Nguyên nhân phá thai và các yếu tố liên quan của phụ nữ đến trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh bà rịa vũng tàu

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  -ĐỖ THỊ NHUNG ĐỖ THỊ NHUNG KHÓA 2019 – 2021 NGUYÊN NHÂN PHÁ THAI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA PHỤ NỮ ĐẾN TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU NGÀNH Y TẾ CÔNG CỘNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  ĐỖ THỊ NHUNG NGUYÊN NHÂN PHÁ THAI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA PHỤ NỮ ĐẾN TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU NGÀNH: Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 8720701 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRỊNH THỊ HOÀNG OANH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận văn đƣợc ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu đƣợc Đại học Y Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh hay trƣờng đại học khác chấp nhận để cấp văn đại học, sau đại học Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu đƣợc công bố trừ đƣợc công khai thừa nhận Đề cƣơng nghiên cứu đƣợc chấp thuận mặt y đức nghiên cứu từ Hội đồng Đạo đức nghiên cứu y sinh học số 178/HĐĐĐ-ĐHYD kí ngày 09/03/2021 Tác giả Đỗ Thị Nhung MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ii DANH MỤC BẢNG iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ iv ĐẶT VẤN ĐỀ CÂU HỎI NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU DÀN Ý NGHIÊN CỨU Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm .6 1.2 Các phƣơng pháp phá thai 1.3 Thực trạng phá thai 10 1.4 Các yếu tố liên quan phá thai 10 1.5 Các nghiên cứu nguyên nhân phá thai 16 1.6 Rào cản tiếp cận biện pháp tránh thai 19 1.7 Giới thiệu Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu 20 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.3 Nghiên cứu định tính 22 2.4 Nghiên cứu định lƣợng .26 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .45 A PHẦN NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH 45 3.1 Đặc tính mẫu nghiên cứu 45 3.2 Các nguyên nhân dẫn đến phá thai .46 3.3 Rào cản tiếp cận biện pháp tránh thai 50 B PHẦN NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƢỢNG .62 3.4 Đặc tính mẫu nghiên cứu 62 3.5 Thơng tin chồng/bạn tình 65 3.6 Dịch vụ phá thai 66 3.7 Kiến thức thực hành biện pháp tránh thai 67 3.8 Tỷ lệ nguyên nhân phá thai 68 3.9 Mối liên quan nguyên nhân phá thai với đặc điểm cá nhân đối tƣợng70 3.10 Mối liên quan nguyên nhân phá thai với tiền sử sản khoa .78 3.11 Các yếu tố liên quan đến ngun nhân phá thai mơ hình hồi quy đa biến 81 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 85 4.1 Đặc tính mẫu nghiên cứu 85 4.2 Thơng tin chồng/bạn tình 89 4.3 Dịch vụ phá thai 90 4.4 Kiến thức thực hành biện pháp tránh thai 91 4.5 Rào cản tiếp cận biện pháp tránh thai 91 4.6 Nguyên nhân phá thai .96 4.8 Mối liên quan nguyên nhân phá thai yếu tố 99 4.9 Điểm mạnh điểm hạn chế 106 4.10 Tính tính ứng dụng .107 KẾT LUẬN .108 KIẾN NGHỊ 109 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT BCS Bao cao su BLTQĐTD Bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục BPTT Biện pháp tránh thai BR – VT Bà Rịa – Vũng Tàu CSYT Cơ sở y tế HDQG Hƣớng dẫn Quốc gia KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình KSBT Kiểm sốt bệnh tật NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu QHTD Quan hệ tình dục SKSS Sức khỏe sinh sản THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TTYT Trung tâm y tế TYT Trạm y tế VTN - TN Vị thành niên, niên TIẾNG ANH UNFPA United Nations Population Fund – Quỹ dân số Liên hợp quốc WHO World Health Organization – Tổ chức Y tế Thế giới i DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm nhóm thai phụ tham gia nghiên cứu định tính 45 Bảng 3.2 Đặc điểm nhóm nhân viên y tế tham gia nghiên cứu định tính 45 Bảng 3.3 Đặc điểm cá nhân đối tƣợng .62 Bảng 3.4 Đặc điểm tiền sử sản khoa 64 Bảng 3.5 Thông tin lần mang thai 64 Bảng 3.6 Thông tin chồng/bạn tình 65 Bảng 3.7 Dịch vụ phá thai 66 Bảng 3.8 Tỷ lệ nguyên nhân phá thai 68 Bảng 3.9 Tỷ lệ nguyên nhân dẫn đến phá thai 69 Bảng 3.10 Mối liên quan nguyên nhân phá thai với đặc điểm cá nhân đối tƣợng 70 Bảng 3.11 Mối liên quan nguyên nhân phá thai với tiền sử sản khoa 78 Bảng 3.12 Các yếu tố liên quan đến nguyên nhân phá thai đủ số mong muốn mơ hình hồi quy đa biến 81 Bảng 3.13 Các yếu tố liên quan đến nguyên nhân phá thai khơng đủ kinh tế mơ hình hồi quy đa biến 82 Bảng 3.14 Các yếu tố liên quan đến nguyên nhân phá thai nhỏ mơ hình hồi quy đa biến 83 Bảng 3.15 Các yếu tố liên quan đến nguyên nhân phá thai sức khỏe mẹ mơ hình hồi quy đa biến 84 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Kiến thức biện pháp tránh thai 67 Biểu đồ 3.2 Thực hành biện pháp tránh thai .68 ĐẶT VẤN ĐỀ Năm 1994, Chƣơng trình Hành động Hội nghị Quốc tế Dân số Phát triển Cairo Ai Cập thống nhất: “Sức khoẻ sinh sản (SKSS) có nghĩa ngƣời có sống tình dục thỏa mãn an tồn, đồng thời họ có khả sinh có quyền định có sinh hay không, số đƣợc sinh sinh vào thời điểm cho phù hợp” [105] Vì vậy, phá thai nội dung quan trọng SKSS Trên giới, số ca phá thai ƣớc tính năm giai đoạn từ năm 2015 – 2019 73,3 triệu ca [46], tăng 17 triệu ca so với giai đoạn từ năm 2010 – 2014 (56,3 triệu ca) [94] Tại Mỹ năm có khoảng 1,21 triệu phụ nữ phá thai [66] Gần 8% trƣờng hợp tử vong mẹ toàn giới liên quan đến phá thai 99,5% số xảy nƣớc phát triển [91] Ƣớc tính giai đoạn 2015 – 2019 giới có tới 61% phụ nữ mang thai ý muốn chọn thực phá thai [46] Tuy nhiên mang thai ngồi ý muốn khơng thể đầy đủ lý hoàn cảnh định phá thai phụ nữ [56] Trên giới nghiên cứu nguyên nhân phá thai thực số quốc gia nhƣ Mỹ, Nga, Thổ Nhĩ Kỳ,…[49], [53] Theo kết nghiên cứu nguyên nhân dẫn đến tình trạng phá thai chủ yếu ngƣời phụ nữ khơng muốn có con, tình trạng kinh tế, bạn tình, mang thai ảnh hƣởng tới công việc, học tập, chăm sóc đứa trẻ khác Tại Việt Nam, giảm tỷ lệ phá thai, loại trừ phá thai khơng an tồn mƣời mục tiêu quan trọng Chiến lƣợc Dân số Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011 – 2020 [19] Nghiên cứu năm 2015 Quỹ dân số Liên hợp quốc (UNFPA) Bộ Y tế cho kết Tổng tỷ suất phá thai Việt Nam 0,42, nghĩa phụ nữ có ngƣời phá thai lần toàn giai đoạn sinh sản [32] Năm 2018 báo cáo Vụ Sức khỏe Bà mẹ Trẻ em cho thấy tỷ số phá thai 13,79/100 trẻ đẻ sống [37] Theo Tổng cục Thống kê tỷ lệ phá thai phụ nữ kết hôn năm 2018 giảm so với năm 2001 [23] Tuy nhiên, tỷ lệ cao phụ nữ chƣa kết hôn [33] Hiện nay, nghiên cứu phá thai Việt Nam thƣờng tập trung đánh giá hiệu phƣơng pháp phá thai [17], [14], [12],… Những nghiên cứu sâu tiếp cận nguyên nhân dẫn đến tình trạng phá thai thƣờng hạn chế Đa phần nghiên cứu nghiên cứu định lƣợng nên khó diễn tả đầy đủ nguyên nhân dẫn đến phá thai phụ nữ Tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu (BR – VT) theo Niên giám thống kê năm 2019 tồn tỉnh sơ có 1.152.200 ngƣời, nữ chiếm 50% dân số [20] Cơng tác chăm sóc SKSS ln đƣợc quyền địa phƣơng quan tâm Bên cạnh mục tiêu giảm tử vong mẹ, tử vong sơ sinh, tăng cƣờng tiếp cận nâng cao chất lƣợng dự phòng bệnh lây truyền từ cha mẹ sang con, dự phòng sàng lọc ung thƣ cổ tử cung, chăm sóc SKSS cho vị thành niên, niên (VTN – TN), việc giảm tỷ số phá thai, phá thai an toàn tiêu quan trọng chiến lƣợc phát triển tỉnh Tháng 10 năm 2020 Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (KSBT) tỉnh BR – VT đƣợc thành lập sở hợp Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản, Trung tâm y tế dự phòng, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS, Trung tâm Truyền thông – Giáo dục sức khỏe [35] Theo báo cáo sức khỏe sinh sản tỉnh BR - VT tỷ lệ phá thai Trung tâm KSBT đứng đầu sở y tế công lập tỉnh Năm 2018 1.029 ca 1.236 ca chiếm tỷ lệ 83,3%, năm 2019 1.119 ca 1.226 ca chiếm tỷ lệ 91,3% [29], [28] Do tỷ lệ phá thai hàng năm Trung tâm KSBT chiếm 80% tổng số ca phá thai sở y tế công lập tỉnh BR – VT, nên việc nghiên cứu Trung tâm KSBT giúp cho mẫu nghiên cứu đa dạng, đầy đủ mang tính đại diện đặc điểm dân số – xã hội tỉnh BR – VT Từ lý nghiên cứu “Nguyên nhân phá thai yếu tố liên quan phụ nữ đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu” đƣợc thực Kết nghiên cứu giúp ngành Y tế tỉnh BR – VT có chiến lƣợc hoạt động để giảm thiểu tình trạng phá thai, góp phần cải thiện sức khỏe sinh sản phụ nữ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT B3 B4 C Câu hỏi Trả lời Số có chị “0 con” chuyển câu C1 Chỉ có trai Chỉ có gái Đã có trai gái THÔNG TIN VỀ LẦN PHÁ THAI NÀY C1 C2 Biện pháp tránh thai chị sử dụng gì? C3 Tuổi thai chị tuần? C4 Chị lựa chọn biện pháp phá thai gì? C6 Ghi …………………………….con Trong đó, chị có trai gái chƣa? Trong lần mang thai này, chị có sử dụng biện pháp tránh thai không? C5 Mã Nguyên nhân chị phá thai gì? Có Khơng “Khơng” chuyển câu C3 … …………………………… Xem bệnh án ……………………………tuần Phá thai thuốc Phá thai phƣơng pháp hút chân không Sức khỏe mẹ Sức khỏe thai Đã đủ số mong muốn Con nhỏ Khơng đủ kinh tế Tính chất cơng việc, nghề nghiệp Chƣa có gia đình Chồng/bạn tình khơng đồng ý Khác(ghi rõ):………………… Sức khỏe mẹ Sức khỏe thai Đã đủ số mong muốn Con cịn nhỏ Khơng đủ kinh tế Tính chất cơng việc, nghề nghiệp Trong ngun nhân khiến chị phá thai gì? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Xem bệnh án Câu hỏi nhiều lựa chọn Dựa câu C5, đối tượng chọn câu trả lời Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT D D1 D2 D3 D4 D5 Câu hỏi Trả lời Mã Chƣa có gia đình Chồng/bạn tình khơng đồng ý Khác(ghi rõ):………………… Ghi THÔNG TIN VỀ CHỒNG/BẠN TÌNH Chồng/bạn tình chị sinh năm bao nhiêu? Theo dương lịch ……………………………… Chồng/bạn tình chị dân tộc gì? Chồng/bạn tình chị tơn giáo gì? Chồng/bạn tình chị có trình độ học vấn nhƣ nào? Chồng/bạn tình chị nghề nghiệp gì? Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Kinh Hoa Chơ Ro Khác (ghi rõ): ……………… Không Thiên chúa giáo Phật giáo Khác (ghi rõ): ……………… Mù chữ Biết đọc, biết viết Tốt nghiệp tiểu học Tốt nghiệp THCS Tốt nghiệp THPT Trung cấp/cao đẳng/đại học Sau đại học Nơng dân Cơng nhân Văn phịng/nhân viên trí thức Bn bán Học sinh, sinh viên Thất nghiệp Khác(ghi rõ):……………… Ghi trình độ học vấn cao Cơng việc mang lại thu nhập Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT Câu hỏi D6 Từ mang thai, chị có bị chồng/bạn tình xúc phạm nhân phẩm, mắng chửi, coi thƣờng, đe dọa làm tổn thƣơng chị ngƣời mà chị quan tâm khơng? D7 D8 E2 E3 F F1 Mã Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Bệnh viện tuyến Bệnh viện tỉnh Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Trung tâm y tế huyện Trạm y tế Bệnh viện tƣ/phòng khám tƣ Khác(ghi rõ):…… ………… Có Khơng Từ mang thai, chị có bị chồng/bạn tình đánh, tát, đá hay làm tổn thƣơng thể khơng? Trong năm qua, chồng/bạn tình chị có buộc chị phải quan hệ tình dục chị không muốn? Ghi DỊCH VỤ PHÁ THAI E E1 Trả lời Theo chị dịch vụ phá thai có sẵn có khơng? Theo chị, nơi chị tiếp cận với dịch vụ phá thai? Chị có an tâm chất lƣợng dịch vụ phá thai không? Câu hỏi nhiều lựa chọn KIẾN THỨC VỀ BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Vòng tránh thai Triệt sản Bao cao su Viên uống tránh thai hàng ngày Chị biết biện pháp tránh thai nào? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Câu hỏi nhiều lựa chọn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT F2 F3 F4 F5 Câu hỏi Theo chị, sử dụng biện pháp tránh thai có ảnh hƣởng xấu đến sức khỏe khơng? Theo chị, sử dụng biện pháp tránh thai có ảnh hƣởng đến sinh hoạt tình dục khơng? Hậu việc sử dụng biện pháp tránh thai không theo định, hƣớng dẫn cán y tế? Theo chị, thuốc tránh thai khẩn cấp đƣợc uống để có hiệu cao nhất? Trả lời Mã Viên uống tránh thai khẩn cấp Thuốc tiêm tránh thai Thuốc cấy tránh thai Miếng dán tránh thai Xuất tinh ngồi âm đạo Tính vịng kinh 10 Cho bú vô kinh 11 Không biết 12 Có Khơng Tùy biện pháp/trƣờng hợp Khơng biết Có Khơng Tùy biện pháp/trƣờng hợp Khơng biết Mang thai ngồi ý muốn Mắc bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục Rối loạn kinh nguyệt Khác(ghi rõ):……………… Khơng biết Trƣớc quan hệ tình dục 24 để thuốc đƣợc hấp thu vào thể hoàn tồn Càng sớm tốt, vịng 72 sau quan hệ tình dục Uống lúc đƣợc Không biết Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Câu hỏi nhiều lựa chọn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT F6 F7 F8 F9 F10 Câu hỏi Trả lời Mã Ngay từ bắt đầu quan hệ tình dục Theo chị, bao cao su đƣợc Thời điểm quan hệ tình dục dùng vào thời điểm có tiếp xúc trực tiếp quan sinh dục đạt hiệu cao Trƣớc xuất tinh Theo chị, uống thuốc tránh thai hàng ngày nhƣ nào? Không biết Cho lần quan hệ tình dục muốn tránh thai bệnh lây truyền qua đƣờng tình dục Khi quan hệ tình dục dùng đƣợc Hạn chế, nên dùng biện pháp tránh thai tin cậy khác Khơng biết Trong vịng ngày chu kỳ kinh Ngay sau hết kinh Giữa chu kỳ kinh Bất ngày chu kỳ Không biết Uống viên/ngày theo hƣớng dẫn vào lúc đƣợc Uống ngày viên, nên vào định để dễ nhớ, theo chiều mũi tên vỉ thuốc Uống cách ngày, nên vào định Không biết Hiệu cao Hiệu trung bình Ít hiệu Khơng biết Theo chị, bao cao su nên dùng nhƣ nào? Theo chu kỳ kinh nguyệt, thời điểm bắt đầu uống thuốc tránh thai hàng ngày (vỉ đầu tiên)? Theo chị, biện pháp tính vịng kinh, xuất tinh ngồi âm đạo có hiệu tránh thai nhƣ nào? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh STT G G1 G2 G3 G4 G5 Câu hỏi Trả lời Mã Ghi THỰC HÀNH CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI Luôn Thỉnh thoảng Rất Khơng Có Chƣa Trƣớc quan hệ Ngay sau quan hệ Sau quan hệ, vòng – ngày Sau quan hệ, nhớ mua uống Khơng nhớ Có Chƣa Ngay từ bắt đầu quan hệ tình dục Để tránh có thai, lần quan hệ tình dục chị có thƣờng xun sử dụng biện pháp tránh thai không? Chị sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp chƣa? Chị sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp thời điểm nào? Trong lần quan hệ tình dục chị/chồng/bạn tình chị có sử dụng bao cao su khơng? Chị/chồng/bạn tình chị Thời điểm quan hệ tình dục sử dụng bao cao su có tiếp xúc trực tiếp quan sinh dục nào? Trƣớc xuất tinh Không nhớ Xin chân thành cảm ơn tham gia chị! Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Chọn “Không bao giờ” kết thúc vấn Chọn “Chưa từng” chuyển câu G4 Chọn “Chưa từng” kết thúc vấn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Dành cho đối tượng thai phụ Xin chào chị! Tôi tên Đỗ Thị Nhung, học viên lớp Cao học Y tế Công cộng khóa 2019 – 2021 Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh Tơi viết thơng tin gửi đến chị với mong muốn mời chị tham gia vào nghiên cứu với tên gọi: “Nguyên nhân phá thai yếu tố liên quan phụ nữ đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu” Mẫu thông tin dƣới giúp chị hiểu đầy đủ nghiên cứu trƣớc định chấp thuận tham gia nghiên cứu Nhà tài trợ: Khơng Nghiên cứu viên chính: Đỗ Thị Nhung Ngƣời hƣớng dẫn: TS Trịnh Thị Hoàng Oanh Đơn vị chủ trì: Đại học Y dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu đƣợc thực nhằm mục đích tìm hiểu tình trạng phá thai địa phƣơng, yếu tố liên quan làm sở đề biện pháp giúp giảm tình trạng phá thai, góp phần cải thiện sức khỏe sinh sản phụ nữ Tiến hành nghiên cứu Khi đồng ý tham gia nghiên cứu, chị tham gia vấn trực tiếp Trong q trình vấn, để bảo đảm ghi nhận tất suy nghĩ, ý kiến chị, xin phép sử dụng máy ghi âm để ghi lại vấn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Các nguy lợi ích tham gia nghiên cứu Khi tham gia nghiên cứu chị không gặp nguy hay bất lợi việc tốn khoảng thời gian từ 30 – 45 phút để trả lời câu hỏi Những lợi ích có ngƣời tham gia: nghiên cứu hội để đối tƣợng tham gia chia sẻ nguyên nhân phá thai thân yếu tố liên quan Ngoài ra, nghiên cứu góp phần cung cấp kiến thức biện pháp tránh thai cho đối tƣợng tham gia nghiên cứu Những ngƣời tham gia mong đợi lợi ích: kết nghiên cứu giúp tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến phá thai phụ nữ yếu tố liên quan, từ nhà hoạch định sách có giải pháp thiết thực để giảm tình trạng phá thai Ngƣời liên hệ Mọi thơng tin thắc mắc chị liên hệ nghiên cứu viên Đỗ Thị Nhung SĐT: 0767573721 Email: dothinhung.ytcc@gmail.com Sự tham gia bạn tự nguyện Trƣớc tham gia vào nghiên cứu, chúng tơi giải thích rõ ràng vấn đề nghiên cứu nghiên cứu tiến hành sau chị ký vào chấp thuận tham gia nghiên cứu Sự tham gia chị hồn tồn tự nguyện, chị có quyền tham gia hay không tham gia nghiên cứu, không trả lời câu hỏi nào, nhƣ ngừng tham gia nghiên cứu chừng Dịch vụ y tế mà chị nhận không thay đổi dù chị tham gia hay khơng tham gia vào nghiên cứu Sẽ khơng có câu trả lời sai hi vọng chị cảm thấy thoải mái, dễ chịu chia sẻ vấn đề Những thông tin chị cung cấp vơ quan trọng, tơi mong chị đồng ý tham gia nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tính bảo mật Để đảm bảo tính bảo mật thơng tin chị tham gia nghiên cứu thực nhiều biện pháp: thông tin cá nhân chị đƣợc bảo mật tuyệt đối, băng ghi âm đƣợc giải băng bị hủy sau kết nghiên cứu đƣợc cơng bố, có nghiên cứu viên đƣợc phép truy cập thông tin thu nhận đƣợc, công bố liên quan đến kết khơng có thơng tin nhận diện chị Tất thông tin mà chị cung cấp sử dụng cho mục đích nghiên cứu mà khơng mục đích khác II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, đồng thời có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi trao đổi trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản thông tin cho đối tƣợng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia vào nghiên cứu Chữ ký ngƣời tham gia: Họ tên:……………………………………………………………………………… Chữ kí: ……………………………………………………………………………… Ngày …… tháng …… năm 2021 Chữ kí nghiên cứu viên: Tơi, ngƣời ký tên dƣới đây, xác nhận đối tƣợng ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin đƣợc giải thích rõ ràng cho đối tƣợng Họ tên: …………………….………………………………………………… Chữ kí: …………………….……………………………………….………… Ngày …… tháng …… năm 2021 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THƠNG TIN DÀNH CHO NGƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Dành cho đối tượng nhân viên y tế Xin chào chị! Tôi tên Đỗ Thị Nhung, học viên lớp Cao học Y tế Công cộng khóa 2019 – 2021 Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh Tơi viết thơng tin gửi đến chị với mong muốn mời chị tham gia vào nghiên cứu với tên gọi: “Nguyên nhân phá thai yếu tố liên quan phụ nữ đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu” Mẫu thông tin dƣới giúp chị hiểu đầy đủ nghiên cứu trƣớc định chấp thuận tham gia nghiên cứu Nhà tài trợ: Khơng Nghiên cứu viên chính: Đỗ Thị Nhung Ngƣời hƣớng dẫn: TS Trịnh Thị Hoàng Oanh Đơn vị chủ trì: Đại học Y dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu đƣợc thực nhằm mục đích tìm hiểu tình trạng phá thai địa phƣơng, yếu tố liên quan làm sở đề biện pháp giúp giảm tình trạng phá thai, góp phần cải thiện sức khỏe sinh sản phụ nữ Tiến hành nghiên cứu Khi đồng ý tham gia nghiên cứu, chị tham gia vấn trực tiếp Trong trình vấn, để bảo đảm ghi nhận tất suy nghĩ, ý kiến chị, xin phép sử dụng máy ghi âm để ghi lại vấn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Các nguy lợi ích tham gia nghiên cứu Khi tham gia nghiên cứu chị không gặp nguy hay bất lợi việc tốn khoảng thời gian từ 30 – 45 phút để trả lời câu hỏi Những lợi ích có ngƣời tham gia: nghiên cứu hội để đối tƣợng tham gia chia sẻ nguyên nhân phá thai yếu tố liên quan phụ nữ đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu Những ngƣời tham gia mong đợi lợi ích: kết nghiên cứu giúp tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến phá thai phụ nữ yếu tố liên quan, từ nhà hoạch định sách có giải pháp thiết thực để giảm tình trạng phá thai Ngƣời liên hệ Mọi thơng tin thắc mắc chị liên hệ nghiên cứu viên Đỗ Thị Nhung SĐT: 0767573721 Email: dothinhung.ytcc@gmail.com Sự tham gia bạn tự nguyện Trƣớc tham gia vào nghiên cứu, giải thích rõ ràng vấn đề nghiên cứu nghiên cứu tiến hành sau chị ký vào chấp thuận tham gia nghiên cứu Sự tham gia chị hồn tồn tự nguyện, chị có quyền tham gia hay không tham gia nghiên cứu, không trả lời câu hỏi nào, nhƣ ngừng tham gia nghiên cứu chừng Sẽ khơng có câu trả lời sai hi vọng chị cảm thấy thoải mái, dễ chịu chia sẻ vấn đề Những thông tin chị cung cấp vô quan trọng, tơi mong chị đồng ý tham gia nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tính bảo mật Để đảm bảo tính bảo mật thơng tin chị tham gia nghiên cứu thực nhiều biện pháp: thông tin cá nhân chị đƣợc bảo mật tuyệt đối, băng ghi âm đƣợc giải băng bị hủy sau kết nghiên cứu đƣợc cơng bố, có nghiên cứu viên đƣợc phép truy cập thông tin thu nhận đƣợc, cơng bố liên quan đến kết khơng có thông tin nhận diện chị Tất thông tin mà chị cung cấp sử dụng cho mục đích nghiên cứu mà khơng mục đích khác II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, đồng thời có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi trao đổi trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản thông tin cho đối tƣợng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia vào nghiên cứu Chữ ký ngƣời tham gia: Họ tên:……………………………………………………………………………… Chữ kí: ……………………………………………………………………………… Ngày …… tháng …… năm 2021 Chữ kí nghiên cứu viên: Tôi, ngƣời ký tên dƣới đây, xác nhận đối tƣợng ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin đƣợc giải thích rõ ràng cho đối tƣợng Họ tên: …………………….………………………………………………… Chữ kí: …………………….……………………………………….………… Ngày …… tháng …… năm 2021 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THƠNG TIN DÀNH CHO NGƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Dành cho đối tượng thai phụ Xin chào chị! Tôi tên Đỗ Thị Nhung, học viên lớp Cao học Y tế Cơng cộng khóa 2019 – 2021 Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh Tôi viết thông tin gửi đến chị với mong muốn mời chị tham gia vào nghiên cứu với tên gọi: “Nguyên nhân phá thai yếu tố liên quan phụ nữ đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu” Mẫu thông tin dƣới giúp chị hiểu đầy đủ nghiên cứu trƣớc định chấp thuận tham gia nghiên cứu Nhà tài trợ: Khơng Nghiên cứu viên chính: Đỗ Thị Nhung Ngƣời hƣớng dẫn: TS Trịnh Thị Hồng Oanh Đơn vị chủ trì: Đại học Y dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu đƣợc thực nhằm mục đích tìm hiểu tình trạng phá thai địa phƣơng, yếu tố liên quan làm sở đề biện pháp giúp giảm tình trạng phá thai, góp phần cải thiện sức khỏe sinh sản phụ nữ Tiến hành nghiên cứu Khi đồng ý tham gia nghiên cứu, vấn viên tiến hành vấn trực tiếp chị theo câu hỏi soạn sẵn gồm phần: thông tin cá nhân (11 câu), tiền sử sản khoa (4 câu), thông tin lần phá thai (6 câu), thông tin chồng/bạn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh tình (8 câu), dịch vụ phá thai (3 câu), kiến thức biện pháp tránh thai (10 câu), thực hành biện pháp tránh thai (5 câu) Các nguy lợi ích tham gia nghiên cứu Khi tham gia nghiên cứu chị không gặp nguy hay bất lợi việc tốn khoảng thời gian từ 15 – 20 phút để trả lời câu hỏi Những lợi ích có ngƣời tham gia: nghiên cứu hội để đối tƣợng tham gia chia sẻ nguyên nhân phá thai thân yếu tố liên quan Ngồi ra, nghiên cứu góp phần cung cấp kiến thức biện pháp tránh thai cho đối tƣợng tham gia nghiên cứu Những ngƣời tham gia mong đợi lợi ích: kết nghiên cứu giúp tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến phá thai phụ nữ yếu tố liên quan, từ nhà hoạch định sách có giải pháp thiết thực để giảm tình trạng phá thai Ngƣời liên hệ Mọi thơng tin thắc mắc chị liên hệ nghiên cứu viên Đỗ Thị Nhung SĐT: 0767573721 Email: dothinhung.ytcc@gmail.com Sự tham gia bạn tự nguyện Trƣớc tham gia vào nghiên cứu, giải thích rõ ràng vấn đề nghiên cứu nghiên cứu tiến hành sau chị ký vào chấp thuận tham gia nghiên cứu Sự tham gia chị hoàn toàn tự nguyện, chị có quyền tham gia hay khơng tham gia nghiên cứu, không trả lời câu hỏi nào, nhƣ ngừng tham gia nghiên cứu chừng Dịch vụ y tế mà chị nhận không thay đổi dù chị tham gia hay không tham gia vào nghiên cứu Việc chị trả lời đầy đủ chị vô quan trọng, chúng tơi mong chị hợp tác giúp chúng tơi có thơng tin xác Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tính bảo mật Để đảm bảo tính bảo mật thơng tin chị tham gia nghiên cứu thực nhiều biện pháp: thông tin cá nhân chị đƣợc bảo mật tuyệt đối, phiếu khảo sát đƣợc mã hóa, có nghiên cứu viên đƣợc phép truy cập thông tin thu nhận đƣợc, công bố liên quan đến kết khơng có thơng tin nhận diện chị Tất thông tin mà chị cung cấp sử dụng cho mục đích nghiên cứu mà khơng mục đích khác II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, đồng thời có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi trao đổi trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản thông tin chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia vào nghiên cứu Chữ ký ngƣời tham gia: Họ tên:……………………………………………………………………………… Chữ kí: ……………………………………………………………………………… Ngày …… tháng …… năm 2021 Chữ kí nghiên cứu viên: Tôi, ngƣời ký tên dƣới đây, xác nhận đối tƣợng ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin đƣợc giải thích rõ ràng cho đối tƣợng Họ tên: …………………….………………………………………………… Chữ kí: …………………….……………………………………….………………… Ngày …… tháng …… năm 2021 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn