Các yếu tố ảnh hưởng đến tổ chức hệ thống thông tin kế toán của đơn vị sự nghiệp y tế tại thành phố cần thơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ -   - PHẠM THỊ MỘNG THU THẢO CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN TỔ CHỨC HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN CỦA ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ CẦN THƠ, 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ -   - PHẠM THỊ MỘNG THU THẢO CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN TỔ CHỨC HỆ THỐNG THƠNG TIN KẾ TỐN CỦA ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Chuyên ngành: Kế toán Mã số: 8340301 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGÔ QUANG HUY CẦN THƠ, 2019 i CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG Luận văn “Các yếu tố ảnh hưởng đến tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ” học viên Phạm Thị Mộng Thu Thảo thực hướng dẫn TS Ngô Quang Huy Luận văn báo cáo Hội đồng chấm luận văn thông qua ngày………tháng………năm……… Ủy viên Phản biện Cán hướng dẫn TS NGÔ QUANG HUY Thư ký Phản biện Chủ tịch Hội đồng ii LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, cho phép xin cám ơn Quý Thầy, Cô trường Đại học Tây Đô truyền đạt kiến thức cho suốt thời gian qua Tôi gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS Ngô Quang Huy, người tận tình hướng dẫn, dìu dắt dẫn kiến thức q báu giúp tơi suốt thời gian hồn thiện luận văn Tôi xin gửi lời cám ơn chân thành đến đồng nghiệp, kế toán đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho thu thập thông tin số liệu phục vụ trình nghiên cứu đề tài Xin gửi lời cám ơn đến gia đình, đồng nghiệp bạn học viên lớp động viên, khuyến khích, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Mặc dù tơi cố gắng để hồn thiện đề tài, khơng tránh khỏi thiếu sót Vì vậy, tơi mong nhận ý kiến đóng góp quý báu Quý Thầy, Cơ bạn bè, đồng nghiệp Xin kính chúc Q Thầy, Cô lời chúc sức khoẻ thành đạt! Chân thành cảm ơn! Cần Thơ, ngày tháng … năm 2019 Học viên thực Phạm Thị Mộng Thu Thảo iii TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu luận văn “Các yếu tố ảnh hưởng đến tổ chức hệ thống thông tin kế toán đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ” nhằm để phân tích xác định mức độ ảnh hưởng yếu tố ảnh hưởng đến tổ chức hệ thống thông tin kế toán đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ thông qua đánh giá mức độ ảnh hưởng đến tính hữu dụng hệ thống, để từ đề giải pháp nhằm mục tiêu nâng cao hiệu tổ chức đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ Dữ liệu sơ cấp thu thập từ khảo sát 165 đối tượng đơn nghiệp y tế thành phố Cần Thơ để phân tích Kết cho thấy yếu tố ảnh hưởng đến hữu dụng hệ thống thơng tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ gồm có biến độc lập gồm: Cơ cấu tổ chức, Môi trường bất định, Quy mô tổ chức Sự phụ thuộc phòng ban Từ kết thu chương tác giả tiến hành đề xuất giải pháp chương nhằm nâng cao công tác tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ iv ABSTRACT The research objective of the thesis "Factors affecting the organization of the accounting information system of public unit in health services at Can Tho city" is to analyze and determine the level of influence of the factors affecting accounting information system of health service units in Can Tho City by assessing the extent of the impact on the usefulness of the system In this way, based on the results, this thesis also propose solutions to to improve the usefulness of this system Primary data were collected from a survey of 165 subjects in health care units in Can Tho City for analysis The results show that factors affecting the usefulness of the accounting information system of health service units in Can Tho City include independent factors including: Organizational Structure, Environmental uncertainty Organization Size, and Departmental Interdependent Based on the results obtained in Chapter 4, the author proposes solutions in Chapter to improve the organization of the accounting information system of the applications health career in Can Tho city v LỜI CAM ĐOAN Tác giả Phạm Thị Mộng Thu Thảo, học viên cao học ngành Kế tốn, khóa 5A trường Đại học Tây Đô, người thực đề tài nghiên cứu “Các yếu tố ảnh hưởng đến tổ chức hệ thống thơng tin kế tốn đơn vị nghiệp y tế thành phố Cần Thơ” Tác giả xin cam đoan đề tài tác giả thực hiện, số liệu thu thập đề tài trung thực, đề tài không trùng với đề tài nghiên cứu khoa học Cần Thơ, ngày tháng năm 2019 Tác giả Phạm Thị Mộng Thu Thảo vi MỤC LỤC CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ ĐỀ TÀI 1.1 Tính cấp thiết đề tài: 1.2 Mục tiêu nghiên cứu: 1.2.1 Mục tiêu tổng quát: 1.2.2 Mục tiêu cụ thể: 1.3 Đối tượng phạm vi nghiên cứu: 1.3.1 Đối tượng nghiên cứu: 1.3.2 Phạm vi nghiên cứu: 1.4 Phương pháp nghiên cứu: 1.4.1 Phương pháp thu thập liệu 1.4.2 Phương pháp phân tích liệu 1.4.2.1 Phương pháp phân tích mẫu khảo sát 1.4.2.2 Phương pháp phân tích các yếu tố ảnh hưởng 1.5 Những đóng góp nghiên cứu: 1.5.1 Về mặt lý thuyết: 1.5.2 Về mặt phương pháp luận: 1.5.3 Về mặt thực tiễn: 1.6 Kết cấu dự kiến Tóm tắt chương CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN 2.1 Lý thuyết HTTTKT 2.1.1 Khái quát chung HTTTKT 2.1.1.1 Các khái niệm 2.1.1.2 Phân loại HTTTKT 2.1.1.3 Vai trò HTTTKT 2.1.1.4 Sự phát triển HTTTKT 2.1.2 Nguyên tắc xây dựng HTTTKT 2.1.3 Nội dung tổ chức HTTTKT đơn vị 10 2.1.3.1 Tổ chức máy kế toán 10 2.1.3.2 Tổ chức HTTTKT theo các chu trình kinh doanh 10 vii 2.1.3.3 Dữ liệu phần mềm xử lý liệu 12 2.1.3.4 Hệ thống phần cứng sử dụng tổ chức HTTTKT 14 2.1.3.5 Hệ thống kiểm soát nội 15 2.1.4 Sự hữu dụng HTTTKT 17 2.2 Các nghiên cứu trước 17 2.2.1 Nghiên cứu nước 17 2.2.2 Nghiên cứu nước 19 2.3 Các lý thuyết dự phòng 21 2.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến tổ chức HTTTKT 22 2.4.1 Tổ chức HTTTKT 22 2.4.