Mô tả thực trạng và các yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế tại bệnh viện đa khoa huyện an biên, tỉnh kiên giang năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HUỲNH LÊ DIỄM PHƯC MƠ TẢ THỰC TRẠNG VÀ CÁC YẾU TỐ H P ẢNH HƢỞNG ĐẾN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN AN BIÊN, TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 Hà Nội - 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HUỲNH LÊ DIỄM PHƯC MƠ TẢ THỰC TRẠNG VÀ CÁC YẾU TỐ H P ẢNH HƢỞNG ĐẾN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN AN BIÊN, TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 PGS.TS PHẠM TRÍ DŨNG Hà Nội - 2016 i LỜI CẢM ƠN Sau năm học tập, thời gian thực luận văn tốt nghiệp thạc sĩ quản lý bệnh viện, chân thành tri ân đến: Qu‎ý Thầy Cô giáo trường Đại học Y tế Cơng cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập thực đề tài nghiên cứu PGS.TS Phạm Trí Dũng, người Thầy với đầy nhiệt huyết hướng dẫn cho từ xác định vấn đề nghiên cứu, xây dựng đề cương, chia sẻ thông tin hoàn thành luận văn Chân thành cảm ơn Ban Giám đốc Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên tạo H P điều kiện cho tham gia học tập thực nghiên cứu Các anh chị em, bạn học lớp cao học Quản lý bệnh viện khóa – Đồng Tháp khuyến khích tơi đường học tập Đặc biệt gia đình động viên tơi chia sẻ năm qua Sau với kết nghiên cứu tơi xin trình bày với ban lãnh đạo chia sẻ với với tất đồng nghiệp, anh chị em công U tác Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên H Huỳnh Lê Diễm Phúc ii MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Hệ thống tổ chức y tế Việt Nam 1.1.1 Những đặc điểm chung hệ thống y tế Việt Nam 1.1.2 Mơ hình chung hệ thống tổ chức y tế Việt Nam .5 1.1.3 Tổ chức, chức năng, nhiệm vụ tuyến y tế sở 1.1.4 Tổ chức, chức năng, nhiệm vụ bệnh viện huyện H P 1.2 Khái niệm nguồn nhân lực y tế .12 1.2.1 Khái niệm 12 1.2.2 Mối liên quan nguồn nhân lực thành phần hệ thống y tế 14 1.2.3 Tính đặc thù nguồn nhân lực y tế .14 1.2.4 Vai trò quản lý nhân lực sở y tế .17 U 1.2.5 Quản lý‎nhân lực bệnh viện 18 1.2.6 Một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý nhân lực y tế 19 1.3 Thực trạng nhân lực y tế giới Việt Nam 21 H 1.3.1 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Thế giới .21 1.3.2 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Việt Nam 25 1.3.3 Thực trạng nguồn nhân lực y tế tỉnh Kiên Giang .27 1.4 Những nghiên cứu giới Việt Nam 28 1.4.1 Những nghiên cứu giới 28 1.4.2 Các chiến lược phát triển quản lý nhân lực y tế 29 1.4.3 Một số nghiên cứu Việt Nam .30 1.5 Vài nét địa bàn nghiên cứu 31 Khung lý thuyết .33 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .34 2.1 Đối tượng nghiên cứu .34 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 34 iii 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 34 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu .34 2.3 Thiết kế nghiên cứu 34 2.4 Phương pháp chọn mẫu 34 2.4.1 Phương pháp chọn mẫu định lượng 34 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu định tính 34 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .34 2.5.1 Số liệu định lượng 35 2.5.2 Số liệu định tính 35 2.6 Xác định số, biến số nghiên cứu 35 H P 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 40 2.8 Đạo đức nghiên cứu 40 2.9 Hạn chế nghiên cứu hướng khắc phục 41 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 Thông tin chung nhân lực y tế huyện An Biên 42 U 3.1.1 Thông tin chung 42 3.1.2 Hoạt động khám, chữa bệnh bệnh viện 43 3.2 Thực trạng nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên giai đoạn 2013 H - 2015 .46 3.2.1 Thực trạng số lượng nhân lực y tế Bệnh viện giai đoạn 2013 - 2015 46 3.2.2 Thực trạng chất lượng nhân lực y tế Bệnh viện giai đoạn 2013 - 2015 .48 3.3 Xác định thiếu hụt nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên .52 3.4 Xác định yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên .54 3.4.1 Thu hút, tuyển dụng 54 3.4.2 Đào tạo, bồi dưỡng, phát triển .55 3.4.3 Đảm bảo trì .56 3.4.4 Chính sách, chế độ đãi ngộ .57 iv Chƣơng 4: BÀN LUẬN 59 4.1 Thông tin chung dân số nhân lực y tế huyện An Biên 59 4.1.1 Thông tin chung 59 4.1.2 Hoạt động khám, chữa bệnh bệnh viện 61 4.2 Thực trạng nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên giai đoạn 2013 - 2015 .63 4.2.1 Thực trạng số lượng nhân lực y tế Bệnh viện giai đoạn 2013 - 2015 63 4.2.2 Thực trạng chất lượng nhân lực y tế Bệnh viện giai đoạn 2013 - 2015 .65 4.3 Xác định thiếu hụt nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên .67 4.3.1 Sự thiếu hụt chung 67 H P 4.3.2 Sự thiếu hụt theo TT08 68 4.3.3 Sự thiếu hụt theo Luật khám bệnh, chữa bệnh 69 4.3.4 Sự thiếu hụt theo Đề án vị trí việc làm 70 4.4 Xác định yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên .71 U 4.4.1 Thu hút, tuyển dụng 71 4.4.2 Đào tạo, bồi dưỡng, phát triển .72 4.4.3 Đảm bảo trì .73 H 4.4.4 Chính sách, chế độ đãi ngộ .73 KẾT LUẬN 75 KHUYẾN NGHỊ 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO 77 PHỤ LỤC 1: TRANG THÔNG TIN GIỚI THIỆU VỀ NGHIÊN CỨU 80 PHỤ LỤC 2: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA PHỎNG VẤN NGHIÊN CỨU 81 PHỤ LỤC 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 83 PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 85 PHỤ LỤC 5: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 87 PHỤ LỤC 6: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM .89 PHỤ LỤC 7: DỰ TRÙ KINH PHÍ NGHIÊN CỨU 91 PHỤ LỤC 8: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU 92 v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BSCKII Bác sĩ chuyên khoa cấp II BSCKI Bác sĩ chuyên khoa cấp I BS Bác sĩ BV Bệnh viện BVH Bệnh viện huyện BYT Bộ Y tế CBYT Cán y tế CĐ Cao đẳng CLS Cận lâm sàng CSSK Chăm sóc sức khỏe CSYT Cơ sở y tế DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học ĐD - NHS Điều dưỡng - Nữ hộ sinh ĐH Đại học GB KCB KTV MĐDS U H P H Giường bệnh Khám bệnh chữa bệnh Kỹ thuật viên Mật độ dân số NB Người bệnh NLYT Nhân lực y tế NVYT Nhân viên y tế TH Trung học TS Tổng số TT Thông tư vi TTBYT Trang thiết bị y tế TTDS - KHHGĐ Trung tâm dân số - Kế hoạch hóa gia đình TTYT Trung tâm y tế TW Trung ương YSĐK Y sỹ đa khoa YS YHCT Y sỹ y học cổ truyền YTCS Y tế sở WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) H P H U vii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Nguồn nhân lực y tế Thế giới 22 Bảng 1.2: Số lượng bác sỹ, y tá, nữ hộ sinh thiếu hụt 23 Bảng 3.1: Cơ cấu nhân lực y tế huyện giai đoạn 2013 - 2015 42 Bảng 3.2: Dân số diện tích huyện giai đoạn 2013 - 2015 43 Bảng 3.3: Tình hình khám, chữa bệnh giai đoạn 2013 - 2015 44 Bảng 3.4: Tình hình thực phẩu thuật, thủ thuật cận lâm sàng giai đoạn 2013 - 2015 .45 Bảng 3.5: Tỷ số NVYT giường bệnh kế hoạch giai đoạn 2013 - 2015 .46 Bảng 3.6: Thống kê cấu nhân lực theo biên chế giao giai đoạn 2013 - 2015 46 H P Bảng 3.7: Cơ cấu nhân lực theo định mức tiêu giai đoạn 2013 - 2015 .48 Bảng 3.8: Cơ cấu nhân lực theo trình độ chun mơn giai đoạn 2013 - 2015 50 Bảng 3.9: Số lượng nhân viên y tế cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh 51 Bảng 3.10: Sự thiếu hụt biên chế theo định mức 52 U Bảng 3.11: Sự thiếu hụt biên chế theo trình độ chun mơn 52 Bảng 3.12: Sự thiếu hụt biên chế theo hoạt động khám chữa bệnh 53 Bảng 3.13: Sự thiếu hụt biên chế theo chức danh nghề nghiệp 53 H DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Sơ đồ mơ hình chung hệ thống tổ chức y tế cơng Việt Nam Hình 1.2: Tổ chức hoạt động Bệnh viện tuyến huyện Hình 1.3: Mật độ nhân viên y tế dân số 192 quốc gia thành viên WHO 22 Hình 1.4: Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên 32 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1: Phân bổ nguồn lực, chi tiêu y tế gánh nặng bệnh tật theo vùng WHO (2006) .24 Biểu đồ 1.2: Phân bổ nhân viên y tế thành thị nông thôn 25 Biểu đồ 3.1: Quy mô giường bệnh giai đoạn 2013 - 2015 43 Biểu đồ 3.2: Cơ cấu nhân lực theo giới tính giai đoạn 2013 - 2015 47 Biểu đồ 3.3: Cơ cấu nhân lực theo độ tuổi giai đoạn 2013 - 2015 47 Biểu đồ 3.4 Cơ cấu nhân lực theo phận giai đoạn 2013 - 2015 49 viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nhân lực y tế có vai trị đặc biệt quan trọng - ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động chăm sóc sức khoẻ người Ngành Y tế Việt Nam đương đầu với vấn đề phát triển sử dụng nguồn nhân lực, đặc biệt phân bố không đồng vùng miền, thiếu hụt nhân lực y tế có trình độ chun mơn cao, khơng thiếu nhóm chun mơn mà cịn thiếu phận làm công tác quản lý nhân lực Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên nhiều năm qua có tải KCB, nguồn nhân lực thiếu bác sĩ, thiếu chuyên khoa sâu, kể nhân lực chuyên ngành khác kỹ thuật viên xét nghiệm, Xquang, vật lý trị liệu, cộng với H P công tác quản lý nhân lực bệnh viện chưa quan tâm thích đáng, cán quản lý nhân lực vừa thiếu vừa khơng có chun mơn, phận nhân thực cơng việc mang tính hành mà khơng đảm bảo chức công tác quản lý nhân lực thu hút, đào tạo trì nhân lực Nghiên cứu: “Mô tả thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế U Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên, tỉnh Kiên Giang năm 2016” thực để mô tả thực trạng nhân lực y tế, xác định thiếu hụt nhân lực y tế số yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên Qua đưa H giải pháp nhằm đáp ứng nhân lực y tế để đảm bảo hoạt động khám, chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên, tỉnh Kiên Giang Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp phương pháp định lượng định tính, thực Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên từ tháng 01 đến tháng năm 2016 Nội dung nghiên cứu liên quan đến mô tả thực trạng nhân lực y tế, xác định thiếu hụt số yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế Kết cho thấy thực trạng thiếu hụt nhân lực y tế, đặc biệt bác sĩ, cấu chuyên môn cấu phận bệnh viện cân đối Bệnh viện xây dựng kế hoạch thu hút, tuyển dụng, quản lý trì nhân lực Tuy nhiên việc quản lý nhân lực chưa thực dựa kế hoạch nhiều bất cập Công tác quảng bá tuyển dụng nhân lực hạn chế Đội ngũ cán làm công tác quản lý nhân lực y tế thiếu số lượng, đào tạo quản lý nhân lực 82 dễ dàng cho việc ghi chép lại thông tin từ ơng (bà), có thể,chúng tơi xin phép sử dụng máy ghi âm Địa liên hệ cần thiết: Nếu ông (bà) muốn biết thêm thông tin có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, ơng (bà) hỏi tơi theo số điện thoại: 0916.779.790 Ông (bà) đồng ý tham gia trả lời vấn cho nghiên cứu chứ?  Đồng ý  Từ chối An Biên, ngày ….tháng… năm 2016 Ngƣời tham gia nghiên cứu H P H U 83 PHỤ LỤC 3: HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho Giám đốc Bệnh viện) Mục đích: Thu thập thông tin quản lý nhân lực y tế Giám đốc BV, thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến nguồn nhân lực y tế để đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh BV nhằm nâng cao chất lượng đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân  Ngày thực vấn:  Thời gian bắt đầu: Thời gian kết thúc  Người hướng dẫn: H P  Địa điểm vấn: I Trình tự tiến hành ướng dẫn viên gửi cho người tham gia nghiên cứu đọc "Trang thông tin giới thiệu nghiên cứu" "Phiếu chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu" kèm theo hướng dẫn vấn sâu Sau đọc xong, đồng ý người tham U gia nghiên cứu ký vào phần cuối "Phiếu chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu" Chỉ người đồng ý tham gia nghiên cứu tiến hành thu thập thông tin hình thức vấn sâu H (Xin phép ghi âm) II Nội dung gợi ý vấn Theo anh/ chị thực trạng nguồn nhân lực bệnh viện nào? - Số lượng? (Đủ, thiếu, thừa nào? sao?) - Chất lượng? (Trình độ đạt/chưa đạt theo qui định nào? Vì sao?) - Cơ cấu? (Phù hợp/khơng phù hợp nào? sao?) - Phân bố? (Hợp lý/chưa hợp lý nào?) Xin Anh/Chị cho biết hướng phát triển bệnh viện năm tới? - Nâng hạng bệnh viện? - Tăng/giảm số giường bệnh? 84 - Tập trung phát triển chuyên khoa nào? Với định hướng phát triển BV năm tới, theo Anh/Chị cần có đội ngũ cán y tế số lượng chất lượng cấu phân bố? Những thuận lợi khó khăn cơng tác thu hút trì nguồn nhân lực để ổn định hoạt động BV? Nguyên nhân (chủ quan, khách quan)? Chính sách thu hút trì nhân lực BV? - Bao gồm điểm đáng ý? - Có khả thu hút nhân viên khơng? - Bệnh viện có chiến lược thực thi nào? H P Theo quan điểm anh/chị tình hình dịch chuyển nhân lực nào? Lý dịch chuyển? Chính sách BV để giữ chân nhân viên? Các câu hỏi nhắc sử dụng để khai thác thông tin bao gồm: - Lý dịch chuyển? - Theo Lãnh đạo, sao? U Các sách để trì nhân lực BV nào? - Cơ hội học tập - Hỗ trợ tài học tập - Cơ hội thăng tiến hoàn thành suất sắc nhiệm vụ - Tạo điều kiện làm việc sau học tập H Tăng thu nhập - Dịch vụ y tế - Dịch vụ y tế - Đề xuất kế hoạch làm tăng thu nhập cho NV Anh chị có khuyến nghị sách thu hút giữ người với cấp có thẩm quyền Xin chân thành cảm ơn Anh/ Chị dành thời gian cho buổi vấn này! GIÁM SÁT VIÊN ĐIỀU TRA VIÊN 85 PHỤ LỤC 4: HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho TP TCCB cán phịng TCCB) Mục đích: Thu thập thông tin quản lý nhân lực y tế lãnh đạo BV, thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến nguồn nhân lực y tế để đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh BV nhằm nâng cao chất lượng đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân  Ngày thực vấn:  Thời gian bắt đầu: Thời gian kết thúc  Người hướng dẫn: H P  Địa điểm vấn: Trình tự tiến hành III ướng dẫn viên gửi cho người tham gia nghiên cứu đọc "Trang thông tin giới thiệu nghiên cứu" "Phiếu chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu" kèm theo hướng dẫn vấn sâu Sau đọc xong, đồng ý người tham U gia nghiên cứu ký vào phần cuối "Phiếu chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu" Chỉ người đồng ý tham gia nghiên cứu tiến hành thu thập thơng tin hình thức vấn sâu H (Xin phép ghi âm) IV.Nội dung gợi ý vấn Theo anh/ chị thực trạng nguồn nhân lực bệnh viện nào? - Số lượng? (Đủ, thiếu, thừa nào? sao?) - Chất lượng? (Trình độ đạt/chưa đạt theo qui định nào? Vì sao?) - Cơ cấu? (Phù hợp/khơng phù hợp nào? sao?) - Phân bố? (Hợp lý/chưa hợp lý nào?) Theo anh/chị với định hướng phát triển BV cần có nguồn nhân lực để đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh? Trong năm gần hoạt động tuyển dụng BV nào? 86 Hình thức tuyển dụng gì? Đối tượng tuyển dụng nhiều đối tượng khó tuyển dụng nhất? Vì sao? Ngồi sách chung tỉnh, ngành bệnh viện anh/ chị có sách để thu hút nguồn lực có chất lượng cao cơng tác khơng? Bệnh viện có kế hoạch cử cán đào tạo ngắn hạn dài hạn khơng? Nếu có xét cử đào tạo dựa tiêu chí nào? Trong q trình thực anh chị thấy có vướng mắc khơng? Nếu có cách giải nào? Trong năm gần bệnh viện có viên chức chuyển cơng tác khơng? Nếu có chủ yếu chun ngành gì? Anh/chị có chế để động H P viên nhân viên lại công tác không? hiệu sao? Công tác đánh giá viên chức bình xét khen thưởng bệnh viện thực công khai dân chủ không? Cụ thể bước thực nào? Anh chị có khuyến nghị sách thu hút giữ người U với cấp có thẩm quyền Xin chân thành cảm ơn Anh/ Chị dành thời gian cho buổi vấn này! H GIÁM SÁT VIÊN ĐIỀU TRA VIÊN 87 PHỤ LỤC 5: HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho Trƣởng/phó khoa trực thuộc) Mục đích: Thu thập thơng tin quản lý nhân lực y tế lãnh đạo BV, thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến nguồn nhân lực y tế để đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh BV nhằm nâng cao chất lượng đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân Ngày thực vấn:  Thời gian bắt đầu: Thời gian kết thúc  Người hướng dẫn: H P  Địa điểm vấn: V Trình tự tiến hành ướng dẫn viên gửi cho người tham gia nghiên cứu đọc "Trang thông tin giới thiệu nghiên cứu" "Phiếu chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu" kèm theo hướng dẫn vấn sâu Sau đọc xong, đồng ý người tham U gia nghiên cứu ký vào phần cuối "Phiếu chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu" Chỉ người đồng ý tham gia nghiên cứu tiến hành thu thập thơng tin hình thức vấn sâu H (Xin phép ghi âm) VI.Nội dung gợi ý vấn Nguồn nhân lực phù hợp với yêu cầu công việc chưa? Xin anh chị phân tích cụ thể? Theo anh/chị việc bố trí phân cơng cơng việc phù hợp chưa? Nếu chưa phù hợp theo anh/chị cho ý kiến? Bệnh viện có kế hoạch cử nhân viên đào tạo dài hạn ngắn hạn nào? Xin anh/chị nêu cụ thể? Trong q trình thực anh chị thấy cịn vướng mắc chỗ nào? Trong tương lai bệnh viện có kế hoạch phát triển nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân việc phát triển bệnh viện? 88 Anh chị có khuyến nghị sách thu hút giữ người với cấp có thẩm quyền Xin chân thành cảm ơn Anh/ Chị dành thời gian cho buổi vấn này! ĐIỀU TRA VIÊN GIÁM SÁT VIÊN H P H U 89 PHỤ LỤC 6: HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM (Dành cho Điều dƣỡng/Hộ sinh/Kỹ thuật viên Trƣởng khoa) Mục đích: Thu thập thơng tin quản lý nhân lực y tế lãnh đạo BV, thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến nguồn nhân lực y tế để đảm bảo hoạt động khám chữa bệnh BV nhằm nâng cao chất lượng đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân Thành phần tham dự Tiến hành thảo luận nhóm với thành phần sau: -Thảo luận nhóm 1: Nhóm thảo luận điều dưỡng trưởng 05 khoa lâm H P sàng (khoa Nội, khoa Nhi, khoa Ngoại, khoa Sản, khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực chống độc) -Thảo luận nhóm 2: Nhóm thảo luận điều dưỡng trưởng 04 khoa lâm sàng (khoa Khám bệnh, khoa Truyền nhiễm, khoa Liên chuyên khoa, khoa Y học cổ truyền) U -Thảo luận nhóm 3: Nhóm thảo luận kỹ thuật viên trưởng 04 khoa cận lâm sàng (khoa Xét nghiệm, khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Dược, khoa Kiểm sốt nhiễm khuẩn) H Thời gian thảo luận dự kiến: 45 – 60 phút Địa điểm thảo luận: chọn Hội trường (nhỏ) Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên Phương pháp thu thập thông tin: - Nghiên cứu viên người tổ chức thảo luận nhóm - Cơng cụ hỗ trợ: Ghi âm Sổ bút ghi chép Nội dung thảo luận nhóm: Thực trạng nhân lực bệnh viện khoa, phòng nào? - Số lượng? (Đủ, thiếu, thừa nào? sao?) - Chất lượng? (Trình độ đạt/chưa đạt theo qui định nào? Vì sao?) - Cơ cấu? (Phù hợp/khơng phù hợp nào? sao?) - Phân bố? (Hợp lý/chưa hợp lý nào?) 90 Sựu thiếu hụt nhân lực bệnh viện khoa, phòng nào? Theo anh/chị để khoa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người dân nhu cầu nhân lực nào? (Về số lượng, trình độ chuyên môn, ) Xác định yếu tố ảnh hưởng + Các sách: Hỗ trợ đào tạo, tuyển dụng, thu hút, chế độ đãi ngộ, chế độ tiền lương, phụ cấp, đặc thù… nào? + Môi trường làm việc điều kiện làm việc NVYT sao? Có tốt bảo đảm cho NVYT an tâm cơng tác hay khơng? + Việc bố trí xếp cơng việc cho NVYT bệnh viện có nào? Có hợp lý hay khơng? Có gặp thuận lợi, khó khăn hay trở ngại khơng? H P + Những mong muốn sách giai đoạn tới bệnh viện? +Những vấn đề khác tồn tại, hạn chế yếu mà bệnh viện khoa phịng cần chấn khắc phục thời gian tới? H U 91 PHỤ LỤC 7: DỰ TRÙ KINH PHÍ NGHIÊN CỨU Nội dung TT Đơn vị tính Số lƣợng Đơn giá Thành tiền (đồng) In dự thảo đề cương Bản 60,000 60,000 In đề cương thức Bản 60,000 60,000 Photocopy đề cương thức Bản 60,000 180,000 In đề cương hoàn chỉnh (Đã sửa) Bản 60,000 120,000 In loại biểu mẫu điều tra Bộ 50,000 50,000 Phỏng vấn sâu (14 cuộc) Ngày 50,000 200,000 Thảo luận nhóm (4 nhóm) Ngày 50,000 100,000 Bản 60,000 60,000 Bản 60,000 120,000 Bản 60,000 120,000 Bản 60,000 120,000 10 11 In đề cương thông qua hồ sơ đạo đức nghiên cứu In đề cương thu thập phân tích số liệu In đề cương giám sát thu thập số liệu In đề cương hỗ trợ Tài liệu tham khảo H P U H 12 Nộp luận văn lần Bản 100,000 200,000 13 Nộp luận văn lần Bản 100,000 500,000 14 Luận văn thức Bản 500,000 500,000 15 Chi khác 10% 239,000 Tổng cộng triệu sáu trăm hai mươi chín nghìn đồng chẵn 2,629,000 92 PHỤ LỤC 8: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU Thời gian Ngƣời thực T T Nội dung hoạt động Xác định vấn đề nghiên cứu 04/11/ 04/12/ 2015 2015 Học viên Giám sát xác định vấn đề 30/11/ 04/12/ 2015 2015 Học viên Hội đồng giám sát Được thông qua vấn đề NC Xây dựng đề cương nghiên cứu 05/12/ 02/02/ 2015 2016 Học viên Giáo viên hướng dẫn Bản đề cương nghiên cứu Nộp đề cương Học viên Phòng ĐTSĐH Nộp thời gian Học viên Hội đồng xét duyệt đề cương Bản đề cương thông qua Học viên Hội đồng đạo đức Nghiên cứu thông qua mặt đạo đức Học viên Giáo viên hướng dẫn Số liệu thu thập Từ Đến Ngƣời giám sát Xác định vấn đề NC H P 18/12/ 2015 Dự kiến kết Bảo vệ đề cương 28/12/ 31/12/ 2015 2015 Thông qua hồ sơ đạo đức nghiên cứu 16/02/ 2016 Thu thập phân tích số liệu Giám sát thu thập số liệu 18/4/ 2016 22/4/ 2016 Học viên Hội đồng giám sát Được thông qua Hỗ trợ Tài liệu tham khảo 01/5/ 2016 30/5/ 2016 Học viên Hội đồng giám sát Đạt yêu cầu 10 Nộp 02 LV 26/7/ 2016 Học viên Phòng ĐTSĐH Nộp luận văn 11 Nộp 05 LV 03/10/ 2016 Học viên Phòng ĐTSĐH Nộp luận văn 28/10 2016 Học viên Hội đồng Quốc gia Bảo vệ đạt kết tốt 21/11/ 2016 Học viên Phòng ĐTSĐH Nộp lại luận văn thức U 15/02/ 2016 H 12 Bảo vệ luận văn Sửa chữa theo ý 13 kiến hội đồng, nộp lại luận văn 24/10/ 2016 22/4/ 2016 Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN Họ tên học viên: Huỳnh Lê Diễm Phúc Tên đề tài: Mô tả thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên, tỉnh Kiên Giang năm 2016 TT Nội dung cần chỉnh sửa theo biên Hội đồng Phần tổng quan: cần chỉnh sửa bảng, xem lại chữ viết tắt, ý tả Vẽ lại khung lý thuyết cho phù hợp với đề tài Nội dung chỉnh sửa (mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) Rà soát chỉnh sửa lỗi tả phần tổng quan tồn luận văn Nội dung không chỉnh sửa Đã tiến hành vẽ lại khung lý thuyết phù hợp với nội dung nghiên cứu đề tài Cần bàn luận sâu để Cấu trúc lại nội dung bàn làm rõ kết nghiên cứu luận rõ ràng, chi tiết bám sát đề tài nội dung nghiên cứu Khuyến nghị cần đưa Cấu trúc lại nội dung rõ ràng, nội dung phù hợp cụ thể khuyến nghị với đề tài, viết cấp trang Kết viết trang Viết lại nội dung phần kết luận ngắn gọn, xúc tích bao hàm nội dung nghiên cứu U H P H Xác nhận GV hƣớng dẫn Học viên PGS.TS PHẠM TRÍ DŨNG HUỲNH LÊ DIỄM PHÚC Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu có GV phân cơng đọc lại đề cương sau bảo vệ): ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN 4.4.5 Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Cao đẳng Y tế Đồng Tháp Hồi 10 phút ngày 26/10/2016 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo định số Số: 1146/QĐ - YTCC, ngày 08/10/2015 trường Đại học y tế công cộng chấm luận văn H P Học viên cao học: Huỳnh Lê Diễm Phúc Với đề tài: Mô tả thực trạng yếu tố ảnh hƣởng đến nhu cầu nhân lực y tế Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên, tỉnh Kiên Giang Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Bùi Thị Thu Hà U - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS.TS Đỗ Mai Hoa - Phản biện 1: PGS.TS Phan Văn Tường - Phản biện 2: TS Võ Anh Hổ H - Uỷ viên: TS Cao Mỹ Phượng Vắng mặt:Không Hội đồng nghe: PGS.TS Đỗ Mai Hoa Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Huỳnh Lê Diễm Phúc báo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ (16 phút) Nghe phản biện: (Có nhận xét kèm theo) PGS.TS Phan Văn Tƣờng đọc nhận xét đặt câu hỏi nhƣ sau: - Tăng số lượng điều dưỡng đại học có tăng kết làm việc bệnh viện không? TS Võ Anh Hổ đọc nhận xét đặt câu hỏi nhƣ sau: - Chỉnh sửa câu tỷ lệ CBYT/1000.000 dân thành tỷ lệ CBYT/10.000 dân - Giải thích câu giường bệnh vạn dân đạt 14,85% - Phần kết luận nên ngắn gọn thể mục tiêu đề tài - Đề nghị hội đồng thông qua đề tài Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn TS Cao Mỹ Phƣợng - Nghị định 43 cần ghi rõ năm - Trang 29 sửa “thảm họa tự nhiên” thành “thảm họa thiên nhiên” - Các số liệu nên thống cách dùng dấu (.) hay dấu (,) cho số thập phân - Chú ý tả trang 55, 66 - Cần bàn luận sâu - Phần khuyến nghị cần đưa nội dung liên quan đến đề tài H P PGS.TS Đỗ Mai Hoa - Đề tài chưa thấy thông tin mới, so sánh đơn giản - Khung lý thuyết cần vẽ lại cho phù hợp với đề tài - Phần kết quả, thông tin nên tập trung vào Bệnh viện Đa khoa huyện An Biên không tập trung vào toàn huyện An Biên - Phần bàn luận cần bàn luận sâu so sánh thêm với kết nghiên cứu khác U - Phần khuyến nghị cần tập trung vào nội dung liên quan đến đề tài Tổng số có 05 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có 02 câu hỏi nêu (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) H Học viên trả lời câu hỏi nêu trình bày thêm (05 phút) 4.1 Câu hỏi: - Tăng số lượng điều dưỡng đại học có tăng kết làm việc bệnh viện khơng? - Giải thích số lượng dược sĩ đại học theo đề án vị trí việc làm? 4.2 Trả lời: - Bổ sung nhân lực đảm bảo cho hoạt động bệnh viện có kiểm tra - Theo thơng tư 08 số dược sĩ đại học cịn thiếu - Theo thông tư 08 lựa chọn tốt làm sở cho hoạt động bệnh viện KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt đƣợc kết sau: - Luận văn đáp ứng luận văn thạc sĩ - Cần chỉnh sửa nội dung theo góp ý hội đồng - Tổng điểm trình bày 40 điểm - Điểm trung bình 8.00 điểm - Xếp loại luận văn: Những điểm cần chỉnh sửa: - Phần tổng quan: cần chỉnh sửa bản, xem lại chữ viết tắt, ý tả - Vẽ lại khung lý thuyết cho phù hợp với đề tài - Cần bàn luận sâu để làm rõ kết nghiên cứu đề tài H P - Khuyến nghị cần đưa nội dung phù hợp với đề tài, viết trang - Kết viết trang Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 40 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 8.00 Xếp loại:Khá U Hội đồng trí đề nghị hồn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trường định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện cho học viên H Thư ký hội đồng Hà Nội, ngày 26 tháng 10 năm 2016 Chủ tịch Hội đồng Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trƣởng