NHÂN CÁCH NHÂN CÁCH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ PHÁT TRIỂN NHÂN CÁCH RỐI LOẠN NHÂN CÁCH MỤC TIÊU 1 Hiểu khái niệm nhân cách 2 Phân tích được các yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành và phát triển nhân c[.]
NHÂN CÁCH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ PHÁT TRIỂN NHÂN CÁCH RỐI LOẠN NHÂN CÁCH MỤC TIÊU Hiểu khái niệm nhân cách Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến hình thành phát triển nhân cách Nhận dạng kiểu nhân cách Nhận dạng rối loạn nhân cách Hiểu bệnh nhân có thái độ ứng xử phù hợp NỘI DUNG A - NHÂN CÁCH VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ PHÁT TRIỂN NHÂN CÁCH I - NHÂN CÁCH Khái niệm Nhân cách Khi nói đến phẩm giá người nói đến nhân cách người mối quan hệ xã hội Đó cách người cảm nhận, suy nghĩ, phản ứng tự nhiên thường xuyên với người khác với tình sống Có nhiều định nghĩa khác nhân cách dựa quan điểm lý thuyết công cụ thực nghiệm dùng để đánh giá kiểm nghiệm giả thuyết Nhưng nhìn chung, nhân cách người tương ứng với tư duy, hành vi phong cách quan hệ thường xuyên người đó, tạo nên cá nhân mang tính xã hội ► Nhân cách tổ hợp đặc điểm, thuộc tính tâm lý cá nhân, quy định hành vi xã hội giá trị xã hội cá nhân Đặc điểm nhân cách 2.1 – Tính ổn định: nhân cách tương ứng với tính thường xuyên số hành vi biểu tính ổn định theo thời gian tình khác Nhờ đó, người ta đánh giá giá trị xã hội nhân cách thời điểm dự đoán trước hành vi tình định 2.2 – Tính thống nhất: chỉnh thể thống phẩm chất lực người Vì vậy, đánh giá người đánh giá mối liên hệ phẩm chất, lực người khơng xem xét phần riêng lẻ 2.3 – Tính tích cực nhân cách: nhân cách chủ thể hoạt động giao tiếp mối quan hệ xã hội Tính tích cực nhân cách thể tích cực hoạt động giao lưu chủ thể cách có ý thức nhằm thỏa mãn nhu cầu hướng tới cải tạo xã hội cải tạo thân 2.4 – Tính giao lưu nhân cách: nhân cách hình thành, phát triển, tồn thể hoạt động mối quan hệ giao tiếp với người khác, với xã hội Qua đó, người gia nhập vào quan hệ xã hội lĩnh hội chuẩn mực đạo đức Cấu trúc nhân cách: Xu hướng, Năng lực, Tính cách, Khí chất 3.1 Xu hướng: - Xu hướng định mục đích mà cá nhân muốn hướng tới, xác định động tương ứng với hành động người Phụ thuộc vào tình cảm, nhận thức người - Các biểu xu hướng: Nhu cầu Hứng thú Lý tưởng-Thế giới quan-Niềm tin 3.2 Năng lực: - Là đặc điểm tâm lý cá nhân đáp ứng địi hỏi hoạt động định đó, điều kiện để thực có kết hoạt động - Xét lực mặt như: • Năng lực đặc điểm cá nhân, phân biệt người với người khác • Liên quan đến hiệu hoạt động Nói đến lực nói đến hiệu lao động cao • Năng lực giúp cho việc tiếp thu kiến thức, kỹ năng, kỹ xảo trở nên dễ dàng 3.3 Tính cách: Mỗi người có phản ứng riêng trước thực khách quan, biểu hệ thống thái độ hành vi tương ứng với thái độ Nói cách khác, tính cách hành vi trở thành thói quen người, biểu quan hệ người thực Ví dụ: tính cởi mở hay kín đáo, trung thực hay giả dối, độc lập hay phụ thuộc, dũng cảm hay hèn nhát, đoán hay “ba phải” … Tính cách có hai mặt nội dung hình thức Nội dung hệ thống thái độ người thực tự nhiên thực xã hội Hình thức hệ thống hành vi thể bên tương ứng với hệ thống thái độ, hành vi quen thuộc đặc trưng cá nhân Mối quan hệ nội dung hình thức tính cách: Nội dung tốt – hình thức tốt Nội dung xấu – hình thức xấu Nội dung tốt – hình thức xấu Nội dung xấu – hình thức tốt 