Mức độ lo lắng trong các tình huống giao tiếp khác nhau ở người lớn nói lắp tại việt nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ THUỲ DUNG MỨC ĐỘ LO LẮNG TRONG CÁC TÌNH HUỐNG GIAO TIẾP KHÁC NHAU Ở NGƢỜI LỚN NÓI LẮP TẠI VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KỸ THUẬT Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ THUỲ DUNG MỨC ĐỘ LO LẮNG TRONG CÁC TÌNH HUỐNG GIAO TIẾP KHÁC NHAU Ở NGƢỜI LỚN VIỆT NAM NÓI LẮP NGÀNH: KỸ THUẬT PHỤC HỒI CHỨC NĂNG MÃ SỐ: 8720603 LUẬN VĂN THẠC SĨ KỸ THUẬT Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VÕ NGUYÊN TRUNG TS RACHAEL UNICOMB THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, 2021 LỜI CAM ĐOAN T i i g ghi g ợ ợ g ốở h h ghi g ậ i g g h i ế h h ả h i T giả LÊ THUỲ DUNG MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT VÀ THUẬT NGỮ ANH – VIỆT iv DANH MỤC CÁC BẢNG v DANH MỤC CÁC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ vi BẢNG ĐỐI CHIẾU TỪ TIẾNG ANH vii MỞ ĐẦU Ch ng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Nói lắp 1.2 Nói lắp Việt Nam 1.3 Lo lắng xã hội 10 Ch ng 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Thiết kế nghiên cứu 19 2.2 Đối tượng nghiên cứu 19 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 19 2.5 Xác định biến số độc lập phụ thuộc 20 2.6 Công cụ thu thập liệu 22 2.7 Quy trình nghiên cứu 24 2.8 Phương pháp phân tích liệu 27 2.9 Kiểm soát yếu tố gây nhiễu 28 2.10 Đạo đức nghiên cứu 28 Ch ng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Đặc điểm đối tƣợng tham gia 29 3.2 Mức độ lo lắng tình giao tiếp khác 30 3.3 Mức độ tránh né tình giao tiếp khác 36 3.4 Tƣơng quan SUDS mức độ tránh né tình giao tiếp khác 38 .i 3.5 Các tình cá nhân 39 Ch ng 4: BÀN LUẬN 41 4.1 Mức độ lo lắng ngƣời lớn Việt Nam nói lắp 42 4.2 Mức độ tránh né tình giao tiếp 44 4.3 Mối quan hệ lo lắng tránh né tình giao tiếp 45 4.4 Các tình giao tiếp khác gây lo lắng tránh né 47 4.5 Hạn chế nghiên cứu 49 KẾT LUẬN 50 KHUYẾN NGHỊ 52 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT VÀ THUẬT NGỮ ANH – VIỆT Tiếng Anh Tiếng Việt CBT Cognitive-behavioral therapy Liệ ph p h h i hậ DSM-IV Diagnostic and Statistical Cẩ nang hẩ Manual of Mental Disorders – ối h hố g kê tâm hầ – phiên ả version FNE Fear of Negative Evaluation Th g Nỗi sợ h gi i Scale LBDL Lidcombe Behavioral Data Ngôn Language SCAS Spe e gữ iệ hành vi Lidcombe Chi d e ’s A ie Th g ẻe Spe e Scale SUDS Th g Subjective Units of Distress/Discomfort Scale UTBAS Unhelpful Beliefs Thoughts About h gi h hổ/ hó hị and Th g Nhữ g s Stuttering tin vơ í h ề ói ắp Scales WHO World Health Organization s Tổ h Y ế hế giới ghĩ iề DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1 Danh sách h h ố g iể h h ợ sử dụ g g h g trình Camperdown 18 Bảng C iế số ộ ập 20 Bảng 2 C iế số phụ h ộ 21 Bảng Bả g s Bảng Đặ iể h g ời h hẩ họ Bảng So s h iể Bảng 3 Điể h g g ối ợ g ghi h SUDS h SUDS g g ặp h h ố g he 29 h h ố g 32 ặ iể hẩ họ 33 Bảng C hh ố g h Bảng Xếp hạ g h é g ắ g h hh ố gg Bảng S s h ếp hạ g ộ gi 22 g ời ói ắp 35 h é 37 h h ố g he iể g h SUDS h h ố g 38 Bảng C hh ố g h g s h é 39 i DANH MỤC CÁC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ H n 1.1 Ph ại ói ắp he Lid Hình Th g h gi h e s hổ/ hó hị – Phi ả 11 iể 24 Sơ đồ Quy Biểu đồ T h ghi g h iể 26 số SUDS g h h ố g gi iếp khác 30 Biểu đồ M ộ h é h h ố g gi iếp khác 36 .i BẢNG ĐỐI CHIẾU TỪ TIẾNG ANH Tiếng Việt M h h Tiếng Anh ế ố Multifactorial model Mô hình khoa họ hầ kinh Neuroscience Model Mơ hình giao thoa liên vùng The Interhemispheric Interference Model Mơ hình iế ổi Mơ hình liên ế Variability Model Associated Model Giả h ế Sử hữ Covert Mơ hình ếp ế h h Covert Repair Hypothesis Suprasegmental Sentence Plan Alignment Model Giả h ế Fault Fault Line Hypothesis Lý h ế EXPLAN EXPLAN theory Mơ hình Nhu ầ Nă g Demands and Capacities Model ế Dynamic Multifactorial Model Mô hình ố ộ g MỞ ĐẦU Nói ắp hiệ ằ gs ộ ại ối ời nói liên quan ế s loát, h g iể ặp ại âm iế kéo dài hặ âm thanh, ũ g h thay hế gữ [5] Ng ời nói ắp gặp hiề khó hă tránh né ể diễ ộ cách trơi tình h ố g giao tiếp xã hội [17] Nói ắp ối nên ợ iề ắp có hể thành ị sớ cịn hỏ ế khơng tính khó iề tính có hể ả h h g ịh Lo ắ g xã hội có hể ả ới lo ắ g ối ọ g [7], [15], [60] lòng xã hội, h g ộ lo ắ g lo ắ g xã hội theo tiêu chí hẩ tâm hầ (DSM-IV) [6], [31] Nhiề ặ ối ới tình h ố g ập trung vào hiệ ộ họp liên quan ế công iệ [6], [31] Hậ ả ời nói h ặ sợ hãi ộ ụ họp xã hội ả g ời nói ắp tìm cách ố tránh hỏi tình h ố g ó, khơng tham gia vào ị h iề g ời nói ắp có hể lo ắ g h ặ d ối ả h xã hội h nhà hàng, quán cà phê, h ị nói g ể hữ g g ời nói ắp [14] ới 40% g ời nói ắp tính có ối phải ối iề theo hời gian Nói ắp g ể ới giao iếp ằ g ời nói, dẫ ối hành vi tránh né, có hể kèm theo giả xã hội ă g lên ợ ộ ó có hể gây ả h h g ới h ộ số h ợ g ộ g ộ số g g ời nói ắp [11] Có ộ vài hồn ả h giao iếp có hể làm ă g tình g lo ắ g ả g ời nói ắp g ời khơng nói ắp Tuy nhiên, g ời nói ắp s lo ắ g có hể ộ hữ g nguyên nhân làm cho tình g nói ắp ệ h , ặ iệ hữ g hoàn ả h giao iếp mang tính h hội h ại Bên h ó, lo ắ g ă g cao có hể dẫ xã hội I e h h O’B i ó i ế ới ối ộ g s (2009) ã ế g ă g g ể lo âu h ặ ám ả h ậ ộ ằ g ói ắp d g ối lo âu 48 Nudelman H, Herbrich K, Hoyt B, Rosenfield D, (1991), "A neuroscience approach to stuttering", Speech motor control and stuttering, pp 157-162 49 O’B i Camperdown S C e B L we R O s ow M, et al, (2016), "The Program stuttering treatment guide", Australian A Me zies R e (2011) Stuttering Research Centre, pp 50 O’B i S J es M P "Stuttering severity and educational attainment", Journal of fluency disorders, 36 (2), pp 86-92 51 Onslow M, (2019), Stuttering and Its' Treatment: Eleven Lectures, pp 52 Organization W H, (1977), Manual of the international statistical classification of diseases, injuries, and causes of death: based on the recommendations of the ninth revision conference, 1975, and adopted by the Twenty-ninth World Health Assembly, Geneva: World Health Organization, pp 53 Packman A, (2012), "Theory and therapy in stuttering: A complex relationship", Journal of fluency disorders, 37 (4), pp 225233 54 Packman A, Attanasio J S, (2017), Theoretical issues in stuttering, Taylor & Francis, pp 55 Packman A, Code C, Onslow M, (2007), "On the cause of stuttering: Integrating theory with brain and behavioral research", Journal of Neurolinguistics, 20 (5), pp 353-362 56 Packman A, Menzies R G, Onslow M, (2000), "Anxiety and the anticipatory struggle hypothesis", American Journal of SpeechLanguage Pathology, (1), pp 88-89 57 Phạ T N F eig g ge p i Higher education in Vietnam Springer, pp 169-183 58 Postma A, Kolk H, (1993), "The covert repair hypothesis: Prearticulatory repair processes in normal and stuttered disfluencies", Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 36 (3), pp 472487 59 Reilly S, Onslow M, Packman A, Cini E, et al, (2013), "Natural history of stuttering to years of age: a prospective community-based study", Pediatrics, 132 (3), pp 460-467 60 Riley J, Riley G, Maguire G, (2004), "Subjective screening of stuttering severity, locus of control and avoidance: Research edition", Journal of fluency disorders, 29 (1), pp 51-62 61 Ryan B P, (2001), "A longitudinal study of articulation, language, rate, and fluency of 22 preschool children who stutter", Journal of Fluency Disorders, 26 (2), pp 107-127 62 Smith A, Kelly E, (1997), "Stuttering: A dynamic, multifactorial model", pp 63 Spence S H, (1998), "A measure of anxiety symptoms among children", Behaviour research and therapy, 36 (5), pp 545-566 64 St Clare T, Menzies R G, Onslow M, Packman A, et al, (2009), "Unhelpful thoughts and beliefs linked to social anxiety in stuttering: Development of a measure", International Journal of Language & Communication Disorders, 44 (3), pp 338-351 65 Starkweather C W, (2002), "The epigenesis of stuttering", Journal of fluency Disorders, 27 (4), pp 269-288 66 Starkweather C W, Gottwald S R, (1990), "The demands and capacities model II: Clinical applications", Journal of Fluency Disorders, 15 (3), pp 143-157 67 Tanner B A, (2012), "Validity of global physical and emotional SUDS", Applied psychophysiology and biofeedback, 37 (1), pp 31-34 68 Teesson K, Packman A, Onslow M, (2003), "The Lidcombe behavioral data language of stuttering", Journal of Speech, Language, and Hearing Research, pp 69 T s e e s’ e e W D Be g i s M F (1957) "S spee h si e e s’ d - i s" Journal of Speech and Hearing Disorders, 22 (1), pp 40-45 70 Van Riper C, (1982), The nature of stuttering, Prentice Hall, pp 71 Vanryckeghem M, Matthews M, Xu P, (2017), "Speech Situation Checklist–Revised: Investigation With Adults Who Do Not Stutter and Treatment-Seeking Adults Who Stutter", American Journal of Speech-Language Pathology, 26 (4), pp 1129-1140 72 Watson D, Friend R, (1969), "Measurement of socialevaluative anxiety", Journal of consulting and clinical psychology, 33 (4), pp 448 73 Wingate M Stuttering: A psycholinguistic analysis: New York: SpringerVerlag, 1988 74 Wolpe J Reciprocal inhibition therapy: Stanford, CA: Stanford University Press, 1958 75 Wolpe J, Lazarus A A, (1966), "Behavior therapy techniques: A guide to the treatment of neuroses", pp 76 Yairi E, Ambrose N, (1992), "A longitudinal study of stuttering in children: A preliminary report", Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 35 (4), pp 755-760 77 Yairi E, Ambrose N, (1999), "Spontaneous recovery and clinical trials research in early childhood stuttering: A response to Onslow and Packman (1999)", Journal of Speech, Language, and Hearing Research, 42 (2), pp 402-409 78 Humeniuk E, Tarkowski Z, (2017), "Overview of research over the efficiency of therapies of stuttering", Polish Annals of Medicine, 24 (1), pp 99-103 79 Johnson W, (1959), The onset of stuttering: Research findings and implications, U of Minnesota Press, pp 80 Langevin M, Prasad N N, (2012), "A stuttering education and bullying awareness and prevention resource: A feasibility study", pp 81 Milosevic I, McCabe R E, (2015), Phobias: The Psychology of Irrational Fear: The Psychology of Irrational Fear, ABC-CLIO, pp 82 Van Borsel J, Taillieu C, (2001), "Neurogenic stuttering versus developmental stuttering: An observer judgement study", Journal of communication disorders, 34 (5), pp 385-395 83 Verghese S, (2004), "The Speech Situation Checklist: A Normative And Comparative Investigat", pp PHỤ LỤC Phụ lục BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU I THÔNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Kí h h T Ơ g/B ộ g s ợ Điề s ói ắp ối ới ó ò i hầ Chú g i hằ phầ giúp hằ ải hiệ Nhó ế ải ghiệ h ợ g hiệ d g ại hậ ộ số g ghi ề hữ g s ghĩ h g ị iệ h ợ g ghi New s e Ch g hỉ d ặ h h h i ó hể i iệ ề ói ắp h ă g ã hội g ời ói ắp g h hiể g ời h ế ả hh g i hỏe ộ ề ói ắp g ời ải ghiệ ợ g gi họ Kế hiệp h ộ số g g ời ói ắp ả g ời g ghi g i ởi es S ) Việ N : Kh Điề d ỡ g – Kỹ h ậ Y họ Đại họ Y D ợ (h ộ góp ói ắp Việ N ợ h g dẫ giả g i giả g i ại Việ N g ời Ú ( h ộ ại họ ại họ Y D ợ Th h phố Hồ Chí Mi h) Đ ị h h h phố Hồ Chí Minh D gồ 04 ghi Tên đề tài TT Tí h gi iề ị i i ậ Tí h gi h g Ng iên cứu viên hữ g s í h ề ói ắp (UTBAS-6) phi iế g Việ g ời : ị i ậ ghĩ T ầ Thị Bí h Hạ h ả ói ắp Việ N h g ỗi sợ h gi T g Thị Q h Ng i phi g ời M ắ g g g ời T ải ghiệ ú gọ (BFNE) iế g Việ ói ắp Việ N ộ h ả h h ố g gi iếp khác Lê Thùy Dung ói ắp ại Việ N ả hh g ói ắp g ời Ng ễ T ầ Thị Ý Nhi nói ắp ại Việ N Chú g i ời i ới ề i “M ắp ại Việ N g/ h gi ộ ắ g ghi g T h h ố g gi ” Nghi ợ h hiệ g ó ghi iếp h hằ ụ h g ời ói í h h s Mục đíc ng iên cứu Nhằ hiể g ời ề ộ ắ g ói ắp ại Việ N g ời g ời hú g ói ắp g h h ố g gi i iế h h s ộ ói ắp ại ối ả h ă hó Nghi h é h é ề ộ h h ố g gi iếp h iếp ắ g h h ã hội Việ N góp phầ giúp ị h h g cho nhà ngôn gữ ị iệ ợ g giá, h giá, ặ p hiế ợ ụ tiêu, ũ g h iề ị cho g ời nói ắp, g hời cung ả lý tình h ố g phù hợp hiệ ả cho cá nhân nói ắp Ngƣời t am gia ng iên cứu - Ng ời Việ N - Nói ắp ợ 18 hẩ ổi ói ắp ph iể g h ậ giữ ó ă g ọ g ời h gi iế iế g Việ h Ng gữ ị iệ Tiến àn ng iên cứu Ng ời h gi h gi h p h ậ iệ h p h ậ h gý h ế ghi h gi ụ hể h ghi ghi i gi ghi h ghi Bả iệ g ghi hậ ghi i ợ h ả h g i g i d h h h p h ậ hi sẻ h g i i ế gồ g ời h ã ề ập gửi e g ời S g/ hi ộ gi g/ g dẫ s h ế h ả g ời 10 – 15 phú s “M ộ ói ắp ại Việ N ểh h h ộ ắ g g ” d ới g g hỏi s h h ố g gi gef hi h iếp Ơ g/B i g/ ó hể i ị g ộp g Các bất lợi k i t am gia ng iên cứu - í ả hh g Nghi g ời h Ng ời h - gi gi ợi ế hể h i h hầ h gs hỏe ghi ghi h g ó i ề i hí h Các lợi íc k i t am gia ng iên cứu Nghi hiể nhằ iếp g ời ộ ói ắp ại Việ N hữ g ả h h g hiệ ả góp phầ B h ó ũ g hậ ề ó T ải hiệ h iề ề ể ph g g/ hiể õh ph g ph p iể g ời ói ắp g i ợ ề ói ắp hiệp ắ g ghe giúp g ề ói ắp g ời Việ N ghi giúp hữ g hế hệ g ời Việ N ới ả h hữ g ải ghiệ h h ố g gi g ời ói ắp hội ể iế g ói g h é hội ể ợ g số g ộ g g Lợi í h h Đ ó h ắ g họ ó hể ải ói ắp s hiể Ngƣời liên ệ Nghi i : L Th C g Số iệ D g : Đại họ Kỹ h ậ Y ế Hải D g h ại: +84 389906310 Email: dunglt@hmtu.edu.vn Sự tự nguyện t am gia Việ h gi ghi h g ệ hời iể Tín bảo mật - g/ Thơng tin ợ ữ í ậ Ơ g/ ó hể ú hỏi ghi - g/ Thông tin h g T hỉ phụ ụ h ghi s h ẻ ộ g g h ợi í h cá nhân khác ọ g ả / II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU T i ã ọ i hiể i ế h g i ội d T i ã ói h ệ ã ó g hội e é ặ hỏi ề h g g ghi ới ghi i ợ ả ời hỏ g ả hắ ắ i T i hậ ộ h h ố g gi T i ả s Bả iếp h g ệ h h g i g ời gý h gi h hiệ ghi “M ói ắp ại Việ N ộ ắ g g ” ghi T i ũ g g ý h phép ghi ghi h ghi i s h ể h g i i ế h (Vui lịng đánh dấu X vào  tương ứng với nghiên cứu mà ông/bà đồng ý tham gia đây):  Khả s – h g g ời Nỗi sợ ói ắp Việ N  Khả s – í h gi (T ị ói ắp (UTBAS-6) phi h gi i i ả phi g Thị Q ậ h g ả ú gọ (BFNE) iế g Việ h Ng ) hữ g s iế g Việ g ời ghĩ ói ắp Việ N iề i í h ề (T ầ Thị Bí h Hạ h)  Phỏ g Việ N –T hiể ải ghiệ ả hh g ói ắp g ời ói ắp ại (Ng ễ T ầ Thị Ý Nhi) C ữ ký ngƣời t am gia: Họ Th Ng _ Chữ ý _ g i i :e i _ số iệ h g ă _ C ữ ký Ng iên cứu viên/ngƣời lấy c ấp t uận: h ại _ T i g ời ý ả h p h ậ hí h ặ õ ả h d ới ã ọ ẽ h hậ ộ ả ằ g g ời h g i h g/ _ g ợi í h h g ệ iệ h g/ gi g i gi ghi ý ã ợ giải _ ã hiể ghi Họ _ Chữ ý _ Ng h g ă _ h Phụ lục K ảo sát MỨC ĐỘ LO LẮNG Ở NGƢỜI LỚN NÓI LẮP TẠI VIỆT NAM Bạ hậ ợ ả s Chú g i hỏi iệ ó Mộ số Với ề hữ g ộ A ợ g g h gi ghi hú g i h h ố g gi iếp khác h g pởh g1 ế C hh ố g h h ố g (gồ ã gý h ắ g hh ố g hh ố g ã ỗi ộ h é hể iề h g ò ại ể ố g ó i g ả hữ g hh ố g h ) hã h h h B Cột A - g iếp T i h ặ ó hể ắ g B ộ hã g hã ắ g h 10 iể ợ g h gi h iể ộ ả h h g h ắ g g h h ố g gi ắ g ồi ệ h g h ih g ỗi g g ải h ĩ h hh ố g h g g h ả g ế 10 Cột B - gs Hã sử dụ g h é h g : "hiế gi h é hữ g hi" " hỉ h h ả g" h ặ " h g hh ố gh hh ố g hh ố g h é ói h ệ " ể ới g ời ả ợ ú ộ hắ ới STT T h h ố g gi iếp Cột A M Cột B ộ ( ế 10) M ộ hi h (hiế i hi h g xuyên) Nói h ệ gi ới g ời h g h Nói h ệ ới Nói h ệ ới sếp h ặ hẩ ại ề è g ời ó i iệ Nói h ệ ới h h h g ại i iệ Gọi iệ h ại h g ời Gọi iệ h ại h g ời Nói Đặ h g ại h g / h g ( g hú g ẻ h Đối ới h e phẩ ố g h g d ới phả h ắ g ộ số g h é 10 11 12 13 ) i ị g h hí h h h ố g gi iếp ụ h iếp h h ếp hạ g ề s Cả ã d h hời gi ểh h h ả g s Phụ lục SUDS – 11 điểm Th g h gi h s hổ/ hó hị – Phi ả 11 iể Phụ lục DANH SÁCH ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Họ tên STT Giới Năm sin P M T Nam 2001 P.L Q Nữ 1997 T Q H Nam 1981 L Đ T Nam 1992 H.H B Nam 1999 V T N Nam 1993 T H K Nam 2002 L T V Nam 1994 Đ C T Nam 1992 10 N V G Nam 1984 11 V G N Nữ 1997 12 H Đ T Nam 2000 13 N H V A Nam 1989 14 N C Ư Nam 1994 15 N H P Nữ 1994 16 N H T Nam 1988 17 L X L Nam 1990 18 C T T H Nữ 1997 19 N B P Nam 1989 20 C M T Nam 1989 21 H B T Nữ 1985 22 T Q Đ Nam 1997 23 N C Q Nam 1995 24 T X P Nam 1996 25 N D L Nam 2001 26 T T T H Nữ 1991 27 N T N Nam 1994 28 C A T Nam 1997 29 Đ V H Nam 1992 30 D T P L Nữ 2000 31 N X Q Nam 1988 32 Đ M Q Nam 2001 33 M T T L Nam 1993 34 Đ T H Y Nữ 2001