(Luận văn) nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng tại bệnh viện tai mũi họng trung ương

TRƢỜNG ĐẠI HỌC CƠNG ĐỒN LÊ LIÊN HƢƠNG lu NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG an n va p ie gh tn to oa nl w d LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ NH N LỰC ll u nf va an lu MÃ SỖ: 34 04 04 oi m z at nh z m co l gm @ NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRẦN THỊ BẢO KHANH an Lu n va HÀ NỘI, NĂM 2022 ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận văn thạc sĩ “Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương” cơng trình nghiên cứu độc lập tác giả thực hướng dẫn TS Trần Thị Bảo Khanh Luận văn chưa công bố cơng trình nghiên cứu Các số liệu, nội dung trình bày luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng, hợp lệ đảm bảo tuân thủ quy định bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ Tơi xin chịu trách nhiệm toàn nội dung luận văn thạc sĩ Tác giả luận văn lu an n va to p ie gh tn Lê Liên Hƣơng d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si LỜI CẢM ƠN Lời học viên xin gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, Thầy giáo, Cô giáo Thầy Cô giáo khoa Sau đại học Trường Đại học Cơng Đồn trang bị cho học viên nhiều kiến thức tạo điều kiện tốt cho học viên thực đề tài Học viên xin cảm ơn chân thành sâu sắc Tiến sĩ Trần Thị Bảo Khanh - Giáo viên hướng dẫn trực tiếp bảo tận tình giúp đỡ học viên suốt trình từ lựa chọn đề tài, nghiên cứu hoàn thành luận văn Cũng xin gửi lời cảm ơn tới Ban lãnh đạo cán bộ, nhân viên Bệnh viện lu Tai Mũi Họng Trung ương giúp đỡ tận tình việc thu thập số liệu, tư an liệu tham gia ý kiến quí báu trình nghiên cứu thực tế va n Trong q trình thực đề tài, cịn có hạn chế chủ quan tn to khách quan, khơng tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận ie gh nhận xét đóng góp ý kiến thầy, cô giáo độc giả để đề tài p hồn thiện có tính khả thi d oa nl w Xin trân trọng cảm ơn! ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng, sơ đồ MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Tổng quan tình hình nghiên cứu liên quan đề đề tài lu Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu an Đối tượng phạm vi nghiên cứu va n Phương pháp nghiên cứu tn to Đóng góp đề tài ie gh Kết cấu nội dung luận văn p Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ nl w ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TRONG BỆNH VIỆN CÔNG LẬP d oa 1.1 Một số khái niệm an lu 1.1.1 Bệnh viện công lập va 1.1.2 Điều dưỡng viên ll u nf 1.1.3 Chất lượng điều dưỡng viên 12 oi m 1.1.4 Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện công lập14 z at nh 1.2 Các yếu tố cấu thành tiêu chí đánh giá chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện công lập 14 z 1.2.1 Các yếu tố cấu thành 14 @ gm 1.2.2 Các tiêu chí đánh giá chất lượng 16 m co l 1.3 Các hoạt động nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện công lập 19 an Lu 1.3.1 Xây dựng hệ thống tiêu chuẩn chức danh điều dưỡng viên 19 n va 1.3.2 Lập kế hoạch đội ngũ điều dưỡng viên 20 ac th si 1.3.3 Tuyển dụng sử dụng điều dưỡng viên 21 1.3.4 Đào tạo bồi dưỡng điều dưỡng viên 23 1.3.5 Đánh giá điều dưỡng viên 25 1.3.6 Đãi ngộ điều dưỡng viên 27 1.3.7 Giáo dục trị, tư tưởng, đạo đức, tác phong nghề nghiệp 27 1.3.8 Chăm sóc bảo vệ sức khỏe 29 1.4 Các nhân tố ảnh hƣởng đến chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện công lập 29 1.4.1 Các nhân tố bên Bệnh viện công lập 29 lu 1.4.2 Các nhân tố bên ngồi Bệnh viện cơng lập 31 an 1.5 Kinh nghiệm nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên va n số Bệnh viện công lập học rút cho Bệnh viện Tai Mũi Họng gh tn to Trung ƣơng 33 1.5.1 Kinh nghiệm số Bệnh viện 33 ie p 1.5.2 Bài học rút cho Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương 35 nl w Tiểu kết chƣơng 38 d oa Chƣơng THỰC TRẠNG NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU an lu DƢỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG 39 u nf va 2.1 Khái quát Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 39 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển 39 ll oi m 2.1.2 Một số đặc điểm ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng đội ngũ điều z at nh dưỡng viên 41 2.1.3 Kết hoạt động giai đoạn 2018-2020 47 z 2.2 Phân tích thực trạng nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên @ l gm Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 50 2.2.1 Xây dựng hệ thống tiêu chuẩn chức danh công việc 50 m co 2.2.2 Lập kế hoạch đội ngũ điều dưỡng viên 64 an Lu 2.2.3 Tuyển dụng sử dụng điều dưỡng viên 67 n va 2.2.4 Đào tạo bồi dưỡng điều dưỡng viên 75 ac th si 2.2.5 Đánh giá điều dưỡng viên 83 2.2.6 Đãi ngộ điều dưỡng viên 86 2.2.7 Cơng tác giáo dục trị, tư tưởng, đạo đức, tác phong nghề nghiệp 94 2.2.8 Chăm sóc bảo vệ sức khỏe 98 2.3 Đánh giá thực trạng nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 99 2.3.1 Ưu điểm 99 2.3.2 Những hạn chế nguyên nhân 102 Tiểu kết chƣơng 105 Chƣơng GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƢỢNG ĐỘI NGŨ ĐIỀU lu an DƢỠNG VIÊN TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƢƠNG 106 n va 3.1 Mục tiêu, phƣơng hƣớng nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng tn to viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 106 gh 3.1.1 Mục tiêu 106 p ie 3.1.2 Phương hướng 107 w 3.2 Một số giải pháp nâng cao chất lƣợng đội ngũ điều dƣỡng viên oa nl Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 109 d 3.2.1 Hồn thiện tiêu chuẩn vị trí cơng việc điều dưỡng viên 109 lu an 3.2.2 Xây dựng kế hoạch nhân lực dài hạn 112 u nf va 3.2.3 Nâng cao chất lượng tuyển dụng hiệu sử dụng nhân lực 114 ll 3.2.4 Tăng cường đào tạo bồi dưỡng điều dưỡng viên 118 oi m 3.2.5 Hoàn thiện đánh giá điều dưỡng viên 122 z at nh 3.2.6 Hoàn thiện đãi ngộ điều dưỡng viên 126 3.2.7 Tăng cường giáo dục trị, tư tưởng, đạo đức, lối sống 132 z @ 3.2.8 Chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an toàn lao động cho điều dưỡng viên 135 l gm Tiểu kết chƣơng 140 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 141 m co DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 143 an Lu PHỤ LỤC n va ac th si DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế BHXH Bảo hiểm xã hội TB Trung bình lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ Bảng 2.1: Cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên theo giới tính, độ tuổi giai đoạn 2018-2020 45 Bảng 2.2: Cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên theo trình độ chun mơn thâm thiên công tác năm 2020 .46 Bảng 2.3: Chức nhiệm vụ điều dưỡng viên 51 Bảng 2.4: Đánh giá công tác xây dựng hệ thống tiêu chuẩn chức danh 71 Bảng 2.5: Kế hoạch điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giai đoạn 2018-2020 66 lu Bảng 2.6: Kết tuyển mộ điều dưỡng viên 68 an Bảng 2.7: Kết tuyển dụng điều dưỡng viên năm 2018-2020 69 va n Bảng 2.8: Đánh giá công tác tuyển dụng đội ngũ điều dưỡng viên 70 tn to Bảng 2.9: Nhu cầu đào tạo, bồi dưỡng điều dưỡng viên 75 ie gh Bảng 2.10: Chi phí đào tạo, bồi dưỡng điều dưỡng viên 76 p Bảng 2.11: Đánh giá công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng viên 77 nl w Bảng 2.12: Cơ cấu đội ngũ điều dưỡng viên theo trình độ chun mơn d oa thâm thiên cơng tác giai đoạn 2018-2020 78 an lu Bảng 2.13: Đánh giá kiến thức chuyên môn đội ngũ điều dưỡng viên 79 va Bảng 2.14: Đánh giá kỹ nghiệp vụ đội ngũ điều dưỡng viên .80 ll u nf Bảng 2.15: Đánh giá kỹ thực nhiệm vụ đội ngũ điều dưỡng viên 82 oi m Bảng 2.16: Kết đánh giá thực công việc điều dưỡng viên 85 z at nh Bảng 2.17: Đánh giá tiền lương, phụ cấp lương dành cho điều dưỡng viên 88 Bảng 2.18: Bảng xét điểm hệ số thành tích để tính thưởng cho điều dưỡng z viên .90 @ gm Bảng 2.19: Đánh giá hành vi, thái độ, phẩm chất, đạo đức đội ngũ điều m co l dưỡng viên 97 an Lu Sơ đồ 2.1: Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương .43 n va ac th si MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Cùng với phát triển xã hội, nhu cầu chăm sóc sức khỏe nâng cao, y tế trở thành lĩnh vực quan tâm nhiều hết, nhân viên y tế trở thành trung tâm cho phát triển ngành y tế, họ trực tiếp mang lại cho niềm tin vào dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao Cũng giống tổ chức nào, Bệnh viện muốn tồn phát triển phải tận dụng triệt để, kết hợp hài hịa nguồn lực đơn lu vị nhằm mục đích đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh nhân dân an toàn địa bàn Các yếu tố như: trang thiết bị y tế, sở vật chất, vốn đầu tư, va n quan trọng, yếu tố mang tính định, chi phối nguồn tn to lực nguồn nhân lực, sức mạnh, trình độ, tâm huyết tồn thể ie gh cán viên chức Bệnh viện nói chung người điều dưỡng p viên nói riêng Tại Bệnh viện, điều dưỡng viên giữ vai trò nòng cốt hệ nl w thống điều trị, chăm sóc sức khỏe bệnh nhân Với nhiệm vụ hỗ trợ cho d oa y, bác sĩ theo dõi, chuẩn đốn, điều trị, chăm sóc phục hồi sức khỏe an lu cho bệnh nhân suốt trình khám, chữa bệnh, điều dưỡng viên va người tiếp xúc với người bệnh vào viện; người trực tiếp hướng ll u nf dẫn bệnh nhân sử dụng trang thiết bị y tế, theo dõi hướng dẫn phác đồ oi m điều trị, tư vấn chăm sóc thể chất, tinh thần cho người bệnh z at nh người cuối hướng dẫn người bệnh làm thủ tục xuất viện, tự chăm sóc phục vụ sức khỏe gia Dịch vụ chăm sóc điều dưỡng trực z tiếp tác động vào chất lượng điều trị, giảm tỷ lệ mắc bệnh, giảm biến chứng @ gm tử vong cho người bệnh Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), cấu m co l định biên chuẩn tỷ lệ bác sĩ điều dưỡng viên 1/4, nghĩa 01 bác sĩ cần có 04 điều dưỡng viên, cịn theo quy định Bộ Y tế Việt n va Bệnh viện an Lu Nam 1/3,5 Điều nói lên tầm quan trọng đội ngũ điều dưỡng viên ac th si Tại nước phát triển Anh, Mỹ, Canada, nước phát triển Thái Lan, Philippines, Malaysia,…vai trò điều dưỡng viên ngày coi trọng nâng cao Nhiều quốc gia, quốc gia giai đoạn già hóa dân số, nghề điều dưỡng điều dưỡng viên đề cao nghề kính trọng Tại Việt Nam, từ lâu nghề điều dưỡng viên quan tâm, đặc biệt Bệnh viện, đội ngũ điều dưỡng viên không ngừng bổ sung phát triển Tuy nhiên, tỷ lệ điều dưỡng viên Bệnh viện đạt trung bình từ 1,5-1,8 điều dưỡng viên/1 bác sĩ, vây lu so với mục tiêu tiêu chuẩn mà Tổ chức Y tế giới khuyến cáo an khoảng cách xa đạt Một điều đáng quan tâm chất va n lượng đội ngũ điều dưỡng viên chưa đáp ứng yêu cầu đặt Theo thống tn to kê Bộ Y tế, đến chưa đến 4% số điều dưỡng viên bệnh viên ie gh cơng lập có trình độ cao đẳng trở lên Hầu hết điều dưỡng viên p thực đầy đủ Y lệnh điều trị, mà chưa có thời gian chăm sóc nl w toàn diện cho bệnh nhân theo quy trình phác đồ đặt Do thiếu điều d oa dưỡng viên, số bệnh viên phải hợp đồng th người bên ngồi khơng có an lu chun mơn để chăm bệnh bệnh nhân va Để phát triển đội ngũ điều dưỡng viên, đặc biệt nâng cao chất lượng ll u nf cho đội ngũ điều dưỡng viên, giới Việt Nam có cơng oi m trình nghiên cứu khoa học đề cập đến đội ngũ điều dưỡng viên Tuy nhiên, z at nh dừng lại sách, chủ trương tầm vĩ mơ khai thác góc độ, khía cạnh cụ thể, chưa đề cập cụ thể vào đơn vị, Bệnh z viện cụ thể @ gm Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương Bệnh viện lớn, thuộc top đầu m co l nước, không thuộc trường hợp ngoại lệ Sau nhiều năm nỗ lực phát triển, đến 31,6% điều dưỡng viên có trình độ cao đẳng, số có an Lu trình độ sau đại học chiếm 0,5% toàn điều dưỡng viên Điều n va cách xa so với nước khu vực Đông Nam Á nước ac th si 136 Trong giai đoạn 2018-2020, công tác chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện lãnh đạo Bệnh viện quan tâm, nhờ tình trạng thể lực đội ngũ điều dưỡng viên cải thiện đáng kể Tuy nhiên, môi trường làm việc nhiều yếu tố tiềm ẩn, độc hại từ môi trường, gây ảnh hưởng đến sức khỏe đội ngũ điều dưỡng viên Vì vậy, để chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên, giai đoạn tới Bệnh viện cần tiếp tục làm tốt cơng tác chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an toàn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên lu 3.2.8.2 Nội dung giải pháp an - Tăng cường hoạt động, sách quan tâm đến đời sống, tinh va n thần nhân viên điều dưỡng Nhân dịp ngày lễ lớn như: Quốc khách tn to 2/9, 30/4 - 1/5, ngày kỷ niệm thành lập bệnh viên, Bệnh viện nên: ie gh + Tổ chức hoạt động giao lưu văn nghệ nhằm gắn kết nhân viên p Bệnh viện có điều dưỡng viên; tạo khoảng thời gian để nl w người vui chơi, giảm stress sau công việc d oa + Thường xun kết hợp với cơng đồn tổ chức chuyến thăm an lu quan cho cán công nhân viên Hiện nay, chi phí hỗ trợ cho hoạt phí ll u nf va động du lịch, nghỉ mát khiêm tốn, chưa phù hợp với mặt chi oi m + Cơng đồn Bệnh viện cần quan tâm nhiều đến đời sống vật z at nh chất tinh thần cho công nhân như: tổ chức thăm viếng gia đình có thân nhân ốm đau, tang thương động viên họ làm việc tốt z + Tổ chức khen thưởng cho em cán bộ, điều dưỡng viên @ thiếu nhi (1- 6) m co l gm Bệnh viện có thành thích xuất sắc học tập ngày lễ Quốc tế + Đối với cán công nhân viên chưa có nhà ở, chưa có phương an Lu tiện lại Bệnh viện cần có hoạt động hỗ trợ, đứng bảo lãnh với ngân hàng n va Bệnh viện cho vay vốn với lãi suất ưu đãi để họ xây dựng nhà cửa, mua ac th si 137 sắm phương tiện lại, đồ dùng sinh hoạt nhằm cải thiện sống + Đồng phục điều dưỡng Bệnh viện cần thiết kế phù hợp chuyên nghiệp hơn, giúp điều dưỡng viên thoải mái, tự tin thực công việc tạo tính chuyên nghiệp cung cấp dịch vụ Bệnh viện - Tạo hội thăng tiến cho điều dưỡng viên: Lao động nói chung điều dưỡng viên nói riêng có nhu cầu tơn trọng, thể thân nên cần thiết phải có động viên khuyến khích kịp thời việc mạnh dạn đề bạt họ vào vị trí chủ chốt đơn vị, tạo hội thăng tiến cho họ Vì vậy, Bệnh viện cần tập trung vào số lu giải pháp sau: an + Minh bạch đường thăng tiến thiết lập hướng thăng tiến rõ ràng va n cho điều dưỡng viên: quy định rõ ràng sách thăng tiến, đảm bảo tn to thăng tiến phải dựa lực, hiệu công việc đảm bảo cơng bằng, ie gh bình đẳng việc tiếp cận hội thăng tiến, cụ thể: tổ chức quy hoạch cán p thường niên Mỗi vị trí quy hoạch cần có điều dưỡng viên để họ nl w có cạnh tranh phấn đấu Trong q trình phấn đấu, khơng cố gắng d oa phải nhường hội cho người khác; vị trí lãnh đạo từ trưởng phó phịng an lu có thời gian đương chức 03 năm Tuy nhiên, thời gian khơng hồn va thành nhiệm vụ ứng viên vị trí quy hoạch Bệnh viện tổ chức ll u nf thi tuyển chọn ứng viên ưu tú vào vị trí oi m + Đưa hội thăng tiến vào thời điểm hợp lý (mặc dù phận z at nh điều dưỡng viên đảm nhiệm khơng có hội này, cho họ hội phận khác) Bằng cách phận nhân z viên giỏi, phận khác có thêm người tài Những người tạo @ gm hội nỗ lực hội mà Ban lãnh đạo Bệnh viện tạo cho họ m co l + Xác định khoảng trống kỹ kinh nghiệm làm việc: điều dưỡng viên có khả thăng tiến, Ban lãnh đạo cần xác định an Lu khoảng trống kỹ kinh nghiệm mà họ có với kỹ kinh n va nghiệm họ cần để thực vai trò Sau lấp đầy khoảng trống ac th si 138 cách đào tạo giao nhiệm vụ thích hợp để họ phấn đấu muốn thăng tiến tương lai - Cải thiện điều kiện, môi trường làm việc Bệnh viện: + Thực tốt quy định, quy trình trang bị phương tiện bảo hộ cho điều dưỡng viên như: quần áo blu, mũ, găng tay, Thực quy trình thủ thuật để không xảy tượng lây chuyền, lây chéo Bệnh viện; Ngăn ngừa tai nạn đáng tiếc xảy đồng thời phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho điều dưỡng viên + Tăng cường công tác huấn luyện quy trình đạt chuẩn cho điều dưỡng viên theo quy định Bộ Y tế Phổ biến rộng rãi nội quy, quy trình lu an an toàn cho điều dưỡng viên người bệnh biết để thực n va + Bệnh viện phải tích cực chủ động cải thiện điều kiện làm việc tn to cách: xây dựng thời gian làm việc nghỉ ngơi hợp lý, đặc biệt tổ chức ie gh hoạt động thể thao để cán câng cao thể lực, giảm áp lực p công việc w + Thường xuyên kiểm tra trang phục nhân viên y tế, kiểm tra quy oa nl trình thực nghiệp vụ chun mơn d + Phát nguyên nhân gây yếu tố môi trường lao động vượt tiêu lu an chuẩn vệ sinh an toàn lao động cho phép u nf va + Tạo bầu khơng khí tâm lý thuận lợi tập thể, tạo môi trường làm ll việc ấm cúng giúp cán nhân viên y tế cảm thấy thoải mái làm việc m oi + Tổ chức thăm quan nghỉ mát điều dưỡng cho điều dưỡng viên để bù z at nh đắp lại phần tiêu hao lượng trình làm việc + Tuyên truyền giáo dục nâng cao ý thức, nhận thức điều dưỡng z gm @ viên an toàn vệ sinh lao động, trang bị phương tiện cá nhân quần áo blu, mũ, trang, tổ chức khám sức kho định kỳ cho điều dưỡng viên m co 3.2.8.3 Điều kiện thực giải pháp l Bệnh viện an Lu Cần phối hợp chặt chẽ, đồng đơn vị, phận Bệnh n va viện, đặc biệt phát huy vai trị tổ chức đồn thể, cơng đồn ac th si 139 hoạt động chăm sóc sức khỏe, bảo đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên Đầu tư thỏa đáng cho công tác bảo hộ lao động, cải thiện điều kiện lao động; chăm sóc khám sức khỏe định kỳ; chế độ, sách người lao động; hoạt động văn hóa, văn nghệ, thể dục, thể thao, hoạt động vui chơi, giải trí nghỉ ngơi Xây dựng thiết chế văn hóa, bảo đảm điều kiện, tiện nghi cần thiết phục vụ cho hoạt động vui chơi, giải trí, văn hóa, thể dục, thể thao Chỉ đạo chun mơn phối hợp chặt chẽ với Cơng đồn q trình lu thực biện pháp, chế độ, sách tổ chức phong trào tập an thể, tuyên truyền, vận động nâng cao nhận thức chăm sóc sức khỏe, bảo va n đảm an tồn lao động cho đội ngũ điều dưỡng viên việc giữ gìn, nâng 3.2.8.4 Kết kỳ vọng giải pháp ie gh tn to cao sức khỏe cá nhân p Duy trì bảo đảm sức khỏe cho đội ngũ điều dưỡng viên; giảm tối đa nl w bệnh mãn tính, bệnh nghề nghiệp; giảm tỷ lệ lao động nghỉ việc ốm, tai d oa nạn, sức lao động, cảm thấy hài lòng, an tâm công tác ll u nf va an lu Cải thiện đời sống vật chất tinh thần cho đội ngũ điều dưỡng viên oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 140 Tiểu kết chƣơng Chương 3, tác giả nêu lên phương hướng, mục tiêu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giai đoạn 2021-2025 Trên sở đó, tác giả đưa số giải pháp nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương: - Giải pháp xây dựng đề án vị trí việc làm tiêu chí để đánh giá chất lượng nguồn nhân lực Y tế Bệnh viện xác, sở Bệnh viện hồn thiện cơng tác tuyển dụng, thu hút đội ngũ điều dưỡng viên; đào tạo đội lu ngũ điều dưỡng Đây hoạt động nhằm nâng cao chất lượng đội ngũ điều an dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương va n - Giải pháp hồn thiện sách thù lao, phúc lợi cho đội ngũ điều tn to dưỡng viên cải thiện điều kiện làm việc cho đội ngũ điều dưỡng viên ie gh Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương nhóm giải pháp góp phần nâng cao p thể lực trí lực cho đội ngũ điều dưỡng viên nl w - Giải pháp nâng cao y đức cán Y tế giải pháp nhằm nâng cao d oa tâm lực, thái độ phục vụ đội ngũ điều dưỡng viên, điều cần thiết an lu đội ngũ điều dưỡng viên va Tác giả mong giải pháp sớm áp dụng thực tiễn ll u nf Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương Bệnh viện khác nước oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si 141 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận Trong xu tồn cầu hóa kinh tế, ngành Y tế bước thay đổi, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương bước thay đổi cho phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội nhận thức người dân sức khỏe Chính thế, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương tìm giải pháp để nâng cao hiệu quả, chất lượng công tác khám chữa bệnh, áp dụng khoa học công nghệ vào chẩn đoán điều trị Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên có trình độ chun môn lu giỏi tay nghề cao, phẩm chất đạo đức tốt đáp ứng nhu cầu người dân an điều kiện đất nước đổi Nâng cao chất lượng đội ngũ điều va n dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương cần phải phù hợp với tn to yêu cầu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Bệnh viện, sở ie gh đầy mạnh nâng cao nguồn nhân lực chuyên mơn, nghiệp vụ có chế, p sách hợp lý,…đó giải pháp mang tính đồng lâu dài nhằm đảm nl w bảo số lượng, nâng cao chất lượng, phù hợp cấu để nguồn nhân d oa lực phát triển lâu dài bền vững an lu Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên nâng va cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ mà cần nâng cao thề lực y đức ll u nf người cán Y tế Với đề tài: “Nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng oi m viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương”, tác giả muốn phần tìm z at nh giải pháp để nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương góp phần vào nâng cao công tác khám chữa z bệnh Bệnh viện thời gian tới m co l gm * Đối với Bộ Y tế @ Khuyến nghị - Xây dựng sách, chiến lược cụ thể nhằm phát triển đội ngũ điều an Lu dưỡng viên Bệnh viện thời gian tới, đa dạng hóa loại hình dịch n va vụ Y tế, Y tế kỹ thuật cao Đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nhận ac th si 142 thức sức khỏe người dân ngày cao - Mở rộng đối tượng nâng cao mức phụ cấp ưu đãi nghề cán Y tế làm việc lĩnh vực đặc thù Cho phép mở rộng hình thức khám, chữa bệnh theo yêu cầu góp phần nâng cao lực chun mơn, nâng cao y đức tăng thu nhập cho nhân viên sở Y tế Tuy nhiên, cần có giải pháp bổ sung chế giá dịch vụ theo thỏa thuận sở Y tế cung cấp dịch vụ người sử dụng dịch vụ để đảm bảo thu nhập thực tế cho nhân viên Y tế - Ban hành sách thu hút nhân tài riêng cho ngành Y tế Cần phải lu có sách thu hút nhân tài riêng cho ngành Y tế với nhiều chế độ đãi ngộ, an ý đối tượng như: chuyên gia giỏi, sinh viên tốt nghiệp va n loại khá, giỏi, cán ngành theo học chuyên khoa tỉnh có nhu tn to cầu Đồng thời, đặc biệt ý sách thu hút chuyên gia đầu ie gh ngành sách ưu đãi thu hút cán Y tế cơng tác có thời hạn vùng p sâu, vùng xa, vùng khó khăn nl w - Hỗ trợ kinh phí đào tạo nhằm nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp d oa vụ; nâng cao kỹ nghề nghiệp cho đội ngũ điều dưỡng viên Hỗ trợ tăng an lu thêm khoản phụ cấp đặc thù ngành Y tế như: phụ cấp thâm u nf va niên, bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho đội ngũ điều dưỡng viên bị nhiễm bệnh dịch, tử vong dịch bệnh ll oi m - Ban hành thực sách hỗ trợ học phí, chi phí đào tạo để z at nh đối tượng sau chấp hành tốt phân công công tác: - Đội ngũ điều dưỡng viên công tác ngành Y tế cử z đào tạo chuyên khoa m co l gm @ an Lu n va ac th si 143 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Lê Thị Bình (2008), Khảo sát thực trạng lực điều dưỡng làm việc số Bệnh viện để cải tiến chương trình, phương pháp đào tạo nâng cao hiệu điều trị chăm sóc người bệnh, Đề tài cấp Bộ Nội Vụ (2005), Quyết định số 41/2005/QĐ-BNV ngày 22/04/2005 Bộ trưởng Bộ Nội Vụ việc Ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức y tế điều dưỡng, Hà Nội Bộ Y Tế (1997), Quy chế Bệnh viện ban hành kèm theo định 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997, NXB Y học, Hà Nội lu Bộ Y Tế (2001), Quản lý Bệnh viện, NXB Y học, Hà Nội an Bộ Y Tế ( 2005), Tổng quan hệ thống Bệnh viện Việt Nam, NXB Y học, va n Hà Nội Quyết định số 40/2006/QĐ - BYT ngày 15/12/2006, Hà Nội ie gh tn to Bộ Y tế (2006), Quyết định việc ban hành hệ thống tiêu ngành y tế, p Bộ Y tế (2007), Thông tư liên tịch Hướng dẫn định mức biên chế nl w nghiệp sở y tế nhà nước, Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT- d oa BYT- BNV ngày 05/6/2007, Hà Nội an lu Bộ Y tế (2011), Thông tư việc hướng dẫn cơng tác điều dưỡng chăm va sóc người bệnh Bệnh viện, Thông tư 07/2011/TT-BYT ngày 26 tháng ll u nf 01 năm 2011, Hà Nội oi m Bộ Y tế (2012), Quyết định số 1352/QĐ-BYT ngày 21/04/2012 Chuẩn z at nh lực điều dưỡng Việt Nam, Hà Nội 10 Bộ Y tế, Bộ Nội vụ (2015), Thông tư số 26/2015/TTLB-BYT-BNV ngày z 07/10/2015 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh @ gm nghề nghiệp Điều dưỡng, Hộ sinh, Kỹ thuật y, Hà Nội m co l 11 Bộ Y tế, Bộ Nội vụ (2015), Thông tư số 27/2015/TTLB-BYT-BNV ngày 07/10/2015 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh an Lu nghề nghiệp, Hà Nội n va 12 Chính phủ (2011), Nghị định quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề ac th si 144 công chức, viên chức công tác sở y tế công lập, Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 4/7/2011, Hà Nội 13 Trần Kim Dung (2015), Quản trị Nguồn nhân lực, Nxb Tổng hợp thành phố Hồ Chí Minh, thành phố Hồ Chí Minh 14 Nguyễn Thị Thanh Điều (2008), “Thực trạng đội ngũ điều dưỡng chất lượng chăm sóc người bệnh Bệnh viện”, Kỷ yếu cơng trình hội nghị khoa học chuyên ngành điều dưỡng toàn quốc lần II, Hà Nội 15 Hoàng Văn Hải, Nguyễn Thùy Dương (2006), Giáo trình Quản trị nhân lực, Nhà xuất Thống kê, Hà Nội lu 16 Trần Xuân Hải (2013), Giáo trình Quản trị nguồn nhân lực, Nhà xuất an Tài chính, Hà Nội va n 17 Vi Nguyệt Hồ, Phạm Đức Mục (2005), Hiện trạng nguồn nhân lực điều tn to dưỡng, thách thức tương lai người điều dưỡng Việt Nam ie gh 18 Phan Quốc Hội (2014), Thực trạng hiệu can thiệp nâng cao p lực điều dưỡng trưởng tỉnh Nghệ An, Luận án tiến sĩ y tế cộng đồng, nl w Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, Hà Nội d oa 19 Hội Điều dưỡng Việt Nam (2010), Quyết định số 09/2010/QĐ-HĐD ngày an lu 05/03/2010 việc Kế hoạch chiến lược tăng cường lực hội Điều dưỡng va phát triển nghề Điều dưỡng Việt Nam giai đoạn 2010-2015, Hà Nội ll u nf 20 Nguyễn Thị Kim Huệ (2016), Tạo động lực lao động cho điều dưỡng viên z at nh - Xã hội, Hà Nội oi m Bệnh viện Nhi Trung ương, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Lao động 21 Nguyễn Thị Ngọc Huyền ctv (2012), Giáo trình Quản lý học, Nxb Đại z học Kinh tế Quốc Dân, Hà Nội @ gm 22 Trần Hồng Luân (2008), “Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh tồn điều dưỡng tồn quốc lần II, Hà Nội m co l diện điều dưỡng”, Kỷ yếu cơng trình, Hội nghị khoa học chun ngành an Lu 23 Vũ Thị Ngọc Phùng, Mai Quốc Chánh, Nguyễn Ngọc Quân (2005), Giáo n va trình kinh tế phát triển, Nhà xuất Lao động xã hội, Hà Nội ac th si 145 24.Trần Văn Thắng (2012), Giáo trình Kinh tế nguồn nhân lực, Nxb Đại học Kinh tế Quốc Dân, Hà Nội 25.Website: moh.gov.vn 26 Website: noh.vn lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si PHỤ LỤC PHỤ LỤC 01 PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN NGƢỜI BỆNH Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, chúng tơi tổ chức khảo sát để tìm hiểu nhu cầu, nguyện vọng người bệnh Các ý kiến q báu góp phần giúp chúng tơi bước nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, dịch vụ để phục vụ nhân dân tốt Chúng đảm bảo giữ bí mật thơng tin khơng ảnh hưởng đến việc khám bệnh, điều trị lu ông (bà) an Xin trân trọng cảm ơn! va n THÔNG TIN NGƢỜI ĐIỀN PHIẾU a Nam b Nữ gh tn to Giới tính: Tuổi: ie p Tình trạng sử dụng BHYT cho lần khám chữa bệnh này? b khơng nl w a có d oa ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG VỀ ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN an lu Ông/Bà điền số từ đến tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ u nf va đến tốt cho câu hỏi đây: 1- Rất không hài lịng Hoặc: Rất ll oi m 2- Khơng hài lòng Hoặc: Kém 4- Hài lòng Hoặc: Tốt z 5- Rất hài lòng Hoặc: Rất tốt z at nh 3- Bình thường Trung bình @ gm A Năng lực chuyên môn đội ngũ điều dƣỡng viên m co A2 Đội ngũ điều dưỡng viên có trình độ chun môn đáp ứng kỳ vọng Đội ngũ điều dưỡng viên hợp tác tốt xử lý công việc l A1 an Lu thành thạo, kịp thời n va ac th si B Tinh thần, thái độ ứng xử, giao tiếp đội ngũ điều dƣỡng viên Đội ngũ điều dưỡng viên có tinh thần, thái độ ứng xử, B1 giao tiếp mực với người bệnh Đội ngũ điều dưỡng viên khơng có biểu ban ơn, B2 gợi ý bồi dưỡng Đội ngũ điều dưỡng viên tận tình trả lời, giúp đỡ, hỗ B3 trợ người bệnh C Ơng/Bà có ý kiến khác lực chun môn tinh thần, thái độ đội ngũ điều dƣỡng viên xin ghi rõ: lu ………………………………………………………………………………… an ………………………………………………………………………………… va n ………………………………………………………………………………… ie gh tn to ………………………………………………………………………………… p Xin chân thành cảm ơn ông/bà! d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si PHỤ LỤC 02 PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN Nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng đội ngũ điều dưỡng viên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, khảo sát để tìm hiểu ý kiến, nguyện vọng đội ngũ điều dưỡng viên Chúng tơi đảm bảo giữ bí mật thông tin Rất mong Quý đồng nghiệp trả lời đầy đủ, khách quan xác Xin trân trọng cảm ơn! THƠNG TIN NGƢỜI ĐIỀN PHIẾU Giới tính: a Nam b Nữ lu Tuổi: an Chức danh nghề nghiệp: n va b Y sĩ d Điều dưỡng f Kỹ thuật viên a Sau đại học c Cao đẳng b Đại học d Trung cấp gh tn to a Bác sĩ c Dược sĩ e Hộ sinh p ie Trình độ: nl w d oa ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG CỦA ĐỘI NGŨ ĐIỀU DƢỠNG VIÊN an lu Ông/Bà điền số từ đến tương ứng với mức độ hài lòng nhận xét từ u nf va đến tốt cho câu hỏi đây: 1- Rất không hài lịng Hoặc: Rất ll oi m 2- Khơng hài lòng Hoặc: Kém 4- Hài lòng Hoặc: Tốt z at nh 3- Bình thường Trung bình l gm @ A Sự hài lịng mơi trƣờng làm việc z 5- Rất hài lòng Hoặc: Rất tốt Phòng làm việc khang trang, sẽ, thoáng mát A2 Trang thiết bị văn phòng, bàn ghế làm việc đầy đủ, m co A1 an Lu thiết bị cũ, hỏng sửa chữa, thay kịp thời n va ac th si A3 Có bố trí phịng trực cho đội ngũ điều dưỡng viên A4 Đội ngũ điều dưỡng viên trang bị bảo hộ đầy đủ không bị cũ, nhàu nát, không bị hạn chế sử dụng Môi trường làm việc đảm bảo an toàn cho đội ngũ điều A5 dưỡng viên Bệnh viện đảm bảo an ninh, trật tự cho đội ngũ điều A6 dưỡng viên làm việc B Sự hài lịng cơng tác tuyển dụng thu hút đội ngũ điều dƣỡng viên Anh/chị hài lịng cơng tác tuyển dụng bác sĩ B1 lu Bệnh viện an Anh/chị hài lòng công tác thu hút đội ngũ B2 va n điều dưỡng viên Bệnh viện gh tn to C Sự hài lịng cơng tác đào tạo, phát triển đội ngũ điều dƣỡng viên Anh/chị hài lòng sách đào tạo mà Bệnh p ie C1 Anh/chị hài lịng sách phát triển đội nl w C2 viện thực d oa ngũ điều dưỡng viên mà Bệnh viện thực Các quy định, quy chế làm việc nội Bệnh viện rõ u nf va D1 an lu D Sự hài lòng thù lao đãi ngộ ràng, thực tế công khai ll m Quy chế chi tiêu nội công bằng, hợp lý, công khai D3 Việc phân phối quỹ phúc lợi công bằng, công khai D4 Mức lương tương xứng so với lực cống hiến D5 Chế độ phụ cấp nghề độc hại xứng đáng so với cống oi D2 z at nh z l gm @ hiến Thưởng thu nhập tăng thêm xứng đáng D7 Bảo đảm đóng BHXH, BHYT, khám sức khỏe định kỳ m co D6 an Lu hình thức hỗ trợ ốm đau, thai sản đầy đủ n va ac th si E Sự hài lịng cơng tác bố trí, sử dụng đánh giá đội ngũ điều dƣỡng viên E1 Anh/chị hài lịng cơng tác bố trí sử dụng đội ngũ điều dưỡng viên mà Bệnh viện thực Anh/chị hài lòng công tác đánh giá đội ngũ E2 điều dưỡng viên mà Bệnh viện thực Xin chân thành cảm ơn ông/bà! lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si