Đang tải... (xem toàn văn)
020: toàn thế giới có > 500.000 PN mắc mới và 342.000 PN tử vong vì K CTC Ở VN, 2020 có khoảng > 5.000 PN mắc mới và khoảng 2.400 PN tử vong do K CTC .Mỗi ngày có khoảng 14 mắc mới và khoảng 7 ca tử vong ( PGS Phan Trọng Lân , Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM – HN 1562020) Nhiễm HPV có mối liên hệ trực tiếp đến nguy cơ K CTC đã được chứng minh : nhiễm HPV , nguy cơ tăng 15 lần ,nếu nhiễm , 25 tuổi , tăng 38,5 lần ( tài liệu BYT số 1639QĐ – BYT ngày 1932021) K CTC là bệnh có thể dự phòng và có thể điều trị
Bs Dương Đăng Ngọc Phương PK Phụ Khoa ĐẠI CƯƠNG: 2020: tồn giới có > 500.000 PN mắc #342.000 PN tử vong K CTC Ở VN, 2020 có khoảng > 5.000 PN mắc khoảng 2.400 PN tử vong K CTC Mỗi ngày có khoảng 14 mắc khoảng ca tử vong ( PGS Phan Trọng Lân , Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM – HN 15/6/2020) Nhiễm HPV có mối liên hệ trực tiếp đến nguy K CTC chứng minh : nhiễm HPV , nguy tăng 15 lần ,nếu nhiễm , 25 tuổi , tăng 38,5 lần ( tài liệu BYT số 1639/QĐ – BYT ngày 19/3/2021) K CTC bệnh dự phịng điều trị HƯỚNG DẪN CỦA WHO : Năm 2021: WHO đưa chiến lược loại bỏ K CTC toàn cầu ( 6/7/2021-New recommendations for screening and treatment to prevent cervical cancer) Đặc biệt , WHO khuyến cáo thực nước : 70% PN tồn cầu tầm sốt đặn định kỳ bệnh lý CTC phương pháp hiệu 30 tuổi 90% PN cần điều trị nhận biện pháp điều trị mức Các cháu gái cần tiêm vaccine dự phòng nhiễm HPV Nếu chiến lược thực , dự phòng 62 % K CTC 100 năm tới Một vài thay đổi so với hướng dẫn tầm soát trước : Xem test HPV DNA tốt phương pháp khác ( VIA pap smear ) Test HPV DNA khách quan , tùy thuộc vào cá nhân đọc , xác định nhóm HPV nguy cao gây K CTC Cách lấy mẫu HPV :đơn giản , xác định trường hợp tiền ung thư ung thư Hiệu kinh tế tốt HPV DNA-HPV GENOTYPE: - NC thấp: loại ( 6,11 ) - NC cao : 16 loại ( 16,18,31,33 ) Giá tiền HPV COBAS : -HPV 16 -HPV 18 -Other HR: 12 loại HPV Screening 16 Genotypes: - HPV 6- HPV 11 - HPV 16- HPV 18 - Other HR HPV: 12 loại 450.000 Nếu dương -> 450.000 500.000 400.000 ngày -> dương -> thêm tuần 3-5 Bảo quản Nhiệt độ phòng Nhiệt độ phòng Bảo quản lạnh nhiệt độ phòng ngày Thực mẫu Ngưng thực Đang thực Đang thực với số lượng nhiều Thời gian trả kết BN BN 1( tt ) BN 1( tt ) BN : BN ( tt ) BN ( tt) BN : BN 3: tt BN :tt BN : BN : tt BN : tt Bàn luận : Xét nghiệm HPV : Các ca lâm sàng có đặc điểm chung : pap định kỳ < năm bình thường ( chưa xét nghiệm HPV ) kết pap :lành tính , có thêm HPV dương tính -> dẫn đường cho soi ctc -> sinh thiết tổn thương -> phát K CTC với giai đoạn sớm nhất, tránh bỏ sót tầm sốt K CTC Hậu nhiễm HPV : HPV ảnh hưởng tổn thương sinh dục cho người phụ nữ , người nam nhiễm HPV gây hậu nghiêm trọng : ung thư vùng hầu họng , sinh dục , hậu mơn -> vai trị vắc xin ngừa HPV cho nữ lẫn nam giới cần quan tâm nhiều Vì cần tiêm vaccine ngừa HPV cho bé trai nam giới ? 1.Ung thư bệnh lý liên quan đến virus HPV toàn giới gặp nam nữ 2.Bệnh liên quan đến HPV nam giới bao gồm ung thư dương vật , ung thư hậu môn , ung thư hầu họng , mụn cóc sinh dục 3.Nam giới có hoạt động tình dục , có bạn tình có nguy nhiễm HPV 4.Khơng có biện pháp để tầm sốt nhiễm HPV hiệu nam giới https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv-andmen.htm#:~:text=Most%20men%20who%20get%20HPV,anus%2C%20mouth%2C%20or%2 0throat Tài liệu tham khảo: https://www.questdiagnostics.com/home/physicians/testing- services/condition/womens-health/cervical-cancer/consensusguidelines/ https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv-and- men.htm#:~:text=Most%20men%20who%20get%20HPV,anus%2C%2 0mouth%2C%20or%20throat https://consultqd.clevelandclinic.org/how-to-select-the-appropriate- cervical-cancer-screening-algorithm/ https://bvndtp.org.vn/gardasil-9-my-vac-xin-danh-cho-ca-nam-va-nu- phong-ngua-cac-benh-do-virus-hpv-gay-ra/ XIN CÁM ƠN THẦY CÔ VÀ CÁC ANH CHỊ