Đào tạo liên tục, đào tạo sau đại học hệ chính quy thực hành nhằm cung cấp nguồn nhân lực y tế với chất lượng và trình độ cao phục vụ cơng tác khám chữa bệnh tại Việt Nam.• Hồn thiện mô
BỆNH VIỆN BẠCH MAI BÁO CÁO THỰC TẾ TỐT NGHIỆP TẠI TRUNG TÂM PHCN – BV BẠCH MAI HẢI DƯƠNG, THÁNG 6, NĂM 2022 THÀNH VIÊN TRONG NHÓM GV quản lý: Th.S Nguyễn Thị Hằng 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Nguyễn Đăng Huy Hoàng Bùi Ngọc Ánh Nguyễn Thanh Hằng Nguyễn Đức Thắng Nguyễn Thị Thu Thúy Phạm Văn Trưởng Trần Phương Thảo Phạm Tuấn Anh Nguyễn Quỳnh Giang Phạm Quang Anh Phạm Thúy Hà Trần Thị Hoàng Lan Vũ Thùy Dung Trương Thị Hằng Nguyễn Thu Hằng Nguyễn Thị Hoa Nguyễn Thị Phương Liên Đinh Thị Hạnh Bùi Thị Thùy Nguyễn Thị Thảo Nguyễn Thu Thảo Trần Kiều Trinh Thực tế tốt nghiệp Giới thiệu sở thực tập Kết đạt sau thực tế NỘI DUNG Nội dung, mục tiêu tập Cơ sở vật chất, trang thiết bị Quá trình thực tập I Giới thiệu sở thực tế 1, Lịch sử thành lập phát triển Trư ớc 1982 Năm 1982 Năm 2005 • Tổ lý liệu pháp trực thuộc Ban Giám đốc BV Bạch Mai • Quyết định thành lập Khoa Vật lý trị liệu/Phục hồi chức • Quyết định số 151/BYT-QĐ ngày 1/3/1982 Bộ Y Tế • Thành lập Trung tâm PHCN – BV Bạch Mai • Quyết định 287/BYT-QĐ ngày 14/2/2005 Bộ Y Tế 2, Cơ cấu tổ chức Trung tâm có 95 cán nhân viên gồm : Ban Giám đốc, cán thực chuyên môn, cán hành chính, vệ sinh buồng phịng, … Cơ cấu Tổ chức Trung tâm PGS.TS TS, 11 Th.S BSCK I, BSCK II 24 CN DD Kỹ sư chỉnh hình 30 CN VLTL 3, Mơ hình điều trị Đơn vị Vận động trị liệu Đơn vị Vật lý trị liệu Đơn vị Hoạt động trị liệu Đơn vị Ngơn ngữ trị liệu Xưởng chỉnh hình Đơn vị Đột quỵ não Đơn vị Tổn thương tủy sống 4, Sứ mệnh, mục tiêu A, Sứ mệnh • Cung cấp chương trình dịch vụ đào tạo, đạo tuyến chất lượng cao đa dạng • Tạo môi trường học thực hành hiệu quả, sáng tạo • Đào tạo nhân lực có khả làm việc trách nhiệm cao phối hợp tốt • Đáp ứng theo nhu cầu xã hội nhân lực y tế • Cơ sở KCB hàng đầu cao nước B, Mục tiêu • Xây dựng phát triển mơ hình đào tạo thực hành chất lượng cao Đào tạo liên tục, đào tạo sau đại học hệ quy thực hành nhằm cung cấp nguồn nhân lực y tế với chất lượng trình độ cao phục vụ cơng tác khám chữa bệnh Việt Nam • Hồn thiện mơ hình đạo tuyến, chia sẻ, chuyển giao thành tựu y học tiên tiến đến bệnh viện khác thuộc hệ thống đạo tuyến nhằm tăng cường chất lượng hoạt động chuyên môn quản lý bệnh viện, rút ngắn khoảng cách chất lượng khám chữa bệnh TW với địa phương • Nâng cao nhận thức cộng đồng sức khoẻ thông qua phát triển hoạt động thông tin truyền thông - giáo dục sức khoẻ • Đối ngoại, liên kết hợp tác đào tạo, nghiên cứu với trường đại học, viện nghiên cứu có uy tín, sở y tế nước giới II Mục tiêu học tập, Kiến thức cần học Kỹ cần cải thiện 1, Mục tiêu học tập Hoàn thiện kỹ giao tiếp với người bệnh, gia đình người bệnh cán nhân viên y tế Sử dụng thành thạo máy móc, trang thiết bị vật lý trị liệu thường dùng sở thực tế Thực lượng giá, lập kế hoạch điều trị Vật lý trị liệu/ Phục hồi chức theo dõi cho người bệnh khoa Thực giáo dục sức khỏe, tư vấn hợp lý cho người bệnh gia đình người bệnh Thể ân cần, chu đáo, cảm thơng với người bệnh gia đình trình tập luyện hướng dẫn người bệnh 2, Kiến thức trọng tâm: PHCN Đột Quỵ Dụng cụ, nẹp AFO, KAFO PHCN TTTS Can thiệp theo ICF HĐTL Ngôn ngữ TL Mục tiêu SMART Nẹp KAFO: + Chỉ định: Mất kiểm soát khớp gối khớp cổ chân di chứng số bệnh tổn thương thần kinh trung ương có bậc tứ đầu đùi < tai biến mạch máu não, chấn thương tủy sống, bại liệt, bại não… Liệt thần kinh ngoại biên (thần kinh hông to) + Chống định: - Huyết khối tĩnh mạch sâu chi - Đang có lt tì đè chi - Khơng kiểm sốt khớp háng 4, Nẹp AFO: + Nẹp cổ bàn chân có khớp có chức năng: - Duy trì tầm vận động khớp cổ bàn chân - Nắn chỉnh - Cân - Cố định - Kéo giãn Chỉ định - Chấn thương sọ não dẫn đến liệt tứ chi liệt nửa người dẫn tới tình trạng bàn chân vẹo vẹo - Chấn thương tủy sống, dẫn đến liệt yếu nhóm gấp mu bàn - Các tổn thương thần kinh ngoại biên dẫn tới liệt cơ, nhóm chi phối vận động khớp cổ chân - Gãy xương mác cần cố định tránh chịu lực phần - Di chứng bại liệt dẫn tới liệt cơ, nhóm gấp mu gây bàn chân rủ - Các bệnh lý dẫn tới bị biến dạng xương, khớp bị liệt vấn đề thần kinh vị trí cổ chân, bàn chân Chống định Dị ứng với nguyên vật liệu Viêm tắc tĩnh mạch giai đoạn cấp Các trường hợp tổn thương viêm cấp gây phù nề, sưng, nóng, đỏ, đau - Người bệnh không hợp tác dẫn đến nguy hiểm sử dụng - Một số trang thiết bị tập luyện khác Máy tập thăng screen Bàn tập đứng Máy chạy Máy đạp chân có điều chỉnh sức nặng Phòng Vật lý trị liệu Máy siêu âm Máy sóng ngắn Thiết bị kéo giãn cột sống Phịng ngơn ngữ trị liệu Máy kích nuốt: đặt cực âm cằm, cực dương chẩm, cố định điện cực Lựa chọn dịng kích theo định Hình ảnh KTV Ngơn ngữ trị liệu điều trị kích nuốt cho NB IV Kết đạt được, thuận lợi, khó khăn đề xuất Kỹ học Sử dụng máy kích nuốt Sử dụng máy thực tế ảo Kỹ tập ngoại viện Tập NB giai đoạn sớm Phối hợp nhóm chuyên sâu THUẬN LỢI Học hỏi từ nvyt giàu kinh nghiệm Tiếp xúc với nhiều dạng bệnh nhân Rèn luyện nhiều kỹ năng: giao tiếp, quản lý thời gian… Được sử dụng máy móc, sở vật chất đại BV tuyến TW Được cung cấp thêm nhiều kiến thức chuyên sâu: lâm sàng lý thuyết Có hội làm việc nhóm đồn kết, hợp tác KHĨ KHĂN Vì dịch bệnh nên việc ln chuyển phịng hạn chế Thời gian đầu sinh viên chưa quen nhịp độ công việc Nhiều NB người nhà NB chưa yên tâm để sinh viên thực Một số kỹ thuật chưa có hội thực HẠN CHẾ Việc tự học sinh viên hạn chế Chưa có phịng học riêng cho sv thực tế Đôi giao tiếp với NB người nhà NB cịn chưa hiệu Thời gian giảng cịn lưu lượng bệnh nhân đông Chưa tiếp cận nhiều mặt bệnh Đột quỵ, TTTS Nhiều sv cịn khó khăn di chuyển tới bệnh viện nơi xa Đề xuất giải pháp Về phía sinh viên Về phía Khoa, phịng Trước thực tế: Mong muốn sát từ thầy cô - Tìm hiểu kỹ sở thực tế đến học giảng viên khoa trình thực - Ôn lại kiến thức lý thuyết thực hành tập - Xác định rõ, thực theo mục tiêu học tập Khi thực tế: Được nhân viên khoa thực tập tạo điều kiện thực hành chuyên môn Rèn luyện ý kỹ mềm Tăng cường thêm buổi giảng lý thuyết lâm sàng nơi thực tập Tiếp xúc, quan sát rèn luyện tác phong nghề nghiệp Chủ động việc học tập Chủ động đặt câu hỏi vấn đề chưa hiểu rõ Tự tin vào khả thực chuyên môn thân Tuân thủ theo quy định nội quy nơi thực tập CẢM ƠN THẦY CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE !