Khóa luận : Đánh giá chất lượng nước thải tại một số bệnh viện trên địa bàn TPHCM và đề xuất các giải pháp quản lý và xử lý phù hợp

Có 2 loại: hồ làm thoáng tự nhiên cấp oxy chủ yếu do khuếch tán không khí qua mặt nước và quang hợp của các thực vật, hồ làm thoáng nhân tạo cấp oxy bằng khí nén, máy khuấy…  Công trình

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 1 MSSV:107111165

CHƯƠNG 1: MỞ ĐẦU 1.1 Đặt Vấn Đề

Nước thải bệnh viện là một trong những mối quan tâm, lo ngại vì chúng có thể gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng và nguy hại đến đời sống con người Điều quan tâm hàng đầu đối với nước thải của các bệnh viện là vấn đề các vi trùng gây bệnh và thuốc kháng sinh, thuốc sát trùng Các vi trùng gây bệnh có thể tồn tại trong một thời gian nhất định ngoài môi trường khi có cơ hội nó sẽ phát triển trên một vật chủ khác và đó chính là hiện tượng lây lan các bệnh truyền nhiễm Đây chính là điểm khác biệt của nước thải bệnh viện so với các loại nước thải khác Ngoài ra, các chất kháng sinh và thuốc sát trùng xuất hiện cùng với dòng nước thải sẽ tiêu diệt các vi khuẩn có lợi và có hại gây ra sự phá

vỡ hệ cân bằng sinh thái trong hệ các vi khuẩn tự nhiên của môi trường nước thải, làm mất khả năng xử lý nước thải của vi sinh vật nói chung [1]

Việc tìm hiểu và phát triển công tác quản lý cũng như nghiên cứu công nghệ

xử lý nước thải bệnh viện không chỉ đạt các yêu cầu của tiêu chuẩn (qui định) quy định mà còn phải bảo đảm các yếu tố chiếm ít diện tích, dễ lắp đặt, vận hành

và bảo dưỡng, không gây ô nhiễm thứ cấp ảnh hưởng đến môi trường xung quanh Hệ thống công nghệ xử lý nước thải bệnh viện còn phải có giá thành lắp đặt thiết bị công nghệ và sản phẩm xử lý phải phù hợp, cho năng suất cao và hoạt động ổn định

Hiện nay, trong 109 bệnh viện được sự quản lý của trung tâm Y tế dự phòng thì có 12 bệnh viện chưa có hệ thống xử lý chiếm 13,3%, số bệnh viện đạt chuẩn

là 11 bệnh viện chiếm 28,2%

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 2 MSSV:107111165

Vì vậy, việc đánh giá chất lượng nước thải tại một số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh (Tp.HCM) là rất cần thiết nhằm xác định được tình hình thực trạng nguồn nước thải và đề xuất những giải pháp quản lý và xử lý phù hợp nhằm đem lại hiệu quả cao

1.2 Mục tiêu của đề tài

Đánh giá được tình hình thực trạng nguồn nước thải ở các bệnh viện trên địa bàn Tp.HCM và trên cơ sở đó đề xuất các giải pháp quản lý và phương pháp xử

lý phù hợp, mang lại hiệu quả cao hơn và hạn chế những tác động, những rủi ro của nước thải đến con người và hệ sinh thái

1.3 Đối tƣợng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu là nước thải bệnh viện trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh

1.4 Nội dung nghiên cứu

Thu thập các tài liệu có liên quan phục vụ việc so sánh, đánh giá, tham khảo cho đề tài

Phân tích các thành phần trong nước thải theo quy chuẩn của bộ Y tế về các chỉ tiêu hóa lý, vi sinh vật

Thu thập kết quả kiểm tra nước thải bệnh viện tại các trung tâm và so sánh với kết quả phân tích, từ đó đánh giá được mức độ ô nhiễm nước thải bệnh viện, phân loại các nhóm bệnh viện dựa trên đặc tính nước thải Cuối cùng, đề xuất một số biện pháp quản lý và phương pháp xử lý nhằm làm giảm thiểu ô nhiễm

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 3 MSSV:107111165

1.5 Phạm vi nghiên cứu

Đề tài chỉ tập trung vào nước thải tại một số bệnh viện riêng biệt trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh

Với các chỉ tiêu phân tích như sau:

 Hóa lý: BOD, COD, SS

 Vi sinh: tổng coliform

1.6 Phương pháp nghiên cứu

1.6.1 Sơ đồ nghiên cứu

Giải thích: từ đề tài được lựa chọn tiến hành song song việc lấy mẫu nước

thải tại một số bệnh viện để phân tích các chỉ tiêu của nước thải và thu thập các

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 4 MSSV:107111165

tài liệu, số liệu có liên quan Sau đó, tiến hành đánh giá chất lượng nước thải dựa trên tiêu chuẩn (qui chuẩn) cho phép và phân loại nhóm bệnh viện dựa trên cơ sở chất lượng nước thải Từ đó, đề xuất các giải pháp quản lý và xử lý phù hợp

1.6.2 Phương pháp thực tiễn

Để đạt được mục tiêu đề ra, đề tài đã sử dụng một số phương pháp sau:

 Thu thập số liệu, tìm kiếm tài liệu từ các nguồn có sẵn

 Phân tích các chỉ tiêu về nước thải bệnh viện (BOD, COD, SS, tổng

Coliform) theo quy chuẩn của bộ Y tế trong phòng thí nghiệm

 So sánh với tiêu chuẩn (qui chuẩn) xả thải của Bộ Y Tế và Bộ Tài

Nguyên Môi Trường

1.7 Ý nghĩa của đề tài

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 5 MSSV:107111165

CHƯƠNG 2: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 Giới thiệu chung về thực trạng nước thải ở các bệnh viện trên địa bàn Tp.HCM

2.1.1 Nguồn gốc nước thải bệnh viện

Từ nhiều nguồn [2]:

- Sinh hoạt của bệnh nhân, người nuôi bệnh nhân, cán bộ và công nhân

viên của bệnh viện

- Pha chế thuốc

- Tẩy khuẩn

- Lau chùi phòng làm việc

- Phòng bệnh nhân…

2.1.2 Thành phần, tính chất nước thải bệnh viện

Thành phần chính gây ô nhiễm môi trường do nước thải bệnh viện gây ra là:

