(Luận văn) kỹ năng tư vấn sức khỏe của nhân viên y tế thôn bản tại huyện định hóa tỉnh thái nguyên và một số yếu tố liên quan

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC HOÀNG TƯ NGHĨA a lu n n va KỸ NĂNG TƯ VẤN SỨC KHỎE p ie gh tn to CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THƠN BẢN TẠI HUYỆN ĐỊNH HĨA TỈNH THÁI NGUYÊN d oa nl w VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN f an nv a lu ul oi lm LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC at nh z z om l.c gm @ THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 an Lu n va ac th si ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC HOÀNG TƯ NGHĨA KỸ NĂNG TƯ VẤN SỨC KHỎE a lu n CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN va n TẠI HUYỆN ĐỊNH HÓA TỈNH THÁI NGUYÊN p ie gh tn to VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN oa nl w Chuyên ngành: Y HỌC DỰ PHÒNG d Mã số: 60 72 01 63 f an nv a lu oi lm ul LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC at nh z NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NGUYỄN QUANG MẠNH z om l.c gm @ an Lu THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa công bố luận văn khác Thái Nguyên, tháng 10 năm 2017 a lu n n va p ie gh tn to Hoàng Tư Nghĩa d oa nl w f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th si LỜI CẢM ƠN Trước tiên, xin trân trọng cảm ơn tới Đảng uỷ, Ban Giám hiệu, lãnh đạo phịng chức năng, mơn tồn thể giảng viên Trường Đại học YDược, Đại học Thái Nguyên nhiệt tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi suốt thời gian học tập khóa học Cao học, chuyên ngành Y học dự phịng trường Tơi xin trân trọng cảm ơn quan tâm sâu sắc Ban Giám hiệu trường Cao đẳng y tế Thái Nguyên tạo điều kiện thuận lợi, động viên khích lệ a lu kịp thời để tơi hồn thành khóa học n n va Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới Trung tâm y tế huyện Định Hóa tỉnh Thái tn to Ngun - nơi nhiệt tình giúp đỡ tơi trình thu thập số liệu cho p ie gh nghiên cứu Đặc biệt, xin chân thành cảm ơn tới Tiến sĩ Nguyễn Quang Mạnh - oa nl w người thầy - nhà khoa học tận tình hướng dẫn tơi hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến Thầy, Cô Hội đồng d khoa học đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho luận văn a lu nv Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp f an động viên, giúp đỡ khuyến khích tơi hoàn thành nhiệm vụ học tập oi lm ul Xin chân thành cảm ơn! nh at Thái Nguyên, tháng 10 năm 2017 z z om l.c gm @ Hoàng Tư Nghĩa an Lu n va ac th si DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT n n va p ie gh tn to CSSKND Chăm sóc sức khỏe nhân dân KCB Khám chữa bệnh KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình NVYTTB Nhân viên y tế thôn PN Phụ nữ SDD Suy dinh dưỡng SKSS Sức khỏe sinh sản TCCB Tổ chức cán TT-GDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe UV Uốn ván YTTB Y tế thôn PNCT Phụ nữ có thai TYT Trạm y tế TTYT Trung tâm y tế Cán y tế oa nl w a lu CBYT d a lu nv Chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân CSBVSKND Sức khỏe nhân dân Phỏng vấn sâu at nh Thảo luận nhóm z TLN oi lm PVS Bảo vệ sức khỏe nhân dân ul SKND f an BVSKND z om l.c gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Thực trạng mạng lưới y tế thôn 1.1.1 Tầm quan trọng mạng lưới y tế thôn 1.1.2 