bác sĩ gia đình mô hình bác sĩ gia đình tại các nước

Bác sĩ gia đình ? Mô hình bác sĩ gia đình tại các nước? BS Võ Thành Liêm Nội dung 1. Bác sĩ gia đình là gì? 2. Mô hình bác sĩ gia đình tại một số nước? 1. Bác sĩ gia đình là gì? family medicine = general practice = general practitioners = family practice = family practitioners = family physicians = general medicine = general internists = primary care = BSGĐ (VN) BSGĐ là gì? -> Lịch sử của BSGĐ Golfing Practitioner 1. Bác sĩ gia đình là gì? 1.1 Tuyến y tế ban đầu ? 1.2 Bác sĩ tuyến ban đầu? 1.3 Du nhập mô hình BSGĐ vào các nước đang phát triển? 1.1 Tuyến y tế ban đầu? 1.1 Tuyến y tế ban đầu? Tuyến y tế ban đầu là Chỉ dự phòng, không điều trị Trang bị kém Trình độ thấp Chất lượng kém Rẻ tiền Mô hình y tế nước nghèo Không hiệu quả Bác sĩ dở Bệnh viện nhỏ cho cộng đồng nhỏ! KHÔNG ĐÚNG 1.1 Tuyến y tế ban đầu? Tuyến y tế ban đầu là Chỉ dự phòng, không điều trị Trang bị kém Trình độ thấp Chất lượng kém Rẻ tiền Mô hình y tế nước nghèo Không hiệu quả Bác sĩ dở Bệnh viện nhỏ cho cộng đồng nhỏ! KHÔNG ĐÚNG 1.1 Tuyến y tế ban đầu? 1.1 Tuyến y tế ban đầu? Tuyến y tế ban đầu là hình thức dịch vụ y tế cho nhu cầu sức khỏe ban đầu Dịch vụ y tế Dự phòng, chẩn đoán, điều trị Trang bị phù hợp (tùy địa phương) Trình độ cao (chuyên khoa) Chất lượng cao, chăm sóc toàn diện Có thể mắc tiền Mô hình y tế nước giàu và nghèo Hiệu quả cao Bác sĩ gia đình Một hình thức của hệ thống y tế như bệnh viện 1.1 Tuyến y tế ban đầu? Nhu cầu sức khỏe ban đầu Đa dạng: dự phòng, điều trị, theo dõi, nâng cao sức khỏe Đa phần đơn giản Tập trung vào vài mặt bệnh thường gặp Giai đoạn sớm, tiên lượng tốt [...]... cao 2 Mô hình BSGĐ tại các nước 2.1 Mô hình của Mỹ 2.2 Mô hình của Anh 2.3 Mô hình của Bỉ 2.4 Mô hình của Nhật 2.5 Mô hình của Cuba 2.1 Mô hình của Mỹ Bảo hiểm y tế: tư nhân (nghèo=nguy cơ) BSGĐ: Theo dõi 2000-3000 BN (không ràng buộc) Khám 20-30 BN/ngày Trả theo lần khám Tham gia điều trị BV, ít khám tại nhà Mô hình đa dạng: cá nhân, nhóm, hiệp hội… Không mô hình y tế phân tuyến Đào tạo: 3 năm sau... học gia đình BSTQ (phương Tây) = BS chuyên khoa tổng quát BSTQ (phương Tây) = BSGĐ (nước đang phát triển) ≠ BS tổng quát đang hiện diện YHGĐ/YHTQ (WONCA 2002) Là lĩnh vực khoa học và hàn lâm, với đặc trưng về nội dung đào tạo, nghiên cứu, y học chứng cớ và kỹ năng lâm sàng Là một chuyên khoa lâm sàng hướng chăm sóc ban đầu Bác sĩ gia đình là bác sĩ tổng quát nâng cao 2 Mô hình BSGĐ tại các nước 2.1 Mô. .. học gia đình Y học hiện đại (phương Tây): Giai đoạn thuộc địa: châu Á, châu Phi, Nam Mỹ Bác sĩ = bệnh viện Thiếu bác sĩ Thiếu BS ở tuyến y tế ban đầu Tăng đào tạo y sĩ, y tá, Cho tuyến y tế cơ sở Giới hạn chức năng: dự phòng, không điều trị Hình ảnh xấu: y tế tuyến đầu = y tế kém chất lượng Giải pháp tạm thời ở giai đoạn đầu -> cần thay đổi khi đủ điều kiện 1.3 Du nhập y học gia đình Du nhập mô hình. .. có khoa YHGĐ 2.2 Mô hình của Anh Bảo hiểm y tế toàn dân (nhà nước) BSGĐ: Theo dõi 1500-2000 BN (ràng buộc) Khám ~30 BN/ngày Trả theo đầu dân quản lý (BHYT) Khám tại nhà nhiều, không điều trị tại BV Mô hình nhóm nhỏ Mô hình y tế phân tuyến, bắt buộc Đào tạo: 4 năm sau đại học (năm cuối tại phòng mạch) Đào tạo liên tục suốt đời, Tất cả trường y có khoa YHGĐ Nghiên cứu rất mạnh 2.3 Mô hình của Bỉ Bảo hiểm... ban đầu yếu 1.2 BS tuyến đầu: phương Tây Lịch sử Tây y: bác sĩ là người Chăm sóc sức khỏe cho cá nhân và gia đình Hoạt động tại phòng mạch hoặc tại nhà 1.2 BS tuyến đầu: phương Tây Trạm xá -> bệnh viện: Ban đầu: hình thành trễ Chăm sóc người nghèo, vô gia cư Dịch bệnh, thảm họa, chiến tranh Bệnh nan y, truyền nhiễm Cần theo dõi liên tục Hiện tại: cách mạng khoa học kỹ thuật Chuyên khoa hóa, kỹ thuật... hình của Bỉ Bảo hiểm y tế toàn dân (nhà nước) BSGĐ: Theo dõi ~2000 BN (ràng buộc) Khám ~30 BN/ngày Chi trả đa dạng: 3 hình thức Khám tại nhà 1/3, không điều trị tại BV Mô hình y tế phân tuyến, không bắt buộc Đào tạo: 3 năm sau đại học (2 năm cuối tại phòng mạch) Đào tạo liên tục suốt đời Tất cả trường y có khoa YHGĐ 2.4 Mô hình của Nhật Bảo hiểm y tế toàn dân (nhà nước) BSGĐ: Thực hành đa dạng (BS cho... Khám chăm sóc tại nhà, đa dạng Mô hình đa dạng: cá nhân (già); PK đa khoa (trẻ) Mô hình y tế không phân tuyến, không bắt buộc Đào tạo: Chưa có chuyên khoa (định hướng 2 năm) Chưa công nhận, đang phát triển 50% trường y có khoa YHGĐ (Sogo-Shinryo) 2.5 Mô hình của Cuba Chăm sóc y tế miễn phí (nhà nước) BSGĐ: Theo dõi 600-800 BN (ràng buộc) Khám ~30 BN/ngày Chi trả bởi nhà nước (lương) Khám tại nhà nhiều,... Mô hình hệ thống y tế 3 tuyến: Tuyến 1: BSTQ: bệnh thông thường Tuyến 2: bệnh phức tạp hơn Tuyến 3: bệnh phức tạp + giảng dạy Lord Dawson 1920 1.2 BS tuyến đầu: phương Tây Bác sĩ tổng quát: là chuyên khoa sâu 1960-1970: Cách mạng công nghệ: chuyên khoa hóa y khoa: rõ rệt Xác định lại hình ảnh bác sĩ tổng quát BSTQ có cần thiết? BSTQ có vai trò điều trị? BSTQ , BS chuyên khoa: tương quan về chuyên môn?... BSGĐ: Theo dõi 600-800 BN (ràng buộc) Khám ~30 BN/ngày Chi trả bởi nhà nước (lương) Khám tại nhà nhiều, không điều trị tại BV Mô hình cá nhân (phối hợp y tá) Đào tạo: 2 năm sau đại học (thực tập tại phòng mạch) Tất cả trường y có khoa YHGĐ Người dân hài lòng cao Mô hình Y học gia đình nào cho Việt Nam? Cám ơn sự theo dõi của quí thầy cô . Bác sĩ gia đình ? Mô hình bác sĩ gia đình tại các nước? BS Võ Thành Liêm Nội dung 1. Bác sĩ gia đình là gì? 2. Mô hình bác sĩ gia đình tại một số nước? 1. Bác sĩ gia đình là gì? family. đầu Bác sĩ gia đình là bác sĩ tổng quát nâng cao 2. Mô hình BSGĐ tại các nước 2.1 Mô hình của Mỹ 2.2 Mô hình của Anh 2.3 Mô hình của Bỉ 2.4 Mô hình của Nhật 2.5 Mô hình của Cuba 2.1 Mô hình. Lịch sử của BSGĐ Golfing Practitioner 1. Bác sĩ gia đình là gì? 1.1 Tuyến y tế ban đầu ? 1.2 Bác sĩ tuyến ban đầu? 1.3 Du nhập mô hình BSGĐ vào các nước đang phát triển? 1.1 Tuyến y tế ban