KỸ THUẬT CHỤP mri pptx

Quy trình chụp sọ não - Chọn head coil - Đặt bệnh nhân nằm ngay ngắn trung tâm laser vào điểm gian mày.. - Đặt bệnh nhân tư thế nằm ngửa chọn trung tâm laser ngang C3/C4 - Hướng chủ đạo

Trang 1

KỸ THUẬT CHỤP MRI

(Trên máy AIRIS MATE 0.2 testla)

I.CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN TRƯỚC KHI CHỤP.

1 Cho bệnh nhân đi vệ sinh trước khi tiến hành thăm khám bằng CHT

2 Dặn bệnh nhân tháo bỏ tất cả đồ kim loại gây ảnh hưởng quá trình chụp như: (kim băng, chìa khoá, điện thoại, cặp tóc, thẻ từ, móc áo ngực, thắt lưng

da, bật lửa……….)

3 Lấy bông nút tai hoặc đeo tai nghe cho bệnh nhân nhi hoặc những bệnh nhân sợ tiếng ồn

4 Dặn bệnh nhân tuyệt đối nằm im trong quá trình chụp

5 Chú ý đối với bệnh nhân hôn mê ,bênh nhân có đem theo bình OXY cần

bỏ bình ở ngoài Chỉ dùng balon OXY bằng cao su

6 Cần hỏi bệnh nhân có tiền sử về bệnh tim hay không , có đeo máy tạo nhịphay có can thiệp gì về tim không ,trong trường hợp có đặt van nhân tạo cần hỏi kỹ xem chất liệu của van có nhiễm từ hay không

II CÁC KỸ THUẬT CHỤP MRI

1 Quy trình chụp sọ não

- Chọn head coil

- Đặt bệnh nhân nằm ngay ngắn trung tâm laser vào điểm gian mày

- Cho bàn vào vị trí trung tâm máy

- Các chuỗi xung thường dung:

+ scanno ( sag , cor, tra )

+ T2 weighted ( tra, sag, cor )

Trang 2

TR: 4500 TI: FOV: 240TE: 120 NSA: 4 THICKNESS: 7 mm

INTERVAL:8 mm

+ T1 weighted

TR: 350 TI: FOV: 240

TE : 17 NSA: 2 THICKNESS: 7 mm

INTERVAL: 8 mm

Trang 3

TE: 20 NSA: 2 THICKNESS: 7 mmINTERVAL: 8 mm

- Nghi ngờ nhồi máu hay chảy máu cần thiết chụp TOF động mạch não

- Hỏi ý kiến BS nếu không nghi ngờ thì kết thúc thăm khám

- Nếu nghi ngờ tổn thương bất thường cần tiêm thuốc đối quang từ , cắt T1W đủ ba hướng ( TRA, COR, SAG) có đánh dấu tiêm thuốc

Trang 5

- T1 COR( SAG) Dynamic.( chỉ chụp khi U tuyến yên kích thứoc dưới

Trang 6

TRA:400 TI: FOV:200

TE:27 NSA:4 THICHNESS:4 mm INTERVAL: 5 mm

- T1 SAG ( chú ý chụp theo trục dây thị ) chia hai nhóm

TR: 439 TI: FOV: 200

TE: 31.1 NSA: 4 THICKNESS: 5 mm

INTERVAL: 5 mm

Trang 7

- Nếu thấy bất thưòng tín hiệu hay tổn thưong hỏi ý kiến BS quyết định tiêm thuốc đối quang từ Khi têm chụp ba hướng T1W ( TRA , SAG, COR).Kết thúc thăm khám.

Trang 8

D Chụp dây V dây VIII

- FLIAR ( thong số như sọ bình thường).

TRA: 40 TI: FOV: 200

TE: 16 NSA: 3 THICHNESS: 2.5 mm

INTERVAL: 2.5 mm

- 3D T1 COR

TRA: 40 TI: FOV: 200

TE: 16 NSA: 3 THICHNESS: 2.5 mm

INTERVAL: 2.5

- Nếu thấy bất thường tín hiệu hỏi ý kiến BS quyết định tiêm thuốc chụplại 3D T1

Trang 9

E CHỤP CỘT SỐNG CỔ.

- Chọn neck coil

- Đặt bệnh nhân tư thế nằm ngửa chọn trung tâm laser ngang C3/C4

- Hướng chủ đạo : SAG ,TRA

- Những xung thường dung

Trang 10

INTERVAL: 5 mm

- T1 TRA

TR:430 TI: FOV: 200 -250TE: 23.2 NSA: 4 THICKNESS:5 mm

Trang 11

F CHỤP CỘT SỐNG LƯNG.

- Chọn body coil

- Tư thế bệnh nhân nằm ngửa trung tâm laser ngang D6

- T2 SAG

TR:3500 TI: FOV: 300- 320TE:125 NSA: 4 THICKNESS: 5 mmINTERVAL: 5 mm

- T1 SAG

TR: 450 TI: FOV:300-320 TE: 25 NSA: 4 THICKNESS:5 mm

INTERVAL: 5 mm

- T2 TRA

TR: 3840 TI: FOV: 220TE: 120 NSA: 4 THICKNESS: 5 mmINTERVAL: 5 mm

- T1 TRA

Trang 13

- Chọn body coil.

- Tư thế bệnh nhân nằm ngửa trung tâm laser ngang L4/ L5

- T2 SAG

- T1 SAG

Trang 15

- Hướng chủ đạo hay dung COR , TRA.

- T2 COR

TR: 3500 TI: FOV: 320TE: 120 NSA: 4 THICKNESS: 6 mm INTERVAL: 7 mm

Trang 17

- Hướng chủ đạo hay dung COR ,SAG.

- T2 COR STIR

TR: 4020 TI: 100 FOV: 200TE: 30 NSA: 4 THICKNESS: 5 mm INTERVAL: 5 mm

- T2 COR

- T2 SAG

TR: 4000 TI: FOV: 200TE: 100 NSA:4 THICKNESS: 4 mm INTERVAL: 5 mm

- T1 SAG

TR: TI: FOV:

Trang 18

TE: NSA: THICKNESS:

- Tiêm thuốc chạy ba xung T1 ( SAG, COR, TRA ) có đánh dấu thuốc

H KỸ THUẬT CHỤP KHỚP CỔ CHÂN, B ÀN CH ÂN.

Trang 19

- Chọn Knee coil hoặc Head coil

- Tư thế bệnh nhân nằm ngửa trung tâm coil và trung tâm laser vào trungđiểm nối giữa mắt cá trong và mắt cá ngoài Đặt mặt phẳng long bàn chân vuông góc mặt bàn chụp

- Hướng chủ đạo hay dung SAG, COR, TRA

Trang 20

INTERVAL: 5 mm

- T2 TRA

- T1 TRA

I KỸ THUẬT CHỤP KHỚP KHUỶU

Trang 21

- Chọn Flex small coil

- Tư thế bệnh nhân nằm ngửa , ngửa long bàn tay theo tư thế giải phẫu trung tâm coil và trung tâm laser vào trung điểm nếp khuỷu

- Chú ý cần dung bao cát chuyên dụng đặt lên long bàn tay cho bệnh nhân khỏi cử động

- Hướng chủ đạo hay dung COR, TRA

- T2 COR STIR

TR: 3000 TI: FOV: 180TE: 125 NSA: 4 THICKNESS: 3.5 mm INTERVAL: 3.5

Trang 22

INTERVAL: 4.5 mm

- T1 SAG

TR: 400 TI: FOV: 180TE: 28 NSA: 4 THICKNESS: 3.5 mm INTERVAL: 3.5 mm

K KỸ THUẬT CHỤP KHỚP CỔ BÀN TAY

Trang 23

- Chọn Flex small coil

- Tư thế bệnh nhân nằm ngửa , ngửa long bàn tay theo tư thế giải phẫu trung tâm coil và trung tâm laser vào trung điểm của đường nối giữa mỏm châm quay và mỏm châm trụ

- Chú ý cần dung bao cát chuyên dụng đặt lên long bàn tay cho bệnh nhân khỏi cử động

- Hướng chủ đạo hay dung COR, TRA

- T2 COR

TR: 3000 TI: FOV: 200TE: 125 NSA: 6 THICKNESS: 3.5 mm INTERVAL: 3.5 mm

- T1 TRA

TR: 400 TI: FOV: 130

Trang 24

TE: 25 NSA: 4 THICKNESS: 4 mm INTERVAL: 4.5 mm

- STIR COR

TR: 4000 TI: 100 FOV: 200TE: 30 NSA: 4 THICKNESS: 5 mm INTERVAL: 5 mm

L KỸ THUẬT CHỤP KHỚP VAI

Trang 25

- Hướng chủ đạo hay dung COR, TRA.

- T2 COR STIR

TR: 4100 TI: FOV:220TE: 30 NSA: 4 THICKNESS: 5 mm INTERVAL: 5 mm

- T1COR

- T2 TRA

- T1 TRA

TR: 500 TI: FOV: 220TE: 23 NSA: 4 THICKNESS: 5 mm

Trang 26

INTERVAL: 5 mm

- T1 SAG

TR: 220 TI: FOV: 220TE: 23 NSA: 4 THICKNESS: 5 mm INTERVAL: 5 (mm)+

- Tiêm thuốc chạy xung T1 ( COR, TRA ) có đánh dấu thuốc

Trang 27

M KỸ THUẬT CHỤP M ẠCH N ÃO

- Chọn head coil

- Tư thế bệnh nhân nằm ngửa ,

- trung tâm coil và trung tâm laser vào giữa điểm gian mày

- Hướng chủ đạo hay dung TRA

- TOF 3D ĐỘNG MẠCH

TR: 40 TI: FOV: 160TE: 10.6 NSA: 1 THICKNESS: 2.5 mm INTERVAL:

- TOF 2D TĨNH MẠCH

TR: 40 TI: FOV: 240TE: 10 NSA: THICKNESS: 3 mm INTERVAL: 2 mm

MỘT SỐ LƯU Ý KHI VẬN HÀNH MÁY AIRIS MATE.

Trang 28

- Quá trình thay coil hay vận chuyển coil cần lưu ý sau:

+ Đối với head coil không sách bởi kết nối hai nắp coil bằng hai chốt nhựa rất dễ gãy , cần bê coil đỡ từ phần dưới của coil

+ Đối với body coil cần bê hướng dọc coil không bê ngang dễ gãy mảng mạch Quá trình tháo lắp chốt hãm cần đỡ phần giữa coil không để gập coil

+ Khi lắp kết nối của coil cần chú ý không để vật lạ chèn vào các điểm tiếp nhận như:( tóc , cổ áo , ga,…….) ảnh hưởng chất lượng hình ảnh

+ Sau khi kết thúc thăm khám cho bệnh nhân cần rút hết coil đển ngay ngắn trên tủ để coil

- Kết thúc ngày làm việc cần tắt CPU không tắt cầu giao tổng vì ảnh hưởng tới quá trình sấy máy , ảnh hưởng tới chất lượng hình ảnh

- Nếu nhập sai dữ liệu bệnh nhân ta có hai cách sửa:

+ Nếu chưa chạy xung tiến hành sửa tại cửa sổ thăm khám , chọn

correct sau đó tến hành sửa chọn SAVE

+ Nếu đã tiến hành chụp ( chạy xung) ta không thể tiến hành sửa tại cửa

sổ thăm khám Ta vào mục Patent Selector sau đó chọn correct patient tiến hành sửa sau đó SAVE.

- Quá trình xoá bệnh nhân khi ổ nhớ đầy: kiểm tra xem những bệnh nhân

cần xoá có được đán dấu ( protect) hay không nếu được đánh dâu ta cần bôi đen toàn bộ và gỡ đánh dấu bằng cách nhấn vào nút unprotect

CÁC HƯỚNG CẮT TRONG CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ

Trang 30

+

=

- COR

Trang 31

+

=

2 CHỤP TUYẾN YÊN.

Trang 32

- TRA

+ =

- SAG

Trang 33

+

=

- COR

Trang 34

+

=

3 CHỤP HỐ MẮT.

Trang 35

- TRA :

+

=

- SAG:

Trang 36

+

=

- COR:

Trang 37

+

=

4.CHỤP DÂY V VÀ DÂY VIII

Trang 39

- TRA:

+ =

- SAG:

Trang 40

+

=

Trang 41

- COR:

+

=

Trang 42

6.CHỤP CỐT SỐNG LƯNG.

- TRA:

+

=

Trang 43

- SAG:

+

=

Trang 44

- COR:

+

=

Trang 45

7 CHỤP CỘT SỐNG THẮT LƯNG.

- TRA:

+

=

Trang 46

- SAG:

+

=

Trang 47

- COR:

+

=

Trang 48

8.CHỤP KHỚP GỐI.

- TRA:

+

=

Trang 49

- SAG:

+

=

Trang 50

- COR:

+ =

Trang 51

8 KỸ THUẬT CHỤP KHỚP VAI

-TRA:

+

=

Trang 52

- COR

+

=

Trang 53

- SAG

+

=

Định dạng
Số trang	53
Dung lượng	1,55 MB