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến hữu dụng HTTTKT 23 2.5 Sơ lược đơn vị sự nghiệp công lập 24 2.5.1 Khái niệm 24 2.5.2 Đơn vị nghiệp y tế công lập 24 2.5.3 Các yếu tố tác động đến tổ chức HTTTKT đơn vị nghiệp y tế công lập 24 2.6 Mơ hình nghiên cứu giả thuyết nghiên cứu 25 Tóm tắt chương 25 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 3.1 Quy trình nghiên cứu 26 3.2 Thiết kế nghiên cứu 26 3.3 Xây dựng thang đo thiết kế bảng câu hỏi 27 3.4 Phương pháp thu thập phân tích nghiên cứu 32 3.4.1 Phương pháp thu thập liệu 32 3.4.2 Phương pháp phân tích 33 3.4.2.1 Phương pháp phân tích mẫu khảo sát 33 3.4.2.2 Phương pháp phân tích các nhân tố ảnh hưởng 34 Tóm tắt chương 35 CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 36 4.1 Mô tả thực trạng đơn vị y tế thành phố Cần Thơ 36 4.1.1 Tổng quan Sở Y tế thành phố Cần Thơ 36 Các đơn vị nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế gồm có đơn vị sau: 36 viii 4.1.2 Kết thực nhiệm vụ chuyên môn đơn vị y tế 38 4.1.2.1 Cơng tác y tế dự phịng 38 4.1.2.2 Công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình - Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em 40 4.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến sự hữu dụng HTTTKT đơn vị sự nghiệp y tế thành phố Cần Thơ 43 4.2.1 Mẫu khảo sát 43 4.2.2 Kiểm định độ tin cậy thang đo 45 4.2.3 Phân tích nhân tố khám phá EFA 49 4.2.3.1 Phân tích cho các biến độc lập 49 4.2.3.2 Phân tích cho Biến phụ thuộc 51 4.2.4 Phân tích tương quan Pearson 52 4.2.5 Phân tích hồi quy bội 53 4.2.6 Kiểm định giả định mơ hình hồi quy 53 4.2.6.1 Kiểm định phân phối chuẩn thành phần dư 53 4.2.6.2 Kiểm định tượng đa cộng tuyến 55 4.2.6.3 Kiểm định tượng tự tương quan 55 4.2.6.4 Kiểm định phương sai không thay đổi 55 4.2.6.5 Kiểm định giả định liên hệ tuyến tính 56 4.3 Thảo luận kết nghiên cứu 56 4.3.1 Yếu tố cấu tổ chức 56 4.3.2 Yếu tố quy mô tổ chức 56 4.3.3 Yếu tố phụ thuộc phòng ban 57 4.3.4 Yếu tố môi trường bất định 57 Tóm tắt chương 58 CHƯƠNG 5: GIẢI PHÁP, KẾT LUẬN & KIẾN NGHỊ 59 5.1 Kết luận 59 5.2 Các giải pháp 59 5.2.1 Cơ sở văn pháp luật để đề xuất giải pháp 59 5.2.2 Các giải pháp cụ thể 60 5.2.2.1 Nâng cao hiệu cấu tổ chức quản lý các đơn vị nghiệp y tế 61 5.2.2.2 Nâng cao khả hiểu biết thị trường các đơn vị nghiệp y tế 61 5.2.2.3 Mở rộng quy mô các đơn vị nghiệp y tế 62 102 TTHD6 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 31 18,8 18,8 18,8 32 19,4 19,4 38,2 45 27,3 27,3 65,5 33 20,0 20,0 85,5 24 14,5 14,5 100,0 165 100,0 100,0 Valid Total TTHD7 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 28 17,0 17,0 17,0 37 22,4 22,4 39,4 43 26,1 26,1 65,5 32 19,4 19,4 84,8 25 15,2 15,2 100,0 165 100,0 100,0 Valid Total TTHD8 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent 30 18,2 18,2 18,2 30 18,2 18,2 36,4 44 26,7 26,7 63,0 37 22,4 22,4 85,5 24 14,5 14,5 100,0 165 100,0 100,0 Valid Total 103 Kiểm định Cronbach’s Alpha lần CCTC Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,802 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted CCTC1 15,47 19,434 0,753 0,725 CCTC2 16,02 27,024 0,031 0,892 CCTC3 15,46 20,287 0,679 0,744 CCTC4 15,48 20,410 0,678 0,745 CCTC5 15,45 20,444 0,695 0,741 CCTC6 15,44 20,407 0,690 0,742 MTBD Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,811 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted MTBD1 15,47 18,889 0,741 0,741 MTBD2 15,60 25,271 0,100 0,887 104 MTBD3 15,49 19,564 0,703 0,751 MTBD4 15,48 19,343 0,718 0,748 