Sỏi mật: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị: Sỏi mật là một bệnh khá phổ biến ở Việt Nam, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng phần lớn gặp ở tuổi từ 20 đến 50 tuổi, càng nhiều tuổi càng dễ bị sỏi mật. Bệnh gặp ở phụ nữ cao hơn gấp 4 – 6 lần so với nam giới. Về vị trí, Sỏi mật có thể ở trong gan, ở ống mật chủ hay ở trong túi mật. Về loại sỏi, có thể là sỏi Cholesterol hoặc sỏi sắc tố mật. Sỏi trong túi mật khó chữa hơn sỏi ở trong gan hay ở ống mật chủ. Sỏi mật có thể chữa bằng Đông y hoặc Tây y. Tây y thường dùng phương pháp mổ lấy sỏi, nhưng là phương pháp chữa ngọn, không triệt để, nhiều tác dụng phụ. Đông y chữa sỏi mật đơn giản, không có tác dụng phụ và phòng được tái phát.Sỏi thận Biểu hiện và chẩn đoán sỏi thận: Sỏi thận là tình trạng một hoặc vài viên sỏi kết tụ nơi thận hoặc đường tiểu ngăn trở việc bài tiết nước tiểu. Sỏi thận hình thành qua thời gian dài, người bệnh thường chỉ biết được từ những cơn đau quặn dữ dội ở vùng bụng dưới và được xác định qua chụp hình Xquang hoặc siêu âm.Trị bệnh, sỏi mật, sỏi thận bằng đu đủ xanh. Trị bệnh sỏi thận bằng đu đủ xanh Phương thuốc đơn giản mà hiệu quả tuyệt vời: Nhiều bệnh nhân khốn đốn vì sỏi thận. Yên tâm cây thuốc hiệu quả nhất đang ở trong vườn nhà bạn. ..v..v... Là những nội dung chính trong tài liệu: Sỏi mật, sỏi thận nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị và các bí quyết chữa trị sỏi mật, sỏi thận Trân trọng giới thiệu cùng quý vị bạn đọc
Trang 1Sỏi mật: nguyên nhân,
triệu chứng và cách điều trị.
Sỏi mật là một bệnh khá phổ biến ở Việt Nam, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng phần lớn gặp ở tuổi từ 20 đến 50 tuổi, càng nhiều tuổi càng dễ bị sỏi mật Bệnh gặp ở phụ nữ cao hơn gấp 4 – 6 lần so với nam giới Về vị trí, Sỏi mật có thể ở trong gan, ở ống mật chủ hay ở trong túi mật Về loại sỏi, có thể là sỏi
Cholesterol hoặc sỏi sắc tố mật Sỏi trong túi mật khó chữa hơn sỏi ở trong gan hay ở ống mật chủ Sỏi mật có thể chữa bằng Đông y hoặc Tây y Tây y thường dùng phương pháp mổ lấy sỏi, nhưng là phương pháp chữa " ngọn" , không triệt để, nhiều tác dụng phụ Đông y chữa sỏi mật đơn giản, không có tác dụng phụ và phòng
Trang 2được tái phát.
Sỏi mật là một bệnh của đường tiêu hoá do có sỏi trong
đường mật, có thể phát sinh ở các ống dẫn mật trong gan, ở ống mật chủ hoặc ở túi mật, bởi sự xuất hiện sỏi
cholesterol hoặc sỏi sắc tố mật Sỏi mật là bệnh thường gặp
ở Việt Nam Tùy theo vị trí của sỏi, thành phần của sỏi mà người ta chia thành sỏi đường dẫn mật hoặc sỏi túi mật; Và tùy theo thành phần của sỏi mà người ta chia sỏi mật ra
thành sỏi cholesterol hay sỏi sắc tố mật Sỏi cholesterol
do cholesterol kết tinh trong dịch mật, khi nồng
độ cholesterol trong mật cao, nồng độ muối mật thấp, có sự
ứ đọng dịch mật và một số nguyên nhân khác Sỏi
cholesterol thường đơn độc, không cản tia X và có màu nhạt.Sỏi sắc tố mật chủ yếu là calcium bilirubinate, sỏi có màu sậm, thường hình thành đám sỏi, cản tia X nhiều, hình thành khi bilirubine tăng, không liên hợp hoặc do bị nhiễm vi
trùng, nhiễm ký sinh trùng đường mật Trước đây, bệnh sỏi mật chủ yếu là sỏi sắc tố mật, sỏi thường nằm ở trong gan và
ở ống mật chủ gây nhiễm khuẩn đường mật, còn sỏi túi mật chỉ chiếm dưới 10% Nhưng ngày nay, tỷ lệ sỏi cholesterol lại tăng cao so với sỏi sắc tố mật và sỏi túi mật lại ngày càng
Trang 3nhiều, chiếm tới trên 50% trường hợp sỏi mật, có lẽ do chế
độ dinh dưỡng và thói quen ăn uống của nhân dân ta đã thay đổi nhiều so với trước
Nguyên nhân của bệnh sỏi mật
Nguyên nhân sỏi cholesterol là do tuổi tác, ăn nhiều thức ăn
có hàm lượng cholesterol cao, nhiều chất béo động vật,
do phụ nữ sinh đẻ nhiều, biến chứng từ một số bệnh tiêu hoá như bệnh Crohn, cắt đoạn hồi tràng, Các yếu tố thuận lợi tạo sỏi cholesterol là: Chế độ ăn nhiều chất béo và
cholesterrol; do dùng thuốc estrogen, thuốc clofibrate; ở các bệnh nhân: xơ gan, cắt dạ dày, dùng thuốc octretide kéo dài, nuôi dưỡng lâu dài bằng đường tĩnh mạch, béo phì; dư thừa hoocmon nữ (Ơstrogen); sử dụng thuốc giảm cholesterol
Trang 4thường xuyên; bệnh tiểu đường; giảm cân quá nhanh; nhịn đói triền miên; nhiễm ký sinh trùng đường ruột…
Nguyên nhân sỏi sắc tố mật là do tuổi tác, ăn thiếu chất
béo và protein, ứ đọng dịch mật, mật nhiễm trùng hoặc
nhiễm ký sinh trùng, xơ gan, bệnh tán huyết, thiếu máu Địa Trung Hải, thiếu máu hồng cầu liềm… Các yếu tố thuận lợi cho hình thành sỏi sắc tố mật là nhiễm khuẩn đường mật, xơ gan, nhiễm trùng, ký sinh trùng (giun, sán…), đặc biệt hay gặp ở bệnh nhân bị giun chui ống mật gây nhiễm khuẩn
đường gan mật
Triệu chứng của bệnh sỏi mật
Tùy theo vị trí của sỏi mà có các triệu chứng có thể khác nhau Thường thì nếu sỏi trong gan hay sỏi ở ống mật chủ thì
ít triệu chứng, thậm chí nếu sỏi nhỏ, không gây tắc mật thì sẽkhông có biểu hiện gì, chỉ khi tình cờ làm siêu âm hoặc chụpđiện vùng gan mật mới phát hiện ra sỏi Nhưng nếu sỏi to thìthường có các triệu chứng khá rầm rộ, mà điển hình là đau, sốt, vàng da (mà y học gọi là Tam chứng Charcot)
Trang 5Đau: Trường hợp điển hình, người bệnh có cơn đau bụng gan, cụ thể: đau đột ngột, dữ dội vùng hạ sườn phải, lan lên vai phải hoặc ra sau lưng, đau làm người bệnh lăn lộn, khôngdám thở mạnh, kèm theo buồn nôn hoặc nôn Có khi đau chỉ
âm ỉ hoặc tức nặng ở hạ sườn phải, đôi khi đau ở vùng
thượng vị, lan lên ngực Các cơn đau thường xảy ra sau một bữa ăn thịnh soạn hoặc bữa ăn nhiều mỡ
Sốt: khi bị nhiễm trùng đường mật, có thể sốt cao đột ngột kèm rét run, nhưng cũng có khi chỉ sốt nhẹ 37,5 độ – 38 độ
C, có khi sốt kéo dài Nếu không có nhiễm trùng thì không sốt
Vàng da: Da và niêm mạc mắt vàng do tắc mật, xuất hiện khisỏi ở ống mật chủ, ống gan hoặc trong gan, tùy theo mức độ tắc mật mà vàng nhẹ hay vàng đậm Nếu chỉ có sỏi túi mật đơn thuần thì không gây vàng da
Rối loạn tiêu hóa: Chậm tiêu, bụng đầy trướng, sợ mỡ, táo bón hoặc tiêu chảy
Thăm khám lâm sàng: Nếu tắc mật sẽ thấy gan to, túi mật to,
Trang 6mật càng tắc nhiều, gan càng to Sỏi túi mật không gây gan
to Chẩn đoán xác định cần dựa vào Tam chứng Charcot Xétnghiệm có thể thấy tăng bạch cầu trong máu, bilirubin máu tăng khi có tắc mật Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ rất có giá trị giúp chẩn đoán sỏi mật Đối với sỏi túi mật, siêu âm là phương pháp ít tốn kém mà có giá trị cao trong chẩn đoán
Điều trị bệnh sỏi mật
Điều trị bằng Tây y
Trong điều trị sỏi mật, Tây y thường cho thuốc giảm đau, kháng sinh và phẫu thuật khi có biến chứng
Trang 7Với sỏi túi mật: người ta dùng thuốc làm tan sỏi, áp dụng đốivới sỏi cholesterol dưới 1,5cm, tốt nhất với sỏi dưới 5 mm, thời gian dùng kéo dài 6 – 24 tháng Ngày nay các bệnh việnhay tán sỏi bằng bằng sóng hoặc làm tan sỏi trực tiếp bằng hóa chất Cũng có thể cắt túi mật qua đường nội soi, là
phương pháp được dùng phổ biến hiện nay vì hồi phục sức khỏe nhanh và rút ngắn thời gian nằm viện Cũng có thể cắt túi mật bằng "mổ phanh"
Với sỏi trong gan và ống mật chủ: có thể lấy sỏi qua nội soi ngược dòng cắt cơ oddi, phương pháp này giúp tránh được phẫu thuật Cũng có thể tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng hoặc phẫu thuật để lấy sỏi
Tuy nhiên, các phương pháp điều trị nêu trên chỉ là chữa
“phần ngọn”, không giải quyết được tận gốc nên tỉ lệ sỏi tái phát rất cao và chi phí cho điều trị khá tốn kém, nhất là đối với những bệnh nhân nghèo
Điều trị bằng Đông y
Sỏi mật Y học cổ truyền gọi là chứng Thạch đởm Đông y
Trang 8cho rằng Thạch đởm là do can uất khí trệ, ăn uống không điều độ hoặc do ngoại cảm thấp nhiệt mà thành bệnh Theo chúng tôi, có thể lý giải nguyên nhân sinh bệnh, cơ chế phát sinh và cách gọi của Đông y khác Tây y, nhưng để chẩn đoán xác định cần dựa vào các phương tiện của y học hiện đại như đã trình bày ở phần trên Tuy nhiên, về điều trị, dùngĐông y sẽ có kết quả rất tốt vì vừa không phải phẫu thuật, thuốc đơn giản, dễ uống, vừa có hiệu quả cao, đặc biệt chữa được tận gốc nên không sợ tái phát.
Bài thuốc gồm có 12 vị như sau:
- Quả sung tươi 50g (nếu khô 30g)
Trang 9- Thổ phục linh 10g
- Cam thảo 8g
