Luận văn tổng quan tài liệu về biến đồi khí hậu và bệnh tiêu chảy ở trẻ em

Kbte-CrW Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC V TẾ CÔNG CỘNG TRẦN THỊ VÂN ANH TỐNG QUAN TÀI LIỆU VẺ BIẾN ĐỎI KHÍ HẬU VÀ BỆNH TIÊU CHẢY Ở TRẺ EM KHÓA LƯẶN TĨT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TÉ CƠNG CỘNG I Hướng dẫn khoa học: TS Lê Thị Thanh Hương HÀ NỘI, 2015 LỜI CẢM ƠN Được làm khóa luận tốt nghiệp niềm vinh dự to lớn thừ thách cuối tôi, đánh dấu bước ngoặt kết thúc chặng đường bôn năm học Trường Đại học Y tế cơng cộng Khóa luận tốt nghiệp hội giúp tơi ữài nghiêm hoàn thiện kiến thức kỹ học trường suôt bốn năm học vừa qua, giúp trưởng thành nhiều Trên thực tế, khơng có thành cơng tạo nên từ may mắn mà phải trải qua trình nỗ lực, cổ gắng khơng ngừng nghỉ thân hỗ trợ, giúp đỡ cùa người xung quanh Đầu tiên, xin gưi lời cảm ơn chân thành tới thầy, cô giáo trường Đại học Y te công cộng, đặc biệt thầy, cô giáo Bộ môn Sức khỏe môi trường — Nghề nghiệp, với tri thức tâm huyết để truyền đạt vốn kiến thức quý báu cho suôt thời gian học tập trường Tơi xin bày tị lịng cảm ơn sâu sắc tới TS Lê Thị Thanh Hương hướng dẫn nhiệt tình, dành nhiều thời gian trao đồi, định hướng, góp ý giúp tơi hồn thành khóa luận tốt nghiệp cô bận Tôi xin gửi lời cảm ơn tới những người bạn đồng hành suốt bốn năm học vừa qua, lời khích lệ, động viên bạn tiếp thêm sức mạnh cho tơi, giúp tơi hồn thành khóa luận Mặc dù bàn thân có nhiều co gang q trình thực khóa luận, nhiên thiếu sót điều khơng thể ưánh khỏi, mong nhận đóng góp quý báu thầy bạn đề khóa luận tốt nghiệp tơi hồn thiện Hà Nội, ngày 14 tháng năm 2015 Sinh viên Trần Thị Vân Anh MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIÉT TẤT .V DANH MỤC CÁC BẢNG, BIẾU ĐỒ, HÌNH ẢNH vi TÓM TÁT vii ĐẶT VẨN ĐỀ MỤC TIÊU 3 PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN .4 KẾT QUẢ 4.1 Tổng quan biến đổi khí hậu 4.1.1 Định nghĩa 4.1.2 Biếu cùa biến đối khí hậu .7 4.1.3 Một so tác động biến đơi khí hậu 4.1.4 Nguyên nhân gây biến đổi khí hậu 4.2 Dịch tễ học bệnh tiêu chảy I 11 4.2.1 Định nghĩa phân loại bệnh tiêu chảy 11 4.2.2 Đường lây truyền 12 4.2.3 Nguyên nhân .12 4.2.4 Tinh hình bệnh tiêu chày trẻ em giới Việt Nam 12 4.3 Mối liên quan biến đổi khí hậu bệnh tiêu chảy trẻ em 15 4.3.1 Sự gia tăng nhiệt độ 15 4.3.2 Sự gia tăng lượng mưa 17 4.3.3 Lượng mưa giàm/Hạn hán 19 4.3.4 Độ ẩm tương đổi 20 4.3.5 Mực nước biến dâng 22 4.4 Hoạt động phòng ngừa tiêu chày ửè em bối cảnh biến đổi khí hậu 23 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ .27 5.1 Kết luận 27 5.2 Khuyến nghị .28 TÀI LIỆU THAM KHẢO 29 DANH MỤC TỪV1ÉT TẮT ADPC Trung tâm phòng chống thiên tai Châu A (Asian Disaster BĐKH Preparedness Center) Biến đổi khí hậu (Climate Change) 1PCC ủy ban Liên phũ Biến đổi khí hậu (Intergovernmental Panel on Climate Change) MDGs Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ (Millennium Development Goals) MICS Điều tra Đánh giá Mục tiêu trẻ em Phụ nữ (Multiple Indicator Cluster Survey) NS&VSMT Nước Vệ sinh môi trường (Water, Sanitation and RCP Hygiene) Kịch phát thải khí nhà kính UNFCCC (Representative Concentration Pathways) Công ước khung Liên hợp quốc Biến đồi khí hậu (United Nations Framework Convention on Climate Change) UNICEF Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UnitedNations Children's Fund) WHO Tồ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) WMO Tổ chức Khí tượng Thế giới (World Meteorological Organization) DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU ĐỊ, HÌNH ẢNH DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1: Các loại tài liệu tham khảo số lượng tài liệu sử dụng Bảng 4.1: Các nghiên cứu giới ảnh hưởng giảm lượng mưa đến tỷ lệ mac tiêu chảy 20 Bảng 4.2: Các hoạt động ứng phó với lũ lụt phòng ngừa bệnh tiêu chảy cho trẻ em Sống vùng lũ có tham gia cộng đồng 26 DANH MỤC BIỂU ĐỊ Biểu đồ 4.1: Nhiệt độ trung bình bề mặt Trái đất đại dương toàn cầu hàng năm giai đoạn 1850-2012 Biểu đồ 4.2: Nồng độ khí CO2 khí quyến theo thời gian 11 Biểu đồ 4.3: Tỷ lệ tử vong trẻ em tuổi giới theo nguyên nhân năm 2013 13 Biểu đồ 4.4: Tỳ lệ tử vong tiêu chày trè tuổi 10 khu vực Mục tiêu Phát triển Thiên niên kỷ Liên hợp quốc năm 2013 14 Biểu đồ 4.5: Tỷ lệ tử vong trẻ em tuồi Việt Nam theo nguyên nhân, năm 2000 năm 2013 14 DANH MỤC HÌNH ẢNH Hình 4.1: Hiệu ứng nhà kính 11 TĨM TẮT Biến đổi khí hậu (BĐK.H), với biêu gia tăng nhiệt độ toàn cầu mực nước biển dâng, coi thách thức lớn nhân loại thể kỷ 21 Các nghiên cứu khoa học ngày đưa nhiều chứng việc BĐK.H diễn mà nguyên nhân người Không quốc gia tránh ành hường BĐKH không quốc gia có the đương đầu với thách thức BĐKH gây BĐKH không tác động tới lĩnh vực kinh tế, xã hội, môi trường mà tác động mạnh mẽ tới sức khỏe người Việc kiểm soát bệnh truyền nhiễm, đặc biệt bệnh lây truyên qua đường nước tiêu chày ngày trở nên khó khăn bối cành BĐKH ngày Trẻ em nhóm đối tượng dễ bị tổn thương bời bệnh tiêu chảy - bệnh xem có nhạy càm cao với BĐKH với tỷ lệ mắc tử vong cao Nhiều nghiên cứu có moi liên quan rõ ràng BĐKH bệnh tiêu chày trẻ em Tuy nhiên nghiên cứu chưa cung cấp đủ chứng mối quan hệ BĐKH bệnh tiêu chày chưa phân tích mối liên quan xu hướng thời tiết khí hậu xu hướng bệnh tiêu chảy tương lai Ket quà nghiên cứu cho thấy yếu tố nhiệt độ, lượng mưa, độ ẩm tương đối mực nước biển dâng có ảnh hưởng đến gia tăng tỷ lệ mắc mức độ trầm trọng bệnh tiêu chày trẻ em Đứng trước thực trạng BĐKH diễn ngày mạnh mẽ ảnh hưởng tới đời sống sức khỏe người dân, nhiều giải pháp nhằm thích ứng giảm nhẹ BĐKH tổ chức quốc tế, chỉnh phủ quốc gia, địa phương thực đem lại số hiệu quà định Việc tiếp tục nghiên cứu ảnh hưởng BĐKH lên bệnh truyền qua đường nước nói chung bệnh tiêu chảy nói riêng từ đưa dự đoán thuyết phục ảnh hưởng chúng tới sức khỏe cộng đồng tương lai quan trọng việc thiết kế chương trình ứng phó kiểm sốt dịch bệnh phù hợp xu hướng BĐKH 1 ĐẬT VẤN ĐÈ Biến đổi khí hậu (BĐKH), với biểu gia tăng nhiệt độ tồn câu mực nước biến dâng, thách thức lớn mà nhân loại phải đối mặt Có nhiều chứng số liệu quan trắc ghi nhận tăng lên nhiệt độ khơng khí nhiệt độ nước biển trung bình tồn cầu, tan chảy nhanh lớp băng, làm tăng mực nước biển trung bình tồn cầu Báo cáo lần thứ năm ủy ban liên Chính phủ biến đổi khí hậu (IPCC) đưa chứng cụ thể biến đổi khí hậu diễn Nhiệt độ trung bình mặt đất bề mặt nước biến tăng o,85°c khoảng thời gian từ năm 1880 2012; mực nước biển dâng cao 3,2 mm năm khoảng thời gian từ năm 1993 - 2010, nhanh gấp đôi so với khoảng từ năm 1901 - 2010 [33]; bề mặt băng Bắc cực giảm 40% thập kỷ, tàng băng Greenland Nam Cực biến hàng loạt [33] gia tăng tẩn suất cường độ thiên tai gây nhiều tổn thất to lớn người, kinh tế, văn hoá, xã hội, tác động xấu đến môi trường sinh kế người Theo số thống kê Liên hợp quốc, năm kinh tế giới thiệt hại trung bình 250 - 300 tỷ USD thảm họa thiên tai động đất, lũ lụt, hạn hán lốc xoáy [64] Bên cạnh tác động mà BĐKH gây cho mặt đời sông kinh tê, xã hội, môi trường, khí hậu biến đổi cịn tác động trực tiếp gián tiếp đến sức khoẻ cộng đồng quốc gia Tác động trực tiếp cùa thiên tai với BĐKH bao gồm kiện thời tiết cực đoan lũ lụt, bào, hạn hán, sóng nhiệt có thê dân đên hậu quà sức khỏe nghiêm trọng Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), BĐKH mang tới thách thức việc kiểm soát bệnh truyền nhiễm [66], có nhiều bệnh truyền nhiễm có nhạy cảm cao với nhiệt độ lượng mưa tiêu chảy, tả, Sốt rét, sốt xuất huyết, Tiêu chảy bệnh truyền nhiễm nguy hiểm xem nhạy cảm với thay đổi cùa khí hậu Theo ước tính WHO, hàng năm the giới có khoảng 1,7 tỷ trường hợp mắc tiêu chảy có khoảng 760.000 trẻ em tuồi từ vong tiêu chảy nãm [70], Tại nước phát triển, tình trạng nặng nề hon trở thành nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật tử vong cho trẻ em Việt Nam quốc gia phát triển, bệnh tiêu chảy trẻ em phổ biến với tỳ lệ tử vong cao Tỷ lệ trẻ em tử vong tiêu chảy chiếm 10% tổng số trẻ tử vong tuổi Việt Nam năm [9] BĐKH dẫn đển gia tăng tượng mưa lũ cực đoan, đó, nguy tiếp xúc với nước bị nhiễm có the tăng lên Dưới tác động BĐKH, khan hiêm nước an toàn điều kiện vệ sinh mơi trường làm gia tăng nguy bùng phát bệnh nguy hiểm lây truyền qua đường nước, bao gôm bệnh tiêu chảy Việc nghiên cứu, tìm hiểu mối liên quan BĐKH bệnh tiêu chày trẻ em cần thiết Y tế công cộng việc xây dựng triển khai biện pháp kiểm sốt phù hợp để úng phó, giảm thiểu tác động có hại BĐKH đến sức khỏe người nói chung trẻ em nói riêng Đã có nhiều chứng, nghiên cứu giới chi mối liên quan BĐKH bệnh tiêu chảy với ảnh hưởng tới sức khỏe người Tuy nhiên, Việt Nam, BĐKH nội dung nghiên cứu mẻ tính phức tạp qui mơ mức độ nên sô lượng nghiên cứu mối liên quan BĐKH bệnh tiêu chày Việt Nam hạn chế Do vậy, viết trình bày tổng quan chứng có BĐKH, mối liên quan BĐKH bệnh tiêu chày trẻ em, hoạt động phòng ngừa bệnh tiêu chày trẻ em bối cành BĐKH, từ đưa số khuyến nghị phù hợp nhằm phòng ngừa làm giảm tỷ lệ trẻ em mắc tử vong tiêu chảy bối cảnh BĐKH MỤC TIÊU 2.1 Mô tã nguyên nhân thực trạng biến đổi khí hậu 2.2 Mơ tả mối liên quan biến đổi khí hậu bệnh tiêu chảy trẻ em 2.3 Tìm hiểu hoạt động phòng ngừa bệnh tiêu chảy trẻ em bối cảnh biến đổi khí hậu 2.4 Đưa số khuyến nghị nhằm phịng ngừa góp phần giảm tỳ lệ mẳc tử vong tiêu chày trẻ em bối cảnh biến đơi khí hậu PHƯƠNG PHẤP THU THẬP THÔNG TIN 3.1 Tiêu chuẩn 3.3 ĩ Tiêu chuẩn lựa chọn tài liệu Các tài liệu lựa chọn phải đảm bào tiêu chuản sau đây; - Tài liệu phải viết tiếng Anh tiếng Việt đề cập đến vân đề BĐKH bệnh tiêu chày trẻ em Tải liệu phải đăng tạp chí khoa học, báo cáo thống kẻ, cơng trình nghiên cứu khoa học, trang web cùa tố chức uy tín thê giới Việt Nam, nội dung liên quan đến vấn đề: BĐKH bệnh tiêu chảy trẻ em - 50% sổ tài liệu tham khảo phải xuất bàn, công bố, đăng tải từ năm 2005 trở lại 3.3.2 Tiêu chuẩn loại trừ tài liệu: - Tài liệu viet tiếng khác tiêng Anh, tiêng Việt