MTBD5 15,46 20,569 0,627 0,769 MTBD6 15,51 20,239 0,680 0,758 QMTC Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,761 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted QMTC1 2,98 1,567 0,615 QMTC2 3,05 1,632 0,615 PPPB Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,827 105 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted PTPB1 6,24 4,877 0,702 0,744 PTPB2 6,25 4,920 0,671 0,776 PTPB3 6,21 5,177 0,682 0,764 TTHD Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,889 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted TTHD1 20,93 44,550 0,764 0,865 TTHD2 20,97 45,200 0,730 0,869 TTHD3 20,93 43,965 0,758 0,865 TTHD4 20,92 45,134 0,725 0,869 TTHD5 20,99 45,079 0,746 0,867 TTHD6 21,06 55,130 0,105 0,926 TTHD7 21,05 43,742 0,778 0,863 TTHD8 21,01 43,732 0,774 0,864 106 Kiểm định Cronbach’s Alpha lần CCTC Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,892 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted CCTC1 12,83 17,203 0,772 0,861 CCTC3 12,82 17,784 0,723 0,872 CCTC4 12,84 17,816 0,732 0,870 CCTC5 12,81 17,877 0,747 0,867 CCTC6 12,80 18,124 0,708 0,875 MTBD Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,888 107 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted MTBD1 12,43 16,295 0,745 0,861 MTBD3 12,44 16,747 0,737 0,862 MTBD4 12,44 16,334 0,768 0,855 MTBD5 12,42 17,587 0,661 0,879 MTBD6 12,47 17,129 0,736 0,863 TTHD Reliability Statistics Cronbach's N of Items Alpha 0,926 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Item Deleted if Item Deleted Cronbach's Total Alpha if Item Correlation Deleted TTHD1 18,01 41,012 0,782 0,914 TTHD2 18,05 41,620 0,749 0,917 TTHD3 18,01 40,512 0,770 0,915 TTHD4 18,00 41,378 0,756 0,916 TTHD5 18,07 41,739 0,748 0,917 TTHD7 18,13 40,551 0,773 0,915 TTHD8 18,09 40,193 0,793 0,913 108 Phân tích nhân tố khám phá cho biến độc lập KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling 0,805 Adequacy Bartlett's Test of Approx Chi-Square Sphericity df 1.218,697 105 Sig 0,000 Total Variance Explained Compone nt Total Initial Eigenvalues Extraction Sums of Squared Loadings % of Variance Total Cumulative % % of Cumulative Variance % Rotation Sums of Squared Loadings Total % of Cumulative Variance % 4,394 29,290 29,290 4,394 29,290 29,290 3,521 23,471 23,471 3,040 20,265 49,555 3,040 20,265 49,555 3,490 23,263 46,735 1,928 12,850 62,405 1,928 12,850 62,405 2,272 15,144 61,878 1,578 10,518 72,923 1,578 10,518 72,923 1,657 11,045 72,923 0,548 3,655 76,578 0,513 3,422 80,000 0,474 3,163 83,163 0,416 2,775 85,938 0,383 2,554 88,492 10 0,348 2,320 90,812 11 0,324 2,163 92,975 12 0,306 2,040 95,015 13 0,289 1,926 96,941 14 0,251 1,670 98,611 15 0,208 1,389 100,000 Extraction Method: Principal Component Analysis 109 Rotated Component Matrixa Component CCTC1 0,858 CCTC3 0,827 CCTC4 0,832 CCTC5 0,838 CCTC6 0,796 MTBD1 0,834 MTBD3 0,826 MTBD4 0,871 MTBD5 0,758 MTBD6 0,834 QMTC1 0,909 QMTC2 0,868 PTPB1 0,874 PTPB2 0,832 PTPB3 0,841 Extraction Method: Principal Component Analysis Rotation Method: Varimax with Kaiser Normalization a Rotation converged in iterations Phân tích nhân tố khám phá cho biến phụ thuộc KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy Approx Chi-Square Bartlett's Test of Sphericity df Sig 0,934 757,344 21 0,000 110 Total Variance Explained Component Initial Eigenvalues Total Extraction Sums of Squared Loadings % of Cumulative Variance % 4,858 69,403 69,403 0,472 6,743 76,146 0,400 5,713 81,859 0,375 5,360 87,219 0,336 4,798 92,016 0,287 4,099 96,115 0,272 3,885 100,000 Extraction Method: Principal Component Analysis Component Matrixa Component TTHD1 0,845 TTHD2 0,818 TTHD3 0,835 TTHD4 0,824 TTHD5 0,817 TTHD7 0,838 TTHD8 0,854 Extraction Method: Principal Component Analysis a components extracted Total 4,858 % of Cumulative Variance % 69,403 69,403 111 Phân tích tương quan Pearson Correlations CCTC Pearson Correlation CCTC MTBD Sig (2-tailed) 0,531** 0,076 0,392 0,009 0,000 165 165 165 165 165 0,138 0,151 0,219** 0,313** 0,053 0,005 0,000 N QMTC Sig (2-tailed) 165 165 165 165 165 0,067 0,151 0,124 0,372** 0,392 0,053 0,113 0,000 165 165 165 165 165 0,204** 0,219** 0,124 0,412** 0,009 0,005 0,113 165 165 165 165 165 0,531** 0,313** 0,372** 0,412** 0,000 0,000 0,000 0,000 165 165 165 165 N Pearson Correlation Sig (2-tailed) N Pearson Correlation TTHD Sig (2-tailed) N ** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed) Phân tích hồi quy bội Variables Entered/Removeda Model Variables Variables Entered Removed PTPB, QMTC, CCTC, MTBDb a Dependent Variable: TTHD b All requested variables entered TTHD 0,204** 0,076 Pearson Correlation PTPB 0,067 Sig (2-tailed) Pearson Correlation QMTC 0,138 N PTPB MTBD Method Enter 0,000 165 112 Model Summaryb Model R R Square 0,702a Adjusted R Std Error of Square the Estimate 0,492 0,479 Durbin-Watson 0,76532 2,024 a Predictors: (Constant), PTPB, QMTC, CCTC, MTBD b Dependent Variable: TTHD ANOVAa Model Sum of Squares df Mean Square Regression 90,805 22,701 Residual 93,713 160 0,586 184,518 164 Total F Sig 38,759 0,000b a Dependent Variable: TTHD b Predictors: (Constant), PTPB, QMTC, CCTC, MTBD Coefficientsa Model Unstandardized Standardized Coefficients Coefficients B (Constant) Std Error t Sig Collinearity Statistics Beta Tolerance VIF -0,517 0,297 CCTC 0,448 0,059 0,439 7,583 0,000 0,948 1,055 MTBD 0,161 0,061 0,154 2,627 0,009 0,928 1,077 QMTC 0,269 0,053 0,288 5,027 0,000 0,968 1,033 PTPB 0,250 0,058 0,253 4,289 0,000 0,914 1,094 a Dependent Variable: TTHD -1,737 0,084 113 Collinearity Diagnosticsa Model Dimension Eigenvalue Condition Index Variance Proportions (Constant) CCTC MTBD QMTC PTPB 4,700 1,000 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,109 6,564 0,00 0,11 0,01 0,81 0,10 0,081 7,600 0,00 0,62 0,31 0,02 0,17 0,078 7,783 0,00 0,02 0,50 0,03 0,65 0,032 12,184 0,99 0,25 0,18 0,14 0,08 a Dependent Variable: TTHD Residuals Statisticsa Minimum Predicted Value Maximum Mean Std Deviation N 1,22020 4,57700 3,00870 0,74410 165 -1,97585 2,01441 0,00000 0,75592 165 Std Predicted Value -2,4030 2,1080 0,000 1,000 165 Std Residual -2,5820 2,6320 0,000 0,988 165 Residual a Dependent Variable: TTHD 114 PHỤ LỤC Kiểm định giả định hàm hồi quy 115 116