- Các chất hữu cơ: BOD, COD

- Các chất rắn lơ lửng SS

- Các vi trùng, vi khuẩn gây bệnh: Salmonella, tụ cầu, liên cầu, virus đường

tiêu hóa, bại liệt, các loại kí sinh trùng, amip, nấm…

- Các mầm bệnh sinh học khác trong máu, mủ, dịch, đờm, phân của người bệnh

- Các loại hóa chất độc hại từ cơ thể và chế phẩm điều trị, thậm chí cả chất phóng xạ

Theo kết quả phân tích của các cơ quan chức năng, 80% nước thải từ bệnh viện là nước thải bình thường (tương tự nước thải sinh hoạt) chỉ có

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 6 MSSV:107111165

20% là những chất thải nguy hại bao gồm chất thải nhiễm khuẩn từ các bệnh nhân, các sản phẩm của máu, các mẫu chẩn đoán bị hủy, hóa chất phát sinh

từ trong quá trình giải phẫu, lọc máu, hút máu, bảo quản các mẫu xét nghiệm, khử khuẩn Với 20% chất thải nguy hại này cũng đủ để các vi trùng gây bệnh lây lan ra môi trường xung quanh Đặc biệt, nếu các loại thuốc điều trị bệnh ung thư hoặc các sản phẩm chuyển hóa của chúng… không được xử

lý đúng mà đã xả thải ra bên ngoài sẽ có khả năng gây quái thai, ung thư cho những người tiếp xúc với chúng [3]

2.1.3 Tình hình về hệ thống bệnh viện tại thành phố Hồ Chí Minh

Theo sở Y tế Tp.HCM, toàn thành phố hiện có 109 bệnh viện

Các bệnh viện chưa có hệ thống xử lý nước thải: 12 bệnh viện (13,33%) chưa có hệ thống xử lý nước thải là bệnh viện An Bình, bệnh viện quận Bình Tân, bệnh viện Tâm Thần, bệnh viện đa khoa Sài Gòn, bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung Ương, bệnh viện Quận 7, bệnh viện Giao Thông Vận Tải 8, Viện

Y Dược Học Dân Tộc, bệnh viện quận Tân Phú, bệnh viện Hồng Đức (cơ sở 1), bệnh viện mắt Việt Hàn, trung tâm phục hồi chức năng [3]

2.1.4 Tình trạng nước thải và mức độ xử lý hiện nay tại các bệnh viện

2.1.4.1 Tình hình nước thải tại các bệnh viện

Dù nước thải bệnh viện đã được xử lý nhưng tỷ lệ đạt không cao, do vẫn còn đục, chứa đựng nhiều chất hữu cơ, và chứa nhiều mầm bệnh có thể gây tác hại đến sức khỏe của con người khi thải ra môi trường

Phần lớn trong số bệnh viện thuộc thành phố quản lý đã có hệ thống xử lý nước thải nhưng đều quá tải gấp 2-3 lần Vấn đề này đặt ra nhiều lo ngại cho

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 7 MSSV:107111165

công tác bảo vệ môi trường, phòng ngừa dịch bệnh hiện nay Một kết quả khảo sát từ 12 bệnh viện của viện Vệ sinh y tế công cộng đưa ra năm 2009, cho thấy coliform tác nhân gây bệnh về đường tiêu hóa sau khi xử lý ở 8/12 bệnh viện vượt ngưỡng từ 200 lần trở lên [4]

2.1.4.2 Mức độ xử lý hiện nay tại các bệnh viện

Theo báo cáo kết quả của trung tâm dự phòng cấp thành phố thì:

- Số bệnh viện xuất trình được kết quả xử lý nước thải là: 39 bệnh viện

- Số bệnh viện có kết quả xét nghiệm đạt chuẩn là 11 bệnh viện, chiếm tỉ

lệ 28,2%

- Tỉ lệ bệnh viện không đạt tiêu chuẩn về chỉ tiêu hữu cơ là 30%

- Tỉ lệ bệnh viện không đạt tiêu chuẩn về chỉ tiêu chất rắn có thể lắng được rất cao, chiếm đến 85,71%

- Tỉ lệ bệnh viện không đạt tiêu chuẩn về chỉ tiêu vi sinh là 47,37%

Nguyên nhân:

- Do hệ thống xử lý nước thải đã quá tải

- Do hệ thống xử lý nước thải vận hành không đúng quy trình kỹ thuật

- Do hệ thống xử lý nước thải thiếu hóa chất xử lý

2.2 Phương pháp xử lý nước thải tại các bệnh viện hiện nay

Nước thải thường chứa nhiều tạp chất có bản chất khác nhau Vì vậy, mục đích của việc xử lý nước thải là khử các tạp chất sau cho nước sau khi xử lý đạt

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 8 MSSV:107111165

tiêu chuẩn chất lượng ở mức chấp nhận cho phép thải vào nguồn tiếp nhận Các phương pháp chung nhất mà ta thường dùng để xử lý mọi loại chất thải được áp dụng là phương pháp cơ học, hóa lý, sinh học Trong thực tế tùy theo từng loại nước thải mà ta có thể áp dụng để đạt hiệu quả xử lý tối ưu và chi phí xử lý tối

thiểu

2.2.1 Tổng quan về các phương pháp xử lý nước thải [5]

2.2.1.1 Phương pháp cơ học: nhằm để tách các tạp chất không hòa tan và một phần các chất ở dạng keo ra khỏi nước thải

 Thiết bị chắn rác: có chức năng chắn giữ những rác bẩn thô (giấy, rác,…) nhằm đảm bảo cho máy bơm, các công trình và thiết bị xử lý nước thải hoạt động ổn định Song và lưới chắn rác được cấu tạo bằng các thanh song song, các tấm lưới đan bằng thép hoặc tấm thép có đục lỗ…tùy theo kích cỡ các mắt lưới hay khoảng cách giữa các thanh mà

ta phân biệt loại chắn rác thô, trung bình hay rác tinh

 Thiết bị nghiền rác: có nhiệm vụ cắt và nghiền vụn rác thành các hạt, các mảnh nhỏ lơ lửng trong nước thải để không làm tắt ống, không gây hại cho bơm

 Bể điều hòa: dùng để điều hòa lưu lượng và tải lượng dòng vào, đảm bảo hiệu quả các công trình xử lý sau, đảm bảo đầu ra sau khi xử lý, giảm chi phí và kích thướt của các thiết bị sau này Bố trí bể điều hòa

có thể là bể điều hòa trên dòng thải hay ngoài dòng thải xử lý, vị trí tốt nhất để bố trí bể điều hòa cần được xác định cụ thể cho từng hệ thống

xử lý, và phụ thuộc vào loại xử lý, đặc tính của hệ thống thu gom cũng như đặc tính của nước thải Có 2 loại bể điều hòa:

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 9 MSSV:107111165

- Bể điều hòa lưu lượng

- Bể điều hòa lưu lượng và chất lượng

 Bể lắng cát: là loại bỏ cặn thô, nặng như: cát, sỏi, mảnh thủy tinh, mảnh kim loại…nhằm bảo vệ các thiết bị ơ khí dễ bị mài mòn, giảm cặn nặng ở các công đoạn xử lý sau

- Bể lắng cát ngang: có dòng nước chuyển động thẳng dọc theo chiều dài của bể Bể có thiết diện hình chữ nhật, thường có hố thu đặt ở đầu bể

- Bể lắng cát đứng: dòng nước chảy từ dưới lên trên theo thân bể Nước được dẫn theo ống tiếp tuyến với phần dưới hình trụ vào bể, vừa xoắn theo trục, vừa tịnh tiến đi lên, trong khi đó các hạt cát dồn về trung tâm và rơi xuống đáy

- Bể lắng cát tiếp tuyến: là loại bể có thiết diện hình tròn, nước thải được dẫn vào bể theo chiều từ tâm ra thành bể và được thu vào máng tập trung rồi dẫn ra ngoài

- Bể lắng cát làm thoáng: để tránh lượng chất hữu cơ lẫn trong cát và tăng hiệu quả xử lý, người ta lắp vào bể lắng cát thông thường một dàn thiết bị phun khí

 Bể lắng: là phương pháp đơn giản nhất để tách các chất bẩn không hòa tan ra khỏi nước thải Dựa vào chức năng và vị trí có thể chia bể lắng thành các loại:

- Bể lắng đợt 1: Được đặt trước công trình xử lý sinh học, dùng để tách các chất rắn, chất bẩn lơ lửng không hòa tan (sau hóa lý)

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 10 MSSV:107111165

- Bể lắng đợt 2: Được đặt sau công trình xử lý sinh học dùng để lắng các cặn vi sinh, bùn làm trong nước trước khi thải ra nguồn tiếp nhận

 Lọc: để tách các tạp chất phân tán có kích thướt nhỏ khỏi nước thải mà các loại bể lắng không thể loại được Có nhiều dạng lọc: lọc chân không, lọc áp lực, lọc chậm, lọc nhanh,…việc lựa chọn vật liệu lọc tùy thuộc vào loại nước thải

 Tuyển nổi, vớt dầu mỡ: để tách các tạp chất (dạng hạt rắn hoặc lỏng), các chất hoạt động bề mặt, dùng để khử các chất lơ lửng và làm đặc bùn sinh học Thực hiện bằng cách sục các bọt khí nhỏ (thường là không khí) vào trong pha lỏng các khí đó kết dính với các hạt và khi lực nổi tập hợp các bóng khí và hạt đủ lớn sẽ kéo theo các hạt cùng nỗi lên bề mặt, sau đó chúng tập hợp lại với nhau thành các bọt chứa hàm lượng các hạt cao hơn trong chất lỏng ban đầu

2.2.1.2 Phương pháp hóa lý

 Phương pháp keo tụ tạo bông: hai quá trình hóa học này kết tụ các chất rắn lơ lửng và các hạt keo để tạo nên những hạt có kích thước lớn hơn Nước thải có chứa các hạt keo có mang điện tích (thường là điện tích âm) Chính điện tích của nó ngăn cản không cho nó va chạm và kết hợp lại với nhau làm cho dung dịch được giữ ở trạng thái ổn định Việc cho thêm vào nước thải một số hóa chất (phèn, ferrous, chloride…) làm cho dung dịch mất tính ổn định và gia tăng sự kết hợp giữa các hạt để tạo thành những bông cặn đủ lớn để có thể loại bỏ bằng quá trình lọc hay lắng Các chất keo tụ thường được sử dụng là muối sắt hay nhôm có hóa trị 3 Các chất tạo bông cặn thường được sử dụng là các chất hữu

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 11 MSSV:107111165

cơ cao phân tử như polyacrilamid, việc kết hợp sử dụng các chất hữu

cơ cao phân tử với các muối vô cơ cải thiện đáng kể khả năng tạo bông

 Phương pháp trung hòa: để ngăn ngừa hiện tượng xâm thực và để tránh cho quá trình sinh hóa ở các công trình làm sạch và nguồn nước không

bị phá hoại của nguồn nước thải có chứa axit hoặc kiềm, tách một số kim loại nặng ra khỏi nước thải Trung hòa bằng cách dùng các dung dịch axit hoặc muối axit, các dung dịch kiềm hoặc oxit kiềm (CaCO3,

H2SO4, Na2CO3, HNO3,…)

- Trung hòa bằng trộn nước thải chứa axit và nước thải chứa kiềm

- Trung hòa bằng cách cho thêm hóa chất vào nước thải (nước thải chứa axit yếu, nước thải có chứa axit mạnh như HCl, HNO3 và các muối canxi dễ tan trong nước, nước thải có chứa axit mạnh như H2SO4, H2CO3

và các muối canxi khó tan trong nước

- Trung hòa nước thải chứa axit bằng cách lọc qua lớp vật liệu lọc trung hòa: chứa hàm lượng dưới 5mg/l và không chứa kim loại nặng Vật liệu lọc là đá vôi, magiezit…

