HỌC PHẦN dược cổ TRUYỀN TIỂU LUẬN bài THUỐC YHCT có tác DỤNG điều TRỊ BỆNH mỡ máu CAO

Vấn đề mỡ máu cao theo Y học cổ truyền

Khái niệm

Y học cổ truyền không sử dụng thuật ngữ “rối loạn chuyển hóa lipid”, nhưng theo các chuyên gia hiện nay, tình trạng này được phân loại là một trong những bệnh lý do nhiều yếu tố gây ra.

Đàm ẩm là sự kết hợp của chất đặc (đàm) và chất lỏng (ẩm), được coi là một trong những nguyên nhân phổ biến gây bệnh Theo y học cổ truyền, đàm ẩm được phân loại vào nhóm bệnh do nội và ngoại nhân.

Đàm ẩm là một sản phẩm bệnh lý, trong đó đàm có tính đặc và ẩm thì không đặc như đàm Sau khi sinh, đàm ẩm có thể gây ra nhiều chứng bệnh mới, với phạm vi tác động rất rộng, không chỉ giới hạn ở triệu chứng ho khạc đờm.

Nguyên nhân

Tiên thiên bất túc có thể dẫn đến tình trạng thận dương hư, gây khó khăn trong việc ôn ấm tỳ dương Khi thiên quý suy yếu và tỳ khí hư nhược, khả năng vận hóa sẽ bị giảm sút Tỳ hư không thể thực hiện chức năng vận hóa, trong khi thận dương không được khai thông sẽ tạo ra thấp trệ và hình thành đàm.

Ăn uống không điều độ, đặc biệt là tiêu thụ quá nhiều thực phẩm giàu chất béo và đường, có thể gây tổn thương đến chức năng tỳ vị, dẫn đến rối loạn trong quá trình tiêu hóa và hấp thụ Điều này có thể tạo ra đàm thấp trong cơ thể, từ đó gây ra nhiều bệnh tật Hơn nữa, tình trạng khí uất kết hợp với tỳ hư, thận dương hư và phế khí hư sẽ làm gia tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Kiện vận thất điều dẫn đến tình trạng không thể vận hóa thủy thấp Thủy thấp tân dịch không chuyển hóa thành khí, gây ra đàm trọc nội sinh Hệ quả là mất khả năng túc giảng và thông điều thủy đạo.

Thói quen vận động kém dẫn đến khí huyết không lưu thông, gây ra tình trạng khí trệ và huyết ứ Theo sách Tố vấn thiên “Tuyên minh ngũ khí luận”, việc nằm nhiều sẽ làm hại khí, trong khi ngồi lâu sẽ ảnh hưởng đến cơ nhục Cả khí và cơ nhục đều được nuôi dưỡng bởi tạng tỳ, do đó, sự suy giảm chức năng của tỳ thổ sẽ gây ra bệnh tật.

Thất tình, đặc biệt là những cảm xúc tiêu cực như lo nghĩ và giận dữ, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tinh thần và thể chất Khi tâm trạng không ổn định, tỳ vị sẽ bị tổn thương, dẫn đến sự giảm sút chức năng tiêu hóa và hình thành đàm trọc Điều này không chỉ gây ra các vấn đề về sức khỏe mà còn ảnh hưởng đến sự cân bằng trong cơ thể.

1.1.3 Cơ chế bệnh sinh

Y học cổ truyền (YHCT) có các chứng tương ứng với tình trạng rối loại lipid máu như chứng đàm thấp, đầu thống, huyễn vựng Nguyên nhân thường do

“đàm” ứ đọng ở kinh lạc, phủ tạng nên rối loạn lipid máu thường được gọi là chứng Đàm thấp và điều trị chủ yếu bằng hóa đàm, trừ thấp.

Đàm thấp hình thành do tân dịch trong cơ thể bị ngưng tụ, được điều hòa bởi ba tạng: tỳ, phế và thận Chức năng của tỳ, phế và thận có mối liên hệ trực tiếp với sự hình thành đàm thấp; trong đó, phế đảm nhiệm vai trò tiết, tỳ phụ trách vận hóa, và thận quản lý khai hạp Khi ba tạng này bị ảnh hưởng, tân dịch không được vận hóa sẽ dẫn đến sự ngưng tụ thành thấp, từ đó tạo ra đàm ẩm.

Có hai loại đàm chính: đàm hữu hình và đàm vô hình Đàm hữu hình là loại chất đàm được sản sinh từ phế và thận, trong khi đàm vô hình chỉ có thể được nhận biết thông qua các triệu chứng cụ thể.

Đàm ẩm hình thành và lan tỏa khắp cơ thể, ảnh hưởng đến sự vận hành của khí huyết và gây ra các chứng bệnh ở nhiều bộ phận Quá trình hình thành các sản phẩm bệnh lý tuân theo quy luật: thấp tích tụ thành thủy, thủy tích thành ẩm, ẩm ngưng lại thành đàm Chất đục được gọi là đàm, trong và loãng hơn là ẩm, thủy, thấp Thủy, thấp, đàm, ẩm đều xuất phát từ sự ngưng trệ của tân dịch trong cơ thể, do đó, chúng thường được gọi chung là “thủy thấp”, “thủy ẩm”, “đàm thấp”, “đàm ẩm”.

- Con đường hình thành đàm trọc nội sinh có thể tóm tắt qua sơ đồ sau:

Sơ đồ 1 : Cơ chế hình thành đàm trong cơ thể

Sự tương đồng giữa chứng đàm ẩm của y học cổ truyền và hội chứng rối loạn lipid máu của y học hiện đại

Trong y học cổ truyền, không tồn tại bệnh danh "rối loạn lipid máu", nhưng các chuyên gia đều nhận định rằng hội chứng này thuộc nhóm bệnh do yếu tố "đàm ẩm" Bệnh danh "đàm thấp" được xem là phù hợp nhất với chứng RLLPM, nhờ vào sự tương đồng giữa chúng về biểu hiện lâm sàng, nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh và phương pháp điều trị.

- Sự giống nhau giữa rối loạn chuyển hóa lipid và đàm thấp:

Bảng 1 : Sự giống nhau giữa rối loạn chuyển hóa lipid và đàm thấp

Yếu tố di truyền và tiên thiên có thể dẫn đến tình trạng sức khỏe kém Chế độ ăn uống không hợp lý, bao gồm việc tiêu thụ nhiều thực phẩm béo, ngọt, cùng với thói quen xấu như hút thuốc lá và uống rượu bia, có thể gây ra sự suy yếu của tỳ và tích tụ thấp trệ, dẫn đến hình thành đàm.

Lối sống tĩnh tại, hạn chế vận động thể lực

Cửu ngọa thương khí, cửu tọa thương nhục.

Các nguyên nhân thứ phát khác của RLLPM như đái tháo đường, bệnh thận mạn tính, suy giáp, xơ gan, dùng thuốc thiazid, corticoides, estrogen, chẹn beta giao cảm,…

Thiên quý suy, công năng tạng phủ suy giảm

Tinh thần căng thẳng Do Thất tình

1.1.4 Triệu chứng : 1.1.4.1 Thể tỳ hư đàm thấp

Triệu chứng của tình trạng này bao gồm cơ thể béo bệu, cảm giác nặng nề và mệt mỏi Người bệnh thường ăn kém, không muốn ăn, cảm thấy bụng đầy và có dấu hiệu đại tiện phân nát Rêu lưỡi dày, trắng và nhớt, lưỡi có dấu vết hằn của răng Mạch đập yếu và chậm.

1.1.4.2 Thể tỳ thận dương hư:

Triệu chứng của tình trạng này bao gồm cảm giác nặng nề, đầy chướng bụng, và thừa cân hoặc béo phì Người bệnh thường cảm thấy lạnh, có chân tay lạnh, sợ lạnh, và sắc mặt nhợt nhạt Ngoài ra, họ còn gặp phải tình trạng lưng và gối đau mỏi, đại tiện nát, và tiểu tiện trong dài Rêu lưỡi có màu trắng dày, nhớt, lưỡi bệu và có vết hằn răng, trong khi mạch đập yếu và trầm.

1.1.4.3 Thể can thận âm hư :

Triệu chứng bao gồm váng đầu, chóng mặt, hay quên, mất ngủ, ù tai, miệng họng khô, lưng đau, gối mỏi, tóc bạc, răng rụng và tiểu đêm Ngoài ra, có hiện tượng rêu lưỡi vàng dày và mạch tế sác.

1.1.4.4 Thể can uất tỳ hư :

Triệu chứng bao gồm đau hai bên mạng sườn từng cơn với vị trí không cố định, kèm theo đau đầu, chóng mặt và tinh thần uể oải Người bệnh thường ăn kém, có tính khí thất thường và hay thở dài Ngoài ra, đại tiện lỏng có thể xảy ra, và ở phụ nữ có thể gặp rối loạn kinh nguyệt, bầu vú căng trướng và đau Chất lưỡi bệu với rêu lưỡi mỏng, trắng, nhớt, cùng với mạch huyền.

1.1.4.5 Thể thấp nhiệt hội kết :

Triệu chứng bao gồm chóng mặt, đau đầu nặng, tức ngực và cảm giác phiền nhiệt Người bệnh có thể cảm thấy đầy bụng, buồn nôn, mệt mỏi toàn thân, và tay chân nặng nề Ngoài ra, có thể xuất hiện tình trạng đắng miệng, khô miệng, cơ thể béo bệu, đại tiện phân nát, và cảm giác nóng ở hậu môn Nước tiểu có màu vàng, lưỡi đỏ với rêu lưỡi vàng nhớt, và mạch đập nhanh.

Chẩn đoán

Chẩn đoán trong Y học cổ truyền sử dụng các phương pháp thuộc Tứ chẩn để thu thập triệu chứng bệnh Dựa vào Bát cương, các triệu chứng này được phân loại thành các hội chứng liên quan đến tạng phủ và kinh lạc.

Nội dung chẩn đoán học của Y học cổ truyền bao gồm:

- Tứ chẩn: 4 phương pháp để khám bệnh: vọng (nhìn), văn (nghe), vấn (hỏi), thiết (xem mạch, sờ nắn).

- Bát cương: 8 cương lĩnh để chẩn đoán vị trí (biểu lý), tính chất (hàn nhiệt), trạng thái (hư thực) và xu thế chung của bệnh (âm dương).

- Các hội chứng về bệnh [13]

1.1.5.1 Thể tỳ hư đàm thấp :

- Chẩn đoán bát cương: Lý hư trung hiệp thực.

- Chẩn đoán tạng phủ: Bệnh tại tạng tỳ (tỳ hư đàm thấp).

- Chẩn đoán nguyên nhân: Bất nội ngoại nhân (nội thương).

1.1.5.2 Thể tỳ thận dương hư :

- Chẩn đoán bát cương: Lý hư hàn.

- Chẩn đoán tạng phủ: Bệnh tại tỳ, thận (tỳ thận dương hư).

1.1.5.3 Thể can thận âm hư :

- Chẩn đoán bát cương: Lý hư nhiệt.

- Chẩn đoán tạng phủ: Bệnh tại can, thận (can thận âm hư).

1.1.5.4 Thể can uất tỳ hư :

- Chẩn đoán bát cương: Lý hư trung hiệp thực.

- Chẩn đoán tạng phủ: Bệnh tại can, tỳ (can uất tỳ hư).

1.1.5.5 Thể thấp nhiệt nội kết :

- Chẩn đoán bát cương: Lý thực nhiệt.

- Chẩn đoán tạng phủ: Bệnh tại tỳ, can, đởm.

- Chẩn đoán nguyên nhân: Thấp nhiệt.

- Chẩn đoán bát cương: Lý thực.

- Chẩn đoán nguyên nhân: Bất nội ngoại nhân.

Điều trị

- Theo Trương Cảnh Nhạc: “nếu chỉ biết chữa đàm mà không biết đàm từ đâu sinh ra thì kết quả đàm càng nhiều” [6]

Theo Hải Thượng Lãn Ông, để chữa đàm hiệu quả, cần điều hòa khí trước và khí thuận, từ đó đàm sẽ tự tiêu Việc chữa đàm không phải là dùng phép bổ hay phép công, mà là một quá trình vỗ về khéo léo Đàm là một phần tồn tại từ khi trẻ sinh ra và có vai trò nuôi sống cơ thể Trong quá trình điều trị, không nên loại bỏ hoàn toàn đàm mà chỉ cần loại bỏ phần dư thừa.

- Theo Chu Đan Khê: “Người giỏi chữa đàm, không chữa đàm mà chữa khí, khí thuận thì tân dịch toàn thân cũng thuận theo khí”.[6]

 Như vậy có thể rút ra những mấu chốt trong điều trị đàm thấp như sau:

- Vì bệnh có đặc điểm “bản hư tiêu thực” cho nên trong điều trị phải chú trọng cả 2 phương diện hư và bản.

- Chú trọng chữa đàm vì đàm vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả.

- Trị đàm chú ý nguyên tắc: “Trị đàm tiên trị khí,khí thuận đàm tự tiêu”.

(*) Các phương pháp cụ thể :

1.1.6.1 Thể tỳ hư đàm thấp : Kiện tỳ, hóa đàm, trừ thấp.[13] Điều trị bằng thuốc

+ Dùng bài Bán hạ bạch truật thiên ma thang:

Bán hạ chế 12g Bạch truật 16g

Sắc uống mỗi ngày 01 thang, chia 2 lần.

+ Hoặc dùng bài Hương sa lục quân tử thang: Đảng sâm 12g Chích cam thảo 04g

Bạch truật 12g Bán hạ chế 08g

Sắc uống mỗi ngày 01 thang, chia 2 lần.

- Đối pháp lập phương: Lựa chọn các vị thuốc thuộc các nhóm thuốc theo pháp điều trị. Điều trị không dùng thuốc

+ Châm bổ: Tỳ du (BL.20) Túc tam lý (ST.36) Tam âm giao (SP.6)

+ Châm tả: Phong long (ST.40)

Lưu kim 20 - 30 phút/lần/ngày, từ 15 đến 20 ngày/liệu trình.

- Nhĩ châm: Châm các điểm: Tỳ, Vị, Nội tiết, Giao cảm, Thần môn.

Chú ý: Tổng số liệu trình điều trị có thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của mỗi người bệnh.

1.1.6.2 Thể tỳ thận dương hư: Ôn bổ tỳ thận [13] Điều trị bằng thuốc

- Cổ phương: Hữu quy hoàn

Sơn thù 160g Thỏ ty tử 160 g

Phụ tử chế 80g Lộc giác giao 160 g

Nhục quế và Đương quy mỗi loại 120g được tán thành bột mịn, sau đó luyện với mật để tạo thành hoàn Liều dùng khuyến nghị là 4-8g mỗi ngày Ngoài ra, có thể sắc thuốc với liều lượng phù hợp, sử dụng 1 thang mỗi ngày và chia thành 2 lần uống.

+ Châm bổ và/hoặc cứu:

Tỳ du (BL.20) Thận du (BL.23)

Túc tam lý (ST.36) Thái khê (KI.3)

Mệnh môn (GV.4) Tam âm giao (SP.6)

+ Châm tả: Phong long (ST.40)

- Nhĩ châm: Châm các điểm: Tỳ, Vị, Thận, Nội tiết, Giao cảm, Thần môn.

1.1.6.3 Thể can thận âm : Tư bổ can thận [13] Điều trị bằng thuốc

- Cổ phương: Kỷ cúc địa hoàng thang

Sơn thù 12g Trạch tả 12g Đan bì 08g Phục linh 08g

Sắc uống ngày 1 thang, chia 2 lần.

+ Châm bổ: Can du (BL.18) Thận du (BL.23)

Thái khê (KI.3) Tam âm giao (SP.6) + Châm tả: Phong long (ST.40).

- Nhĩ châm: Châm các điểm: Can, Thận, Nội tiết, Giao cảm, Thần môn.

1.1.6.4 Thể can uất tỳ hư : Sơ can giải uất, kiện tỳ trừ đàm [13] Điều trị bằng thuốc

- Cổ phương: Tiêu dao tán

Châm tả bao gồm các huyệt Can du (BL.18), Thái xung (LR.3) và Phong long (ST.40) Châm bổ sử dụng các huyệt Túc tam lý (ST.36), Tam âm giao (SP.6) và Tỳ du (BL.20) Thời gian châm cứu từ 20 đến 30 phút mỗi lần, thực hiện hàng ngày trong khoảng 15 đến 20 ngày cho mỗi liệu trình.

- Nhĩ châm: Châm các điểm: Can, Tỳ, Nội tiết, Giao cảm, Thần môn.

1.1.6.5 Thể thấp nhiệt nội kết : Thanh nhiệt lợi thấp [13] Điều trị bằng thuốc

- Cổ phương: Tứ linh tán hợp Lục nhất tán

Bạch linh 15g Trư linh 15g Bạch truật 15g Trạch tả 15g Hoạt thạch 25g Cam thảo 04g Tất cả các vị tán bột mịn, trộn đều, uống 12g - 18g/lần x 2 lần/ngày với nước ấm.

Hoặc có thể làm thang sắc với liều thích hợp, mỗi ngày sắc 1 thang, uống chia 2 lần.

Châm cứu là phương pháp hiệu quả để cải thiện sức khỏe, trong đó các huyệt châm bổ bao gồm Túc tam lý (ST.36), Tam âm giao (SP.6) và Tỳ du (BL.20) Đồng thời, châm tả các huyệt Can du (BL.18), Thái xung (LR.3) và Phong long (ST.40) cũng rất quan trọng Thời gian châm cứu nên kéo dài từ 20 đến 30 phút mỗi lần, thực hiện hàng ngày trong khoảng 15 đến 20 ngày cho mỗi liệu trình.

- Nhĩ châm: Châm các điểm: Can, Tỳ, Vị, Nội tiết, Giao cảm, Thần môn.

1.1.6.6 Thể khí trệ huyết ứ : Hoạt huyết hóa ứ [13] Điều trị bằng thuốc

- Cổ phương: Huyết phủ trục ứ thang Đương quy 12g Ngưu tất 12g

Sinh địa 12g Xích thược 08g Đào nhân 16g Sài hồ 04g

+ Châm bổ: Túc tam lý (ST.36) Tam âm giao (SP.6) + Châm tả: Cách du (BL.17) Huyết hải (SP.10) Phong long (ST.40)

- Nhĩ châm: Châm các điểm: Can, Tỳ, Vị, Nội tiết, Giao cảm, Thần môn.

Chú ý: Tổng số liệu trình điều trị có thể thay đổi tùy theo tình trạng bệnh lý của mỗi người

Vấn đề mỡ máu cao theo y học hiện đại

Khái niệm

Bệnh mỡ máu cao, hay còn gọi là bệnh máu nhiễm mỡ, là tình trạng khi chỉ số mỡ trong máu vượt quá giới hạn cho phép Nguyên nhân chính của bệnh này là do rối loạn chức năng chuyển hóa lipid trong cơ thể.

Nguyên nhân

- Chế độ ăn uống có nhiều chất béo là nguyên nhân hàng đầu dẫn tới bệnh Các thực phẩm đứng đầu trong danh sách này như:

+ Thực phẩm chứa nhiều chất béo bão hòa: Thịt bò, thịt lợn, thịt bê, trứng, sữa,

… + Thực phẩm chứa hàm lượng chất béo cao: Thực phẩm đóng hộp, thức ăn chứa bơ, dầu dừa, ca cao,…[9]

Sau khi ăn, chất béo trong thức ăn sẽ được hấp thụ vào cơ thể trong khoảng 2 - 3 giờ, dẫn đến sự gia tăng lipid máu, với mức cao nhất đạt được sau 4 - 6 giờ Mức độ và thời gian tăng lipid máu phụ thuộc vào loại chất béo, khả năng chuyển hóa, cường độ hoạt động của ruột, cũng như hoạt tính của các enzyme tiêu hóa.

Béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh máu nhiễm mỡ do nồng độ cholesterol xấu cao và cholesterol tốt thấp Mỡ thừa thường tích tụ ở vùng bụng và các cơ quan nội tạng, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chức năng cơ thể.

Lười vận động là một thói quen xấu phổ biến trong giới trẻ hiện nay, dẫn đến sự gia tăng bệnh máu nhiễm mỡ ở người trẻ tuổi Thiếu hoạt động thể chất làm tăng lượng lipoprotein xấu trong máu và giảm cholesterol tốt, từ đó làm tăng nguy cơ mắc bệnh Việc thường xuyên ngồi hoặc nằm một chỗ mà không tập thể dục có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

- Do căng thẳng, stress kéo dài:

Tâm lý căng thẳng và áp lực kéo dài có thể dẫn đến tình trạng nhiễm mỡ trong máu, bởi khi gặp stress, cơ thể thường có xu hướng ăn uống nhiều hơn, đặc biệt là các thực phẩm ngọt chứa đường và đồ chiên nhiều dầu mỡ.

Áp lực công việc và mệt mỏi khiến nhiều người lười vận động, đồng thời hình thành thói quen tiêu thụ rượu bia và chất kích thích, dẫn đến mức cholesterol xấu trong máu gia tăng.

Vấn đề giới tính và tuổi tác ảnh hưởng đến nồng độ mỡ máu, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi 15 - 45, khi thường có mức mỡ máu thấp hơn nam giới Tuy nhiên, sau độ tuổi mãn kinh, sự suy giảm hormone Estrogen dẫn đến rối loạn chuyển hóa chất béo, làm tăng cholesterol xấu và triglycerid trong máu, từ đó gia tăng nguy cơ mắc bệnh máu nhiễm mỡ và xơ vữa động mạch.

Yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng trong nguy cơ mắc bệnh máu nhiễm mỡ, với các nghiên cứu cho thấy những người có bố mẹ, anh chị em hoặc ông bà mắc bệnh này có nguy cơ cao hơn.

- Do bệnh lý khác: Người mắc bệnh lý rối loạn hoạt động tuyến giáp, tiểu đường,… cũng có nguy cơ mỡ trong máu tăng cao hơn người bình thường.

1.2.3 Cơ chế bệnh sinh :

Rối loạn mỡ máu, hay còn gọi là rối loạn lipid máu, là tình trạng thay đổi bất thường nồng độ lipid trong máu, bao gồm cả tăng và giảm Tình trạng này thường được biết đến với tên gọi bệnh mỡ máu cao trong dân gian Rối loạn mỡ máu dẫn đến sự thay đổi chỉ số mỡ máu, ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể.

 Tăng cholesterol xấu (nồng độ lipoprotein tỷ trọng thấp LDL)

 Giảm cholesterol tốt (nồng độ lipoprotein tỷ trọng cao HDL)

 Tăng chất béo trung tính triglyceride

- Cholesterol máu lý tưởng là 1,8- 2 g/L ở người dưới 30 tuổi; riêng ở trẻ em là dưới 1,7 g/L Cholesterol máu tăng theo tuổi.[11,12]

Tăng cholesterol máu đơn thuần, hay còn gọi là tăng cholesterol máu týp IIa, là tình trạng tăng LDL do giảm số lượng thụ thể LDL, thường gặp trong bệnh tăng cholesterol máu gia đình (Familial Hypercholesterolemia) Bệnh này xảy ra do đột biến gen mã hóa thụ thể LDL trên nhiễm sắc thể số 19, khiến bệnh nhân thể dị hợp tử chỉ còn khoảng 50% thụ thể, trong khi bệnh nhân đồng hợp tử gần như không có thụ thể nào Thụ thể LDL, một glycoprotein nặng khoảng 160 kDa, có mặt trên bề mặt hầu hết các tế bào trong cơ thể và đóng vai trò quan trọng trong việc thu nhận cholesterol từ LDL Sự giảm thiểu thụ thể này dẫn đến tăng cholesterol máu, và khi nồng độ cholesterol máu đạt 4 g/L, cholesterol bắt đầu lắng đọng ở các vùng ngoại mạch, gây ra các triệu chứng như vòng giác mạc trắng, ban vàng mí mắt do sự hiện diện của este cholesterol, và u vàng ở gân, thường thấy ở gân Achille và gân duỗi ngón tay, có thể gây viêm gân Achille.

Tăng cholesterol máu đơn thuần xuất phát từ bất thường của apo-B100, do đột biến gen trên nhiễm sắc thể số 2 LDL chỉ chứa apo-B100, đóng vai trò kết nối giữa LDL và thụ thể của nó Sự bất thường này dẫn đến mức cholesterol máu tăng cao, dao động từ 2,75 đến 5 g/L, với triệu chứng lâm sàng tương tự như thể bệnh khác.

1.2.3.2 Tăng cholesterol xấu (nồng độ lipoprotein tỷ trọng thấp LDL)

Chế độ ăn uống không lành mạnh, bao gồm việc tiêu thụ chất béo bão hòa từ sản phẩm động vật và chất béo trans có trong bánh quy ngọt, bánh quy giòn và bắp rang bơ từ lò vi sóng, có thể dẫn đến việc tăng cholesterol Ngoài ra, việc tiêu thụ thịt đỏ và sản phẩm từ sữa nguyên béo cũng góp phần làm tăng mức cholesterol trong cơ thể.

- Béo phì: Chỉ số cơ thể (BMI) ≥ 30 có nguy cơ tăng cholesterol

Bệnh tiểu đường gây tăng đường huyết, dẫn đến sự gia tăng cholesterol nguy hiểm, cụ thể là Lipoprotein tỉ trọng rất thấp (VLDL), được coi là mỡ xấu, đồng thời làm giảm cholesterol HDL, hay còn gọi là mỡ tốt Tình trạng tăng đường huyết cũng gây tổn thương niêm mạc động mạch, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tim mạch.

Khi tuổi tác tăng, cơ thể trải qua những thay đổi hóa học, dẫn đến nguy cơ cholesterol cao gia tăng Cụ thể, theo thời gian, khả năng gan loại bỏ cholesterol LDL (mỡ xấu) sẽ giảm, làm tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe liên quan đến cholesterol.

1.2.3.3 Giảm cholesterol tốt (nồng độ lipoprotein tỷ trọng cao HDL)

Tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường cholesterol HDL ("mỡ tốt") trong cơ thể và giảm lượng cholesterol LDL ("mỡ xấu"), từ đó giảm thiểu nguy cơ sức khỏe.

- Hút thuốc lá: gây tổn thương thành mạch máu, làm mỡ dễ tích tụ hơn Hút thuốc lá cũng có thể làm giảm cholesterol HDL (“mỡ tốt”).[11,12]

Triglyceride huyết thanh được sản xuất bởi gan và vận chuyển bởi VLDL, trong khi triglyceride từ mỡ thực phẩm được vận chuyển bởi chylomicron Cả chylomicron và VLDL đều được thủy phân bởi enzyme lipoprotein lipase (LPL), biến triglyceride thành axit béo cho mô cơ và mô mỡ sử dụng, trong khi gan loại bỏ các tàn dư của VLDL và chylomicron Tăng triglyceride máu nặng có thể do tăng sản xuất VLDL, giảm thanh thải VLDL/chylomicron, hoặc cả hai Nguyên nhân của rối loạn chuyển hóa này được phân loại thành nguyên phát (di truyền) hoặc thứ phát (mắc phải), và ở người trưởng thành, thường là sự kết hợp của cả hai loại nguyên nhân.

Chẩn đoán

Bệnh mỡ máu cao, hay rối loạn lipid máu, thường không có triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu Các triệu chứng lâm sàng chỉ xuất hiện khi nồng độ lipid trong máu tăng cao kéo dài hoặc gây ra biến chứng như xơ vữa động mạch, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, và ban vàng ở mi mắt, khuỷu tay, đầu gối, cũng như viêm tụy cấp Chẩn đoán lâm sàng có thể dựa vào những dấu hiệu đặc trưng ở ngoại biên và nội tạng.

1.2.5.2 Chẩn đoán cận lâm sàng [14] Định lượng bilan lipid: vì các thông số lipid tăng lên sau ăn nên để chẩn đoán chính xác rối loạn lipid máu, bệnh nhân cần phải lấy máu vào buổi sáng khi chưa ăn Các thông số thường được khảo sát gồm Cholesterol (TC) máu, Triglycerid (TG), LDL-Cholesterol (LDL-c), HDL-Cholesterol (HDL-c);

Chẩn đoán xác định rối loạn lipid máu (RLLPM) khi có một hoặc nhiều các rối loạn sau đây :

Điều trị

- Dựa theo phác đồ Bộ y tế [14]

Điều trị RLLPM hiệu quả cần kết hợp giữa thay đổi lối sống và sử dụng thuốc Thay đổi lối sống là bước đầu tiên quan trọng, bao gồm việc tăng cường tập luyện thể dục thể thao, đặc biệt cho những người có công việc ít vận động, cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý phù hợp với thể trạng và tính chất công việc của từng người.

Để lựa chọn kế hoạch điều trị thích hợp, hiện nay người ta thường dựa vào báo cáo lần ba của Chương trình Giáo dục Quốc gia về Cholesterol tại Mỹ (NCEP) và Ủy ban điều trị tăng Cholesterol ở người trưởng thành (ATPIII) Hướng dẫn của NCEP xác định điểm cắt lâm sàng, từ đó xác định sự gia tăng nguy cơ tương đối mắc bệnh lý mạch vành.

Bảng 2 : Đánh giá rối loạn lipid máu theo NCEP ATPIII (2001)

Thông số lipid Nồng độ Đánh giá nguy cơ

Bình thường Cao giới hạn Cao

Rất cao LDL-c (mg/dL) < 100

Tối ưu Gần tối ưu Cao giới hạn Cao

Rất cao HDL-c (mg/dL) < 40

1.2.6.2 Tập luyện - vận động thể lực[14]

- Giúp giảm cân, duy trì cân nặng lý tưởng.

- Giảm TC, TG, LDL-C và Tăng HDL-C.

- Góp phần kiểm soát tốt đường huyết và huyết áp.

Để duy trì sức khỏe, nên tập luyện thể dục khoảng 30 đến 45 phút mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần Cường độ và thời gian tập luyện cần được điều chỉnh phù hợp với tình trạng sức khỏe, đặc biệt đối với những người có bệnh lý liên quan đến huyết áp, mạch vành hoặc suy tim.

- Hạn chế năng lượng nhất là những người béo phì.

Để duy trì sức khỏe tim mạch, hạn chế tiêu thụ mỡ chứa nhiều acid béo bão hòa như mỡ trong thịt heo, bò, cừu và giảm cholesterol từ lòng đỏ trứng, bơ, tôm Thay vào đó, hãy tăng cường acid béo không bão hòa có trong các loại dầu thực vật như dầu đậu nành, dầu ô liu, dầu bắp và mỡ cá.

Khẩu phần ăn cần được cân đối giữa glucid, lipid và protid, với tỷ lệ năng lượng từ glucid chiếm khoảng 50%, lipid khoảng 30% và protid khoảng 20% Nên hạn chế tiêu thụ bia rượu để duy trì sức khỏe tốt hơn.

- Bổ sung chất xơ, vitamin, yếu tố vi lượng từ các loại rau, củ và hoa quả.

Nếu sau 2-3 tháng thay đổi lối sống mà không đạt được kết quả như mong đợi, cần xem xét chỉ định điều trị bằng thuốc hạ lipid máu Các thông tin về chỉ định, chống chỉ định, liều lượng và tác dụng phụ của thuốc được trình bày chi tiết trong phụ lục 1.

- Nhóm statin (HMG-CoA reductase inhibitors)

- Nhóm acid Nicotinic (Niacin, vitamin PP)

- Nhóm Resin (Bile acid sequestrants)

Các thuốc điều trị rối loạn lipid máu chủ yếu được chuyển hóa qua gan, vì vậy trong quá trình sử dụng các loại thuốc hạ lipid máu, việc bổ sung các thuốc hỗ trợ và bảo vệ tế bào gan là rất cần thiết.

CÁC BÀI THUỐC YHCT DÙNG CÓ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ BỆNH MỠ MÁU CAO

Bài thuốc 1 : Nhị trần thang

Bảng 3 : Thành phần bài thuốc “ Nhị Trần Thang ”

STT Vị thuốc Hàm lượng Hình ảnh

Bán hạ Typhonium trilobatum Schott

Bộ phận dùng: rễ củ [21]

Bạch phục linh Poria cocos Wolf

Bộ phận dùng: quả thể của nấm Bạch linh

Trần bì Pericarpium Citri Reticulatae

Bộ phận dùng : Dùng phần vỏ quả quýt đã chín

Bộ phận dùng: rễ cam thảo

(*) Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc : : [15,20,24]

Bảng 4 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “ Nhị Trần Thang ”

Vị thuốc Tính vị, quy kinh Công năng, chủ trị Kiêng kị

Bán hạ - Tính vị : Vị cay, tính ấm

- Làm ráo thấp, trừ đàm, chỉ ho : dùng trong đàm thấp: ho nhiều đàm; chữa viêm khí quản mạn, hoặc kèm mất ngủ, hoa mắt

- Giáng nghịch cầm nôn : dùng trong khí nghịch lên mà gây nôn

- Tiêu phù, giảm đau, giải độc : dùng ngoài trị rắn cắn sưng đau

- Tính vị : Vị ngọt, nhạt, tính bình

- Quy kinh : Tỳ, thận, vị, tâm, phế

- Lợi thủy, thẩm thấp : dùng trong tiểu tiện bí, đái buốt, nhức, nước tiểu đỏ, hoặc đục, lượng nước tiểu ít, phù thũng

- Kiện tỳ : dùng trong tỳ hư nhược gây ỉa lỏng

- An thần : dùng trị tâm thần bất an, tim loạn nhịp, hồi hộp, mất ngủ,hay quên

Trần bì - Tính vị : Vị đắng, cay, tính ấm

- Hành khí, hòa vị : dùng trong đau bụng do lạnh

- Chỉ nôn, chỉ tả : dùng khi bụng ngực đầy trướng, ợ hơi buồn nôn

- Hóa đàm ráo thấp, chỉ ho, hoặc chữa chứng bí tích, bứt rứt trong ngực; chữa viêm khí quản mạn tính

- Hạt quýt (quất hạch): vị đắng tính bình, tác dụng hành khí sơ can ; dùng trị bệnh sán thống (đau ruột non, đau tinh hoàn, thoát vị bẹn)

- Lá quýt: vị đắng tính bình; trị bệnh nhọt ở vú, vú kết hòn cục, sườn ngực đau; chữa phong thấp cước khí

Ho khan, âm hư không có đàm

Cam thảo - Tính vị: vị ngọt, tính bình.

- Quy kinh : can, tỳ, thông hành 12 kinh

- Ích khí, dưỡng huyết : dùng trong khí huyết hư nhược mệt mỏi thiếu máu

- Nhuận phế chỉ ho : dùng trong đau hầu họng, viêm họng cấp, mạn,

Tỳ vị thấp trệ, sôi bụng, đầy bụng.

Dùng lâu dễ viêm amidan hoặc ho nhiều đàm

- Tả hỏa giải độc : dùng trong bệnh mụn nhọt đinh độc sưng đau

- Còn có vai trò dẫn thuốc và giải quyết 1 số tác dụng phụ trong đơn thuốc :

Cam thảo có tác dụng điều hòa tính hàn, nhiệt của phương thuốc: phương thuốc nhiệt quá mạnh → làm giảm nhiệt; quá hàn → làm giảm hàn

VD : trong bài Tứ nghịch thang (phụ tử, can khương, cam thảo): cam thảo hòa hoãn sức ôn nhiệt của phụ tử và can khương

Hoãn cấp thỉ thống là bài thuốc hiệu quả trong việc điều trị đau dạ dày, đau bụng và tình trạng gân mạch co rút bị phù nề Bài thuốc có công năng táo thấp, hóa đàm, lý khí và hòa trung, giúp giảm triệu chứng ho có đờm, cảm giác đầy ngực, tim tức, nôn ọe và rêu dày mạch hoạt Cách sử dụng là mỗi ngày sắc 1 thang nước và chia thành 2 lần uống Ngoài ra, có thể gia giảm thành phần tùy theo tình trạng bệnh.

– Nếu phong đàm gia: Nam tinh, Bạch phụ tử, Tạo giác, Trúc lịch.

- Nếu hàn đàm dùng Bán hạ, chế và tẩm nước cốt Gừng.

- Nếu hoả đàm gia: Thạch cao, Thanh đại.

– Nếu thấp đàm gia: Thương truật, Bạch truật.

– Nếu táo đàm gia: Qua lâu, Hạnh nhân.

– Nếu thực đàm gia: Sơn tra, Mạch nha, Thần khúc.

– Nếu lão đàm gia: Chỉ thực, Mang tiêu, Hải thạch.

– Nếu khí đàm gia: Hương phụ, Chỉ xác. e) Sản phẩm trên thị trường : Nhị trần hoàn [17]

Công thức : Trần bì (Pericarpium Citri reticulatae perenne) 200 g Bán hạ (Rhizoma Pinelliae)(chế) 200 g Bạch linh (Poria) 120 g Cam thảo (Radix Glycyrrhizae) 60 g

- Bảo quản : Để nơi khô, mát, trong bao bì kín

- Công năng, chủ trị : Táo thấp, trừ đờm, lý khí, hòa vị Chủ trị: Ho, đờm nhiều, ngực và thượng vị trướng tức, buồn nôn, nôn

- Cách dùng, liều lượng hoàn nhị trần : Hằng ngày 2 lần, uống mỗi lần từ 9g đến 15g.

- Tiêu chuẩn kiểm nghiệm : chuẩn dược điển Việt Nam V

Bài thuốc 2 : Huyết phủ trục ứ thang

Biểu hiện: hoa mắt chóng mặt, đau tức ngực, đau đầu, chân tay tê bì… a Thành phần : [15,24,25]

Bảng 5 : Thành phần bài thuốc “ Huyết phủ trục ứ thang ”

Bộ phận dùng : Phần rễ cây

Rehmanma glutinosa Họ: Hoa mõm chó (Scrophulariaceae)

Bộ phận dùng : rễ củ

Bộ phận dùng: Dùng phần nhân trong hạt của những quả đào chín

Carhamus tinctorius Họ: Cúc (Asteraceae)

Bộ phận dùng: Quả chín

Pall Họ: Mao lương (Ranunculaceae)

Bộ phận dùng: Chủ yếu sử dụng rễ, tuy nhiên một số trường hợp vẫn dùng lá và hạt của cây.

Bupleurum chinense Họ: Hoa tán (Umbelliferae)

Bộ phận dùng: Sử dụng phần rễ và lá của cây để làm thuốc.

Platycodon grandiflorum Họ: Hoa chuông Campanulaceae

Bộ phận dùng: Rễ đã phơi khô

Ligusticum striatum Họ: Hoa tán (Apiaceae)

Bộ phận dùng: Rễ củ của cây xuyên khung

Achyranthes bidentata Blume Họ: Dền ( Amaranthaceae )

Bộ phận dùng: Dùng phần rễ

(*) Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc : [15,20,24]

Bảng 6 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “ Huyết phủ trục ứ thang ”

Vị thuốc Tính vị, quy kinh

Công năng, chủ trị Kiêng kị Đương quy - Tính vị : Vị ngọt, hơi đắng, tính ấm

- Bổ huyết, bổ ngũ tạng, bổ huyết : dùng trong thiếu máu gây hoa mắt, chóng mặt, da dẻ xanh

Tỳ vị thấp nhiệt, đại tiện lỏng

- Quy kinh : Tâm, can, tỳ xao, người gầy yếu

- Hoạt huyết, giải uất kết, là vị vừa bổ huyết vừa hoạt huyết : dùng trong thiếu máu kèm ứ tích ở phụ nữ có kinh bế, vô sinh

- Hoạt tràng thông tiện, nhu nhuận vị tràng : dùng trong huyết hư huyết táo gây táo bón

- Giải độc : dùng trong mụn nhọt, đinh độc

Sinh địa - Tính vị : Vị đắng, tính hàn

- Quy kinh : Tâm, can, thận

- Thanh nhiệt lương huyết : dùng trong tà nhiệt nhập vào dinh (sốt cao, miệng khát, lưỡi đỏ tâm phiền)

- Dưỡng âm, sinh tân dịch : dùng trong sốt, nhiệt gây tổn thương tân dịch; nhuận táo kết

- Chỉ khát : dùng điều trị đái tháo đường

Tỳ hư,bụng đầy,đại tiện lỏng,dương hư,nhiều đờm thấp nhiệt Đào nhân - Tính vị : Vị đắng, ngọt, tính bình

- Hoạt huyết khứ ứ : dùng chữa kinh nguyệt không đều, đau bụng kinh; hoặc sau đẻ ứ huyết gây đau bụng

- Nhuận tràng thông đại tiện : dùng trong tân dịch khô ráo dẫn đến đại tiện bí kết

- Giảm đau, chống viêm : dùng trong cơ nhục viêm tấy, đau đỏ, chân tay đau nhức tê dại; sau khi đẻ âm hộ sưng đau

Không có ứ trệ, tích huyết; đại tiện lỏng

Hồng hoa - Tính vị : Vị cay, tính ấm

Hoạt huyết thông kinh là phương pháp hiệu quả để điều trị các vấn đề liên quan đến kinh nguyệt như bế kinh, kinh nguyệt không đều, và đau bụng khi có kinh Nó cũng hữu ích trong trường hợp máu bị ứ đọng sau khi sinh, gây ra tình trạng bụng trướng và đau Ngoài ra, hoạt huyết thông kinh còn hỗ trợ giảm sưng đau do chấn thương liên quan đến huyết ứ.

- Giải độc : dùng trong sưng đau, thai chết lưu trong bụng

- Nhuận tràng thông tiện : dùng trong táo bón

Chỉ xác - Tính vị : Vị chua, tính hàn

- Phá khí hành đàm : dùng trong chứng đàm ẩm ngưng trệ gây tức ngực khó thở

- Kiện vị tiêu thực : dùng trong thực tích gây trướng bụng, buồn nôn hoặc táo kết đại tràng

- Giải độc trừ phong : dùng khi ngứa da do tuần hoàn huyết dịch trì trệ; chữa tiểu tiện khó cầm

Xích thược - Tính vị : vị đắng, chua và tính hơi hàn.

- Thanh nhiệt lương huyết: dùng với bệnh huyết nhiệt, thổ huyết, chẩy máu cam, có thể dùng với tê giác, sinh địa

- Điều kinh: dùng trong các trường hợp kinh nguyệt không đều da huyết nhiệt, phối hợp với chỉ tử, sinh địa

Thanh can nhiệt được sử dụng để điều trị các bệnh như đau mắt đỏ và sưng tấy Nó có tác dụng thông kinh hoạt huyết, rất hiệu quả cho những người có kinh nguyệt nhiều Tuy nhiên, những người không có ứ trệ thì không nên kết hợp với cúc hoa và hạ khô thảo.

Hoạt huyết khứ ứ là thuốc có tác dụng giảm đau và cải thiện lưu thông máu, thường được sử dụng cho các trường hợp đau bụng khi có kinh do huyết ứ và kinh bế tắc Thuốc này thường được kết hợp với các thảo dược như đào nhân, hẳng hoa và bồ hoàng để điều trị các triệu chứng do ngã chấn thương gây ra, như ứ huyết, bầm tím và sưng đau Ngoài ra, phối hợp với tô mộc và đào nhân cũng mang lại hiệu quả cao trong việc điều trị.

- Giải độc: dùng để điều trị các bệnh mụn nhọt, sưng đau có thể phối hợp với kim ngân hoa, ké đầu ngựa, bồ công anh. dùng.

Sài hồ - Tính vị : Vị đắng, tính hơi hàn

- Quy kinh : Can, đởm, tâm bào lạc, tam tiêu

- Giải cảm nhiệt : sốt do cảm mạo

- Sơ can giải uất, ích tinh sáng mắt : dùng với bệnh hoa mắt, chóng mặt do can khí uất trệ; đau nhức

2 sườn, kinh nguyệt không đều, có kinh đau bụng

- Người âm hư hỏa vượng, nôn lợm, ho, đầu đau căng.

- Dùng liều cao có thể gây

- Kiện tỳ vị, bổ trung, ích khí, thăng dương khí : dùng trong bụng đầy trướng, nôn lợm

- Trừ ác nghịch: chữa sốt rét nôn lợm do saponin có tính kích thích

Cam thảo - Tính vị: vị ngọt, tính bình.

- Quy kinh : can, tỳ, thông hành 12 kinh

- Ích khí, dưỡng huyết : dùng trong khí huyết hư nhược mệt mỏi thiếu máu

- Nhuận phế chỉ ho : dùng trong đau hầu họng, viêm họng cấp, mạn, viêm amidan hoặc ho nhiều đàm

- Tả hỏa giải độc : dùng trong bệnh mụn nhọt đinh độc sưng đau

- Còn có vai trò dẫn thuốc và giải quyết 1 số tác dụng phụ trong đơn thuốc :

Cam thảo có tác dụng điều hòa tính hàn, nhiệt của phương thuốc: phương thuốc nhiệt quá mạnh → làm giảm nhiệt;

Tỳ vị thấp trệ, sôi bụng, đầy bụng.

Dùng lâu dễ bị phù nề quá hàn → làm giảm hàn

VD : trong bài Tứ nghịch thang (phụ tử, can khương, cam thảo): cam thảo hòa hoãn sức ôn nhiệt của phụ tử và can khương

- Hoãn cấp thỉ thống : dùng trong đau dạ dày, đau bụng, gân mạch co rút

Cát cánh - Tính vị : Vị đắng, cay, tính hơi ấm

- Khử đàm chỉ ho : dùng trong ho đàm, đàm khó khạc ra, đàm nhiều, ngực bứt rứt khó chịu

Làm thông phế, lợi hầu họng : dùng trong khí phế bị tắc, hầu họng sưng đau: viêm họng, viêm amidan; ngực sườn đau như dao đâm

Xuyên khung có tác dụng trừ mủ và tiêu ung thũng, hiệu quả trong việc điều trị phế ung và áp xe phổi, giúp giảm đau ở ngực và cơ hoành, đồng thời làm giảm ho có đàm mủ Ngoài ra, Xuyên khung còn hỗ trợ tiêu trừ khí tích trong dạ dày, thích hợp cho những trường hợp âm hư hỏa vượng gây ho lâu ngày và ho ra máu Với vị cay và tính ấm, Xuyên khung là một vị thuốc quý trong y học cổ truyền.

- Quy kinh: can , đởm, tâm bào

- Hoạt huyết thông kinh : phụ nữ bế kinh, kinh nguyệt không đều.

- Giải nhiệt, hạ sốt: dùng trong ngoại cảm phong hàn.

- Hành khí giải uất, giảm đau : dùng trong trường hợp khí trệ , khí huyết vận hành khó khăn,

Ngưu tất - Tính vị : Vị đắng, chua, tính bình

- Hoạt huyết thông kinh hoạt lạc : dùng trong kinh nguyệt bế, kinh nguyệt không đều

- Thư cân, mạnh gân cốt : dùng cho đau khớp, đau xương sống, đặc biệt với khớp chân

- Chỉ huyết : dùng trong hỏa độc bốc lên gây nôn ra máu, chảy máu cam

- Lợi niệu, trừ sỏi : dùng

Những người có âm hư hoả vượng và triệu chứng đàm nghịch nôn không nên sử dụng bài thuốc này Bài thuốc có công năng hoạt huyết hóa ứ, hành khí chỉ thống và thông kinh mạch, chủ trị các trường hợp ứ trệ huyết, tổn thương tụ huyết, tắc mạch máu, và được áp dụng trong các bệnh tim mạch như đau thắt ngực, co thắt động mạch vành, xơ cứng động mạch, cùng với triệu chứng đau đầu kéo dài và huyết áp cao Tuy nhiên, bài thuốc này chống chỉ định cho phụ nữ có thai và các trường hợp chảy máu.

- Bội quân thần để tăng tác dụng

- Thêm thuốc hành khí vì khí hành thì huyết hành, khí ngưng thì huyết trệ

- Không nên bỏ sài hồ vì sài hồ sơ can giải uât

- Không nên bỏ cát cánh vì nó có khả năng dẫn thuốc f) Sản phẩm trên thị trường : HUYẾT PHỦ TRỤC Ứ HOÀN – Viện Y học cổ truyền Quân đội [21]

Nhiều tác giả đã tiến hành nghiên cứu lâm sàng về tác dụng dược lý của bài thuốc, trong đó có nghiên cứu của Nguyễn Minh Hà và Nguyễn Công Thực từ Viện Y học cổ truyền Quân đội, cùng với nhóm tác giả Lê Thị Bình và Lê Thanh Nhạn từ Học viện.

Bài thuốc Huyết phủ trục ứ hoàn, được nghiên cứu bởi Y Dược học cổ truyền Việt Nam và Lê Thị Kim Oanh từ Viện Y dược học dân tộc TP.HCM, đã chứng minh có tác dụng hoạt huyết hiệu quả và ít gây ra tác dụng phụ.

Sản phẩm Huyết phủ trục ứ hoàn, được sản xuất bởi Viện Y học cổ truyền Quân đội, được bào chế trên dây chuyền hiện đại, đảm bảo chất lượng cao và hiệu quả điều trị tốt.

Huyết phủ trục ứ hoàn là một bài thuốc trong y học cổ truyền Quân đội, bao gồm các thành phần chính như Đào Nhân, Sài hồ, Ngưu tất, Sinh địa, Hồng hoa, Chỉ xác, Cát cánh, Xuyên khung, Đương quy, Cam thảo, và Xích thực, mỗi loại 0,72 gram Ngoài ra, bài thuốc còn có tá dược vừa đủ 0,72 gram, tạo nên sự cân bằng và hiệu quả trong việc hỗ trợ điều trị các triệu chứng liên quan đến huyết ứ.

– Hoạt huyết, trục ứ Chữa các chứng đau đầu, mất ngủ, thiểu năng tuần hoàn não.

– Thiếu máu cơ tim, thoái hóa cột sống, đau khớp.

– Bế kinh, thống kinh, làm đẹp da.

Chống chỉ định và lưu ý :

Huyết phủ trục ứ thang chống chỉ định trong thai kỳ, đang dùng thuốc chống đông (như aspirin, clopidogrel, warfarin, heparin…).

Người có tiền căn bệnh rối loạn đông máu.

Người đang bị xuất huyết, loét dạ dày tá tràng.

Bảo quản: Để nơi khô ráo, thoáng mát.

Tiêu chuẩn kiểm nghiệm : chuẩn dược điển Việt Nam V

2.3 Bài thuốc 3 : Bán hạ bạch truật thiên ma thang

Biểu hiện bệnh : đau đầu, hoa mắt chóng mặt, đàm tích trệ lâu ngày hoá hoả, hoat động sinh phong.

Bảng 7 : Thành phần bài thuốc “ Bán hạ bạch truật thiên ma thang ”

STT Vị thuốc Hàm Hình ảnh lượng

Bộ phận dùng: vỏ quả quýt chín

Bán hạ chế Typhonium trilobatum Schott

Bộ phận dùng: rễ củ

Bạch linh Poria cocos Wolf

Bộ phận dùng: phần rễ cứng chắc

Thiên ma Gastrodia Elata Blume

Bộ phận dùng: thân rễ

 Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc: [15,20,24]

Bảng 8 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “ Bán hạ bạch truật thiên ma thang ”

Stt Vị thuốc Tính vị, quy kinh

1 Trần bì + Tính vị: vị đắng, cay, tính ấm

+ Quy kinh: 2 kinh tỳ, phế

+ Lý khí hoá đờm ráo thấp, chỉ ho.

Những người ho khan, âm hư không có đàm

2 Bán hạ chế + Tính vị: vị cay, tính ấm + Quy kinh: 2 kinh tỳ, vị

+ Táo thấp hoá đàm, giáng nghịch chỉ nôn

+Tiêu phù giảm đau, giải độc

Người có chứng táo, nhiệt, không nên dùng Người có thai dùng cần thận trọng

3 Bạch linh + Tính vị: vị ngọt, nhạt, tính bình.

+ Quy kinh: tỳ, thận, vị, tâm, phế

4 Cam thảo + Tính vị: vị ngọt, tính bình + Quy kinh: can, tỳ, thông hành 12 kinh

Nếu tỵ vị có thấp trệ, sôi bụng, đầy bụng không dùng Cam thảo dùng lâu dễ bị phù nề

+ Điều hoà các vị thuốc, bổ trung tiêu

5 Bạch truật + Tính vị: vị ngọt đắng, tính ấm

+ Quy kinh: 2 kinh tỳ và vị

+ Kiện tỳ táo thấp + Kiện vị, tiêu thực

+An thai, chỉ huyết Âm hư, háo khát không nên dùng

6 Thiên ma + Tính vị: vị cay, tính bình Quy kinh: can

Trừ phong chỉ thống có công năng bổ tỳ, táo thấp hoá đàm và tức phong Thuốc chủ trị các chứng đàm ẩm thượng nghịch, huyễn vựng, đầu thống với rêu lưỡi trắng và mạch huyền hoạt Cách dùng là uống 1 thang mỗi ngày, chia đều thành 3 lần Có thể gia giảm tùy theo tình trạng sức khỏe.

- Chóng mặt nhiều gia thêm Cương tàm, Đởm nam tinh để tăng tác dụng tức phong

- Khí hư gia thêm Đảng sâm, Hoàng kỳ để bổ khí e) Sản phẩm trên thị trường:

Bài thuốc Bán hạ Bạch Truật Thiên Ma Thang được bào chế từ các vị thuốc đạt tiêu chuẩn NHT và đã được ngành y tế kiểm nghiệm, đảm bảo chất lượng theo Dược điển Việt Nam.

Tùy thuộc vào nhu cầu của người tiêu dùng, các cơ sở sản xuất có khả năng chế biến bài thuốc này thành nhiều dạng khác nhau như thuốc sắc sẵn vô trùng, thuốc hoàn tán và thuốc cô đặc.

2.4 Bài thuốc 4 : Hương sa lục quân tử thang

Biểu hiện: tỳ khí hư kiêm đàm thấp: người mệt mỏi, ăn kém, khó tiêu, bụng chướng đầy, đau, đại tiện phân nát, rêu lưỡi trắng dày nhớt

Bảng 9 : Thành phần bài thuốc “ Hương sa lục quân tử thang ”

Họ: Ngũ gia bì (Araliaceae).

Bộ phận dùng: Rễ củ.

Bộ phận dùng: Dùng phần rễ cứng chắc để làm dược liệu

15g Chích thảo hay Cam thảo chích:

Sau khi sấy khô cam thảo sống, uralensis

Họ Đậu Fabaceae đem tẩm mật (tỷ lệ 1kg cam thảo phiến sống: 200g mật ong: 200g nước sôi) rồi sao vàng cho thơm, tới khi không dính tay là đạt.

Bộ phận dùng: Thân và rễ cây

Bộ phận dùng : Dùng phần vỏ quả quýt đã chín

Bộ phận dùng: Rễ cây

Bộ phận dùng: rễ củ

Bộ phận dùng: Sử dụng quả sa nhân để làm thuốc

*Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc: [15,20,24]

Bảng 10 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “Hương sa lục quân tử thang”

Công năng, chủ trị Kiêng kị

- Tính vị: vị ngọt, hơi đắng, tính ấm

- Đại bổ nguyên khí, ích huyết, sinh tân dịch, làm khỏe tinh thần, trí não minh

Khi bị đau bụng, đi ngoài lỏng hoặc

Quy kinh có tác dụng điều hòa tỳ và phế, đồng thời thông qua 12 kinh mạch, rất hữu ích trong các trường hợp khí hư, kém ăn, bệnh lâu ngày, cơ thể gầy yếu, mất ngủ và hay quên.

Bổ phế bình suyễn là phương pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh ho do phế hư, như ho lao, viêm khí quản và phế quản mạn tính Phương pháp này có thể được kết hợp với thục địa và thiên môn đông (cao tam tài) để tăng cường hiệu quả điều trị.

Kiện tỳ sinh tân dịch chỉ khát là bài thuốc hiệu quả cho những người cảm thấy khát nước, tân dịch khô kiệt, mắt khô, và môi nứt nẻ Bài thuốc này cũng hỗ trợ trong các trường hợp huyết áp thấp, cơ thể mệt mỏi và đau dạ dày, nhưng không dùng cho bệnh có thực tà Nhân sâm cần được xử lý đúng cách bằng cách bỏ phần núm đầu rễ để tránh kích thích cổ họng Phần đầu rễ nhân sâm có thể dùng để long đàm nhưng không nên dùng làm thuốc bổ Đối với thể hư hàn, có thể sao nhân sâm với nước gừng Với vị ngọt, bài thuốc này có tác dụng kiện tỳ, lợi thủy và ráo thấp, thích hợp cho những người có tính ấm và truật đắng.

- Quy kinh: tỳ, vị dùng trong bệnh tỳ hư vận hóa nước trì trệ, gây phù thũng, tiểu tiện khó khăn, dùng phối hợp với hoàng kỳ, phục linh.

Bài thuốc 7 : Chỉ thấu tán

- Thể tỳ hư đàm thấp : Dùng điều trị ngoại cảm phong hàn a) Thành phần : [15,20,25]

Bảng 15 : Thành phần bài thuốc “ Chỉ thấu tán ”

STT Vị thuốc Hàm lượng

Elsholtzia cristata Họ: Hoa môi Lamiaceae

Bộ phận dùng: toàn bộ thân cây.

Platycodon grandiflorum Họ: Hoa chuông Campanulaceae

Bộ phận dùng: Rễ đã phơi kh

Aster tataricus Họ: Cúc (Asteraceae)

Bộ phận dùng: Bộ phận rễ và thân rễ của cây tử uyển

Stemona tuberosa Lour Họ: Bách bộ (Stemonaceae)

Bộ phận dùng: Rễ củ Bách bộ Củ càng lâu năm càng có công dụng chữa bệnh cao

Bộ phận dùng : Dùng rễ, thân rễ và thân trên mặt đất 6

Bộ phận dùng: vỏ quả quýt chín

* Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc: [15,20,24]

Bảng 16 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “ Chỉ thấu tán ”

Kinh giới - Tính vị: vị cay, tính ấm

- Giải cảm làm ra mồ hôi; dùng để trị các bệnh ngoại cảm phong hàn (có thể dùng cho cả ngoại cảm phong nhiệt)

- Giải độc, làm cho sởi đậu mọc; trị dị ứng mẩn ngứa

- Khứ ứ, chỉ huyết (cầm máu)

- Khử phong chỉ kinh: dùng trong trúng phong cấm khẩu

- Lợi đại tiểu tiện: dùng khi đại tiểu tiện bí táo

Những bệnh động kinh, sởi đậu mọc, mụn nhọt đã vỡ thì không nên dùng.

Cát cánh - Tính vị: vị - Khử đàm chỉ ho: dùng đối Những người âm đắng, cay.

- Quy kinh: phế với ho đàm

- Làm thông phế, lợi hầu họng: dùng khi khí phế bị tắc, hầu họng sung đau như viêm họng, viêm amidan.

Hoặc ngực sườn đau như dao đâm

Trừ mủ và tiêu ung thũng là phương pháp điều trị hiệu quả cho phế ung và phế có mủ, đặc biệt trong trường hợp áp xe phổi, đau ngực và cơ hoành, ho kèm theo đàm mủ Ngoài ra, phương pháp này còn giúp tiêu trừ khí tích trong dạ dày và ruột, nhưng không nên sử dụng cho những người có hư hỏa vượng, ho lâu ngày hoặc ho ra máu Việc sử dụng liều lượng lớn có thể dẫn đến đau vùng tim và buồn nôn sau khi uống.

Tử uyển - Tính vị: cam, khổ, ôn

Tuyên phế, hóa đàm, chỉ khái Chủ trị: ho và suyễn mới hoặc lâu ngày kèm nhiều đàm, hư hao

Bách bộ - Tính vị: vị ngọt, đắng, tính hơi ấm

- Ôn phế, nhuận phế, chỉ khái: dùng cho bệnh ho lâu ngày do viêm khí quản, ho gà, lao hạch có kết quả

- Thanh tràng: trị viêm đại tràng mạn tính

- Giải độc, khử trùng: diệt giun kim, chấy rận

Những người dạ dày và ruột yếu, ỉa chảy, không nên dùng

Bạch tiền - Tính vị: vị ngọt, tính hơi ôn

Thanh nhiệt, giải độc, trừ thấp.

- Trị mụn nhọt lở ngứa ngoài da, ho do phế nhiệt, phong thấp.

- Trị trẻ nhỏ tâm và phế có phong nhiệt ứ trệ, ngực đầy

- Trị tạng phế phong tà, da khô, nghẹt mũi, mũi khô, mũi đau

- Trị mắt có màng mộng, mắt nhìn không rõ

- Trị sinh xong bị trúng phong, cơ thể hư yếu.

- Chữa phong thấp nhiệt, vết thương chảy nước vàng, lở loét.

Tạng phủ hư hàn, ho khan do phế âm hư không dùng.

Không kết hợp với các vị Ô đầu, Phụ tử.

Trần bì - Tính vị: vị đắng, cay, tính ấm

- Hành khí, hòa vị dùng đối với bệnh đau bụng do lạnh phối hợp với bạch truật, can khương.

- Chỉ nôn, chỉ tả: dùng khi bụng ngực đầy trướng, ợ hơi buồn nôn, hoặc phối hợp với bạc hà, tô diệp, hoàng liên.

Những người ho khan, âm hư không có đàm,không nên dùng.

- Hóa đàm ráo thấp, chỉ ho hoặc dùng chữa các chứng bí tích, bứt rứt trong ngực, chữa viêm khí quản mạn tính.

- Hạt quýt (quất hạch), vị đắng tính bình, tác dụng hành khí sơ can, dùng trị bệnh sán thống (đau ruột non, đau tinh hoàn, thoát vị bẹn).

- Lá quýt vị ngọt, tính bình.

Trị bệnh nhọt ở vú, vú kết hòn cục, sườn ngực đau.

Ngoài ra còn dùng chữa bệnh phong thấp cước khí.

Cam thảo -Tính vị: vị ngọt, tính bình

- Quy kinh: can, tỳ, thông hành 12 kinh

- Ích khí, dưỡng huyết, dùng trong bệnh khí huyết hư nhược mệt mỏi thiếu máu; phối hợp với đảng sâm, thục địa.

- Nhuận phế, chỉ ho: dùng trong bệnh đau hầu họng, viêm họng cấp, mạn tính, viêm amidan, hoặc ho nhiều đàm Phối hợp can khương, mạch môn, xạ can.

Nếu tỳ vị có thấp trệ, sôi bụng, đầy bụng không dùng Cam thảo dùng lâu dễ bị phù nề.

Tả hỏa giải độc là một phương pháp hiệu quả trong việc điều trị bệnh mụn nhọt, đinh độc sưng đau Bên cạnh đó, cam thảo cũng đóng vai trò quan trọng trong việc dẫn thuốc và giúp giảm thiểu một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình điều trị.

Hoãn cấp chỉ thống là thuốc dùng để trị đau dạ dày, đau bụng, và gân mạch co rút, thường phối hợp với bạch thược Công năng của thuốc bao gồm chỉ khái và hóa đàm Chủ trị của thuốc là ngoại cảm khái thấu kéo dài không khỏi, sốt nóng rét nhẹ, và ho khó ra đờm Cách dùng truyền thống là thuốc bột, hiện nay được sắc thành nước và chia làm 2 lần uống Tại Thượng Hải, thuốc được chế thành siro gọi là “Đĩnh thấu lộ”, mỗi lần dùng 1 thìa súp, ngày 3-4 lần Để tăng hiệu quả, lâm sàng thường gia giảm thêm Bối mẫu và Hạnh nhân tùy theo từng chứng bệnh.

- Nếu đau đầu, mũi tắc sợ lạnh, có biểu hàn nên gia Phòng phong, Tô diệp, Sinh khương phát tán biểu tà.

Nếu bạn gặp triệu chứng như đau đầu, cảm giác nóng, miệng đắng, họng đau, đờm vàng và lưỡi đỏ, có thể bạn đang gặp phải chứng nhiệt Để điều trị, nên sử dụng các vị thuốc như Tang bì, Ngưu bàng tử, Bạc hà, Hoàng cầm, Sơn chi và Liên kiều để tán phong nhiệt.

- Nếu ho khan đờm ít, nên bỏ Kinh giới, Trần bì, gia Tang bì, Qua lâu bì, Tỳ bà diệp để thanh phế, nhuận phế hóa đàm

- Nếu ho khan nhiều đàm miệng nhạt, kém ăn ngực đầy, rêu lưỡi trắng trơn, nên gia Bán hạ, Phục linh để táo thấp hóa đàm.

Bài thuốc 8 : Lục vị địa hoàng hoàn

Điều trị thể can thận âm hư với các biểu hiện như chóng mặt, ù tai, lưng gối mỏi, ngũ tâm phiền nhiệt, đạo hãn, miệng khô, mất ngủ và hay quên Người bệnh thường có chất lưỡi đỏ, ít rêu và mạch tế sác Thành phần điều trị bao gồm [15,20,25].

Bảng 17 : Thành phần bài thuốc “Lục vị địa hoàng hoàn”

STT Vị thuốc Hàm lượng

Rehmannia glutinosa Libosch Họ: Hoa mõm chó (Scrophulariaceae)

Bộ phận dùng : Củ đã chế biến (Radix

Bộ phận dùng: Quả chín khô, bỏ phần hạt

Bộ phận sử dụng: phần rễ củ

Bộ phận sử dụng: vỏ rễ

Bộ phận dùng: Rễ củ

* Phân tích từng vị thuốc trong bài thuốc: [15,20,24]

Bảng 18 : Đặc điểm từng vị thuốc trong bài thuốc “ Lục vị địa hoàng hoàn ”

Thục địa - Tính vị: vị ngọt, tính ấm

- Quy kinh: tâm, can, thận

Tư âm và dưỡng huyết là phương pháp hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng như thiếu máu, chóng mặt, và đau đầu Ngoài ra, chúng còn hỗ trợ cải thiện tình trạng tân dịch khô sáp, mắt khô, nứt nẻ môi, và tình trạng râu tóc sớm bạc Bên cạnh đó, tư âm và dưỡng huyết cũng giúp giảm thiểu cơn đau lưng và mỏi gối, mang lại sự thoải mái cho người sử dụng.

- Sinh tân dịch, chỉ khát, dùng trong bệnh tân dịch hao tổn, háo khát

Nuôi dưỡng và bổ thận âm là phương pháp hiệu quả cho những trường hợp chức năng thận âm kém, như thận âm bất túc Tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng như ù tai, di mộng tinh, tự hãn, và ở phụ nữ, có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều và huyết hư gây đau đầu.

Những người tỳ vị hư hàn không nên dùng Đan bì - Tính vị: vị đắng, tính hơi hàn

- Thanh nhiệt lương huyết, thuốc do đắng, lạnh, có thể nhập vào phần huyết, có tác

Không dùng cho những người có kinh nguyệt

- Quy kinh: tâm, can, thận dụng thanh huyết nhiệt: dùng đối với các chứng chảy máu như thổ huyết, chảy máu cam, ban chẩn

- Thanh can nhiệt, khi kinh can bị nhiệt, xuất hiện kinh nguyệt không đều, đau bụng kinh, đau đầu, hoa mắt, sườn đau tức, lưỡng quyền hồng

- Hoạt huyết, khứ ứ: dùng trong các trường hợp bế kinh, tích huyết, chấn thương sưng tím đau nhức cơ cân

- Giải độc: dùng cho các bệnh mụn nhọt, sưng đau, do nhiệt độc thịnh

Hạ huyết áp là phương pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh lý như cao huyết áp, xơ cứng động mạch, và tình trạng xơ cứng teo thoái ở động mạch đáy mắt Nó cũng được chỉ định cho bệnh nhân cao huyết áp do gan hoặc phụ nữ mang thai gặp tình trạng âm hư, ra nhiều mồ hôi.

Sơn thù - Tính vị: vị chua, chát, tính hơi ôn

- Ích thận cố tinh: dùng khi thận hư, liệt dương, di tinh, tai ù, tai điếc, tiểu nhiều đau

Những trường hợp thấp nhiệt,tiểu tiện không

- Quy kinh: can, thận lưng, đau gối

- Cố biểu liễm hãm: dùng sau khi ốm dậy biểu hư, ra nhiều mồ hôi

- Cố tinh chỉ huyết: dùng cho phụ nữ thể hư, tiểu cầu giảm, kinh nguyệt nhiều lợi thì không dùng

Trạch tả - Tính vị: vị ngọt, tính hàn

- Quy kinh: can, thận, bàng quang

- Lợi thủy thẩm thấp, thanh nhiệt: dùng để chữa các bệnh tiểu tiện khó khăn, đái buốt, đái dắt, trị phù thũng

- Thanh thấp nhiệt ở đại tràng: dùng chữa ỉa chảy

- Thanh thấp nhiệt ở can: dùng trong các bệnh đau đầu, nặng đầu, váng đầu, hoa mắt Ngoài ra còn có tác dụng ích khí, dưỡng ngũ tạng

Sơn dược -Tính vị: vị ngọt, tính bình

- Quy kinh: tỳ, vị, phế, thận

- Kiện tỳ, chỉ tả: dùng trong trường hợp tỳ vị hư nhược, ăn uống kém, ỉa chảy

- Bổ phế: dùng trong trường hợp khí phế hư nhược, hơi thở ngắn, người mệt mỏi; ngoài ra còn có tác dụng chỉ ho

Những người có thực tà thấp nhiệt thì không dùng

- Ích thận, cố tinh: dùng khi thận hư, dẫn đến mộng tinh, di tinh, tiểu tiện không cầm được; phụ nữ bạch đới

- Giải độc, trị bệnh sưng vú, đau đớn

Phục linh - Tính vị: vị ngọt, nhạt, tính bình

- Quy kinh: tỳ, thận, vị, tâm, phế

- Lợi thủy, thẩm thấp: dùng trong các bệnh tiểu tiện bí, đái buốt, nhức, nước tiểu đỏ, hoặc đục, lượng nước tiểu ít, người bị phù thũng.

Kiện tỳ là phương pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh liên quan đến tạng tỳ bị hư nhược, dẫn đến tình trạng ỉa lỏng Thường được kết hợp với các thảo dược như đẳng sâm, bạch truật và hoàng kỳ, những thành phần này có trong bài thuốc tứ quân, giúp tăng cường chức năng tiêu hóa và cải thiện sức khỏe tổng thể.

An thần là bài thuốc hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng tâm thần như lo âu, tim đập loạn nhịp, hồi hộp, mất ngủ và hay quên, thường kết hợp với viễn chí, long nhãn và toan táo nhân Công dụng chính của thuốc là bổ sung âm cho gan và thận Bài thuốc này chủ trị cho những người mắc bệnh mạn tính với triệu chứng như can thận bất túc, thận âm suy yếu, đau lưng, đau đầu gối, hoa mắt, ù tai, di tinh, tiểu khát và trẻ em phát dục kém Trong lâm sàng, thuốc được sử dụng cho các triệu chứng âm hư như nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính, tiểu đường, huyết áp cao và suy nhược thần kinh Cách dùng thuốc là 8-16 gam mỗi ngày, chia làm hai lần uống với nước muối nhạt, hoặc dưới dạng thuốc thang đun sắc Bài thuốc này là cơ sở cho việc bổ thận tư âm, thường được gia giảm thêm tùy theo triệu chứng âm hư xuất hiện trong lâm sàng.

- Nếu thấy triệu chứng can huyết hư thì gia thêm Đương quy, Bạch thược (tức Quy thược địa hoàng hoàn) để dưỡng huyết nhu can

Nếu có triệu chứng phế thận khí hư kèm theo ho thở mạnh, nên bổ sung Ngũ vị (Thất vị đô khí hoàn) hoặc Mạch môn (Mạch vị độc khí địa hoàng hoàn) để hỗ trợ liễm phế và nạp thận.

Một số vị thuốc có tác dụng tương tự có thể thay thế cho Địa hoàng, như Thủ ô, Ngũ vị, Câu kỷ tử và Thỏ ti tử, tùy thuộc vào tình trạng bệnh Bài thuốc này có thể được điều chỉnh bằng cách thay đổi các vị thuốc Sản phẩm hiện có trên thị trường là HOÀN LỤC VỊ ĐỊA HOÀNG của Traphaco.

- Quy cách đóng gói: hộp 1 vỉ x 10 hòn

- Công ty sản xuất: Công ty cổ phần Traphaco

 Tá dược (mật ong) vừa đủ 1 viên

Tư âm bổ thận là phương pháp hiệu quả cho những người bị thận âm suy tổn, biểu hiện qua các triệu chứng như cơ thể gầy yếu, chóng mặt, ù tai, lưng và gối yếu, cốt chưng, di tinh, ra mồ hôi trộm và cảm giác khô háo.

Ngày dùng 2 lần, mỗi lần một viên hoàn.

Người thể hàn, tỳ vị h hàn.

Người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Không dùng trong các trường hợp sau: Ăn không tiêu, đại tiện lỏng do hư hàn, cảm sốt, phụ nữ có thai, người đái tháo đường.

Hiện tại, chưa có báo cáo nào ghi nhận tác dụng phụ của thuốc Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào khi sử dụng, hãy ngừng ngay lập tức và thông báo cho dược sĩ hoặc bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Tuy thuốc không độc, nhưng không được sử dụng quá liều chỉ định.

Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc: Có thể dùng được thuốc khi đang lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác với các thuốc khác, các dạng tương tác khác: Chưa phát hiện tương tác của thuốc với các thuốc khác.

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30ºC, tránh ánh sáng.

Tiêu đề	Bài thuốc YHCT có tác dụng điều trị bệnh mỡ máu cao
Tác giả	Phạm Duy An, Đoàn Diệp Anh, Nguyễn Huệ Anh, Nguyễn Văn Anh, Trần Lan Anh, Trần Việt Anh, Trương Thị Lan Anh, Nguyễn Tiến Ánh, Trần Thị Nguyệt Ánh, Nguyễn Thị Như Bình
Người hướng dẫn	PGS.TS. Vũ Đức Lợi
Trường học	Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam
Chuyên ngành	Dược cổ truyền
Thể loại	tiểu luận
Năm xuất bản	2022
Thành phố	Hà Nội

Định dạng
Số trang	103
Dung lượng	2,58 MB