Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước (IAEA – TRS 398)

Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước (IAEA – TRS 398)

LỜI CẢM ƠN Hoàn thành luận văn này, em đã được sự giúp đỡ, chỉ dạy, tạo điều kiện tốt nhất từ các thầy, cô ở nhà trường, từ các thầy, các bác sĩ ở trung tâm Y học Hạt nhân & Ung bướu – bệnh viện Bạch Mai và sự động viên to lớn của người thân. Qua đây em xin gửi lời cảm ơn: Trước tiên, em xin cảm ơn Thầy – Kỹ sư Trần Văn Thống tại trung tâm Y học Hạt nhân & Ung bướu – bệnh viện Bạch Mai. Thầy đã trực tiếp chỉ bảo, giúp đỡ tận tình em trong quá trình thực tập và nghiên cứu đề tài này. Em cũng xin chân thành cảm ơn các thầy, các cô trong viện Kỹ thuật Hạt nhân & Vật lý Môi trường đã tận tình giảng dạy, chỉ bảo trong mấy năm học qua đã tạo điều kiện thuận lợi cho em và các bạn được học tập, làm đồ án tốt. Em gửi lời cảm ơn tới toàn thể các thầy, cô, tập thể cán bộ trong trường Đại học Bách khoa Hà Nội đã luôn cổ vũ, động viên, cho em môi trường học tập tốt, tiếp thu được nhiều kiến thức không chỉ trong sách vở. Cuối cùng em cũng xin cảm ơn các anh, chị là các bác sĩ, cán bộ trung tâm Y học Hạt nhân & Ung bướu – Bệnh viện Bạch Mai đã luôn tạo điều kiện tốt, hướng dẫn em trong quá trình làm luận văn này. Hà Nội, tháng 5 năm 2011 Sinh viên Phạm Anh Tuấn §å ¸n tèt nghiÖp 1 TÓM TẮT NỘI DUNG Ngày nay, kỹ thuật hạt nhân được ứng dụng rất hiệu quả trong các lĩnh vực của cuộc sống. Trong lĩnh vực y tế, ngành u bướu thì kỹ thuật hạt nhân được dùng để chẩn đoán và trị bệnh ung thư cải thiện cuộc sống của con người. Trong luận văn này, nội dung chính em đã tìm hiểu là tiến hành đo liều hấp thụ trong nước theo chuẩn quốc tế trên cơ sở đó hiệu chỉnh chùm tia phát ra của máy gia tốc linac Primus 5052. Tên đề tài là: Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp trong nước. Luận văn được chia làm 3 phần: Phần 1 – Mở đầu, em trình bày các vấn đề tổng quát: lý do chọn đề tài để nghiên cứu ứng dụng hạt nhân trong y tế. Mà ở đây đối tượng nghiên cứu là máy gia tốc tại trung tâm Y học Hạt nhân & Ung bướu – bệnh viện Bạch Mai. Và đã trình bày về quá trình tiến hành để nghiên cứu đề tài này. Phần 2 – Nội dung, có 4 chương để nói về cơ sở đo liều trong vật lý hạt nhân, nguyên lý hoạt động máy gia tốc, các thông số vât lý quan trọng dùng trong xạ trị để tiến hành đo liều hấp thụ trong nước, và cuối cùng miêu tả ngắn gọn quá trình tiến hành đo. Chương 1 - Cơ sở vật lý của quy trình xạ trị, em đã đề cập đến: Các đơn vị, giới hạn của liều lượng trên các cơ quan tổ chức cơ thể người. Đánh giá tác động, mức độ nguy hiểm của bức xạ ion hóa lên cơ thể con người thông qua các phản ứng hóa sinh đầu tiên. Cuối cùng là giới thiệu về căn bệnh ung thư, xạ trị trong ngành ung thư. Chương 2 – Máy gia tốc tuyến tính linac, em đã trình bày về quá trình xuất hiện và phát triển máy gia tốc: từ nguyên lý máy gia tốc thẳng dùng điện áp xoay chiều, đến máy gia tốc linac xuất hiện cải thiện nhược điểm máy gia tốc thẳng và dùng sóng cao tần gia tốc electron. Hiện nay máy gia tốc được ứng §å ¸n tèt nghiÖp 2 dụng rộng rãi nên chương 2 này cũng đã trình các thành phần cấu tạo của máy gia tốc linac. Cuối cùng là giới thiệu các thông số cơ bản của máy gia tốc Primus 5052 tại trung tâm Y học Hạt nhân & Ung bướu – bệnh viện Bạch Mai. Chương 3 – Các thông số vật lý dùng trong xạ trị. Trong chương này, em đã đưa ra 1 số khái niệm quan trọng được dùng trong phòng lập kế hoạch xạ trị cho máy gia tốc: các thể tích xạ trị, giản đồ liều khối. Chương này, em cũng đã trình bày định nghĩa một số đại lượng TMR, TPR, PDD ở trong kỹ thuật SAD, SSD.Các thông số này phục vụ cho việc nghiên cứu: tiến hành đo liều hấp thụ trong nước theo chuẩn quốc tế Chương 4 – Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước theo chuẩn quốc tế TRS -398. Chương này, em giới thiệu về TRS – 398 của Cơ quan Năng lượng Nguyên tử Quốc tế (IAEA) – đưa ra các giao thức tiến hành chuẩn liều hấp thụ trong nước với các nguồn xạ trị ngoài. Như đã trình bày ở trên thì trong luận văn này em chọn: xác định liều hấp thụ trong nước với photon năng lượng cao. Trong chương này đã giới thiệu các thiết bị dùng để xác định liều đi kèm với máy gia tốc. Giải thích các hệ số hiệu chỉnh trong mẫu giao thức tiến hành nằm trong phần thứ 3 của chương 4. Trên cơ sở các khái niệm về các đại lượng ở chương 3 đã trình bày thì quá trình tiến hành xác định đại lượng, xử lý số liệu, kết quả cuối cùng được viết ngắn ngọn theo giao thức đo liều hấp thụ với photon năng lượng cao. Phần kết luận, em đưa ra kết quả cuối cùng sau khi xác định theo giao thức chuẩn TRS – 398. Các kết quả này được so sánh với tiêu chuẩn cho phép, dựa vào độ sai lệch này để đánh giá chất lượng phát photon của máy gia tốc. §å ¸n tèt nghiÖp 3 MỤC LỤC Lời cảm ơn………………………………………………………………… Tóm tắt nội dụng Mục lục Danh mục các ký hiệu Danh mục các viết tắt Danh sách hình vẽ, đồ thị và bảng MỞ ĐẦU NỘI DUNG Chương 1. Cơ sở vật lý của quy trình xạ trị 1.1 Các liều lượng và giới hạn liều dùng trong xạ trị 1.1.1 Liều chiếu xạ 1.1.2 Liều hấp thụ 1.1.3 Liều tương đương 1.1.4 Suất liều tương đương 1.1.5 Liều hiệu dụng 1.1.6 Tiêu chuẩn cơ bản về an toàn bức xạ 1.2 Ảnh hưởng bức xạ lên cơ thể người 1.3 Ung thư và y học hạt nhân 1.3.1 Ung thư là gì? 1.3.2 Các phương pháp điều trị ung thư 1.3.3 Ưu điểm xạ trị ung thư so với các phương pháp khác Chương 2. Máy gia tốc tuyến tính linac 2.1 Nguyên lý máy gia tốc thẳng 2.2 Nguyên lý máy gia tốc linac 2.2.1 Máy gia tốc dùng sóng chạy 2.2.2 Máy gia tốc dùng sóng đứng 2.2.3 Một số cấu hình máy linac thông dụng 2.2.4 Nguyên lý hoạt động của máy linac 2.3 Các thành phần của máy gia tốc linac 2.3.1 Hệ thống súng điện tử 2.3.2 Hệ thống phát tần số cao 2.3.2.1 Nguồn phát cao tần 2.3.2.2 Ống dẫn sóng gia tốc 2.3.3 Hệ thống vận chuyển chùm tia 2.3.3.1 Cuộn lái tia 2.3.3.2 Cuộn hội tụ 2.3.3.3 Từ trường uốn 1 2 4 6 8 9 11 13 13 13 14 14 15 15 16 17 20 20 21 22 23 26 27 27 28 30 31 31 33 33 34 34 35 35 36 §å ¸n tèt nghiÖp 4 2.3.4 Hệ thống chuẩn trực chùm tia 2.4 Máy gia tốc Primus 5052 Chương 3. Các thông số vật lý dùng trong xạ trị 3.1 Các thể tích xạ 3.2 Các giản đồ liều khối 3.3 Độ sâu liều hấp thụ 3.4 Kỹ thuật SSD và SAD 3.4.1 Kỹ thuật SSD: Liều sâu phần trăm 3.4.2 Kỹ thuật SAD: TPR - Tỉ lệ liều trên mô với phantom và TMR - tỉ lệ liều trên mô với liều cực đại Chương 4. Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước theo chuẩn quốc tế TRS – 398 4.1 Giới thiệu TRS – 398 của IAEA ……………………………………… 4.2 Thiết bị dùng cho chuẩn liều hấp thụ trong nước 4.2.1 Hệ thống phantom nước ba chiều 4.2.2 Buồng ion hóa và khối điều khiển 4.2.2.1 Buồng ion hóa CC13 4.2.2.2 Khối điều khiển CU 500E 4.3 Giải thích các đại lượng hiệu chỉnh 4.3.1 Hiệu chỉnh giá trị chỉ thị trên máy đo (M Q ) 4.3.2 Hiệu chỉnh hệ số , O Q Q k 36 38 39 40 41 43 43 45 48 49 49 50 50 51 52 52 54 4.4 Tiến hành xác định liều hấp thụ theo giao thức 4.4.1 Tiến hành xác định liều hấp thụ với photon 15MV 4.4.1.1 Bố trí đo theo kỹ thuật SSD xác định liều sâu phần trăm PDD 4.4.1.2 Bố trí đo theo kỹ thuật SAD xác định tỉ số TMR và hiệu chỉnh M Q 4.4.1.3 Bố trí đo theo kỹ thuật SAD, SSD xác định tỉ số TPR 20/10 tìm hệ số hiệu chỉnh , O Q Q k ………………………………. 55 55 55 56 57 4.4.1.4 Hiệu chỉnh hệ số M Q 4.4.2 Tiến hành xác định liều hấp thụ với photon 6MV……………… 4.4.3 Kết quả…………………………………………………………… 4.4.3.1 Liều hấp thụ cực đại trong nước của photon 15MV………. 4.4.3.2 Liều hấp thụ cực đại trong nước của photon 6MV……… KẾT LUẬN Danh mục tài liệu tham khảo…………………………………………… Phụ lục…………………………………………………………………… 58 59 60 60 61 63 64 65 §å ¸n tèt nghiÖp 5 DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU X Liều chiếu xạ (C/kg; R) H ci Liều tương đương của bức xạ loại i, trên cơ quan tổ chức c của cơ thể người (Gy) H • Suất liều tương đương (Sv/s; rem/s) D Liều hấp thụ (Gy) D ci Liều hấp thụ trên cơ thể người do bức xạ loại i, cơ quan tổ chức c (Gy) Q TS,i Trọng số của bức xạ loại i K Hệ số ảnh hưởng của điều kiện khi chiếu xạ H hd Liều hiệu dụng trên cơ thể người (Gy) W c Trọng số của cơ quan hoặc tổ chức của cơ thể người H c Liều tương đương trên cơ quan hoặc tổ chức c của cơ thể người (Gy) z Độ sâu của đầu dò trong phantom nước (cm) z ref Độ sâu chuẩn của đầu dò trong phantom nước (quy ước) (cm) N Hệ số chuẩn liều của thiết bị (Gy/C) M Giá trị đọc trên máy đo liều (C) ,Q D ω Liều hấp thụ (Gy) xác định với nước tại độ sâu z ref 0 , ,D Q N ω Hệ số chuẩn buồng ion hóa (Gy/nC) trong điều kiện của nhà sản với năng lượng Q 0 , O Q Q k Hệ số hiệu chỉnh cho ảnh hưởng của sự khác nhau giữa chùm tia chuẩn Q 0 và chùm tia của người sử dụng Q TP k Hệ số hiệu chỉnh nhiệt độ, áp suất elect k Hệ số hiệu chỉnh điện kế pol k Hệ số hiệu chỉnh sự phân cực buồng ion hóa s k Hệ số hiệu chỉnh ảnh hưởng của sự tái tổ hợp ion T Nhiệt độ ( 0 C) P Áp suất (kPa) h Độ ẩm (%) §å ¸n tèt nghiÖp 6 DANH MỤC CÁC VIẾT TẮT IAEA International Atomic Energy Agency (Cơ quan Năng lượng Nguyên tử Quốc tế) LINAC Linear accelerator (Máy gia tốc thẳng) TRS Treatment report series (Các báo cáo về xạ trị) CT Computed Tomography (Chụp ảnh cắt lớp vi tính) SPECT Single Photon Emission Computed Tomography (Chụp ảnh cắt lớp phát xạ đơn photon) PET Positron Emission Computed Tomography (Chụp ảnh cắt lớp phát xạ positron) OAR Organ At Risk (tổ chức nguy cấp của cơ thể) PPD Percentage depth-dose (Liều sâu phần trăm) SSD Source to Surface Distance (Khoảng cách nguồn tới bề mặt da) SAD Source to Axis Distance (Khoảng cách nguồn tới điểm đồng tâm) GTV Gross Tumor Volume (Thể tích khối u) CTV Clinical Target Volume (Thể tích đích lâm sàng) PTV Planning Target Volume (Thể tích đích hoạch định) DVHs Dose-Volume Histograms (Giản đồ liều khối) TMA Tissue – maximum ratio (Tỉ lệ liều trên mô với liều cực đại) TPR Tissue – phantom ratio (Tỉ lệ liều trên mô với phantom) MU Monitor unit (đơn vị phát bức xạ của máy gia tốc) TPS Treatment planing system (tên phần mềm lập kế hoạch xạ trị) §å ¸n tèt nghiÖp 7 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ VÀ BẢNG Bảng1.1 Trọng số Q TS của một số loại bức xạ………………………………… Bảng 1.2 Trọng số w c của các cơ quan hoặc tổ chức cơ thể………………… Bảng 1.3 Tổng kết các đơn vị đo liều và suất liều……………………………… Bảng 1.4 Giới hạn về liều đối với nhân viên trong ngành…………………… Bảng 1.5 Giới hạn về liều đối với dân chúng…………………………………… Bảng 1.6 Sơ đồ các phản ứng hóa bức xạ đầu tiên xảy ra trong dung dịch nước………………………………………………………………………. Hình 1.1 Sơ đồ minh họa ảnh hưởng của bức xạ đối với tế bào Hình 2.1 Mô hình sắp xếp các ống tạo sự gia …………………………………. Hình 2.2 Cấu hình máy gia tốc đồng tâm có súng phát electron, ống dẫn sóng và bia thẳng hàng………………………………………………… Hình 2.3 Cấu hình máy gia tốc đồng tâm có ống dẫn sóng nằm trong dàn quay……………………………………………………………………… Hình 2.4 Cấu hình máy gia tốc đồng tâm có ống dẫn sóng nằm trong bệ máy……………………………………………………………………… … Hình 2.5 Sơ đồ minh họa hai súng điện tử.…………………………………… Hình 2.6. Hệ thống vận chuyển điện tử: cuộn lái tia, cuộn hội tụ, từ trường uốn………………………………………………………………………… Hình 2.7 Sơ đồ các thành phần chính trong đầu máy điều trị máy gia tốc tuyến tính…………………………………………………………………. Hình 3.1 Mô hình biểu diễn các thể tích cần được xác định trong xạ trị ……. Hình 3.2 a)Biểu diễn cho DVH vi phân và b) Biểu diễn cho DVH tích lũy…. 15 16 16 17 17 19 20 24 28 29 30 33 35 36 39 41 42 44 45 §å ¸n tèt nghiÖp 8 Hình 3.3 Đồ thị biểu diễn độ sâu liều……………………………………………. Hình 3.4 Bố trí hình học xác định PDD. ……………………………………… Hình 3.5. Đường cong liều sâu phần trăm Hình 3.6 Bố trí hình học xác định TPR………………………………………… Hình 4.1. Minh họa hệ thống phantom nước……………………………………. Bảng 4.1 Các thông số chuẩn của đầu dò………………………………………. Hình 4.2. Buồng ion hóa CC13 và cáp kết nối………………………………… Hình 4.3. Phối ghép các thiết bị để tiến hành đo liều………………………… Hình 4.4. Bố trí hình học đo liều tại độ sâu z max và z ref để xác định PDD… Hình 4.5. Bố trí hình học đo liều tại độ sâu z max và z ref để xác định TMR…… Hình 4.6. Bố trí hình học đo liều dùng kỹ thuật SAD để xác định TPR 20/10 … Bảng PL1. Bảng tra cứu để tính toán hệ số toàn phương trong tính toán hệ số k s ở kỹ thuật bức xạ xung và bức xạ liên tục dựa trên tỉ số 2 điện áp (Bảng trong tài liệu kèm theo TRS – 398)………………… Bảng PL2. Các điều kiện xác định liều hấp thụ trong nước của photon năng lượng cao (Bảng trong tài liệu kèm theo TRS – 398) ……………… Bảng PL3. Bảng tra tính giá trị , O Q Q k cho buồng ion hóa thông qua TPR 20/10 với photon năng lượng cao cho một số loại buồng ion hóa. (Bảng tra đi kèm trong tài liệu do IAEA cung cấp)……………………… 46 50 51 51 55 56 56 57 65 65 66 §å ¸n tèt nghiÖp 9 MỞ ĐẦU Kỹ thuật hạt nhân ngày càng có nhiều tiến bộ giúp phát triển, cải thiện cuộc sống con người hơn nữa. Kỹ thuật hạt nhân từ lúc bắt đầu được dùng để chữa trị bệnh ung thư nhanh chóng trở thành phương pháp hữu hiệu, tin dùng cùng với các phương pháp truyền thống (phẫu thuật, hóa trị). Máy gia tốc được dùng là nguồn xạ trị ngoài, là nguồn xạ an toàn nhất trong các phương pháp xạ trị. Kỹ sư vật lý trong ngành y tế hạt nhân có nhiệm vụ đảm bảo điều khiển, kiểm soát liều phát ra từ máy gia tốc đúng theo yêu cầu đảm bảo việc xạ trị được chính xác Với mục đích kiểm soát liều phát ra của máy gia tốc theo đúng yêu cầu thì em đã chọn hướng đi tìm hiểu: Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước. Thông qua việc xác định liều và hiệu chỉnh trong quy trình kiểm tra thường quy của máy gia tốc tại trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu – bệnh viện Bạch Mai Việc xác định liều hấp thụ trong nước được tiến hành trên máy gia tốc với phantom nước, buồng ion hóa. Buồng ion hóa là loại không thấm nước. Phantom nước là hệ thống bao gồm các thành phần: thùng chứa nước, bàn nâng, bể chứa nước và các hệ thống cơ khí điều khiển dịch chuyển đầu dò. Nhiệm vụ của luận văn là xác định liều hấp thụ với photon 6MV và 15MV tại độ sâu z max , thông qua chuẩn giao thức TRS – 398. Quá trình cuối cùng là tìm ra được hệ số phát tia. Người ta mong muốn: máy phát ra 200MU dùng kỹ thuật xạ trị SSD, trường chiếu 10x10cm 2 thì có liều hấp thụ cực đại tại z max là 200cGy. Nghĩa là hệ số liều hấp thụ (hệ số phát tia) trong nước mong muốn là 1cGy/MU (hoặc 0,01Gy/MU). Kết quả xác định liều hấp thụ trong nước cho biết chính xác liều tại D max của máy phát ra có nằm trong khoảng sai số cho phép §å ¸n tèt nghiÖp 10 [...]... chùm photon vào trong 1kg không khí khô ở điều kiện tiêu chuẩn, tổng cộng các hạt có điện tích cùng dấu là 1C 1.1.2 Liều hấp thụ Liều hấp thụ là năng lượng bức xạ được hấp thụ trong một đơn vị khối lượng của chất bị chiếu xạ Liều hấp thụ có đơn vị là J/kg = 1 Gy = 100 Rad, hay 1 rad = 0,01 Gy Có ước số là mGy và mRad 1J/kg là liều hấp thụ bức xạ mà khối lượng 1kg của chất bị chiếu xạ hấp thụ được năng... hai loại: liều chiếu và liều hấp thụ Ngoài ra trong an toàn phóng xạ người ta còn dùng đến liều tương đương và liều hiệu dụng 1.1.1 Liều chiếu Liều chiếu xạ (X) thể hiện năng lượng của bức xạ lượng tử đã được biến đổi thành động năng của các hạt có điện tích sinh ra trong một đơn vị khối lượng của mẫu chuẩn Mẫu chuẩn thường được chọn là không khí ở điều kiện tiêu chuẩn Trong hệ đơn vị sử dụng, liều chiếu... bất kỳ 1Rad là liều hấp thụ bức xạ mà khối lượng 1 gam của chất bị chiếu xạ hấp thụ được năng lượng bằng 100erg của bức xạ ion hóa loại bất kỳ 1.1.3 Liều tương đương Liều tương đương (Hci) gây bởi bức xạ thuộc loại i nào đó tại một cơ quan hoặc tổ chức c trong cơ thể một người được định nghĩa là tích số giữa liều hấp thụ với trọng số của bức xạ Hci = Dci QTS,i K (1.1) • Dci là liều hấp thụ gây bởi bức... đơn vị đo liều lượng bức xạ Ngày nay, trong nghành u bướu, tác động của các chúng được áp dụng để chẩn đo n và điều trị bệnh ung thư So với các phương pháp khác thì dùng bức xạ để xạ trị bệnh ung thư có nhiều ưu điểm 1.1 CÁC LIỀU LƯỢNG VÀ GIỚI HẠN LIỀU DÙNG TRONG XẠ TRỊ Cơ sở để định nghĩa các đơn vị đo liều lượng bức xạ là các kết quả tương tác giữa chùm tia ion hoá với vật chất Trong thực tế, tuỳ... 1.1.6 Tiêu chuẩn cơ bản về an toàn bức xạ Tiêu chuẩn về an toàn bức xạ là các giới hạn về liều bức xạ đối với hai nhóm người: Nhân viên chuyên nghiệp làm việc trong ngành và dân chúng Các tiêu chuẩn này không bao gồm thành phần: a) liều chiếu xạ trong y tế (do bác sĩ chỉ định) và b) liều chiếu xạ gây bởi các nguồn tự nhiên Từ các khuyến cáo của Cơ quan Năng lượng Nguyên tử Quốc tế, các tiêu chuẩn được... xạ gây lên đối với cơ thể người được định nghĩa theo công thức sau Hhd = ∑ w H c C (1.2) • Wc là trọng số của cơ quan hoặc tổ chức • Hc liều tương đương trong cơ quan hoặc tổ chức c của cơ thể Liều hiệu dụng có đơn vị đo như liều tương đương (Sv, rem) Sự khác biệt liều tương đương và liều hiệu dụng: Liều tương đương chỉ liên quan tới một cơ quan trong cơ thể người Liều hiệu dụng tính tới mức độ ảnh hưởng... tất định và hạn chế những hiệu ứng ngẫu nhiên gây bởi bức xạ: §å ¸n tèt nghiÖp 15 Bảng 1.4 Giới hạn về liều đối với nhân viên trong ngành Không được vượt quá Liều hiệu dụng hàng năm tính trung bình trong 5 năm liên tiếp là 20mSv Liều hiệu dụng trong một năm riêng lẻ bất kỳ là 50mSv Bảng 1.5 Giới hạn về liều đối với dân chúng Không được vượt quá Liều hiệu dụng trong 1 năm là 1mSv Liều hiệu dụng trong. .. Notron với động năng 10keV – 100keV Notron với động năng 100keV – 2MeV Notron với động năng 2MeV – 20MeV Notron với động năng > 20MeV QTS 1 5 20 5 10 20 10 5 1.1.4 Suất liều tương đương • Suất liều tương đương ( H ) là liều tương đương tính trên 1 đơn vị thời gian chiếu xạ gọi là suất liều tương đương Suất liều tương đương có các đơn vị đo là Sv/s và Rem/s 1.1.5 Liều hiệu dụng Liều hiệu dụng (Hhd) mà... bệnh Phương pháp xạ trị hiện đại và phổ biến trên thế giới hiện nay là xạ trị chiếu ngoài (Radiotherapy) sử dụng máy gia tốc tuyến tính LINAC (Linear Accelerator) – phương pháp rất hữu hiệu trong điều trị ung thư §å ¸n tèt nghiÖp 20 1.3.3 Ưu điểm xạ trị ung thư so với các phương pháp khác So với hóa trị, phẫu thuật thì xạ trị ngoài có một số ưu điểm hơn: Tế bào ung thư có thể ở khắp nơi trong cơ thể: trong. .. năng sống của cơ thể như não, phổi, gan, thận… dẫn đến bệnh nhân sẽ tử vong 1.3.2 Các phương pháp điều trị ung thư Có ba phương pháp điều trị ung thư cơ bản – các phương pháp này có thể áp dụng riêng rẽ hoặc kết hợp với nhau để đạt hiệu quả điều trị cao nhất: o Phẫu thuật o Xạ trị o Hóa trị Trong đó, xạ trị là một phương pháp rất hiệu quả, đã và đang phát triển trên toàn thế giới và tại Việt Nam Xạ trị . trong nước theo chuẩn quốc tế Chương 4 – Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước theo chuẩn quốc tế TRS -398. Chương này, em giới thiệu về TRS – 398. gia tốc theo đúng yêu cầu thì em đã chọn hướng đi tìm hiểu: Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp đo liều hấp thụ trong nước. Thông qua việc xác định liều và hiệu chỉnh trong. hành đo liều hấp thụ trong nước theo chuẩn quốc tế trên cơ sở đó hiệu chỉnh chùm tia phát ra của máy gia tốc linac Primus 5052. Tên đề tài là: Chuẩn quốc tế xác định liều hấp thụ theo phương pháp