3.4 Khí chất: - Là đặc điểm tâm lý điển hình cá nhân hình thành sở kiểu thần kinh cấp cao, nguồn gốc hình thành từ sinh lý học Vì vậy, tính khí khơng có người mà cịn động vật, động vật có vú - Là thuộc tính tâm lý quy định sắc thái diễn biến tâm lý người tốc độ, cường độ hoạt động tâm lý tạo tranh hành vi người Khí chất người dựa vào sinh học q trình sống, biến đổi tác dụng giáo dục Các kiểu khí chất (Pavlov): • Sơi nổi: mạnh, cân bằng, linh hoạt (năng động) • Bình thản: mạnh, cân bằng, khơng linh hoạt (điềm tĩnh) • Nóng nảy: mạnh, khơng cân (có hưng phấn trội hơn) • Ưu tư: yếu II – CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ PHÁT TRIỂN NHÂN CÁCH Sự hình thành phát triển nhân cách chịu tác động nhiều yếu tố: thể lý, môi trường, giáo dục, hoạt động – giao lưu Yếu tố bẩm sinh – di truyền: Những thuộc tính sinh học di truyền gen từ cha mẹ cho Nó chi phối phần thơng minh, trí tuệ, xúc cảm, tố chất thể… Nó đóng vai trị tiền đề cho hình thành phát triển nhân cách Một số nét tâm lý chứng minh có tính di truyền tính hướng ngoại, nét nhiễu tâm thông qua nghiên cứu trẻ sinh đôi nuôi chung, riêng (Mc Gffin & Thapar,1992) Mơi trường: Đó hệ thống hồn cảnh, điều kiện sống tự nhiên xã hội cần thiết cho hoạt động sống phát triển người Môi trường chia thành loại: môi trường tự nhiên mơi trường xã hội Mơi trường có tác động đến người việc xác định mục đích, động phương tiện, điều kiện để người hoạt động giao lưu…Để người tác động trở lại mơi trường nhằm cải tạo cải tạo thân Vì vậy, mơi trường có vai trị định việc hình thành phát triển nhân cách Giáo dục: “Hiền đâu phải tính sẵn Phần nhiều giáo dục mà nên” Hồ Chí Minh Giáo dục đóng vai trị chủ đạo việc phát triển nhân cách vì: - Vạch phương hướng cho phát triển cá nhân Tức giáo dục đào tạo theo mục tiêu giáo dục Ví dụ: ● Xã hội phong kiến đào tạo mẫu người theo thuyết Khổng Tử: nhân – nghĩa - lễ - trí - tín (Nhân: lịng u thương mn lồi vạn vật Nghĩa: cư xử với người cơng bình theo lẽ phải Lễ: tơn trọng hịa nhã cư xử Tín: giữ lời, đáng tin cậy) ● Yêu nước, tuân thủ pháp luật, đức sáng, thành tín, đồn kết, làm việc thiện, cần kiệm, u nghề hiến thân Đó nét văn hóa đức tính người Việt Nam thời kỳ phát triển ● Ở diện hẹp, đào tạo trở thành người bác sĩ, điều dưỡng, kỹ sư khí…theo nhu cầu xã hội - Truyền từ hệ cho hệ sau - Gắn với tự giáo dục, rèn luyện thân - Giáo dục khắc phục nhược điểm thể chất (trường dạy trẻ khuyết tật) Hoạt động giao lưu (tự giáo dục): - Là hoạt động giao lưu có mục đích, mang tính xã hội, cộng đồng Nó đóng vai trị quan trọng việc nhận thức giới, nhận thức thân; cải tạo giới cải tạo thân Giúp người mở rộng tri thức, trí tuệ… (ví dụ: đối chiếu so sánh việc làm với chuẩn mực xã hội → đánh giá thân → hình thành hệ thống giá trị thân) - Giúp hình thành lực tự ý thức K.Marx viết: Sự phát triển cá nhân quy định phát triển tất cá nhân khác mà giao lưu cách trực tiếp gián tiếp với họ III CÁC KIỂU NHÂN CÁCH Mặc dù người có nét tính cách khác có điểm tương đồng Dựa vào điểm tương đồng phân loại nhân cách Phân loại nhân cách qua giao tiếp: Kiểu sống nội tâm Kiểu giao tiếp hình thức Kiểu nhạy cảm Kiểu ba hoa Phân loại qua cách bộc lộ thân mối quan hệ: Nhân cách hướng nội Nhân cách hướng ngoại Phân loại theo định hướng giá trị: Kiểu nhường nhịn (bị áp đảo) Kiểu cơng kích (mạnh mẽ) Kiểu hờ hững (lạnh lùng) B - RỐI LOẠN NHÂN CÁCH I - ĐẠI CƯƠNG Nhân cách bình thường Nhân cách bình thường thể tuân thủ chuẩn mực đạo đức, thể chế xã hội hành Sự bình thường cịn thể tính đáp ứng đa dạng với địi hỏi hoàn cảnh xung quanh Rối loạn nhân cách Rối loạn nhân cách bao gồm kiểu hành vi bền vững ăn sâu bộc lộ đáp ứng cứng nhắc hoàn cảnh cá nhân xã hội khác (Theo Tổ chức Y tế Thế giới) Rối loạn nhân cách khuếch đại mức nét nhân cách bình thường Dịch tễ: • Chiếm từ 6-1,1% dân số chung (theo Kaplan) • Thường bộc lộ cuối giai đoạn thiếu niên đầu giai đoạn trưởng thành • Yếu tố di truyền có vai trị vài rối loạn nhân cách • Trong gia đình đơi thấy có vài rối loạn tâm thần người thân Đặc điểm chung: • Khuếch đại q mức • Cứng nhắc, đơn điệu, khơng thể thay đổi • Lặp lặp lại hành vi • Thường trực cư xử hàng ngày • Ảnh hưởng, chi phối tồn nhân cách người • Biểu nét nhân cách toàn sống hàng ngày • Gây ảnh hưởng đến thích ứng cách nghiêm trọng • Dẫn đến thua sút cá nhân, thất bại khó khăn sống • Khởi phát sớm từ thời thơ ấu, thiếu niên người trưởng thành sớm • Thường kéo dài suốt đời khơng điều trị, tái phát lại Các nét đại cương người bị RLNC • Đây người gặp nhiều khó khăn nhiều lĩnh vực sống • Gặp khó khăn việc tạo quan hệ bình thường lành mạnh • Một khó khăn khơng thể có cảm xúc bình thường với người khác thơng qua đồng cảm • Họ khơng muốn có quan hệ xã hội muốn có bị ức chế cách giao tiếp với người khác • Các dấu hiệu RLNC thường có từ nhiều năm Xuất phát từ nét nhân cách bệnh nhân, tự nhiên xuất • Vì RLNC ăn sâu bén rễ nên khó điều trị • Một số bệnh nhân khơng cho có vấn đề thực nên khó khăn trị liệu Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn nhân cách: Lối sống hành vi lệch chuẩn mực văn hóa xã hội cách hằn định, lệch lạc gặp 2/4 lĩnh vực sau: Nhận thức, cảm xúc, quan hệ với người khác, kiểm sốt xung động Cách sống khơng đổi, ảnh hưởng đến hoàn cảnh cá nhân xã hội Cách sống định thường tuổi thiếu niên đầu thời kỳ thành niên Không bệnh lý tâm thần di chứng Không tác động ma túy bệnh lý thể II- PHÂN LOẠI Có nhóm: NHĨM A: kỳ qi, lập dị • Nhân cách hoang tưởng • Nhân cách phân liệt • Nhân cách dạng phân liệt NHĨM B: khơng ổn định, xung động, nặng yếu tố cảm xúc • Nhân cách hysterie • Nhân cách ranh giới • Nhân cách chống đối xã hội • Nhân cách kỷ NHÓM C: lo âu • Nhân cách ám ảnh cưỡng chế • Nhân cách tránh né • Nhân cách lệ thuộc III-CÁC RỐI LOẠN NHÂN CÁCH 1-Nhân cách hoang tưởng • 0,5-2,5% Nam nhiều Tỉ lệ cao gia đình có người thân bị tâm thần phân liệt rối loạn hoang tưởng •Đặc trưng: - Ln nghi ngờ người khác có ý xấu - Ln cảnh giác, khơng tin tưởng, ngờ vực lòng trung thành kể với người thân, ghen tng • Cơ chế sinh bệnh: Nghi yếu tố di truyền, bất ổn gia đình lúc cịn bé, bị lạm dụng lúc bé 2-Nhân cách phân liệt • Tỉ lệ cao gia đình có người thân bị tâm thần phân liệt Nam nhiều • Đặc trưng: - Tách biệt quan hệ bên ngồi, thích đơn độc - Tính khí lạnh lẽo khơng biểu lộ cảm xúc với người khác • Cơ chế sinh bệnh: - Nghi yếu tố di truyền - Rối loạn mối quan hệ gia đình - Giống chế phát bệnh tâm thần phân liệt 3-Nhân cách dạng phân liệt • Khoảng 3% dân số chung Tỉ lệ cao gia đình có người bị tâm thần phân liệt Nam nhiều • Đặc trưng: - Sự kỳ quái khác người tư duy, tình cảm, cách nói năng, hành vi bề ngồi - Có tư tưởng kỳ qi khơng phù hợp văn hóa cộng đồng (do nghi ngờ người khác thiếu hài lịng với thân) • Cơ chế sinh bệnh: giống chế phát bệnh tâm thần phân liệt 4-Nhân cách hysterie • Khoảng 3% Nữ nhiều hơn, nam lưu ý • Đặc trưng: - Ln tìm cách thu hút ý người ‘tôi này’ - Hay bi thảm hoá biểu lộ cảm xúc khiến người ‘kịch tính’ 10 - Cách nói chuyện nhiều cảm xúc, gây ấn tượng nghèo nàn chi tiết • Cơ chế sinh bệnh: - Giả thuyết có khó khăn quan hệ với người khác lúc bé - Được giải hành vi có kịch tính 5-Nhân cách ranh giới • Khoảng 2% Tỉ lệ cao gia đình có người thân bị rối loạn cảm xúc nghiện ma tuý Nữ nhiều hơn, mẹ bệnh nhân thường bị RLNC tương tự • Cơ chế sinh bệnh: giả thuyết - Sang chấn sản khoa, chấn thương sọ não, viêm não - Bị lạm dụng thể xác tình dục, bị bỏ rơi hay bảo bọc mức • Đặc trưng: - Khó kiểm sốt cảm xúc, dễ xung động - Lo âu, trầm cảm, loạn tâm thần thống qua - Có bất ổn quan hệ với người - Hình ảnh thân - Sợ hãi q mức việc bị bỏ rơi, chia lìa có thật hoang tưởng - Thường đưa tới hành vi tự huỷ, tự sát 6-Nhân cách chống đối xã hội • 3% nam, 1% nữ Thường tầng lớp kinh tế-xã hội thấp Tỉ lệ cao gia đình có người thân có RLNC tương tự, nghiện rượu Có yếu tố di truyền Trẻ tăng động-kém ý, trẻ có rối loạn cư xử yếu tố tiên báo bệnh sau • Đặc trưng: - Coi thường xâm phạm quyền lợi tha nhân - Lợi dụng người khác cách không thương tiếc 11 - Coi thường qui tắc, chuẩn mực xã hội - Khơng có khả kềm chế địi hỏi - Khơng quan tâm đến hậu - Không hối hận sau gây thiệt hại cho người khác • Cơ chế sinh bệnh: - Giả thuyết sang chấn sản khoa, chấn thương sọ não, viêm não - Giả thuyết di truyền - Bị bỏ rơi, bị lạm dụng, bị trừng phạt thường xun - Gia đình khơng hịa thuận - Vắng bố - Bố nghiêm khắc mẹ lại nuông chiều - Lớn lên môi trường xã hội bất ổn, nhiều tội phạm - Bố nghiện rượu hoặc/và có nhân cách chống xã hội, mẹ có nhân cách kịch tính rối loạn phân ly 7-Nhân cách kỷ • Đặc trưng: - Cho quan trọng, người,là ngoại lệ - Luôn tận dụng người khác để phục vụ mục đích cá nhân - Khơng đồng cảm với tha nhân (tự u mình) - Luôn bị lôi kéo thành công giá, thủ đoạn - Khát vọng người khác ngưỡng mộ • Cơ chế sinh bệnh: thiếu tình mẫu tử từ giai đoạn sớm (thiếu đồng cảm) 8-Nhân cách ám ảnh cưỡng chế • Cao nam Tần suất cao cặp sinh đôi trứng Biểu nhiều sớm lúc chấm dứt tuổi thơ • Đặc trưng: 12 - Lưu tâm đáng tới chi tiết, trật tự xếp - Tính trật tự, cầu tồn tự kiểm sốt q đáng - Khăng khăng đòi hỏi việc phải theo trật tự mà họ hình dung - Nhưng lại sợ định sợ phạm phải sai lầm • Cơ chế sinh bệnh: phải chịu giáo dục khắc khe, nặng nề 9-Nhân cách tránh né (tự đánh giá thấp) • 0,05-1% Mắc bệnh gây tàn phế xem yếu tố tiên báo • Đặc trưng: - Nhút nhát, ln tránh né giao tiếp xã hội sợ bị phê bình, bị ruồng bỏ, bị chê cười - Đánh giá thấp thân - Nhạy cảm mức nhận xét khơng tốt người khác • Cơ chế sinh bệnh: - Chịu giáo dục bị nhiều trách mắng - Bị đánh giá thấp 10-Nhân cách lệ thuộc • Nữ nhiều • Các yếu tố tiên báo: - Bị bệnh mãn tính lúc bé thơ - Lo âu chia ly lúc bé • Đặc trưng: - Lệ thuộc đáng - Hành vi tuân phục cam chịu - Luôn cần che chở (không tự lập được) • Cơ chế sinh bệnh: có mát cha (mẹ lúc bé) 13 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phạm Minh Hạc (chủ biên), Nguyễn Kế Hào, Nguyễn Quang Uẩn,1991, Tâm Lý Học, NXB GD Nguyễn Thơ Sinh, Nhân Cách, NXB Giáo Dục Nguyễn Ngọc Bích, Tâm lý học nhân cách, NXB Giáo Dục Nicky Hayes (TS Nguyễn Kiên Trường biên dịch), 2005, Nền tảng tâm lý học, NXB Lao Động DSM IV 14