Đề cương nghiên cứu đánh giá tính khả thi ứng dụng phần mềm quản lý hệ thống thông tin y tế tuyến huyện (dhis 2) tại trung tâm y tế dự phòng chương mỹ, hà nội, việt nam, năm 2014

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Bộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÊ CÔNG CỘNG LƯƠNG THỊ DUYÊN ĐÁNH GIÁ TÍNH KHẢ THI ỨNG DỤNG PHẦN MÈM QUẢN LÝ HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ TUYẾN HUYỆN (DHIS 2) TẠI TRUNG TÂM Y TÉ DỤ PHÒNG CHƯƠNG MỸ, HÀ NỘI, VIỆT NAM, NẢM 2014 TIẺU LUẬN TỐT NGHIỆP cử NHAN Y TẾ CƠNG CỘNG Hưóng dẫn khoa học: Ths Nguyễn Trung Kiên Hà Nội, 2014 i LỜI CẢM ƠN Hồn thành báo cáo khơng phải nổ lực riêng tơi mà cịn nhiều hỗ trợ giúp đỡ từ phía thầy giáo, gia đình, bạn bè Trước hết, với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin chân cảm ơn hai thầy giáo hướng dẫn Ths Nguyễn Trung Kiên Ths Trần Hồng Quang dành nhiều công sức, tạo điều kiện động viên suốt trình học tập viết luận văn Xin trân trọng gửi lời cảm ơn tới Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Đại học Thầy, Cô giáo trường Đại học Y tể Công Cộng, đặc biệt giáo viên Bộ môn Tin học Y tế Công cộng giúp đỡ, tạo điều kiện cho trình học tập trường Luận văn khơng thành cơng khơng trợ giúp từ phía tổ chức DHIS Việt Nam Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sác tới kỹ sư phát triển phần mềm DHIS không ngại chia sẻ thông tin tư vấn kỹ thuật giúp hoàn thành luận văn tốt Nhân dịp này, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc cha, mẹ sinh thành nuôi dưỡng Xin cảm ơn, anh, chị, bạn bè động viên sát trình làm nghiên cứu Một lần xin chân thành câm ơn! Hà Nội, ngày 19 tháng 05 năm 2014 Lương Thị Duyên ii MỤC LỤC ĐẬT VẤN ĐỀ .2 MỤC TIÊU NGHIÊN cứu CHƯƠNG TỎNG QUAN TÀI LIỆU .6 Chức nhiệm vụ trung tâm y tế huyện thống kê báo cáo .6 Lý HTTTYTDP huyện Chương Mỹ nên ứng dụng phần mềm DHIS Tổng quan phần mềm DHIS .9 3.1 Các cấu phần phần mềm DHIS .9 3.2 Các tiện ích quan tâm việc phát triển phần mềm DHIS 11 3.3 Yêu cầu để triển khai phần mềm DHIS 11 Tình hình ứng dụng DHIS 12 4.1 Trên giới 12 4.2 Tại Việt Nam 15 Các yếu tố liên quan tới sử dụng phần mềm DHIS .17 Tổng quan đánh giá tính khả thi ứng dụng phần mềm DHIS 19 Khung lý thuyết số đánh giá 21 7.1 Khung lý thuyết 21 7.2 Bộ số đánh giá 22 CHƯƠNG II: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .23 Đối tượng nghiên cứu 23 Thời gian địa điêm nghiên cứu 23 Thiết kế nghiên cứu 23 Phương pháp chọn mẫu 23 Phương pháp thu thập so liệu 24 Điều tra viên 25 Biến số nghiên cứu 25 Một số khái niệm quy ước nghiên cứu 25 Phân tích số liệu .26 10 Phổ biến kết 27 11 Đạo đức nghiên cứu .27 12 Hạn chế nghiên cứu 28 13 Ke hoạch nghiên cứu chi phí 28 CHƯƠNG III Dự KIÉN KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 29 14 Dự kiến kết định lượng 29 15 Kết nghiên cứu định tính 37 KÉT LUẬN VÀ KHUYÊN NGHỊ 38 TÀI LIỆU THAM KHẢO 39 PHỤ LỤC 43 Phụ lục 1: Bảng số đánh giá .43 Phụ lục 2: Hướng dẫn đánh giá tiêu chí 49 Phụ lục 3: Hướng dẫn đánh giá cấu phần 50 Phụ Lục 4: Thống kê sổ lượng đối tượng tham gia vào nghiên cứu định lượng 51 Phụ lục 5: Bảng kiểm sở hạ tầng CNTT .52 Phụ lục 6: Bộ công cụ sổ 54 Phụ lục 7: Bộ công cụ số 58 Phụ lục 8: Phiếu vấn định tính 61 Phụ lục 9: Bảng biến số nghiên cứu 64 Phụ Lục 10: Phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu 68 Phụ lục 11: Bảng kế hoạch hoạt động nghiên cứu 70 Phụ lục 12: Bảng dù trù kinh phí cho hoạt động nghiên cứu 71 IV DANH MỤC TÙ VIẾT TẲT DANH MỤC BẢNG Tên bảng Trang Báng 1.1 Thông tin chung đối tượng nghiến cứu 29 Bảng 1.2a: Tong quan mơi trường sách 30 Bảng 1.2b Đánh giá mơi trường sách .30 Bảng 1.3a: Phân bố chất lượng sở hạ tầng theo tuyến .31 Bảng 1.3b: Đánh giả tính khả thi sờ hạ tầng theo tuyến đơn vị .31 Bàng ỉ.4a: Phân bố đối tượng theo kỹ sù dụng .32 Bảng 1.4b: Phân bố đoi tượng theo nhận thức 32 Bảng 1.4c: Đánh giá tính khả thi sở người theo tuyến đơn vị 33 Báng 1.5a: Phân bố đơn vị thong nhát quy trĩnh, cách thức .34 Bàng 1.5b Phân bổ đơn vị theo yếu tổ tạo điều kiện cho phát triển phần mềm hoạt động nghiệp vụ đơn vị .34 Báng 1.5c: Phân bổ nhu cầu nhân viên việc ứng dụng phần mềm DHIS 34 Bảng 1.6a: Phân bô đơn vị nhộn thức vê việc phân bô nguôn lực dành cho phát triển phân mém DHIS theo đơn vị 36 Bảng 1.6b: Phán chi trả cho hoạt động áp dụng phần mềm DHỈS theo tuyến đơn vị 36 Bâng 1.6c Đảnh giá tính khả thi tài theo tuyến đơn vị 36 TĨM TÁT Phần mềm hệ thống thơng tin y tế tuyến Huyện (DHIS) dự án nằm chương trình phát triển hệ thống thơng tin y tế Nam Phi Với mục tiêu ban đầu nhằm cải thiện trạng hệ thống thông tin y tế tuyến huyện Nam Phi Nhưng với giá trị mà phần mềm mang lại, phát triển vượt qua phạm vi Nam Phi để cung cấp giải pháp nhằm cải thiện chất lượng liệu cho hệ thống thơng tin y tế tuyến huyện tồn giới Các nhà phát triển phần mềm DHIS đến từ trường Đại học Oslo hợp tác nhiều quốc gia để tìm kiếm phát triển phần mềm nhằm cung cấp giải pháp tối ưu nhất, đại phù hợp với bối cảnh y tế khu vực Hiện nay, phiên DHIS nhà nghiên cứu toàn giới sử dụng nhiều Tại Việt Nam, phần mềm DHIS áp dụng thành phố lớn Hồ Chí Minh cần Thơ nhu cầu nâng cao chất lượng hệ thống báo cáo Hiện tại, việc áp dụng phần mềm vào quy trình thống đặc biệt hệ thống báo cáo chương trình chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em (CSSKBM&TE) Tuy nhiên, so với quốc gia phát triển khác việc triển khai ứng dụng DHIS nước ta chậm nhỏ lẽ, ngành y tế có sách tăng cường ưu liên phát triền ứng dụng CNTT hệ thống báo cáo ngành Do đó, tiến hành nghiên cứu “Đánh giá tính ứng dụng phần mềm quản tý hệ thống thông tin y tế (QLHTTTYT) tuyến huyện (DHIS 2) Trung tâm Y tế dự phòng (TTYTDP) huyện Chương Mỹ” cần thiết, nghiên cứu cung cấp chứng khả nhân rộng ứng dụng phần mềm DHIS 2, bên cạnh cịn bố sung thêm nguồn tài liệu hạn hẹp cho ngành tin học y te công cộng nước ta ĐẬT VÁN ĐÈ Nâng cao chất lượng hệ thống thông tin y tế trở thành ưu tiên hàng đầu quốc gia thể giới Trong bối cảnh ngành y tể phải đổi mặt với nhiều vấn đề sức khỏe: quay trờ lại gia tăng độ nguy hiểm bệnh dịch cũ như: Sởi, Cúm, Lao, sốt rét; phát triển số bệnh mãn tính; biên hóa khơn lường bệnh kỷ HIV/AIDS, địi hỏi thơng tin phải chất lượng để hỗ trợ cho việc định cấp lãnh đạo Do vậy, việc xây dựng hệ thống thơng tin có lực chiến lược quan tâm hầu hết quốc gia, đặc biệt nước phát triển [21] Hệ thống thông tin y tế tuyến huyện đơn vị sở nằm hệ thống thơng tin y tế nhà nước, xương sống hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu Đây đơn vị chuyên trách thu thập số liệu, tống hợp gửi lên tuyến Do đó, thơng tin xác, minh bạch báo cáo chứng để cấp lãnh đạo đưa định đắn [20], [3] Hiện nay, hệ thống thông tin y tế tuyến huyện nước phát triển nói chung Việt Nam nói riêng phải đối mặt với vấn đề lớn tính đầy đủ, xác kịp thời thơng tin [7], [1] Chính điều làm thúc đẩy sổ sáng kiến việc ứng dụng cơng nghệ thơng tin (CNTT) đẻ cải thiện tình hình Phần mềm DHIS giải pháp khả thi nhằm nâng cao chất lượng hệ thống thông tin cấp huyện nước phát triển [18], [23] Phần mềm QLHTTTYT (DHIS 2) phần mềm mã nguồn mở giao diện web thiết kế dành riêng cho ngành y tế, phần chương trình phát triển hệ thống thơng tin y tế phát triển nhóm kỳ sư tới từ trường Đại học Oslo Phần mềm công cụ hỗ trợ đắc lực cho công tác quản lý báo cáo thống kê ngành y tế như: thu thập, phân tích, trình bày, quản lý dừ liệu đặc biệt công tác báo cáo Tổ chức y tể giới (WHO) đánh giá phần mềm “một cơng cụ hữu ích cho hệ thống thơng tin sức khỏe cộng đồng với mục đích tạo điều kiện cho việc tong hợp bảo cảo từ cap khác ngành y tế” Với tiềm mà phần mềm DHIS đem lại, WHO trường Đại học Oslo tiếp tục hợp tác để phát triển phần mềm DHIS phổ biến Hiện tại, phần mềm DHIS lựa chọn ủng hộ nhiều quốc gia giới Tính tới thời điểm năm 2013, phần mềm DHIS áp dụng 46 quốc gia với hàng ngàn cộng đồng người sử dụng [9], [23] Tại Việt Nam, Bộ Y tế (BYT) nước ta quan tâm tới tiềm mà phần mềm DHIS đem lại triển khai ứng dụng Bước đầu, phần mềm triển khai thành phổ Hồ Chí Minh, cần Thơ dự kiến phát triển phần mềm rộng tỉnh phía Bắc Hiện chưa có nghiên cứu đánh giá tính khả thi ứng dụng phần mềm DHIS [5] Do để triển khai ứng dụng rộng rãi phần mềm DHIS 2, thực nghiên cứu đánh giá tính khả thi trước ứng dụng phân mêm DI-IIS rât cần thiêt Nghiên cứu cung cap bang chứng ve tiềm phát triển phần mềm DHIS công tác quản lý hệ thống thông tin y tế tuyến huyện Đặc biệt, nghiên cứu nguồn tài liệu hữu ích bổ sung vào kho liệu nghiên cứu hệ thống thông tin y tê, sở cho nghiên cứu hình thành ý tưởng lạ xây dựng hệ thống báo cáo hệ thống thông tin y tế tuyến huyện nước ta Huyện Chương Mỹ huyện ngoại thành cách trung tâm Hà Nội 20km phía Tây nam, có diện tích đất tự nhiên 231 km2 dân số 308.000 người (2013) Là huyện đa dạng quy mô kinh tế với phát triển song song công nghiệp đại ngành nghê truyên thống Bên cạnh đó, phong phú mặt xã hội, dân trí với nhiều dân tộc sinh sống, có những khu vực phát triên như: thị trấn Chúc Sơn, Đông Sơn nằm ven đường Quốc Lộ 6; có khu vực vùng sâu phát triển cà kinh tế, xã hội như: Văn Võ, Trần phú [4] Đây yếu tố đinh tới phát triển đa dạng hệ thống y tể khu vực như: mơ hình bệnh tật, khả chi trả dịch vụ y tế người dân, đầu tư cho hoạt động chăm sóc sức khỏe Bên cạnh đó, TTYTDP huyện Chương Mỹ chưa áp dụng phần mềm chuyên dụng cho hoạt động chuyên môn [27] Với đặc thù đó, huyện Chương Mỳ lựa chọn địa điểm tiến hành cho nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu đặt ra: 1- TTYTDP huyện Chỉrơng Mỹ có khả ứng dụng phần mềm DHJS hay khơng? 2- Đẻ ứng dụng phần mềm DHIS TTYTDPChưcmg Mỹ cần xây dựng giãi pháp gì? ”