MỞ ĐẦU Trong xã hội ngày nay, cái đẹp còn đóng vai trò cần thiết hơn, khi hầu như mọi thành công trong công việc, đều ít nhiều liên quan đến vẻ bề ngoài và sự duyên dáng Đặc biệt trong những ngành du[.]
MỞ ĐẦU Trong xã hội ngày nay, đẹp đóng vai trị cần thiết hơn, thành cơng cơng việc, nhiều liên quan đến vẻ bề duyên dáng Đặc biệt ngành du lịch, quảng cáo, giải trí, làm đẹp tri thức tương đương, đẹp đưa lên bàn cân so sánh bạn trội nhan sắc bạn có hội Nhu cầu làm đẹp ngày tăng cao đồng nghĩa với việc thẩm mỹ viện, phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ, sở làm đẹp mọc lên nấm sau mưa Trong nhu cầu làm đẹp ngày tăng tai biến phẫu thuật thẩm mỹ nhiều hơn, chí gây biến chứng nặng, tử vong, hàng loạt thẩm mỹ viện khơng có giấy phép kinh doanh lôi ánh sáng Do quy định, chế tài công tác quản lý chưa đồng bộ, phối kết hợp quan ban ngành thiếu nhịp nhàng tạo nhiều kẽ hở khiến nhiều sở phẫu thuật thẩm mỹ hoạt động chui, hoạt động vượt phạm vi cấp phép, quảng cáo q chun mơn gây nhiều cố hệ lụy cho khách hàng Nhằm tìm hiểu rõ cơng tác quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ; đưa nguyên nhân khiến thị trường phẫu thuật thẩm mỹ phát triển thiếu lành mạnh thời gian qua, đồng thời đưa giải pháp phù hợp kịp thời giúp sở hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ phát triển cách lành mạnh, ổn định, nhóm xin phép thực thảo luận đề tài “Giải pháp quản lý nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội nay” gồm chương: Chương 1: Cơ sở lý luận quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Chương 2: Thực trạng quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội Chương 3: Giải pháp quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội Trong trình thực khơng thể tránh khỏi thiếu xót, nhóm mong nhận ý kiến đóng góp từ bạn lớp để sửa chữa hoàn thiện thảo luận Nhóm xin chân thành cảm ơn! CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI KINH DOANH DỊCH VỤ PHẪN THUẬT THẨM MỸ 1.1 Khái niệm số đặc điểm quản lí nhà nước dịch vụ thẩm mỹ Theo Giáo trình quản lý hành nhà nước: “Quản lý nhà nước tác động có tổ chức điều chỉnh quyền lực Nhà nước trình xã hội hành vi hoạt động người để trì phát triển mối quan hệ xã hội trật tự pháp luật nhằm thực chức nhiệm vụ Nhà nước công xây dựng CNXH bảo vệ tổ quốc XHCN” Như vậy, quản lý nhà nước hoạt động mang tính chất quyền lực nhà nước, sử dụng quyền lực nhà nước để điều chỉnh quan hệ xã hội Quản lý nhà nước xem hoạt động chức nhà nước quản lý xã hội xem hoạt động chức đặc biệt Quản lý nhà nước hiểu theo hai nghĩa Theo nghĩa rộng: quản lý nhà nước toàn hoạt động máy nhà nước, từ hoạt động lập pháp, hoạt động hành pháp, đến hoạt động tư pháp Theo nghĩa hẹp: quản lý nhà nước bao gồm hoạt động hành pháp Chưa có khái niệm cụ thể định nghĩa xác quản lý nhà nước dịch vụ thẩm mỹ song từ việc làm rõ khái niệm phần với số văn có đề cập đến quản lý nhà nước dịch vụ thẩm mỹ ta đưa đặc trưng quản lý nhà nước dịch vụ thẩm mỹ sau: Quản lý nhà nước dịch vụ thẩm mỹ trình nhà nước sử dụng phạm vi quyền lực tác động có tổ chức điều chỉnh vào quan hệ nảy sinh dịch vụ thẩm mỹ nhằm đảm bảo cho hoạt động kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ diễn theo quy định pháp luật, thực chức nhiệm vụ dịch vụ thâm mỹ Quản lý nhà nước dịch vụ thẩm mỹ trình từ việc xây dựng, ban hành văn quy phạm pháp luật; Tuyên truyền, phổ biến, chế độ, sách pháp luật dịch vụ thẩm mỹ; Tổ chức thực chiến lược, chế độ, sách dịch vụ thẩm mỹ đến việc tổ chức máy thực tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật dịch vụ thẩm mỹ Từ khái niệm quản lý nhà nước nêu ta nêu số đặc điểm riêng quản lý nhà nước dịch vụ thẩm mỹ sau: Nhà nước chủ thể tổ chức quản lý hoạt động kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ kinh tế thị trường • Xuất phát từ tính phức tạp, động nhạy cảm kinh tế thị trường địi hỏi mang tính quyền lực nhà nước để tổ chức điều hành hoạt động dịch vụ thẩm mỹ Chủ thể nhà nước mà cụ thể quan nhà nước, tổ chức cá nhân nhà nước trao quyền Để hoàn thành sứ mệnh nhà nước phải xây dựng, tổ chức quản lý hoạt động dịch vụ thẩm mỹ Pháp luật sở công cụ quản lý hàng đầu, công cụ thay xuất phát từ nhu cầu khách quan kinh tế thị trường để nhà nước tổ chức quản lý hoạt động dịch vụ thẩn mỹ nói riêng hoạt động kinh tế - xã hội nói chung • Trong kinh tế thị trường quan hệ kinh tế nói chung, quan hệ hoạt động dịch vụ thẩm mỹ nói riêng diễn phức tạp đa dạng đòi hỏi quản lý nhà nước Để quản lý nhà nước phải sửa dụng đến hệ thống công cụ như: Luật, văn luật, công cụ cưỡng chế Luật văn luật nhà nước ban hành mang tính chuẩn mực Những quy tắc sử có tính bắt buộc chung nhà nước sử dụng công cụ hữu hiệu thiếu việc quản lý hoạt động dich vụ thẩm mỹ Sự quản lý nhà nước hoạt động kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ địi hỏi có máy thực mạnh mẽ, có hiệu lực hiệu hệ thống pháp luật dịch vụ thẩm mỹ đồng hoàn chỉnh 1.2 Chức quản lí nhà nước kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ * Cấp giấy phép hoạt động cho sở kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ: Theo đạo quản lí nhà nước, sở ý tế cấp giấy phép hoạt động cho sở kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ đảm bảo đủ điều kiện, tiêu chuẩn sở vật chất, trang thiết bị y tế, nhân sự, trình độ chun mơn *Tạo mơi trường kinh doanh giúp doanh nghiệp hoạt động cạnh tranh lành mạnh giúp thúc đẩy kinh tế Kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ ngành kinh doanh có điều kiện Nghĩa chủ thể tham gia kinh doanh cần đáp ứng đủ điều kiện sở vật chất, chứng nghề hay trình độ chuyên mơn Bởi phụ thuộc vào nhiều sách pháp luật, thủ tục hành Cụ thể: đảm bảo tuân thủ nghiêm quy định pháp luật nhân chuyên khoa PTTM sở suốt trình hoạt động; tất kỹ thuật phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ thực sở khám bệnh, chữa bệnh phải Sở Y tế Bộ Y tế phê duyệt theo quy định; đảm bảo việc thực PTTM tuân thủ quy định chuyên môn quy trình kỹ thuật Bộ Y tế; nội dung quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở có chuyên khoa PTTM phải Sở Y tế xác nhận theo quy định xác nhận nội dung quảng cáo sản phẩm, hàng hóa, dịch vụ đặc biệt thuộc lĩnh vực quản lý Bộ Y tế *Giám sát, tra kiểm tra hoạt động kinh doanh sở thẩm mỹ Quản lí nhà nước kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ hướng tới mục tiêu phát triển kinh tế, đa dạng ngành kinh tế Vì thực chất quản lí nhà nước kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ giám sát tra kiểm tra hoạt động kinh doanh doanh nghiệp, phát sai lệch điều chỉnh kịp thời, tránh gầy tổn thất hậu xấu doanh nghiệp khách hàng Sở Y tế yêu cầu phòng y tế khu vực thành phố, quận, huyện tăng cường công tác quản lý sở khám chữa bệnh tư nhân địa bàn; hướng dẫn phòng khám chuyên khoa PTTM thực thủ tục đăng ký người hành nghề, thủ tục đề nghị phê duyệt danh mục kỹ thuật, thủ tục xác nhận nội dung quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Các phòng y tế khu vực thành phố, quận, huyện phải thường xuyên kiểm tra, phát kịp thời sở thực khám chữa bệnh PTTM khơng có cấp giấy phép hoạt động theo quy định theo địa bàn phụ trách, báo cáo đột xuất định kỳ hàng tháng kết kiểm tra Sở Y tế Đồng thời chủ động có giải pháp khuyến khích người dân địa bàn phát có sở khám bệnh, chữa bệnh khơng phép, trá hình phản ánh phòng y tế quận, huyện Sở Y tế để kiểm tra xử lý nghiêm theo quy định pháp luật Sở Y tế đề nghị Hội Phẫu thuật Thẩm mỹ tăng cường phổ biến quy định pháp luật hoạt động khám bệnh, chữa bệnh nói chung lĩnh vực PTTM nói riêng; chủ động nắm bắt khó khăn, vướng mắc sở hội viên, báo cáo kịp thời Sở Y tế để hướng dẫn Sở Y tế tiếp tục đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra sở khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa PTTM để chấn chỉnh vấn đề tồn xử lý nghiêm hành vi vi phạm theo quy định hành 1.3 vai trị quản lí nhà nước dịch vụ thẩm mỹ Sức khỏe nói chung, sắc đẹp nói riêng hàng hố đặc biệt, nên giới người ta coi chăm sóc sắc đẹp, sức khoẻ quyền người phải hưởng giống quyền sống người Khi đời sống người ngày nâng cao người trọng đến nhu cầu sức khỏe, sắc đẹp.Nhà nước phải có trách nhiệm trị quyền cung cấp dịch vụ cho loại hàng hoá đặc biệt Theo lý luận vai trò nhà nước cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ nói chung dịch vụ y tế khác nói riêng vai trị Chính phủ kinh tế thị trường là: “Chính phủ khơng làm mà tư nhân làm dù làm tốt hay xấu chút, phải làm mà không làm cả, cần thiết cho xã hội” Trong y tế có dịch vụ nhà nước làm, phòng chống dịch, tuyên truyền giáo dục sức khoẻ, vệ sinh môi trường, chống ô nhiễm, vệ sinh an toàn thực phẩm, khám chữa bệnh cho người nghèo, vùng nghèo, chăm sóc người tàn tật, người già cô đơn, Những dịch vụ tư nhân khơng làm quy mơ chi phí lớn nhiều so với lợi nhuận thu Trong dịch vụ thẩm mỹ, điều kiện vật chất người ngày nâng cao, nhu cầu làm đẹp tăng lên số lượng chất lượng nguồn lực thực tế Nhà nước có hạn giới hạn sách chăm sóc xã hội sức khoẻ nên tham gia y tế tư nhân vào hệ thống y tế quốc gia cần thiết… Vấn đề đặt việc chuyển giao dịch vụ nhà nước cung cấp trước cho tư nhân vai trị điều tiết, quản lý nhà nước sở nhằm đảm bảo chất lượng dịch vụ, giá công xã hội Song, không rành mạch mặt lý luận giữa: “công tư” “nửa công, nửa tư” “lợi nhuận kinh doanh”; “tư nhân xã hội hoá”; làm cho hoạt động quản lý nhà nước thiếu sở lý luận việc xây dựng phương thức tác động, điều chỉnh; Điều đồng nghĩa với việc làm cho số dịch vụ y tế tư nhân hoạt động không theo nghĩa với điều kiện kinh doanh kinh tế hàng hoá, kinh tế thị trường Như phân tích, “xã hội hoá” điều kiện kinh tế thị trường vấn nạn sở thẩm mỹ chất lượng gây ảnh hưởng tác động xấu đến tâm lý, sức khoẻ, trật tự, an toàn xã hội cộng đồng dân cư, chí tác động đến tính mạng người phản ảnh cụ thể hố sách Đảng thành quy định pháp luật Nhà nước trình tổ chức hoạt động chấp hành điều hành quan hành nhà nước cấp địi hỏi vai trị quan quản lí nhà nước dịch vụ thẩm mỹ để khắc phục vấn nạn nêu Trong bối cảnh đó, việc uốn nắn, điều chỉnh, quản lý quan Nhà nước có chức trở thành tất yếu khách quan đóng vai trị quan trọng quản lý hoạt động dịch vụ thẩm mỹ tạo môi trường thuận lợi cho ngành dịch vụ thẩm mỹ phát triển theo luật pháp,đặt quản lí Nhà nước, đem lại hiệu kinh tế, tạo nên ổn định công xã hội CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI KINH DOANH DỊCH VỤ PHẪN THUẬT THẨM MỸ TẠI HÀ NỘI 2.1 Thực trạng kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ Hà Nội Sau năm kể từ xảy vụ tai biến chết người Thẩm mỹ viện Cát Tường, đến nay, sở làm đẹp Hà Nội phát triển rầm rộ trở lại Ngồi 65 phịng khám phẫu thuật thẩm mỹ Sở Y tế cấp phép, địa bàn Thủ cịn có hàng nghìn sở spa, thẩm mỹ viện quận, huyện cấp phép Theo thơng tin Sở Y tế Hà Nội nước có 300 phịng khám chun khoa phẫu thuật thẩm mỹ Còn Hà Nội, Sở Y tế cấp phép cho 65 phòng khám chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ, 07 bệnh viện có chuyên ngành phẫu thuật thẩm mỹ, 02 bệnh viện chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Chỉ vịng 3-4 năm số lượng sở tăng đột biến Điều đáng nói, ngồi sở cấp phép kể trên, có nhiều spa, thẩm mỹ viện khơng cấp phép có dịch vụ Phẫu thuật thẩm mỹ Đây sở hoạt động trái pháp luật Có trường hợp, bác sĩ cấp phép hồ sơ làm số danh mục kĩ thuật định thực phạm vi Một số sở quảng cáo nội dung khác với nội dung duyệt Cơ sở cấp phép số lượng người hành nghề số lượng bác sĩ điều dưỡng viên tăng lên nhiều Điều gây không an toàn cho khách hàng Những năm gần đây, trội phương pháp làm đẹp đến từ nước châu Á châu Âu, đặc biệt công nghệ làm đẹp Hàn Quốc nâng mũi S line 4D, căng da 3D, cắt mí Plasma, nâng ngực Yline túi Nano Chip… hay điêu khắc lông mày công nghệ châu Âu PhiBrows Hiện sở làm đẹp Hà Nội có loại hình dịch vụ spa, thẩm mỹ viện phòng khám chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ Trong đó, phịng khám chun khoa phẫu thuật thẩm mỹ Sở Y tế cấp phép, sở spa cung cấp dịch vụ làm đẹp thông thường không thuộc ngành y tế quản lý.Theo giấy phép kinh doanh, thẩm mỹ viện phép chăm sóc bên ngồi da, chăm sóc da thư giãn , không làm thủ thuật, phẫu thuật xâm lấn, gây chảy máu Chẳng hạn matxa da, spa chăm sóc da, làm đẹp da Nói chung dùng mỹ phẩm chăm sóc bên ngồi da Những thẩm mỹ viện không phép làm dịch vụ có gây chảy máu xăm mắt, xăm mơi, xăm lơng mày Phịng khám phẫu thuật thẩm mỹ Sở Y tế cấp phép làm tiểu phẫu cắt mí mắt, nâng mũi, làm cằm chẻ, làm lúm đồng tiền , không làm phẫu thuật lớn căng da mặt, hút mỡ, nâng ngực Những phẫu thuật thẩm mỹ có gây mê bắt buộc phải làm bệnh viện Ngay phẫu thuật thẩm mỹ bệnh viện làm kỹ thuật danh mục Sở Y tế thẩm định, cho phép, bệnh viện làm tất Điều đáng nói bên cạnh sở cấp phép, có nhiều spa, thẩm mỹ viện không cấp phép triển khai dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Chỉ vòng năm trở lại đây, dịch vụ làm đẹp spa, trung tâm thẩm mỹ,… mọc lên nấm địa bàn Hà Nội nói riêng đất nước Việt Nam nói chung Nắm bắt nhu cầu tâm lý ưu tiên chuẩn mực sắc đẹp lên đầu người xu nay, nhiều lời quảng cáo “ có cánh” xa với thật trung tâm thẩm mỹ đời quảng rầm rộ, nhiều hình thức biến tướng loại hình kinh doanh dịch vụ thẩm mỹ xuất thành phố Hà Nội gây sóng lo ngại cho người tieu dùng tổn hại cho xã hội Chỉ khoảng thời gian ngắn gần đây, công nghệ làm đẹp xuất không spa, thẩm mỹ viện mà quán cắt tóc, gội đầu “lấn làn” để làm đẹp Nguy hiểm hơn, khơng có chức làm đẹp, thẩm mỹ không kinh doanh thuốc, nhiều quán cắt tóc, gội đầu sẵn sàng giới thiệu, quảng bá loại mỹ phẩm, thuốc bổ sung cho quy trình làm đẹp Những thơng tin quảng cáo dịch vụ thẩm mỹ xuất tràn lan mạng internet Facebook, Zalo, Viber, Từ dịch vụ đơn giản săm mắt, săm môi, triệt lông vĩnh viễn hay dịch vụ cao cấp nâng mũi, sửa mũi, chỉnh cằm đến cơng nghệ địi hỏi chuyên môn cao nâng ngực, cắt da, hút mỡ… spa, trung tâm thẩm mỹ cam kết đáp ứng nhanh, đẹp, rẻ, an toàn khiến nhiều người dễ dàng tin tưởng để chắn hơn, spa, trung tâm thẩm mỹ mời chuyên gia nước ngồi có uy tín để hỗ trợ cơng nghệ làm đẹp Và có khơng người lầm tưởng sở cấp phép quan chức nên không ngần ngại đến làm đẹp Và có hệ lụy vấn đề cung cấp dịch vụ thẩm mỹ không quy định Gần nhất, chiều 24/5, Bộ Y tế có cơng văn gửi Sở Y tế Hà Nội việc bệnh nhân bà Ngô Ngọc L Hoàn Kiếm, Hà Nội, bị biến chứng sau phẫu thuật nâng ngực Bệnh viện phẫu thuật thẩm mỹ Kim Cương A&B Kết cho thấy bệnh viện hoạt động có đủ giấy tờ pháp lý Đối với trường hợp khách hàng L thực dịch vụ nâng ngực nâng mũi thẩm mỹ bệnh viện, đoàn tra đề nghị bệnh viện tiếp tục theo dõi, chăm sóc, điều trị cho khách hàng L quy chế chun mơn Hay chiều 6-9, Đồn kiểm tra Sở Y tế Hà Nội phát Thẩm mỹ viện Rose (ở địa 47 Nguyễn Văn Huyên, quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội) quảng cáo thực nhiều dịch vụ không thuộc phạm vi chuyên mơn cấp phép Đại diện đồn kiểm tra Sở Y tế Hà Nội cho biết, thời điểm kiểm tra sở thẩm mỹ viện xuất trình giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh Phòng Kinh tế, UBND quận Cầu Giấy cấp chưa cung cấp hồ sơ, giấy tờ thể liên kết với bác sĩ Bệnh viện B.S Tại thời điểm kiểm tra đồn khơng phát thuốc dạng tiêm bơm tiêm sở Tuy nhiên với việc phát dịch vụ tiêm giảm béo truyền trắng, sở Thẩm mỹ viện Rose hoạt động không phạm vi chuyên môn cấp phép 2.2 Thực trạng quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội 2.2.2 Công cụ phương pháp quản lý Ở góc độ pháp luật nay, Nhà nước ban hành luật, Chính phủ có Nghị định Bộ Y tế có Thơng tư hướng dẫn vấn đề Có thể thấy, văn quy định rõ quyền, nghĩa vụ, phạm vi hoạt động, trách nhiệm trung tâm phẫu thuật thẩm mỹ Ngồi Bộ luật hình cịn có điều khoản xử phạt cá nhân cố tình làm trái quy định khám chữa bệnh gây thiệt hại cho tính mạng gây thiệt hại nghiêm trọng cho sức khỏe người a) Điều kiện sở hành nghề • Điều kiện an ninh trật tự trung tâm kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Căn khoản 20 Điều Nghị định 96/2016/NĐ-CP quy định điều kiện an ninh trật tự số ngành nghề đầu tư kinh doanh có điều kiện kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ thuộc nhóm ngành nghề kinh doanh cần đáp ứng điều kiện an ninh trật tự Căn Điều 7, Nghị định 96/2016/NĐ-CP quy định điều kiện an ninh trật tự số ngành nghề đầu tư kinh doanh có điều kiện, điều kiện an ninh trật tự kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ bao gồm: Được đăng ký, cấp phép thành lập theo quy định pháp luật Việt Nam Người chịu trách nhiệm an ninh, trật tự sở kinh doanh phải không thuộc trường hợp sau đây: a) Đối với người Việt Nam: Đã bị khởi tố hình mà quan tố tụng Việt Nam nước tiến hành điều tra, truy tố, xét xử Có tiền án tội xâm phạm an ninh quốc gia tội khác lỗi cố ý bị kết án từ 03 năm tù trở lên chưa xóa án tích; thời gian tạm hỗn chấp hành hình phạt tù; chấp hành hình phạt cải tạo khơng giam giữ; bị quản chế, cấm cư trú, cấm đảm nhiệm chức vụ, cấm kinh doanh ngành, nghề đầu tư kinh doanh có điều kiện an ninh, trật tự theo định Tòa án Đang bị áp dụng biện pháp giáo dục xã, phường, thị trấn; có định áp dụng biện pháp xử lý hành thời gian chờ thi hành định; nghiện ma túy; tạm hỗn, tạm đình chấp hành định đưa vào sở giáo dục bắt buộc đưa vào sở cai nghiện bắt buộc; bị áp dụng biện pháp xử lý hành chưa đủ thời hạn để coi chưa bị áp dụng biện pháp xử lý hành chính; b) Đối với người Việt Nam định cư nước mang hộ chiếu nước người nước ngoài: Chưa quan có thẩm quyền Việt Nam cấp phép cư trú Đủ điều kiện an toàn phòng cháy chữa cháy theo quy định pháp luật phòng cháy chữa cháy Cũng Theo Nghị định 96/2016/NĐ-CP, có: Điều 25 Trách nhiệm chung áp dụng ngành, nghề Người chịu trách nhiệm an ninh, trật tự sở kinh doanh phải chịu trách nhiệm việc đảm bảo điều kiện an ninh, trật tự; thực đầy đủ quy định an ninh, trật tự Nghị định quy định khác pháp luật có liên quan Trong thời hạn khơng 05 ngày kể từ ngày bắt đầu hoạt động kinh doanh, phải có văn thơng báo kèm theo Giấy chứng nhận đủ điều kiện an ninh, trật tự gửi cho Công an xã, phường, thị trấn nơi sở hoạt động kinh doanh Duy trì thường xuyên, liên tục điều kiện an ninh, trật tự quy định Nghị định suốt q trình hoạt động kinh doanh Khơng sử dụng sở kinh doanh để thực hoạt động trái quy định pháp luật ảnh hưởng đến an ninh, trật tự, đạo đức, phong, mỹ tục dân tộc 11 Phải có văn đề nghị quan Cơng an có thẩm quyền cấp lại cấp đổi Giấy chứng nhận đủ điều kiện an ninh, trật tự bị mất, hư hỏng, hết thời hạn sử dụng cần thay đổi nội dung thông tin ghi Giấy chứng nhận đủ điều kiện an ninh, trật tự 12 Tổ chức tập huấn công tác đảm bảo an ninh, trật tự cho nhân viên bảo vệ nhân viên khác có liên quan sở kinh doanh theo hướng dẫn quan Cơng an có thẩm quyền 13 Nếu sở kinh doanh tạm ngừng hoạt động trước 10 ngày kể từ ngày tạm ngừng hoạt động, sở kinh doanh phải có văn thơng báo cho quan Cơng an có thẩm quyền Cơng an xã, phường, thị trấn nơi sở hoạt động kinh doanh biết, nêu rõ lý thời gian tạm ngừng hoạt động 14 Đối với sở kinh doanh: Súng quân dụng cầm tay hạng nhỏ; vật liệu nổ công nghiệp; tiền chất thuốc nổ; ngành, nghề có sử dụng vật liệu nổ cơng nghiệp tiền chất thuốc nổ; dịch vụ nổ mìn; cơng cụ hỗ trợ; súng bắn sơn ngừng hoạt động kinh doanh phải thống kê đầy đủ số súng quân dụng, vật liệu nổ công nghiệp, tiền chất thuốc nổ, cơng cụ hỗ trợ, súng bắn sơn cịn tồn đọng (nếu có) có văn thơng báo cho quan Công an quan Quân từ cấp tỉnh trở lên nơi sở hoạt động kinh doanh để xử lý theo quy định pháp luật 15 Lập sổ quản lý hoạt động kinh doanh phù hợp với loại ngành, nghề theo mẫu thống Bộ Cơng an 16 Nộp phí thẩm định cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện an ninh, trật tự, phí sát hạch cấp Chứng nghiệp vụ bảo vệ theo quy định pháp luật Điều 41 Trách nhiệm sở kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Ngoài trách nhiệm quy định Điều 25 Nghị định này, sở kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ có trách nhiệm: Kiểm tra lưu giữ giấy tờ tùy thân khách hồ sơ, gồm loại giấy tờ sau đây: Giấy chứng minh nhân dân Căn cước công dân Hộ chiếu khách hàng từ đủ 14 tuổi trở lên; Giấy khai sinh khách hàng trẻ em chưa đủ 14 tuổi Đối với khách hàng từ đủ 14 tuổi trở lên, trường hợp thực phẫu thuật để làm thay đổi đặc điểm khn mặt sở kinh doanh có trách nhiệm chụp ảnh chân dung khách trước phẫu thuật sau hoàn thành việc phẫu thuật, kích thước 4x6 cm lưu hồ sơ phẫu thuật khách Hàng quý sở kinh doanh phải có báo cáo, kèm theo giấy tờ tùy thân ảnh khách quy định khoản Điều gửi cho quan Cơng an có thẩm quyền • Nghị đinh thủ tục thành lập sở dịch vụ thẩm mỹ Theo quy định Nghị định 109/2016/NĐ-CP sở dịch vụ thẩm mỹ quy định phân biệt hai loại sau: I Cơ sở dịch vụ thẩm mỹ không cần phải xin giấy phép II Cơ sở dịch vụ thẩm mỹ cần phải xin giấy phép I Điều kiện sở dịch vụ thẩm mỹ không cần xin giấy phép: Theo quy định khoản điều 37 Nghị định 109/2016/NĐ-CP, sở dịch vụ thẩm mỹ thực hoạt động xăm, phun, thêu da, không sử dụng thuốc gây tê dạng tiêm phải đáp ứng điều kiện sau đây: Điều kiện sở vật chất: - Có địa điểm cố định; - Bảo đảm điều kiện vệ sinh Điều kiện thiết bị: Có đủ thiết bị, dụng cụ, vật tư phù hợp với phạm vi hoạt động sở có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng Điều kiện nhân sự: Người thực xăm, phun, thêu da không sử dụng thuốc gây tê dạng tiêm sở dịch vụ thẩm mỹ phải có giấy chứng nhận chứng đào tạo, dạy nghề phun, xăm, thêu da sở đào tạo dạy nghề hợp pháp cấp Điều kiện thông báo trước hoạt động: Cơ sở dịch vụ thẩm mỹ khơng thuộc loại hình phải có giấy phép hoạt động phải có văn thơng báo đủ điều kiện quy định điểm a, b c nêu gửi Sở Y tế nơi đặt trụ sở để quản lý trước hoạt động 10 ngày Lưu ý: - Theo quy định chuyển tiếp điều 50 Nghị định 109/2016/NĐ-CP: Các cá nhân, tổ chức thực dịch vụ thẩm mỹ quy định mục (không phải xin giấy phép), thời hạn 12 tháng kể từ ngày Nghị định 109/2016/NĐ-CP có hiệu lực thi hành, phải bảo đảm đáp ứng đủ điều kiện thủ tục quy định Nghị định II Điều kiện sở dịch vụ thẩm mỹ cần phải xin giấy phép: Theo quy định khoản điều 37 Nghị định 109/2016/NĐ-CP: “Các dịch vụ thẩm mỹ có sử dụng thuốc, chất, thiết bị để can thiệp vào thể người (phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp có tiêm, chích, bơm, chiếu tia, sóng, đốt can thiệp xâm lấn khác) làm thay đổi màu sắc da, hình dạng, cân nặng, khiếm khuyết phận thể (da, mũi, mắt, môi, khuôn mặt, ngực, bụng, mông phận khác thể người), xăm, phun, thêu da có sử dụng thuốc gây tê dạng tiêm thực bệnh viện có chuyên khoa thẩm mỹ phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ sở khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn chuyên khoa thẩm mỹ tùy theo phạm vi hoạt động chuyên môn quan có thẩm quyền phê duyệt.” Theo đó, sở dịch vụ thẩm mỹ thực kỹ thuật: - Sử dụng thuốc, chất, thiết bị để can thiệp vào thể người (phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp có tiêm, chích, bơm, chiếu tia, sóng, đốt can thiệp xâm lấn khác) làm thay đổi màu sắc da, hình dạng, cân nặng, khiếm khuyết phận thể; hoặc, - Xăm, phun, thêu da có sử dụng thuốc gây tê dạng tiêm phải đáp ứng điều kiện có giấy phép hoạt động bệnh viện chuyên khoa thẩm mỹ, phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ bệnh viện/phịng khám khác có danh mục kỹ thuật chuyên khoa thẩm mỹ Hầu sở cung cấp dịch vụ xăm, phun, thêu thẩm mỹ thị trường sử dụng thuốc, chất, thiết bị can thiệp vào thể người phải sử dụng thuốc gây tê trước thực thủ thuật thẩm mỹ, nên gần sở dịch vụ thẩm mỹ cung cấp dịch vụ xăm, phun, thêu phải đáp ứng điều kiện phải xin giấy phép hoạt động phòng khám chuyên khoa thẩm mỹ trước hoạt động Do vậy, Nghị định 109/2016/NĐ-CP gần ghi nhận thực tiễn áp dụng điều kiện sở xăm, phun, thêu thẩm mỹ từ trước đến b) Điều kiện người hành nghề phẫu thuật thẩm mỹ Việc cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh Nghị định số 109/NĐ-CP T ngày 01/7/2016 Chính phủ quy định cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh; đồng thời chịu trách nhiệm quản lý hoạt động bác sĩ theo thời gian làm việc vị trí chun mơn đăng ký với Sở Y tế Bác sỹ tốt nghiệp chuyên khoa định hướng Tạo hình - Thẩm mỹ thực hành chuyên khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Bệnh viện đủ điều kiện cấp chứng hành nghề chuyên khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ theo quy định Nghị định số 109/NĐ-CP ngày 01/7/2016 Chính phủ Để cấp chứng hành nghề, người hành nghề phải nộp hồ sơ theo quy định Điều 26 Luật Khám bệnh, chữa bệnh Theo đó, thẩm quyền cấp, cấp lại thu hồi chứng hành nghề quy định sau: “1 Bộ trưởng Bộ Y tế cấp, cấp lại thu hồi chứng hành nghề trường hợp sau đây: a) Người làm việc sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế; b) Người làm việc sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc khác, trừ trường hợp quy định khoản khoản Điều c) Người nước đến hành nghề khám bệnh, chữa bệnh Việt Nam Giám đốc Sở Y tế cấp, cấp lại thu hồi chứng hành nghề người làm việc sở khám bệnh, chữa bệnh địa bàn quản lý, trừ trường hợp quy định khoản khoản Điều Bộ trưởng Bộ Quốc phòng quy định việc cấp, cấp lại thu hồi chứng hành nghề người làm việc sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý” Hồ sơ đề nghị cấp chứng hành nghề theo quy định khoản Điều Hồ sơ đề nghị cấp, cấp lại chứng hành nghề người Việt Nam: “a) Đơn đề nghị cấp chứng hành nghề theo mẫu 01 quy định Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư hai ảnh 04 x 06 cm chụp trắng thời gian khơng q 06 tháng tính đến ngày nộp đơn; b) Bản có chứng thực văn giấy chứng nhận trình độ chun mơn lương y giấy chứng nhận thuốc gia truyền phương pháp chữa bệnh gia truyền Bộ trưởng Bộ Y tế Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau gọi tắt tỉnh) cấp; c) Giấy xác nhận trình thực hành; d) Sơ yếu lý lịch có xác nhận Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau gọi chung xã) nơi cư trú xác nhận thủ trưởng đơn vị nơi công tác; đ) Phiếu lý lịch tư pháp” c) Quy định xử phạt vi phạm Đối với sở kinh doanh trái pháp luật bị xử phạt theo quy định Điều 29 Nghị định số 176/2013/NĐ-CP với mức phạt dao động từ 1.000.000 đồng đến 70.000.000 đồng tùy trường hợp vi phạm Đối với người hành nghề phẫu thuật thẩm mỹ thực hành vi trái pháp luật bị xử phạt theoquy định Điều 28 Điều 30 Nghị định số 176/2013/NĐ-CP với mức phạt dao động từ 200.000 đồng đến 40.000.000 đồng tùy trường hợp vi phạm 2.2.2 Đánh giá thực trạng quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội 2.2.2.1 Tích cực Ngành phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội phát triển sớm, mạnh đứng sau TP HCM Hà Nội nơi đào tạo ngành phẫu thuật thẩm mỹ, trước TP HCM Điểm tích cực rõ ràng công tác quản lý chế quản lý có nhiều tiến Việc cấp phép Sở Y tế Hà Nội Sở Y tế tỉnh thành khác thực theo quy định Bộ Y tế pháp luật Trước đây, việc cấp phép thực theo Thông tư 41 Bộ Y tế, sau thực theo Nghị định số 109/NĐ-CP ngày 01/7/2016 Chính phủ quy định cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh; đồng thời chịu trách nhiệm quản lý hoạt động bác sĩ theo thời gian làm việc vị trí chuyên môn đăng ký với Sở Y tế Tại thời điểm việc cấp phép tuân thủ theo quy định hành Với bác sĩ có đủ cấp quy định, Sở Y tế xem xét cấp phép thời điểm bác sĩ nộp hồ sơ Sở Y tế yêu cầu tất sở khám chữa bệnh có chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ nghiêm túc tuân thủ quy định pháp luật, quy định chun mơn quy trình kỹ thuật Cụ thể: Đảm bảo tuân thủ nghiêm quy định pháp luật nhân chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ sở suốt trình hoạt động Bên cạnh đó, tất kỹ thuật phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ thực sở khám bệnh, chữa bệnh phải Sở Y tế Bộ Y tế phê duyệt theo quy định Người chịu trách nhiệm chuyên mơn kỹ thuật sở có trách nhiệm trì đầy đủ điều kiện sở vật chất, trang thiết bị nhân lực có trình độ chun môn phù hợp để thực danh mục kỹ thuật phê duyệt; đảm bảo việc thực phẫu thuật thẩm mỹ tuân thủ quy định chuyên môn quy trình kỹ thuật Bộ Y tế Đặc biệt, nội dung quảng cáo phương tiện (bảng hiệu, áp-phích, pa-nơ, tờ rơi, báo chí, phát thanh, truyền hình, internet…) dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở có chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ phải Sở Y tế xác nhận theo quy định Thông tư số 09/2015/TT-BYT ngày 25/5/2015 Bộ Y tế quy định xác nhận nội dung quảng cáo sản phẩm, hàng hóa, dịch vụ đặc biệt thuộc lĩnh vực quản lý Bộ Y tế Quảng cáo dịch vụ phẫu thuật, thủ thuật phải phù hợp với phạm vi chuyên môn, danh mục kỹ thuật Sở Y tế cho phép thực sở quy định pháp luật có liên quan lĩnh vực quảng cáo 2.2.2.2 Hạn chế Bên cạnh điểm tích cực cơng tác quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ phẫu thuật thẩm mỹ Hà Nội bộc lộ số hạn chế như: Thứ nhất, việc cấp chứng hành nghề tạo nhiều lỗ hổng Việc cấp chứng hành nghề ngành PTTHTM gây nhiều tranh cãi Một nguyên nhân dẫn đến “thị trường” phẫu thuật thẩm mỹ “vận hành” thiếu lành mạnh việc cấp phép đằng, quảng cáo làm nẻo; trang thiết bị, đội ngũ y, bác sĩ thiếu thốn khơng đáp ứng u cầu Đặc biệt, tình trạng làm vượt lĩnh vực cấp phép Khi cấp chứng phẫu thuật thẩm mỹ, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ “từ đầu đến chân” Đây bất cập lớn nhiều bác sĩ chuyên sâu một vài phận thể làm tất Đại diện Sở Y tế Hà Nội thừa nhận, có tình trạng hồ sơ cấp phép làm số danh mục kỹ thuật định thực lại phạm vi cho phép Một số sở quảng cáo nội dung khác với nội dung duyệt Cơ sở cấp phép quy định số lượng người hành nghề thực tế số lượng bác sĩ điều dưỡng viên tăng lên nhiều Điều gây không an toàn cho khách hàng Thứ hai, quan quản lý chưa có thống Một bất cập việc quản lý, lĩnh vực liên quan tới TPTHTM Bộ Y tế quản lý, thẩm mỹ viện, spa thực hoạt động kinh doanh đơn làm đẹp lại thuộc Bộ Công thương quản Nhiều thẩm mỹ viện quảng bá trá hình, ngầm thực dịch vụ làm đẹp có can thiệp xâm lấn chưa cấp phép, gây nhiều hậu quan quản lý khơng thể kiểm sốt chặt Hiện phịng y tế quận, huyện quan quản lý trực tiếp sở spa, thẩm mỹ viện, phòng khám hoạt động địa bàn Đối với đơn vị bị tố cáo vi phạm Sở y tế phối hợp với phòng y tế quận huyện tiến hành kiểm tra xử lý Thứ ba, công tác tra sở phẫu thuật thẩm mỹ nhiều bất cập Việc tra, kiểm tra hoạt động TMV, địa phương đơn vị trực tiếp thực sở địa bàn Tuy nhiên, hoạt động ngành y tế địa phương tồn nhiều bất cập lực lượng chuyên trách mỏng, việc tra, kiểm tra gặp nhiều khó khăn Sau cấp phép hoạt động cho đơn vị, chứng hành nghề cho bác sĩ, Sở Y tế thực hậu kiểm Tuy nhiên, khó cơng tác tra trước phải thông báo văn cho sở này, theo Luật Doanh nghiệp Trừ phát có hành vi vi phạm nhận phản ánh, tố cáo, lập đoàn tra đột xuất vào đơn vị, sở có chuẩn bị để đối phó, khó phát sai phạm Thứ tư, công tác truyền thông quan quản lý nhà nước cịn nhiều hạn chế Người dân thường có tư tưởng “sính ngoại” thích bác sĩ nước ngồi thực phẫu thuật Tuy nhiên, chưa bác sĩ cấp phép hành nghề Chỉ vi phạm đưa ánh sáng, thấy lỗ hổng công tác truyền thông, người dân cần hiểu lợi ích bất cập việc phẫu thuật thẩm mỹ, việc lựa chọn sở thẩm mỹ phù hợp, đảm bảo an toàn CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI KINH DOANH DỊCH VỤ PHẪN THUẬT THẨM MỸ TẠI HÀ NỘI 3.1 Định hướng quản lý Nhà nước Nếu phát triển hướng, ngành phẫu thuật thẩm mỹ có đóng góp khơng nhỏ kinh tế đất nước Vấn đề phải tìm nguyên nhân để thị trường phẫu thuật thẩm mỹ phát triển thiếu lành mạnh, đồng thời đưa giải pháp phù hợp kịp thời giúp sở hoạt động phẫu thuật thẩm mỹ phát triển ổn định Chia sẻ quan điểm mình, PGS.TS Lê Hành - Chủ tịch Hiệp Hội Phẫu thuật thẩm mỹ TP.HCM - Trưởng ban Vận động thành lập Hội phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Việt Nam cho rằng: Đầu tiên, phải tăng cường đào tạo, đào tạo xác, cấp chứng hành nghề sở người đào tạo Thứ hai, phải tăng cường truyền thông, giáo dục, sức khỏe thẩm mỹ cho đại chúng Thứ ba, làm việc lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ, sở phải ý đến sở, hạ tầng, trang trí Thực tế, so với sở giới, ví dụ Hàn Quốc trang trí, sở vật chất Việt Nam khơng thua, chí cịn đẹp Hàn Quốc Thứ tư, lực lượng quan chức kiểm tra giám sát hoạt động dựa vào giấy phép cấp để quản lý Ngoài ra, cần kiểm tra thêm sở khách sạn, hay sở nước Việt Nam Tại TP HCM, lực lượng kiểm tra mỏng, quản lý hết sở Trong lĩnh vực quản lý mình, bà Trần Thị Nhị Hà thẳng thắn: Đối với Sở Y tế Hà Nội, giải pháp đưa quản lý ngành phẫu thuật thẩm mỹ ưu tiên Trong thời gian tới, giải pháp ngày phải liệt “Chúng đồng ý phải truyền thơng phải tích cực, qua giúp người dân hiểu vấn đề Người dân thường có tư tưởng “sính ngoại” thích bác sĩ nước thực phẫu thuật Tuy nhiên, chưa bác sĩ cấp phép hành nghề Do đó, tơi mong báo chí hỗ trợ tích cực truyền thơng cho việc Chúng tơi mong muốn Hội tham gia truyền thông tới hội viên để hiểu vấn đề sách, quy định Ở sở spa phải có bác sĩ hành nghề thực hoạt động tiêm, gây tê…Ngoài ra, chúng tơi tích cực truyền thơng cho người hành nghề Chúng tuyên truyền cho sở cấp quận, huyện để thực Đối với người cố tình vi phạm ngồi phạt tiền bị thu hồi, tước giấy phép hành nghề có tác dụng răn đe Chúng thực làm công khai, minh bạch, công kiểm tra, giám sát xử phạt” Cũng theo bà Trần Thị Trang, quy định pháp luật thời gian tới cần hướng dẫn rõ thêm Bộ Y tế ban hành bổ sung văn quy định rõ văn chứng chỉ, sở đào tạo, chương trình đào tạo,… để đảm bảo học đôi với hành xuyên suốt trình từ học đến hành Về phạm vi chun mơn học chun ngành thực hành phạm vi Học ngành thực hành phẫu thuật Về tổ chức thực có giao thoa, nên cần có phối hợp Sở Y tế Sở Cơng Thương phát vấn đề, hướng dẫn xử lý vấn đề cách nhanh chặt chẽ Quá trình tổ chức triển khai có quy định phải phổ biến quan quản lý nhà nước địa phương không dừng lại Sở Y tế để tuyên truyền, phổ biến cho đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý nhanh chóng Về kiểm tra giám sát, vai trò quan quản lý nhà nước tổ chức hội nghề nghiệp quan truyền thông kiểm tra liên ngành, đột xuất, giám sát xử lý vấn đề kịp thời Tuyên truyền nâng cao ý thức sử dụng pháp luật người dân người làm dịch vụ thẩm mỹ tìm hiểu quy định pháp luật thực Riêng phía sở thẩm mỹ, doanh nghiệp đầu tư cho lĩnh vực này, bác sĩ Trần Bảo Khánh - Giám đốc Trung tâm tạo hình thẩm mỹ bệnh viện Hà Thành (Kan