Tất cả làm thành 1 thang Sắc 1 thang với 5 bát nước, thêm vào 5 lát gừng tươi, đun còn 2 bát, chắt ra Đun thêm 2 lần, mỗi lần lấy 1 bát Trộn chung cả 3 lần, cô lại còn 2 bát, chia đều uống trong ngày Uống liên tục 25 – 30 thang, sau đó kiểm tra lại sỏi mật bằng siêu âm Nếu đã hết sỏi, nghỉ một tháng lại uống thêm 5 thang để củng cố kết quả
Bài thuốc trên có 3 tác dụng chính là làm tan sỏi (chủ yếu là Quả sung, Kê nội kim và Nghệ vàng), lợi mật, tống sỏi ra ngoài (chủ yếu là Râu ngô, Nhân trần, Diệp hạ châu, Vọng cách và Ý dĩ), bổ can, kiện tỳ để nâng chức năng gan giúp không hình thành sỏi mới (chủ yếu là Nhân trần, Actisô, Bạch truật )
Ăn uống đối với người bị sỏi mật
Trang 10Ăn giảm mỡ: ăn ít thực phẩm chứa nhiều cholesterol như
phủ tạng động vật, trứng ; ăn tăng đạm như thịt, cá, sữa, hạtđậu các loại… để tăng tạo tế bào gan đã bị tổn thương,
chống thoái hóa mỡ tế bào gan; ăn thức ăn giàu đường bột: Thức ăn này dễ tiêu, lại không ảnh hưởng đến mật, có nhiều chất xơ giúp tiêu hóa tốt, tránh táo bón; ăn các thức ăn có giàu vitamin C và nhóm B như rau, hoa quả tươi Tỷ lệ giữa các chất dinh dưỡng đạm, đường, mỡ ở người bị sỏi mật tốt nhất nên là 1/5/0,5 (ở người trưởng thành bình thường là 1/5/0,75) Ăn các loại hạt ngũ cốc còn cả vỏ là rất tốt (như đậu hạt các loại, ngô, gạo lứt ) vì các nhà dinh dưỡng cho rằng hạt ngũ cốc cả vỏ là "khắc tinh" của bệnh tật
Trang 11Thức ăn nên dùng: Nước quả, hoa quả tươi các loại, rau
tươi, bánh kẹo ít trứng bơ, các loại thịt cá nạc như thịt lợn thăn, thịt bò, cá quả, cá chép, các loại đậu đỗ như đậu tương, đậu xanh, đậu đen Ngoài ra nên dùng một số thức ăn lợi mậtnhư Nghệ, Lá chanh, lá Vọng cách, lá Đinh lăng và các thức kích thích túi mật co bóp nhẹ nhàng như bơ, dầu ô liu, dầu vừng, mỡ gà vịt
Hạn chế dùng: Trà, cà phê, cacao, chocolate; thịt cá có
nhiều mỡ, dầu cọ, dầu dừa, phủ tạng động vật Hạn chế ăn lòng đỏ trứng Ngoài ra cần phải kiêng rượu, bia, thuốc lá Hạn chế ăn gia vị đậm đặc, mỡ động vật Tránh ăn quá no vàtránh để quá đói Lao động và vận động vừa sức Tránh lo lắng, suy nghĩ, mất ngủ Tránh cáu giận
Trang 12nhanh, tránh nhịn đói triền miên, chữa kịp thời các bệnh nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng đường tiêu hóa… Ăn nhiều rau, hoa quả, ăn cân đối khẩu phần, không nên ăn một loại thức ăn nhiều quá, cũng không nên quá kiêng khem Khi
bị bệnh sỏi mật cần điều trị kịp
Sỏi thận Biểu hiện và chẩn đoán sỏi thận.
Sỏi thận là tình trạng một hoặc vài viên sỏi kết
tụ nơi thận hoặc đường tiểu ngăn trở việc bài tiết nước tiểu Sỏi thận hình thành qua thời
gian dài, người bệnh thường chỉ biết được từ
Trang 13những cơn đau quặn dữ dội ở vùng bụng dưới
và được xác định qua chụp hình Xquang hoặc siêu âm.
Sỏi được tạo thành trong thận với nhiều kích cỡ khác nhau,
từ cỡ nhỏ như những hạt cát tới sỏi lớn bằng quả trứng Có những sỏi nhỏ tự ra ngoài qua đường tiểu, nhưng cũng có sỏithận lớn gây đau đớn và không thể tự ra được nếu không có
sự can thiệp của thầy thuốc
Nguyên nhân tạo sỏi là gì?
