Báo cáo quốc gia kết quả 15 năm thực hiện các mục tiêu phát triển thiên niên kỷ của việt nam

NƯỚC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM H P BÁO CÁO QUỐC GIA KẾT QUẢ 15 NĂM THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU PHÁT TRIỂN THIÊN NIÊN KỶ CỦA VIỆT NAM U H THÁNG NĂM 2015 H P U H MỤC LỤC GIỚI THIỆU 11 TÓM TẮT CHUNG 15 I Bối cảnh kinh tế - xã hội giai đoạn 2001-2015 15 II Kết thực Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ 16 III Bài học kinh nghiệm 19 IV Từ MDGs đến SDGs, Chặng đường phía trước: Cơ hội Thách thức 21 CHƯƠNG MỘT: BỐI CẢNH KINH TẾ - XÃ HỘI GIAI ĐOẠN 2001-2015 23 Giai đoạn 2001-2005 24 H P Giai đoạn 2006-2010 Giai đoạn 2011-2015 31 36 CHƯƠNG HAI: KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU PHÁT TRIỂN THIÊN NIÊN KỶ CỦA VIỆT NAM 43 MDG1: Xóa bỏ tình trạng nghèo cực thiếu đói 43 Về giảm nghèo 44 U Về Xóa đói Về việc làm 52 55 MDG2: Phổ cập giáo dục tiểu học 58 Phổ cập giáo dục 59 H Xóa mù chữ 59 Chất lượng giáo dục 60 MDG3: Bình đẳng giới nâng cao vị cho phụ nữ 66 Bình đẳng giới giáo dục 66 Bình đẳng giới việc làm 68 Nữ đại biểu Quốc hội Hội đồng nhân dân 70 MDG4: Giảm tử vong trẻ em 73 Đánh giá chung tử vong trẻ em 73 Tử vong trẻ em tuổi 74 Tử vong trẻ em tuổi 75 Trẻ em tuổi tiêm phòng sởi 76 MDG5: Tăng cường sức khỏe bà mẹ 77 Tử vong bà mẹ liên quan đến thai sản 77 Ca sinh có trợ giúp cán chun mơn 79 Tránh thai phụ nữ tuổi 15 - 49 80 Sinh sản vị thành niên tuổi 15 - 19 82 Chăm sóc sức khỏe trước sinh 83 Kế hoạch hóa gia đình 84 MDG6: Phịng chống HIV/AIDS, sốt rét bệnh dịch nguy hiểm 86 Kiểm soát HIV/AIDS 86 Nâng cao kiến thức HIV/AIDS tiếp cận điều trị ARV 89 Sốt rét, lao bệnh dịch khác 90 MDG7: Đảm bảo bền vững môi trường 92 Lồng ghép nguyên tắc phát triển bền vững 92 Tình trạng suy thối tài ngun mơi trường 94 Tiếp cận nước điều kiện vệ sinh 98 Cải thiện điều kiện nhà cho người dân 99 H P Chất lượng môi trường 100 MDG8: Thiết lập quan hệ đối tác tồn cầu phát triển 101 Thúc đẩy quan hệ thương mại quốc tế U 102 Hỗ trợ phát triển thức (ODA) 105 Đầu tư trực tiếp nước ngồi (FDI) 106 Nợ cơng, dược phẩm công nghệ thông tin 108 Thực MDGs hiệu với tâm trị cao 111 Tăng trưởng tồn diện, bền vững người nghèo 117 H CHƯƠNG BA: BÀI HỌC KINH NGHIỆM TỪ THỰC HIỆN CÁC 110 MỤC TIÊU PHÁT TRIỂN THIÊN NIÊN KỶ CHƯƠNG BỐN: TỪ MDGs ĐẾN SDGs: CHẶNG ĐƯỜNG PHÍA 125 TRƯỚC - CƠ HỘI VÀ THÁCH THỨC Cơ hội thách thức 125 Nghèo đói bất bình đẳng 133 Nguồn lực SDGs sau năm 2015 137 Tác động Biến đổi khí hậu 139 KẾT LUẬN 144 PHỤ LỤC 146 DANH SÁCH CÁC BẢNG Bảng A.1 Tình hình tăng trưởng kinh tế 24 Bảng A.2 Đóng góp vào tăng trưởng GDP theo ngành 25 Bảng A.3 Tăng trưởng GDP theo loại hình sở hữu 26 Bảng A.4 FDI Việt Nam 2001 - 2005 27 Bảng A.5 Tổng giá trị thương mại tăng trưởng (xuất nhập khẩu) 28 Bảng B.1 Tình hình tăng trưởng kinh tế 31 Bảng B.2 Tổng giá trị thương mại tăng trưởng (xuất nhập khẩu) 33 Bảng B.3 FDI Việt Nam 2006 - 2010 33 Bảng C.1 Tốc độ tăng trưởng kinh tế 2010 - 2014 (so sánh với năm trước, %) 37 H P U Bảng 1.1 Tỷ lệ nghèo thu nhập 44 Bảng 1.2 Tỷ lệ nghèo theo chuẩn nghèo quốc tế 45 Bảng 1.3 Chỉ số khoảng cách nghèo theo chi tiêu 48 Bảng 1.4 Hệ số GINI theo chi tiêu 49 Bảng 1.5 Chi phí tiêu dùng trung bình người năm 50 Bảng 1.6 Tiếp cận điều kiện sống 51 Bảng 1.7 Tỷ lệ người lao động dân số 55 Bảng 1.8 Tỷ lệ lao động tự làm lao động gia đình tổng lao động 56 Bảng 2.1 Tỷ lệ nhập học độ tuổi 59 Bảng 2.2 Tỷ lệ biết chữ dân số độ tuổi 15 trở lên 60 Bảng 2.3 Tỷ lệ hoàn thành bậc tiểu học 61 Bảng 2.4 Tỷ lệ hoàn thành bậc trung học sở 61 H Bảng 2.5 Chi tiêu trung bình hộ gia đình cho giáo dục đào tạo đầu người học 62 Bảng 2.6 Số trường học bậc giáo dục 63 Bảng 2.7 Tỷ lệ giáo viên lớp học theo bậc học 63 Bảng 2.8 Số học sinh trung bình giáo viên, lớp học 64 Bảng 2.9 Tỷ lệ giáo viên có trình độ đạt tiêu chuẩn 64 Bảng 3.1 Tỷ lệ nữ làm công ăn lương khu vực phi nông nghiệp 68 Bảng 3.2 Tỷ lệ tiền lương trung bình lao động nam giới nữ giới khu vực phi nông nghiệp 69 Bảng 3.3 Tỷ lệ nữ Đại biểu Quốc hội qua nhiệm kỳ 70 Bảng 3.4 Tỷ lệ nữ Đại biểu Hội đồng Nhân dân qua Nhiệm kỳ 71 Bảng 5.1 MMR ước lượng theo tỉnh, thành phố 2010 79 Bảng 5.2 Tỷ lệ sinh vị thành niên phân theo nơi cư trú, khu vực, dân tộc ngũ phân vị thu nhập 82 Bảng 7.1 Ngân sách nhà nước dành cho bảo vệ mơi trường 94 Bảng 7.2 Lượng khí nhà kính (lượng CO2 tương đương) 96 H P U Bảng 8.1 Sự tham gia Việt Nam vào hiệp định thương mại tự (FTA) 102 Bảng E.1 Tỷ trọng đóng góp vốn, lao động TFP vào tăng trưởng kinh tế 127 Bảng E.2 Tỷ lệ tổng đầu tư GDP 138 Bảng E.3 Chiều hướng thay đổi khí hậu 140 Bảng E.4 Dự báo tác động biến đổi khí hậu Việt Nam 142 H DANH SÁCH CÁC HÌNH Hình 1.1 Số hộ gia đình số người thiếu đói 53 Hình 1.2 Tình hình suy dinh dưỡng trẻ em tuổi 54 Hình 3.1 Tỷ lệ học sinh nữ học sinh nam bậc tiểu học, THCS giáo dục bậc cao năm 2000 2013 67 Hình 3.2 Tỷ lệ biết chữ người trưởng thành, nam giới nữ giới 67 Hình 3.3 Tỷ lệ giáo viên nữ giới bậc học 68 Hình 3.4 Thực trạng việc làm lao động làm việc từ 15 tuổi trở lên quý 4, 2014 70 Hình 4.1 Tỷ suất tử vong trẻ em Việt Nam 74 Hình 4.2 Tỷ suất tử vong trẻ tuổi theo khu vực, 2014 75 Hình 4.3 Tỷ suất tử vong trẻ tuổi theo khu vực, 2014 76 Hình 5.1 Tỷ số tử vong bà mẹ liên quan đến thai sản 1990 - 2014 78 Hình 5.2 Tỷ lệ ca sinh có hỗ trợ cán có chun mơn theo ngũ phân vị thu nhập dân tộc 80 Hình 5.3 Tỷ lệ tránh thai (CPR) phụ nữ độ thuổi 15-49 tồn quốc 80 Hình 5.4 CPR theo khu vực (2011-2014) 81 Hình 5.5 CPR theo dân tộc ngũ phân vị thu nhập (2011-2014) 81 Hình 5.6 Tỷ lệ phụ nữ có lần lần chăm sóc sức khỏe trước sinh 1997-2014 83 Hình 5.7 Tỷ lệ phụ nữ có lần lần chăm sóc sức khỏe trước sinh 2001 2014, theo nơi cư trú dân tộc 84 Hình 6.1 Ước tính trường hợp nhiễm HIV qua năm 87 Hình 6.2 Số ca nhiễm HIV 100.000 người toàn quốc theo khu vực địa lý (2014) 87 Hình 6.3 Phân bổ tỷ lệ người sống với HIV theo nhóm tuổi qua năm 88 Hình 6.4 Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm hành vi có nguy cao qua năm 88 H P U H Hình 6.5 Số người điều trị ARV Việt Nam từ 2005-2013 89 Hình 6.6 Số ca mắc sốt rét tử vong 90 Hình 7.1 Tỷ lệ đất có rừng che phủ Việt Nam 94 Hình 7.2 Khí phát thải nhà kính theo ngành 96 Hình 7.3 Sử dụng chất ODS Việt Nam 2000-2012 96 Hình 7.4 Tỷ lệ diện tích đất liền mặt nước bảo vệ 1990-2012 97 Hình 7.5 Tỷ lệ hộ gia đình sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh nước 99 Hình 7.6 Tỷ lệ hộ gia đình sống nhà tạm 99 Hình 8.1 Tình hình xuất nhập Việt Nam giai đoạn 1990-2015 103 Hình 8.2 Lượng ODA ký kết giai đoạn 1993-2015 105 Hình 8.3 ODA phân theo nhóm ngành chủ chốt 106 Hình 8.4 Vốn FDI ký kết thực giai đoạn 1991-2014 107 Hình 8.5 Tổng số tích lũy FDI giải ngân 2013 phân theo ngành chủ chốt 107 Hình 8.6 Nợ nước Việt Nam theo phần trăm GNI 2005-2013 108 Hình 8.7 Số lượng đăng ký Internet 2003-2014 109 H P U H Hình E.1 Tỷ lệ dân số thị tổng dân số Việt Nam 128 CHỮ VIẾT TẮT ABR Tỷ suất sinh vị thành niên ADB Ngân hàng phát triển Châu Á AEC Cộng đồng kinh tế khu vực ASEAN AFTA Khu vực mậu dịch tự Đông Nam Á ARV/ART Liệu pháp điều trị kháng Retrovirus BTA Hiệp định thương mại song phương CEMA Ủy ban Dân tộc CIEM Viện Nghiên cứu quản lý kinh tế Trung ương CPI Chỉ số giá tiêu dùng CPR Tỷ lệ tránh thai CTMTQG Chương trình mục tiêu quốc gia DFID Cơ quan hợp tác phát triển Anh quốc FDI Đầu tư trực tiếp nước FSW FTA GDP GV HĐND H P U H Gái mại dâm Hiệp định tự thương mại Tổng sản phẩm quốc nội Giáo viên Hội đồng nhân dân HS Học sinh IDU Người tiêm chích ma túy IMR Tỷ suất tử vong trẻ em tuổi LHQ Liên hợp quốc MDG Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ MICS Điều tra đánh giá đa mục tiêu trẻ em phụ nữ 10 MMR Tỷ số tử vong bà mẹ liên quan đến thai sản MSM Tình dục đồng tính nam NMR Tỷ suất tử vong trẻ sơ sinh NTP Chương trình mục tiêu quốc gia ODA Hỗ trợ phát triển thức ODP/ODS Các chất phá hủy tầng Ơ-zơn PPP Hợp tác công - tư SARS Hội chứng suy giảm hô hấp cấp SDG Mục tiêu phát triển bền vững sau 2015 TCTK Tổng cục Thống kê TFP Chỉ số suất tổng hợp THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TNK Thiên niên kỷ TPP Hiệp định đối tác xuyên Thái Bình Dương U5MR Tỷ suất tử vong trẻ em tuổi H P U H UNAIDS Chương trình phối hợp Liên hợp quốc HIV/ AIDS UNICEF Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc VAAC Ủy ban quốc gia phòng, chống HIV/AIDS, ma túy mại dâm VDG Mục tiêu phát triển Việt Nam VLHSS Điều tra mức sống hộ gia đình WB Ngân hàng Thế giới WHO Tổ chức Y tế giới WTO Tổ chức thương mại Thế giới vấn hạn chế người dân Tây Nguyên có diện tích 54.474 km2, chiểm 16,8% diện tích nước Khu vực nằm độ cao 500-600 mét mặt nước biển, với đất bazan hai loại trồng cà phê cao su Hai loại nguồn thu nhập nhiều hộ gia đình ngày dễ bị tổn thương thị trường bên ngồi giá tồn cầu Nhìn chung, cộng đồng dân tộc thiểu số sinh sống khu vực thiếu công cụ lao động tư liệu sản xuất Mặc dù nông nghiệp sinh kế phần lớn người dân thiếu đất canh tác Hơn nữa, việc thiếu vốn xã hội, trình độ học vấn ngôn ngữ hạn chế rào cản tiếp cận với hội kinh tế-xã hội khác Điều kiện địa lý nơi sinh sống đặc điểm nhân học người dân tộc thiểu số chứng minh sinh kế trung hạn họ phải gắn với nông nghiệp Tuy nhiên, họ có hội để tham gia nhiều vào hoạt động kinh tế phi nông nghiệp ngành dịch vụ chế biến nông sản Để giảm nghèo bền vững cho người nghèo, người dân tộc thiểu số, đảm bảo an ninh lương thực quốc gia ổn định trị-xã hội đất nước, Việt Nam cần xây dựng chiến lược kể hoạch phù hợp nhằm đổi ngành nông nghiệp nâng cao suất nước nói chung vùng khó khăn kinh tế nói riêng H P Khu vực nông nghiệp nhu cầu tăng suất nông nghiệp Cho đến nay, phát triển nông nghiệp Việt Nam chủ yếu dựa vào khai thác tài nguyên đất sử dụng công nghệ lạc hậu thâm dụng nguyên liệu đầu vào Thất thoát cao sau thu hoạch, chất lượng sản phẩm không đồng đều, sản phẩm khơng an tồn, lực sản xuất hàng có giá trị gia tăng cao hạn chế hệ tất yếu từ phương pháp sản xuất Hơn nữa, thị trường nông nghiệp phải chịu nhiều thách thức biến động giá cả, cạnh tranh ngày mạnh mẽ, suy giảm nhu cầu thị trường Những loại trồng chiến lược, tạo nguồn thu nhập cao cho khu vực cà phê cao su Tây Nguyên, bị ảnh hưởng sụt giảm mạnh giá thị trường giới Những vấn đề đe dọa phát triển bền vững ngành nơng nghiệp, làm ảnh hưởng đến phát triển nông thôn Việt Nam Các vấn đề chất lượng thấp, suất thấp, tình trạng phát triển chậm chạp lĩnh vực nông nghiệp đặt yêu cầu tái cấu đại hóa cấp thiết cho tồn ngành U H Tái cấu ngành nông nghiệp công việc quan trọng, khu vực kinh tế khó khăn Tây Nguyên miền núi phía Bắc Từ câu chuyện Tây Nguyên, nhà nước doanh nghiệp cần phải xác định lại trồng chiến lược nguồn sinh kế bền vững khác (ngồi nơng nghiệp) cho khu vực địa lý, đồng thời phát triển kế hoạch rõ ràng có hệ thống để phát triển, thu hoạch bảo quản sản phẩm nông nghiệp có giá trị gia tăng Trong trường hợp Tây Nguyên, tỷ lệ lớn cà phê, hạt điều già cỗi, hầu hết nông dân không đủ khả tái đầu tư Vì vậy, quyền địa phương cần phải đưa kế hoạch vững chắc, giúp người dân thay loại trồng giới thiệu trồng có giá trị kinh tế cao hơn; từ tạo nguồn thu nhập tốt ổn định cho khu vực Thực tế nghiên cứu chứng minh rằng, dài hạn, sản phẩm nơng nghiệp chất lượng cao, an tồn vệ sinh có xu hướng sở hữu thị phần lớn ổn định Việc tham gia Hiệp định thương mại tự khu vực ASEAN 134 (AFTA) TPP tương lai, với việc mở rộng thị trường quốc tế giúp khu vực nông nghiệp tăng trưởng mạnh mẽ sản phẩm nội địa có chất lượng tốt giá trị gia tăng cao Như vậy, phát triển công nghệ cao giải pháp đắn dài hạn Nông nghiệp công nghệ cao giúp nâng cao suất nông nghiệp đảm bảo việc sản xuất thích ứng với biến đổi khí hậu bảo vệ môi trường Với lợi đất nông nghiệp, lực lượng lao động trẻ dồi dào, việc phát triển kinh tế nông thôn khơi dậy tiềm sẵn có khu vực nơng thơn thu hút tham gia khu vực tư nhân, hỗ trợ sách thuận lợi từ nhà nước Đầu tư vào công nghệ tiên tiến nông nghiệp, với tham gia khu vực tư nhân, giúp giải vấn đề vốn cho sản xuất, đào tạo cho nơng dân, tìm kiếm thị trường cho sản phẩm nông nghiệp, giảm thiểu tác động biến đổi khí hậu sản xuất nơng nghiệp Bên cạnh đó, tiến cơng nghệ nơng nghiệp loại bỏ thói quen canh tác thu hoạch ngắn hạn không bền vững người dân Q trình cần có đào tạo kỹ hỗ trợ kèm kiến tạo hội việc làm phi nông nghiệp cho lao động dư thừa H P Giải bất bình đẳng Kể từ năm 2000, bất bình đẳng Việt Nam (đo lường hệ số Gini) tăng nhẹ qua thời gian tăng so với kinh tế phát triển nhanh khác Trung Quốc, Indonesia Thái Lan Tính đến năm 2012, hệ số GINI dựa chi tiêu Việt Nam mức 0,356 số Trung Quốc 0,47 Tuy nhiên, bất bình đẳng Việt Nam phức tạp mà số GINI cho thấy Nhóm thu nhập trung bình có tốc độ tăng thu nhập tương đối nhanh giai đoạn ​​2004 -2012, thu nhập tuyệt đối nhóm 20% giàu tăng mạnh Tuy vậy, tính bất ổn thu nhập tăng lên nhóm thu nhập trung bình, đặc biệt nhóm trung bình thấp, với nhiều lao động làm khu vực kinh tế phi thức Thực tế, việc làm khu vực phi thức nguyên nhân chênh lệch khía cạnh phi thu nhập sống, khu vực có liên quan đến diện bao phủ bảo hiểm xã hội bảo hiểm y tế Đồng thời, lao động phi thức phổ biến khu vực nơng thôn Khoảng cách thu nhập thành thị nông thơn thu hẹp, bất bình đẳng loại hình dân cư thị cịn tồn tại, dù thành phố lớn Hà Nội/Hồ Chí Minh, hay thị trấn nhỏ Tỷ lệ nghèo khác biệt vùng, hay nhóm dân tộc thiểu số với nhóm cịn lại Đối với nhóm dân tộc thiểu số, với tình trạng nghèo đói điều kiện kinh tế-xã hội đa dạng, bất bình đẳng có xu hướng tồn qua nhiều hệ, với chứng bảng xếp hạng điều tra dân số năm 1989 năm 2009 khơng có khác biệt U H Bất bình đẳng đo lường thu nhập chi tiêu kết bất bình đẳng hội34 khả gia nhập khác vào kinh tế sau Đổi Chỉ số hội người (HOI) Việt Nam cho thấy bất bình đẳng hội giáo dục y tế bốn yếu tố chính: nguồn lực hộ gia đình (chi tiêu), giáo dục cha mẹ, dân tộc, nơi sinh sống Việc bất bình đẳng tồn thân yếu tố tạo vịng luẩn quẩn đói nghèo tăng thêm chênh lệch mức sống 34 WB (2014), Các Phát Chính Báo cáo Điểm lại: Cập nhật Tình hình Phát triển Kinh tế Việt Nam (Tháng 7/2014) 135 Trẻ em dân tộc thiểu số, trẻ em từ hộ gia đình nghèo, trẻ em nơng thơn trẻ có mẹ khơng học có nhiều khả bị thấp lùn không sẵn sàng học35 Bên cạnh việc phổ cập giáo dục tiểu học, đầu tư cho giáo dục không phân bổ cấp trung học sở trung học phổ thông Ở cấp học này, chi phí học tập rào cản lớn hộ nghèo Việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe cịn khó khăn với hộ nghèo Báo cáo Giám sát Sức khỏe Việt Nam cho thấy yếu tố góp phần vào bất bình đẳng y tế Việt Nam tình trạng kinh tế36 Các hộ gia đình giàu nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao so với hộ nghèo Báo cáo khả hộ gia đình nhóm 20% nghèo đến trung tâm y tế xã điều trị ngoại trú cao gấp lần, hộ gia đình giàu có nhiều khả đến bệnh viện hơn, nơi có chất lượng chăm sóc thuốc nhiều Về sở hạ tầng bản, việc tiếp cận với điện nguồn nước an tồn cơng nhóm Tuy nhiên, việc tiếp cận nhà tiêu hợp vệ sinh cịn hạn chế với người nghèo Ở nơng thơn, người sống gần thành phố đường giao thơng hưởng lợi nhiều từ ​​các hội thị trường tạo nhờ dân số đô thị ngày tăng xuất tăng H P Như trình bày trên, phát sinh nhóm lớn người dân có thu nhập trung bình tạo thách thức nội chênh lệch mức sống Tuy nhiên phản hồi sách cần thực phù hợp để tránh hạn chế chế tự nhiên giúp giảm chênh lệch mức sống Việt Nam thực mơ hình tăng trưởng tồn diện cách khuyến khích tăng việc làm tiếp cận việc làm cho đa số dân cư Định hướng tăng trưởng tạo việc làm thiết cần trì Tuy vậy, kinh tế chuyển đổi, cần có nhiều cơng cụ để giải thách thức cách tích cực, bao gồm: sách tăng cường chất lượng giáo dục đào tạo kết hợp với sách thị trường lao động đại nhằm tăng tiếp cận việc làm tốt cho tất người; hệ thống bảo trợ xã hội đại với độ bao phủ rộng nhiều, để vừa giảm tính tổn thương vừa trực tiếp phân phối lại thu nhập; hệ thống thuế lũy tiến nhằm đảm bảo thu thuế hợp lý không làm tăng đáng gánh nặng cho doanh nghiệp người dân Chính phủ tích cực tiến hành số công cụ trên, nhiên cần đánh giá thường xuyên điều chỉnh cần để đảm bảo mơ hình tăng trưởng thực tồn diện U H Các tác động tiêu cực mặt xã hội bất bình đẳng thể qua nhận thức người dân Ở Việt Nam, người dân ngày quan tâm đến bất bình đẳng Các khảo sát cho thấy người dân thị nhìn nhận bất bình đẳng nhận thấy chênh lệch người giàu người nghèo dễ Người trẻ lo ngại bất bình đẳng nhiều so với người lớn tuổi Vì vậy, nhu cầu xây dựng sách để giải vấn đề bất bình đẳng ngày cần thiết dân cư đô thị ngày tăng tiếp xúc với khác biệt rõ rệt phúc lợi 35 36 136 WB (2013), Skilling up Vietnam: Preparing the workforce for a modern market economy - Vietnam Development Report 2014 PAHE (2012), Báo cáo giám sát Sức khỏe Việt Nam lần (VHWR2) (Hệ thống Y tế Việt nam: Hướng tới mục tiêu công bằng) NGUỒN LỰC VÀ SDGs SAU 2015 Bối cảnh thay đổi tài cho phát triển Việt Nam q trình đến cam kết quốc tế Chương trình nghị phát triển sau năm 2015 sẵn sàng chuẩn bị để quốc gia hóa mục tiêu SDGs lồng ghép mục tiêu vào trình lập kế hoạch ngân sách phát triển Bối cảnh suy giảm ODA nước yêu cầu phương án tài sáng tạo tăng huy động nguồn lực nước để thực mục tiêu Nguồn ODA tài cơng cần sử dụng hiệu làm động lực thúc đẩy nguồn tài khác Nhiều đối tác phát triển rút lui với tư cách nhà tài trợ song phương họ tiếp tục cung cấp hỗ trợ thông qua nhiều kênh khác qua chương trình tồn cầu Hà Lan ngừng hỗ trợ song phương vào năm 2012 Thụy Điển kết thúc hỗ trợ song phương vào năm 2013, Đan Mạch vào năm 2015, DFID năm 2016 Phần Lan năm 2017/18 Hơn nữa, vấn đề lên khác tài trợ tương lai tập trung vào tăng cường lực số lĩnh vực khác khơng hồn tồn đồng với mục tiêu phát triển chung nhà nước H P Trong nhiều lĩnh vực, Việt Nam tiếp tục cần nhiều nguồn lực hỗ trợ đáng kể để thực mục tiêu SDG, đặc biệt mục tiêu liên quan đến tăng thu nhập điều kiện sống, tăng cường việc làm, y tế, giáo dục, điều kiện phát triển kinh tế môi trường bền vững, nâng cao lực thể chế Trên thực tế, Việt Nam nỗ lực giảm mức độ phụ thuộc vào nguồn vốn ODA năm gần Mặc dù vậy, việc cắt giảm hỗ trợ nhà tài trợ có tác động đáng kể lên số lĩnh vực U Tác động dễ thấy việc xác định chương trình y tế HIV/AIDS UNAIDS Việt Nam quan ngại rút lui nhà tài trợ khiến cho đất nước thành đạt việc phòng HIV tổ chức cần năm để thiết lập hoàn thiện việc bao phủ đáp ứng nhu cầu phòng HIV cho số nhóm đối tượng dân cư Hầu hết nguồn tài trợ chương trình HIV Việt Nam đến từ Quỹ tồn cầu phịng, chống AIDS, Lao Sốt rét với trụ sở Geneva Vòng tài trợ kết thúc vào năm 2017 Việt Nam dự kiến thỏa mãn điều kiện cho vòng tiếp theo, lượng hỗ trợ nhiều H Đây vấn đề đáng lo ngại khác với bệnh khác chữa trị khoảng thời gian định, việc điều trị HIV nỗ lực lâu dài Do đó, gián đoạn việc điều trị sử dụng thuốc kháng virus dẫn đến bùng phát đại dịch dân số Tình hình cịn trở nên nghiêm trọng vùng bị tụt lại sau mức trung bình nước Đầu tư mơ hình tăng trưởng Mơ hình tăng trưởng kinh tế Việt Nam năm qua phụ thuộc nặng nề vào đầu tư vốn Trên thực tế, tỷ lệ tổng vốn đầu tư GDP giai đoạn 2005-2013 ổn định mức cao, có giảm vài năm gần 137 Trong giai đoạn này, tổng mức đầu tư thường chiếm 30% GDP, với mức cao năm 2007 tổng mức đầu tư đạt gần 43% tổng GDP Bảng E.2: Tỷ lệ tổng đầu tư GDP (Tỷ đồng) Tổng đầu tư GDP (Danh nghĩa) Tỷ lệ % 2005 343.135 914.001 37,54 2006 404.712 1.061.565 38,12 2007 532.093 1.246.769 42,68 2008 616.735 1.616.047 38,16 2009 708.826 1.809.149 39,18 2010 830.278 2.157.828 38,48 2011 924.495 2.779.880 33,26 2012 1.010.114 3.245.419 31,12 Sơ 2013 1.091.136 3.584.262 30,44 H P Nguồn: TCTK Trong năm qua, đầu tư nhà nước đóng vai trị quan trọng tăng trưởng kinh tế Mặc dù đầu tư nhà nước giảm xuống tổng đầu tư xã hội, nhiên xu hướng chưa đáng kể, với mức giảm khoảng điểm phần trăm năm, đầu tư nhà nước chiếm tỷ trọng lớn Khu vực ngồi nhà nước trì vị trí thứ hai qua năm FDI cho thấy dấu hiệu tích cực với tỷ trọng cao tổng đầu tư, từ 14,9% năm 2005 lên gần 22% năm 2013 Điều cho thấy chi tiêu cơng nguồn động lực cho kinh tế, khoản chi tiêu cắt giảm U Mơ hình sử dụng vốn đầu tư lớn cho phát triển gần khơng cịn tạo hiệu trước Mặt khác, việc quản lý sử dụng vốn ODA thiếu hiệu cản trở khả trả nợ quốc gia Khung pháp lý chưa hoàn thiện cho việc giám sát quản lý đầu tư công vướng mắc sử dụng nguồn vốn công hiệu Đồng thời, việc lập kế hoạch phân bổ nguồn vốn theo năm, dẫn đến tình trạng dự án khơng thể hồn thành thiếu vốn vào cuối dự án Thách thức cho Việt Nam nằm việc nâng cao khả lập kế hoạch tài cho dự án kéo dài nhiều năm điều phối cấp độ vùng quốc gia cho dự án hạ tầng thay cho hệ thống lập kế hoạch theo tỉnh rời rạc H Thách thức huy động nguồn vốn cho phát triển xã hội Nông nghiệp, giao thông vận tải, viễn thông, giáo dục y tế ưu tiên đầu tư cao Việt Nam Việt Nam tiếp tục cần lượng vốn lớn cho phát triển hạ tầng để đáp ứng nhu cầu phát triển kinh tế Khi nguồn vốn ODA giảm, xuất khoảng trống thiếu hụt vốn đầu tư phát triển hạ tầng xã hội Do đó, Việt Nam hướng đến khu vực tư nhân, đặc biệt đầu tư nước ngồi thơng qua nhiều loại hình Hợp tác cơng – tư (PPP) Luật Đầu tư công mở đường cho dự án đầu tư hợp tác công-tư phát triển hạ tầng dịch vụ xã hội Tuy nhiên, phương thức có thử thách 138 dự án hạ tầng không đem đến doanh thu mà nhà đầu tư mong muốn Do đó, ưu tiên hàng đầu tạo hội đầu tư hấp dẫn dự án cho nhà đầu tư tư nhân, chế phân bổ hợp lý rủi ro nhà nước nhà đầu tư Tầm nhìn giai đoạn tới Sự suy giảm nguồn vốn ODA mức độ Chính phủ dự liệu tác động việc cho không lớn việc nguồn vốn, mà chủ yếu khả linh hoạt để thực sách động lực cải cách Do đó, ưu tiên hàng đầu cho giai đoạn sử dụng nguồn vốn cách chiến lược hiệu quả, nhằm tối đa hóa kết phát triển Để tận dụng giai đoạn có hỗ trợ nguồn vốn ODA, cần phát triển chiến lược tài ngành/lĩnh vực để xác định cách thức sử dụng ODA hiệu bên cạnh nguồn vốn phát triển khác PPP hướng hiệu để tạo nguồn vốn cho số nhu cầu sở hạ tầng cho phát triển Việt Nam Huy động đầu tư tư nhân vào phát triển hạ tầng giúp giải phóng nguồn vốn ODA lại cho nhu cầu khu vực xã hội Do đó, việc Việt Nam hồn thiện khung pháp lý cho Hợp tác đầu tư công – tư PPP tăng cường lực điều tiết nhà nước chế giải trình vơ cần thiết H P Trong giai đoạn tới, đối tác phát triển bắt đầu sử dụng nhiều hình thức hỗ trợ mới, ví dụ “Hợp tác dựa mối quan hệ đối tác”, đối tác phát triển thúc đẩy lĩnh vực tư nhân Việt Nam Do đó, Việt Nam cần chuẩn bị cho giai đoạn sau 2015 làm để xây dựng môi trường hiệu hợp tác dựa mối quan hệ đối tác U H TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU Việt Nam đánh giá quốc gia chịu ảnh hướng nặng nề nhất, đồng thời dễ bị tổn thương tình trạng biến đổi khí hậu Do dân số tập trung đông đúc vùng đồng sơng vùng ven biển, với vị trí địa lý chịu tác động lớn bão lớn, Việt Nam quốc gia phát triển chịu tác động lớn biến đổi khí hậu37 Nghiên cứu năm 2007 Ngân hàng Thế giới mực nước biển dâng thêm mét có khoảng 5% diện tích đất, 11% dân số bị ảnh hưởng; 7% nông nghiệp bị tác động làm GDP thâm hụt 10% (Dasgupta at al., 2007) Trong năm 2011, Trung tâm Phát triển Toàn Cầu38 xếp Việt Nam thứ tổng số 233 quốc gia vùng lãnh thổ giới chịu ảnh hưởng lớn hình thái hậu tiêu cực (tác động khí hậu vật lý), thứ việc chịu ảnh hưởng trực tiếp mực nước biển dâng cao Dựa vào số Tính dễ bị tổn thương trước biến đổi khí hậu, Việt Nam coi 30 nước chịu 37 Dasgupta, S Laplante, B Meisner, C Wheeler, D Yan, J (2007) The Impact of Sea Level Rise on Developing Countries: A Comparative Analysis World Bank Policy Research Working Paper 4136 38 http://international.cgdev.org/page/mapping-impacts-climate-change 139 ảnh hưởng nặng nề giới39.Một vài nghiên cứu nước quốc tế, ví dụ Báo cáo đánh giá Biến đổi khí hậu (ISPONRE) Báo cáo đánh giá lần thứ tư Biến đổi khí hậu (IPCC) Việt Nam ghi nhận leo thang nhanh chóng nhiệt độ, mức nước biển, số lượng bão lớn, lũ lụt hạn hán xảy thường xuyên Những nguyên nhân ô nhiễm môi trường biến đổi khí hậu Việt nam liên quan chặt chẽ đến tăng trưởng kinh tế40 Những tăng trưởng nhanh mạnh mẽ sản xuất công nghiệp thị hóa làm tăng nhanh tiêu thụ lượng lượng khí thải nhà kính (GHG) Chất lượng đất, nước khơng khí bị ảnh hưởng nặng nề tăng trưởng mật độ, độc hại chủng loại tác nhân gây ô nhiễm Thâm canh khai thác mức nông nghiệp, bổ sung hệ thống tưới tiêu thiếu hiệu quản lý tài nguyên thiên nhiên không bền vững, làm gia tăng đáng kể hao hụt đất trồng, rị rỉ thuốc trừ sâu phân bón, dẫn đến ô nhiễm nguồn nước mặt Sự kết hợp cơng nghiệp hóa, thị hóa khai thác q mức nơng nghiệp dẫn đến thu hẹp diện tích rừng bao phủ, làm giảm sút hệ sinh thái cạn nước, làm suy yếu khả ứng phó với thiên tai41 H P Bảng E.3: Chiều hướng thay đổi khí hậu Vùng khí hậu Tồn quốc     Vùng khí hậu Tây Bắc Nhiệt độ Lượng mưa Hiện tượng khắc nghiệt 1993-2008: mức 1911-2000: tăng cường thay đổi tăng hàng năm Bão: bão với cường độ cao mùa năm với 3mm/năm xuất với tần suất 1958-2007: mức 1911-2000: khơng có xu 1956-2007: tăng dày đặc mùa trung bình năm tăng hướng rõ rệt tổng cộng vào kết thúc muộn 0,5-0,7 độ mức trung bình năm khoảng 20cm     1958-2007: giảm 2% mức trung bình năm Nhiệt độ U Lượng mưa H Nhiệt độ mùa đông Đông Bắc tăng nhanh mức Đồng sông Hồng trung bình năm Quảng Ninh nước   Duyên hải Bắc Trung Bờ biển Nam Trung Mực nước biển Nhiệt độ mùa hè Khu vực phía Nam tăng chậm so (Đơng Nam đồng với mức trung bình sông Cửu Long) năm nước   Tây Nguyên Hiện tượng khắc nghiệt Rét hại: có suy giảm đáng kể số lần xảy 20 năm vừa qua, cho dù 1958-2007: lượng mưa tượng khác thường xảy thường xuyên hàng năm giảm khu (rét hại liên tục 38 ngày vào tháng Một/ vực phía Bắc Hai năm 2008)   Rét hại không ảnh hưởng tới khu vực duyên hải Bắc Trung 1958-2007: lượng mưa Một vài quan trắc bão cho thấy chuyển hàng năm tăng khu động bất thường bão phía Nam vực phía Nam   Chuyển động bất thường phía Nam bão không ảnh hưởng tới khu vực Tây Nguyên Nguồn: IFAD (2014) 39 Financing Vietnam’s Response to Climate Change: Building a Sustainable Future - Key Findings and Recommendations of the Climate Public Expenditures and Investment Review (2015) MPI & WB 40 ADB, Environment and Climate Change in Vietnam: Issues and Challenges (2013) 41 ADB (2013) 140 Biến đổi khí hậu đặc thù kinh tế nhiều cacbon làm ảnh hưởng nặng nề đến việc trì kìm hãm tiến mà Việt Nam đạt Trong năm 2010, tổng thiệt hại kinh tế biến đổi khí hậu Việt Nam ước tính 5% GDP Những thiệt hại biến đổi khí hậu làm kinh tế tổn thất tới 11% GDP vào năm 203042, đe dọa nỗ lực xóa đói giảm nghèo quốc gia Đáng ý, tính dễ bị tổn thương có khác biệt nhóm xã hội Các tác động điều kiện thời tiết khắc nghiệt liên quan chặt chẽ tới tình trạng nghèo đói, tiếp cận với sở hạ tầng an sinh xã hội Các nhóm dễ bị tổn thương (phụ nữ, người dân tộc thiểu số, dân số vùng nghèo, nông thôn, v.v.) khó thích nghi với điều kiện Theo ước tính, mực nước biển dâng cao thêm mét làm ảnh hưởng đến nơi triệu người, đồng thời, gây ngập úng nhà của 14,2 triệu người khu vực đồng sông Cửu Long nhấn chìm 1/2 diện tích đất nơng nghiệp vùng (Warner et al 2009) Bối cảnh đề cao tầm quan trọng việc trọng tới di cư tái định cư, yếu tố tạo nên mục tiêu phát triển bền vững: “Xây dựng đô thị cộng đồng dân cư tồn diện, an tồn, có sức chống chịu cao bền vững” (SDG 11) H P Biến đổi khí hậu làm suy giảm sức khỏe tuổi thọ nhiều phương diện Điều kiện thời tiết khắc nhiệt nguyên nhân gây thương vong, làm ô nhiễm nguồn nước, gia tăng bệnh lây nhiễm làm khan thực phẩm Biến đổi khí hậu làm giảm suất sản lượng nông nghiệp, đe dọa an ninh lương thực dẫn đến vấn đề dinh dưỡng Nhiệt độ tăng cao, thay đổi hình thái mưa chất lượng khơng khí giảm sút làm gia tăng tình trạng bệnh tật cảm nắng, sốt rét, sốt xuất huyết hen suyễn43 U Biến đổi khí hậu tác động đến lĩnh vực khác trình phát triển Tài nguyên rừng tiến bảo vệ đa dạng sinh học bị phá hủy tác nhân như: nguy cháy rừng tăng cao mùa khô, suy giảm độ ẩm đất lan rộng côn trùng gây hại Các sở công nghiêp, trang thiết bị, nhà máy điện đường dây điện vùng ven biển bị nhấn chìm tăng nguy bị ngập lụt Nước biển dâng cao mét nhấn chìm 11,000 km sở đường Ngập úng đe dọa 695 km đường quốc lộ, 495 km nằm khu vực đồng sông Cửu Long Trong bối cảnh biến đổi khí hậu, cân nhắc nguồn lượng tương lai trước điều kiện nhiệt độ tăng cao suy giảm lượng mưa mùa khô, coi nhiệm vụ quan trọng SDG tiếp cận lượng H 42 DARA International and the Climate Change Forum (2012) Climate Change Vulnerability Report 2012 A Guide to the cold calculus of a hot planet Spain: DARA International 43 ADB (2014) 141 Bảng E.4 Dự báo tác động biến đổi khí hậu Việt Nam Tác động Ngắn hạn • • • Trung hạn • • • • Dài hạn Nâng cao số lượng cường độ bão vào Việt Nam, dẫn đến thiệt hại người thiệt hại diện rộng đến tài sản sở hạ tầng Giảm sản lượng đánh cá ven bờ Thu hẹp diện tích đất nông nghiệp sản lượng nông nghiệp khu vực ven biển; tăng cường nguy lũ lụt sạt lở khu vực khác Tăng cường di cư người dân khu vực dễ bị tổn thương, đặc biệt vùng núi đồng bằng, vùng ngập lụt sống lớn, hậu lũ lụt thường xuyên Sự phát dịch lây truyền bệnh dịch, cũ, hậu lũ lụt thường xuyên mùa mưa kéo dài Những vùng nhiễm mặn nặng, làm suy giảm chất lượng nước cho nông nghiệp, công nghiệp sinh hoạt, hậu lượng mưa mùa khô giảm sút dòng chảy tăng mực nước biển dâng cao Sử dụng nhiều tài nguyên lượng nước nhiệt độ tăng cao • Ngập lụt vĩnh viễn khu vực ven biển vùng trũng mực nước biển dâng cao • Mất mát vĩnh viễn diện tích đất canh tác ngư nghiệp tăng cường thời gian cường độ hạn hán số khu vực • Sự thay đổi hệ sinh thái thối hóa số loại nông nghiệp nhiệt độ tăng cao H P Việt Nam nhìn nhận vấn đề thử thách phát triển ảnh hưởng biến đổi khí hậu Chương trình mục tiêu quốc gia hình thành để ứng phó với thay đổi (NTP-RCC) (2008) Chiến lược Quốc gia biến đổi khí hậu thơng qua năm 2011 nêu cao tầm quan trọng vấn đề: chuẩn bị tích cực phịng ngừa thiên tai, theo dõi thời tiết, ứng phó tích cực với mực nước biển dâng khu vực dễ bị ảnh hưởng, phát triển công nghệ khoa học giúp ứng phó với biến đổi khí hậu, chương trình hợp tác giao lưu quốc tế nhằm tăng cường lực quốc gia trước vấn đề, v.v Theo chiến lược này, Kế hoạch Hành động Quốc gia nhằm ứng phó với biến đổi khí hậu năm 2012-2020 đề xuất, bao gồm 65 chương trình, dự án hành động khoảng thời gian 2012-2020 với 10 mục ưu tiên khoảng thời gian 2012-2015 U H Việt Nam dành phần đáng kể ngân sách nhà nước nhằm ứng phó với biến đổi khí hậu, chiếm 18% trung bình ngân sách ngành Nguồn kinh phí chủ yếu sử dụng cho biện pháp tăng cường an toàn sở hạ tầng quy mô lớn, đồng thời, hướng tới mục tiểu giảm thiểu lượng cacbon, điển chương trình mục tiêu Quốc gia hiệu lượng Nhằm điều phối hỗ trợ quốc tế, Việt Nam thành lập chương trình hỗ trợ nhằm ứng phó với biến đổi khí hậu (SP-RCC) để tiến hành đối thoại sách phủ quan phát triển quốc tế Thông qua SP-RCC, Việt Nam đưa sách tiêu giám sát để định hướng phát triển sách đảm bảo thực NTP-RCC Là thành viên công ước khung Liên Hiệp Quốc biến đổi khí hậu, Việt Nam tích cực tham gia vào nhiều hoạt động khu vực quốc tế, liên quan 142 đến vấn đề biến đổi khí hậu, bao gồm họp bên liên quan tham gia công ước khung Liên hợp quốc biến đổi khí hậu (COPs); Cơ chế phát triển (CDM); Cơ chế tín chung (JCM); Chương trình giảm phát khí thải từ phá rừng suy thối rừng (REDD) Mặc dù có nhiều nỗ lực, Việt Nam đối mặt với hạn chế vướng mắc giải pháp biến đổi khí hậu Vấn đề cộm bao gồm hệ thống liệu thiếu phù hợp thiếu hồn thiện phục vụ kiểm định khí nhà kính tác động biến đổi khí hậu, biện pháp phòng ngừa; sở vật chất yếu dành cho quan sát, theo dõi đánh giá khí hậu; thiếu hụt chuyên gia kỹ thuật nghiên cứu phát triển công nghệ Với tầm quan trọng ứng phó với biến đổi khí hậu, mục tiêu phát triển bền vững (SDG) giành toàn mục tiêu số 13 để đề cập đến vấn đề: “Triển khai hành động cấp thiết để giải vấn đề biến đổi khí hậu tác động nó” Nhằm đạt mục tiêu này, Việt Nam cần tiếp tục thực nỗ lực lồng ghép giải pháp ứng phó biến đổi khí hậu vào chương trình hoạt động ngành, địa phương, tăng cường sử dụng hoàn thiện chế theo dõi báo cáo khí hậu, nhằm đạt phối hợp hiệu bộ, ban, ngành, huy động nguồn lực phục vụ hoạt động chống lại biến đổi khí hậu Nỗ lực để đưa vấn đề biến đổi khí hậu vào truyền thông đại chúng hệ thống giáo dục, đầu tư vào nguồn lực người công nghệ thân thiện với môi trường nằm ưu tiên chương trình ứng phó với tình trạng biến đổi khí hậu H P U H 143 KẾT LUẬN Sau 15 năm thực hàng loạt chương trình sách liên quan đến Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ, Việt Nam đạt tiến quan trọng đánh giá cao cộng đồng quốc tế Việt Nam đạt phần lớn Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ, đồng thời đưa ưu tiên phát triển kinh tế - xã hội cho thời kỳ “hậu MDG” Việt Nam hoàn thành số mục tiêu trước thời hạn Đến năm 2002, Việt Nam đạt mục tiêu xóa bỏ tình trạng nghèo cực thiếu đói, giảm 3/4 tỷ lệ nghèo so với đầu thập kỷ 90 Việt Nam đạt mục tiêu phổ cập giáo dục tiểu học hướng tới việc phổ cập giáo dục phổ thông sở Việt Nam số quốc gia có thành cơng sớm việc tăng cường bình đẳng giới nâng cao vị cho phụ nữ, thông qua việc xác định bình đẳng giới chiến lược phát triển quốc gia Việt Nam kiểm soát bệnh sốt rét, dịch bệnh nghiêm trọng khác giảm tỷ lệ tử vọng trẻ em Sức khỏe bà mẹ cải thiện rõ rệt Phát triển bền vững, đặc biệt bảo vệ môi trường lồng ghép vào sách chiến lược phát triển quốc gia H P Trong suốt năm 2001 – 2015, mức sống hàng triệu hộ nghèo cải thiện đáng kể, đặc biệt khu vực miền núi nông thôn Tiếp cận dịch vụ công y tế giáo dục nâng cao nhanh chóng Trong giai đoạn 2009 – 2014, triệu người khỏi tình trạng đói lương thực, tỷ lệ nghèo giảm xuống 9,8% Mức sống hộ gia đình nhìn chung nâng lên, với tỷ lệ hộ sở hữu nhà kiên cố vật dụng lâu bền xe máy, điện thoại, Ti-vi màu tăng cao Tỷ lệ thất nghiệp giữ mức thấp U Việt Nam đối mặt với nhiều thử thách trình thực Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ Khủng hoảng tài năm 2008 có tác động bất lợi đáng kể đến kinh tế Việt Nam, làm chậm tăng trưởng kinh tế đe dọa tính bền vững kinh tế Việt Nam làm suy giảm kết kinh tế - xã hội đạt Chính phủ Việt Nam nỗ lực đáng kể để khôi phục kinh kế bình ổn kinh tế vĩ mơ, lúc đảm bảo mức sống cấp quốc gia, đặc biệt hộ khu vực nông thôn, hẻo lánh thiếu sở hạ tầng dịch vụ cơng Mặc dù vậy, có số chứng cho thấy kinh tế Việt Nam phải đối mặt với khó khăn dài hạn làm hạn chế tăng trưởng nhanh Những khó khăn có liên quan đến vấn đề chuyển dịch từ mô hình tăng trưởng rộng (phụ thuộc yếu tố đầu vào) lên mơ hình tăng trưởng sâu (dựa tảng công nghệ suất) H Hơn nữa, Việt nam đạt Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ theo cấp quốc gia, việc đảm bảo thành tựu tất nhóm xã hội, đặc biệt nhóm dễ tổn thương, tiếp tục thử thách lớn Vì nhiều lý do, số nhóm khơng hưởng lợi đầy đủ từ kết thực Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ mức độ so với mức trung bình quốc gia, điều dẫn đến bất bình đẳng lợi ích nhóm dân tộc khác nhau, bất bình đẳng thu nhập mức sống khu vực địa lý Những nhóm yếu địi hỏi hỗ trợ quan tâm nhiều từ nhà nước xã hội Là đất nước đa dân tộc, nhóm dân tộc thiểu số đóng vai trị quan trọng phát triển Việt Nam Tuy nhiên, nhóm dân tộc thiểu số lại nằm rải rác khắp đất nước; họ thường cư trú vùng núi hẻo 144 lánh với địa hình phức tạp khó khăn, nên việc tiếp cận hội nhập vào tiến trình kinh tế - xã hội đất nước hạn chế Một vấn dề khác có liên quan tăng lên chênh lệch thu nhập khả tiếp cận dịch vụ điều kiện sống khác gắn với đặc điểm vùng miền nhóm dân cư chênh lệch Phương thức tăng trưởng kinh tế Việt Nam nhằm tạo nhiều việc làm, mở rộng diện bao phủ dịch vụ công tự hóa thương mại theo giai đoạn giúp đạt tăng trưởng mạnh; nhiên mơ hình đạt đến giới hạn Trong thời gian tới, cần có cơng cụ mới, đặc biệt nhằm tăng chất lượng quy mô giáo dục đào tạo, bảo trợ xã hội cải cách thuế Một thử thách lớn khác Việt Nam, với nhiều quốc gia khác giới đảm bảo trì bền vững kết MDGs bối cảnh biến đổi khí hậu Là quốc gia bị ảnh hưởng nhiều biến đổi khí hậu, Việt Nam phải hứng chịu tác động trực tiếp gián tiếp từ diễn biến thời tiết phức tạp điều kiện thời tiết khắc nghiệt Là đất nước dễ bị tác động thiên tai, cộng với áp lực kinh tế - xã hội từ lượng dân số lớn ngày gia tăng, Việt Nam cần nỗ lực đáng kể để giải thử thách liên quan tới biến đổi khí hậu H P Đáng ý hơn, phận dân số nghèo cận nghèo cư ngụ địa hình tách biệt xa xơi nhóm dễ bị tổn thương biến đổi khí hậu Sinh kế nhóm gắn liền với hoạt động nông nghiệp, phụ thuộc vào điều kiện thời tiết tài nguyên thiên nhiên Đảm bảo sinh kế bền vững, cung cấp sở hạ tầng dịch vụ tới nhóm bị ảnh hưởng nghiêm trọng biến đổi khí hậu thử thách lớn cho Việt Nam việc đảm bảo tính ổn định bền vững Mục tiêu Thiên niên kỷ cấp độ quốc gia U Trong đối mặt với thách thức vào năm tới, Việt Nam phải nắm bắt hội tiềm để đạt tăng trưởng kinh tế mạnh mẽ hội nhập toàn cầu sâu rộng Viễn cảnh hình thành Cộng đồng kinh tế ASEAN (AEC) tương lai gần đem đến hội đa dạng việc làm, hoạt động thương mại, mở rộng nhiều ngành hàng Tuy nhiên để đạt lợi ích tối đa, cần có đàm phán cẩn trọng hiệu Hơn nữa, cần ưu tiên tăng suất song song với hội nhập vùng H Tăng trưởng kinh tế quốc gia đà phát triển Việt Nam liên quan mật thiết đến thay đổi cấu trúc kinh tế, di cư thị hóa Đơ thị hóa phát triển đem lại thịnh vượng cho khu vực thành thị nông thôn, đẩy mạnh sức tiêu thụ đồng thu hút lượng lớn nhân tài nhà kinh doanh đến thành thị Tiếp tục cơng nghiệp hóa đường dẫn tới vị trí cao chuỗi giá trị, di cư cung cấp nguồn nhân lực cần thiết trình cần quản lý theo dõi chặt chẽ Việt Nam cần chuẩn bị nguồn vốn tài chính, người vật chất nhằm thu lợi ích từ hội Tăng suất lao động thông qua cải thiện hệ thống giáo dục đào tạo, nâng cấp hạ tầng sở nhằm trì tăng trưởng kinh tế phát triển dân số thúc đẩy tiến khoa học công nghệ coi trọng tâm chủ chốt giai đoạn Việt Nam cần trì kết tích cực có từ Mục tiêu phát triển Thiên niên kỷ, phối hợp hiệu tổ chức, quan nước quốc tế kế thừa học thành công từ quốc gia khác đồng thời đảm bảo nhân quyền, bình đẳng tính bền vững 145 PHỤ LỤC KẾT QUẢ THỰC HIỆN MDG – MỘT SỐ CHỈ TIÊU CHỦ YẾU Trước năm 2000 Các số Năm 2005 Năm 2010 Năm 2014 MDG 1: Xóa bỏ tình trạng nghèo cực thiếu đói 58,1% (1993) - Tỷ lệ nghèo (theo chi tiêu) - Tỷ lệ nghèo (theo thu nhập) Đạt 19,5% (2004) 14,5% (2008) 17,2% (2012) 18,1% (2004) 14,2% (*) 8,4% H P - Khoảng cách nghèo 18,4% (1993) 4,7% (2004) 5,9% 4,5% (2012) - Tỷ lệ suy dinh dưỡng (thiếu cân) trẻ em tuổi 41% (1990) 23,3% 18,9% (2009) 15,3% (2013) MDG 2: Phổ cập giáo dục tiểu học - Tỷ lệ nhập học tuổi bậc Tiểu học - Tỷ lệ học sinh hoàn thành bậc Tiểu học U 87% (1990) H - Tỷ lệ nhập học tuổi bậc Trung học sở 95% 85,6% 81% 97% (2008-2009) 88,5% (2008-2009) 83,1% (2008-2009) - Tỷ lệ học sinh nữ so với học sinh nam bậc Trung học sở - Tỷ lệ đại biểu nữ Quốc hội 91,2% (1999-2000) 88,5% (1999-2000) 18,48% (1992-1997) 91,9% 92,3% 27,3% (2003-2007) 92,2% (2012-2013) 87,24% (2011-2012) Đạt 92,1% 91,3% 91,6% 94,3% (2008-2009) (2008-2009) 25,76% (2007-2011) (2013) (2013) 24,4% (2011-2016) MDG 4: Giảm tử vong trẻ em Gần đạt - Tỷ suất tử vong trẻ em tuổi 58‰ (1999) 27,3‰ 25‰ (2009) 22,4‰ - Tỷ suất tử vong trẻ em tuổi 44,4‰ (1999) 26‰ 16‰ (2009) 14,9‰ MDG 5: Tăng cường sức khỏe bà mẹ - Tỷ số tử vong người mẹ 100.000 ca đẻ sống 146 Đạt 98,96% MDG 3: Tăng cường bình đẳng giới nâng cao vị cho phụ nữ - Tỷ lệ học sinh nữ so với học sinh nam bậc Tiểu học Kết Đạt 233 (1990) 80 69 (2009) 60 Trước năm 2000 Năm 2005 Năm 2010 Năm 2014 - Tỷ lệ ca sinh có hỗ trợ cán y tế có tay nghề 92,71% (2006) 94,48% (2009) 97,5% (2009) - Tỷ lệ phụ nữ khám thai thời kỳ thai sản từ lần trở lên 84,3% 86,4% (2008) 89,6% Các số Đạt nhiều nội dung MDG 6: Phòng chống HIV/AIDS, sốt rét bệnh dịch nguy hiểm khác - Tỷ lệ nhiễm HIV 0,28% (2011) 0,26% (2014) - Tỷ lệ nhiễm HIV/100.000 người 187 (2009) 248 36.008 (2009) 78.438 (2013) - Số người lớn nhiễm HIV điều trị ARV 7.182 (2006) - Số trẻ em nhiễm HIV điều trị ARV 428 (2006) - Số ca nhiễm sốt rét 293.000 (2000) - Số ca tử vong sốt rét 71 (2000) U MDG 7: Đảm bảo bền vững mơi trường - Tỷ lệ diện tích đất có rừng che phủ H P 65 (2007) - Tỷ lệ số ca nhiễm trực khuẩn lao (AFB) 100.000 người 27,8% (1990) 37% H 1.987 (2009) 4.204 (2013) 60.867 (2009) 27.868 27 (2009) 46 (2009) 54 40% 40,7% (2013) - Tỷ lệ người dân nông thôn sử dụng nước sinh hoạt hợp vệ sinh 30% (1990) 87,4% 82,5% (2013) - Tỷ lệ hộ gia đình nơng thơn có nhà tiêu hợp vệ sinh 20% (1990) 67,1% 60% (2013) - Tỷ lệ hộ gia đình sống nhà tạm 22,7% (1999) 5,6% 5% (2012) 69.206 127.045 (2009) 297.236 - Cam kết ODA (triệu USD) 2.400 (2000) 3.748 8.064 (2009) 4397,61 - Vốn FDI thực (triệu USD) 428,5 (1991) 3.300,5 10.046,6 (2012) 11.500 (2013) 210.024 2.048.953 (2008) 6.000.527 - Số thuê bao Internet Đạt nhiều nội dung Đạt nhiều nội dung MDG 8: Thiết lập quan hệ đối tác toàn cầu phát triển - Tổng kim ngạch xuất nhập (triệu USD) Kết (*): Tỷ lệ nghèo tính theo chuẩn nghèo Chính phủ giai đoạn 2011-2015 147 BÁO CÁO QUỐC GIA KẾT QUẢ 15 NĂM THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU PHÁT TRIỂN THIÊN NIÊN KỶ CỦA VIỆT NAM Chịu trách nhiệm thảo BỘ KẾ HOẠCH VÀ ĐẦU TƯ H P Trình bày chế CAO XN TRÌNH U Thiết kế bìa NGUYỄN TRUNG DŨNG H Ảnh BỘ KẾ HOẠCH VÀ ĐẦU TƯ In 8.000 cuốn, khổ 20,5 x 29,5 cm Công ty CP In TM Trường An Giấy phép xuất số: 41/GP - CXBIPH Cấp ngày 11/9/2015 In xong nộp lưu chiểu tháng năm 2015