Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân và cách trị pdf

Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân và cách trị Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân là bệnh do bẩm sinh v à di truyền gây nên với biểu hiện lâm sàng là dày sừng ở da l òng bàn tay và bàn chân. Đây là b ệnh lý do sự đột biến của các gen mã hóa cấu trúc tại thượng bì gây nên. Nhận diện thể bệnh Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân được mô tả thành 3 th ể lâm sàng: Dạng lan tỏa: Đặc trưng bởi một dát phẳng, dày s ừng đối xứng trên toàn bộ bàn tay, bàn chân. Thể này thư ờng xuất hiện từ khi sinh hoặc trong vài tháng đầu đời. Dạng ổ: Là m ột mảng rộng, rắn chắc của keratin phát triển tại vị trí thường xuyên bị ma sát, chủ yếu là ở chân, mặc dù c ũng có thể ở lòng bàn tay và các vị trí khác. Dạng chai trong nhóm d ày sừng lòng bàn tay, ổ này có thể hình đĩa hoặc hình dải. Dạng điểm: Nhiều điểm dày sừng ở bề mặt l òng bàn tay, bàn chân. Chúng có thể tổn thương toàn bộ bề mặt l òng bàn tay, bàn chân hoặc có thể giới hạn hơn ở vùng phân bố (đường chỉ l òng bàn tay). Dày sừng có thể chỉ có ở lòng bàn tay, bàn chân nhưng c ũng có thể phối hợp với tổn thương ở da, tóc, răng, móng hoặc tuyến m ồ hôi, bao gồm chứng loạn sản tuyến mồ hôi ectodermal. Ngoài ra còn có hội chứng dày sừng phối hợp với bất thư ờng các cơ quan khác, bao gồm điếc, bệnh cơ tim và ung thư. Một số tổn thương dày sừng Dày sừng lòng bàn chân, bàn tay vảy nến: Có khuynh hư ớng tạo thành vảy bạc và dày sừng thành ổ không giới hạn ở vùng tỳ đ è, thường phối hợp với tổn thương móng, khớp và tổn thương đi ển hình trên các vị trí da khác. Dày sừng dạng chấm mắc phải: Dày sừng d ạng chấm xuất hiện muộn, có thể phối hợp với ung thư, thường ở người trung tuổi. Dày sừng do nhiễm độc arsen: Dày s ừng dạng hạt do ăn uống lâu dài các ch ất chứa arsen, phối hợp với tăng sắc tố dạng giọt mưa và dễ nhạy cảm trở thành ung thư da không liên quan đ ến sắc tố ở vùng có nguồn nước bị ô nhiễm arsen. Nấm bàn chân mạn tính: Có thể gây ra dày sừng lan rộng nh ư là phủ một lớp vảy bột, nhưng sạch hoàn toàn v ới điều trị thuốc chống nấm, không giống nhiễm khuẩn thứ phát của dày s ừng lòng bàn tay, bàn chân. Dày sừng lòng bàn tay. Biến chứng của dày sừng Đau: Đây là biến chứng ngoại lệ trong dày sừng thành ổ với sự nặng lên của tổn thương trên vùng tỳ đ è, gây đau khi đi như trên bãi đá cuội. Tuy nhiên, hiện tư ợng đó không cải thiện nhiều lắm khi cắt đi các đám dày sừng chính và làm trầm trọng thêm s ự dễ tổn thương của da. Vì vậy, bệnh nhân cần thêm thu ốc giảm đau. Giày dép đặc biệt làm cân bằng trọng lư ợng cũng có thể giúp cho bệnh nhân thoải mái hơn. Khó đi l ại: Thứ phát của đau gây ra khó đi lại, bệnh nhân có thể phải trợ giúp bắt buộc để đi lại như là nạng, xe lăn. Sử dụng tay để làm việc và cử động tinh vi bị hạn chế: Dày s ừng lòng bàn tay tạo thành một cái băng kiểu găng tay cứng ở tay v à ngón tay, làm cùn cảm giác và gây khó khăn cho ho ạt động, hạn chế hiệu lực công việc. Nhiễm khuẩn thứ phát: Đặc b iệt khi tăng tiết mồ hôi hoặc da bị ẩm ướt, có xu hướng nhiễm khuẩn thứ phát, đặc biệt nhiễm nấm . Những bệnh nhân đó có thể phải sử dụng liên tục thuốc chống nấm toàn thân, đặc biệt là terbinafine, và đi ều trị tại chỗ nấm men và dermatophytes. Dày sừng được điều trị thế nào? Biện pháp cắt bỏ tổn thương thường xuyên có thể làm gi ảm mảng dày sừng. Sử dụng thuốc mỡ làm bong v ảy tại chỗ. Kem chống nấm và thuốc chống nấm tại chỗ có thể cần được d ùng thành từng đợt liên tiếp nhắc lại. Sử dụng retinoid có thể có hi ệu quả trực tiếp làm bình thường hoá da dày sừng. Tuy nhiên, đi ều trị đòi hỏi suốt đời và gây các biến chứng quan trọng nh ư dày màng xương. Thêm vào đó, xử lý dày sừng có thể làm tăng nh ạy cảm và dễ bị tổn thương của lớp thượng bì và đi ều đó hạn chế sự hữu ích của các phương pháp điều trị. . Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân và cách trị Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân là bệnh do bẩm sinh v à di truyền gây nên với biểu hiện lâm sàng là dày sừng ở da l òng bàn tay và bàn chân. . d ày sừng lòng bàn tay, ổ này có thể hình đĩa hoặc hình dải. Dạng điểm: Nhiều điểm dày sừng ở bề mặt l òng bàn tay, bàn chân. Chúng có thể tổn thương toàn bộ bề mặt l òng bàn tay, bàn chân. Nhận diện thể bệnh Dày sừng lòng bàn tay, bàn chân được mô tả thành 3 th ể lâm sàng: Dạng lan tỏa: Đặc trưng bởi một dát phẳng, dày s ừng đối xứng trên toàn bộ bàn tay, bàn chân. Thể này thư ờng