(Luận văn) mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày của người bệnh đột quỵ não tại bệnh viện đa khoa tỉnh phú yên năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an va n TRẦN THỊ QUỐC BẢO p ie gh tn to nl w MỨC ĐỘ ĐỘC LẬP d oa TRONG SINH HOẠT HÀNG NGÀY CỦA NGƯỜI va an lu BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA oi lm ul nf TỈNH PHÚ YÊN NĂM 2017 z at nh LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG z m co l gm @ an Lu NAM ĐỊNH – 2017 n va ac th si BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH lu an TRẦN THỊ QUỐC BẢO n va TRONG SINH HOẠT HÀNG NGÀY CỦA NGƯỜI p ie gh tn to MỨC ĐỘ ĐỘC LẬP w BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA d oa nl TỈNH PHÚ YÊN NĂM 2017 Mã số: 60.72.05.01 oi lm ul nf va an lu Chuyên ngành: ĐIỀU DƯỠNG z at nh LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG z m co l gm @ Người hướng dẫn khoa học: TS.BS NGUYỄN THẾ DŨNG an Lu NAM ĐỊNH – 2017 n va ac th si i TÓM TẮT Đánh giá xác định yếu tố liên quan khả tự chăm sóc bệnh nhân đột quỵ não sở xây dựng chương trình hỗ trợ phù hợp với tình trạng bệnh nhân Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành với 98 bệnh nhân đột quỵ não Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên từ tháng – tháng năm 2017 cho thấy: Tỷ lệ bệnh nhân độc lập hoàn toàn sinh hoạt hàng ngày 15,3%, tỷ lệ lu bệnh nhân cần trợ giúp 58,2% phụ thuộc hồn tồn 26,5% Giới tính tình an trạng yếu liệt có ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động độc lập bệnh nhân (p va n RTNIH) (Số điểm ghi theo thứ tự an Lu xếp xác từ) n va ac th si TRÍ NHỚ: Nhớ lại Nhắc lại từ ghi nhớ (không cần thứ tự): 4.1 Con mèo ………… 1đ 4.2 Chìa khóa ………… 1đ 4.3 Khu rừng ………… 1đ NGÔN NGỮ Đưa bệnh nhân xem bảo BN nói tên của: lu an 5.1 Đồng hồ ………… 1đ 5.2 Cây viết ………… 1đ va 5.3 Cho lặp lại cụm từ: n ………… 1đ HOẠT ĐỘNG KẾT HỢP gh tn to “Khơng có nếu, và, cả” p ie HIỂU NGƠN NGỮ NĨI: bảo BN làm theo lệnh ………… 1đ 6.2 Chạm vào đầu mũi ………… 1đ nl w 6.1 Dùng tay phải ………… 1đ d oa 6.3 Sau chạm vào tai bên trái an lu HIỂU NGÔN NGỮ VIẾT: 6.4 Cho đọc thầm (không thành tiếng) thực hiện: va ………… 1đ oi lm 6.5 CHỮ VIẾT: ul nf “NHẮM MẮT LẠI” Cho viết câu ngữ pháp có nghĩa ………… 1đ z at nh THỊ GIÁC: Vẽ chép lại ngũ giác giao z Tổng cộng ………… 1đ m co l gm @ ………./30đ an Lu n va ac th si PHỤ LỤC PHIẾU ĐÁNH GIÁ BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NÃO “Mức độ độc lập sinh hoạt hàng ngày người bệnh đột quỵ não bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên năm 2017” Mã số phân bố ngẫu nhiên: …………… Ngày: …………………………………… lu Mã số phiếu: …………… Số vào viện: ………………… an Phần A Đặc điểm nhân học bệnh nhân đột quỵ va n Họ tên: to Tuổi: gh tn Giới: p ie Nữ (0) Nam (1) w Địa chỉ: oa nl Ngày vào viện: Ngày viện: d Cấp II (2) Cấp III (3) nf va Cấp I (1) an lu Trình độ học vấn: Trên cấp III (4) Đang làm việc (1) oi lm ul Công việc: Thất nghiệp/nội trợ/ Già/nghỉ hưu (2) z at nh Tình hình kinh tế gia đình (thu nhập trung bình / tháng): Nghèo/ trung bình (1) Khá (2) z Con cái/họ hàng/người giúp việc m co l Tự chăm sóc (3) gm Vợ/chồng (1) @ 10 Thành phần chăm sóc người bệnh: Phần B Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân đột quỵ Chảy máu não (2) n va Nhồi máu não (1) an Lu 11 Loại tổn thương não: ac th si 12 Người bệnh có yếu liệt khơng?: Có (1) Khơng (2) 13 Vị trí yếu liệt: Bên phải (1) Bên trái (2) Cả bên (3) Không liệt (4) 14 Tiền sử bị đột quỵ: Có (1) Khơng (2) lu 15 Chức nhận thức (đánh giá theo thang điểm MMSE) an Điểm số: ………………………………………………… va n Phần C Đánh giá hoạt động độc lập sinh hoạt hàng ngày theo thang to STT p ie gh tn điểm Barthel Hoạt động Ăn uống = Không thể tự ăn w Điểm đạt oa nl = Cần hỗ trợ việc ăn uống (cắt nhỏ cho thức ăn vào thìa ) d 10 = Tự ăn mà không cần hỗ trợ an 0= Không thể tự tắm, phải có người hỗ trợ nf va lu Tắm ul = Tự tắm được, không cần người hỗ trợ oi lm Chải đầu – Đánh = Không tự thực được, cần hỗ trợ chăm sóc thân z at nh = Tự thực việc chải đầu, cạo râu, đánh gm @ = Không tự thực z Mặc thay quần áo/ giày dép Đại tiện = Không tự chủ (hoặc phải hỗ trợ để thụt tháo phân) an Lu m co l = Cần hỗ trợ mặc nửa khơng có trợ giúp 10 = Tự thực việc mặc thay quần áo (cài khuy, kéo khóa, buộc/ thắt dây ) n va ac th si = Có tự chủ, có khơng tự chủ 10 = Hồn tồn chủ động – tự chủ Tiểu tiện = Không tự chủ (hoặc phải đặt thông tiểu tự kiểm sốt) k= Có tự chủ, có khơng tự chủ 10 = Hồn tồn chủ động – tự chủ Sử dụng nhà vệ sinh lu = Hoàn toàn phụ thuộc- đại tiểu tiện giường an = Cần hỗ trợ, đơi thực va 10 = Hoàn toàn độc lập (ra vào nhà vệ sinh, cởi quần, kéo khóa ) n tn to Di chuyển (giữa giường, ghế, xe đẩy ngược lại) = Không thể thực được, tự ngồi = Cần nhiều trợ giúp (1 – người nâng đỡ), kngồi p ie gh 10 = Cần hỗ trợ nl w 15 = Hoàn toàn độc lập, chủ động oa Tự mặt phẳng (hoặc xe lăn không được) d = Không thể phạm vị < 50 mét lu = Sử dụng xe lăn độc lập, di chuyển phạm vi > 50 mét 10 = Đi với hỗ trợ người (lời nói hành động) với phạm vi > 50 mét 15 = Hoàn toàn độc lập, chủ động (nhưng sử dụng phương tiện hỗ trợ gậy ) với phạm vi > 50 mét oi lm ul nf va an Lên xuống cầu thang = Không thể thực z at nh 10 = Cần hỗ trợ (lời nói, hành động, với phương tiện trợ giúp) l gm @ Tổng cộng (0 – 100) z 10 = Hoàn toàn chủ động m co Phú Yên, ngày …… tháng …… năm ……… Người làm phiếu điều tra an Lu Trần Thị Quốc Bảo n va ac th si