UY BAN NHAN DAN TINH KHANH HOA SP KHOA HQC — CONG NGHE BAO CAO NGHIEN CN DANH GIA CNG DUNG HOA DC PHONG BANG PHAC DO ROM CHO NH ‘CNG NG €JI TIEP XUC VII BENH NHAN PHONG TAI KHANH HOA Chu nhiém de tar[.]
UY BAN NHAN DAN TINH KHANH HOA SP KHOA HQC — CONG NGHE BAO CAO NGHIEN CN: DANH GIA CNG DUNG HOA DC PHONG BANG PHAC DO ROM CHO NH ‘CNG NG €JI TIEP XUC VII BENH NHAN PHONG TAI KHANH HOA Chu nhiém de tar: Trnong Tfin Minh Nha Trang, 7/2007 BAN CN DAN TO KHANH HOA S€f KHOA HQC & C NG NGHE SP Y TE DE TAI : DANH GIA IING DUNG HO A DQ PHONG BANG PHAC DO ROM CHO NH NG N GIIIJI TIEP XUC V ©I BENH NHAN PHONG TAI KHANH HOA Cir quan chit tri Jhqc.hi(n Sir Khoa hpc KHC Nha Trang, théng niim 2007 LV CAM ON Chung tfii xin chiln on Vi(n Da lieu Vi(t Nam, So Khoa hoc vii Céng ngh( tinh Khanh Hoa, B(nh vi(n Da lieu tinh Khénh Hoa, cac Trung tain Y te huy(n, thi xfi, pho, c:ic tram y té xa, phuéng, th| tran, va cac ban dong nghiép da giup d‘a chung tot hoan thénh de tai nghién ciiu TS Truong Tan Minh Ciing nhfi m cong su tham gia thuc hi(n de tar _ DAT VAN DE Chuong I: TONG QUAN So luoc ve qu:i trinh ph:it trién b(nh phong 12 Su lay truyén bé nh phong Nh(in thirc ve b(nh phong cong dong 5 1.4 Tinh hinh benh phong tre’n the' gift 1.5 Tinh hinh b(nh phong tgi Vi(t Nam 1.6 Tinh hinh benh phong tai tinh Khtlnh Hoa 17 Pharr loai b(nh phong 10 1.7.1 D?ac trung tain séng b(nh phong 1.7.2 Phiin loai benh phong theo Madrid 1.7.3 Phén loai benh phong theo Ridley Jopling 1.7.4 Phfin loai benh phong theo to chuc y té the gicii Tri 1i(u b(nh phong 14 1.8.1 Don hfia tri li u 14 1.8.2 Da hoa tri 1i(u b(nh phong 15 1.8.3 Hfia du phong b(nh phong 16 1.9 Phac Da hfia tr[ 1i(u theo To chiic y te the' gioi 1.10 14 16 Vi khu:in hpc Mycobaterium leprae 17 1.10.1.Hinh th:ii v:i d c tinh sinh hpc 17 1.10.2 Mien d]ch hpc véii M leprae 17 1.10.3 Phenolic Glycolipid 18 Chaoiig 2: DCII TlfQNG V,AT LIEU VA PHONG PHAP NGHIEN C1J11 20 2.1 Doi tupng va va(t li(u nghie’n emu 20 2.1.1 Doi tupng nghién ciiu 20 I Va(t li(u nghién ciiu 20 2.2 Phuong ph:ip nghién erm 22 2.2.1 Thiet ké nghién elm 22 2.2.2 Phuong ph:ip chpn mau 22 2.2.3 C‹i mau 22 2.3 Dia die’m nghie’n ciiu 22 2.4 Noi dung nghién ciiu 22 3.5 Phuong ph:ip xu ly so li(u Ch irong 3: IT QUA NGHIEN CfJlJ 24 24 3.2 Ti I( PGL-1 (+) theo gioi 24 3.3 Ti I( PGL-1 (+) theo dan toc 25 3.4 Ti I( PGL-1 (+) theo trinh h9c van 25 3.5 Ti I( PGL-1 (+) theo dia phuong 26 3.6 Ti I( PGL-1 (+) theo nhfim b(nh nhiin tiép xiic 26 3.7 Ti l( PGL-1 (+) theo th’cii ky qu:in ly 27 3.8 Ti 1( PGL-1 (+) theo moi quan h( 28 3.9 Két quit xét nghi(m lai PGL-1 sau th:ing str d g ph:ic dfi ROM 29 3.10 C:ie ket qu:i xét nghi(m lai PGL-1 sau th:ing dung ph:ie ROM 29 theo c:ie yéu to dich te 3.11 B(nh nhén phong mrii tai Kh:inh Hfia qua c:ie nii m 12 B(nh nhtin moi phiit hién so nhfmg nguéi tiep xuc va‘i b‹:nh nhan phong 3.11 B(nh nhfln moi ph:it hi(n mm 2005 — 2006 co uong ph:ic ROM 32 33 Chirong 4: BE LUA) N 1.Ve’ gioi tinh va ket qua xét nghi in PGL-1 34 4.2 34 Ve két qua xét nghi(m PGL- I theo dia phiiong 4.3 35 Moi quan h( gifra the b(nh tiep xiic v:i ket quit xét nghi(m PGL- 4.4 35 Ti 1( PGL- (+) theo thcri ky quan 1y cua b(nh nhan phong 4.5 Ti I( PGL-1 (+) theo cac moi quan h( vcii b(nh nhan phong 4.6 Pharr ring thuoc doi vcri nhfmg ngu“‹ii uong du phong ph:ie ROM 36 4.7 36 Két qu:i xét nghi(m PGL-1 sau th:ing uong phiic dfi ROM 4.8 37 Ty I( ph:it hi(n b(nh nhan phong moi nam 2005 va nam 2006 4.9 Tinh hinh b(nh ROM Chircrng 5: IT LU,AN 39 KIEN NGHJ 4J NHIING HAN CN CUA DE TAI 42 TAI LIEU THAM KHAO MUC L(IC BANG N9i dung Tra ng Ti I( PGL- I (+) theo gi‹’i 25 Ti I( PGL-1 (+) theo d:in toe 25 Ti 1( PGL- I (+) theo trinh do( hpc vtin 26 Ti I( PGL-1 (+) theo dia phuong 26 Ti l( PGL-1 (+) theo nhom b(nh tiep xuc 27 Ti l‹: PGL-1 (+) theo their phong 27 Ti 1( PGL-1 (+) theo Ti I( PGL-1 (+) theo moi quan h( vfii doi tu9ng song ciing mot nh:i 29 Ti I( PGL-1 (+) sau théng theo c:ie yeu to dich te’ 29 10 Bénh nhtin phong mé’i Kh:inh Hfia qua c:ie nam (2000 — 2006) 30 12 B(nh nhfin m6i ph:it hi(n niim 2005—2006 co uong phiic ROM 32 quiin ly b(nh nhdn 28 ’ Trang PGL-1 xet nghic:in Pharr bo giai tinh cac dottupng 24 Két qua test PGL-1 theo gioi 25 Ti 1( PGL- I (+) theo nhom b nh 27 So b(nh nhiin phong m‹ii qua c:ie nam NHIJNG CHO VIET TAT Borderline BB Borderline (Phong trung gian) BI Baterial Index (Chi ' vi khuan) BL Borderline Lepromatous (Phong trung gian gan phong U) BN BT Borderline Tuberculoid (Phong trung gran gtin phong DDS cii) 4.4-Diamino Diphenyl DHTL Sulfone Da hoa tri li(u ELISA Enzyme-Linked Immunosorbent Assay I Indeterminate (Phong bat dinh) L Lepromatous (Phong u) LL Lepromatous Leprosy ( Phong U) LLp Lepromatous Leprosy polar ( Phong U cuc ) LLs Lepromatous Leprosy suppolar ( Phong U duoi cqc) M Mycobacterium leprae leprae Mycobacterium vaccae M.v Multibacillary (Nhiéu vi khu:in ) MB Morphologic Index MI ( Chi so hinh thiii) Paucibacil lary (It vi khuan) PB PCR PGL Polymerase Chain Reaction (Phén ring chuoi khuéch dat) Phenolic Glycolipid PGL-1 Phenolic Glycolipid- PHCN I Phuc hoi chirc niing PN Primary/Pure Neritic Leprosy ( Phong the thén kinh don thuan) RFP Rifam picine SAPEL Spectial.Action Project for the Elimination of Leprosy T Tuberculoid (Phong cu) TC Tong cong TLLH Ty I( fun hanh TLPH Ty I( ph:it hi(n TSBN Tong so b(nh nhd n WHO World Health Organization (To Chirc Y Te' The Gicri)