chọn lụa NOAC cho bệnh nhân rung nhĩ nguy cơ cao PGS TS Hồ Huỳnh Quang Trí Viện

Lựa chọn NOAC phòng ngừa đột quỵ bệnh nhân rung nhĩ nguy cao PGS TS Hồ Huỳnh Quang Trí Viện Tim TP Hồ Chí Minh Giảng viên thỉnh giảng Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Bài báo cáo tài trợ Boehringer Ingelheim mục đích cập nhật thơng tin y khoa EM-VN-101822 Lưu ý • Bài trình bày tài trợ Boehringer Ingelheim Việt Nam • Trước cân nhắc thuốc đề cập bài, vui lòng tham khảo tờ hướng dẫn sử dụng Bộ Y tế phê duyệt Ca lâm sàng: Bệnh nhân rung nhĩ chẩn đốn Đặc điểm bệnh nhân • • • • Nam 78 tuổi BMI 34.0 kg/m2 BP 144/96 mmHg Bệnh sử Thuốc dùng • • • • • • • • • • Tăng huyết áp Đái tháo đường týp HFrEF 34% GFR: 40 mL/phút/1.73m2 CHA2DS2-VASc: ASA liều thấp ARB Thuốc hạ đường huyết (metformin, SGLT2i) Lợi tiểu quai Chẹn β Triệu chứng • • • Đánh trống ngực Nhức đầu nhẹ Khó thở Patient details are modified from real cases ARB, angiotensin receptor blocker; ASA, acetylsalicylic acid; BMI, body mass index; GFR, glomerular filtration rate; HFrEF, heart failure reduced ejection fraction; SGLT2i, sodium glucose transporter inhibitor Bệnh đồng mắc thường gặp người bệnh rung nhĩ có liên quan với tăng nguy đột quỵ, chảy máu nặng tử vong 30 26.2 Phase III baseline data*1 Patients (%) 25 22.1 20.2 20 15 10 71,2% bệnh nhân có ≥2 bệnh đồng mắc, mạn tính 12.5 6.9 6.8 3.3 1.6 0.4 0.1