Vì có những rối loạn chuyển hóa trong cơ thể, sỏi thận hình thành do lượng nước tiểu quá ít (mất nước do uống ít nước hoặc lao động quá sức), hay nồng độ các chất khoáng tăng
Trang 14cao trong nước tiểu Các chất khoáng như canxi, oxalat,
muối urat, natri, cystine hay phốt-pho lắng đọng trong đài,
bể thận kết thành sỏi Nếu sỏi nhỏ (nhỏ hơn hay như hạt cát)
có thể tự ra ngoài trong quá trình bài tiết nước tiểu mà khônggây triệu chứng gì Nhưng với sỏi lớn, tùy theo kích thước nhỏ to mà xảy ra các trường hợp: di chuyển theo dòng nước tiểu ra ngoài được nhưng có thể gây đau đớn và chảy máu đường tiết niệu; mắc lại ở những chỗ hẹp của niệu quản gây viêm tắc niệu quản; sỏi nằm lại trong đài bể thận, hoặc trong
bể thận rồi phát triển to dần choán hết đài bể thận, gây ra những tai biến nghiêm trọng làm huỷ hoại thận và các chức năng của thận Do sỏi thận có bề mặt xù xì, lởm chởm, sắc nhọn nên rất dễ làm tổn thương thận tạo nên những vết sẹo trong thận, dẫn đến suy thận
Trang 15sỏi canxi
- Sỏi phosphat ammonium magnesium do vi khuẩn lên men ure gây nên Sỏi thường được hình thành sau khi bị viêm đường tiết niệu mạn tính do tạo ra enzym làm tăng lượng amoniac trong nước tiểu Lượng amoniac nồng độ cao làm vikhuẩn có thể phát triển nhanh hơn tạo điều kiện cho sỏi
khuẩn hình thành Sỏi khuẩn thường có nhiều cạnh nhọn, vớikích thước lớn làm tổn thương đến thận
- Sỏi acid uric hình thành do quá nhiều axit uric trong nước tiểu Khi lượng axit tăng cao, khoáng chất hình thành kết hợp với canxi và oxalat tạo nên sỏi Chế độ ăn giàu chất đạm động vật, người bị bệnh gút có nguy cơ bị sỏi urat cao
- Sỏi cystine hiếm gặp hơn Cystine là một loại amino acid
Ở người bị bệnh xistine niệu làm cho thận không hấp thu lại xistine Xistine không được hòa tan tốt trong nước tiểu, khi nồng độ cao sẽ tạo thành sỏi
Biểu hiện bệnh ra sao?
Quá trình hình thành sỏi không có triệu chứng nên bệnh
nhân thường không biết mình bị sỏi thận Chỉ đến khi sỏi gây
Trang 16đau đớn, hay đi tiểu ra sỏi mới biết Khi phát bệnh có các triệu chứng sau: cơn đau thận do sỏi gây tắc bể thận và niệu quản, gây đau vùng thắt lưng, lan xuống hố chậu, bìu, kèm nôn hay trướng bụng Có khi chỉ đau âm ỉ vùng thắt lưng do sỏi không gây tắc; Đái ra máu do sỏi gây tổn thương đường tiết niệu hay do nhiễm khuẩn gây tổn thương thận chảy máu Bệnh nhân có thể có sốt cao 38 – 39o, và/hoặc ớn lạnh, thận
to đau, cảm giác bỏng rát, đau khi tiểu, nước tiểu đục do nhiễm khuẩn
Chữa trị sỏi thận như thế nào?
Để điều trị sỏi thận hiệu quả thì việc xác định loại sỏi là rất quan trọng Có nhiều cách để loại trừ sỏi thận mà không phảiphẫu thuật Uống nhiều nước, trên 2 lít một ngày có thể làm cho sỏi tự ra khi đi tiểu Hạn chế các thức ăn chứa nhiều canxi, oxalat như sữa, pho mát, nước chè đặc; ăn ít đạm
động vật nếu bị sỏi acid uric Một số phương pháp điều trị sỏi thận có thể áp dụng:
- Tán sỏi ngoài cơ thể: Các sỏi đài bể thận nhỏ, đường kính dưới 20 mm có thể dùng năng lượng tạo nên từ sóng siêu âmchiếu qua da vào viên sỏi và phá vỡ sỏi Sóng siêu âm cao hay thấp sẽ tán viên sỏi ra thành nhiều mảnh nhỏ đường kính
Trang 17dưới 4mm để nó tự ra ngoài qua đường tiểu.
- Tán sỏi thận qua da là phương pháp đưa một máy tán sỏi vào cơ thể qua da vùng thắt lưng vào thận, viên sỏi sẽ bị tán
vỡ ra nhờ sóng siêu âm và sau đó được hút ra ngoài qua ống.Phương pháp này có thể tán được những sỏi lớn, rắn ngay trong bể thận đã giãn rộng, có thể rửa sạch, lấy hết cặn sỏi vàdẫn lưu bể thận qua da
- Phẫu thuật được chỉ định trong các trường hợp: sỏi lớn đường kính trên 40mm, sỏi san hô nhiều gai cạnh găm vào đài bể thận, đài bể thận giãn hay ứ nước…
Làm gì để phòng sỏi tái phát?
Khoảng hơn 50% số người đã từng bị sỏi thận sẽ bị tái phát nên cách tốt nhất là thực hiện biện pháp phòng ngừa như sau : thay đổi thói quen sinh hoạt, nên uống đủ nước (khoảng
2 đến 3 lít nước mỗi ngày); giảm lượng thức ăn chứa nhiều oxalat, canxi như các loại quả hạnh nhân, sô cô la, nước chè, rau chân vịt, dâu tây, ăn ít chất đạm động vật nếu bị sỏi acid uric; uống một số loại thuốc giúp kiểm soát lượng khoáng chất phát triển trong nước tiểu; người bị sỏi thận do tuyến
Trang 18giáp tiết ra nhiều hormon cần điều trị triệt để bằng phẫu thuật tuyến giáp.
Trị bệnh, sỏi mật, sỏi
thận bằng đu đủ xanh.
Trị bệnh sỏi thận bằng đu đủ xanh - Phương thuốc đơn giản mà hiệu quả tuyệt vời.
Trang 19Nhiều bệnh nhân khốn đốn vì sỏi thận Yên tâm cây thuốc hiệu quả nhất đang ở trong vườn nhà bạn.
Tác dụng:
* Làm tan sạn thận, sạn mật
* Trị sốt rét rừng, sốt kinh niên(chỉ 1 lần là khỏi)
* Trị rắn độc cắn
* Trị bệnh trường phong hạ huyết
* Giúp nhuận tràng, tiêu tích trệ, lợi trung tiện, lợi tiểu
* Trục giun
* Trị di,mộng,hượt, tinh
*Trị ho gà
Trang 201 Làm tan sạn thận, sạn mật
Khá nhiều người bị mắc chứng sạn thận hoặc sạn túi mật, có thứ sạn hạt tròn trơn, không làm cho đau đớn nhiều, loại sạn này có khi lớn gần bằng quả trứng Nhưng sạn gai, giống như quả ké, gai nhọn đâm vào thịt, làm cho nước tiểu thấm vào vết thương sẽ đau khốn khổ Nhiều người bị sạn thận, phải mổ đến 9-10 lần mà vận chưa hết sạn, vì chất canxi ở ngay trong máu, nếu không trừ được tận gốc chất canxi trongmáu thì gốc vẫn còn, mà gốc còn tất nhiên sẽ mọc ngọn trở lại Nếu có mổ hay bắn tia phóng xạ thì chỉ là cắt được cái ngọn thôi Phương pháp trị bệnh sán theo ngoại khoa, có nhiều cách khác nhau, nhưng cách trị bằng trái đu đủ xanh, rất dễ dàng và có kết quả tốt
CÁCH LÀM:
Trái đu đủ còn xanh, vừa đủ ăn cho 1 người, cắt đầu đuôi, khoét bỏ hột đi, giữ nguyên vỏ, bỏ chút muối vô trong, nấu cách thủy cho mềm, để nguội ăn hết cả vỏ, nếu là trái lớn có
Trang 21thể ăn ngày hôm sau (Nên tìm trái nhỏ ăn 1 ngày thì tốt hơn);
ăn trong 1 tuần Chỉ không đầy 10 ngày bệnh sẽ hết
Nước - “Thuốc” tốt phòng ngừa sỏi thận.
Sỏi thận tiết niệu là bệnh lý rất thường gặp,
do nhiều nguyên nhân gây nên Trong thực tế lâm sàng thường phát hiện muộn nên nhiều
biến chứng Nguyên nhân tạo ra sỏi có nhiều nhưng trong đó có một lý do quan trọng là việc không đủ lượng dung dịch hòa tan các chất cặn
bã hữu cơ và vô cơ đường tiết niệu Vì vậy các chất này tích tụ lại và hình thành nên các viên sỏi.
Trang 22Uống nhiều nước phòng tránh sỏi thận.