Chức năng, nhiệm vụ nhân viên y tế thôn, 1.2 Vấn đề xã hội hoá y tế xây dựng Y tế thôn 1.2.1 Khái niệm xã hội hoá a lu 1.2.2 Thực hoạt động xã hội hóa Nhân viên y tế thơn n 1.3 Hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe Y tế thôn 12 n va 1.4 Kiến thức, thái độ, kỹ Nhân viên y tế thôn 15 tn to 1.4.1 Kiến thức 15 p ie gh 1.4.2 Thái độ 18 1.4.3 Kỹ 19 oa nl w 1.5 Một số yếu tố liên quan đến kỹ tư vấn Nhân viên Y tế thôn 21 1.5.1 Các yếu tố thuộc Y tế thôn 21 d 1.5.2 Các yếu tố thuộc đối tượng tư vấn 28 nv a lu 1.5.3 Các yếu tố khác 28 f an Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 oi lm ul 2.1 Đố i tươ ̣ng nghiên cứu 31 2.2 Điạ điể m và thời gian nghiên cứu 31 nh 2.3 Phương pháp nghiên cứu thiế t kế nghiên cứu 31 at 2.4 Mẫu phương pháp cho ̣n mẫu 31 z z 2.4.1 Cỡ mẫu 31 @ gm 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu 33 om l.c 2.5 Định nghĩa biến số 33 2.6 Công cụ thu thập số liệu đo lường đánh giá 34 an Lu 2.6.1 Công cụ 34 2.6.2 Đo lường, đánh giá 35 n va ac th si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 2.7 Phương pháp thu thập số liệu 35 2.8 Cách khống chế sai số 36 2.9 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 37 2.9.1 Xử lý số liệu 37 2.9.2 Phân tích số liệu 37 2.10 Khía cạnh đa ̣o đức nghiên cứu 37 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Đặc điểm chung Nhân viên y tế thôn huyê ̣n Định Hóa tỉnh Thái Nguyên năm 2016 38 a lu 3.2 Kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thơn bản hu ̣n Định Hóa tỉnh Thái Nguyên năm 2016 40 n n va 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên Y tế thôn 50 tn to Chương BÀN LUẬN 61 p ie gh 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 61 oa nl w 4.2 Kiến thức, thái độ kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn bản 63 4.2.1 Kiến thức 63 d 4.2.2 Thái độ 64 a lu nv 4.2.3 Kỹ 65 f an 4.3 Một số yếu tố liên quan đến kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên Y tế thôn 67 oi lm ul 4.4 Điểm mạnh hạn chế nghiên cứu 71 nh KẾT LUẬN 72 at KHUYẾN NGHỊ 73 z z TÀI LIỆU THAM KHẢO @ gm PHỤ LỤC om l.c DANH SÁCH NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu (n=330) 38 Bảng 3.2 Đặc điểm chung đối tượng (n=330) 39 Bảng 3.3 Kiến thức Nhân viên y tế thôn trình tự bước tư vấn sức khỏe (n=330) 40 Bảng 3.4 Kiến thức Nhân viên y tế thôn mục đích bước tư vấn sức khỏe (n=330) 41 Bảng 3.5 Thái độ Nhân viên y tế thôn hướng tới chăm sóc sức a lu khỏe bà mẹ trẻ em 44 n Bảng 3.6 Thái độ Nhân viên y tế thôn hướng tới vệ sinh môi va n trường sử dụng nước 45 tn to Bảng 3.7 Thái độ Nhân viên y tế thôn hướng tới tư vấn sử dụng p ie gh thuốc nam, phịng chống HIV/AIDS kế hoạch hóa gia đình 46 Bảng 3.8 Kỹ Nhân viên y tế thôn để đạt mối quan hệ 47 oa nl w Bảng 3.9 Kỹ Nhân viên y tế thôn để thu thập thông tin 48 Bảng 3.10 Kỹ Nhân viên y tế thôn để đạt thỏa thuận 49 d nv a lu Bảng 3.11 Mối liên quan tuổi, giới trình độ học vấn với kỹ f an tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 50 oi lm ul Bảng 3.12 Mối liên quan thâm niên công tác, thời gian đào tạo công tác kiêm nhiệm với kỹ tư vấn sức khỏe Nhân at nh viên y tế thôn 52 z Bảng 3.13 Mối liên quan kiến thức thái độ với kỹ tư vấn z om l.c gm @ sức khỏe Nhân viên y tế thôn 54 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HỘP Biều