Bài giảng thuốc cố sáp ths phạm thị hoa

Bài giảng thuốc cố sáp

THUỐC CỐ SÁP

LỚP DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC

Biên soạn: ThS Phạm Thị Hoa

MỤC TIÊU

• Trình bày đúng đặc điểm chung của các vị thuốc

cố sáp

• Trình bày đúng bộ phận dùng, tính vị quy kinh

của 5 dược liệu nhóm cố sáp

• Trình bày đúng tác dụng, chủ trị của các vị thuốc

cố sáp

• Trình bày đúng liều dùng, cách dùng của các vị thuốc cố sáp

Thuốc cố tinh sáp niệu

ĐẠI CƯƠNG

Đạo hãn

Tự hãn

CỐ BIỂU LIỄM HÃN

Di tinhĐới hạ

Di niệu

CỐ TINHSÁP NIỆU

Tiêu chảyThoát giang

Đặc tính

-Vị: chua, chát

- Quy kinh: Tâm, Thận, Can, Đại trường

- Họat chất: tanin, acid hữu cơ, …

Công năng: thu liễm

Cố biểu liễm hãn

Cố tinh sáp niệu

Sáp trường chỉ tả

Chủ trị: hư chứng

Âm, dương, biểu hư: tự hãn, đạo hãn

Thận hư: di tinh, hoạt tinh, tiểu đêm, tiểu nhiều, khí

hư, bạch đới.

Tỳ hư : tiêu chảy

ĐẠI CƯƠNG

Chú ý khi sử dụng

• 1 Chỉ dùng thuốc cố sáp trong các trường hợp

• - Ra mồ hôi do biểu hư, vệ khí giảm

• - Thận hư  di tinh, đới hạ, tiểu nhiều, đái dầm

• - Tiêu chảy do tỳ hư

• 2 Không dùng thuốc cố sáp trong các trường hợp

• - Tiểu buốt, tiểu rắt, niệu huyết do viêm bàng quang, sỏi tiết niệu

• - Ra mồ hôi do nhiệt chứng

• - Ra mồ hôi + tay chân lạnh, mạch vi  thoát dương

• - Tiêu chảy kéo dài mà thực nhiệt chưa hết: thanh nhiệt táo thấp

• 3 Thuốc trị tiêu  phối hợp thuốc trị bản

• - bổ khí  ↑ vệ khí

• - bổ thận  ↑ công năng thận dương

• - bổ tỳ  ↑ công năng vận hoá

• - bổ phế  ↑ công năng khí hóa

• - an thần  ↑ công năng tâm

• 4 Phối hợp thuốc theo triệu chứng

• Mồ hôi nhiều + còn biểu chứng: dưỡng âm + liễm hãn

• Mồ hôi nhiều ->Thoát dương: liễm hãn + hồi dương

• Tiêu chảy + thấp nhiệt: chỉ tả + thanh trường

** Không dùng quá sớm khi ngoại tà chưa giải hết

Chú ý khi sử dụng

TỪ KHÓA

Liễm hãn, tự hãn, đạo hãn: Nếu dương hư không bảo vệ được bên

ngoài, âm hư không giữ được bên trong sẽ gây ra chứng ra mồ hôi trộm (đạo hãn), tự ra mồ hôi (tự hãn), nếu mồ hôi ra quá nhiều có thể gây chứng vong dương (choáng, trụy mạch ) phải dùng thuốc cầm mồ hôi

để chữa (liễm hãn) Đạo hãn là do rối loạn thực vật vì ức chế thần kinh

bị yếu thường gặp ở trẻ con, suy nhược thần kinh, rối loạn giao cảm.

Tự hãn là do suy nhược cơ thể

Cố tinh sáp niệu: Do thận hư không tàng tinh gây di tinh, hoạt tinh,

người già do thận hư, bàng quang không tự kiềm chế gây đi tiểu nhiều lần, trẻ em vì tiên thiên kém hay ngủ mê đái dầm, phụ nữ mạch xung, nhâm yếu nên gây khí hư, rong huyết Tất cả các chứng trên phải dùng thuốc Cố tinh sáp niệu để chữa

THUỐC CỐ BIỂU LIỄM HÃN

1 NGŨ VỊ TỬ

Schisandra chinensis Magnoliaceae

BPD: quả chín TVQK: chua, mặn, ấm, Phế, Thận

TPHH: tinh dầu, acid HC, tanin, đường, …

CB: sống, tẩm mật, nước tương, sao phồng

CN: cố biểu liễm hãn, chỉ khái, ích thận, sinh tân

CT: đạo hãn, ho hen, di mộng tinh, tiểu đục, hư lao, miệng khô khát, viêm gan mạn.

LD: 4-8g Sắc BQ: khô, mát

2 NGŨ BỘI TỬ

Schlechtendalia chinensis

BPD: tổ sâu ký sinh cây Muối TVQK: chua, chát, mặn, bình, Phế, Thận, Đại trường

TPHH: tanin CB: nấu chín để diệt sâu, giã nát

CN: liễm hãn, sáp trường, chỉ huyết, tiêu độc

LD: 4 - 12g Sắc

BQ: tránh làm vụn nát

THUỐC CỐ TINH SÁP NIỆU

3 KIM ANH TỬ

Rosa laevigata Rosaceae

BPD: quả giả TVQK: hơi ngọt, chua, chát, bình, Thận, Tỳ, Phế

TPHH: saponin, acid HC, tanin CB: bỏ hạt và màng trắng

CN: cố thận, sáp trường

4 KHIẾM THỰC

Euryale ferox Nympheaceae

BPD: hạt TVQK: ngọt, sáp, bình, Tỳ, Thận

TPHH: protein, tinh bột, vit CB: sao vàng, tán nhỏ

CN: cố thận, bổ Tỳ chỉ tả CT: di tinh, họat tinh, bạch đới, tiêu chảy

LD: 4 - 12g

BQ: dễ mốc mọt, khô, kín

5 SƠN THÙ

Cornus officinalis Cornaceae

BPD: quả chín TVQK: chua, ấm, Can, Thận TPHH: glycosid, acid HC

CB: tẩm rượu, bỏ hạt, vi sao CN: bổ can thận, cố tinh sáp niệu

CT: thận hư, đau lưng, di tinh, liệt dương, tiểu nhiều, hoa mắt, chóng mặt, đạo hãn

LD: 6 - 12g Sắc BQ: dễ mốc mọt, khô, kín

THUỐC SÁP TRƯỜNG CHỈ TẢ

6 ỔI

Psidium gujava Myrtaceae

BPD: búp, lá non, quả, rễ TPHH: tanin

LD: 10 – 12g

Uống thêm nước cháo gạo

lức rang có thêm vài lát gừng nướng và một chút muối

7 MƠ LÔNG

Paederia foetida Rubiaceae

BPD: hạt TPHH: tinh dầu, alkaloid CT: lỵ trực trùng, ăn không tiêu, viêm dạ dày, ruột Tẩy giun đũa, giun kim.

LD: 30 – 50g lá tươi

8 CỎ SỮA

Euphorbia hirta Euphorbiaceae

BPD: toàn cây CT: trị kiết lỵ LD:

Trẻ em 15 – 50gNgười lớn 100 – 150g

BÀI THUỐC THỦY LỤC NHỊ TIÊN ĐƠN

THÀNH PHẦN:

KHIẾM THỰC KIM ANH TỬ BÀO CHẾ: lấy Kim anh tử nấu thành cao hòa với bột Khiếm thực để làm hòan

CÔNG DỤNG: trị di tinh, khí hư

LIỀU DÙNG: 50 hoàn/ ngày