 Phương pháp tuyển nổi: để tách các tạp chất rắn tan, không tan hoặc lỏng có tỉ trọng nhỏ hơn tỉ trọng của chất lỏng làm nền

- Tuyển nổi phân tán không khí bằng thiết bị cơ học: cho phép tạo bọt khí nhỏ

- Tuyển nổi không khí bằng máy bơm khí nén (qua các vòi phun, qua các tấm xốp)

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 12 MSSV:107111165

- Tuyển nổi với tách không khí từ nước (tuyển nổi chân không, tuyển nổi không áp, tuyển nổi có áp hoặc bơm hỗn hợp khí nước)

- Tuyển nổi điện, tuyển nổi sinh học và hóa học thường ít dùng vì gây

ra hiện tượng đông tụ sinh học

- Tuyển nổi sinh học và hóa học làm lượng cặn giảm được 80%

 Phương pháp hấp thụ: để loại bỏ hết các chất bẩn hòa tan vào nước mà phương pháp xử lý sinh học và các phương pháp không loại bỏ được với hàm lượng rất nhỏ thường có độc tính cao, có mùi vị và màu khó chịu Than hoạt tính được dùng phổ biến để làm chất hấp thụ và hiệu quả hấp thụ từ 58-95%

 Phương pháp hấp phụ: được sử dụng rộng rãi để xử lý nước thải có chứa kim loại chất bẩn khác nhau Có thể dùng để xử lý cục bộ khi trong nước hàm lượng chất nhiễm bẩn nhỏ và có thể xử lý triệt để nước thải đã qua xử lý sinh học hoặc xử lý hóa học

-Hấp phụ trong điều kiện tĩnh -Hấp phụ trong điều kiện động

 Phương pháp trích: là phương pháp tách chất bẩn hòa tan bằng cách đưa vào một dung môi và khuấy đều các chất bẩn hòa tan vào dung môi và nồng độ các chất bẩn trong nước giảm đi Tiếp tục tách dung môi ra khỏi nước thì nước thải coi như được làm sạch

 Phương pháp trao đổi: dùng để xử lý nước thải khỏi các kim loại như

Zn, Cu, Ni, Asen, phóng xạ,…cho phép thu hồi các kim loại có giá trị

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 13 MSSV:107111165

và đạt mức độ xử lý cao Các chất trao đổi ion có thể là các chất vô cơ hay hữu cơ có nguồn gốc tự nhiên hay tổng hợp nhân tạo

 Xử lý bằng màng: việc ứng dụng màng để tách các chất phụ thuộc vào

độ thấm của các chất đó qua màng, đóng vai trò ngăn cách giữa các pha khác nhau Các kỹ thuật như điện thẩm tách, thẩm thấu ngược, siêu lọc, và các quá trình làm thoáng, oxy khử ngày càng đóng vai trò quan trọng trong xử lý nước thải

2.2.1.3 Phương pháp sinh học: xử lý nước thải bằng phương pháp sinh học là

dựa vào khả năng sống và hoạt động của vi sinh vật có khả năng phân hóa những hợp chất hữu cơ thành nước, những chất vô cơ hay các khí đơn giản

Có 2 loại công trình xử lý nước thải bằng phương pháp sinh học: điều kiện tự nhiên và điều kiện nhân tạo

 Công trình xử lý nước thải trong điều kiện tự nhiên:

- Cánh đồng tưới công cộng và bãi lọc: để sử dụng nước thải làm phân bón Dựa trên khả năng giữ các cặn nước ở trên mặt đất, nước thấm qua đất như đi qua lọc, nhờ có oxy trong các lỗ hỏng và mao quản của lớp đất mặt, các vi sinh vật hiếu khí hoạt động phân hủy các chất hữu cơ nhiễm bẩn Quá trình oxy hóa nước thải chỉ xảy ra ở lớp đất mặt sâu 1.5m Vì vậy, các cánh đồng tưới và bãi lọc thường được xây dựng ở những nơi có mực nước nguồn thấp hơn 1.5m so với mặt đất

- Cánh đồng tưới nông nghiệp: là sử dụng nước thải như nguồn phân bón để tưới lên các cánh đồng nông nghiệp Trước khi đưa vào cánh đồng nước thải phải được sử lý sơ bộ qua song chắn rác, bể lắng cát hoặc bể

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 14 MSSV:107111165

lắng Chọn loại cánh đồng tùy thuộc vào đặc điểm nguồn nước thải và loại cây trồng

- Hồ sinh học (hồ oxy hóa): là nơi diễn ra quá trình oxy hóa sinh hóa các chất hữu cơ nhờ các loài vi khuẩn, tảo và các loại thủy sinh vật khác Theo quá trình sinh hóa hồ sinh học được chia ra làm 3 loại:

o Hồ kỵ khí: dùng để lắng và phân hủy cặn lắng bằng phương pháp sinh học tự nhiên dựa trên sự phân giải của vi sinh vật kỵ khí

o Hồ kỵ hiếu khí: trong hồ kỵ khí xảy ra 2 quá trình song song là oxy hóa hiếu khí và phân hủy metan cặn lắng Nguồn oxy cung cấp chủ yếu là do quá trình quang hợp rong tảo

o Hồ hiếu khí: Oxy hoá các chất hữu cơ nhờ vi sinh vật hiếu khí Có 2 loại: hồ làm thoáng tự nhiên cấp oxy chủ yếu do khuếch tán không khí qua mặt nước và quang hợp của các thực vật, hồ làm thoáng nhân tạo cấp oxy bằng khí nén, máy khuấy…

 Công trình xử lý sinh học nhân tạo

- Bể lọc sinh học (bể biophin có lớp vật liệu không ngập nước): được ứng dụng để làm sạch một phần hay toàn bộ chất hữu cơ phân hủy sinh học trong nước thải và có thể đạt chất lượng dòng ra với nồng độ BOD tới 15mg/l Hiệu suất làm sạch nước thải phụ thuộc vào các chỉ tiêu sinh hóa, trao đổi khối, chế độ thủy lực, kết cấu thiết bị Trong đó, các chỉ tiêu BOD của nước cần làm sạch, chiều dày màng sinh, thành phần các vi sinh vật sống trong màng…cần được chú ý hơn Bể lọc sinh học chia thành các loại: lọc nhỏ giọt (thông khí tự nhiên); lọc tải trọng cao (thông khí nhân tạo) và tháp lọc

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 15 MSSV:107111165

- Bể aerotank: tạo điều kiện hiếu khí cho quần thể vi sinh vật có trong nước thải phát triển tạo thành bùn hoạt tính sẽ phân hủy các chất hữu cơ

và làm sạch nước Aerotenk là công trình bê tông cốt thép hình khối chữ nhật hoặc hình tròn, cũng có trường hợp người ta chế tạo các Aerotank bằng sắt thép hình trụ khối Thông dụng nhất hiện nay là các aerotank hình

bể khối chữ nhật Nước thải chảy qua suốt chiều dài của bể và được sục khí, khuấy nhằm tăng cường lượng khí oxi hòa tan và tăng cường quá trình oxi hóa chất bẩn hữu cơ có trong nước Nước thải sau khi đã được xử

lý sơ bộ còn chứa phần lớn các chất hữu cơ ở dạng hòa tan cùng các chất

lơ lửng đi vào aerotank Các chất lơ lửng này là một số chất rắn và có thể

là các chất hữu cơ chưa phải là dạng hòa tan Các chất lơ lửng là nơi vi khuẩn bám vào để cư trú, sinh sản và phát triển, dần thành các hạt cặn bông Các hạt này dần dần to và lơ lửng trong nước Chính vì vậy xử lý nước thải ở aerotank được gọi là quá trình xử lý với sinh vật lơ lửng của quần thể vi sinh vật Các bông cặn này cũng chính là bùn hoạt tính

o Bùn hoạt tính là loại bùn xốp chứa nhiều vi sinh vật có khả năng oxi hóa và khoáng hóa các chất hữu cơ chứa trong nước thải

o Để giữ cho bùn hoạt tính ở trạng thái lơ lửng và để đảm bảo oxi đủ cho quá trình oxi hóa thì phải luôn luôn đảm bảo việc thoáng gió

Số lượng bùn tuần hoàn và số lượng không khí cần lấy phụ thuộc vào độ ẩm và mức độ yêu cầu xử lý nước thải Thời gian nước lưu trong bể aerotank không quá 12 giờ (thường là 4-8 giờ)

o Nước thải với bùn hoạt tính tuần hoàn sau khi qua bể lắng đợt 2 Ở đấy bùn lắng một phần đưa trở lại aerotank, phần khác đưa tới bể nén bùn Do kết quả của việc sinh sôi nảy nở các vi sinh vật cũng

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 16 MSSV:107111165

như việc tách các chất bẩn ra khỏi nước thải mà số lượng bùn hoạt tính ngày một tăng Số lượng bùn thừa chẳng những không giúp ích cho việc xử lý nước thải mà nếu không lấy đi thì sẽ gây trở ngại lớn

Độ ẩm của bùn hoạt tính khoảng 98-99% trước khi đưa lên bể metan cần làm giảm thể tích Quá trình oxy hóa các chất hữu cơ xảy

ra trong aetotank qua 3 giai đoạn:

 Giai đoạn thứ 1: tốc độ oxy hóa bằng tốc độ tiêu thụ oxy Ở giai đoạn này bùn hoạt tính hình thành và phát triển Hàm lượng oxi cần cho vi sinh vật sinh trưởng, đặc biệt ở thời gian Đầu tiên thức ăn dinh dưỡng trong nước thải rất phong phú, lượng sinh khối trong thời gian này rấy nhiều Sau khi vi sinh vật thích nghi với môi trường chúng sinh trưởng rất mạnh theo cấp số nhân vì vậy lượng tiêu thụ oxy tăng dần

 Giai đoạn thứ 2: vi sinh vật phát triển ổn định và tốc độ tiêu thụ oxy cũng ở mức gần như ít thay đổi Chính ở giai đoạn này các chất hữu cơ phân hủy nhiều nhất Hoạt lực enzym của bùn hoạt tính trong giai đoạn này cũng đạt tới mức cực đại và kéo dài trong một thời gian tiếp theo Điểm cực đại enzym oxi hóa của bùn hoạt tính thường đạt ở thời điểm sau khi lượng bùn hoạt tính (sinh khối vi sinh vật) tới mức ổn định Qua các thông số hoạt động của aerotank cho thấy giai đoạn oxy hóa (tốc độ tiêu thụ oxy) rất cao, có khi gấp 3 lần giai đoạn thứ 2

 Giai đoạn thứ 3: sau một thời gian khá dài tốc độ oxy hóa cầm chừng (hầu như ít thay đổi) và có chiều hướng giảm, lại thấy tốc

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 17 MSSV:107111165

độ tiêu thụ oxy tăng lên Đây là giai đoạn nitrat hóa các muối amon

Sau cùng, nhu cầu oxy lại giảm và cần phải kết thúc quá trình làm việc của aerotank (làm việc theo mẻ) Ở đây cần lưu ý rằng, sau khi oxy hóa được 80-95% BOD trong nước thải, nếu không khuấy đảo hoặc thổi khí, bùn hoạt tính

sẽ lắng xuống đáy, cần phải lấy bùn cặn ra khỏi nước Nếu không kịp thời tách bùn nước sẽ bị ô nhiễm thứ cấp, nghĩa là sinh khối vi sinh vật trong bùn (chiếm khoảng 70% khối lượng cặn bùn) sẽ tự phân hủy Tế bào vi khuẩn có hàm lượng protein cao (60-80% so với chất khô), ngoài ra còn có các hợp chất chứa chất béo, hidratcacbon…khi bị tự phân sẽ làm ô nhiễm nguồn nước

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 18 MSSV:107111165

2.2.2 Sơ lược hệ thống xử lý nước thải tại một số bệnh viện hiện nay

2.2.2.1 Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch [6]

Với công suất nước thải ra của bệnh viện Phạm Ngọc Thạch là 400m2/ngày đêm Sơ đồ dây chuyền công nghệ xử lý nước thải của bệnh viện được thực hiện như sau:

Hình 2.1 Hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện Phạm Ngọc Thạch

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 19 MSSV:107111165

Mô tả công nghệ xử lý:

Đầu tiên nước thải từ các khu trong bệnh viện dẫn về nguồn tiếp nhận và chảy sang bể điều hòa, bể này có tác dụng điều hòa lưu lượng, nồng độ tạo điều kiện hoạt động ổn định cho bể xử lý sinh học và các công trình phía sau Trong bể này có đặt 2 bơm chìm để bơm nước thải từ nó sang bể xử lý sinh học kỵ khí Bể xử lý sinh học kỵ khí có tác dụng oxy hóa chất hữu cơ trong nước thải dưới sự tham gia của vi sinh vật kỵ khí, làm giảm đi lượng BOD tồn tại trong nước thải Sau khi qua bể sinh học kỵ khí nước thải tập trung vào

bể chứa trung gian từ đây nước thải được tiếp tục bơm sang bể lọc sinh học hiếu khí, các chất hữu cơ được tiếp tục oxy hóa dưới sự tham gia của vi sinh vật hiếu khí

Tại bể lọc sinh học, nước thải sẽ được xử lý sinh học thông qua quá trình lọc sinh học, lớp vật liệu lọc sẽ được gắn thành từng mảng tạo điều kiện cho

vi sinh vật phát triển và bám dính vào lớp vật liệu này Sinh khối sẽ phát triển dần theo thời gian và làm giảm hàm lượng BOD, SS, pH…đạt tiêu chuẩn xả

ra nguồn Nước thải sau quá trình sinh học sẽ tự chảy qua bể lắng để loại bỏ hàm lượng bùn sản sinh ra trong quá trình sinh trưởng của vi sinh vật hiếu khí

Để khử các vi sinh vật có thể gây bệnh, nước thải được dẫn sang nguồn tiếp nhận có châm dung dịch Chlorine Quá trình khử trùng được tiến hành trong thời gian 30 phút sau đó nước thải được xả ra ống chung của thành phố Phần bùn lắng của bể lắng được bơm sang bể xử lý kỵ khí bùn, tại đây diễn ra quá trình phân hủy bùn dưới sự tham gia của vi sinh vật kỵ khí Sau

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 20 MSSV:107111165

thời gian 6 tháng bùn đã được ổn định, các vi khuẩn gây bệnh bị tiêu diệt Theo định kì 6 tháng hút bùn một lần (có thể phối hợp với công ty dịch vụ công ích)

Ưu điểm của hệ thống xử lý:

- Nước thải sau khi qua hệ thống xử lý thì hiệu suất tương đối cao

- Chi phí vận hành của toàn bộ hệ thống không cao (100.000VNĐ/ ngày)

- Sử dụng hệ thống dễ dàng, gọn nhẹ, tiết kiệm nhiều thời gian vận hành (do hệ thống được thiết kế tự động hóa)

- Tiết kiệm nhân công (chỉ có 1 công nhân vận hành)

- Tốn ít diện tích xây dựng (117m2)

- Thuận tiện sữa chữa

Nhược điểm của hệ thống xử lý:

- Hệ thống xử lý nước thải hoạt động hiệu quả tối ưu ở công suất 400m3/ngày đêm, trong khi tổng lượng nước thải hiện tại đã là 450m3/ngày đêm (và sẽ còn tiệp tục tăng) sẽ dẫn đến việc giảm hiệu quả

xử lý của hệ thống và có nguy cơ quá tải

- Quá trình hút bùn định kì diễn ra rất khó khăn, do nước thải đươc bơm tự động liên tục từ bể này sang bể khác (khi nước đầy thì bể tự bơm khi nước cạn thì bơm ngưng) Muốn hút bùn triệt để, công nhân phải lặn xuống đáy bể, nước ngập đầu rất nguy hiểm

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 21 MSSV:107111165

2.2.2.2 Bệnh viện Truyền Máu và Huyết Học [7]

Công suất nước thải của bệnh viện là 52m3/ngày đêm Sơ đồ công nghệ xử

lý nước thải của bệnh viện được thực hiện như sau:

Hình 2.2 Hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện Truyền Máu và Huyết Học

Thuyết minh qui trình:

Nước thải tại các khu trong bệnh viện được tập trung vào ngăn tiếp nhận Sau đó chuyển qua bể điều hòa có nhiệm vụ điều hòa lưu lượng và nồng độ bẩn của nước thải tạo chế độ làm việc ổn định cho các công trình xử lý tiếp theo

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 22 MSSV:107111165

Nước thải từ bể điều hòa được đưa vào bể Aerotank, bể được cung cấp khí

và diễn ra quá trình phân hủy sinh học do vi sinh vật gây ra, tại đây hàm lượng BOD, COD, SS sẽ bị phân hủy và giảm mạnh, nước thải lại tiếp tục được chuyển qua bể lắng II nhằm lắng phần hữu cơ còn xót lại do quá trình phân hủy hữu cơ của vi sinh vật hiếu khí, nước thải sau đó được đưa vào bể khử trùng bằng dung dịch clorine để tiêu diệt hết các vi sinh vật gây bệnh Sau đó được chuyển vào nguồn

Phần bùn lắng sẽ được chuyển sang bể ổn định bùn, tại đây diễn ra quá trình phân hủy sinh học do vi sinh vật kỵ khí gây ra nhằm tiêu diệt hết vi sinh vật gây bệnh Sau khi bùn đã được ổn định thì phối hợp với công ty môi trường để được chuyển ra ngoài

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 23 MSSV:107111165

2.2.2.3 Bệnh viện Da Liễu [7]

Bệnh viện được đầu tư xây dựng một hệ thống xử lý nước thải với công suất 200m3/ngày đêm Nước thải bệnh viện được xử lý bằng phương pháp phổ biến là Aerotank Quy trình xử lý nước thải của bệnh viện được thực hiện như sau:

Hình 2.3 Hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện Da Liễu

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 24 MSSV:107111165

Mô tả công nghệ xử lý:

Toàn bộ nước thải từ các khu trong bệnh viện được dẫn tập trung đến trạm

xử lý Đầu tiên, nước thải được qua màng song chắn rác để loại bỏ các tạp chất thô, rác được xử lý bằng phương pháp thủ công

Nước sau khi qua ngăn tiếp nhận, tự chảy vào bể điều hòa được khuấy trộn bằng khí nén cung cấp từ trạm khí nén Bể điều hòa có nhiệm vụ điều hòa lưu lượng và nồng độ bẩn của nước thải tạo chế độ làm việc ổn định cho các công trình xử lý tiếp theo

Nước thải từ bể điều hòa được bơm vào bể lắng, kết hợp, phân hủy sinh học kỵ khí Bể có cấu tạo gồm 2 phần: phần máng lắng dùng để lắng cặn, phần ngăn bùn có nhiệm vụ phân hủy kỵ khí vùng lắng Qua bể lắng hàm lượng BOD5 có thể giảm tới 50% và hàm lượng vi sinh có thể giảm hơn 50

% Sau thời gian dài từ 6 tháng tới 1 năm, hàm lượng vi sinh vật trong bùn lắng bị giết chết hoàn toàn Cặn lắng được đưa sang bể phân hủy và ổn định bùn Ở bể này có 2 ngăn và vận hành từng ngăn một Khi nào bùn đầy thì khóa kín lại, tiếp tục cho vận hành ngăn kia Sau đó, tại ngăn đầy bùn sẽ tiến hành cho chất khử trùng và vôi tạo môi trường pH cao nhằm ổn định bùn, bùn không tạo mùi hôi Sau cùng, cặn bã được ổn định và hút ra đem xử lý làm phân hoặc đỗ ở bãi rác (có thể hợp đồng với công ty vệ sinh) Cứ luân chuyển vận hành như thế trên hai ngăn của bể phân hủy Riêng lượng nước dư khi bơm bùn về bể phân hủy sẽ cho hồi lưu về bể điều hòa để tiếp tục qui trình xử

lý

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 25 MSSV:107111165

Phần nước thải sau khi qua bể điều hòa vẫn tiếp tục chảy vào bể xử lý sinh học hiếu khí tiếp xúc, tại đây hàm lượng BOD còn lại sẽ được xử lý tiếp với

sự tham gia của vi sinh vật hiếu khí Nước thải tiếp tục chảy qua bể lắng đợt

2 Ở bể này có các chất lơ lửng sẽ được giữ lại làm giảm hàm lượng SS, sau

đó nước được đưa qua bể trộn với chất khử trùng Chlorine được bơm định lượng về bể trộn Nhờ khuấy trộn thủy lực hoặc các vách ngăn Chlorine được khuếch tán đều vào nước

Quá trình oxy hóa vi sinh vật gây bệnh xảy ra trong bể tiếp xúc Chlorine, Chlorine là chất oxy hóa mạnh sẽ oxy hóa màng tế bào vi sinh gây bệnh và tiêu diệt chúng Thời gian tiếp xúc để loại bỏ vi sinh vật khoảng 25-50 phút Nước thải sau khi qua bể tiếp xúc Chlorine đạt tiêu chuẩn nước thải loại B

xả ra nguồn chung của thành phố

Ưu điểm:

-Xử lý hiệu quả dưới nồng độ tiêu chuẩn cho phép

-Vận hành đơn giản, dễ quản lý và nâng cấp sữa chữa

Nhược điểm:

-Giá thành đầu tư ban đầu cao

-Không đảm bảo được chất lượng nước thải đầu ra khi có hiện tượng quá tải

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 26 MSSV:107111165

2.2.2.4 Bệnh viện Nguyễn Trãi [7]

Với công suất 400m3/ngày đêm của bệnh viện Công nghệ xử lý nước thải của bệnh viện Nguyyễn Trãi được thực hiện như sau:

Hình 2.4 Hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện Nguyễn Trãi Thuyết minh quy trình công nghệ

Nước thải từ mương thải của bệnh viện đưa đến hố ga có đặt song chắn rác để loại bỏ các tạp chất thô như bông, băng, vải, giấy…rác được giữ lại ở song chắn rác và vớt bằng cào thủ công đưa ra bãi rác chung để xử lý

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 27 MSSV:107111165

Nước thải được dẫn trực tiếp qua bể điều hòa, bể xây chìm Bể được cung cấp khí nhằm phân hủy một phần vật chất thải dễ phân hủy do vi sinh vật có sẵn trong nước thải Từ bể điều hòa nước được bơm tới bể oxy hóa Tại đây hàm lượng COD, BOD, chất rắn lơ lửng sẽ bị phân hủy và giảm mạnh Nước được dẫn ra bể keo tụ nhờ sự chênh lệch cột áp Tại bể lắng đợt I nước được khuấy trộn với chất keo tụ tinh bột Destrin (C6H10O5) Thiết bị keo tụ trộn có chất kết hợp các hạt lơ lửng khi ta cho vào nước thải các chất cao phân tử Quá trình diễn ra không những do tiếp xúc trực tiếp mà còn do tương tác lẫn nhau của các phân tử keo tụ và các hạt lơ lửng kết bông cặn tăng quá trình lắng

Nước thải tiếp tục được đưa qua thiết bị Cyclon thủy lực, nhằm làm giảm lượng chất rắn lơ lửng SS Chất rắn lơ lửng cũng như lượng BOD sẽ được giảm thiểu khi nước thải được qua 1 lần thiết bị lắng Cuối cùng lượng nước được đưa qua bể khử trùng ra cống Tại khâu khử trùng các vi trùng giảm đáng kể phù hợp với tiêu chuẩn nước thải ra cống chung của thành phố

Lượng cặn bùn được cung cấp thêm nước hồi lưu cho qua bể làm khô bằng cát Bể được xây dựng nổi trên mặt đất, có cung cấp Clorua vôi để khử trùng nước thải khi qua xử lý Bể có 3 ngăn có cửa tháo bỏ Khi bể khô còn rất ít nước cho hồi lưu lại bể ổn định, cặn bả còn lại được tháo dở và xe công cộng chuyển đi

Ưu điểm:

-Công nghệ đơn giản, dễ vận hành và lắp đặt

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 28 MSSV:107111165

-Hệ thống có lắp đạt cyclon thủy lực nên hàm lượng các chất rắn lơ lửng luôn đạt dưới mức tiêu chuẩn cho phép

Nhược điểm:

-Chi phí đầu tư cao

-Không đảm bảo nguồn nước thải đầu ra khi lưu lượng đầu vào quá tải

2.2.2.5.Bệnh viện đa khoa Tiền Giang [7]

Công nghệ xử lý nước thải với công suất 600m3/ngày đêm của bệnh viện

đa khoa Tiền Giang được thực hiện như sau:

Hình 2.5 Hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện Tiền Giang

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 29 MSSV:107111165

Thuyết minh qui trình công nghệ

Nước thải từ các nơi cần xử lý được tập trung vào đường ống dẫn trung tâm có đường kính 200mm đến song chắn rác và nước thải sẽ qua bể điều hòa Bể điều hòa có nhiệm vụ điều hòa lưu lượng và nồng độ bẩn của nước thải tạo chế độ ổn định cho các công trình xử lý tiếp theo Do trong nước thải thành phần chất lơ lửng thấp nên ta không sử dụng bể lắng đợt I Nên nước thải từ bể điều hòa tiếp tục chảy sang bể Aerotank, tại đây xảy ra quá trình sinh hóa, một lượng lớn các chất hữu cơ bị phân hủy bởi các vi sinh vật hiếu khí có trong bùn hoạt tính

Nước từ bể Aerotank được tiếp tục chảy sang bể lắng đợt II để lắng bùn sinh ra do quá trình phân hủy sinh học, một lượng bùn hoạt tính sẽ được hoàn lưu trở lại bể Aerotank, còn phần dư dẫn vào bể ổn định bùn Nước thải sau khi qua bể lắng đợt II tiếp tục chảy sang bể tiếp xúc khử trùng Tại bể tiếp xúc khử trùng này nước được hòa trộn với Clorine và với thời gian tiếp xúc là

30 phút lúc này các vi sinh vật gây bệnh còn sót lại sẽ bị tiêu diệt hết trước khi xả vào cống, nước đạt loại B được phép xả vào hệ thống cống của thành phố

Ưu điểm:

-Do là một bệnh viện tỉnh với thiết kế 600m3/ngày đêm nên không xảy

ra hiện tượng quá tải và phù hợp với điều kiện mặt bằng

-Hiệu quả xử lý đạt tiêu chuẩn dưới mức cho phép

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 30 MSSV:107111165

Hình 2.6 Hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện Đồng Tháp

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 31 MSSV:107111165

Thuyết minh qui trình công nghệ:

Nước thải từ các khu trong bệnh viên được tập trung đưa vào bể tiếp nhận qua SCR thô nhằm tách các chất thải rắn trong nước thải, nước thải được tiếp tục đưa vào bể điều hòa qua SCR tinh để tách các chất rắn có trong nước thải còn xót lại Bể điều hòa có nhiệm vụ điều hòa lưu lượng và nồng độ bẩn của nước thải tạo chế độ làm việc ổn định cho các công trình tiếp theo

Nước thải từ bể điều hòa được bơm vào bể ASBC tại đây xảy ra quá trình sinh trưởng dính bám của các vi sinh vật trên lớp vật liệu giá thể có khả năng tạo ra các bông bùn sinh học chứa đồng thời cả vùng hiếu khí và vùng kỵ khí Đầu tiên, hỗn hợp bùn sinh học và nước thải di chuyển ra xa khỏi hệ thống sục khí trong bể sinh học theo dòng vận chuyển của các chất lỏng kéo theo hàm lượng oxy hòa tan trong nước (DO) thấp dần, tạo điều kiện thích hợp cho các phản ứng xảy ra trong môi trường kỵ khí Tại vùng hiếu khí xảy ra quá trình sinh hóa một phần lớn chất hữu cơ bị phân hủy do vi sinh vật hiếu khí có trong bùn hoạt tính

Nước thải từ bể ASBC tiếp tục chảy sang bể lắng, phần bùn lắng do quá trình sinh học sẽ chuyển sang bể chứa bùn, nước thải từ bể lắng lại chuyển sang bể khử trùng, tại bể khử trùng nước được hòa trộn với Chlorine trong vòng 30 phút để tiêu diệt hết vi sinh vật gây bệnh Sau đó nước được chuyển sang nguồn tiếp nhận

SVTH:HUỲNH THỊ NGỌC THI Trang 32 MSSV:107111165

Ưu điểm:

- Đảm bảo loại trừ các chất gây ô nhiễm xuống dưới tiêu chuẩn cho phép trước khi thải ra môi trường

Nhược điểm:

- Chi phí đầu tư cao

2.2.2.7 Nhận xét chung về hệ thống xử lý nước thải tại các bệnh viện

Hệ thống xử lý nước thải của các bệnh viện đều qua 3 bước xử lý: cơ học, sinh học và hóa học Trong đó, có bệnh viện sử dụng bể chứa trung gian để tránh tình trạng quá tải như BV Phạm Ngọc Thạch Một số bệnh viện sử dụng

cả 2 loại bể lắng đợt I và đợt II như BV Phạm Ngọc Thạch, BV Đa Khoa Tiền Giang lại cho hiệu quả về xử lý chất rắn lơ lửng hơn các bệnh viện chỉ

sử dụng 1 loại bể lắng như BV Truyền Máu và Huyết Học sử dụng bể lắng đợt II, BV Nguyễn Trãi sử dụng bể lắng đợt I,…

Về phương pháp sinh học, BV Nguyễn Trãi, BV Truyền Máu và Huyết Học, BV Da Liễu thì sử dụng bể Aerotank cho quá trình phân hủy sinh học nhưng vi sinh vật phát triển trong Aerotank thường rất chậm và sinh khối tạo

ra không nhiều nên hiệu quả không cao BV Phạm Ngọc thạch sử dụng bể lọc sinh học thì làm giảm hàm lượng SS, BOD, pH, đạt tiêu chuẩn xả ra nguồn,

BV Đồng Tháp thì thay thế bể ASBC thay cho bể Aerotank thì hiệu quả nước thải đầu ra đạt hiệu quả hơn

Cuối cùng, nước thải tại các bệnh viện được chuyển vào khâu khử trùng trước khi thải ra môi trường