Thực trạng năng lực quản lý, lãnh đạo và một số yếu tố liên quan của cán bộ phòng chống hivaids tuyến tỉnh và huyện tại 14 tỉnh việt nam, năm 2014

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THÚY QUỲNH H P THỰC TRẠNG NĂNG LỰC QUẢN LÝ, LÃNH ĐẠO VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U CỦA CÁN BỘ PHÒNG CHỐNG HIV/AIDS TUYẾN TỈNH VÀ HUYỆN TẠI 14 TỈNH H VIỆT NAM, NĂM 2014 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 60.72.03.01 HÀ NỘI, 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THÚY QUỲNH THỰC TRẠNG NĂNG LỰC QUẢN LÝ, H P LÃNH ĐẠO VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA CÁN BỘ PHÒNG CHỐNG HIV/AIDS TUYẾN TỈNH VÀ HUYỆN TẠI 14 TỈNH VIỆT NAM, NĂM 2014 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 60.72.03.01 TS Dương Thúy Anh Ths Nguyễn Minh Hoàng HÀ NỘI, 2015 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phịng Đào tạo Sau đại học, Thầy, Cơ trường Đại học Y tế cơng cộng tận tình giảng dạy, truyền đạt trang bị kiến thức quý báu cho suốt hai năm học tập Trường Để hồn thành luận văn này, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS Dương Thúy Anh Ths Nguyễn Minh Hoàng, người thầy trực tiếp hướng dẫn, truyền thụ kiến thức cho tôi, dành nhiều thời gian trao đổi định hướng đường nghiên cứu khoa học, để hồn thành tốt luận văn H P Tơi xin trân trọng cảm ơn TS Đỗ Mai Hoa – Phó Viện trưởng Viện Đào tạo bồi dưỡng cán quản lý ngành y tế, Trưởng phòng Hợp tác quốc tế, PGS.TS Hồ Thị Hiền – Phó trưởng Bộ mơn Phịng, chống HIV/AIDS cán nghiên cứu Trường Đại học Y tế công cộng hỗ trợ triển khai nghiên cứu, thu thập số liệu cho luận văn U Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới Ban Giám đốc Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, anh, chị đồng nghiệp động viên khích lệ tạo điều kiện thời gian để tơi tham gia khóa học hồn thành luận văn H Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới gia đình tơi nguồn động viên truyền nhiệt huyết để tơi hồn thành luận văn cao học Một phần khơng nhỏ đóng góp cho thành cơng nhờ giúp đỡ bố mẹ, chồng gái dành cho động viên, giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi để yên tâm học tập nghiên cứu ii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm định nghĩa liên quan 1.2 Khái niệm chung lực 1.2.1 Khái niệm chung quản lý 1.2.2 Khái niệm chung lãnh đạo 1.2.3 Tầm quan trọng lãnh đạo, quản lý yếu tố ảnh hưởng 1.3 Giới thiệu cấu tổ chức chương trình quốc gia phịng chống HIV/AIDS Việt Nam nay: 12 1.3.1 Tuyến Trung ương 12 1.3.2 Tuyến tỉnh, thành phố 13 1.3.3 Tuyến quận, huyện 14 1.3.4 Các xã, phường 14 1.4 Thực trạng lực quản lý lãnh đạo yếu tố liên quan cán y tế giới Việt Nam 15 1.4.1 Trên giới 15 1.4.2 Tại Việt Nam 18 1.5 Khung lý thuyết sử dụng nghiên cứu: 22 H P U CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn: 31 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ: 31 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.3 Phương pháp nghiên cứu 32 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu: 32 2.4 Phương pháp công cụ thu thập số liệu: 33 2.4.1 Nghiên cứu định lượng: 33 2.4.2 Nghiên cứu định tính 38 2.5 Nguồn số liệu 39 2.6 Biến số nghiên cứu 40 2.7 Phương pháp phân tích xử lý số liệu: 42 2.8 Tiêu chí đánh giá 42 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 42 2.9.1 Hạn chế nghiên cứu 45 H iii 2.9.2 2.9.3 2.10 Sai số 45 Biện pháp khắc phục 45 Đạo đức nghiên cứu 46 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 47 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 47 3.2 Mô tả lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS 14 tỉnh Việt Nam năm 2014 49 3.2.1 Mô tả lực quản lý lãnh đạo cán tuyến tỉnh 49 3.2.2 Mô tả lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến huyện 54 3.3 Phân tích số yếu tố liên quan đến lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS 14 tỉnh Việt Nam 56 3.3.1 Một số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin vào lực thân ĐTNC nhóm lực quản lý lãnh đạo tuyến tỉnh 56 3.3.2 Một số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin vào lực thân ĐTNC nhóm lực quản lý lãnh đạo tuyến huyện 72 H P CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN .84 4.1 Năng lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh huyện 84 4.1.1 Năng lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh 84 4.1.2 Năng lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến huyện 86 4.2 Một số yếu tố liên quan đến lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh huyện 87 4.2.1 Một số yếu tố liên quan đến lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến tỉnh 87 4.2.2 Một số yếu tố liên quan đến lực quản lý lãnh đạo cán phòng chống HIV/AIDS tuyến huyện 90 U H KẾT LUẬN 92 KHUYẾN NGHỊ 94 TÀI LIỆU THAM KHẢO 95 Phụ lục iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS: Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (Acquired Immunodeficiency Syndrome) ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu HIV: Vi rút gây suy giảm miễn dịch người (Human Immunodeficiency Virus ) PC HIV/AIDS: Phòng, chống HIV/AIDS (PAC) H P QLLĐ: Quản lý lãnh đạo TTYTDP: Trung tâm Y tế dự phòng WHO: Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) H U v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 47 Bảng 3.2 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực lãnh đạo điều hành tư hệ thống………………………………………… 57 Bảng 3.3 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực quản lý cơng tác phịng chống HIV/AIDS theo chu trình quản lý…………… 58 Bảng 3.4 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực xây dựng phát triển trì quan hệ với bên liên quan mạng lưới làm việc……………………………………………………………………………… 60 H P Bảng 3.5 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực cải thiện chất lượng dịch vụ dự phịng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS………… 62 Bảng 3.6 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực quản lý phát triển nguồn nhân lực………………………………………… 64 U Bảng 3.7 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực quản lý tài chính…………………………………………………………… 66 H Bảng 3.8 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực quản lý sở hạ tầng, trang thiết bị …………………………………………… 68 Bảng 3.9 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực kỹ mềm quản lý lãnh đạo…………………………………… 70 Bảng 3.10 Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực quản lý cơng tác phịng chống HIV/AIDS theo chu trình……………………… 73 Bảng 3.11: Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực giám sát, theo dõi đánh giá chương trình phịng chống HIV/AIDS………… 75 Bảng 3.12: Phân số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực xây dựng, phát triển trì quan hệ với bên liên quan mạng lưới làm 76 vi việc……………………………………………………………………………… Bảng 3.13: Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực cải thiện chất lượng dịch vụ, chăm sóc điều trị HIV/AIDS………………… 78 Bảng 3.14: Phân tích số yếu tố liên quan đến mức độ tự tin Năng lực kỹ mềm quản lý lãnh đạo…………………………………… 81 H P H U vii DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC HÌNH: Hình 1.1: Sơ đồ lực quản lý………………………………………… Hình 1.2: Cấu trúc ban ngành phòng chống HIV/AIDS Việt Nam… 12 Hình 1.3: Hệ thống tổ chức Trung tâm Phịng, chống HIV/AIDS tuyến tỉnh… 13 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ: Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ tham gia đào tạo lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến tỉnh……………………………………………………………… 49 H P Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ mức độ tự tin lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến tỉnh……………………………………………………………………… 50 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ mức độ liên quan đến công việc lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến tỉnh………………………………………………… 51 U Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ mức độ sử dụng công việc lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến tỉnh………………………………………………… 52 Biểu đồ 3.5: Tỷ lệ nhu cầu đào tạo lực quản lý lãnh đạo H ĐTNC tuyến tỉnh……………………………………………………………… 53 Biểu đồ 3.6: Tỷ lệ tham gia đào tạo lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến huyện…………………………………………………………… 54 Biểu đồ 3.7: Tỷ lệ mức độ tự tin lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến huyện…………………………………………………………………… 54 Biểu đồ 3.8: Tỷ lệ mức độ liên quan đến công việc lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến huyện……………………………………………… 55 Biểu đồ 3.9: Tỷ lệ mức độ sử dụng công việc lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến huyện…………………………………………… 55 viii Biểu đồ 3.10: Tỷ lệ nhu cầu đào tạo lực quản lý lãnh đạo ĐTNC tuyến huyện…………………………………………………………… H P H U 56 Kiến thức kỹ STT B1 Được đào tạo Mức độ tự tin lực thân Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm Năng lực quản lý công tác phịng chống HIV/AIDS theo chu trình (lập kế hoạch, triển khai, theo dõi/đánh giá) Kiến thức Phân tích khái niệm chức quản lý, bao gồm lập kế hoạch, triển khai theo dõi/đánh giá 1 Có khả lập kế hoạch thường kỳ, kế hoạch đột xuất phòng chống HIV/AIDS cho đơn vị chương trình dự án 1 Giám sát hỗ trợ hoạt động dịch vụ phòng chống HIV/AIDS cho cộng đồng 1 Có khả đo lường kết hiệu hoạt động dịch vụ phòng chống HIV/AIDS 1 H P Kỹ H U 4 4 4 4 4 4 4 Anh/chị đưa nhận xét, cảm nhận nhóm lực thân lý giải sao? STT B2 Kiến thức kỹ Được đào tạo Mức độ tự tin lực thân Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm Năng lực giám sát, theo dõi đánh giá chương trình phịng, chống HIV/AIDS Yêu cầu kiến thức Hiểu ý nghĩa số theo dõi, đánh giá chương trình phòng, chống HIV/AIDS 1 Mô tả nguyên tắc giám sát, theo dõi đánh giá; phân tích, sử dụng lưu trữ số liệu, liệu chương trình phịng, chống HIV/AIDS 1 Có khả xác định nguồn thu thập số liệu áp dụng biện pháp thu thập số liệu phù hợp 1 Có khả đánh giá chất lượng số liệu thiếu hụt nguồn số liệu Hoàn thành báo cáo tổng hợp số liệu cho sở liệu HIV/AIDS tuyến tỉnh, quốc gia Đánh giá tình hình dịch HIV/AIDS địa phương kết hoạt động phòng, chống HIV/AIDS địa phương Có khả phân tích số liệu, biểu diễn số liệu sử dụng số liệu để lập kế hoạch, trin khai Yêu cầu kỹ U H P H 4 4 4 4 4 4 4 1 1 4 4 1 4 4 1 4 4 Kiến thức kỹ STT Được đào tạo Mức độ tự tin lực thân Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm 0 đánh giá chương trình phịng, chống HIV/AIDS tuyến huyện/xã Lưu trữ số liệu theo số quốc gia phòng chống HIV/AIDS tuyến huyện/xã 1 4 H P 4 Anh/chị đưa nhận xét, cảm nhận nhóm lực thân lý giải sao? STT B3 Được đào tạo U Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Năng lực xây dựng, phát triển trì quan hệ với bên liên quan mạng lưới làm việc Kiến thức kỹ Kiến thức Phân tích vai trị nhu cầu bên liên quan Nắm rõ nguyên tắc việc xây dựng phát triển mạng lưới làm việc Mức độ tự tin lực thân H Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm 1 4 4 1 4 4 1 4 4 Kỹ Phát triển trì quan hệ đối tác với bên liên quan từ lĩnh vực, ngành khác STT Kiến thức kỹ Được đào tạo Mức độ tự tin lực thân Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm 0 0 để giải vấn đề chung liên quan đến HIV/AIDS Khuyến khích, vận động thiết lập cộng tác với cộng đồng, bên liên quan môi trường văn hóa, xã hội khác tham gia vào hoạt động phòng chống HIV/AIDS 1 4 H P 4 Anh/chị đưa nhận xét, cảm nhận nhóm lực thân lý giải sao? STT B4 Kiến thức kỹ Được đào tạo Năng lực cải thiện chất lượng dịch vụ dự phịng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS Yêu cầu kiến thức Trình bày nguyên tắc triển khai bước Cải thiện Chất lượng dịch vụ dự phịng, chăm sóc điều trị Yêu cầu kỹ Có khả xác định vấn đề chất lượng dịch vụ dự phòng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS cần giải bối cảnh cụ thể đơn vị địa phương Mức độ tự tin lực thân U H Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm 1 4 4 1 4 4 STT Được đào tạo Mức độ tự tin lực thân Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm Có khả phân tích vấn đề chất lượng dịch vụ dự phòng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS xác định nguyên nhân 1 4 4 Xây dựng kế hoạch cải thiện chất lượng 1 4 4 Có khả thực kế hoạch cải thiện chất lượng đề 1 Có khả đánh giá kết đạt để đưa điều chỉnh phù hợp bối cảnh thực tế triển khai cải thiện chất lượng 1 Có khả xác định hoạt động cải thiện chất lượng dịch vụ dự phịng, chăm sóc điều trị HIV/AIDS tương lai dưa kết đạt 1 Kiến thức kỹ U H P 4 4 4 4 4 Anh/chị đưa nhận xét, cảm nhận nhóm lực thân lý giải sao? H STT B5 Được đào tạo Mức độ tự tin lực thân Mức độ liên quan (tầm quan trọng) tới công việc Mức độ thường xuyên sử dụng công việc Nhu cầu đào tạo thêm Có khả thuyết trình hiệu 1 4 4 Áp dụng kỹ giao tiếp hiệu 1 4 4 Có khả xây dựng làm việc nhóm hiệu 1 4 4 Có khả tổ chức điều hành hợp hiệu 1 4 4 Có khả giải xung đột/mẫu thuẫn theo bối cảnh xung đột đơn vị 1 4 4 Kiến thức kỹ Năng lực kỹ mềm quản lý lãnh đạo U H P Anh/chị đưa nhận xét, cảm nhận nhóm lực thân lý giải sao? H B6 Anh/chị có thêm y kiến nhận xét khác lực Quản lý thân? ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… H P ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… U ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… H ………………………………………………………………………………………………… …… Cảm ơn tham gia anh/chị! Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ ĐỀ CƯƠNG/BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ/LUẬN VĂN Họ tên học viên: Nguyễn Thúy Quỳnh Tên đề tài: “Thực trạng lực quản lý, lãnh đạo số yếu tố liên quan cán Phòng, chống HIV/AIDS tuyến tỉnh huyện 14 tỉnh Việt Nam, năm 2014” TT Nội dung cần chỉnh sửa theo biên Hội đồng Nội dung chỉnh sửa (mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) Tổng quan: - Nội dung cần phù hợp với tiêu - Học viên bổ sung chỉnh sửa lại tiêu đề cho phù hợp với đề (ví dụ trang 11) H P nội dung (trang 8, 9) - Bổ sung khung lý thuyết mối - Học viên bổ sung yếu tố liên liên quan đến lực quản lý (đã quan đến lực quản lý lãnh có trình bày) đạo cán PC HIV/AIDS, gồm nhóm yếu tố Thơng tin cá nhân, yếu tố Môi U trường làm việc yếu tố Đào tạo (trang 30) - Cần nói rõ yếu tố liên quan - Học viên làm rõ yếu tố H thuộc yếu tố môi trường  làm liên quan thuộc yếu tố môi trường sở xây KLT biến số Trong bao gồm: nơi làm việc, trang thiết phần trình bày chưa bật, yếu tố bị làm việc, mơi trường văn hóa mơi trường, đào tạo, nhân khẩu Các yếu tố môi trường tham học khảo từ tài liệu [11] Nguyễn Văn Huy, Cao Thị Huệ Chi Nguyễn Thị Hoài Thu (2014), Tài liệu hướng dẫn Xây dựng sử dụng mô tả công việc cho nhân viên y tế Việt Nam, Nhà xuất Y học [10] Đỗ Mai Hoa, Lê Bảo Châu, Phạm Thị Thùy Linh, Nguyễn Minh Hồng, Nội dung khơng chỉnh sửa (Lý khơng chỉnh sửa) Nguyễn Phương Thùy (2012), Báo cáo kết đánh giá nhu cầu đào tạo lãnh đạo quản lý cho cán phòng chống HIV/AIDS, Trung tâm Phòng ngừa Kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ (US_CDC), Cục Phòng, chống HIV/AIDS (VAAC) Trường Đại học Y tế công cộng Phương pháp: (HSPH) phối hợp thực - Thang đo (trang 35, 36): bổ sung - Học viên bổ sung thông tin thông tin nguồn gốc, áp dụng nguồn gốc, áp dụng thang đo H P thang đo vào nghiên cứu vào nghiên cứu thế nào? (trang 34) - Bộ công cụ dùng chung cho - Bộ công cụ thang đo lực tuyến tỉnh huyện? có khác cho cán lãnh đạo quản lý, lực quản lý cán cung cấp dịch vụ U tuyến tỉnh huyện? tuyến tỉnh huyện khác nhau, theo chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu Trung Kết nghiên cứu: H tâm PC HIV/AIDS tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (trang 34) - Cần xếp lại, đặc biệt phần - Kết nghiên cứu: Học viên định tính để bổ trợ kết định xếp, chọn lọc phần định lượng, cần chọn lọc bàn luận tính để bổ trợ cho kết định - Các yếu tố liên quan: nên phân lượng nhóm lại cho phù hợp theo Khung lý thuyết Có thể tăng định tính để đưa nhận định, không thiết phải dùng kiểm định thống kê phức tạp Bàn luận: - Đã bổ sung so sánh, nhiên - Bàn luận: Đã chỉnh sửa bổ cần rõ ràng hơn, dài chưa phản sung tài liệu tham khảo để so ánh kết chính, khơng báo cáo sánh kết nghiên cứu (trang lại 87) - Cần bổ sung danh mục từ viết tắt - Học viên bổ sung danh mục cho phù hợp từ viết tắt cho phù hợp (trang iii) - Mục tiêu 2: Phân tích hay mô tả? - Học viên trả lời câu hỏi AOR gì? Có phân tích Logistics phần trình bày báo cáo luận khơng? Đã mức phân tích chưa văn: Mục tiêu phân tích mô tả yếu tố liên quan đến nhóm lực quản lý lãnh đạo cán PC HIV/AIDS tuyến tỉnh huyện AOR viết tắt Adjusted Odds Ratio (tỷ suất chênh có hiệu chỉnh theo phân tích đa biến) Kết nghiên cứu: - Nhiều số liệu hay, phân tích chưa tập trung  chưa tốt lên ý Kết nghiên cứu định tính cần lồng ghép vào phần mơ tả lực lãnh đạo  Giải thích thực trạng lực - Phân tích đa biến: cần đưa tất biến có liên quan đến biến phụ thuộc (không đưa yếu tố liên quan phân tích đơn biến) Có q nhiều phương trình hồi quy  nên chọn số kết tiêu biểu U H - Đơi chỗ biến có tần số thấp (đa biến)  cần kiểm tra lại Bàn luận: khơng có tài liệu tham khảo, khơng có nhiều nghiên cứu tham khảo nghiên cứu chủ đề tương tự, không thiết phải đối tượng H P - Học viên tiếp thu ý kiến góp ý đưa kết định tính cần lồng ghép vào phần mô tả lực lãnh đạo - Học viên chỉnh sửa kết nghiên nghiên cứu, lựa chọn số kết tiêu biểu phương trình cứu sau Trong nghiên cứu hồi quy đưa vào phần kết nhóm nghiên cứu xây dựng cơng cụ định tính cho - Học viên kiểm tra lại bảng kết - Học viên bổ sung phần bàn luận tài liệu tham khảo (trang 87) mục tiêu nên không đủ nội dung để đưa vào mục tiêu H P H U CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG  Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Đại học Y tế công cộng Hồi 13 30 phút ngày 07 /10 /2015 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo 1062/QĐ-YTCC, ngày 22/9/2015 Trường Đại học y tế công cộng việc thành lập Hội đồng chấm luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng khóa 17 Hà Nội học viên: Nguyễn Thúy Quỳnh Với đề tài: H P Thực trạng lực quản lý, lãnh đạo số yếu tố liên quan cán PC HIV/AIDS tuyến tỉnh huyện 14 tỉnh Việt Nam, năm 2014 Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Trần Hữu Bích - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS.TS Nguyễn Hoàng Lan U - Phản biện 1: - Phản biện 2: TS Nguyễn Thị Hoài Thu PGS.TS Phạm Huy Tuấn Kiệt - Uỷ viên: TS Phạm Ngân Giang Vắng mặt: H Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp) Giáo viên hướng dẫn: TS Dương Thúy Anh Hội đồng nghe: Đại diện Nhà trường công bố định thành lập Hội đồng chấm luận văn Thư ký hội đồng đọc báo cáo kết học tập Lý lịch khoa học học viên Học viên: Nguyễn Thúy Quỳnhbáo cáo tóm tắt luận văn thời gian 14 phút Ý kiến nhận xét thành viên hội đồng: 4.1 Ý kiến Phản biện 1(Có nhận xét kèm theo): - Đã giải thích khung lý thuyết số yếu tố liên quan - Góp ý nội dung trình bày: chưa có phần bàn luận định tính trình bày - Tổng quan: Đọc trích dẫn nhiều báo cáo chất lượng nước, nhiều khái niệm, nhiên cần bổ sung Chức quản lý làm sở thiết lập hệ thống lực học viên dùng  Nội dung cần phù hợp với tiêu đề (ví dụ trang 11)  Bổ sung khung lý thuyết mối liên quan đến lực quản lý (đã có trình bày)  Cần nói rõ yếu tố liên qaun thuộc yếu tố môi trường  làm sở xây KLT biến số Trong phần trình bày chưa bật, yếu tố môi trường, đào tạo, nhân khẩu học - Phương pháp:  Đã mô tả rõ đề tài gốc mô tả vai trò học viên, đối tượng, phương pháp phù hợp  Thang đo (trang 35, 36): bổ sung thông tin nguồn gốc, áp dụng thang đo vào nghiên cứu nào? H P  Bộ công cụ dùng chung cho tuyến tỉnh huyện? có khác lực quản lý tuyến tỉnh huyện? - Kết nghiên cứu  Cần xếp lại, đặc biệt phần định tính để bổ trợ kết định lượng, cần chọn lọc bàn luận U  Các yếu tố liên quan: nên phân nhóm lại cho phù hợp theo KLT Có thể tăng định tính để đưa nhận định, không thiết phải dùng kiểm định thống kê phức tạp - Bàn luận: H  Đã bổ sung so sánh, nhiên cần rõ ràng hơn, dài chưa phản ánh kết chính, khơng báo cáo lại Nhìn chung, học viên chỉnh sửa nghiêm túc 4.2 Ý kiến Phản biện 2(Có nhận xét kèm theo): - Tên đề tài chỉnh sửa phù hợp - Cần bổ sung danh mục từ viết tắt cho phù hợp - Mục tiêu:  Mục tiêu 2: Phân tích hay mơ tả? AOR gì? có phần tích logistics khơng? Đã mức phân tích chưa mô tả Luận án viết tốt, số lỗi nhỏ cần chỉnh sửa lại 4.3 Ý kiến Ủy viên : - Viết tốt, nghiên cứu, phần phương pháp nghiên cứu rõ ràng - Địa điểm nghiên cứu: cần nêu lý chọn số huyện - Kết nghiên cứu:  Nhiều số liệu hay, phân tích chưa tập trung  chưa tốt lên ý Kết nghiên cứu định tính cần lồng ghép vào phần mô tả lực lãnh đạo  Giải thích thực trạng lực  Phân tích đa biến: cần đưa tất biến có liên quan đến biến phụ thuộc (không đưa yếu tố liên quan phân tích đơn biến) có q nhiều phương trình hồi quy  nên chọn số kết tiêu biểu  Đơi chỗ biến có tần số thấp (đa biến)  cần kiểm tra lại - Bàn luận: khơng có tài liệu tham khảo, khơng có nhiều nghiên cứu tham khảo nghiên cứu chủ đề tương tự, không thiết phải đối tượng - Kết luận: hạn chế đưa tỷ lệ vào kết luận (nhắc lại kết luận), đưa kết luận 4.4 Ý kiến Thư ký: H P - Biểu đồ lực: nên theo bố cục định, khơng nên trình bày theo thứ tự Bộ cơng cụ - Missing phân tích đa biến: có nhiều phần cần tiết chế phân tích sâu, nhiên số yếu tố liên quan vị trí lãnh đạo khơng hợp lý (cỡ mẫu vị trí lãnh đạo rồi), v.v, nên gạt bớt yếu tố khơng phù hợp để mơ hình hiệu 4.5 Ý kiến Chủ tịch: U - Chưa nêu bật lực quản lý, lãnh đạo, mức cần thiết giai đoạn chuyển đổi nay, đáp ứng yêu cầu chưa? Hệ thống HIV/AIDS đàu tư nhiều, giai đoạn có hạn chế, khó khăn gì? Kết luận, khuyến nghị để nâng cao hệ thống? H - Thang đo: nguồn? thường tách lực quản lý, lực lãnh đạo (luận văn gộp chung)  hiệu việc đo lường gộp chung nào? Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn Tổng số có 17 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có câu hỏi nêu Học viên trả lời câu hỏi nêu thời gian phút Câu 1: Thang đo trang 35, 36 nhóm nghiên cứu kiểm định thêm Phản biện 1: Cần mô tả giải thích thêm q trình xây dựng, kiểm định đo Câu 2: AOR giá trị phân tích đa biến, nghiên cứu có phân tích đơn biến đa biến Câu 3: Tại chọn số tỉnh/ huyện:  huyện thuận lợi vị trí địa lý Giáo viên hướng dân: - Đây cấu phần dự án lớn ADB cho tỉnh tài trợ quốc tế - Các huyện có số người nhiễm HIV cao, vùng biên giới  xây dựng can thiệp phù hợp - Nhóm NC xây dựng thang đo chuẩn lực, dựa nghiên cứu thực trước, NC thứ chủ đề này, công cụ xin ý kiến chuyên gia - Học viên không làm việc chuyên lĩnh vực nhiên có ý thức học tập, tham khảo ý kiến chuyên gia, v.v chủ động học tập KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt kết sau: H P Những điểm cần chỉnh sửa: - Bố cục lại kết để bật kết - Lựa chọn kết phù hợp phần phân tích yếu tố liên quan, tiết chế thơng tin định tính - Chỉnh sửa lại bàn luân theo kết Và góp ý khác hội đồng U Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 39 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân) 7,8 Xếp loại: Khá H Hội đồng trí đề nghị Nhà trường hoàn thiện thủ tục định công nhận tốt nghiệp cho học viên Nguyễn Thúy Quỳnh; báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xin cấp Thạc sĩ chuyên ngành Y tế công cộng cho học viên: Nguyễn Thúy Quỳnh Thư ký hội đồng Hà Nội, ngày 07 tháng 10 năm 2015 Chủ tịch Hội đồng Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trưởng