HỆ NỘI TIẾT ThS BS Phạm Thị Phương Thanh Bộ môn Giải phẫu Sinh lý

HỆ NỘI TIẾT ThS.BS Phạm Thị Phương Thanh Mục tiêu giảng S h in lý u Trình bày sơ lược giải phẫu hệ nội tiết ẫ h Trình bày tác dụng điều hịa tiết p i hormon cáciảtuyến nội tiết G gặp hệ nội Một số rối loạn thường n ô tiết ộ B m Đại cương lý h Hoạt động quan icơ n thể S hệ thần điều hòa hai hệ thống: u ẫ kinh hệ thể dịch h p Hệ nội tiết có nhiều tuyến nội tiết có quan i hệ chặt chẽ với nhauiảvề mặt chức G n ô m ộ B lý h n i Hormon sản phẩm tuyến nội tiết sản S xuất u ẫ h Hormon tiết vào máu theo hệ tuần p hồn đến quan đích để phát huy tác i ả i dụng G Nồng độ hormon máu n ô chế sinh điều hòa chặt chẽ m học ộ B lý h Các tuyến nội tiết thể: tuyến n yên, i S thượng tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến u ẫ thận, tuyến tụy nội tiết, tuyến sinh dục… h p Vùng hạ đồi, thận, hệ tuần hồn tế i iả nội tiết bào…cũng có chức G n ô m ộ B VÙNG HẠ ĐỒI lý h Vùng hạ đồi (hypothalamus): hìnhin minh họa S Các tế bào vùng hạ đồi tổng hợp u ẫ hormon khác h p i iả G n ô m ộ B ộ B n ô m G i iả u ẫ h p S h in lý lý h n i Các hormon vùng hạ đồi tácSdụng: u + GHRH: kích thích tiết GH ẫ h + GHIH: ức chế tiếtpGH i + TRH: kích thích tiết TSH ả i + CRH: kích thíchGbài tiết ACTH n + GnRH: kíchơthích tiết FSH LH m tiết Prolactin + PIH: ức chế ộ B lý h n thích i Các hormon vùng hạ đồi kích S hay ức chế tiết củaucác hormon ẫ thùy trước tuyến yên h p Điều hòa tiết: điềuảihòa theo chế i điều hòa ngược G chủ yếu điều hịa ngược âm tính.n m ộ B TUYẾN YÊN lý h Tuyến yên cấu trúc hình hạt nđậu có i đường kính khoảng 1-1,5cm S u ẫ Tuyến yên nằm hố yên xương bướm, h p thùy sau gồm có hai thùy thùyi trước iả tuyến yên G n ô m ộ B Cortisol (tt): h n + Chống dị ứng i S + Ức chế miễn dịch u ẫ h + Tăng hấp thu Natri thận p i + Kích thích thần kinh trung iả ương + Tăng tiết dịch vị G ộ B n ô m lý h in lý Hormon tủy thượng thận: u S ẫ + Adrenalin: tim nhanh, cohmạch da, dãn p mạch tim i ả i + Noradrenalin: tim G chậm, co mạch tồn thân giúp trì n huyết áp ộ B ô m h in lý S thống cảm + Catecholamines: kích thích hệ u ẫ thụ alpha, beta quan dẫn h p truyền thần kinh ộ B n ô m G i iả S h in u ẫ h p TUYẾN TỤY i iả G n ô m ộ B lý n ô m G i iả u ẫ h p S ộ B Hình tuyến tụy h in lý h in lý S tiết Tụy quan có chức nội u ngoại tiết Mô tụy nội tiết làẫcác đảo h Langerhans chứa loại ptế bào: i iả + Tế bào α: tiết Glucagon G + Tế bào β: tiết Insulin n ô + Tế bào δ: tiếtm Somatostatin ộ B Đảo Langerhans ộ B n ô m G i iả u ẫ h p S h in lý Glucagon: lý h + Tác dụng: tăng sinh đường mới,intăng S làm phân hủy glycogen thành glucose u tăng đường huyết Tăng phân hủy mô mỡ ẫ h p + Điều hòa tiết: nồng độ glucose i ả tiết glucagon máu giảm kích ithích ộ B n ô m G lý Insulin: h n + Tác dụng: tăng chuyển glucose ithành S nhập glycogen gan cơ, tăng thu u ẫ giảm sử dụng glucose tế bàohlàm p đường huyết Tăng tổng hợp lipid dự trữ i mô mỡ iả G + Điều hịa tiết:nkhi nồng độ glucose máu làm tăng tiết Insulin tăng kích thích ộ B m h in lý Somatostatin S + Ức chế tiết Insulin Glucagon u ẫ + Làm giảm vận động dày, ruột, túi h p mật i ả i + Làm giảm tiết G hấp thu ống n tiêu hóa ộ B m MỘT SỐ RỐI LOẠN THƯỜNG GẶP CỦA HỆ NỘI TIẾT S h in lý GH: u ẫ h + Thừa GH trước tuổi trưởng thành: bệnh p i khổng lồ ả i + Thừa GH sau tuổi trưởng thành: bệnh to G n đầu chi ô ộ B m h in lý Tuyến giáp: S + Ưu tuyến giáp: bệnh Basedow u ẫ + Nhược tuyến giáp: suy h giáp, lùn giáp ộ B n ô m G iả p i h in lý S Tuyến thượng thận: u ẫ + Nhược tuyến: bệnh h Addison p + Ưu tuyến: Hội chứng Cushing i ả i + U tủy thượng thận:Gtăng Catecholamine máu n ộ B ô m lý h Tuyến tụy: tụy không sản xuấtinhay sản S chế xuất không đủ hay rối loạn u ẫ đái tháo hoạt động Insulin gâyhbệnh p đường i iả G n ô m ộ B