Nghiên cứu về đào tạo liên tục cho cán bộ y tế tại một số bệnh viện đa khoa trung ương và tuyến tỉnhthành phố tại việt nam giai đoạn 2014 2016

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ KIM NGỌC H P NGHIÊN CỨU VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO CÁN BỘ Y TẾ TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG VÀ TUYẾN TỈNH/THÀNH PHỐ TẠI VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2014 - 2016 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ NỘI, 2017 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ KIM NGỌC H P NGHIÊN CỨU VỀ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC CHO CÁN BỘ Y TẾ TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG VÀ TUYẾN TỈNH/THÀNH PHỐ TẠI VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2014 - 2016 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H PGS TS Nguyễn Thanh Hương TS Phí Thị Nguyệt Thanh HÀ NỘI, 2017 i LỜI CẢM ƠN Trước hết xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Phó Giáo Sư, Tiến Sĩ Nguyễn Thanh Hương, người giáo viên mẫu mực trực tiếp, tận tình hướng dẫn, giúp đỡ suốt thời gian học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Trường Ngoài ra, xin chân thành gửi lời cảm ơn chân thành đến TS Phí Thị Nguyệt Thanh, người thầy hỗ trợ hướng dẫn suốt trình thực luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Quản lý đào tạo Sau Đại học Phòng ban chức Trường Đại học Y tế Công cộng giúp đỡ tạo điều H P kiện tốt cho học tập nghiên cứu nhà trường Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn đến thầy, cô giáo trường Đại học Y tế công cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi suốt trình học tập, nghiên cứu Cuối xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến chồng động viên U hỗ trợ tơi suốt q trình học tập làm luận văn Tôi xin cảm ơn tôi, cha mẹ, anh chị em bạn bè, đồng nghiệp giúp đỡ tơi q trình học tập vừa qua H Xin trân trọng cảm ơn! Học viên Nguyễn Thị Kim Ngọc ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa CBYT Cán y tế Cục KHCN&ĐT Cục Khoa học Công nghệ Đào tạo ĐTLT Đào tạo liên tục PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm TTĐT Trung tâm đào tạo H U H P iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i   DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ii   MỤC LỤC iii   DANH MỤC CÁC BẢNG vi   DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ vii   TÓM TẮT NGHIÊN CỨU viii   ĐẶT VẤN ĐỀ   MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU   Chương   H P TỔNG QUAN   1.1 Một số khái niệm   1.2 Đào tạo liên tục   1.2.1 Sự cần thiết công tác đào tạo liên tục   1.2.2 Tình hình đào tạo liên tục giới Việt Nam   1.3 Dự án Cục Khoa học Công nghệ Đào tạo – Bộ Y tế 22   U 1.4 Khung lý thuyết 22   Chương 2 24   H ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24   2.1 Đối tượng nghiên cứu 24   2.1.1 Nghiên cứu định lượng 24   2.2.2 Nghiên cứu định tính 24   Tiêu chuẩn chọn tiêu chuẩn loại 24   2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25   2.3 Thiết kế nghiên cứu 25   2.4 Cỡ mẫu 25   2.4.1 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định lượng 25   2.4.2 Cỡ mẫu cho nghiên cứu định tính 25   2.5 Phương pháp chọn mẫu 26   2.5.1 Chọn mẫu nghiên cứu định lượng 26   2.5.2 Chọn mẫu cho nghiên cứu định tính 26   iv 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 27   2.6.1 Thu thập số liệu định lượng 27   2.6.2 Thu thập số liệu định tính 28   2.7 Các biến số nghiên cứu 28   2.8 Các tiêu chuẩn đánh giá dùng nghiên cứu 31   2.9 Phương pháp phân tích số liệu 32   2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 32   2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 33   Chương 35   KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35   3.1 Mô tả công tác đào tạo liên tục bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh/ thành phố H P tuyến trung ương mẫu nghiên cứu 35   3.1.1 Một số thông tin bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh trung ương tham gia khảo sát 35   3.1.2   Tổ chức, quản lý đào tạo liên tục bệnh viện đa khoa 37   3.1.3 Giảng viên đào tạo liên tục 40   U 3.1.4 Kết số lớp đào tạo liên tục mở bệnh viện đa khoa khảo sát 42   3.1.5 Kết chấm điểm bệnh viện khảo sát đào tạo liên tục 42   H Phân bố bệnh viện đa khoa theo mức điểm đánh giá đào tạo liên tục 43   3.2 Những thuận lợi, khó khăn cơng tác đào tạo liên tục bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh trung ương 43   3.2.1 Thuận lợi 44   3.2.2 Khó khăn 49   3.3 Phân tích trường hợp với bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh tuyến trung ương 52   3.3.1 Phân tích trường hợp tuyến tỉnh 53   3.3.2 Phân tích trường hợp tuyến trung ương 59   Chương 68   BÀN LUẬN 68   4.1 Đặc điểm chung bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh trung ương tham gia khảo sát kết mô tả công tác đào tạo liên tục cán y tế bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh/ thành phố tuyến trung ương 68   v 4.2 Bàn luận thuận lợi, khó khăn triển khai công tác đào tạo liên tục bệnh viện đa khoa 71   4.2.1 Thuận lợi 71   4.2.2 Khó khăn 72   4.3 Bàn luận kết nghiên cứu trường hợp BVĐK tuyến tỉnh/ thành phố bệnh viện đa khoa tuyến trung ương 74   4.3.1 Bài học kinh nghiệm chung cho tuyến 76   4.3.2 Đặc thù riêng công tác đào tạo liên tục bệnh viện đa khoa khu vực Phúc Yên 77   4.3.3 Bài học đặc trưng cho bệnh viện tuyến tỉnh/ thành phố 78   4.3.4 Bệnh viện Chợ Rẫy có điểm đặc biệt triển khai đào tạo liên tục 78   H P 4.3.5 Bài học đặc trưng cho bệnh viện tuyến trung ương 80   4.4 Hạn chế nghiên cứu 80   KẾT LUẬN 82   KHUYẾN NGHỊ 85   TÀI LIỆU THAM KHẢO 86   U PHỤ LỤC   Phụ lục 1: Danh sách BVĐK theo khu vực   Phụ lục 2: Công cụ khảo sát thực trạng   H Phụ lục 3: Hướng dẫn vấn sâu 11   Phụ lục 4: Hướng dẫn thảo luận nhóm 14   Phụ lục 5: Bảng kiểm nội dung thu thập thông tin thứ cấp 18   Phụ lục 6: Thơng tin bệnh viện có số điểm cao tuyến tỉnh tuyến trung ương 19   Phụ lục 7: Các văn quản lý Sở Y tế tỉnh Vĩnh Phúc ban hành 21   Phụ lục 8: Bảng biến số nghiên cứu 22   vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Tổng hợp số lượng đối tượng nghiên cứu tham gia cung cấp thông tin 26   Bảng 3.1 Kết kế hoạch hàng năm ĐTLT phê duyệt giai đoạn 2014 2016 37   Bảng 3.2 Cán chuyên trách quản lý ĐTLT giai đoạn 2014 - 2016 37   Bảng 3.3 Tỷ lệ bệnh viện có tiêu chuẩn lựa chọn học viên cho lớp ĐTLT giai đoạn 2014 - 2016 38   Bảng 3.4 Kết tình hình phân bổ kinh phí cho ĐTLT hàng năm giai đoạn 2014 2016 38   Bảng 3.5 Kết sở vật chất ĐTLT bệnh viện giai đoạn 2014 - H P 2016 39   Bảng 3.6 Tình hình hợp tác nước quốc tế ĐTLT giai đoạn 2014 - 2016 39   Bảng 3.7 Chương trình đào tạo bệnh viện khảo sát giai đoạn 2014 - 2016 40   Bảng 3.8 Chương trình đào tạo thẩm định theo quy định giai đoạn 2014 - 2016 U 40   Bảng 3.9 Một số thông tin giảng viên ĐTLT bệnh viện giai đoạn 2014 - 2016 41   H Bảng 3.10 Số lớp ĐTLT BVĐK khảo sát giai đoạn 2014 - 2016 42   Bảng 3.11 Kết chấm điểm (Điểm ĐTLT) giai đoạn 2014 - 2016 43   Bảng 3.12 Phân nhóm bệnh viện tuyến theo nhóm xếp loại tốt – đạt trung bình – chưa đạt giai đoạn 2014 - 2016 43   Bảng 3.13 Chương trình ĐTLT 2014 - 2016 bệnh viện Chợ Rẫy 61   Bảng 3.14 Kết từ hoạt động quản lý ĐTLT bệnh viện Chợ Rẫy giai đoạn 2014 2016 64   Bảng 3.15 Thông tin giảng viên ĐTLT bệnh viện Chợ Rẫy 66   vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Hình 1.1 Sơ đồ hệ thống tổ chức sở đào tạo liên tục cán y tế 11   Hình 1.2 Mơ hình công tác ĐTLT Error! Bookmark not defined   Biểu đồ 3.1 Số lượng BVĐK tham gia nghiên cứu so với số lượng BVĐK VN theo khu vực 35   Biểu đồ 3.2 Số lượng BVĐK tham gia nghiên cứu so với số lượng BVĐK Việt Nam theo hạng BV 36   Biểu đồ 3.3 Số lượng BVĐK tham gia nghiên cứu so sánh với số lượng BVĐK VN theo tuyến 36   H P H U viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Đào tạo y khoa liên tục (ĐTLT) đóng vai trị quan trọng việc nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ nhân dân Nghiên cứu tiến hành bệnh viện đa khoa (BVĐK) công lập tuyến tỉnh/thành phố tuyến trung ương Việt Nam nhằm mô tả công tác ĐTLT BVĐK giai đoạn 2014-2016, phân tích thuận lợi khó khăn phân tích trường hợp BVĐK để đưa học kinh nghiệm cho công tác ĐTLT Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả cắt ngang, kết hợp phương pháp định lượng định tính thực thu thập số liệu từ tháng –5/2017 Số liệu định lượng thu thập phiếu phát vấn tự điền với 136 BVĐK cơng lập trả lời phiếu (82,3%) có 117 BVĐK tuyến tỉnh/thành phố 19 BVĐK H P tuyến trung ương Số liệu định tính thu thập BVĐK tuyến trung ương BVĐK tuyến tỉnh/thành phố chọn chủ đích từ nhóm BVĐK xếp loại tốt, đạt trung bình chưa đạt (số lượng BVĐK tương ứng nhóm 46 tốt, 44 đạt trung bình 46 chưa đạt), có bệnh viện có số điểm cao (trong số 136 bệnh viện) lựa chọn cho nghiên cứu trường hợp Nghiên cứu thực vấn sâu (PVS) cán chuyên trách ĐTLT tổ chức thảo luận nhóm (TLN) giảng U viên TLN cán y tế BVĐK, đồng thời PVS lãnh đạo bệnh viện tham gia vào nghiên cứu trường hợp H Kết triển khai công tác ĐTLT BV cho thấy: có 95/136 (86,5%) bệnh viện có kế hoạch ĐTLT riêng phê duyệt, đáng lưu ý cịn BVĐK khơng có kế hoạch ĐTLT; Chỉ có 37/136 (27,2%) BV có cán chuyên trách độc lập làm công tác ĐTLT 11 BV (8,1%) khơng có cán chun trách ĐTLT; 121/136 (88,9%) BV có hồ sơ quản lý khố ĐTLT; Chỉ có 10/136 (7,3%) BV có nguồn kinh phí phân bổ riêng cho ĐTLT, đặc biệt đến 67 BV khơng có nguồn kinh phí cho hoạt động (49,3%); Có 90,4% BVĐK (123/136) có chương trình đào tạo, 120 BVĐK có chương trình đào tạo phê duyệt; 108 BVĐK có phịng học lý thuyết dành cho học viên có 39 BVĐK có phịng thực hành Về đội ngũ giảng viên cho cơng tác ĐTLT: có 111 (81,6%) BV có giảng viên hữu, nhiên có 55 BVĐK tất giảng viên có chứng sư phạm y học theo yêu cầu Bộ Y tế; hầu hết BVĐK có giảng viên với kinh nghiệm thực tiễn năm (chiếm 97,1%) 18 Phụ lục 5: Bảng kiểm nội dung thu thập thơng tin thứ cấp STT NỘI DUNG THƠNG TIN CẦN THU THẬP Văn pháp lý áp dụng bệnh viện Phòng làm việc cho cán ĐTLT Phòng làm việc trang bị đầy đủ Phòng học Labo Thư viện Hệ thống lưu trữ chương trình, tài liệu Hệ thống lưu chứng chỉ, hồ sơ học viên, hồ sơ quản lý đào tạo Sổ theo dõi cập nhật chứng ĐTLT 10 Kế hoạch đào tạo phê duyệt lưu trữ 11 Hồ sơ giảng viên 12 Hồ sơ hợp tác H P U H TÌNH TRẠNG GHI Có Khơng KAD CHÚ 19 Phụ lục 6: Thơng tin bệnh viện có số điểm cao tuyến tỉnh tuyến trung ương BV TỈNH Trung bình Chỉ tiêu Lớn BV TW Phúc Yên Trung bình Lớn Chợ Rẫy Tổng số lớp 26 311 180 143 519 509 Tổng số GV 27 126 95 94 328 328 Tổng số GV hữu 21 115 59 77 222 222 GV Có chứng sư phạm y học 126 40 99 120 70 509 7.242 Số tài liệu thẩm định 28 Tổng số chứng 134 1649 Tổng điểm xếp loại đào tạo liên tục 13 Tổng điểm chất lượng, kết đào tạo 13 Điểm đánh giá ĐTLT 26 Tổng học viên Lý chọn: H U H P 18 29 43 5.819 4.283 16.122 16.122 10 12 98 98 584 1.348 6.611 5.755 14 15 18 18 29 21 32 32 43 36 50 50 Đây hai đơn vị dẫn đầu đơn vị khảo sát thuộc hai tuyến trung ương tuyến tỉnh với điểm đánh giá ĐTLT cao Điểm đánh giá ĐTLT tính từ tổng điểm xếp loại ĐTLT điểm thông tin chung ĐTLT, tiêu chí xếp loại thu thập từ phiếu tự điền bệnh viện đa khoa sau mã hố, tính điểm xếp loại Mặc dù tiêu chí số lượng lớp ĐTLT tuyến, số lượng cán đào tạo, cấp chứng lớn xếp hạng thuộc khoảng điểm tốt, số lượng tài liệu thẩm định nhiều so với tổng thể bệnh viện khảo sát, số lượng giảng viên có chứng sư phạm chiếm tỷ lệ tương đối tổng số giảng viên tham gia ĐTLT Hoạt động hợp tác đào tạo hai đơn vị 20 quan tâm, với liên kết ngồi nước Do đó, lựa chọn hai đơn vị điển hình cho tuyến để tác giả thực nghiên cứu vấn sâu, thảo luận nhóm để làm rõ kinh nghiệm thực thành công công tác ĐTLT hai đơn vị H P H U 21 Phụ lục 7: Các văn quản lý Sở Y tế tỉnh Vĩnh Phúc ban hành Công văn 848/SYT-TCCB ngày 16/6/2016 việc triển khai công tác ĐTLT cán y tế: hồn thiện chương trình, tài liệu kế hoạch ĐTLT trình Hội đồng chun mơn thẩm định chương trình tài liệu Sở Y tế định phê duyệt để đơn vị triển khai thực Công văn số 84/SYT-KH ngày 01/12/2016 Kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng công chức, viên chức ngành y tế năm 2017 Quyết định số 535/QĐ-SYT ngày 19/8/2014 Sở Y tế Tỉnh Vĩnh Phúc việc ban hành Quy định phân cấp quản lý tổ chức máy, biên chế, cán bộ, công chức, viên chức lao động hợp đồng Ngành Y tế Tỉnh Vĩnh Phúc; H P Quyết định số 727/QĐ-SYT ngày 30/12/2013 Sở Y tế Tỉnh Vĩnh Phúc việc cấp mã số ĐTLT cho đơn vị tham gia công tác đào tạo cán y tế; Công văn số 84/SYT-KH ngày 01/12/2016 Kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng công chức, viên chức ngành y tế năm 2017 Quyết định số 808/QĐ-SYT ngày 20/11/2014 Sở Y tế Tỉnh Vĩnh Phúc việc phê U duyệt Chương trình ĐTLT tài liệu dạy - học Cấp cứu Nội khoa thường gặp; Quyết định số 3925/QĐ-SYT ngày 13/ 05/2016 Sở Y tế Tỉnh Vĩnh Phúc việc mở H lớp ĐTLT Cấp cứu Nội khoa thường gặp; Công văn 848/SYT-TCCB ngày 16/6/2016 việc triển khai công tác ĐTLT cán y tế: hồn thiện chương trình, tài liệu kế hoạch ĐTLT trình Hội đồng chun mơn thẩm định chương trình tài liệu Sở Y tế định phê duyệt để đơn vị triển khai thực Quyết định số 5330 /QĐ-SYT ngày 06 / 10 /2016 Sở Y tế tỉnh Vĩnh Phúc việc phê duyệt Chương trình, tài liệu ĐTLT Nha học đường 22 Phụ lục 8: Bảng biến số nghiên cứu Mục Tên biến số tiêu Định nghĩa Phương Loại pháp biến thu thập Thông tin chung bệnh viện Phiếu tự điền Phiếu tự Quy mô bệnh viện Số giường bệnh bệnh viện ĐL điền Số CBYT bệnh viện: bác sĩ, điều Phiếu tự Cơ cấu nhân lực ĐL dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên, khác điền Phiếu tự Tuyến bệnh viện Tuyến trung ương hay tuyến tỉnh ĐT điền Mục tiêu 1: Mô tả việc thực đào tạo y khoa liên tục cho CBYT bệnh viện đa khoa trung ương tuyến tỉnh/ thành phố nước giai đoạn 2014 - 2016 A Công tác tổ chức quản lý Lãnh đạo phụ trách đào tạo y khoa liên Lãnh đạo phụ Phiếu tự tục có định phân cơng cơng việc ĐT trách điền hay khơng (Có/ khơng) Kế hoạch đào tạo Có kế hoạch hàng năm ĐTLT Phiếu tự ĐT y khoa liên tục phê duyệt hay khơng (Có/ khơng) điền Có phân cơng cán chun trách Cán chun quản lý ĐTLT hay khơng (Có cán Phiếu tự ĐT trách độc lập/ Có cán kiêm nhiệm/ điền khơng) Có nơi làm việc cho phận quản lý Phòng đào tạo y đào tạo hay khơng (Có phịng riêng/ Phiếu tự ĐT khoa liên tục Phịng chung với khoa/ phịng khác/ điền khơng) Có thiết bị văn phòng cho Trang thiết bị cho Phiếu tự ĐTLT (Có/ có khơng đầy đủ/ ĐT quản lý điền không) Quản lý hồ sơ đào Hồ sơ khóa ĐTLT quản lý Phiếu tự ĐT tạo y khoa liên tục đầy đủ có nơi lưu trữ (Có/ khơng) điền Hạng bệnh viện Xếp hạng bệnh viện theo chuẩn Bộ Y tế ĐL H P U H Quản lý phôi Thực quản lý phôi chứng ĐTLT (Có/ khơng) ĐT Phiếu tự điền Theo dõi chứng Cập nhật chứng theo khóa vào sổ theo dõi (Có theo dõi/ theo dõi khơng đầy đủ/ không) ĐT Phiếu tự điền 23 10 B Kinh phí cho ĐTLT dự trù hàng Kinh phí năm (Có/ có khơng đầy đủ/ khơng) Trung tâm đào tạo, phịng đào tạo hay Hình thức tổ chức phận đào tạo thuộc khoa/ phòng đơn vị đào tạo khác Chương trình tài liệu đào tạo Chương trình ĐTLT theo hướng dẫn Chương trình theo BYT (Có/ có khơng đầy đủ/ hướng dẫn khơng) Chương trình Chương trình đào tạo thẩm định thẩm định (Có/ khơng) ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền Nếu có, chương trình đào tạo có ĐT giảng viên (5) Phiếu tự điền Có giảng viên hữu ĐT Phiếu tự điền Có giảng viên thỉnh giảng ĐT Phiếu tự điền C Chương trình Chương trình đào tạo phê duyệt phê duyệt Chương trình đào tạo cập nhật Cập nhật chương thường xun (Có/ Cập nhật khơng trình đầy đủ/ khơng) Tài liệu thẩm Tài liệu đơn vị thẩm định định trước mở lớp (Có/ khơng) Tài liệu đơn vị phê duyệt Tài liệu phê trước mở lớp (Có phê duyệt tất cả/ duyệt phê duyệt khơng tồn bộ/ khơng) Sử dụng tài liệu Bộ Y tế đơn Nguồn tài liệu vị khác (Của Bộ Y tế/ Của đơn vị/ hai) Cung cấp tài liệu cho học viên Tài liệu học viên lớp học (Có/ cung cấp không đầy đủ/ không) Lưu trữ tài liệu cho dạy – học Lưu trữ tài liệu (Có lưu trữ tồn bộ/ Có lưu trữ phần/ khơng) Giảng viên Giảng viên H P U H Có giảng viên theo chương trình (Có/ khơng) 24 Phát triển giảng viên Kế hoạch phát triển, bồi dưỡng giảng viên (Có/ khơng) ĐT Phiếu tự điền Kinh nghiệm giảng viên Giảng viên có uy tín (Có/ khơng) ĐT Phiếu tự điền Giảng viên có kinh nghiệm thực tiễn năm (Có/ khơng) ĐT Phiếu tự điền Giảng viên có chứng sư phạm (Có/ có khơng tồn bộ/ khơng) ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền ĐT Phiếu tự điền D Chứng sư phạm Quản lý học viên Tiêu chuẩn lựa chọn học viên Phản hồi, giải khuyến nghị E H P Cơ sở vật chất Phòng học lý thuyết đủ chỗ ngồi trang bị đầy đủ (Có/ có khơng đầy đủ/ khơng) Phòng học Phòng thực hành Trang thiết bị học tập Thư viện F Có tiêu chuẩn lựa chọn học viên (Có/ khơng) Tổ chức tiếp thu ý kiến phản hồi, giải khuyến nghị học viên (Có/ khơng) U Có trang bị Labo thực hành cho học viên (Có/ có khơng đầy đủ/ khơng) Trang thiết bị, vật tư, hóa chất cho học tập (Có/ có khơng đầy đủ/ khơng) Thư viện có đầu sách chun mơn (Có/ có khơng đầy đủ/ khơng) H Định Phiếu tự tính điền ĐL Phiếu tự điền ĐL Phiếu tự điền ĐL Phiếu tự điền Hợp tác đào tạo Hợp tác nước Hợp tác với đơn vị nước (Có/ khơng) Nhị Phiếu tự phân điền Hợp tác quốc tế Hợp tác quốc tế đào tạo chun mơn (Có/ khơng) Nhị Phiếu tự phân điền G Một số thông tin chất lượng hoạt động sở ĐTLT (2014 – 2016) Số lớp ĐTLT triển khai Số lớp ĐTLT triển khai từ năm 2014 đến Rời rạc Phiếu tự điền 25 Số cán tham Số lớp ĐTLT triển khai từ năm Rời gia ĐTLT 2014 đến rạc Số chứng Số lớp ĐTLT triển khai từ năm Rời cấp 2014 đến rạc Mục tiêu 2: Phân tích thuận lợi, khó khăn cơng tác ĐTLT Phiếu tự điền Phiếu tự điền HD PVS HD TLN Mục tiêu 3: Phân tích trường hợp Bệnh viện đa khoa tuyến trung ương tuyến tỉnh/ thành phố triển khai tốt công tác đào tạo y khoa liên tục cho CBYT   Chính sách, quy định HD   Cam kết lãnh đạo PVS   Nguồn lực: Giảng viên, sở vật chất, giáo trình cho ĐTLT   Nhân lực tổ chức ĐTLT HD   Quản lý công tác ĐTLT TLN   Kinh phí   Nhận thức thân CBYT ĐTLT Bảng   Các học kinh nghiệm kiểm   Thuận lợi   Khó khăn H P H U 26 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Đại học Y tế công cộng Hồi 