CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM MẪU SỐ 01/HS CĐ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ HỌC NGHỀ 1 Số phiếu (Thí sinh không ghi mục này Trường sẽ đánh số phiếu[.]
MẪU SỐ 01/HS-CĐ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ HỌC NGHỀ Số phiếu: (Thí sinh khơng ghi mục Trường đánh số phiếu thu thu phiếu) Đăng ký học nghề: Trình độ Cao đẳng Tên Trường đăng ký vào học nghề: TRƯỜNG CAO ĐẲNG TÂY ĐÔ Nguyện vọng thứ nhất: Nghề…………………………………………………………………… Nguyện vọng thứ hai: Nghề…………………………………………………………………… Nguyện vọng thứ ba: Nghề…………………………………………………………………… Họ tên đầy đủ thí sinh: (Viết giấy khai sinh chữ in hoa) Giới: …………………………………………………… ……………… …………… (Nữ ghi 1, Nam ghi 0) ngày tháng năm Ngày, tháng hai số cuối năm sinh: (Nếu ngày, tháng nhỏ 10 ghi số vào ô đầu ) Dân tộc: (Ghi chữ vào đường kẻ chấm)…………………………………………………………… Hộ thường trú: {ghi rõ số nhà, đường, phố, thôn , bản, xã (phường), huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh), tỉnh (thành phố trực thuộc Trung ương)} ………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Năm tốt nghiệp THPT tương đương: Nơi tốt nghiệp THPT tương đương: {Ghi rõ tên trường địa nơi trường đóng: xã (phường), huyện (quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh), tỉnh (thành phố trực thuộc Trung ương)} ……………………………………………………………………………………………… 10 Trong năm học THPT tương đương: (Ở khu vực lâu khoanh vào ký hiệu khu vực đó) KV1; 11 Thuộc đối tượng ưu tiên: 01, 02, KV2-NT; 03, KV2; 04, 05, 06, KV3 07, 08, 09, 10 (Thuộc đối tượng ưu tiên khoanh vào số ghi số vào hai Nếu khơng để trống) 12 Giấy chứng minh nhân dân số: (Ghi số vào 01 ô) 13 Gửi giấy báo kết (xét tuyển) cho:………………………………………………………………… Địa chỉ………………………………………………… …… Điện thoại liên lạc: ………………… Tôi xin cam đoan lời khai phiếu đăng ký thật Nếu sai tơi hồn toàn chịu trách nhiệm bị xử lý theo Quy chế tuyển sinh học nghề hành./ Ngày……tháng…… năm 20… Chữ ký thí sinh Ảnh 4x6 (đóng dấu giáp lai ảnh) XÁC NHẬN NGƯỜI KHAI PHIẾU NÀY Đang công tác tại:………………………… …………………………………………… Hoặc thường trú xã, phường……… …………………………………………… (Thủ trưởng quan, đơn vị/ Trưởng công an xã, phường ký tên đóng dấu có phần giáp ảnh) Ngày……… tháng………năm……… BẢNG KÝ HIỆU ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN TRONG TUYỂN SINH HỌC NGHỀ Nhóm ưu tiên 1: - Đối tượng 01: thương binh, bệnh binh, người hưởng sách thương binh; - Đối tượng 02: nguời lao động trực tiếp sản xuất làm việc liên tục ba (03) năm trở lên có 01 năm công nhận chiến sỹ thi đua cấp Bộ, cấp tỉnh trở lên; người lao động thuộc tất thành phần kinh tế từ cấp Bộ, cấp tỉnh trở lên công nhận danh hiệu thợ giỏi, nghệ nhân Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam, Trung ương Đoàn Thanh niên cộng sản Hồ Chí Minh cấp huy hiệu Lao động sáng tạo; - Đối tượng 03: liệt sỹ, thương binh, bệnh binh, người hưởng sách thương binh, Bà mẹ Việt Nam anh hùng, Anh hùng lực lượng vũ trang, Anh hùng lao động, người có cơng giúp đỡ cách mạng, đẻ người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hoá học; người hoạt động cách mạng, hoạt động kháng chiến bị địch bắt tù, đày; người hoạt động kháng chiến giải phóng dân tộc, bảo vệ tổ quốc làm nhiệm vụ quốc tế; người hoạt động cách mạng trước ngày 01 tháng 01 năm 1945 người hoạt động cách mạng từ ngày 01 tháng 01 năm 1945 đến trước Tổng khởi nghĩa 19 tháng năm 1945; - Đối tượng 04: người dân tộc thiểu số vùng có điều kiện kinh tế- xã hội đặc biệt khó khăn; - Đối tượng 05: người có cha mẹ thường trú vùng cao miền núi (trừ thành phố, thị xã, thị trấn) vùng sâu hải đảo; Nhóm ưu tiên 2: - Đối tượng 06: người mồ côi không nơi nương tựa; - Đối tượng 07: người tàn tật, người khuyết tật có khó khăn kinh tế; - Đối tượng 08: người có hồn cảnh đặc biệt khó khăn vượt khó học tập; - Đối tượng 09: công nhân, viên chức mà cha mẹ bị tai nạn lao động hưởng trợ cấp thường xun; - Đối tượng 10: người có gia đình thuộc diện hộ nghèo theo quy định Nhà nước; Chú ý: Người thuộc nhiều diện ưu tiên theo đối tượng hưởng chế độ ưu tiên cao BẢNG PHÂN CHIA CÁC KHU VỰC TUYỂN SINH HỌC NGHỀ - Khu vực (KV1) gồm: xã, thị trấn thuộc miền núi, vùng cao, vùng sâu, hải đảo có xã thuộc vùng có điều kiện kinh tế- xã hội đặc biệt khó khăn theo quy định Chính phủ - Khu vực 2- nơng thơn (KV2- NT) gồm: xã, thị trấn không thuộc KV1, KV2, KV3 - Khu vực (KV2) gồm: thành phố trực thuộc tỉnh, thị xã, huyện ngoại thành thành phố trực thuộc trung ương - Khu vực (KV3) gồm: quận nội thành thành phố trực thuộc trung ương Thí sinh thuộc khu vực không thuộc diện ưu tiên theo khu vực