(Luận văn) đánh giá kiến thức tự chăm sóc của người bệnh đái tháo đường type 2 tại bệnh viện đa khoa tỉnh điện biên năm 2016

i TÓM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu tiến hành nhằm đánh giá kiến thức xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường type điều trị Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành 171 người bệnh đái tháo đường type điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên lu an Kết quả:64.9% đối tượng nghiên cứu có kiến thức tự chăm sóc bệnh đái tháo va đường type mức trung bình; 19.9% mức tốt 15.2% mức Điểm trung n bình 25.57 ± 3.259; thấp 18 điểm cao 33 điểm gh tn to Kết luận:Đối tượng nghiên cứu có kiến thức mức trung bình (67.3% ± 8.58%) Người bệnh thiếu kiến thức việc theo dõi, phát cách xử trí có ie p biến chứng chế độ ăn uống đặc biệt cách phân loại lựa chọn thực phẩm w Qua nghiên cứu nhận thấy có yếu tố liên quan đến kiến thức người bệnh bao oa nl gồm: trình độ học vấn, thời gian bị bệnh tiếp cận thơng tin chăm sóc bệnh d Từ khóa: Kiến thức, tự chăm sóc, đái tháo đường type oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si ii LỜI CẢM ƠN Với lịng thành kính, tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, Phòng Đào tạo Sau Đại học cácthầy giáo, cô giáo trường cho phép tạo điều kiện thuận lợi cho tơi học tập vàhồn thành luận văn Trong q trình thực luận văn tơi nhận giúp đỡnhiệt tình động viên quan, cấp lãnh đạo nhiều cá nhân Tôixin chân thành lu cảm ơn tất tập thể cá nhân tạo điều kiện hỗ trợ cho tơitrong q trình an học tập nghiên cứu va Trước tiên tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến PGS TS Nguyễn Minh n viêntôi hoàn thành luận văn gh tn to Tuấn vàTS Ngơ Huy Hồng, người thầy tận tình hướng dẫn động p ie Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu trường Cao đẳng Y tế Điện Biên đồng nghiệp hỗ trợ thời gian tiến hành nghiên cứu nl w Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên, d oa phòng Kế hoạch tổng hợp, phòng khám điều trị ngoại trú, quý đồng nghiệp an lu nhiệt tình tham giagiúp đỡ thu thập số liệu điều tra thực đề tài Tôi xin chân thành cảm ơn người bệnh đồng ý tham gia nghiên ul nf va cứu oi lm Một phần không nhỏ thành công luận văn nhờsự giúp đỡ độngviêncủa người thân gia đình Đặc biệt bố mẹ tơi động viên giúp đỡ tôikhi z at nh gặp khó khăn suốt q trình học tập hoàn thành luận văn Xin gửi đến tất người lòng biết ơn sâu sắc z gm @ Điện Biên, ngày 08tháng 02 năm 2017 m co l Nguyễn Vũ Huyền Anh an Lu n va ac th si iii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu thực cá nhân tôi, thực sở nghiên cứu lý thuyết, kiến thức khảo sát thực tiễn Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên Các số liệu thu thập kết luận văn trung thực, chưa công bố hình thức trước trình, bảo vệ công nhận hội đồng đánh giá luận văntrường Đại học Điều dưỡng lu Nam Định an va Điện Biên, ngày 08 tháng 02 năm 2017 n p ie gh tn to Nguyễn Vũ Huyền Anh d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iv MỤC LỤC TÓM TẮT .i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii MỤC LỤC iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT vi DANH MỤC CÁC BẢNG vii lu an ĐẶT VẤN ĐỀ va MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU n CHƯƠNG 1.TỔNG QUAN TÀI LIỆU to 1.2 Đái tháo đường ie gh tn 1.1 Tình hình đái tháo đường giới Việt Nam p 1.2.1 Định nghĩa 1.2.