Thực trạng lập dự toán tại đơn vị bệnh viện nhi đồng 2

SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG CAO ĐẲNG KINH TẾ TP.HCM BÁO CÁO THỰC TẬP Chuyên đề: GVHD: Trần Thị Thùy Anh SVTT: Trần Thị Thu Liễu Lớp: HCSN 18/1 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~ LỜI CẢM ƠN    Trường Cao Đẳng Kinh Tế TP.HCM - nơi đào tạo đội ngũ cán kế toán cho hệ tương lai trang bị cho em kiến thức giúp em hiểu tài chính, kế tốn nói chung đặc biệt kế toán đơn vị dự tốn nói riêng Từ giáo viên u nghề, tâm huyết với công việc cộng với nhiều năm kinh nghiệm đứng bục giảng truyền đạt cho em kiến thức quý báu để tự tin bước vào sống vươn xa tương lai Có lẽ biết “Học đôi với hành” điều tất yếu, có lý thuyết khụng thỡ khơng đủ mà cịn phải tiếp cận thực tế để cú thờm kinh nghiệm Chính thế, trước kết thúc khoá học để bước vào kỳ thi tốt nghiệp chuẩn bị cho nghề nghiệp tương lai, trường Cao đẳng Kinh tế tạo điều kiện cho em tiếp xúc với thực tế cách cho chúng em thực tập đơn vị hành – nghiệp em chọn bệnh viện Nhi Đồng làm nơi thực tập Tại em có hội tìm hiểu phần hành kế toán nhờ ngày tháng thực tế đơn vị Sau tháng tiếp cận với tình hình thực tế bệnh viện Nhi Đồng 2, với hướng dẫn nhiệt tình anh, chị Phịng Tài Kế tốn nhiều giỳp em hoàn chỉnh kiến thức mà suốt năm qua em thầy, cô trường Cao Đẳng Kinh Tế truyền đạt Em xin chân thành cảm ơn thầy cô trường Cao Đẳng Kinh Tế cô Trần Thị Thùy Anh trực tiếp hướng dẫn cho em tập Em xin chân thành cảm ơn đến Ban Giám đốc bệnh viện Nhi Đồng đặc biệt anh, chị Phịng Tài Kế toỏn tận tình hướng dẫn, giúp đỡ em tiếp cận với tình hình thực tế giúp em hồn thành báo cáo Mặc dù em cố gắng việc tìm tịi nghiên cứu tháng tiếp cận thực tế cộng với năm lý thuyết ngắn ngủi Do báo cáo chắn không tránh khỏi sơ suất, thiếu sót Em mong nhận thơng cảm dẫn thêm thầy, cô quan thực tập để em hồn chỉnh thêm lượng kiến thức cịn hạn chế Một lần em xin gửi đến bệnh viện Nhi Đồng 2, anh, chị Phịng Tài Kế toỏn cựng q thầy cô lời cảm ơn chân thành sâu sắc Học viên thực tập TRẦN THỊ THU LIỄU MỤC LỤC TRANG Chương I: Lý luận chung GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I Quá trình thành lập phát triển Lịch sử hình thành 2 Quỏ trỡnh phát triển .2 II Chức nhiệm vụ III Cơ cấu tổ chức máy quản lý .4 Sơ đồ tổ chức Chức cỏc phũng ban .6 Mối quan hệ bệnh viện với quan hữu quan 10 IV Tổ chức máy tài – kế toán bệnh viện Nhi Đồng 11 Sơ đồ tổ chức máy kế toán .11 Phần hành cụ thể 12 Hình thức kế tốn 14 Chương II: Thực trạng lập dự toán đơn vị bệnh viện Nhi Đồng 17 LẬP DỰ TOÁN TẠI ĐƠN VỊ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 18 I Yêu cầu việc lập dự toán .18 II Căn lập dự toán 18 III Lập dự toán .19 A Lập dự toán thu 19 B Lập dự toán chi 25 I Chi thường xuyên 26 II Chi Ngân sách Nhà nước không thường xuyên 54 Chương III: Nhận xét – kiến nghị 57 A Nhận xét 58 B Kiến nghị .62 Phụ lục đính kèm LỜI NĨI ĐẦU    Từ Nhà nước thực sách đổi kinh tế theo chế thị trường có quản lý, điều tiết Nhà nước, bước đầu tạo chuyển biến sâu sắc từ nhận thức đến thực tiễn, kéo theo phân cơng lao động xã hội ngày phát triển nên xã hội hình thành nhiều ngành kinh tế quốc dân khác nhau, có ngành trực tiếp sản xuất tạo cải vật chất cho xã hội có ngành lại không trực tiếp sản xuất không tạo cải vật chất, từ mà kinh tế quốc dân phân hoá thành khu vực lớn khu vực sản xuất khu vực không sản xuất Nhưng dù khu vực cần phải có nguồn kinh phí để hoạt động Vì thế, cơng tác quản lý tài quan trọng Ở đây, em nghiên cứu khu vực khơng sản xuất hay nói cách khác khu vực hành – nghiệp, cụ thể đơn vị nghiệp có thu bệnh viện, trường học…, đõy đơn vị trực tiếp sử dụng kinh phí Ngân sách Nhà nước cấp Hằng năm, Nhà nước khoản kinh phí để đảm bảo cho đơn vị hoạt động liên tục, bình thường, đồng thời thực tốt chức năng, nhiệm vụ đảm nhận Khoản chi Ngân sách Nhà nước cho nghiệp y tế chiếm tỷ trọng cao, chi cho bệnh viện có tầm quan trọng Bệnh viện không sở chữa bệnh mà cịn trung tâm cơng tác y tế phòng bệnh, chữa bệnh, nghiên cứu khoa học, đào tạo cán Do đó, bệnh viện có nhiều khoản thu, chi khác đòi hỏi phải có quản lý chặt chẽ Vì vậy, trước chi đơn vị phải thực cơng việc lập dự toán thu, chi hàng năm để kiểm tra, giám sát, đôn đốc việc thu, chi đơn vị Để hiểu thêm cơng tác lập dự tốn sâu vào tìm hiểu vấn đề đơn vị bệnh viện Nhi Đồng Học viên thực tập TRẦN THỊ THU LIỄU CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I QUÁ TRÌNH THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN: Lịch sử hình thành:  Bệnh viện bắt đầu xây dựng từ 1867 bắt đầu nhận bệnh từ 1873  Ban đầu bệnh viện mang tên bệnh viện Hải quân, sau Bệnh viện Quân đội, phục vụ chiến tranh Đơng Dương  Bác sĩ Grall có mặt từ 1905 Bệnh viện mang tên bệnh viện Grall từ năm 1925  Bệnh viện trở thành bệnh viện Dân với 560 giường bệnh từ năm 1958  Bệnh viện chuyển giao cho Chớnh phủ Việt Nam từ năm 1976 Quá trình phát triển:  Từ 01/06/1978, bệnh viện giao nhiệm vụ khám, chăm sóc, điều trị cho trẻ em mang tên Bệnh viện Nhi Đồng Là bệnh viện hạng I, với BV Nhi Đồng phụ trách điều trị cho bệnh nhân thuộc TP HCM tỉnh phía Nam  Từ 02/09/2006, bệnh viện đưa vào sử dụng khu điều trị sau hai năm xây dựng lại khu điều trị cũ (đã sử dụng 100 năm)  Hiện tại, bệnh viện có dự án sửa chữa xây dựng lại khu xét nghiệm vi sinh đạt tiêu chuẩn ISO 15189 quốc tế Đại học Oxford Wellcome – Trust tài trợ  Bệnh viện Nhi Đồng tọa lạc số 14 Lý Tự Trọng, quận 1, TP HCM  Vị trí:  Phía mặt tiền giáp đường Lý Tự Trọng  Phía Đơng giáp đường Chu Mạnh Trinh  Phía Bắc giáp đường Nguyễn Du  Phía Tõy giáp đường Hai Bà Trưng  Bệnh viện Nhi Đồng 2, bệnh viện hạng I, bệnh viện Nhi Đồng phụ trách điều trị bệnh nhân nhi khoa cho Tỉnh, Thành phía Nam  Bệnh viện Nhi Đồng có 1000 giường kế hoạch, ngày có từ 4.000 – 5000 bệnh nhân ngoại trú đến khám Hoạt động bệnh viện bao gồm: khám điều trị bệnh, dự phòng, đạo tuyến, đào tạo, huấn luyện, hợp tác quốc tế, nghiên cứu khoa học làm kinh tế y tế  Bệnh viện có phịng chức năng, 23 khoa lâm sàng, khoa cận lâm sàng với đầy đủ cỏc chuyờn khoa (đặc biệt bệnh viện có: tổ Ngoại thần kinh nhi, Khoa Tâm lý trẻ em Khoa khám trẻ em lành mạnh) II CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ:  Bệnh viện Nhi Đồng sở khám, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế, UBND Tỉnh, Thành phố ngành, có trách nhiệm khám bệnh, chữa bệnh cho bệnh nhi số tỉnh trực thuộc Trung ương Bệnh viện có đội ngũ cán y tế có trình độ chun mơn kỹ thuật cao, trang bị đại, có khoa chuyờn sõu sở hạ tầng phù hợp  Bệnh viện tổ chức có vị trí quan trọng tồn mạng y tế, tổ chức khám, chữa bệnh cho bệnh nhi từ vào từ bệnh viện khác chuyển đến, đảm bảo cho bệnh nhi chăm sóc tồn diện mặt y tế, kể phòng - khám - chữa bệnh Bệnh viện tổ chức khám chứng nhận sức khỏe theo quy định Nhà nước  Đào tạo cán y tế: Bệnh viện sở thực hành để đào tạo cán y tế chuyên khoa cấp đại học, tổ chức đào tạo cho đội ngũ y bác sĩ bệnh viện để nâng cao trình độ chun mơn  Nghiên cứu khoa học y học: Bệnh viện tổ chức nghiờn cứu hợp tác đề tài y học tiến khoa học chuyên khoa, trọng nghiên cứu y học cổ truyền kết hợp với y học đại phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc  Chỉ đạo tuyến chuyên môn kỹ thuật: Bệnh viện lập kế hoạch tổ chức thực đạo bệnh viện tuyến phát triển kỹ thuật chuyên môn, nâng cao chất lượng chẩn đoán điều trị  Hợp tác quốc tế: Bệnh viện hợp tác với tổ chức cá nhân nước theo quy định Nhà nước  Quản lý kinh tế bệnh viện: - Có kế hoạch sử dụng hiệu Ngân sách Nhà nước - Thực nghiêm chỉnh quy định Nhà nước thu, chi, bước hạch toán chi phí khám chữa bệnh - Tạo thêm nguồn kinh phí từ dịch vụ y tế viện phí, bảo hiểm y tế dịch vụ khác III CƠ CẤU TỔ CHỨC BỘ MÁY QUẢN LÝ: Sơ đồ tổ chức: BAN GIÁM ĐỐC GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC CÁC PHỊNG BAN Phịng Kế hoạch tổng hợp Khoa nội: Phịng Điều dưỡng Phòng Chỉ đạo tuyến Phòng Trang thiết bị Khoa Khám bệnh Khoa Cấp cứu – Lưu KHỐI LÂM SÀNG Khoa ngoại: Khoa Nhiễm Khoa Khoa Tim Ngoại tổng mạch hợp Khoa Nội tổng Khoa Phẫu hợp thuật – Gây Khoa Hô hấp mê Khoa Hô hấp Khoa Khoa Tâm lý Thận – Niệu Khoa Thần Khoa kinh 10 Khoa Hồi sức 11 Khoa Dịch vụ 12 Khoa Dịch vụ 13 Khoa Dịch vụ 14 Khoa Sơ sinh 15 Khoa Tiêu hóa 16 Khoa Khám trẻ Phịng Hành quản trị Phịng Tổ chức Cán Phịng Tài Kế tốn KHỐI CẬN LÂM SÀNG VÀ CHUYÊN KHOA LẺ: Giải phẫu bệnh lý Dinh dưỡng Khoa Vi sinh Chuẩn đốn – Hình ảnh Khoa Dược Chuyên khoa lẻ Hóa sinh KHỐI HẬU CẦN: Bảo vệ Cơ xưởng Công xa Vệ sinh ngoại cảnh May giặt Y tế quan Chức cỏc phũng ban: a) Ban Giám đốc: Giám đốc:  - Là chủ tài khoản, trực tiếp quản lý việc sử dụng Ngõn sách đơn vị, kiểm tra việc thu – chi, kiểm tra cơng tác tài – kế tốn để chống tham ơ, thất thu, lãng phí - Chú trọng cơng tác cấp cứu, chăm sóc đối tượng sách - Quản lý, sử dụng có hiệu trang thiết bị y tế tài sản bệnh viện - Tổ chức máy hoạt động bệnh viện cho phù hợp với nhiệm vụ giao Thực tốt cơng tác cán sách chế độ thành viên bệnh viện người bệnh theo quy định Nhà nuớc - Mở rộng quan hệ hợp tác nước nhằm phát triển nguồn lực bệnh viện theo quy định Nhà nước - Khi vắng mặt phải uỷ quyền cho Phó Giám đốc - Chủ trì họp giao ban Phó Giám đốc:  - Là người giúp Giám đốc mặt công tác, uỷ quyền thay Giám đốc giải công việc theo giấy uỷ quyền Giám đốc - Hướng dẫn khoa, cỏc phũng lập kế hoạch thực hoạt động đơn vị