đồ Biểu đồ 3.1: Kiến thức Nhân viên y tế thôn 43 Biểu đồ 2: Thái độ Nhân viên y tế thôn 45 Biểu đồ 3.3: Kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 49 Hộp Hộp 3.1 Các ý kiến liên quan đến tuổi, giới tính, trình độ học vấn ảnh hưởng tới kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 51 a lu n Hộp 3.2 Các ý kiến liên quan đến thâm niên công tác, thời gian đào tạo n va công tác kiêm nhiệm ảnh hưởng tới kỹ tư vấn Nhân tn to viên y tế thôn 53 p ie gh Hộp 3.3 Các ý kiến liên quan đến kiến thức thái độ ảnh hưởng tới kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 55 oa nl w Hộp 3.4 Các ý kiến liên quan đến ngôn ngữ, giao tiếp ảnh hưởng tới kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 56 d Hộp 3.5 Các ý kiến liên quan đến phong tục tập quán ảnh hưởng tới kỹ a lu nv tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 57 f an Hộp 3.6 Các ý kiến liên quan đến phụ cấp ảnh hưởng tới kỹ tư vấn ul oi lm sức khỏe Nhân viên y tế thôn 58 Hộp 3.7 Các ý kiến liên quan đến phương tiện hỗ trợ ảnh hưởng tới kỹ nh at tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 59 z z Hộp 3.8 Các ý kiến liên quan đến công tác giám sát ảnh hưởng tới kỹ @ om l.c gm tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn 60 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an ĐẶT VẤN ĐỀ Y tế thôn (YTTB) nằm hệ thống y tế sở, đóng vai trị quan trọng cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu (CSSKBĐ) Nhân viên y tế thôn người gần dân Họ sống thơn, nắm tình hình đời sống bệnh tật gia đình YTTB tai mắt, cánh tay, đôi chân Trạm y tế (TYT) xã hoạt động chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân Vì YTTB có ý nghĩa quan a lu trọng cần thiết việc chăm sóc sức khoẻ (CSSK) cộng đồng, n khu vực nông thôn va n Thấy vai trị quan trọng YTTB cơng tác CSSKBĐ cộng tn to đồng, Đảng, Chính phủ, Bộ Y tế nhiều Nghị quyết, Chỉ thị Quyết p ie gh định tăng cường củng cố mạng lưới Y tế sở có YTTB Một văn có ý nghĩa quan trọng YTTB Thông tư oa nl w số 39/ 2010/ TT- BYT ngày 10/ 9/ 2010 Bộ trưởng Bộ y tế qui định rõ nhiệm vụ Y tế thơn [34] Thơng tư giúp cho YTTB hiểu rõ d a lu chức nhiệm vụ họ cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân f an nv dân, tiêu chí phấn đấu để họ hoạt động ngày hiệu ul Tư vấn sức khỏe nhiệm vụ quan trọng oi lm YTTB [8] Tuy nhiên, kỹ tư vấn sức khỏe YTTB, đặc biệt nh YTTB vùng sâu vùng xa yếu Kết nghiên cứu La Đăng at Tái (2011) huyện Na Hang, Tuyên Quang cho thấy có 80% YTTB z z thực kỹ tư vấn sức khỏe chưa đạt [31] Một nghiên cứu khác @ gm tác giả Giang Lộc Vinh (2011) huyện Yên Minh, Hà Giang cho thấy tất om l.c (100%) YTTB hiểu biết vấn sức khỏe mức yếu [40] Bên cạnh đó, vấn đề khó khăn việc di chuyển, bất đồng ngôn ngữ, phong an Lu tục tập quán lạc hậu, nhận thức người dân nhiều hạn chế Đây n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 23 Khánh Thị Nhi (2011), "Đánh giá việc thực nhiệm vụ y tế thôn yếu tố liên quan huyện Hoài Đức, Hà Nội, năm 2011", Luận văn thạc sĩ y tế công cộng 24 Trương Thị Tuyết Nhung, Lê Vinh (2013), "Thực trạng hoạt động yếu tố liên quan nhân viên y tế thôn (ấp) huyện châu thành, tỉnh Tây Ninh năm 2013", Tạp chí y tế công cộng, Tập 18 - Số 25 Lê Ngọc Phát (2015), "Thực trạng hoạt động y tế thôn huyện Tiên Du, Tỉnh Bắc Ninh", Chuyên đề tốt nghiệp Chuyên khoa cấp I Y tế công cộng Trường Đại học Y-Dược, Đại học Thái Nguyên 26 Nguyễn Quang Phi (2007), "Thực trạng hoạt động y tế thôn a lu n yếu tố liên quan huyện Cao Phong, tỉnh Hịa Bình năm 2007", Luận văn n va cao học y tế công cộng Thủ tướng phủ (1997), "Về phương hướng chủ trương xã hội hóa hoạt động giáo dục, y tế, văn hóa", Số 90/CP, ngày 21/8/1997 p ie gh tn to 27 28 Thủ tướng phủ (2016), "Số: 204/QĐ-TTg Quyết định phê duyệt danh oa nl w sách xã đặc biệt khó khăn, xã biên giới, xã an tồn khu vào diện đầu tư chương trình 135 năm 2016" Nguyễn Thế Phương (2016), "Thực trạng kiến thức, thái độ kỹ d 29 nv a lu truyền thông giáo dục sức khỏe nhân viên y tế thôn huyện Na Trần Thị Phương (2013-2014), "Thực trạng hoạt động nhân viên y tế oi lm ul 30 f an Hang tỉnh Tuyên Quang 2016", Luận văn CKI đại học Y Dược Thái Nguyên thôn huyện Bắc Yên, tỉnh Sơn La năm 2013-2014", Chuyên đề tốt z La Đăng Tái (2012), "Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe z 31 at học Thái Nguyên nh nghiệp Chuyên khoa cấp I Y tế công cộng - Trường Đại học Y-Dược, Đại @ gm Y tế tuyến xã huyện Na Hang, Tuyên Quang kết giải pháp nâng cao om l.c lực truyền thông giáo dục sức khỏe cho Cán y tế xã Nhân viên y tế thôn bản", Luận văn Bác sĩ chuyên khoa cấp chuyên ngành Y tế công an Lu cộng, Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 32 Thủ tướng Chính phủ (2009), "Quyết định số 75/2009/TTg ngày 11/5/2009 việc quy định chế độ phụ cấp nhân viên y tế thơn, bản" 33 Đỗ Hữu Thủy, Nguyễn Hồng Long, Cao Kim Thoa (2015), "Kiến thức, thái độ, thực hành tham gia nhân viên y tế thơn phịng, chống HIV/AIDS số huyện miền núi thuộc tỉnh Hịa Bình, n Bái năm 2014", Tạp chí Y học dự phịng, 10(170) 34 Nguyễn Quốc Triệu (2010), "Thông tư quy định tiêu chuẩn, chức năng, nhiệm vụ Y tế thôn bản", Bộ Y tế, sô 39/2010 TT-BYT 35 Nguyễn Quốc Triệu (2011), "Về việc phê duyệt “chương trình hành động a lu truyền thơng giáo dục sức khỏe giai đoạn 2011-2015”.", Bộ Y tế, Số: n n va 1827/QĐ-BYT Phạm Thị Nhã Trúc, Phạm Trí Dũng (2007), "Đánh giá chương trình đào tạo nhân viên y tế thôn tỉnh Bạc Liêu năm 2007", Tạp chí y tế cơng cộng, 12 p ie gh tn to 36 37 Võ Bá Tước, Dương Xuân Chữ (2012), "Đánh giá hoạt động nhân viên y tế oa nl w thôn tỉnh An Giang năm 2012 theo thông tư số 39/tt-byt ngày 10/09/2010 trưởng Bộ Y tế" d Đỗ Công Tuyển (2015), "Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức a lu 38 f an nv khỏe tỉnh tuyên quang giải pháp nâng cao hiệu hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe đến năm 2015" ul Đỗ Thị Uyên (2013), "Mô tả hoạt động số yêu tố liên quan đến công oi lm 39 at tỉnh Bắc Ninh năm 2013" nh tác truyền thông giáo dục sức khỏe nhân viên y tế thôn huyện Lương Tài z Giang Lộc Vinh (2011), "Thực trạng kiến thức, thái độ thực hành truyền z 40 @ gm thông giáo dục sức khỏe Nhân viên y tế thôn người H'mong huyện om l.c Yên Minh tỉnh Hà Giang năm 2011", Chuyên đề tốt nghiệp Chuyên khoa cấp I Y tế công cộng - Trường Đại học Y-Dược, Đại học Thái Nguyên an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Tiếng Anh 41 Chevalier C1, et al (1993), "Why village health workers drop out?", World Health Forum, 258-61 42 Acharya D1, et al (2016), "Association between sociodemographic characteristics of female community health volunteers and their knowledge and performance on maternal and child health services in rural Nepal.", J Multidiscip Healthc 43 Singh D1, et al (2016), "Motivation of Community Health Volunteers in rural Uganda: the interconnectedness of knowledge, relationship and action.", Public Health a lu n 44 Neupane D, et al (2017), "Identifying Female Community Health va Volunteers' Understanding and Motivations About Blood Pressure Control: n Hypertension in Nepal", Glob Heart, S2211-8160(16)30727-X p ie gh tn to A Prerequisite for Developing Community-Based Interventions for 45 Feldhaus I, et al (2015), "Equally able, but unequally accepted: Gender oa nl w differentials and experiences of community health volunteers promoting maternal, newborn, and child health in Morogoro Region, Tanzania.", Int J d Equity Health a lu 46 Kok MC1, et al (2015), "How does context influence performance of nv f an community health workers in low- and middle-income countries? Evidence 47 oi lm ul from the literature", Health Res Policy Syst Rahman MH1, et al (2015), "What they do? Interactions between village nh doctors and medical representatives in Chakaria, Bangladesh", Int Health, z Chung MH, Hazmi H, and Cheah WL (2017), "Role Performance of z 48 at 266-71 @ District, Sarawak", J Environ Public Health om l.c 49 gm Community Health Volunteers and Its Associated Factors in Kuching Srisuwan S1, et al (2015), "Knowledge, attitudes and practices regarding Cancer Prev., 16(7):2895-8 an Lu cervical cancer screening among village health volunteers.", Asian Pac J n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 50 Amano S, et al (2014), "Effectiveness of female community health volunteers in the detection and management of low-birth-weight in Nepal", Rural Remote Health, 14(1):2508 51 Lwanga S.K and Lemeshow S, "Sample size determination in health studies, in A Practical manual 1991, Worlld Health Organization: Geneva." 52 Rashid SF, et al (2001), "Acute respiratory infections in rural Bangladesh: cultural understandings, practices and the role of mothers and community health volunteers", Trop Med Int Health, 6(4):249-55 53 Kaewpitoon SJ1, et al (2016), "Implementation of Health Behavior Education Concerning Liver Flukes among Village Health Volunteers in an a lu n Epidemic Area of Thailand.", Asian Pac J Cancer Prev, 17(4):1713-6 va 54 Pongvongsa T1, et al (2011), "Determinants of monthly reporting by village n Trop Med Public Health, 1269-81 p ie gh tn to health volunteers in a poor rural district of Lao PDR", Southeast Asian J 55 Reis T1, et al (1990), "An examination of the performance and motivation oa nl w of indonesian village health volunteers", Int Q Community Health Educ, 11(1):19-27 WHO - Unicef (1978), "Alma-Ata 1978 – Primary Health Care, Health for All" 57 Chongsuvivatwong V1, et al (1996), "Impacts of training of village health d 56 nv a lu f an volunteers in reduction of morbidity from acute respiratory infections in Health., 27(2):333-8 Sato Y, et al (2014), "Village health volunteers' social capital related to their nh 58 oi lm ul childhood in southern Thailand.", Southeast Asian J Trop Med Public at performance in Lao People's Democratic Republic: a cross-sectional study.", z @ Gau YM, et al (2013), "Burden experienced by community health volunteers gm 59 z BMC Health Serv Res om l.c in Taiwan: a qualitative study", Int J Nurs Pract, 19(1):74-80 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHỤ LỤC Phụ lục Mã phiếu……………… Mẫu phiếu 1: PHIẾU ĐÁNH GIÁ KỸ NĂNG TƯ VẤN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN Ở 20 XÃ ĐẶC BIỆT KHÓ KHĂN HUYỆN ĐỊNH HÓA TỈNH THÁI NGUYÊN Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá kiến thức, thái độ kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên y tế thôn a lu 20 xã đặc biệt khó khăn huyện Định Hóa tỉnh Thái Nguyên n Phân tích số yếu tố liên quan đến kỹ tư vấn sức khỏe Nhân viên n va y tế thơn 20 xã đặc biệt khó khăn huyện Định Hóa tỉnh Thái Nguyên đề xuất tn to giải pháp p ie gh Tên xã: ……………………………………………… ……Mã xã oa nl w ……… …… Tên thôn……………………… …………………… ……Mã thôn d ……… …… a lu Thời gian PV bắt đầu lúc _ kết thúc lúc f an nv Người nhập liệu lần Người nhập liệu lần Nhân viên y tế thôn Người vấn oi lm ul Họ tên: Ngày: ……/……/…… at nh Ngày: ……/……/…… Họ tên: z Trạm y tế om l.c gm Họ tên: Chữ ký _ @ Người giám sát z Chữ ký _ (Ký tên, đóng dấu) Chữ ký an Lu Ngày: ……/……/…… n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHẦN I: ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THƠN BẢN Hướng dẫn: Khoanh trịn số điền vào chỗ trống cho câu trả lời phù hợp CÂU HỎI STT MÃ TRẢ LỜI Năm anh/chị tuổi? A1 Số tuổi: Giới tính A2 Nam Nữ Dân tộc A3 Tày a lu Nùng n Mông va n Dao p ie gh tn to Giấy Khác (ghi rõ………………………) Trình độ học vấn anh (chị)? Biết đọc, biết viết A4 Kinh oa nl w Tiểu học THCS d a lu Anh/chị đào tạo y tế thôn tháng? f an nv A5 Từ THPT trở lên ……… (tháng) ul oi lm A6 Anh/chị làm y tế thôn bao ………… (năm) at nh nhiêu năm? Anh/chị thực tư vấn sức khỏe @ Hàng tháng gm [Một lựa chọn] Hàng tuần z nào? Hàng ngày z A7 (Nếu chưa đào tạo ghi 0) om l.c Hàng quí Khi có yêu cầu an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an CÂU HỎI STT MÃ TRẢ LỜI Ngồi nhiệm vụ y tế thơn A8 Khơng anh/chị cịn làm nhiệm vụ khác Cộng tác viên dân số không? Cộng tác viên dinh dưỡng Trưởng thôn Khác (ghi rõ……………………… ) Khi thực tư vấn sức khỏe A9 Hiểu biết vấn đề tư vấn hạn chế anh/chị gặp khó khăn gì? Kỹ tư vấn Đối tượng không hợp tác Khác (ghi rõ……………………… ) a lu A10 n Hiện nay, anh/chị có nhu cầu đào tạo Có thêm tư vấn sức khỏe hay không? Không n va p ie gh tn to d oa nl w f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHẦN II: KIẾN THỨC CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN Hướng dẫn: Điều tra viên hỏi câu (1): Đề nghị anh/chi cho biết có bước để thực tư vấn sức khỏe? Sau YTTB trả lời hỏi tiếp câu (2): Đề nghị anh/chị kể tên cho biết mục đích bước tư vấn đó? Điều tra viên chăm nghe để khoanh tròn số cho câu trả lời phù hợp Không để YTTB tự điền! STT CÂU HỎI TRẢ LỜI B1 Chào hỏi, giới thiệu bước thứ kỹ giao tiếp B2 Là bước thứ…………… a lu Mục đích chào hỏi, giới thiệu ……………………………………… gì? ……………………………………… n va ……………………………………… Thăm hỏi, giải đáp vần đề liên quan n B3 tn to đến lo lắng đối tượng bước thứ p ie gh B4 Là bước thứ…………… kỹ giao tiếp? Mục đích thăm hỏi, giải đáp vần ……………………………………… đề liên quan đến lo lắng đối tượng ……………………………………… oa nl w ……………………………………… gì? Kiên trì giúp đỡ đối tượng lựa chọn cách d B5 Là bước thứ…………… nv a lu giải phù hợp bước thứ Mục đích kiên trì giúp đỡ đối tượng lựa ……………………………………… ul B6 f an kỹ giao tiếp? ……………………………………… oi lm chọn cách giải phù hợp gì? nh Giải thích cho đối tượng phải trở at B7 ……………………………………… Là bước thứ…………… z lại bước thứ kỹ giao tiếp? z Mục đích giải thích cho đối tượng ……………………………………… phải trở lại gì? gm @ B8 ……………………………………… B9 Tiếp đón đối tượng từ đầu bước Là bước thứ…………… an Lu thứ kỹ giao tiếp? om l.c ……………………………………… n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an CÂU HỎI STT B10 TRẢ LỜI Mục đích đón tiếp đối tượng từ ……………………………………… đầu gì? ……………………………………… ……………………………………… B11 Ân cần hướng dẫn biện pháp để giải vấn đề bước thứ kỹ Là bước thứ…………… giao tiếp? B12 Mục đích ân cần hướng dẫn biện ……………………………………… pháp để giải vấn đề gì? ……………………………………… ……………………………………… a lu B13 Khuyên đối tượng an tâm thực n biện pháp giải vấn đề bước thứ Là bước thứ…………… va n kỹ giao tiếp? p ie gh tn to B14 Mục đích khuyên đối tượng an tâm ……………………………………… thực biện pháp giải vấn đề ……………………………………… ……………………………………… gì? d oa nl w f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHẦN III: THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN Hướng dẫn: Điều tra viên đọc câu hỏi nghe kết hợp với quan sát để đánh giá thái độ YTTB mức sau đây: Rất không đồng ý; Không đồng ý; Chưa rõ ràng; Đồng ý; Rất đồng ý Câu hỏi STT Anh (chị) có cho rằng: YTTB có vai trị quan trọng để tư vấn C1 sức khỏe cho bà thơn/bản Phụ nữ có thai cần tư vấn khám thai đầy a lu C2 n đủ Phụ nữ đẻ nhà cần tư vấn chăm sóc n va C3 tn to sau đẻ Tiêm phòng uốn ván cho phụ nữ có thai cần C4 p ie gh C5 thiết Đưa tiêm đầy đủ loại vác xin theo oa nl w quy định cần thiết Nuôi sửa mẹ cần thiết C7 Cho trẻ bị tiêu chảy uống nước cháo d C6 Tư vấn người dân xây dựng sử dụng hố xí nv C8 a lu muối dung dịch Oresol cần thiết f an hợp vệ sinh cần thiết Tư vấn người dân sử dụng nước cần thiết oi lm ul C9 Tư vấn người dân xử lý rác thải cần thiết C11 Tư vấn người dân sử dụng thuốc nam at nh C10 z z điều trị số bệnh thông thường cần thiết Tư vấn người dân phòng chống HIV/AIDS cần thiết om l.c Tư vấn người dân kế hoạch hóa gia đình gm cần thiết C13 @ C12 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Phụ lục KỸ NĂNG TƯ VẤN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THÔN BẢN Hướng dẫn: Nghiên cứu viên sử dụng người đóng thế: chi N, chồng chị N, bố mẹ chồng chị N cho tính Tính huống: Chị Triệu Thị N 25 tuổi, dân tộc Sán Chí, sức khỏe yếu ốm đau thường xuyên, sinh sống xã thơn Đồng Khẩu, Quy Kỳ, huyện Định Hóa Thái Nguyên, hầu hết bà thôn Đồng Khẩu người dân tộc Sác Chí thuộc hộ diện nghèo Chị N có chồng 27 tuổi làm ruộng, anh chị có người con: trai tuổi gái, đứa lớn tuổi đứa nhỏ 15 tháng Tuy nhiên gần ngày bố mẹ chồng chồng a lu đề nghị chị N đẻ thêm đứa trai nữa, chị N nhiều lần thuyết phục chồng bố n mẹ chồng gia đình có đứa con, trai có gái có, để thêm ảnh hưởng n va đến sức khỏe chị nhà chị nghèo khơng có tiền ni ăn học tn to Đánh giá: Nghiên cứu viên đề nghị YTTB tư vấn cho chị N gia đình vấn đề p ie gh đồng thời sử dụng hướng dẫn để đánh giá kỹ tư vấn YTTB: Không chào hỏi Không kết hợp d a lu f an Giới thiệu chưa đầy đủ Không làm Câu hỏi gợi ý chưa rõ ràng 0.5 0.5 Câu hỏi gợi ý rõ ràng nh Giới thiệu đầy đủ Câu hỏi gợi ý oi lm ul Không làm 0.5 Kết hợp tốt nv Giới thiệu Kết hợp chưa tốt 0.5 Chào hỏi có thiện cảm Điểm lấy thông tin Chào hỏi chưa thiện cảm 1 at Câu hỏi dẫn z Trình bày lý Chuyển câu hỏi dẫn phù hợp Thông tin Không thập thập đựoc thông tin an Lu 0.5 om l.c Đề nghị giúp đỡ Chuyển câu hỏi dẫn chưa phù hợp gm Trình bày rõ ràng 0.5 Khơng làm @ Trình bày chưa rõ ràng z Khơng trình bày Khơng làm Kết hợp hỏi, nghe, quan sát Điểm oa nl w Chào hỏi n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Đề nghị chưa rõ ràng Thông tin thu thập chưa rõ 0.5 Đề nghị rõ ràng 0.5 ràng Thông tin thu thập rõ ràng Đặt câu hỏi Giải thích Câu hỏi khó hiểu, khó trả lời Khơng giải thích 0.5 Câu hỏi ngắn ngọn, dễ hiểu, dễ Giải thích chưa rõ ràng trả lời 0.5 Giải thích rõ ràng Khuyến khích người vấn Đối tượng thực Khơng khuyến khích Chưa thật khuyến khích 0.5 a lu Thật khuyến khích Khơng làm Làm chưa an tâm 0.5 Làm tốt, an tâm thực 1 n Cảm ơn, hẹn gặp lại va n Không làm 0.5 Làm tốt gây thiện cảm p ie gh tn to Làm chưa thiện cảm oa nl w Bảng kiểm đánh giá kỹ tư vấn YTTB Mục đích Hoạt động d a lu D1 Chào hỏi Điểm Điểm chuẩn đạt nv D3 Trình bày lý D4 Đề nghị giúp đỡ D5 Đặt câu hỏi ngắn ngọn, dễ hiểu, dễ trả lời Khuyến khích người vấn đưa hệ oi lm at nh z thông tin z D6 ul D2 f an Giới thiệu Đạt mối quan @ D7 Kết hợp hỏi, nghe, quan sát lấy thông tin thông tin D8 Chuyển câu hỏi từ chưa gợi ý đến có gợi ý Dùng câu hỏi dẫn để bắt đầu cho phần chuyển tiếp om l.c Điền thơng tin vào phiếu xác, rõ ràng an Lu D10 D9 gm Thu thập n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an D11 Đạt thỏa D12 thuận D13 Giải thích ý kiến quan điểm chưa rõ ràng Đối tượng an tâm thực biện pháp giải vấn đề tư vấn thống Cảm ơn đối tượng mong muốn phục vụ Tổng điểm 13 Xin trân trọng cảm ơn hợp tác anh/chị! a lu n n va p ie gh tn to d oa nl w f an nv a lu oi lm ul at nh z z om l.c gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Phụ lục HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Mục đích: Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến kỹ tư vấn sức khỏe YTTB huyện Định Hóa, Thái Nguyên Đối tượng Lãnh đạo TTYT huyện Phó chủ tịch xã Trưởng TYT xã Hội phụ nữ xã a lu Trưởng thôn n Nhân viên Y tế thôn n va II Nội dung: Xin anh chị cho biết yếu tố ảnh hưởng đến kỹ tư 1- Độ tuổi? Chú ý lứa tuổi YTTB ảnh hưởng đến ký tư vấn? p ie gh tn to vấn sức khỏe YTTB? 2- Giới tính? Chú ý khai thác giới tính YTTB có kỹ tư vấn tốt hơn? oa nl w 3- Dân tộc? Chú ý khai thác ngôn ngữ mà YTTB sử dụng có ảnh hưởng đến kỹ tư vấn hay khơng? d 4- Trình độ học vấn? Chú ý khai thác trình độ học vấn YTTB sử dụng có a lu ảnh hưởng đến kỹ tư vấn hay không? nv f an 5- Thâm niên công tác? Chú ý khai thác thười gian cơng tác YTTB có ảnh oi lm ul hưởng đến kỹ tư vấn hay không? 6- Kiến thức? Chú ý khai thác hiểu biết chuyên môn YTTB vấn đề nh cần tư vấn có ảnh hưởng đến kỹ tư vấn hay không? at 7- Thái độ? Chú ý khai thác nhận thức YTTB tầm quan trọng tư z z vấn sức khỏe có ảnh hưởng đến kỹ tư vấn hay không? @ om l.c tư vấn hay không? gm 8- Địa điểm? Chú ý khai thác nơi tiến hành tư vấn có ảnh hưởng đến kỹ 9- Đặc điểm chung đối tượng PV? Chú ý khai thác đặc điểm chung đối tượng an Lu PV: Học vấn, dân tộc, hồn cảnh gia đình có ảnh hưởng đến kỹ tư vấn hay khơng? Điều tra viên ghi tốc ký xin phép ghi âm, chụp ảnh làm tư liệu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn