Đánh giá hiện trạng và đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý chất thải rắn tại bệnh viện đa khoa huyện tứ kỳ, tỉnh hải dương

LỜI CẢM ƠN Để hồn thành chƣơng trình đại học viết khóa luận tốt nghiệp với đề tài “Đánh giá trạng đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ, tỉnh Hải Dương”, nhận đƣợc hƣớng dẫn, giúp đỡ nhiệt tình q thầy trƣờng Đại học Lâm Nghiệp Việt Nam Trƣớc hết, xin gửi lời cảm ơn chân thành đến quý thầy cô trƣờng Đại học Lâm Nghiệp Việt Nam, đặc biệt thầy cô tận tình dạy bảo tơi suốt thời gian học tập trƣờng Tôi xin gửi lời biết ơn sâu sắc đến TS Bùi Xuân Dũng giảng viên môn Quản lý môi trƣờng, Khoa Quản Lý Tài nguyên rừng Môi trƣờng, trƣờng Đại học Lâm Nghiệp Việt Nam, ngƣời tận tình giúp đỡ hƣớng dẫn tơi hồn thành khóa luận tốt nghiệp Tơi xin gửi lời cảm ơn đến cán bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ tạo điều kiện cho đến thực tập đóng góp nhiều ý kiến quý báu giúp tơi hồn thành khóa luận tốt nghiệp Cuối cùng, tơi xin tỏ lịng biết ơn tới gia đình, bạn bè ln theo sát, động viên, giúp đỡ suốt thời gian học tập hồn thành khóa luận tốt nghiệp Mặc dù cố gắng nhƣng thời gian trình độ có hạn nên khóa luận khơng thể tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận đƣợc góp ý q thầy bạn để khóa luận đƣợc hồn thiện Tơi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 10 tháng năm 2015 Sinh viên Trần Thị Thanh Huyền i TRƢỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP VIỆT NAM KHOA QUẢN LÝ TÀI NGUYÊN RỪNG VÀ MƠI TRƢỜNG ============o0o============ TĨM TẮT KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP Tên khóa luận: “Đánh giá trạng đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ, tỉnh Hải Dương” Sinh viên thực hiện: Trần Thị Thanh Huyền Giáo viên hƣớng dẫn: TS Bùi Xuân Dũng Mục tiêu nghiên cứu - Đánh giá đƣợc trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ - Đề xuất đƣợc số giải pháp nâng cao hiệu quản lý chất thải rắn y tế bệnh viên Đa khoa huyện Tứ Kỳ Nội dung nghiên cứu - Nghiên cứu trạng chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ - Đánh giá thực trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ - Nghiên cứu ảnh hƣởng chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ đến môi trƣờng - Đề xuất số giải pháp nâng cao hiệu quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ Kết đạt đƣợc - Nguồn phát sinh CTR y tế bệnh viện đa dạng nhƣng hầu hết phát sinh từ hoạt động khám chữa bệnh, sinh hoạt hàng ngày bệnh nhân, ngƣời nhà bệnh nhân tất nhân viên, cán y tế, khu hành chính, dịch vụ bệnh viện ii - Bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ thải khoảng 65 chất thải năm Ƣớc tính, hàng ngày bệnh viện thải mơi trƣờng khoảng 182 kg chất thải rắn y tế gồm 152 kg chất thải rắn thông thƣờng (chiếm 83,5%), 30 kg chất thải rắn y tế nguy hại (chiếm 16,5%) Khối lƣợng chất thải rắn tăng dần qua năm, trung bình tăng 1,8 tấn/năm - Cơng tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện tƣơng đối tốt, bệnh viện tiến hành phân loại chất thải rắn nguồn, thu gom vận chuyển chất thải đến nơi lƣu giữ chất thải theo quy định Chất thải rắn y tế nguy hại đƣợc xử lý biện pháp thiêu đốt bệnh viện, chất thải rắn thông thƣờng sau đƣợc thu gom tập kết nhà lƣu giữ chất thải bệnh viện đƣợc công ty Môi trƣờng Tre Xanh Tứ Kỳ thu gom mang chôn lấp bãi rác huyện - Chất thải rắn y tế bệnh viện không ảnh hƣởng nhiều tới chất lƣợng môi trƣờng Qua khảo sát thực tế cho thấy môi trƣờng bệnh viện tƣơng đối sạch, khơng có tƣợng tồn đọng chất thải gây mùi thối Ngồi ra, dựa vào thông số quan trắc môi trƣờng cho thấy thông số quan trắc bệnh viện nằm quy chuẩn cho phép, không gây ảnh hƣởng đến môi trƣờng xung quanh - Khóa luận đƣa đƣợc số giải pháp nhằm nâng cao chất lƣợng quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Các giải pháp tập trung chủ yếu vào công tác tuyên truyền, giáo dục ngƣời nâng cao nhận thức bảo vệ mơi trƣờng bệnh viện, hồn thiện trang thiết bị thu gom, vận chuyển lƣu giữ chất thải iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i TÓM TẮT KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ii MỤC LỤC iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vii DANH MỤC BẢNG viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ x DANH MỤC HÌNH xi ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG TỔNG QUAN VỀ VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Một số vấn đề chất thải rắn y tế 1.1.1 Khái niệm chất thải rắn y tế 1.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế 1.2 Thực trạng quản lý chất thải rắn y tế 1.2.1 Quản lý chất thải rắn y tế giới 1.2.2 Quản lý chất thải rắn y tế Việt Nam 1.2.3 Quản lý chất thải rắn y tế Hải Dƣơng 1.2.4 Một số nghiên cứu quản lý chất thải rắn y tế Việt Nam 10 CHƢƠNG MỤC TIÊU, ĐỐI TƢỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 12 2.1 Mục tiêu nghiên cứu 12 2.2 Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 12 2.3 Thời gian nghiên cứu 12 2.4 Nội dung nghiên cứu 12 2.5 Phƣơng pháp nghiên cứu 13 iv 2.5.1 Phƣơng pháp kế thừa số liệu 13 2.5.2 Phƣơng pháp điều tra ngoại nghiệp 13 2.5.3 Phƣơng pháp xử lý nội nghiệp 16 CHƢƠNG TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ 17 3.1 Điều kiện tự nhiên 17 3.1.1 Vị trí địa lý 17 3.1.2 Điều kiện khí hậu 17 3.2 Giới thiệu chung bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ 18 3.2.1 Quá trình hình thành phát triển bệnh viện 18 3.2.2 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện 18 3.2.3 Cơ cấu tổ chức máy quản lý bệnh viện 20 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 22 4.1 Hiện trạng chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ 22 4.1.1 Nguồn phát sinh, thành phần, khối lƣợng chất thải rắn y tế bệnh viện 22 4.1.2 Dự báo xu hƣớng phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện 29 4.2 Thực trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ 32 4.2.1 Quy trình quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa Tứ Kỳ 32 4.2.2 Công tác phân loại, thu gom chất thải rắn y tế bệnh viện 32 4.2.3 Thực trạng vận chuyển, lƣu giữ xử lý chất thải rắn y tế bệnh viện 38 4.2.4 Đánh giá ƣu, nhƣợc điểm công tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện 41 v 4.3 Ảnh hƣởng chất thải rắn y tế đến chất lƣợng môi trƣờng khu vực nghiên cứu 45 4.3.1 Ảnh hƣởng chất thải rắn y tế đến môi trƣờng không khí 45 4.3.2 Ảnh hƣởng chất thải rắn y tế đến môi trƣờng nƣớc 47 4.4 Đề xuất số giải pháp nâng cao hiệu quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ 48 4.4.1 Cơ sở đƣa đề xuất 48 4.4.2 Giải pháp sách nói chung 48 4.4.4 Nâng cao nhận thức công tác bảo vệ môi trƣờng 52 CHƢƠNG KẾT LUẬN, TỒN TẠI, KIẾN NGHỊ 54 5.1 Kết luận 54 5.2 Tồn 55 5.3 Kiến nghị 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa tiếng việt BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế CTR Chất thải rắn GB Giƣờng bệnh HSCC Hồi sức cấp cứu QCVN Quy chuẩn Việt Nam TP Thành phố YHCT & PHCN Y học cổ truyền phục hồi chức vii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Lƣợng chất thải rắn y tế phát sinh nƣớc giới theo tuyến bệnh viện Bảng 4.1 Nguồn phát sinh loại CTR đặc thù từ hoạt động y tế bệnh viện 22 Bảng 4.2 Thành phần CTR y tế dựa đặc tính hóa lý 23 Bảng 4.3 Khối lƣợng CTR y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ tháng 1, 2, 3, năm 2015 25 Bảng 4.4 Lƣợng chất thải rắn y tế thông thƣờng phát sinh khoa/phòng bệnh viện 25 Bảng 4.5 Lƣợng chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh khoa/phòng bệnh viện 27 Bảng 4.6 Số lƣợng bệnh nhân lƣợng chất thải rắn y tế phát sinh bệnh viện giai đoạn 2010 - 2014 29 Bảng 4.7 Kết dự báo gia tăng số lƣợng bệnh nhân bệnh viện giai đoạn 2015 - 2020 30 Bảng 4.8 Kết dự báo gia tăng lƣợng chất thải rắn y tế bệnh viện giai đoạn 2015 - 2020 31 Bảng 4.9 Kết khảo sát dụng cụ thu gom chất thải rắn thông thƣờng khoa bệnh viện (n = 52) 34 Bảng 4.10 Kết khảo sát dụng cụ thu gom chất thải rắn lây nhiễm loại B, C, D khoa bệnh viện (n = 40) 36 Bảng 4.11 Kết khảo sát dụng cụ thu gom chất thải sắc nhọn 37 khoa bệnh viện (n = 40) 37 Bảng 4.12 Kết khảo sát phƣơng tiện vận chuyển chất thải rắn y tế bệnh viện (n = 7) 39 viii Bảng 4.13 Kết khảo sát khu vực lƣu giữ chất thải rắn y tế nguy hại 40 Bảng 4.14 Kết đánh giá công tác quản lý CTR bệnh viện qua thăm dò đối tƣợng (n = 100) 42 Bảng 4.15 Những hạn chế công tác quản lý CTR y tế bệnh viện 44 Bảng 4.16 Kết phân tích chất lƣợng khơng khí khu vực lị đốt chất thải rắn y tế bệnh viện năm 2014 45 Bảng 4.17 Kết đánh giá chất lƣợng môi trƣờng qua thăm dò đối tƣợng (n = 100) 46 Bảng 4.18 Kết phân tích nƣớc thải sau trình xử lý bệnh viện năm 2014 47 ix DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 4.1 Thành phần CTR y tế dựa đặc tính lý hóa 24 Biểu đồ 4.2 Lƣợng CTR thơng thƣờng phát sinh khoa/phịng bệnh viện 26 Biểu đồ 4.3 Lƣợng CTR nguy hại phát sinh khoa/phòng bệnh viện 28 Biểu đồ 4.4 Gia tăng số lƣợng bệnh nhân bệnh viện giai đoạn 2010 – 2014 29 Biểu đồ 4.5 Biểu đồ biểu diễn mối tƣơng quan số lƣợng bệnh nhân tổng lƣợng chất thải rắn y tế phát sinh bệnh viện giai đoạn 2010 - 2014 30 x PHỤ LỤC 03 BẢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRA HOẠT ĐỘNG PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ Ngày điều tra: 11/03 – 15/03/2015 (Đánh dấu X vào trống thích hợp ghi cần thiết) Thông tin Chất thải rắn y tế đƣợc phân loại nơi phát sinh Có Không + _ + _ + _ + _ Ghi Chất thải sắc nhọn đƣợc bỏ vào dụng cụ đựng chất thải sắc nhọn theo quy định, có nhãn ghi bên ngồi túi nơi phát sinh chất thải Chất thải lây nhiễm đƣợc bỏ vào túi/thùng màu vàng đựng chất thải lây nhiễm, có nhãn ghi bên túi nơi phát sinh chất thải Chất thải hóa học nguy hại đƣợc bỏ vào túi/thùng màu đen đựng chất thải hóa học nguy hại, có nhãn ghi bên ngồi túi nơi phát sinh chất thải Chất thải tái chế đƣợc đựng túi/thùng màu trắng kèm biểu tƣợng “Chất thải tái chế”, có nhãn Chất thải đƣợc để _ + sinh hoạt ghi bên túi nơi phát sinh chất thải Chất thải thông thƣờng đƣợc đựng túi/thùng màu xanh không lẫn chất thải nguy hại lẫn với chất thải + _ PHỤ LỤC 04 BẢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRA HOẠT ĐỘNG THU GOM CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ Ngày điều tra: 16/03 – 22/03/2015 (Đánh dấu X vào trống thích hợp ghi cần thiết) Thơng tin Khoa có đủ loại thùng để thu gom loại chất thải tƣơng ứng Nơi đặt thùng đựng chất thải có hƣớng dẫn cách phân loại thu gom Có Khơng + _ + _ + _ _ + + _ Ghi Sử dụng thùng đựng chất thải theo tiêu chuẩn quy định vệ sinh thùng hàng ngày Lƣợng chất thải chứa túi đầy tới ¾ túi Chất thải đƣợc để đầy Túi chủng loại phải ln có sẵn nơi chất thải phát sinh để thay loại thu gom Thùng thu gom Chất thải đƣợc thu gom vào dụng cụ thu gom phù hợp theo mã màu, có nhãn ghi nơi phát sinh chất chất thải sắc _ + nhọn chất thải lây nhiễm màu đỏ không thải phải vàng Tần suất thu gom chất thải y tế từ nơi phát sinh chất thải nơi tập trung chất thải khoa lần ngày cần thiết + _ PHỤ LỤC 05 BẢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRA HOẠT ĐỘNG VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ Ngày điều tra: 16/03 – 22/03/2015 (Đánh dấu X vào ô trống thích hợp ghi cần thiết) Nội dung quan sát Túi đựng chất thải đƣợc buộc kín vận chuyển Các loại chất thải đƣợc vận chuyển từ khoa tới nơi lƣu giữ bệnh viện lần/ngày Chất thải thông thƣờng đƣợc vận chuyển riêng Chất thải rắn y tế nguy hại đƣợc vận chuyển riêng Xe đƣợc đậy kín vận chuyển Có Khơng + _ + _ + _ + _ + _ + _ _ + _ + + _ + _ Có đƣờng vận chuyển riêng nơi lƣu giữ khơng qua khu vực chăm sóc ngƣời bệnh nơi tập trung đơng ngƣời Q trình vận chuyển làm rơi vãi chất thải, nƣớc thải Quá trình vận chuyển chất thải có phát tán mùi Vận chuyển chất thải theo quy định Vận chuyển chất thải hành Chất thải đƣợc vận chuyển hàng ngày đến khu tập kết chất thải Ghi PHỤ LỤC 06 BẢNG ĐIỀU TRA NƠI LƢU GIỮ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ Nhà lƣu giữ chất thải: Nhà lƣu giữ chất thải nguy hại Ngày điều tra: 11/03/2015 (Đánh dấu X vào ô trống thích hợp ghi cần thiết) STT Thơng tin nghiên cứu Có đƣờng để xe chuyên chở chất thải từ bên vào nhà lƣu giữ Cách nhà ăn, buồng bệnh, lối công cộng nơi tập trung đông ngƣời tối thiểu 10m Có mái che, có hàng rào bảo vệ, có cửa khóa Nền nhà chống thấm, có hệ thống nƣớc, thơng khí tốt Có phƣơng tiện rửa tay, phƣơng tiện bảo hộ cho nhân viên Có Khơng + - + - + - + - _ + Có dụng cụ, hóa chất làm vệ sinh _ + Đủ diện tích lƣu giữ chất thải + _ Có buồng bảo quản lạnh + _ + _ Thời gian lƣu giữ CTR y tế nguy hại không 48 điều kiện thƣờng không 72 nhà bảo quản lạnh PHỤ LỤC 07 BẢNG ĐIỀU TRA BIỆN PHÁP XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ NGUY HẠI CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ Ngày điều tra: 11/03/2015 (Đánh dấu X vào trống thích hợp ghi cần thiết) Quy Biện pháp xử lý Có Khơng Xử lý ban đầu + _ + + _ + Thiêu đốt ngồi trời _ _ _ Biện pháp Th cơng ty môi trƣờng xử lý _ + _ + _ _ + _ Thiêu đốt lò đốt chất thải rắn xử lý triệt Chôn lấp khuôn viên bệnh để viện Xử lý chất thải rắn thông thƣờng chuẩn _ PHỤ LỤC 08 PHIẾU PHỎNG VẤN ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CÔNG TÁC QUẢN LÝ CTR Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ (Dành cho cán nhân viên y tế bệnh viện) Ngày điều tra: 02 – 12/04/2015 I THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ tên: Tuổi: Giới tính: Nghề nghiệp: II NỘI DUNG ĐIỀU TRA Câu 1: Xin Ông (Bà) cho biết phịng/khoa bệnh viện có thùng đựng chất thải hay khơng? Có Khơng Câu 2: Xin Ông (Bà) cho biết thùng đựng chất thải bệnh viện đƣợc bố trí hợp lý chƣa? Hợp lý Chƣa hợp lý Câu 3: Xin Ông (Bà) cho biết chất thải khoa/phòng bệnh viện có đƣợc phân loại theo thùng đựng chất thải riêng hay khơng? Có Khơng Câu 4: Theo Ơng (Bà) số lƣợng phƣơng tiện thu gom chất thải bệnh viện có đủ để đáp ứng nhu cầu thu gom, vận chuyển chất thải hàng ngày hay khơng? Có Khơng Câu 5: Xin Ông (Bà) cho biết chất thải bệnh viện có đƣợc thu gom hàng ngày khơng? Có Khơng Câu 6: Xin Ơng (Bà) cho biết bệnh viện có quy định thời gian thu gom chất thải hay khơng? Có Khơng Câu 7: Theo Ơng (Bà) thời gian thu gom chất thải bệnh viện hợp lý chƣa? Chƣa Hợp lý hợp lý Câu 8: Xin Ông (Bà) cho biết chất thải bệnh viện có đƣợc thu gom kịp thời hay khơng? Có Khơng Câu 9: Xin Ông (Bà) cho biết phƣơng tiện thu gom chất thải có đƣợc đậy kín nắp q trình vận chuyển hay khơng? Có Khơng Câu 10: Xin Ơng (Bà) cho biết trình thu gom, vận chuyển chất thải có làm rơi vãi chất thải hay khơng? Có Khơng Câu 11: Xin Ơng (Bà) cho biết q trình vận chuyển chất thải có làm phát sinh mùi hay khơng? Có Khơng Câu 12: Theo Ơng (Bà) biện pháp xử lý chất thải bệnh viện có đạt hiệu tốt hay khơng? Có Khơng Câu 13: Xin Ơng (Bà) cho biết cơng tác vệ sinh môi trƣờng bệnh viện đƣợc thực tốt hay chƣa? Tốt Bình thƣờng Kém Câu 14: Xin Ơng (Bà) cho biết cơng tác quản lý chất thải bệnh viện đƣợc thực tốt hay chƣa? Tốt Bình thƣờng Kém Câu 15: Xin Ông (Bà) cho biết ý kiến đánh giá chất lƣợng mơi trƣờng bệnh viện? Tốt Trung bình Xấu PHỤ LỤC 09 PHIẾU PHỎNG VẤN ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CÔNG TÁC QUẢN LÝ CTR Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ (Dành cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân bệnh viện) Ngày điều tra: 02 – 12/04/2015 III THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ tên: .Tuổi: Giới tính: Nghề nghiệp: IV NỘI DUNG ĐIỀU TRA Câu 1: Xin Ông (Bà) cho biết phịng/khoa bệnh viện có thùng đựng chất thải hay khơng? Có Khơng Câu 2: Xin Ơng (Bà) cho biết thùng đựng chất thải bệnh viện đƣợc bố trí hợp lý chƣa? Hợp lý Chƣa hợp lý Câu 3: Xin Ông (Bà) cho biết chất thải khoa/phịng bệnh viện có đƣợc phân loại theo thùng đựng chất thải riêng hay khơng? Có Khơng Câu 4: Xin Ơng (Bà) cho biết khoa/phịng bệnh viện có đƣợc qt dọn, lau chùi hàng ngày khơng? Có Khơng Câu 5: Xin Ơng (Bà) cho biết chất thải bệnh viện có đƣợc thu gom hàng ngày khơng? Có Khơng Câu 6: Xin Ông (Bà) cho biết chất thải bệnh viện có đƣợc thu gom kịp thời hay khơng? Có Khơng Câu 7: Xin Ông (Bà) cho biết phƣơng tiện thu gom chất thải có đƣợc đậy kín nắp q trình vận chuyển hay khơng? Có Khơng Câu 8: Xin Ông (Bà) cho biết trình thu gom, vận chuyển chất thải nhân viên vệ sinh có làm rơi vãi chất thải hay khơng? Có Khơng Câu 9: Xin Ơng (Bà) cho biết q trình thu gom, vận chuyển chất thải nhân viên vệ sinh có làm phát sinh mùi hay khơng? Có Khơng Câu 10: Theo Ông (Bà) thời gian thu gom chất thải bệnh viện hợp lý chƣa? Chƣa Hợp lý hợp lý Câu 11: Xin Ông (Bà) cho biết ý kiến đánh giá công tác vệ sinh môi trƣờng bệnh viện? Tốt Bình thƣờng Kém Câu 12: Xin Ông (Bà) cho biết ý kiến đánh giá chất lƣợng mơi trƣờng bệnh viện? Tốt Trung bình Xấu PHỤ LỤC 10 MỘT SỐ HÌNH ẢNH THU THẬP ĐƢỢC TRONG THỜI GIAN THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN TỨ KỲ Hình a Khn viên bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ Hình b Hoạt động khám chữa bệnh bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ Hình c Thu gom, vận chuyểnCTR y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ Hình d Nơi tập kết CTR y tế bệnh viện trƣớc đƣợc vận chuyển đến nhà lƣu giữ Hình e Nơi lƣu giữ CTR y tế bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ Hình f Lị đốt MISUKA bệnh viện Đa khoa huyện Tứ Kỳ