Tiểu luận Pháp luật đại cương về Quyền nhân thân về hiến tặng các bộ phận cơ thể

Tiểu luận Pháp luật đại cương về Quyền nhân thân về hiến tặng các bộ phận cơ thể. Hiểu rõ hơn về pháp luật. Những quyền và Nghĩa vụ của các cá nhân, tổ chức trong việc hiến tặng các bộ phận cơ thể con người

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM KỸ THUẬT TP.HỒ CHÍ MINH KHOA LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ  TIỂU LUẬN MƠN HỌC: PHÁP LUẬT ĐẠI CƯƠNG QUYỀN NHÂN THÂN VỀ HIẾN TẶNG CÁC BỘ PHẬN CƠ THỂ TP.HỒ CHÍ MINH – 05/2022 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BV: Bệnh viện BVĐK: Bệnh viện đa khoa ĐH: Đại học TW: Trung ương TP HCM: Thành phố Hồ Chí Minh MỤC LỤC A MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài .1 Mục đích nhiệm vụ tiểu luận .1 Đối tượng phạm vi nghiên cứu Cơ sở lý luận phương pháp nghiên cứu Kết cấu tiểu luận .2 B NỘI DUNG .3 CHƯƠNG 1: KHÁT QUÁT CHUNG QUYỀN NHÂN THÂN VỀ QUYỀN HIẾN TẶNG BỘ PHẬN CƠ THỂ .3 1.1 Khái niệm, đặc điểm quyền nhân thân 1.2 Khái niệm phận thể 1.3 Quy định pháp luật quyền hiến tặng phận thể CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG ÁP DỤNG QUY ĐỊNH VỀ QUYỀN HIẾN TẶNG BỘ PHẬN CƠ THỂ 12 2.1 Thực trạng xã hội hiến tặng phận thể .12 2.2 Một số kiến nghị nhằm hoàn thiện quy định pháp luật vấn đề hiến phận thể người 14 2.3 Một số vụ việc liên quan đến hiến xác, hiến phận thể 15 C KẾT LUẬN 18 TÀI LIỆU THAM KHẢO 19 A MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Giá trị nhân thân gía trị gắn liền với cá nhân người, chúng tồn không phụ thuộc vào mức độ tính chất điều chỉnh quy phạm pháp luật Trong năm gần đây, ảnh hưởng nhiều yếu tố khác kinh tế, trị, văn hoá, xã hội, quốc tế…hệ thống quyền nhân thân pháp luật nước ngày mở rộng với quy định nhiều quyền quyền hiến phận thể, quyền hiến xác, quyền xác định lại giới tính có điều 35 luật dân Việt Nam 2015 quy định: "Cá nhân có quyền hiến mơ, phận thể cịn sống hiến mơ, phận thể, hiến xác sau chết mục đích chữa bệnh cho người khác nghiên cứu y học, dược học nghiên cứu khoa học khác Việc hiến sử dụng phận thể quy định theo pháp luật" Để tìm hiểu rõ quy định pháp luật quyền hiến phận thể Vì vậy, nhóm em chọn đề tài “ Quyền nhân thân hiến tặng phận thể “ làm đề tài tiểu luận nhóm em Mục đích nhiệm vụ tiểu luận 2.1 Mục đính - Tìm hiểu góp phần làm rõ quy định pháp luật ”quyền nhân thân quyền hiến tặng phận thể” 2.2 Nhiệm vụ - Trình bày có hệ thống khái niệm, đặc điểm quyền nhân thân, khái niệm phận thể - Trình bày thực trạng áp dụng quy định pháp luật Việt Nam “quyền hiến tặng phận thể” Từ đề hướng giải cách thỏa đáng Đối tượng phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu Trên sở nguyên cứu quy định pháp luật Việt Nam quyền nhân thân, quyền hiến tặng phận thê, tiểu luận sâu nguyên cứu tiếp thu đảng ta qua lần bổ sung, chỉnh sửa 3.2 Phạm vi nghiên cứu Tiểu luận tập chung nguyên cứu việc hiến tặng mô, phận thể sở quy định pháp luật Việt Nam Từ thực việc hiến tặng mô, phận thể theo quy định pháp luật hành Cơ sở lý luận phương pháp nghiên cứu 4.1 Cơ sở lý luận Tiểu luận nghiên cứu dựa quy định pháp luật Việt Nam quyền nhân thân, quyền hiến tặng phận thể 4.2 Phương pháp nguyên cứu Tiểu luận sử dụng phương pháp phân tích, phương pháp tổng hợp, phương pháp điều tra xã hội học, phương pháp đối chứng, phương pháp so sánh Kết cấu tiểu luận Ngoài phần mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo tiểu luận chia thành chương: Chương 1: Khái quát chung quyền nhân thân quyền hiến tặng phận thể Chương 2: Thực trạng áp dụng quy định quyền hiến tặng phận thể B NỘI DUNG CHƯƠNG 1: KHÁT QUÁT CHUNG QUYỀN NHÂN THÂN VỀ QUYỀN HIẾN TẶNG BỘ PHẬN CƠ THỂ 1.1 Khái niệm, đặc điểm quyền nhân thân 1.1.1 Khái niệm “1 Quyền nhân thân quy định Bộ luật Dân (BLDS) quyền gắn liền với cá nhân chuyển giao cho người khác, trừ trường hợp luật khác có liên quan quy định khác Việc xác lập, thực quan hệ dân liên quan đến quyền nhân thân người chưa thành niên, người lực hành vi dân sự, người có khó khăn nhận thức, không làm chủ hành vi, người đại diện theo pháp luật người đồng ý theo quy định Bộ luật này, luật khác có liên quan theo định Toà án Việc xác lập, thực quan hệ dân liên quan đến quyền nhân thân người bị tuyên bố tích, người chết phải đồng ý vợ, chồng thành niên người đó: trường hợp khơng có người phải đồng ý cha, mẹ người bị tuyên bố tích, người chết, trừ trường hợp Bộ luật này, luật khác có liên quan quy định khác.” Có nhiều cách thức khác để phân loại quyền nhân thân, cách thức phân loại quyền nhân thân phổ biến dựa vào đối tượng quyền nhân thân Theo cách thức phân loại quyền nhân thân phân thành nhóm: Nhóm quyền cá biệt hoá chủ thể (Quyền xác định, xác định lại dân tộc; Quyền xác định lại giới tính) Nhóm quyền liên quan đến thân thể cá nhân (Quyền đảm bảo an tồn tính mạng, sức khoẻ, thân thể; Quyền hiến phận thể; Quyền nhận phận thể người) Nhóm quyền liên quan đến giá trị tinh thần chủ thể (Quyền bảo vệ danh dự, nhân phẩm, uy tín; Quyền bí mật đời tư) Nhóm quyền liên quan đến quan hệ nhân gia đình cá nhân (Quyền kết hôn, quyền hưởng chăm sóc thành viên gia đình; quyền ly hơn) Nhóm quyền hình ảnh (Quyền cá nhân hình ảnh) Quyền nhân thân gắn liền với chủ thể định nguyên tắc quyền chuyển giao cho chủ thể khác Tuy nhiên, số trường hợp luật quy định quyền nhân thân dịch chuyển được, ví dụ: Điều 19 Luật Sở hữu trí tuệ năm 2009 ghi nhận quyền cơng bố tác phẩm tác giả tác phẩm, đối tượng sở hữu cơng nghiệp chuyển giao sang chủ thể khác mà trường hợp tác giả người công bố Quyền nhân thân không xác định tiền, quyền nhân thân tiền tệ đại lượng tương đương nên trao đổi ngang giá Trong trường hợp quyền nhân thân cá nhân bị xâm phạm (xâm phạm đến danh dự, nhân phẩm, uy tín cá nhân…) chủ thể chịu trách nhiệm phải bồi thường cho cá nhân khoản tiền Bản chất khoản tiền nhằm bù đắp mát, tổn thương gây cho người bị thiệt hại danh dự, uy tín, nhân phẩm…mà khơng phải việc quy đổi quyền nhân thân bị xâm phạm tiền Cá nhân tự thực hành vi để xác lập, thực quan hệ nhân thân cho Đối với người chưa thành niên, người lực hành vi dân sự, người có khó khăn nhận thức, làm chủ hành vi việc xác lập, thực quan hệ dân liên quan đến quyền nhân thân người phải người đại diện theo pháp luật người đồng ý theo định Tồ án Ví dụ: Trẻ sơ sinh cha mẹ người thân thích thực việc đăng kí khai sinh, quy định xuất phát từ việc bảo vệ lợi ích đáng cá nhân mà khả nhận thức làm chủ hành vi họ không đầy đủ Đối với người bị tuyên bố tích, người bị tuyên bố chết, việc xác lập, thực quan hệ dân liên quan đến quyền nhân thân phải đồng ý vợ, chồng thành niên người cha, mẹ họ Những cá nhân bị tuyên bố tích bị tuyên bố chết lực chủ thể họ bị tạm dừng chấm dứt nên vấn đề liên quan đến nhân thân người thực thông qua người đại diện giống cá nhân khơng có lực hành vi dân đầy đủ Bởi vậy, người thân thích gia đình người định vấn đề xác lập, thực quan hệ dân liên quan đến quyền nhân thân cá nhân 1.1.2 Đặc điểm Với chất phận quyền dân sự, quyền nhân thân có đầy đủ đặc điểm quyền dân nói chung Ngồi ra, cịn mang số đặc điểm riêng biệt nhằm phân biệt với quyền tài sản Cụ thể như: Thứ nhất, quyền nhân thân mang tính chất phi tài sản Khác với quyền tài sản, đối tượng quyền nhân thân giá trị tinh thần, đó, quyền nhân thân không biểu vật chất, không quy đổi thành tiền mang giá trị tinh thần Giá trị tinh thần tiền tệ đại lượng tương đương trao đổi ngang giá Do vậy, quyền nhân thân bị định đoạt hay mang chuyển nhượng cho người khác Một người kê biên quyền nhân thân nợ Pháp luật quy định cho chủ thể bình đẳng quyền nhân thân Mỗi chủ thể có giá trị nhân thân khác pháp luật bảo vệ giá trị bị xâm phạm Thứ hai, quyền nhân thân gắn liền với chủ thể định chuyển dịch Mỗi chủ thể mang giá trị nhân thân đặc trưng, đó, quyền nhân thân ln gắn liền với chủ thể định Mặc dù vậy, quyền nhân thân không bị phụ thuộc, chi phối yếu tố khách quan độ tuổi, trình độ, giới tính, tơn giáo, địa vị xã hội,… Quyền nhân thân chuyển dịch cho người khác, tức là, quyền nhân thân cá nhân cá nhân số trường hợp chủ thể khác pháp luật quy định thực Quyền nhân thân đối tượng giao dịch mua bán, trao đổi, tặng, cho,… Trên thực tế xuất nhiều hợp đồng liên quan đến quyền nhân thân, ví dụ: người mẫu ký hợp đồng với công ty quảng cáo việc cho phép cơng ty sử dụng ảnh để quảng cáo Vậy, quyền nhân thân hình ảnh người mẫu trường hợp có xem đối tượng chuyển dịch? Thực chất, đối tượng chuyển dịch trường hợp ảnh người mẫu chụp mà quyền nhân thân hình ảnh người mẫu Bởi, phân tích trên, quyền nhân thân mang giá trị tinh thần, đó, khơng thể định đoạt chuyển giao cho người khác Trong nghiên cứu quyền nhân thân, có quan điểm phân loại quyền nhân thân thành quyền nhân thân sở (hay gọi quyền nhân thân gốc) quyền nhân thân phái sinh Quyền nhân thân sở quyền nhân thân theo chất nó, khơng thể chuyển nhượng Quyền nhân thân phái sinh quyền khai thác danh tiếng cá nhân với mục đích thương mại liên quan đến hình ảnh cá nhân, quyền nhân thân hình ảnh quyền nhân thân sở, quyền ảnh cụ thể cá nhân trường hợp ký hợp đồng với công ty quảng cáo nói quyền nhân thân phái sinh 1.2 Khái niệm phận thể Bộ phận thể người phần thể hình thành từ nhiều loại mô khác để thực chức sinh lý định Trong đó, mơ tập hợp tế bào loại hay nhiều loại khác để thực chức định thể người Các phận thể người cấu tạo nên thực thể chung, thể khoẻ mạnh, phận thể người vô quan trọng, tài sản bất khả xâm phạm người.  Mua bán mô, phận thể người hành vi trao đổi mô, phận thể người để nhận tiền bạc, tài sản hay lợi ích khác, bên bán có trách nhiệm chuyển giao mơ, phận thể theo yêu cầu bên mua, bên mua tiếp nhận mô, phận thể từ bên bán có nghĩa vụ chi trả tiền, tài sản lợi ích khác bên bán giao mơ, phận thể mà bên mua yêu cầu Chiếm đoạt mô, phận thể người khác hành vi dùng vũ lực, đe dọa dùng vũ lực thủ đoạn khác chiếm giữ giao cho người khác chiếm giữ mô, phận thể người Sẽ bị xử lý theo quy định pháp luật Việc lấy mô, phận thể người phải tuân thủ theo quy định Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể người hiến, lấy xác số 76/2006/QH11 ngày 29/11/2006, hành vi mua bán, chiếm đoạt mô, phận thể người không theo quy định Luật phạm tội theo Điều 154 Bộ luật Hình 1.3 Quy định pháp luật quyền hiến tặng phận thể 1.3.1 Độ tuổi hiến tặng phận thể Về độ tuổi hiến mô, tạng, phận thể, Điều Luật Hiến, lấy, ghép mô, phận thể người hiến, lấy xác quy định: Người từ đủ 18 tuổi trở lên, có lực hành vi dân đầy đủ có quyền hiến mơ, phận thể cịn sống, sau chết hiến xác – Bất kỳ đủ 18 tuổi trở lên, có lực hành vi dân đầy đủ có quyền hiến tặng mơ, tạng cịn sống đăng ký vào danh sách hiến tặng mô, tạng tiềm (Hiến tặng sau chết, chết não) – Những người cao tuổi hiến tặng phần mơ, tạng giác mạc sau chết, chết não – Đừng nghĩ khơng đủ sức khỏe già để đăng ký hiến tặng mô, tạng sau chết, chết não 1.3.2 Đăng ký hiến tặng phận thể Việc đăng ký hiến mô, tạng sống sau chết/chết não phải thể qua đơn tình nguyện hiến tặng theo quy định pháp luật Và xin lưu ý thêm mẫu đơn đăng ký không quy định bắt buộc phải có đồng ý thân nhân người đăng ký hiến tặng…Tuy nhiên, thực tế việc đăng ký hiến mơ, tạng cịn sống sau chết, chết não mà gia đình khơng biết khó khăn việc báo tin cho sở y tế biết để tiếp nhận mơ, tạng chí gia đình phản đối người đăng ký hiến khơng thực nguyện vọng Vì vậy, chúng tơi khuyến khích Bạn nên chủ động trao đổi nguyện vọng hiến tặng gia đình để nhận ủng hộ Việc trao đổi vừa để giải mặt tình cảm, vừa để chắn rằng, tâm nguyện người thân thực Tất nhiên, việc hiến tặng mô, tạng tự nguyện, quyền nhân thân, trường hợp, muốn thay đổi định, Bạn cần ký đơn từ chối hiến tặng gửi sở y tế nơi cấp thẻ đăng ký hiến tặng mô tạng ban đầu đưa khỏi danh sách đăng ký hiến tặng Đấy công pháp luật, tôn trọng quyền nhân thân tối cao - Nếu người muốn đăng ký hiến tặng mơ, tạng cịn sống sau chết/chết não Người đến sở y tế gần để bày tỏ ý nguyện Cơ sở y tế có trách nhiệm tiếp nhận thơng tin để báo Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia Trung tâm thông tin đến sở y tế có chức phù hợp để tiếp nhận đơn đăng ký hiến tặng mơ, tạng cịn sống sau chết/chết não hoàn tất 10 thủ tục pháp lý, tư vấn, cấp thẻ đăng ký hiến tặng mô, tạng (hiến sau chết/chết não) - Hoặc người hiến trực tiếp tới sở y tế có chức lấy, ghép mơ, tạng để đăng ký hiến (khi sống sau chết): BV Hữu nghị Việt Đức; BV Quân Y 103; BV Nhi TW; BV Bạch Mai; BV 198 – Bộ Công an; BVĐK Xanh Pôn; BVĐK Phú Thọ; BV TW Huế; BVĐK Đà Nẵng; BV Chợ Rẫy; BV Nhi đồng 2; BV Nhân dân Gia Định; ĐH Y dược Tp Hồ Chí Minh; BV Nhân dân 115; BVĐK Kiên Giang - Nếu người hiến muốn đăng ký hiến mơ, liên hệ trực tiếp đến ngân hàng mô sau: Ngân hàng Giác mạc-BV Mắt TW; Trung tâm mô, phôi – ĐH Y Hà Nội; Ngân hàng Mô- BV Bỏng Lê Hữu Trác; ĐH Y Phạm Ngọc Thạch; Ngân hàng tế bào gốc: Mekophar - Nếu người hiến muốn đăng ký hiến xác liên hệ trực tiếp đến trường ĐH y để đăng ký hiến xác: ĐH Y Hà Nội; ĐH Y Thái Nguyên; ĐH Y Thái Bình; ĐH Y Hải Phịng; Học viện Qn Y (Bộ mơn Giải phẫu); ĐH Y Huế (Bộ môn Giải phẫu); ĐH Y Tây Nguyên; ĐH Y Cần Thơ (Bộ môn Giải phẫu); ĐH Y dược TP HCM (Bộ môn Giải phẫu); ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch (Bộ mơn giải phẫu) Ngồi ra, cách đơn giản hơn, Người hiến tới liên hệ trực tiếp với Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia để tư vấn, trợ giúp hỗ trợ trực tiếp để đăng ký hiến tạng sống cấp thẻ ghi nhận đăng ký hiến tặng mô, tạng (sau chết/chết não) 1.3.3 Quyền lợi người hiến tặng phận thể Người hiến mơ (khi cịn sống) chăm sóc, phục hồi sức khoẻ miễn phí sau thực việc hiến mô sở y tế Người hiến mô sau chết (giác mạc): Người hiến giác mạc tơn vinh, gia đình người hiến giác mạc trao tặng ghi nhận nghĩa cử cao đẹp Thân nhân người hiến tặng giác mạc ưu tiên khám, chữa mắt đặc biệt ưu tiên ghép giác mạc trường hợp họ bị mắc bệnh giác mạc cần phải ghép thay Quyền lợi người hiến tạng sống: Được chăm sóc, phục hồi sức khoẻ miễn phí sau thực việc hiến tạng sở y tế khám sức khỏe định kỳ miễn phí; Được cấp thẻ bảo hiểm y tế 11 miễn phí; Được ưu tiên ghép mơ, tạng có định ghép sở y tế; Được tặng Kỷ niệm chương sức khỏe nhân dân Quyền lợi người hiến tạng sau chết, chết não, hiến xác: Người hiến tạng sau chết, chết não, hiến xác truy tặng Kỷ niệm chương sức khỏe nhân dân Theo thơng tư 104/2017/TT-BTC Bộ Tài ban hành quản lý sử dụng kinh phí thực chế độ người hiến phận thể người, hiến xác cụ thể sau: - Thông tư quy định rõ chế độ khám sức khỏe định kỳ người hiến phận thể cịn sống Theo đó, người hiến phận thể người sống hưởng chế độ khám sức khỏe định kỳ bao gồm nội dung hỗ trợ sau: Được miễn chi phí khám sức khỏe định kỳ theo hướng dẫn chuyên môn y tế Bộ trưởng Bộ Y tế quy định theo giá dịch vụ khám sức khỏe cho người hiến phận thể quan có thẩm quyền ban hành - Người hiến phận thể sống hỗ trợ tiền thuê phòng ngủ trường hợp xa sở khám bệnh, chữa bệnh ngày (không bao gồm trường hợp người hiến phận thể người phải nhập viện để khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi toán bảo hiểm y tế): 450.000 đồng/ngày/người, tối đa không 02 ngày Được hỗ trợ tiền ăn ngày thực tế khám sức khỏe định kỳ, tối đa không 03 ngày/lần khám định kỳ: 200.000 đồng/ngày - Đồng thời hỗ trợ chi phí lại từ nhà đến sở khám bệnh, chữa bệnh thực khám sức khỏe định kỳ ngược lại theo mức giá phương tiện vận tải công cộng Trường hợp sử dụng phương tiện lại cá nhân xác định mức hỗ trợ chi phí lại khoảng cách từ nhà đến sở khám bệnh, chữa bệnh ngược lại, với mức tiêu hao nhiên liệu 0,2 lít xăng/km giá xăng địa phương nơi thực vận chuyển - Người hiến phận thể người sở khám sức khỏe định kỳ xác nhận thời gian thực khám sức khỏe định kỳ để làm hưởng chế độ theo quy định Bộ luật lao động, Luật bảo hiểm xã hội văn hướng dẫn (nếu có) 12 Người hiến phận thể người khám sức khỏe định kỳ phải xuất trình giấy viện (trong ghi rõ “đã hiến phận thể") loại giấy tờ chứng minh việc hiến phận thể loại giấy tờ chứng minh nhân thân 1.3.4 Trường hợp bị cấm hiến tặng phận thể Theo quy định điều Luật hiến, lấy, ghép mô, phận thể người hiến, lấy xác người từ đủ mười tám tuổi trở lên, có lực hành vi dân đầy đủ có quyền hiến mơ, phận thể cịn sống, sau chết hiến xác Như vậy, không đủ điều kiện trên, bị nghiêm cấm hiến, lấy ghép tạng Bên cạnh đó, việc hiến tặng mơ, tạng phải bảo đảm nguyên tắc:Tự nguyện người hiến, người ghép; Vì mục đích nhân đạo, chữa bệnh, giảng dạy nghiên cứu khoa học; Không nhằm mục đích thương mại; Giữ bí mật thơng tin có liên quan đến người hiến, người ghép, trừ trường hợp bên có thỏa thuận khác pháp luật có quy định khác Ngồi ra, việc hiến, lấy, ghép tạng phải tuân thủ quy định Điều 11 (Các hành vi bị nghiêm cấm) Luật hiến, lấy, ghép mô, phận thể người hiến, lấy xác như: Lấy trộm mô, phận thể người; lấy trộm xác; Ép buộc người khác phải cho mô, phận thể người lấy mô, phận thể người không tự nguyện hiến; Mua, bán mô, phận thể người; mua, bán xác; Lấy, ghép, sử dụng, lưu giữ mô, phận thể người mục đích thương mại; Lấy mơ, phận thể người sống mười tám tuổi; Ghép mô, phận thể người bị nhiễm bệnh theo danh mục Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; Cấy tinh trùng, nỗn, phơi người dòng máu trực hệ người khác giới có họ phạm vi ba đời; Quảng cáo, môi giới việc hiến, nhận phận thể người mục đích thương mại; Tiết lộ thơng tin, bí mật người hiến người ghép trái với quy định pháp luật; Lợi dụng chức vụ, quyền hạn để làm sai lệch kết xác định chết não 1.3.5 Trình tự, thủ tục đăng ký hiến tặng phận thể Việc đăng ký hiến mô, tạng, phận thể người sống sau chết thực theo trình tự sau: Trước tiên, người có đủ điều kiện quy định bày tỏ nguyện vọng hiến mô, phận thể cịn sống sau chết với sở y tế Sau nhận 13 thông tin người có nguyện vọng hiến mơ, phận thể người, sở y tế có trách nhiệm thơng báo cho Trung tâm Điều phối Quốc gia ghép phận thể người Khi nhận thông báo trường hợp hiến mô, phận thể người, Trung tâm Điều phối Quốc gia ghép phận thể người có trách nhiệm thơng báo cho sở y tế đủ điều kiện lấy, ghép mô, tạng để tiến hành thủ tục đăng ký cho người hiến Sau nhận thông báo Trung tâm Điều phối Quốc gia ghép phận thể người, sở y tế: Trực tiếp gặp người hiến để tư vấn thơng tin có liên quan đến hiến, lấy mô, phận thể người; Hướng dẫn việc đăng ký hiến theo mẫu đơn; thực việc kiểm tra sức khỏe cho người hiến; Cấp thẻ đăng ký hiến mô, phận thể người sau chết cho người hiến (với trường hợp hiến mô, phận thể người sau chết); Báo cáo danh sách người đăng ký hiến mô, phận thể người sống (Với trường hợp hiến mô, phận thể sau chết báo cáo danh sách người đăng ký cấp thẻ đăng ký hiến mô, phận thể người sau chết) cho Trung tâm Điều phối Quốc gia ghép phận thể người Việc đăng ký hiến mơ, phận thể người sống có hiệu lực kể từ sở y tế nhận đơn đăng ký hiến mô, phận thể người sống Trong đó,việc đăng ký hiến mơ, phận thể người sau chết có hiệu lực kể từ người đăng ký cấp thẻ đăng ký hiến 14 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG ÁP DỤNG QUY ĐỊNH VỀ QUYỀN HIẾN TẶNG BỘ PHẬN CƠ THỂ 2.1 Thực trạng xã hội hiến tặng phận thể 2.1.1 Nhu cầu thực tế việc cấy ghép phận thể người sống nghiên cứu y học qua xác người.  Trong thực tế số người cần ghép tạng giới nói chung việt nam nói riêng ngày nhiều Do thừa nhận việc hiến phận thể người sống cách tự nguyện đáp ứng nhu cầu cấy ghép mơ tạng Vì luật cần phải thừa nhận thêm việc hiến phận thể, hiến xác sau chết.  Tuy nhiên Việt Nam vấn đề hiến xác, phận thể người sau chết Trước năm 2005 mặt pháp lý chưa có văn pháp luật quy định vấn đề tức chưa có văn pháp luật thừa nhận quyền hiến phận thể, hiến xác sau chết Do thực tiễn bày từ năm 2005 trở trước người hiến xác trường hợp trước chết họ đồng ý hiến song họ chết gia đình họ khơng đồng ý Một số liệu liên quan đến thực tiễn thực việc hiến xác phận thể người Việt Nam:  - Theo số liệu thống kê, Việt Nam có khoảng 5000 – 6000 người suy thận mạn cần ghép thận Riêng Hà Nội có gần 1500 người định ghép gan Sau thành công việc ghép thận, Y học Việt Nam âm thầm thực ghép gan ghép gan thành cơng Đó nét đột phá y học đại Việt Nam.  15 - Từ bảng hỏi thu câu trả lời: “có hay khơng yêu cầu ghép gan cho người thân người bị bệnh gan mật giai đoạn cuối?”, 1.517 người (chiếm 72%) trả lời “có” có tới 602 người (28%) trả lời “không” Trong tổng số 1.202 người hỏi có 761 người (chiếm 63%) “đồng ý” hiến phần gan cho người thân bị bệnh gan giai đoạn cuối có 441 người (37%) “khơng đồng ý” Qua khảo sát cho thấy có 442 người có định ghép gan tổng số 1.464 người xơ gan nhập viện, 743 người cần ghép gan 2.293 bệnh nhân có bệnh lý gan mật người có định ghép gan 24 người viêm gan có người cần định ghép gan (xơ gan nặng) - Theo số liệu nghiên cứu thông qua phiếu điều tra vấn đề: “Hiến xác nhân đạo, hiến phận thể người, hiến mô tạng” để phục vụ khoa học nghiên cứu Việt Nam thì: Trong tổng số 492 người hỏi “có nên hiến xác nhân đạo, hiến phận thể người, hiến mô tạng”… để phục vụ cho ngành y học nghiên cứu hay không? đồng thời việc có giá trị nhân đạo- nhân văn sâu sắc với lòng nghĩa cử cao đẹp biết hy sinh đồng loại, góp phần thúc đẩy ngành y học nước nhà phát triển Thì thu kết sau đây: Có 315 người (chiếm 64, 02%) “đồng ý”, có tới 134 người (chiếm 27,27%) “khơng đồng ý”, có 43 người (chiếm 8,73%) “khơng có ý kiến” Như vậy, với mức độ biểu hiện: “đồng ý”, “khơng đồng ý”, “khơng có ý kiến”, “vấn đề hiến xác nhân đạo, hiến phận thể, mô tạng…Để phục vụ y học nghiên cứu Việt Nam” phần lớn đại phận đối tượng, cá nhân xã hội ủng hộ- chiếm tới 64,02% nhận định số người hỏi Theo Tạp chí kiểm sát điện tử http://luatdansu.com.vn/Thong-Tin-Su-Kien/Binh-Luan-/-THUC-TRANG-CUAVAN-DE-HIEN-XAC-NHAN-DAO-HIEN-BO-PHAN-CO-THE-NGUOI-DE-PHUCVU-Y-HOC-VA-NGHIEN-CUU-TAI-VIET-NAM-/277/10 html ) 2.1.2 Thực trạng vấn đề vi phạm nguyên tắc hiến tặng phận thể Hiện nay, hoạt động môi giới mua bán phận thể người ngấm ngầm diễn Bởi lẽ, nhu cầu cấy ghép phận thể vô lớn phận thể người hiến tặng vơ Điều dẫn tới việc nâng giá trị 16 phận lên nhiều, đến mức có tiền chưa mua Có nhiều người hồn cảnh nghèo đói sẵn sàng bán phận thể để trang trải cho sống Có trường hợp người thân nằm viện khơng có đủ tiền thuốc thang, lại có trường hợp sinh viên bỏ nhà không trợ cấp từ bố mẹ, có kẻ sẵn sàng giết người moi phận họ đem bán… Đây thật vơ đau lịng Việt Nam nay.  Một vấn đề chợ đen mua bán nội tạng diễn cách tinh vi chuyên nghiệp thông qua nhiều bệnh viện Chỉ cần để ý chút thấy người gọi “cò” lảng vảng trước cổng viện tìm người có nhu cầu mua Hơn không mua bán nước mà phạm vi bọn chúng cịn mở rộng tồn cầu đặc biệt điểm nóng Trung Quốc Vì có tình trạng bọn bn người bắt cóc bán người sang Trung quốc Nhiều gia đình có người xuất lao động không trở lại Việc mua bán nội tạng người bị lên án vấn đề đạo đức Các nguyên tắc bình đẳng, cơng bằng, nhân phẩm người bị cho không tôn trọng người nghèo khổ phải hy sinh sức khỏe mạng sống Tuy nhiên, việc kiểm sốt hoạt động không dễ dàng bên mua bán có thỏa thuận ngầm Pháp luật thực thi tốt dựa vào lĩnh, đạo đức bác sĩ, người ý thức giá trị thân 2.2 Một số kiến nghị nhằm hoàn thiện quy định pháp luật vấn đề hiến phận thể người Để người dân ý thức tầm quan trọng việc hiến, thực tốt quy định pháp luật lĩnh vực cấp thiết Nhà nước cần tiếp tục hoàn thiện hành lang pháp lý chặt chẽ, hiệu đặc biệt liên quan đến chế tài xử lý vi phạm cần thiết, không vội vàng đem lại ý nghĩa xã hội to lớn thực giúp đỡ hàng trăm nghìn người bệnh có hội cứu chữa tạo điều kiện thuận lợi cho ngành y tế ngày phát triển Nếu khơng có hậu khơn lường Một số vấn đề nhạy cảm hiến phận thể, hiến xác củng cố niềm tin cho xã hôi quan trọng.  Luật đời trước tiên điều Đây nơi dung hàng đầu mà pháp luật phải quan tâm, vấn đề quan trọng cung cấp thông tin cho nhân dân 17 Do luật đưa thuật ngữ chuyên ngành lại diễn đạt ngôn ngữ thường ngày cho phép người dân hiểu vấn đề Bổ sung nguyên tắc tôn trọng thể người nguyên tắc quyền thông tin người hiến toàn nguyên tắc liên quan đến hoạt đông hiến phận thể người Mở rộng chủ thể có quyền đăng ký hiến xác, BPCT sau chết, cho phép người từ đủ 14 tuổi đến 18 tuổi đăng ký hiến sau chết đồng ý văn cha mẹ người giám hộ đăng ký văn có giá trị tham khảo, thực có hiệu lực người hiến trịn 18 tuổi Cho phép người chưa thành niên, người thành niên thuộc diện giám hộ hiến BPCT hiến lợi ích họ họ khơng từ chối có đồng ý cha mẹ người giám hộ ngoại lệ thích đáng Một vấn đề quan trọng chế tài cần phải quy định, áp dụng thực tế lại thiếu Đối với vấn đề tuyên truyền: Hiến phận thể người lĩnh vực phức tạp không thu hút quan tâm người làm y học mà mối quan tâm tồn xã hội Tơn trọng giá trị truyền thống loại bỏ trở ngại từ tâm lý, tục tập qn tín ngưỡng tơn giáo…Như tun truyền trở thành vấn đề mấu chốt, cách thức vô hiệu để định hướng dư luận thành công đảm bảo cho thành cơng tồn chương trình hiến phận thể người Và cách truyền thống tốt để tiếp cận niềm tin, gạt bỏ mối ghi ngại từ cộng đồng 2.3 Một số vụ việc liên quan đến hiến xác, hiến phận thể 2.3.1 Thạc sĩ Lương Hồi Nam xin hiến xác Ơng thạc sỹ khoa học Lương Hoài Nam (53 tuổi), giáo viên Trung tâm Giáo dục thường xuyên số tỉnh Nghệ An Lá đơn tự nguyện hiến xác ông Nam gửi đến Trường ĐH Y khoa Vinh: Trong đơn hiến xác gửi đến Trường ĐH Y khoa Vinh, ông Lương Hồi Nam viết: “Vốn u thích nghề y nên từ nhỏ tơi tìm đọc nhiều tài liệu ngành Tôi hiểu rõ giá trị xác người việc nghiên cứu học tập Tôi tự nguyện hiến tặng xác sau qua đời cho nhà trường để phục vụ nghiên cứu giảng dạy… 18 Kể từ phút này, ngày 20/2/2011, thể xác thuộc Trường Đại học Y khoa Vinh” Tất nhiên ban đầu tâm nguyện ông vấp phải phản đối liệt từ gia đình, vợ ông Xét thấy, Th.s Lương Hoai Nam người đủ 18 tuổi trở lên, có lực hành vi dân đầy đủ có quyền hiến mơ, phận thể cịn sống, sau chết hiến xác Nếu Ông đủ điều kiện sức khỏe, thực hiên theo trình tự thủ tục hiến xác sau chết không bị người thân phản đối ơng hồn tồn hiến xác sau chết nhằm phục vụ nghiên cứu khoa học, y học … Tuy nhiên theo em, việc hiến xác hiến phận thể người chết, dù với mục đích phải có đồng ý người trước chết, nghĩa họ phải thể ý chí nguyện vọng trước chết, có đảm bảo nguyên tắc tự định đoạt nguyên tắc tự chủ người trước chết, đồng thời phù hợp với chuẩn mực đạo đức Cha, mẹ, vợ, chồng thành niên người chết, người thân thích người chết, song họ khơng thể có quyền định đoạt quyền nhân thân người khác, cho dù người chết Từ việc hiến xác bác sĩ Lương Hoài Nam pháp luật, mà đay thể cống hiến bác, sống phụ vụ cho Y Học, toàn tâm cho Y Học nước nhà 2.3.2 Hiến Gan cứu người chết não Anh N.V.C 20 tuổi (Hà Nội), bị chấn thương sọ não tai nạn Ngày 21/5/2010, anh N.V.C gia đình đưa vào cấp cứu tình trạng mê sâu, bệnh viện tận tình cứu chữa, sau gần ngày, vết thương nặng, anh N.V.C "chết não" Ðược động viên, tuyên truyền giải thích bác sỹ Bệnh viện Hữu nghị Việt- Đức, cảm thơng, lịng u thương người bệnh hiểm nghèo, gia đình anh N.V.C định hiến tặng gan hai thận để cứu giúp người bệnh nặng Bệnh nhân ghép gan anh P.N.T, 46 tuổi (Ðiện Biên), bị viêm gan B, bắt đầu có triệu chứng chuyển sang ung thư giai đoạn đầu Cách gần hai tháng, anh P.N.T kêu mệt, không muốn ăn, sức khỏe giảm dần Anh P.N.T chuyển tới Bệnh viện Hữu nghị Việt- Ðức Sau làm xét nghiệm lâm sàng, bác sỹ chẩn đoán anh bị ung thư gan cần phải mổ thời gian sớm 19 Ngày 22/5/2010, Bệnh viện Hữu nghị Việt- Đức thực thành công ca ghép gan cho anh T Thành công ca phẫu thuật nhân lên gấp bội lần đầu tiên, nhóm phẫu thuật ghép gan hồn toàn giáo sư, bác sĩ, y tá, điều dưỡng Bệnh viện Hữu nghị Việt- Đức đảm nhiệm, khơng có giúp đỡ chun gia y tế nước ngồi Tình cho thấy việc gia đình anh N.V.C đồng ý cho anh N.V.C hiến tặng gan hành vi hoàn toàn pháp luật Chính vụ việc quan nhà nước có thẩm quyền chấp nhận Việc hiến gan anh N.V.C thực theo quy định pháp luật Anh N.V.C bị chết não động viên, tuyên truyền giải thích bác sỹ Bệnh viện Hữu nghị Việt- Đức, cảm thông, lịng u thương người bệnh hiểm nghèo, gia đình anh N.V.C định hiến tặng gan hai thận để cứu giúp người bệnh nặng, thể tinh thần tự nguyện gia đình anh C khơng mục đích thương mại Từ thể lòng nhân cao cả, lòng yêu thương bị bệnh hiểm nghèo gia đình anh C 2.3.3 Tử tù Nguyễn Văn Hải xin hiến xác không chấp nhận Nguyễn Văn Hải (30 tuổi, trú Quảng Ninh) Tháng 8/2008, Nguyễn Văn Hải thuê tàu đảo gần chở hàng Tuy nhiên, đến biển, Hải trói chủ tàu, đẩy xuống biển mang tàu Nghệ An bán triệu đồng Sau gây án, Hải trốn vào Nam sau chưa đầy nửa năm bị bắt Kiên Giang Hải bị Tòa Phúc thẩm, TAND tối cao Hà Nội xét xử tuyên phạt án tử hình tội giết người cướp tài sản Tháng 9/2009, cán Trại tạm giam Công an tỉnh Quảng Ninh thông báo cho tử tù Nguyễn Văn Hải việc viết đơn gửi Chủ tịch nước xin ân xá Tuy nhiên, thay viết đơn xin ân xá, tử tù lại viết đơn xin thi hành án thể nguyện vọng hiến xác cho y học nhiên không chấp nhận Theo em, định Tịa hợp lí vì: tử tù người phải thi hành án, bị hạn chế số quyền công dân Hơn thế, hình thức tử hình xử bắn đội hành quyết, dù tử tù có muốn hiến phận thể hay thi thể khó nội tạng (tim, thận…) khơng cịn ngun vẹn Còn ướp xác để phục vụ nghiên cứu khó theo bác sỹ, tiêm thuốc vào mạch máu tử thi, tử thi phải đảm bảo nguyên vẹn, động mạch bị vỡ khơng thể 20