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường w oa nl 1.2.3 Biến chứng đái tháo đường 1.3 Gánh nặng đái tháo đường 10 d an lu 1.4 Tự chăm sóc đái tháo đường type 11 va 1.4.1 Sử dụng thuốc 12 ul nf 1.4.2 Chế độ dinh dưỡng 13 oi lm 1.4.3 Hoạt động thể chất 14 1.4.4 Tự theo dõi đường máu 16 z at nh 1.4.5 Phòng tránh nguy biến chứng 17 1.5 Mức độ kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường type 17 z 1.6 Khung lý thuyết 19 @ 1.7 Một số đặc điểm địa bàn nghiên cứu 19 gm l CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 m co 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 an Lu 2.3 Thiết kế 22 2.4 Cỡ mẫu 22 n va ac th si v 2.5 Phương pháp chọn mẫu 23 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.7 Các biến số nghiên cứu 25 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá 25 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 25 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 26 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 26 CHƯƠNG 3.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 lu an CHƯƠNG 4.BÀN LUẬN 48 va KẾT LUẬN 55 n KHUYẾN NGHỊ 56 Phụ lục 64 ie gh tn to TÀI LIỆU THAM KHẢO 58 p Phụ lục 68 d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si vi DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADA American Diabetes Association Hội đái tháo đường Mỹ BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể HbA1C Glycated Hemoglobin Hemoglobin glycate hóa (Hemoglobin gắn kết với đường máu) lu an n va International Diabetes Federation Liên đoàn đái tháo đường quốc tế USD United States dollar Đô la Mỹ WDF World Diabetes Foundation Quỹ đái tháo đường giới WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới p ie gh tn to IDF d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si vii DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng Trang lu an Phân bố tuổi giới đối tượng nghiên cứu 27 3.2 Chỉ số khối thể đối tượng nghiên cứu 29 3.3 Người sống bảo hiểm y tế đối tượng nghiên cứu 30 3.4 Tần suất khám sức khỏe định kỳ đối tượng nghiên cứu 30 3.5 Thời gian bị đái tháo đường type đối tượng nghiên cứu 31 3.6 Kiến thức chế độ ăn người bệnh tham gia nghiên cứu 32 3.7 Kiến thức dùng thuốc người bệnh tham gia nghiên cứu 33 3.8 Kiến thức hoạt động thể chất người bệnh tham gia n va 3.1 p ie gh tn to 34 nghiên cứu Kiến thức phịng ngừa xử trí biến chứng người 35 bệnh tham gia nghiên cứu 3.10 oa nl w 3.9 Kiến thức tự theo dõi đường máu người bệnh tham gia d 37 Kiến thức theo dõi chăm sóc bệnh đái tháo đường type va 3.11 an lu nghiên cứu 38 Kiến thức tự chăm sóc đái tháo đường type người bệnh oi lm 3.12 ul nf người bệnh tham gia nghiên cứu 39 tham gia nghiên cứu z at nh Sự liên quan giới đối tượng mức độ kiến thức 41 3.14 Sự liên quan dân tộc đối tượng mức độ kiến thức 41 3.15 Sự liên quan trình độ học vấn mức độ kiến thức z 3.13 @ l 3.16 Sự liên quan nguồn tiếp nhận thông tin đối tượng 44 m co mức độ kiến thức Nguồn thông tin đối tượng nghiên cứu mong muốn tiếp nhận an Lu 3.17 42 gm đối tượng 45 n va ac th si viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Số hiệu Tên biểu đồ biểu đồ Trang lu 3.1 Phân bố dân tộc đối tượng nghiên cứu 28 3.2 Trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu 28 3.3 Phân bố khu vực sống đối tượng nghiên cứu 29 3.4 Sự tương quan tuổi mức độ kiến thức đối tượng 40 an Sự tương quan thời gian bị bệnh mức độ kiến thức 43 đối tượng n va 3.5 p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường type bệnh mạn tính khơng lây liên quan đến chế độ ănuống, béo phì lối sống,có tốc độ phát triển nhanh nhiều nước giới[32] Vào năm cuối kỷ 20 đầu kỷ 21, đái tháo đường bệnh không lây phát triển nhanh Hiện bệnh đái tháo đường có xu hướng gia tăng nhanh nước phát triển nơi mà có thay đổi nhanh kinh tế, lu lối sống tốc độ thị hố Theo thống kê Tổ chức Y tế Thế giới năm 2000 an có 171 triệu người mắc đái tháo đường toàn cầu dự báo số lượng người mắc va vào năm 2030 366 triệu Nhưng thực tế sau 11 năm vào năm 2011, n tn to số người bệnh đái tháo đường 366.2 triệu toàn giới gh Việt Nam nước phát triển khơng nằm ngồi quy luật Theo p ie nghiên cứu Bệnh viện Nội tiết Trung ương, năm 2002 nước có khoảng 2.7% dân số mắc bệnh đái tháo đường đến năm 2012 điều tra vùng nl w nước tỷ lệ tăng lên gần 5.7% [1] Theo kết báo cáo Hội thảo d oa đái tháo đường Bộ Y tế phối hợp với Đại sứ quán Đan Mạch tổ chức Hà an lu Nội ngày 29/5/2014, 10 năm, số người bệnh mắc bệnh đái tháo đường nước ta tăng 211%, Việt Nam nằm số quốc gia có tốc độ tăng người bệnh đái tháo ul nf va đường cao giới oi lm Đái tháo đường type gây biến chứng nguy hiểm mắt, hệ thần kinh, mạch máu, tim thận Bệnh đái tháo đường kết hợp với biến chứng z at nh nguyên nhân tình trạng khuyết tật, giảm chất lượng sống tử vong Ngoài biến chứng thể chất, đái tháo đường ảnh hưởng xấu đến sức khỏe z tinh thần người bệnh đái tháo đường Tỷ lệ bệnh trầm cảm người có @ gm bệnh đái tháo đường ước tính khoảng từ 10% đến 30% [17],[43].Đái tháo l đường thách thức kinh tế lớn hệ thống y tế quốc gia, cá nhân m co kinh tế nói chung Liên đồn đái tháo đường quốc tế năm 2010 ước tính tổng chi tiêu y tế giới dự toán2010.[37] an Lu chi phí chăm sóc sức khỏe cho bệnh đái tháo đường chiếm từ đến 11.6% n va ac th si Muốn phòng ngừa biến chứng nguy hiểm quản lý hiệu bệnh đái tháo đường, người bệnh phải tham gia tích cực việc tự chăm sóc thân bao gồm thay đổi lối sống (kiểm soát chế độ ăn uống, tập thể dục thường xuyên, kỹ đối phó tâm lý xã hội) tự chăm sóc y tế (sử dụng thuốc tự theo dõi đường máu) Tự chăm sóc thích hợp trì làm giảm biến chứng, kéo dài tuổi thọ cải thiện chất lượng sống[14] Việc tăng mức độ nghiêm trọng bệnh đái tháo đường năm có liên quan đến thiếu kiến thức thực hành tự lu chăm sóc thích hợp Một người bệnhthu nhận thơng tin tốt có lợi tốt an để đạt trì kiểm sốt yếu tố nguy đường máu tim mạch va [38] Do đó, kiến thức tự chăm sóc gây việc thực hành kiểm sốt n tn to chuyển hóa dài hạn dẫn đến phát triển bệnh đái tháo đường gh Với hiệu tích cực trênthì kiến thức tự chăm sóc đái tháo p ie đường coi phần thiết yếu quản lý lâm sàng bệnh Việc xác định thiếu hụt kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường type nl w cần thiết Điều góp phần xây dựng nội dung cần cung cấp, giáo dục cho d oa người bệnh nhằm nâng cao thực hành tự chăm sóc người bệnh, nỗ lực phịng an lu ngừa biến chứng tạo điều kiện cho can thiệp cụ thể theo nhu cầu người bệnh.Bên cạnh đó, tỉnh Điện Biên chưa có nghiên cứu nhằm đánh giá va ul nf kiến thức người bệnh đái tháo đường xác định thiếu hụt kiến oi lm thức họ Vì vậy, tơi tiến hành đề tài“Đánh giá kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường type Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên năm z at nh 2016” z m co l gm @ an Lu n va ac th si 60 20 Asman M (2008) Effect of metformin therapy on plasma adiponectin in obesity with prediabetes patients Faculty of Medecine, Andalas University, Indonesia 21 Awori K (2007) Lower limb amputations at the Kenyatta National Hospital, Nairobi East African Medical Journal, 84(3), 121-126 22 Ayele K, Tesfa B, Abebe L et al (2012) Self Care Behavior among Patients with Diabetes in Harari, Eastern Ethiopia: The Health Belief Model lu Perspective PloS one, 7(4) an 23 Bains S.S, Egede L.E (2011) Associations between health literacy, diabetes va knowledge, self-care behaviors, and glycemic control in a low income n tn to population with type diabetes Diabetes Technology & Therapeutics, 13(3), 24 Baker D.W, Parker R.M, Williams M.V et al (1998) Health Literacy and the p ie gh 335-341 Risk of Hospital Admission Journal of General Internal Medicine, 13(12), nl w 791-798 d oa 25 Bandura A (1977) Self-efficacy: toward a unifying theory of behavioral an lu change Psychological Review, 84(2), 191-215 26 Boulé N.G, Haddad E, Kenny G.P et al (2001) Effects of exercise on va ul nf glycemic control and body mass in type diabetes mellitus: a meta-analysis 286(10), 1218-1227 oi lm of controlled clinical trials The Journal of American Medical Assossiation, z at nh 27 Boulé N.G, Kenny G.P, Haddad E et al (2003) Meta-analysis of the effect of structured exercise training on cardiorespiratory fitness in Type diabetes z mellitus Diabetologia, 46(8), 1071-1081 @ gm 28 Cecilia A J et al (2008) Prevalence of diabetes and pre-diabetes, and status l of diabetes care in the Philippines:A Sub-study of the 7th National Nutrition m co and Health Survey Phillipine Jounal of Internal Medicine, 53(2) an Lu n va ac th si 61 29 Ciechanowski P.S (2000) Depression and Diabetes: Impact of Depressive Symptoms on Adherence, Function, and Costs The Journal of American Medical Association, 160(21), 3278-3285 30 Cooper H, Booth K, Gill G (2003) Patients’ perspectives on diabetes health care education Health Education Research, 18(2), 191-206 31 Eva K F, Jing X, Gwyn R (2013) Factors Associated with Knowledge of Diabetes in Patients with Type Diabetes Using the Diabetes Knowledge lu Test Validated with Rasch Analysis Plos One, 8(12) an 32 Expert Committee (2003) Report of the Expert Committee on theDiagnosis va and Classification ofDiabetes Mellitus Diabetes Care, 26(1), 5-20 n tn to 33 Healthline Editorial Team (2014) Diabetes Complications 34 Hernandez C, Bradish G, Rodger N et al (1999) Self-awareness in diabetes: p ie gh http://www.healthline.com/health/diabetes-complications, xem 15/8/2016 using body cues, circumstances, and strategies The Diabetes Educator, nl w 25(4), 576-584 d oa 35 IDF (2009) Diabetes Atlas Fourth Edition an lu 36 IDF (2012) Global Guidelinefor Type Diabetes 37 IDF (2015) Diabetes Atlas Seventh Edition va ul nf 38 Inzucchi S.E (2011) Diabetic Facts and Guidelines Available from: oi lm www.endocrinology.yale.edu/patient, xem 18/3/2016 39 Jackson I.L, Adibe M.O, Okonta M.J et al (2014) Knowledge of self-care 12(3), 404 z at nh among type diabetes patients in two states of Nigeria Pharmacy Practice, z 40 Kalayou K B, Haftu B G (2014) Assessment of Diabetes Knowledge and its @ gm Associated Factors among Type Diabetic Patients in Mekelle and Ayder l Referral Hospitals, Ethiopia Journal Diabetes Metabolism, 5(5) m co 41 King P, Peacock I & Donnelly R (1999) The UK Prospective Diabetes Journal Clinical Pharmaco, 48, 643-648 an Lu Study (UKPDS): clinical and therapeutic implications for type diabetes n va ac th si 62 42 Leung G.M, Lam K.S.L (2000) Diabetic complication and thei implications on health care in Asia Hong Kong Med J, 6(1), 61-68 43 Li C, Ford E.S, Strine T.W et al (2008) Prevalence of depression among U.S adults with diabetes: findings from the 2006 behavioral risk factor surveillance system Diabetes Care, 31(1), 105-107 44 Maxwell O.A, Cletus N.A, Chinwe V.U (2011) The Construct Validity of an Instrument for Measuring Type Diabetes Self-Care Knowledge in Nigeria lu Tropical Journal of Pharmaceutical Research, 10(5), 619-629 an 45 Moinuddin S (2015) A Study of Lipid Profile Changes in Diabetes Mellitus va Annals of International Medical and Dental Research, 1(3), 327-330 n tn to 46 Nathan D.M, Buse J.B, Davidson M.B et al (2009) Medical management of gh hyperglycemia in type diabetes: a consensus algorithm for the initiation p ie and adjustment of therapy: a consensus statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes nl w Diabetes Care, 32(1), 193-203 d oa 47 Nauck M, El-Ouaghlidi A, Vardarli I (2009) Self-Monitoring of blood an lu glucose in diabetes DeutschesÄrzteblatt International, 106(37), 587-594 48 Norris S.L, Zhang X, Avenell A et al (2004) Efficacy of pharmacotherapy va ul nf for weight loss in adults with type diabetes mellitus: a meta-analysis oi lm Archives of Internal Medicine, 164(13), 1395-1404 49 Norris S.L, Zhang X, Avenell A et al (2005) Long-term effectiveness of z at nh weight-loss interventions in adults with pre-diabetes: a review American Journal of Preventive Medicine, 28(1), 126-139 z 50 Odili V, Isiboge P (2011) Patients’ Knowledge of Diabetes Mellitus in a @ gm Nigerian City Journal of Pharmaceutical Research, 10(5), 637-642 l 51 Padma K, Bele S, Bodhare T (2012) Evaluation of Knowledge and Self Care an Lu Community Medicine, 3(1), 3-6 m co Practices and Their Role in Disease Management National Journal of n va ac th si 63 52 Ranney L, Melvin C, Lux L et al (2006) Systematic review: smoking cessation intervention strategies for adults and adults in special populations Annals of Internal Medicine, 145(11), 845-856 53 Rubin R, Peyrot M, Saudek C (1989) Effect of Diabetes Education on SelfCare, Metabolic Control, and Emotional Well-Being Diabetes Care, 12(10), 673-679 54 Shrestha N, Yadav SB, Joshi AM et al (2015) Diabetes Knowledge and lu Associated Factors among Diabetes Patients in Central Nepal International an Journal of Collaborative Research on Internal Medicine & Public Health, va 7(5) n tn to 55 Toljamo M, Hentinen M (2001) Adherence to self-care and glycaemic gh control among people with insulin-dependent diabetes mellitus Journal of p ie Advanced Nursing, 34, 780-786 56 WHO (2016) Global Report on Diabetes 30-31 nl w 57 Wikby K, Mufunda E, Björn A et al (2012) Level and determinants of d oa diabetes knowledge in patients with diabetes in Zimbabwe: a cross-sectional oi lm ul nf va an lu study The Pan African Medical Journal, 13:78 z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 64 Phụ lục PHIẾU CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Đánh giá kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường type Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên lu Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định mời ông(bà) tham gia gia vào an nghiên cứu Trước ông (bà) định có tham gia nghiên cứu hay va khơng, kính mời ơng/bà tìm hiểu thơng tin liên quan đến nghiên cứu ví dụ n gì…Mời ơng(bà) vui lịng đọc kỹnhững thơng tin ông/ bà gh tn to cần thực nghiên cứu này, nội dung nghiên nghiên cứu bao gồm p ie muốn thảo luận với người khác Ơng(bà) hỏi chúng tơi khơng rõ muốn biết thêm thơng tin Ơng(bà) dành thời gian suy nghĩ trước nl w đồng ý không đồng ý tham gia vào nghiên cứu d oa Cảm ơn ông(bà) đọc thông tin an lu Lý thực nghiên cứu này? va ul nf Đái tháo đường type bệnh mạn tính khơng lây liên quan đến chế độ oi lm ăn uống, béo phì lối sống, có tốc độ phát triển nhanh nhiều nước giới Việt Nam nằm số quốc gia có tốc độ tăng người bệnh đái tháo đường cao z at nh giới Đái tháo đường type gây biến chứng nguy hiểm mắt, hệ z thần kinh, mạch máu, tim thận Bệnh đái tháo đường kết hợp với biến chứng @ gm nguyên nhân tình trạng khuyết tật, giảm chất lượng sống tử vong l Ngoài biến chứng thể chất, đái tháo đường ảnh hưởng xấu đến sức khỏe m co tinh thần người bệnh đái tháo đường Tỷ lệ bệnh trầm cảm người có an Lu bệnh đái tháo đường ước tính khoảng từ 10% đến 30% n va ac th si 65 Muốn phòng ngừa biến chứng nguy hiểm quản lý hiệu bệnh đái tháo đường, người bệnh phải tham gia tích cực việc tự chăm sóc họ Tự chăm sóc thích hợp trì làm giảm biến chứng, kéo dài tuổi thọ cải thiện chất lượng sống.Kiến thức tự chăm sóc đái tháo đường coi phần thiết yếu quản lý lâm sàng bệnh Chúng thực nghiên cứu nhằm: Đánh giá mức độ kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường lu type Điện Biên an Xác định thiếu hụt kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo va đường type Điện Biên n tn to Những nguy xảy cho tham gia vào nghiên cứu này? gh Khơng có nguy cơ, ảnh hưởng đến sức khỏe kinh tế p ie người tham gia vào nghiên cứu Lợi ích tham gia nghiên cứu? nl w Ơng bà cung cấp thơng tin, tư vấn miễn phí kiến thức tự chăm sóc d oa bệnh đái tháo đường an lu Tơi rút khỏi nghiên cứu khơng? Ơng/bà có tồn quyền tự rút khỏi nghiên cứu vào thời điểm va ul nf mà không bị phạt hay bị lợi ích mà Ơng/bà hưởng Hội đồng y đáng oi lm đức có quyền ngừng nghiên cứu vào thời điểm có lý z at nh Điều xảy tơi từ chối tham gia hay thay đổi định sau đó? Điều hoàn toàn chấp nhận z Bảo mật @ gm Tất thông tin việc tham gia vào nghiên cứu Ông/bà bảo l mật không tiết lộ với khơng có trách nhiệm chăm sóc sức khỏe m co cho ơng/ bà Hồ sơ bệnh án Ơng/bà nhân viên nghiên cứu, Trưởng an Lu trạm y tế xã kiểm tra, quản lý Tên ông /bà không dùng hình thức báo cáo kết nghiên cứu Tất hồ sơ nghiên cứu n va ac th si 66 mẫu xét nghiệm dán nhãn mã số nghiên cứu ông/ bà Tên ông/bà không dùng nhãn không xuất tất công bố khoa học báo cáo liên quan đến nghiên cứu Tôi liên lạc với có thắc mắc nghiên cứu, quyền lợi than phiền? Nếu Ơng/bà có thắc mắc nghiên cứu, ơng/bà liên hệ với: Cn Nguyễn Vũ Huyền Anh–Khoa Điều dưỡng – Trường Cao đẳng Y tế lu Điện Biên an Số điên thoại: 0988307097; Email: huyenanhydb@gmail.com n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 67 PHIẾU CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Đánh giá kiến thức tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường type Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên Tôi đọc HOẶC nghe đọc Phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tơi có hội hỏi thắc mắc nghiên cứu giải đáp lu cách thỏa đáng cho câu hỏi Tơi có đủ thời gian để cân nhắc an kỹ định Tơi đồng ý tình nguyện tham gia vào nghiên cứu này, va hiểu rút khỏi nghiên cứu lúc mà không bị ảnh n nghiên cứu đề tên Tôi nhận phiếu chấp thuận gh tn to hưởng đến việc chăm sóc y tế tơi tương lai Nghiên cứu viên p ie tham gia nghiên cứu _/ _/ _ _ Chữ ký ngày/tháng/năm d oa nl w Họ tên an lu _ _ _/ / _ Chữ ký ngày/tháng/năm oi lm ul nf va Tên người làm chứng Tên nghiên cứu viên _ _/ / _ z at nh Chữ ký ngày/tháng/năm z m co l gm @ an Lu n va ac th si 68 Phụ lục Mã số:……… Ngày điều tra:………………………………………… Người điều tra:……………………………………… PHIẾU ĐIỀU TRA KIẾN THỨC TỰ CHĂM SÓC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE lu an Xin ơng (bà) vui lịng trả lời câu hỏi đây: va I Thông tin cá nhân: n Họ tên người bệnh:……………………………………………………………… gh tn to Nam Nữ p ie Giới tính: Dân tộc:…………… Tuổi:……………… nl w Địa chỉ:…………………………………………………………………………… d oa ……………………………………………………………………………………… an lu Trình độ học vấn cao nhất? a Không biết chữ va ul f Đại học trở lên oi lm c Trung học sở Chiều cao:………m e Trung cấp, cao đẳng nf b Tiểu học d Phổ thông Cân nặng:……….kg z at nh Ơng (bà) có sống khơng? BMI:……… a Có……………………………………………………… an Lu 10 Ơng (bà) có bảo hiểm y tế không? m co c Các huyện thuộc tỉnh l b Thị xã Mường Lay gm a Thành phố Điện Biên Phủ @ Khu vực sinh sống: z b Khơng n va ac th si 69 a Có c Khơng 11 Ơng (bà) có thường xun kiểm tra sức khỏe ko? a Không d – tháng lần b tháng lần e – 12 tháng lần c - tháng lần 12 Đã năm kể từ ơng (bà) chẩn đốn đái tháo đường type 2? ………………………… lu II Kiến thức tự chăm sóc bệnh đái tháo đường: an * Trả lời câu hỏi đúng/ sai: Ông (bà) đánh dấu (x) vào cột Đúng cho câu ông va (bà) nhận thấy đúng, vào cột Sai cho câu ông (bà) nhận thấy sai câu n gh tn to ông (bà) vui lịng đánh dấu (x) vào cột Khơng biết STT Nội dung Đúng Không Sai p ie biết người bệnh đái tháo đường đạt mục tiêu oa nl w Chỉ nhân viên y tế lập kế hoạch để giúp d an lu Hoạt động thể chất (đi nhanh, làm việc nhà, xe đạp…) 20-30 phút lần ngày va ul nf tuần cần thiết quản lý bệnh đái tháo đường z at nh Duy trì cân nặng lý tưởng yếu tố quan trọng oi lm Người bệnh đái tháo đường đến sở y tế họ cảm thấy ốm yếu z Khi người bệnh đái tháo đường cảm thấy khỏe khơng cần dùng thuốc m co l Uống rượu bia sử dụng loại thuốc điều trị đái tháo đường vấn an Lu tháo đường gm Hút thuốc làm trầm trọng thêm bệnh đái @ n va ac th si 70 đề nghiêm trọng Chế độ ăn uống tập thể dục không quan trọng thuốc kiểm soát bệnh đái tháo đường Kiểm tra sức khỏe thường xuyên không cần thiết người mắc bệnh đái tháo đường cảm thấy khỏe 10 Việc sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường không lu cần phải trì suốt đời an Người bệnh đái tháo đường cần nhận lời va n 11 khun thích hợp tự chăm sóc từ lúc bắt Người bị bệnh đái tháo đường nên chăm sóc cẩn 12 thận bàn chân đặc biệt cắt móng p ie gh tn to đầu chẩn đoán đái tháo đường w chân Người bị bệnh đái tháo đường nên sử dụng loại tất oa nl 13 mềm, có độ đàn hổi tốt, khơng bó chặt chân d Người bị bệnh đái tháo đường nên chăm sóc an lu 14 va miệng bàn chải nha khoa ngày ul nf Khi lượng đường máu trì giới hạn bình thường, người bệnh tự nhận thấy có oi lm 15 nhiều lượng hơn, cảm thấy khát nước z at nh tiểu bình thường Chỉ có bác sĩ nhân viên y tế kiểm z tra lượng đường máu huyết áp người Người bị bệnh đái tháo đường nên báo cáo với bác sĩ thay đổi thị lực m co Tự theo dõi đường máu cho phép người bị bệnh đái tháo đường giám sát phản ứng an Lu 18 l 17 gm bệnh đái tháo đường @ 16 n va ac th si 71 với thay đổi lượng đường máu họ 19 20 21 Run rẩy, lú lẫn, thay đổi hành vi đổ mồ hôi dấu hiệu lượng đường máu tăng cao Đường máu cao thời gian dài gây vấn đề mắt bao gồm mù Kiểm sốt huyết áp khơng quan trọng kiểm lu soát đường máu người bệnh đái tháo đường an va n * Lựa chọn câu trả lời Ơng (bà) khoanh trịn vào trước câu trả lời 22 Chế độ ăn uống bệnh đái tháo đường là: gh tn to ông (bà) cho p ie a Chế độ ăn uống mà hầu hết người ăn w b Chế độ ăn uống lành mạnh phù hợp với bệnh oa nl c Chế độ ăn uống chứa lượng cao tinh bột d Chế độ ăn uống chứa lượng cao protein d an lu 23 Thức ăn chứa lượng tinh bột cao nhất? c Khoai tây chiên b Rau xào d Bơ ul nf va a Thịt gà nướng a Sữa béo oi lm 24 Thức ăn chứa lượng chất béo cao nhất? z at nh b Nước cam c Ngô d Mật ong 25 Thực phẩm thực phẩm lượng? d Thực phẩm có 20 calo phần m co l c Thực phẩm ghi "không đường" nhãn gm @ b Thực phẩm ăn kiêng z a Thực phẩm không đường a Xét nghiệm nước tiểu an Lu 26 Phương pháp tốt việc kiểm tra đường máu? n va ac th si 72 b Xét nghiệm máu c Cả hai tốt 27 Nước trái có ảnh hưởng đến đường máu? a Làm giảm đường máu b Làm tăng đường máu c Không làm thay đổi đường máu 28 Thực phẩm khơng dùng để xử trí hạ đường máu? lu an a kẹo cứng c cốc nước b 1/2 cốc nước cam d cốc sữa không kem va 29 Đối với người kiểm soát đường máu tốt, tập thể dục ảnh hưởng đến n tn to đường máu? gh a Làm giảm đường máu p ie b Làm tăng đường máu c Không làm thay đổi đường máu nl w 30 Nhiễm trùng gây ra: d oa a Tăng đường máu an lu b Giảm đường máu c Không làm thay đổi đường máu va ul nf 31 Cách tốt để chăm sóc đơi chân ông (bà) là: oi lm a Quan sát rửa chúng ngày b Xoa bóp với rượu ngày z at nh c Ngâm chân ngày d Mua giày có kích thước lớn bình thường z 32 Ăn thức ăn chất béo làm giảm nguy mắc: d Bệnh mắt m co l 33 Tê bì ngứa triệu chứng của: c Bệnh tim gm b Bệnh thận @ a Bệnh thần kinh c Bệnh mắt b Bệnh thần kinh d Bệnh gan an Lu a Bệnh thận n va ac th si 73 34 Vấn đề thường không liên quan đến bệnh đái tháo đường: a Vấn đề tầm nhìn c Vấn đề thần kinh b Vấn đề thận d Vấn đề phổi 35 Trước ăn trưa, ông (bà) nhớ quên tiêm Insulin trước bữa ăn sáng Ông (bà) nên làm gì? a Bỏ qua bữa ăn trưa để hạ đường máu b Tiêm Insulin mà ông (bà) quên trước bữa sáng lu c Tiêm gấp đôi lượng Insulin ông (bà) thường tiêm trước bữa sáng an d Kiểm tra lượng đường máu để định lượng Insulin cần tiêm va 36 Đường máu thấp bị gây bởi: n gh tn to a Sử dụng liều Insulin c Ăn nhiều thức ăn b Sử dụng Insulin d Tập thể dục q p ie 37 Nếu ơng (bà) dùng Insulin buổi sáng lại bỏ qua bữa sáng mức đường máu ơng (bà) thường: b Giảm nl w a Tăng c Vẫn cũ d oa 38 Đường máu cao bị gây bởi: c Bỏ qua bữa ăn an lu a Khơng đủ insulin b Thừa insulin d Bỏ qua bữa ăn nhẹ bạn ul nf va oi lm III Nguồn tiếp nhận thông tin tự chăm sóc đái tháo đường type 2: Ông (bà) nghe thông tin tự chăm sóc bệnh đái tháo đường a Đã z at nh type chưa? b Chưa z Ơng (bà) nghe thơng tin từ nguồn nào? gm @ a Từ cán y tế: bác sĩ, điều dưỡng l b Từ phương tiện truyền thơng: sách báo, tạp chí, đài phát thanh, truyền m co hình, internet phương tiện thông tin đại chúng khác d Từ bạn bè, người thân an Lu c Từ buổi tập huấn, truyền thông giáo dục sức khỏe n va ac th si 74 Ông (bà) mong muốn nhận thơng tin tự chăm sóc bệnh đái tháo đường type từ nguồn nào? a Từ cán y tế: bác sĩ, điều dưỡng b Từ phương tiện truyền thơng: sách báo, tạp chí, đài phát thanh, truyền hình, internet phương tiện thơng tin đại chúng khác c Từ buổi tập huấn, truyền thông giáo dục sức khỏe d Từ bạn bè, người thân lu an Xin cảm ơn ông (bà) dành thời gian trả lời câu hỏi trên! n va p ie gh tn to d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si