00 phút ngày 26/ /2017 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo QĐ số 1446/QĐ-ĐHYTCC, ngày 14/09/2017 Trường Đại học y tế công cộng việc thành lập Hội đồng chấm luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng khóa 19 Hà Nội học viên: Nguyễn Thị Kim Ngọc Với đề tài: Nghiên cứu đào tạo liên tục cho cán y tế số bệnh viện đa khoa Trung Ương tuyến Tỉnh/ Thành phố Việt nam giai đoạn 2014 – 2016 H P Tới dự buổi bảo vệ gồm có:   Thành viên Hội đồng chấm thi Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Phạm Trí Dũng U - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS.TS Nguyễn Thanh Hà - Phản biện 1: - Phản biện 2: H - Uỷ viên: PGS.TS Vũ Thị Hoàng Lan PGS.TS Nguyễn Văn Hiến TS Phạm Ngân Giang Vắng mặt: Phạm Ngân Giang   Giáo viên hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Thanh Hương   Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp): Giảng viên hướng dẫn đồng nghiệp Hội đồng nghe:   Đại diện Nhà trường công bố định thành lập Hội đồng chấm luận văn   Thư ký hội đồng đọc báo cáo kết học tập Lý lịch khoa học học viên   Học viên: Nguyễn Thị Kim Ngọc báo cáo tóm tắt luận văn thời gian 20 phút   Ý kiến nhận xét thành viên hội đồng: 4.1  Ý kiến Phản biện 1(Có nhận xét kèm theo): Bài làm tốt định tính 27 Tổng quan tài liệu: Khung lý thuyết có bổ sung thêm khung lý thuyết Tơi khơng nói khung lý thuyết bạn không phù hợp Bổ sung thêm khung lý thuyết giải thích phản biện Đối tượng nghiên cứu: trang 26 có đối tượng định lượng định tính Nếu tách riêng rõ công cụ dùng cho đối tượng Tài liệu tổng quan cập nhật Số liệu chưa nhiều độ sâu nhiên nỗ lực để làm đề tài Ý kiến Phản biện 2(Có nhận xét kèm theo): Trước tiên đánh giá cao nỗ lực hoàn thành luận văn Nghiêm túc chỉnh sửa phản biện Đáp ứng đầy đủ yêu cầu hình thức nội dung mục tiêu nghiên cứu rõ ràng khả thi Tài liệu tham khảo phù hợp, cập nhật H P Kết đáp ứng mục tiêu Đối tượng nghiên cứu: số 164 bệnh viện đối tượng nghiên cứu mà địa điểm, người cung cấp thông tin cho em đối tượng nghiên cứu Đó quan điểm tơi Các bảng biểu rõ ràng, phần định tính tốt Tuy nhiên, nên rút gọn với tiêu đề để dễ theo dõi U Bàn luận mục tiêu liên quan có tài liệu tham khảo phù hợp Bàn luận mục tiêu 2,3 nên có tiểu mục để dễ theo dõi Kết luận: theo mục tiêu, nhiên cần viết gọn lại Khuyến nghị: nên đưa khả thi H Em chọn bệnh viện cho tốt nhât để nghiên cứu trường hợp, lý em cho tốt nhất, em có khảo sát khơng 4.2  Ý kiến Ủy viên : Vắng mặt 28 4.3  Ý kiến Thư ký: Luận văn chỉnh chu, nghiêm túc Chức đào tạo liên tục bệnh viện mảng Bạn nên có câu nói phạm vi nghiên cứu tập trung vào tuyến tư đào tạo tuyến Muốn sâu chút nữa: Đào tạo mặt quản lý kỹ / đào tạo chun mơn chun sâu Trong luận văn chưa nói rõ nên ghi hạn chế nghiên cứu, phạm vi nghiên cứu 4.4  Ý kiến Chủ tịch: Vị trí em dự án gì? H P Thừa hưởng dự án nào, Đặt vấn đề phải nói rõ quy mơ luận văn khuôn khổ dự án Tán thành quan điểm phản biện đối tượng nghiên cứu bệnh viện nên sửa bệnh viện chọn khơng nên nói tốt chưa thỏa mãn U Tán thành ý kiến thư ký: Đào tạo có phần: đạo tuyến nội Nên phân người tao đào tạo lĩnh vực gì? Quản lý chung/Cung cấp dịch vụ Khung lý thuyết: dừng lại xác định bên liên quan, khơng phải khung lý thuyết H Về mặt hình thức: có vài lỗi format, lề Tiểu mục nên có để dễ theo dõi   Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn Ý kiến cô GVHD Thanh: ngồi với lâu so với thời gian hướng dẫn luận văn Chúng đánh giá chị Ngọc nghiêm túc Đã cập nhật nhiều tài liệu cập nhật Đã xuất báo liên quan đề tài Rất cám ơn trường ĐH YTCC gửi học viên sang để làm đề tài Ý kiến cô Thanh Hương: Cám ơn Hội đồng, góp ý xác đáng Đứng góc độ sở đào tạo đánh giá cao học viên tiếp thu thảo luận sau đưa ý kiến riên Khung lý thuyết: góp ý hội đồng hợp lý Vì khung lý thuyết phát triển từ bên liên quan Nên sử dụng khung lý thuyết để dễ dàng cho học viên hiểu vấn đề cách rõ ràng Cô Ngọc làm nghiên cứu dựa tảng quản lý định tính, cách tiếp cận Cám ơn Hội đồng đưa ý kiến hỗ trợ cho học viên Ngọc 29 Cô Ngọc cầu thị nỗ lực việc học làm luận văn Tổng số có 15 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có câu hỏi nêu   Học viên trả lời câu hỏi nêu thời gian : phút Học viên xin ghi nhận Khung lý thuyết chọn mẫu xem xét thêm vào luận văn Đối tượng nghiên cứu: em suy nghĩ kĩ, lý em giữ lại: phiếu tự điền phát triển thông tư 22 Phát phiếu BV lãnh đạo phân cho nhiều đơn vị để hoàn thành phiếu Con số tổng hợp Nghiên cứu sử dụng liệu dự án HPET Xin phép không sửa, Bàn luận theo mục tiêu: Em xin tiếp thu để trình bày rõ ràng Khuyến nghị: cân nhắc bỏ bớt cho khả thi H P Câu hỏi bệnh viện: sau thu phiếu nhóm nghiên cứu phân tích số liệu: số lớp học cao nhất, chứng cao nhất, số điểm đào tạo liên tục cao nhất: nên em chọn Ý kiến thư kí hội đồng em xin ghi nhận chỉnh sửa Về vai trò học viên: gắn vào nghiên cứu từ đầu phát triển dự án KẾT LUẬN: U Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt kết sau: Đạt yêu cầu luận văn Thạc sỹ Y tế công cộng H Những điểm cần chỉnh sửa: Đặt vấn đề: cần nêu rõ nguồn gốc Nghiên cứu bắt nguồn từ phần số liệu thứ cấp Phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu cần nêu rõ đối tượng nghiên cứu Khái niệm bệnh viện tốt cần làm rõ Nêu rõ phạm vi ngiên cứu, nghiên cứu đào tạo cho tuyến dưới, chưa nghiên cứu sâu nội dung chương trình đào tạo Xem xét điều chỉnh Khung lý thuyết cho phù hợp Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): Trong điểm thành tích nghiên cứu (có báo xác nhận tạp chí đăng số báo cụ thể tới/ Đề án áp dụng kết NC vào thực tế, có xác nhận đơn vị tiếp nhận) : ……………… Xếp loại: 30 (Xuất sắc ≥ 9.5; Giỏi: 8,5-9,4; Khá: 7,5-8,4; Trung bình: 5,5-7,4; Khơng đạt: ≤5,5) Hội đồng trí đề nghị Nhà trường hồn thiện thủ tục định cơng nhận tốt nghiệp; báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xin cấp Thạc sĩ chuyên ngành Y tế công cộng cho học viên: Nguyễn Thị Kim Ngọc Thư ký hội đồng Hà Nội, ngày tháng năm 20… Chủ tịch Hội đồng Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trưởng H P H U 31 H P H U 32 H P H U