Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 202 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
202
Dung lượng
1,61 MB
Nội dung
PHẦN GIẢI PHẪU NHẬP MÔN GIẢI PHẪU HỌC XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN NÁCH VÀ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY CÁNH TAY-KHUỶU CẲNG TAY-BÀN TAY XƯƠNG KHỚP CHI DƯỚI MÔNG VÀ ĐÁM RỐI THẦN KINH THẮT LƯNG CÙNG ĐÙI-GỐI CẲNG CHÂN - BÀN CHÂN XƯƠNG KHỚP ĐẦU MẶT CỔ CƠ MẠC ĐẦU MẶT CỔ CƠ QUAN VÙNG ĐẦU MẶT CỔ MẠCH, THẦN KINH ĐẦU MẶT CỔ CƠ QUAN THỊ GIÁC, CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH Ốc TAI TỦY SỐNG THÂN NÃO, TIỂU NÃO BÁN CẦU ĐẠI NÃO, GIAN NÃO MÀNG MẠCH NÃO TỦY CÁC DÂY THẦN KINH SỌ HỆ THẦN KINH Tự CHỦ - ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN THẦN KINH XƯƠNG KHỚP THÂN CƠ THÂN MÌNH, Cơ HỒNH, ỐNG BẸN TIM PHỔI, MÀNG PHỔI, TRUNG THẤT DẠ DÀY, KHỐI TÁ TỤY RUỘT NON, RUỘT GIÀ GAN, ĐƯỜNG MẬT, LÁCH THẬN, NIỆU QUẢN, BÀNG QUANG, NIỆU ĐẠO Cơ QUAN SINH DỤC ĐÁY CHẬU PHÚC MẠC 5 7 8 9 10 10 11 11 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 18 19 20 21 21 22 22 23 23 PHẦN SINH LÝ (205 câu) CHƯƠNG ĐẠI CƯƠNG CHƯƠNG TẾ BÀO CHƯƠNG NỘI TIẾT CHƯƠNG THẦN KINH CHƯƠNG MÁU CHƯƠNG TIM MẠCH CHƯƠNG HÔ HẤP 24 24 25 27 29 32 34 37 CHƯƠNG THẬN CHƯƠNG TIÊU HÓA CHƯƠNG SINH SẢN PHẦN NỘI (361 câu) CXK Nội tiết Hô hấp Thận ICU Tim mạch Huyết học CXK Nội tiết CXK TIÊU HÓA HUYẾT HỌC HÔ HẤP THẬN NỘI TIẾT HỒI SỨC TIM MẠCH 40 42 45 50 50 54 57 61 65 69 72 81 86 88 89 90 91 92 93 94 95 PHẦN NGOẠI Ngoại tổng quát (722-811) Ngoại niệu (812 - 854) CTCH (855 - 934) Ngoại nhi (935 - 952) Ngoại lồng ngực (953 - 980) Ngoại TK (981 - 1021) TLT (1022 - 1027) Sỏi niệu (1028) Vỡ BQ (1029 - 1031) CT ngực (1032 - 1041) CTSN (1042 - 1053) TVB (1054 - 1060) K đại tràng (1061 - 1062) Bó bột (1063 - 1066) Trật khớp (1067 - 1078) Gãy cổ chân (1079 - 1081) Câu 863 Chỉ định thay khớp háng cho bệnh nhân gãy cổ xương đùi (chọn câu sai) 97 97 109 114 123 126 130 135 136 136 137 138 140 141 141 142 143 125 PHẦN SẢN (215 Câu) 144 BÀI 01 KHUNG CHẬU VỀ PHƯƠNG DIỆN SẢN KHOA BÀI 02 THAY ĐỔI GIẢI PHẪU, SINH LÝ CỦA NGƯỜI PHỤ NỮ KHI MANG THAI SINH LÝ PHỤ KHOA BÀI SINH LÝ CHUYỂN DẠ BÀI KHÁM THAI BÀI 06 SÀNG LỌC VÀ CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH BÀI 07 CHẨN ĐỐN NGƠI-THẾ-KIỂU THẾ BÀI 08 NGƠI CHỎM, CHẾ SANH NGÔI CHẨM BÀI 09 HẬU SẢN BÀI 10 NGÔI MÔNG BÀI 11 NHAU TIỀN ĐẠO - NHAU BONG NON BÀI 12 SINH NON BÀI 13 TĂNG HUYẾT ÁP VÀ THAI KỲ Bài 14: ĐA ỐI THIỂU ỐI (K41) Bài 14 ỐI VỠ NON - ỐI VỠ SỚM (k40) BÀI 15 SONG THAI BÀI 16 VỠ TỬ CUNG (K41) BÀI 16 MỔ LẤY THAI (K40) BÀI 17 u xơ TỬ CUNG BÀI 18 KHỐI u BUỒNG TRỨNG BÀI 19 THAI NGOÀI TỬ CUNG BÀI 20 VIÊM PHẦN PHỤ PHẦN NHI (215 câu) Các chương trình quốc gia - 20 câu Bệnh lý cấp cứu Bệnh lý Tim mạch Bệnh lý Hơ hấp Bệnh lý Tiêu hóa-Dinh dưỡng Bệnh lý Truyền nhiễm Bệnh lý Thận niệu Bệnh lý Huyết học Bệnh lý Sơ sinh PHẦN GIẢI PHẪU NHẬP MÔN GIẢI PHẪU HỌC Câu A B C D Theo tư giải phẫu học lịng bàn tay Hướng Úp vào đùi Hướng trước Hướng sau 144 145 146 147 148 150 152 153 155 156 157 159 160 162 163 164 165 166 168 169 170 171 172 172 175 179 183 187 190 194 197 200 Câu A B, C, D, Ngành giải phẫu học nghiên cứu trình phát triển tiến hóa lồi người Giải phẫu học hệ thống Giải phẫu học vùng Giải phẫu học nhân chủng Giải phẫu học định khu Câu Mô tả sau nói mặt phẳng đứng dọc giữa: A Nằm song song với mặt phẳng trán B Chia thể thành phía trước phía sau C Chia thể thành hai nửa: nửa phải nửa trái D Là mặt phẳng thẳng góc với mặt phẳng ngang XƯƠNG KHỚP CHI TRÊN Câu Vị trí dễ gãy xương địn A Giao điểm 1/3 2/3 B Giao điểm 2/3 1/3 C Đầu ức D Đầu vai Câu Thần kinh bị tổn thương gãy 1/3 A Thần kinh nách B Thần kinh trụ C Thần kinh D Thần kinh quay Câu Chỏm xương cánh tay khớp với A Ổ chảo B Hố ổ cối C Hố vai D Diện nguyệt Câu Chi tiết giải phẫu dùng để định hướng chiều trước - sau xương cánh tay A Rãnh gian củ B Chỏm xương C Lồi củ Delta D Ròng rọc Câu Các xương sau tham gia vào diện khớp cổ tay, NGOẠI TRỪ: A Xương thuyền B Xương nguyệt C Xương tháp D Xương đậu Câu Khớp khuỷu gồm khớp thành phần: A B C D Câu 10 Khớp tham gia hoạt động bàn tay làm động tác sấp ngửa: A Khớp quay trụ khớp quay trụ B Khớp quay trụ trên, khớp quay trụ khớp cổ tay C Khớp quay trụ khớp cánh tay trụ D Khớp quay trụ trên, khớp quay trụ khớp cánh tay quay NÁCH VÀ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY Câu 11 Thành phần qua lỗ tam giác cánh tay tam đầu A Thần kinh quay B Thần kinh nách C Động mạch mũ cánh tay sau D Động mạch mũ cánh tay trước Câu 12 Lỗ tam giác vai tam đầu giới hạn A Cơ tròn bé, tròn lớn, bờ ngồi xương vai B Cơ trịn bé, trịn lớn, đầu dài tam đầu cánh tay C Cơ tròn lớn, lưng rộng, xương cánh tay D Cơ tròn bé, tròn lớn, xương cánh tay Câu 13 Một nạn nhân tai nạn tô bị liệt tất dạng cánh tay, tổn thương phần đám rối cánh tay A Thân bó sau B Thân bó ngồi C Thân bó ngồi D Thân bó sau Câu 14 Các chủ vận để làm xoay cánh tay A Cơ gai tròn lớn B Cơ gai tròn bé C Cơ tròn lớn tròn bé D Cơ gai tròn lớn CÁNH TAY-KHUỶU Câu 15 Mơ tả KHƠNG nói động mạch cánh tay A Động mạch cánh tay phần nối tiếp với động mạch nách B Đi ống cánh tay C Nằm rãnh nhị đầu D Chia làm ngành động mạch quay động mạch trụ Câu 16 Động tác tam đầu cánh tay A Dạng cánh tay B Khép cánh tay C Duỗi cẳng tay D Gấp cẳng tay Câu 17 Động mạch cánh tay sâu ngành bên A Động mạch đòn B Động mạch nách C Động mạch cánh tay D Động mạch vai Câu 18 Thần kinh xuyên qua quạ cánh tay A Thần kinh B Thần kinh trụ C Thần kinh bì D Thần kinh quay CẲNG TAY-BÀN TAY Câu 19 Trong trường hợp đứt gân gấp ngón tay sâu, động tác khơng thực A Gấp đốt gần ngón tay B Gấp đốt xa ngón tay C Gấp cổ tay D Duỗi đốt xa ngón tay Câu 20 Tư bàn tay rủ xuống tổn thương A Thần kinh B Thần kinh trụ C Thần kinh quay D Thần kinh bì Câu 21 (I) Khi té tư chống bàn tay xuống đất, xương quay thường dễ gãy xương trụ, (II) Xương quay dài xương trụ A Nếu (I) đúng, (II) đúng, (I) (II) có liên quan nhân B Nếu (I) đúng, (II) đúng, (I) (II) không liên quan nhân C Nếu (I) đúng, (II) sai D Nếu (I) sai, (II) đủng Câu 22 Cơ thuộc lớp nông vùng cẳng tay trước A Cơ gấp ngón nơng B Cơ sấp trịn C Cơ sấp vng D Cơ gấp ngón sâu XƯƠNG KHỚP CHI DƯỚI Câu 23 Chi tiết mặt xương chậu A Đường cung B Các đường mông C Diện nguyệt D Hố ổ cối Câu 24 Điểm cao mào chậu tương ứng với đốt sống A Thắt lưng B Thắt lưng C Thắt lưng D Cùng Câu 25 Trường hợp gãy xương sau gây tổn thương thần kinh mác chung A Gãy đầu xương chày B Gãy đầu xương chày C Gãy thân xương mác D Gãy cổ xương mác Câu 26 Khớp hông loại khớp A Khớp xoay B, Khớp phẳng C, Khớp lồi cầu D, Khớp chỏm Câu 27 Đường kính lưỡng gai (liên gai) đường nối hai cấu trúc sau đây: A Hai gai chậu trước B Hai gai chậu sau C Hai gai chậu trước D Hai gai ngồi Câu 28 Các cấu trúc bám vào mào lược xương mu, NGOẠI TRỪ: A Liềm bẹn B Dây chằng bẹn C Dây chằng lược D Màng bịt MÔNG VÀ ĐÁM RỐI THẦN KINH THẮT LƯNG CÙNG Câu 29 Động tác mông lớn A Dạng duỗi đùi B Xoay đùi C Xoay đùi D Gấp đùi Câu 30 Thần kinh chi phối cho mông bé A Thần kinh mông B Thần kinh mông C Thần kinh bịt D Thần kinh thẹn Câu 31 Khi tổn thương dây thần kinh mác nơng, người bệnh biểu A Khơng có cử động nghiêng bàn chân B Khơng có cử động nghiêng ngồi bàn chân C Khơng có cử động duỗi ngón chân D Khơng có cử động gập ngón chân Câu 32 Thần kinh ngồi vào vùng mông thông qua A Lỗ bịt B Lỗ ngồi lớn C Lỗ ngồi bé D Khuyết cối ĐÙI-GỐI Động tác tứ đầu đùi Gấp đùi Dạng đùi Khép đùi Gấp cẳng chân Câu 34 Trong tam giác đùi, từ ngồi bó mạch thần kinh đùi A Động mạch đùi, tĩnh mạch đùi, thần kinh đùi B Động mạch đùi, thần kinh đùi, tĩnh mạch đùi C Tĩnh mạch đùi, động mạch đùi, thần kinh đùi Câu 33 A B C D D Tĩnh mạch đùi, thần kinh đùi, động mạch đùi Câu 35 Thành phần KHÔNG qua ống khép A Thần kinh hiển B Tĩnh mạch hiển lớn C Động mạch đùi tĩnh mạch đùi D Nhánh thần kinh đùi cho rộng Câu 36 Động mạch cấp máu chủ yếu cho vùng đùi sau A Động mạch mông B Động mạch đùi sâu C Động mạch mũ đùi D Động mạch khoeo Câu 37 Cơ KHÔNG thuộc vùng đùi A Cơ lược B Cơ may C Cơ thon D Cơ khép lớn CẲNG CHÂN - BÀN CHÂN Câu 38 Thần kinh chi phối cho mác ba A Nhánh thần kinh mác sâu B Thần kinh mác chung C Nhánh thần kinh mác nông D Thần kinh chày Câu 39 Động tác khoeo A Gấp cổ chân B, Gấp cẳng chân C, Duỗi cổ chân D, Duỗi cẳng chân Câu 40 Thần kinh chi phối gấp ngón chân dài A Nhánh thần kinh chày B Nhánh thần kinh mác sâu C Nhánh thần kinh mác nông D Thần kinh mác chung Câu 41 Cấu trúc cung gân dép A Động mạch khoeo B Động mạch chày trước C Động mạch chày sau D Động mạch mác XƯƠNG KHỚP ĐẦU MẶT CỔ Câu 42 Dây thần kinh VII qua A Lỗ hạ thiệt B Lỗ ống tai C Khe ổ mắt D Lỗ tĩnh mạch cảnh Câu 43 Xương thuộc khối xương sọ mặt A Xương sàng B Xương móng C Xương bướm D Xương chẩm Câu 44 Khớp KHÔNG phải khớp bất động A Khớp trán đỉnh B Khớp lamda C Khớp lưỡng đỉnh D Khớp thái dương hàm Câu 45 Xương sàng KHÔNG bao gồm A Xoăn mũi B Xoăn mũi C Xoăn mũi D Tất Câu 46 Giới hạn hố sọ trước hố sọ A Phần sau thân xương bướm B Phần đá xương thái dương C Rãnh giao thoa thị giác D Hố yên CƠ MẠC ĐẦU MẶT CỔ Câu 47 Cơ vai móng, ức địn chũm bụng sau nhị thân giới hạn nên tam giác A Tam giác chẩm B Tam giác hàm C Tam giác cằm D Tam giác cảnh Câu 48 Cơ KHƠNG thuộc nhóm móng A Cơ ức móng B Cơ giáp móng C Cơ hàm móng D Cơ vai móng Câu 49 Tĩnh mạch cảnh trong, động mạch cảnh chung, thần kinh X, nằm tam giác A Tam giác hàm B Tam giác cảnh C Tam giác D Tam giác chẩm Câu 50 Tam giác KHÔNG thuộc tam giác cổ trước A Tam giác cảnh B Tam giác vai đòn C Tam giác D Tam giác cằm CƠ QUAN VÙNG ĐẦU MẶT CỔ Câu 51 Vách mũi tạo A Xương mũi, xương mía, mảnh đứng xương sàng B Xương mía, mảnh đứng xương sàng, sụn vách mũi C Xương mũi, mảnh đứng xương sàng, sụn vách mũi D Xương mũi, xương mía, sụn vách mũi Câu 52 Lỗ hầu vòi tai nằm A Thành sau hầu B Thành hầu C Thành bên hầu D Thành trước hầu Câu 53 Đổ vào ngách mũi có xoang A Xoang trán, xoang sàng trước B Xoang trán, xoang bướm C Xoang bướm, xoang sàng sau D Xoang sàng trước, xoang sàng sau Câu 54 Nếp phía trước hố hạch nhân gọi A Lưỡi gà B Nếp C Cung - hầu D Cung - lưỡi Câu 55 Ngách mũi có lỗ đổ A Xoang trán B Xoang sàng C Xoang hàm D Ống lệ mũi Câu 56 Tuyến nước bọt mang tai có ống tiết đổ vào A Phần hầu B Ổ miệng phía trước lưỡi C Tiền đình miệng, đối diện với cửa thứ hai D Tiền đình miệng, đối diện với hàm thứ hai MẠCH, THẦN KINH ĐẦU MẶT CỔ Câu 57 Tất thành phần hộp sọ cấp máu A Động mạch cảnh trong, động mạch cảnh B Động mạch địn, động mạch cảnh ngồi C Động mạch đòn, động mạch cảnh D Động mạch đốt sống, động mạch cảnh Câu 58 Động mạch KHƠNG nhánh bên động mạch cảnh ngồi A Động mạch hầu lên B Động mạch hàm C Động mạch chẩm D Động mạch mặt Câu 59 Thân động mạch cánh tay đầu chia thành hai nhánh A Động mạch cảnh chung trái, động mạch cảnh chung phải B Động mạch đòn trái, động mạch đòn phải C Động mạch cảnh chung trái, động mạch đòn trái D Động mạch cảnh chung phải, động mạch đòn phải Các mệnh đề A (1),(2), (3) B (1),(2) c (1), (3) D Khơng có câu Câu 1414 Theo nguyên tắc cho trẻ ăn dặm, thời gian cho trẻ dứt sữa hẳn: A 12-18 tháng B 16-18 tháng C 18-24 tháng D 18-22 tháng Câu 1415 Vitamin A sử dụng điều trị dự phòng ỏ-trẻ: A Tất bà mẹ sau đẻ vòng tháng uống viên 200.000 đơn vị B Triệu chứng mãn tính ngộ độc vitamin A giống u não (giả u não) c Triệu chứng ngộ độc cấp: buồn nơn, nơn; tăng kích thích, giới hạn vận động D Trẻ từ 6-11 tháng uống 200.000 đơn vị/6 tháng Câu 1416 Trong bệnh giun trẻ cm, lượng máu trung bình giun móc hút: A 0,17ml/ngày B 0,27ml/ngày C 0,37ml/ngày D 0,47ml/ngày Bệnh lý Truyền nhiễm Câu 1417 Đặc điểm viêm màng não mủ trẻ A Ở trẻ nhũ nhi, triệu chứng thường điển hình B Ở trẻ sơ sinh, triệu chứng thường diễn tiến nhanh C Ở trẻ lớn, triệu chứng thường khơng điển người lớn D Ở trẻ nhỏ, triệu chứng tương tự tre lớn Câu 1418 Ý nghĩa việc khảo sát dịch não tủy viêm màng não mủ A Theo dõi đáp ứng điều trị B Xem lactate nhiều hay C Xem áp lực nội sọ tăng không D Đánh giá màu sắc Ẫ Câu 1419 Hạ Natri máu bệnh nhân bị viêm màng não 20mEq/l, lâm sàng có thiếu nước, gọi ý nguyên nhân nào: A Thiếu natri thật B Hội chứng SIADH C Hội chứng muối não D Phòng xét nghiệm chưa chuẩn Câu 1420 Loại vi khuẩn gây viêm màng não mủ trẻ em thường có tiên lượng tốt: A Escherichia coli B Haemophilus influenzae c Streptococcus pneumoniae D Neisseria meningitidis Câu 1421 Chọn kháng sinh ban đầu cho trẻ 24 tháng tuổi bị viêm màng não mủ/nhiễm trùng huyết: A Cefotaxim + Ampicillin + Gentamycin B Cefotaxime + Vancomycin C Cefotaxim + Gentamycin D Imipenem + Cilastatin Câu 1422 Tay chân miệng phân độ 2b nhóm có dấu hiệu nào: A Bệnh sử có giật lần/30 phút B Giật ghi nhận lúc khám C Sốt -2 ngày, hay Sốt 38°C D Mạch nhanh 120 lần /phút Câu 1423 Trị số Glucose máu gợi ý tay chân miệng có biến chứng: A 3,5 mmol/L B 5,6 mmol/L C 7,8 mmol/L D 9,9 mmol/L Câu 1424 Diễn tiến mạch, huyết áp hênh tay chân miệng nặng: A Mạch tăng, huyết áp tăng —> sau đó, khơng B Mạch tăng, huyết áp giảm —> sau đó, khơng C Mạch giảm, huyết áp tăng —> sau đó, khơng D Mạch giảm, huyết áp giảm—> sau đó, không Câu 1425 Điều trị tay chân miệng độ 2b nhóm khác với độ 2h nhóm 2: A Immunoglobulin không thường quy B Liều hạ sốt thấp C Liều Phenobarbital thấp D Liều oxy thấp Câu 1426 Immunoglobulin Ig/kg/ngày truyền tĩnh mạch chậm 6-8 giờ; dùng ngày liên tiếp liệu trình điều trị tay chân miệng độ nào: A Độ 2b nhóm B Độ 2b nhóm C Độ D Độ Câu 1427 Gọi chảy máu cam nặng Sốt xuất huyết bệnh nhân có triệu chứng nào: A Cần nhét gạc vách mũi B Kèm sốc nặng C Kèm suy tạng D Kèm DIC Câu 1428 Xét nghiệm máu điển hình Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo: A Hematocrit tăng cao, tiểu cầu giảm nhanh chóng B Hematocrit tăng cao, bạch cầu giảm nhanh chóng C Bạch cầu tiểu cầu giảm nhanh chóng D Bạch cầu tăng, tiểu cầu giảm nhanh chóng Câu 1429 Điều trị sốc Sốt xuất huyết Dengue, tình trạng sốc cải thiện diễn tiến thuận lợi liều xử trí Lactat Ringer nào: A 10 ml/kg/h x -2 —> 7,5 ml/kg/h x -2h —> ml/kg/h x 4-5h B 10 ml/kg/h x —> 7,5 ml/kg/h x 2h —> ml/kg/h x 4h C 15 ml/kg/h x —> 10 ml/kg/h x 2h —> 7,5 ml/kg/h x 4h D 15 ml/kg/h x —> 10 ml/kg/h x h —> 7,5 ml/kg/h x 4-5h Câu 1430 Điều trị sốc Sốt xuất huyết Dengue nặng sau liều đầu tiên, mạch rõ, huyết áp hết kẹt xử trí nào: A Refortan 6%: 10 ml/kg/h x l-2h B NaCl 0,9%: 15 ml/kg/h x 1h C NaCl 0,9%: 7.5 ml/kg/h x D Lactat Ringer: 10 ml/kg/h x 1-2 Câu 1431 Việc quan trọng chăm sóc theo dõi người bệnh sốc Sốt xuất huyết Dengue: A.Giữ ấm B Do hematocrit -2 lần đầu sốc C Ghi lượng nước xuất nhập 24 D Do lượng nước tiểu Câu 1432 Trẻ 24 tháng, bị tiêu chảy 14 ngày, vào viện với tình trạng khác, co giật, nếp véo da chậm Natri máu 140 mmol/L Chẩn đốn sau thích hợp nhất: A Co giật chưa rõ nguyên nhân/Tiêu chảy cấp B Tiêu chảy cấp, có nước C Tiêu chảy kéo dài nặng, có nước ưu trương D Tiêu chảy nước, biến chứng thần kinh rối loạn điện giải Câu 1433 Trẻ 18 tháng, 10 kg dược chẩn đoán tiêu chảy cấp, nước nặng nghi ta Xử trí sau thích hợp đầu tiên: A ORS 175 ml uống 60 phút, thử điện giải đồ đường huyết B Lactat ringer 200 ml 60 phút, ciprofloxacin 30 mg/kg A ORS 200 ml bơm qua sonde dày trẻ không uống được; cố gắng lấy vein D Lactat ringer 300 ml 30 phút, sau 140 rnl 30 phút; azithromycin 100 mg/kg Câu 1434 Trẻ bị tay chân miệng, triệu chứng sau phân độ trẻ nặng nhất: A Mạch nhanh > 170 lần/phút (khi trẻ nằm yên, không Sốt) B SpO2 < 92% C HA tâm thu tăng D Thở nhanh, thở bất thường Câu 1435 Bệnh nhi bị tay chân miệng độ 2b nhóm 1, xử trí thở qua mũi lít/phút; hạ sốt tích cực, phenobarbital 15 mg/kg truyền tĩnh mạch" Nếu sau 6-8 mà triệu chứng khơng giảm xử trí quan trọng gì: A Lập lại phenobarbital liều B Đặt catheter động mạch huyết áp xâm lấn C Truyền Immunoglobulin D Theo dõi sinh hiệu, tri giác, ran phối mồi 3-4 dề định Câu 1436 Trẻ gái, tuổi, 28 kg, vào viện với tình trạng: Sốt liên tục ngày, mạch 120 lần/phút, huyết áp 80/50 mmHg, CRT giây, vài chain nốt xuất huyết da Chẩn đốn lâm sàng thích hợp cho trẻ này: A Sốt xuất huyết dengue ngày B Sốt xuất huyết dengue có dấu hiệu cảnh báo ngày C Sốc Sốt xuất huyết dengue ngày 5, theo dõi suy tạng D Sốc Sốt xuất huyết dengue nặng ngày + béo phì Câu 1437 Bé trai, tuổi, 20 kg vào viện Sốt liên tục ngày, mạch 120 lần/phút, huyết áp 80/50 mmHg, CRI giây, vài chấm nốt xuất huyết da Xét nghiệm có bạch cầu máu 4300/mm 3, tiểu cầu 75000/mm3, Hct 45%, ALT 1100 UI/L, AST 800 UI/L Kế hoạch xù trí sau phù hợp nhất: A Truyền tĩnh mạch NaCl 0,9% 400 ml/lh -» 200 ml/lh x 2h -> 150 ml/lh x 2h B Truyền tĩnh mạch Lactat ringer 400 ml/lh -» 200 ml/1 h x 2h -> 150 ml/lh x 2h C Truyền tĩnh mạch Lactate in dextrose 5% 400 ml/1h -> 200 ml/1h x 2h -> 150 ml/lh x2h D Truyền tĩnh mạch lactat ringer 400 ml/l h -> 200 ml/1 h x 2h -> NaCl 0,9% 150 ml/lh x 2h Câu 1438 Trẻ 48 tháng, 15 kg, vào viện Sốt, nơn ói đau đầu nhiều Bác sĩ khám phát bé có cổ gượng Mục tiêu thăm khám bác sĩ bệnh nhi gì: A Thường quy B Tìm dấu hiệu viêm màng não C Tìm dấu hiệu gợi ý nguyên nhân D Tìm dấu hiệu gợi ý biến chứng Câu 1439 Bệnh nhi tháng, kg, chẩn đoán viêm màng não mủ, có rối loạn tri giác khơng có dấu hiệu thiếu nước, natri máu 119 mmol/l xử trí thích hợp gì: A Mannitol 20% 40 ml TTM/30 phút, Cefotaxim 800 mg TMC chia lần, Furosemid mg TB B Cefotaxim 800 mg TMC chia lần, Furosemid mg TB, dịch nhu cầu hàng ngày khoảng 800 ml C Cefotaxim 1600 mg TMC chia lần, NaCl 3% 32 ml TTM/30 phút, dịch nhu cầu hàng ngày khoảng 400 ml D D Vancomycin 480 mg TTM, chia làm lần, dịch nhu cầu hàng ngày khoảng 540 ml Câu 1440 Kết kiểm tra phản ứng IDR: A Nếu đường kính 10mm: thêm xét nghiệm để chẩn đoán xác định lao C Nếu phản ứng (-): chủng lại BCG D Khơng có phát biểu sai Bệnh lý Thận niệu Câu 1441 Nguyên nhân gây tắc mạch hội chứng thận A Antithrombin III tăng qua nước tiểu B Cholesterol máu tăng C Tiểu cầu tăng D Fibrinogen tăng Câu 1442 Tiêu chuẩn quan trọng giúp chẩn đoán hội chứng thận hư bệnh nhi có phù: A Đạm máu < 55 g/1 B Cholesterol tăng C Tốc độ lắng máu tăng D Đạm niệu > 50 mg/kg/24 giờ’ Câu 1443 Bệnh nhi bị hội chứng thận hư, xét nghiệm giúp đánh giá phản ứng viêm xác nhất: A Tốc độ lắng máu B Điện di đạm máu C CRP D Bạch cầu công thức bạch cầu Câu 1444 Được gọi hội chứng thận hư “kháng corticoid” nào: A Sau điều trị Prednisolone mg/kg/ngày x tuần mà protein niệu (+) B Sau điều trị Prednisone mg/kg/ngày x tuần mà protein niệu (+) C Sau điều trị Prednisolone mg/kg/2 ngày x tuần mà protein niệu (+) D Sau điều trị Prednisolone mg/kg/2 ngày x tuần mà protein niệu (+) Câu 1445 Bệnh nhân hội chứng thận hư bị phù to, vào viện shock giảm thể tích Tính cân nặng dê bù dịch chống sốc, dựa vào tiêu chuẩn nào: A Cân nặng vào viện B Cản nặng trước phù C Đánh giá mức độ phù để tính cân nặng trước phù Đ Tính cân nặng dựa vào chiều cao bệnh nhân Câu 1446 Cơ chế gây phù bệnh nhân viêm cầu thận cấp: A Do giảm áp lực keo lòng mạch B Do tăng tính thấm thành mạch C Do tăng giữ muối nước D Do giảm áp lực lọc cầu thận Câu 1447 Chỉ định sinh thiết thận viêm cầu thận cấp trẻ em nào: A Đái máu đại thể B Huyết áp táng kéo dài > tuần C Đạm niệu > 30 mg/kg/24 D Bệnh diễn biến kéo dài > tháng Câu 1448 Bệnh nhi tuổi có phù kiểu thận, huyết áp cao tiểu máu đại thể 21 ngày, creatinin tăng cao Chẩn đoán phù hợp gì: A Viêm cầu thận tăng sinh màng B Viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầu C Bệnh cầu thận IgA D Viêm cầu thận lupus Của 1449 Bệnh nhân bị dị ứng kháng sinh Penicillin V điều trị viêm cầu thận cấp, nên chuyển sang kháng sinh nào: A Cefixim B Cefuroxim C Augmentin D Erythromycin Câu 1450 Theo dõi viêm cầu thận cấp sau xuất viện hợp lý: A Theo dõi định kỳ hàng tuần, tháng B Bù Theo dõi định kỳ hàng tháng, năm C Theo dõi định kỳ hàng năm, năm D Không cần theo dõi thêm Câu 1451 Cách lấy mẫu nước tiểu thường áp dụng để làm kháng sinh đồ: A Túi hứng nước tiểu B Lấy qua sonde tiểu C Lấy nước tiểu dòng D Chọc dị xương mu Câu 1452 Bệnh nhi tiểu khó, đau, nhiều lần, ngủ, tiểu đỏ, đau bụng, biểu bệnh lý nào: A Viêm niệu đạo B Sỏi bàng quang C Viêm bàng quang D Viêm cầu thận cấp Câu 1453 Điều trị tốt nhiễm trùng tiểu không biến chứng: A Đợt điều trị kháng sinh ngày đến 10 ngày B 10-21 ngày kháng sinh C Kháng sinh tĩnh mạch D Kháng sinh điều trị từ tuần đến tuần 12 tháng nhiễm trùng tiểu kháng thuốc Câu 1454 Tiêu chuẩn chẩn đoán suy thận cấp trẻ em: A Creatinin máu > mg% B Ure máu > 80 mcg% C Tiểu D Phù Câu 1455 Nguyên nhân gây suy thận cấp thường gặp trẻ em: A Sốc B Nhiễm trùng tiểu C Viêm cầu thận cấp D Sỏi niệu x Câu 1456 Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu A Phù, tiểu B Cao huyết áp khởi phát cấp tính C ASO giảm, C3 tăng, C4 bình thường D Tiểu hồng cầu, albumin máu bình thường Câu 1457 Chỉ định dùng Prednisone thuốc ức chế miễn dịch viêm cầu thận cấp, NGOẠI TRỪ: A Tiểu máu tái phát B Chức thận giảm C C3 giảm > tháng D Tiểu đạm tháng Câu 1458 Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng thận hư phụ thuộc corticoid: A Tái phát vòng 14 ngày sau ngừng corticoid B Protein niệu có vết 14 ngày liên tục cịn phù C Có đạm niệu > 50 mg/kg/ngày + phù D Khi điều trị dù tuần công không đáp ứng Câu 1459 Chỉ định truyền Albumin điều trị hội chứng thận hư, NGOẠI TRỪ: A Có Albumin máu thấp 1,5 g% B Phù nhiều kèm viêm phúc mạc ngun phát C Sốc giảm thể tích khơng đáp ứng với dung dịch điện giải gelatine D Phù nặng cần sinh thiết thận kháng trị với lợi tiểu liều tối đa Câu 1460 Thời kỳ tiềm ẩn bệnh viêm cầu thận cấp trẻ em: A Diễn tiến từ từ sau bị nhiễm trùng tai mũi họng 3-10 ngày, da -3 tuần B Liên cầu trùng p tan máu nhóm A (M type): 1,2, 4, 12, 18, 25, 49, 57, 58, 60 C Khoảng 5% trẻ bị nhiễm liên cầu dòng độc cho thận gây viêm cầu thận cấp D Nếu nhiễm trùng da nguy 15%, nhiễm trùng họng chi có 5% Câu 1461 Ờ trẻ em, viêm cầu thận cấp không rõ nguyên nhân chia thành: A thể B thể C thể D thể Câu 1462 Trong HCTH trẻ cm, người ta sử dụng số IgG/transferrin để: A Chẩn đoán B Đánh giá đáp ứng điều trị C Tiên lượng D Dự phịng Câu 1463 Chẩn đốn xác định nhiễm trùng tiểu (NTT) trẻ em dựa vào: A Bạch cầu niệu tăng B Cấy nước tiểu dương tính C Bạch cầu niệu tăng, cấy nước tiểu (-), có dùng kháng sinh trước chẩn đốn xác định NTT D Bạch cầu niệu bình thường, Nitrit (+) Bệnh lý Huyết học Câu 1464 Yếu tố giúp chẩn đốn có yếu tố ức chế trẻ bị hemophilia: A TC kéo dài B PT kéo dài C aPTT hỗn hợp kéo dài D aPTT gián biệt kéo dài Câu 1465 Bệnh nhân Hemophilia A, thời gian aPTT rút ngắn bình thường nêu ống nghiệm có thêm yếu tố nào: A Nước muối sinh lý B Huyết tương bình thường C D Huyết bình thường Máu tươi Câu 1466 Lượng yếu tố VIII cần truyền cho trẻ trai 10 tuổi, 30kg bị hemophilia A, xuất huyết khớp gối, định lượng yeu to VIII 1%: A 300 - 450 đơn vị B 450 - 750 đơn vị C 750 - 900 đơn vị D 900-1.500 đơn vị Câu 1467 Nguyên nhân gây thiếu máu có độ phân bố hồng cầu rộng: A Thiếu men G6PD B Suy tủy C Thiếu sắt D Bạch cầu cap Câu 1468 Chỉ định truyền máu dựa vào mức Hb phù hợp trẻ thiếu máu thiếu sắt: A Hb bầm máu lớn khơng có chảy máu niêm mạc ca xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch, hướng xử trí; a Đồng thuận quan sát b Đồng thuận quan sát điều trị chọn lọc c Can thiệp dè đạt độ ’/2 bệnh nhi chọn lọc d Can thiệp Câu 1472 Bệnh nhi 12 tháng có thiếu máu, vàng da lâm sàng điện di Hb cho két qua HbAl = 76%, HbA2 = 5%, HbF = 19% Chẩn đoán phù hợp là: A Beta-thalassemia/HbE B HbH C Bêta-thalassemia thể trung gian D Minkowski Chauffard Câu 1473 Triệu chứng bệnh thiếu máu tan máu mạn tính trẻ em, chọn câu SAI: A Vàng da nhẹ B Gan, lách to C Tiểu vàng sậm D Nhiễm sắt Câu 1474 yếu tố giúp loại bệnh giảm tiểu cầu miễn dịch: A Thiếu máu nặng B Trẻ có dị tật C Gan, lách to D Xuất huyết Câu 1475 Cơ chế tác động corticoid sử dụng điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch: a ức chế bạch cầu đa nhân trung tính b ức chế đại thực bào lách c ức chế Lympho bào d ức chế bạch cầu ưa axit Câu 1476 Chi định cắt lách điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch: A Xuất huyết nặng B Xuất huyết nặng kéo dài đáp ứng với thuốc C Thất bại với Corticoides D Thất bại với Immunoglobulin Câu 1477 Dấu hiệu xuất huyết trẻ bệnh bạch cầu cấp có đặc điểm nào: A Thường xảy sau va chạm B Có tính đối xứng C Xuất huyết da dạng D Ít gây xuất huyết niêm Câu 1478 Đặc điểm thiếu máu phù hợp với bệnh bạch cầu cấp: A Hb giảm nhiều so với Hct B MCV giàn C MCH giảm D RDW bình thường Câu 1479 Yếu tố giúp phân biệt bệnh bạch cầu cấp tăng bạch cầu phản ứng: A Số lượng bạch cầu B Hiện diện bạch cầu non khơng điển hình C Hồng cầu giảm D Tiểu cầu giảm Cầu 1480 Đặc điểm thiếu máu phù hợp với suy tủy mắc phải: A Hồng cầu nhỏ B Hồng cầu đẳng bào C Hồng cầu to D Hồng cầu có kích thước thay đổi Câu 1481 Xét nghiệm tìm nguyên nhân gây suy tủy: A Huyết đồ B Tủy đồ C Khảo sát HLA D Huyết chẩn đoán HIV HBV Câu 1482 Biện pháp ưu tiên lựa chọn để điều trị đặc hiệu cho trẻ bị suy tủy mắc phải: A Ghép tùy huyết thống B Ghép tủy không huyết thống C Ức chế miễn dịch D Ức chế miễn dịch + Yếu tố tạo máu Câu 1483 Đặc điểm hệ tạo máu trẻ sơ sinh: A B C D Sơ sinh 20 giây < 20 giây kèm nhịp tim < 100 lần/phút B Thở rên (thì thở ra) C SaO2 < 90% D PaO2 < 50 mmHg và/hoặc PaCO2 > 60 mmHg pH < 7,25 Câu 1500 Chỉ định thở NCPAP thích hợp trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nguyên nhân/điều kiện sau đây: A Bệnh màng B Tràn khí màng phổi C Dị tật não D SaO2< 85% (PaO2 < 50mmHg) với khí trời Câu 1501 Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm trùng huyết sơ sinh KÉM thuyết phục nhất: A Viêm da mủ + cấy máu (+) B Viêm phổi + CRP mg/L C Viêm màng não mù + ti lệ band neutrophil 1:0,3 D Sốt ngày + có khơng bào, hạt độc phết máu ngoại biên Câu 1502 Trong nhiễm trùng huyết sơ sinh, có dấu hiệu sau định dùng Ampicillin 4- Cefotaxim + Gentamycin từ đầu, NGOẠI TRỪ: A Nhiễm trùng huyết trước ngày tuổi B Nhiễm trùng da rốn độ C Bệnh có dấu hiệu nặng, nguy kịch từ đầu D Nhiễm trùng huyết + viêm màng não mủ Câu 1503 Đặc điểm hệ nội tiết trẻ sơ sinh: A Bé gái có kinh nguyệt 7-10 ngày đầu B Chất thyroxin xuất vào tháng 6-8 thai kỳ C Tuyến tụy bắt đầu hoạt động vào tuần đầu sau sinh, chủ yếu tiết insulin D Trẻ sinh dễ bị suy tuyến cận giáp thường xuyên bị đe dọa thiếu Ca máu Câu 1504 Hệ thống bảo vệ thể trẻ sơ sinh, bao gồm: A IgG: xuất từ tuần lễ thứ 12, không qua thai B IgM: xuất từ tuần lễ thứ 10, chống vi trùng Gr (-) C IgA: xuất từ tuần lễ thứ 10, không qua thai D Miễn dịch tế bào có từ tháng thứ thai kỳ Câu 1505 Điều trị hỗ trợ xuất huyết não màng não muộn trẻ em: A Truyền máu cho tất trẻ có Hct