Nghiên cứu tình hình nhiễm virus viên gan b và kiến thức phòng lây nhiễm viêm gan b ở phụ nữ mang thai tại thành phố cần thơ và một số yếu tố liên quan, năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ PHẠM THỊ CẨM TIÊN NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B VÀ KIẾN THỨC PHÒNG LÂY NHIỄM VIÊM GAN B Ở PHỤ NỮ MANG THAI TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, NĂM 2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ CẦN THƠ - 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ PHẠM THỊ CẨM TIÊN NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B, VÀ KIẾN THỨC PHÒNG LÂY NHIỄM VIÊM GAN B Ở PHỤ NỮ MANG THAI TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN, NĂM 2021 Chuyên ngành: Y tế công cộng Mã số: 8720701 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: TS PHẠM THỊ NHÃ TRÚC CẦN THƠ - 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận văn Phạm Thị Cẩm Tiên LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn tốt nghiệp này, nhận giúp đỡ mặt quan, đơn vị, q thầy giáo, gia đình bạn bè Trước tiên, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học, Khoa Y tế cơng cộng, tồn thể q Thầy, Cô trường Đại học Y Dược Cần Thơ tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới Ts Phạm Thị Nhã Trúc, người Thầy tâm huyết tận tình hướng dẫn, động viên khích lệ, dành nhiều thời gian trao đổi định hướng cho tơi q trình thực luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám đốc Trung tâm Y tế, Trưởng Trạm Y tế anh/chị điều dưỡng, y sỹ hộ sinh quận Ơ Mơn, quận Thốt Nốt, huyện Thới Lai, huyện Vĩnh Thạnh nhiệt tình hỗ trợ, giúp đỡ tơi suốt q trình thu thập thơng tin đến hồn thiện luận văn Cuối cùng, tơi xin gửi lịng ân tình tới gia đình, người thân, bạn bè nguồn động viên lớn giúp hồn thành luận văn Mặc dù tơi có nhiều cố gắng hoàn thiện luận văn tất nhiệt tình lực Tuy nhiên, khơng thể tránh khỏi thiếu sót, mong nhận đóng góp q báu q thầy bạn Tác giả luận văn Phạm Thị Cẩm Tiên MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục đối chiếu thuật ngữ Anh Việt Danh mục bảng Danh mục hình đồ thị MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược viêm gan virus B 1.2 Tình hình nhiễm virus viêm gan B nhóm phụ nữ mang thai giới Việt Nam 10 1.3 Một số yếu tố liên quan tới tình trạng nhiễm virus viêm gan B 12 1.4 Cơng trình nghiên cứu tình hình nhiễm kiến thức phịng lây nhiễm virus viêm gan B 16 1.5 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 2.3 Đạo đức nghiên cứu 30 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 32 3.2 Tỷ lệ HBsAg dương tính kiến thức phòng lây nhiễm viêm gan B phụ nữ mang thai thành phố Cần Thơ 34 3.3 Một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ HBsAg dương tính kiến thức chung phòng lây nhiễm viêm gan B phụ nữ mang thai thành phố Cần Thơ 36 Chương BÀN LUẬN 47 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 47 4.2 Tỷ lệ HBsAg dương tính kiến thức phòng lây nhiễm viêm gan B phụ nữ mang thai 49 4.3 Một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B kiến thức phòng lây nhiễm viêm gan B phụ nữ mang thai 56 KẾT LUẬN 65 KIẾN NGHỊ 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bộ câu hỏi Phụ lục 2: Danh sách nghiên cứu DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HBeAg Hepatitis B e antigen HBsAg Hepatitis B surface antigen HBV Hepatitis B vius KTC Khoảng tin cậy OR Odds ratio PNMT Phụ nữ mang thai THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TC-CĐ-ĐH Trung cấp - Cao đẳng - Đại học VGB Viêm gan B WHO World Health Organization DANH MỤC ĐỐI CHIẾU CÁC THUẬT NGỮ ANH VÀ VIỆT Hepatitis B e antigen Kháng nguyên e virus viêm gan B Hepatitis B surface antigen Kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B Hepatitis B vius Virus viêm gan B Odds ratio Tỷ số chênh World Health Organization Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1 Các xét nghiệm huyết học chẩn đoán HBV Bảng 3.1 Phân bố nhóm tuổi, dân tộc, tơn giáo, trình độ học vấn (n=640) 32 Bảng 3.2 Phân bố nghề nghiệp, tình trạng kinh tế, số lần mang thai (n=640) 33 Bảng 3.3 Kiến thức ĐTNC bệnh VGB (n=640) 34 Bảng 3.4 Kiến thức ĐTNC phòng VGB cho trẻ (n=640) 35 Bảng 3.5 Liên quan kết HBsAg với nhóm tuổi (n=640) 36 Bảng 3.6 Liên quan kết HBsAg với trình độ học vấn (n=640) 36 Bảng 3.7 Liên quan kết HBsAg với nghề nghiệp (n=640) 37 Bảng 3.8 Liên quan kết HBsAg với số lần mang thai (n=640) 38 Bảng 3.9 Liên quan kết HBsAg với tiền sử gia đình có người mắc bệnh VGB (n=640) 38 Bảng 3.10 Liên quan kết HBsAg với tiền sử dùng chung vật dụng bàn chải đánh răng, đồ cắt móng tay, dao cạo từ người nhiễm VGB gia đình (n=640) 39 Bảng 3.11 Liên quan kết HBsAg với tiền sử phẫu thuật, xăm trổ, truyền máu tiêm vắc xin VGB (n=640) 39 Bảng 3.12 Liên quan kết HBsAg với kiến thức chung 40 Bảng 3.13 Hồi quy logistic đa biến yếu tố liên quan với tình trạng nhiễm virus viêm gan B (n=640) 41 Bảng 3.14 Liên quan kiến thức chung với nhóm tuổi (n=640) 42 Bảng 3.15 Liên quan kiến thức chung với trình độ học vấn (n=640) 43 Bảng 3.16 Liên quan kiến thức chung với nghề nghiệp (n=640) 43 Bảng 3.17 Liên quan kiến thức chung với nguồn thông tin (n=640) 44 C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Bảng 3.18 Liên quan kiến thức chung với tiền sử gia đình có người mắc HBV (n=640) 44 Bảng 3.19 Liên quan kiến thức chung với số lần mang thai (n=640) 45 Bảng 3.20 Hồi quy logistic đa biến yếu tố liên quan với kiến thức chung (n=640) 45 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an gr-toi tham vi0n h6i dor-rg 'd nhirng cua hoi cAu c6c lo'i trA vi0n Hgc kt t/-,,1,1 t.lMvl , X|.a i,q! E6 C6*.' f{rD l0D t: - f^^il , (4: )"/a( ig"d'i Ir" &Nkoqt , Ld-hil tr{F /r;J ^Ad /$ fd^,fr :_ 'zk:A;- ( fe2ha -,8m ,{*a.aa q dLt': kil-,A'' huong d1n nh4n x6t "o-/"'b* " "'d'W^- v' hoc viOn vd lr'rAn v[n: L ,"F." j ir iLl 1r Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an """ ":," " "' ,oNG HQP rix: , { it ' ' " *,oi phGurt - 't -f -UOi ddng biu ban kiem "o'*-i^l;;;;' l'Glu k it I !iII ' ,!Kt','|,, 3' (E" LG 'r l,'qttt'f t / i' a l t 'l:'t'ta' "k'tt't^' D"t''f "T> / dn: I.S' + uy vien: - KOt qua ki0m Phi€u: + SO Phi0u Ph6t hdnh: f ' F- ,.'hiAri Phi0u dtng: 'C""' phi0r"r j- Phieu + SO Phi6u hqP lQ " Phi0u + Sd Phieu kh6ng hoP 10: 'C - r6ng s6 di6m: "' "'*{' /1,) ' tl/"! - Diem trung binh: / Ll s t),v ":""""{'''''" - X6p lo?i: cunS cu6i ;;id6ng ket luan t X)'f '/fi^ P'r'''r' "r1fl0' ' Ci ;"/' "'-"t2""'.' + SO phiOu kh6ng ' 1) I ' / Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn i iitil r'lt i! ,ii C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an \,, KET LU,I.N Truong ban kiem phieu cong b6 k6t qua bo phi6u chim ludn vdn Chu tich HQi dong dqc ket luAn cua FIQi d6ng Hsc viOn ph6t bi6u y s\ gu6i chAm luAn vdn klit thftc luc 12 gitr ) 0." phut cLrng ngdy ki6n Uy viOn thrr ky t^ Chu tich Il dOng i TS Duong Phuc l,arl i'}CiS.'l'S Ngtt,"itt 'l'rrutts [( i,-rtt I li r i :',i,' : ir ltl Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an cONc HoA xA u6r cHU Ncsia vrpr NAM D6c l6p - Tu - Hanh phtc BAN NHAN XET LUAN VAN THAC Si Y HQC ,, V6 ! : tdi: Nghi6n cqu tinh hinh nhi6m virus vi6m gan B vd kitin thrlc pliong l6y nhi6m gan B phu !fi maqg thaLt4ithanh ptr5"cAn Tho vd mQt s6 "icA ,A, y6u t6 li6n quan ndm202l dC Cta hgc vi6n: Phpm Thi Cdm Ti6n Chuy6n nganh: Y , tt5 cdng cQng j M6 s6: B7Z07OI Ngudi nhan x6il Hodng Quoc cudng, tii5n sf chuyOn ngdnh dich t6,hqc, Don v! c6ng t6c: Sd y tii Can ffro NLAN )(ET Hinh thfc luqn rlnllugn ,, vdn " , 1.1 86 cpc lufn vdn (c6c chucmg, cic mpc ti6u mpc, b6ng bi6u, hinh v6, chinh t6, php lpc, tdi liQu tham kh6o, ): - Lu6n vdn ddi 67 trang: mo dAu 02 trang, t6ng quan tdi liQu 16 trang, d6i tu9ng vd phuong ph6p nghiOn crlu 13 ff*g,kiSt qu6 nghiCn cr?u 15 fr*g,ban tufn 18 trang, t6t tuan 02 trangvd kitin nghi 01 trang Nhin chung, b6 cpc cria lufln vdn hqp ly trinh cIQ thac si y hec - Tdi li-eu tham kh6o g6m 60 tdi liQu tucyng duong d0 ddy lufln vdn, d6 34 tii liQu tit5ng viet, 26 tdi lieu ti6ng Anh s6 luqrng TLTK vdng ndm chi6m 57% (34160) ld tucng o6,i thdp,