Khi máu đi qua thận, máu đến cầu thận và nước sẽ thấm qua mạch máu vào khoang nhỏ gọi là khoang Bowman Tại đây nước được chảy vào hệ thống ống thận dày đặc Một phần nước sẽ được tái hấp thu lại, phần khác tiếp tục đi vào đườngống Cuối cùng chúng được đổ vào một bể lớn gọi là bể thận,sau đó, từ thận nước tiểu được dẫn xuống bàng quang bằng một ống gọi là niệu quản, và từ bàng quang nước tiểu sẽ được thải ra ngoài qua niệu đạo Quá trình tạo ra nước tiểu
vô cùng phức tạp và có sự tham gia của rất nhiều yếu tố lý, hóa, thần kinh Khi nước tiểu được tạo ra, chúng hòa tan các chất độc và “làm trôi” các chất cặn bã trên đường đi Vì một
lý do nào đó, số lượng nước không đủ hay có sự ứ trệ trên đường đi, các chất cần thải loại sẽ lắng lại, tích tụ theo thời gian và tạo thành sỏi
Sỏi tiết niệu là một cấu trúc phức tạp dạng rắn được tạo ra
từ các chất vô cơ như calci, phospho và hữu cơ như
ammonium, urat cấu tạo của viên sỏi là một cấu trúc theo từng lớp đồng tâm Sỏi tiết niệu có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng được phát hiện nhiều nhất là khoảng từ 20 đến 50
Trang 23tuổi Sỏi tiết niệu có thể gặp ở mọi vị trí trên đường đi của hệthống tiết niệu Có thể phân chia vị trí như sau: sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, sỏi niệu đạo Tuy nhiên, từng đoạn cũng lại qui định chi tiết hơn như ở thận có sỏi nhu mô thận, sỏi bể thận; ở niệu quản là sỏi 1/3 trên, sỏi 1/3 giữa, sỏi1/3 dưới Có thể chỉ bị sỏi ở một vị trí nhưng cũng có thể sỏi
ở nhiều vị trí
Các loại sỏi:
+ sỏi calcium oxalate: hay gặp nhất, gặp nhiều ở người
trưởng thành hơn những người có sỏi calci thường có vấn đề tăng calci niệu và có liên quan tới yếu tố di truyền, bệnh tuyến cận giáp, mắc bệnh gút, các bệnh đường ruột, béo phì
và bệnh thận
Trang 24+ Sỏi struvite: cấu tạo bởi magne và ammoni Thường thứ phát do nhiễm khuẩn tiết niệu Đặc biệt là những người dẫnlưu ống thông đường niệu kéo dài
+ Sỏi uric: do biến loạn chuyển hóa làm tăng acid uric trongnước tiểu
+ sỏi cystine: Hiếm gặp, cấu trúc sỏi là amino acid cystine, đây là bệnh có tính di truyền
Phòng tránh sỏi thận bằng cách uống nhiều nước.
Để phòng tránh sỏi thận vì vậy phải uống thật nhiều nước Nước được cung cấp đủ sẽ không chỉ làm máu lưu thông tốt hơn, hòa tan các chất mà còn làm nhiệt độ cơ thể được điều hòa tốt hơn đặc biệt trong mùa hè oi bức Hơn thế nữa nó giúp thải trừ các chất cặn bã để ngăn ngừa bệnh tật Nếu tínhtheo hoạt động bình thường của cơ thể thì lượng nước tiểu khoảng 1.500ml, lượng nước qua đường mồ hôi và đường tiêu hóa khoảng 500-1000ml, như vậy nhu cầu về nước là từ 1.500 đến 2.500 ml mỗi ngày Nhu cầu này tăng lên hay giảm đi tùy theo tính chất công việc và đặc biệt là theo thời tiết Tuy nhiên dù trong hoàn cảnh nào đi nữa, xây dựng cho mình một thói quen uống nhiều nước là vô cùng hữu ích
Trang 25Nước uống cần đảm bảo vệ sinh Trong thực tế có nhiều loại nước có thể sử dụng hàng ngày có lợi cho sức khỏe như các loại nước ép hoặc sinh tố làm từ cà rốt, cà chua, dưa leo, dưahấu ; nước chanh cam chứa nhiều vitamin C, rất tốt cho da, giúp cơ thể thanh nhiệt, sát khuẩn, trị ho ; nước ngâm từ quả dâu, mơ hay sấu pha Sữa chua là loại đồ uống không thểthiếu trong mùa hè, nhất là đối với chị em phụ nữ Mùa hè nóng nực, khi lao động thể lực nhiều có thể thêm chút muối vào nước uống Nước muối loãng giúp làm cơ thể bớt khát nước hơn và cung cấp muối mất qua mồ hôi.
Không nên uống các loại nước uống nhiều đường, nhất là đốivới người béo phì, tiểu đường, tăng huyết áp Hạn chế sử dụng nước đá vì nó có thể gây hỏng men răng
Với một số trường hợp đặc biệt cần thận trọng khi uống
nước như người bị suy tim, suy thận chú ý phải hỏi kỹ bác
sĩ điều trị để có một chế độ nước phù hợp