lao sơ nhiễm

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ BỘ MÔN LAO BỘ MÔN LAO LAO SƠ NHIỄM LAO SƠ NHIỄM Trần Hùng Giảng Viên Chính MỤC TIÊU BÀI GIẢNG MỤC TIÊU BÀI GIẢNG 1. Trình bày được đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của lao sơ nhiễm 2. Nêu được các biến chứng của lao sơ nhiễm 3. Trình bày được các biện pháp điều trị lao sơ nhiễm Lao nhiễm - lao bệnh LAO NHIỄM • Vi khuẩn lao xâm nhập vào cơ thể • Không có biểu hiện lâm sàng • Test Tuberculin (+) • Không điều trị lao LAO BỆNH • Có biểu hiện lâm sàng • X quang có tổn thương • Tìm được BK trong bệnh phẩm • Điều trị lao Nguy cơ chuyển từ lao nhiễm sang lao bệnh là 10% đời người, nếu HIV là 10% / năm ĐƯỜNG LÂY BỆNH VI KHUẨN LAO TIÊU HÓA HÔ HẤP DA NIÊM MẠC LAO SN RUỘT LAO SN PHỔI LAO SN DA NIÊM MẠC Lao sơ nhiễm phổi là thể lao sơ nhiễm Lao sơ nhiễm phổi là thể lao sơ nhiễm gặp nhiều hơn gặp nhiều hơn Yếu tố nguy cơ 1 – 5 tuổi Nguồn lây Vaccin BCG Suy giảm miễn dịch - Suy dinh dưỡng - Cúm, sởi - Corticoid kéo dài Không tiêm bị lao cao gấp 31 lần (KY01-16) Có tiếp xúc bị lao cao gấp 10 lần Hệ thống miễn dịch chưa hoàn chỉnh Sẹo BCG Vaccin BCG Trong 2 sẹo (trên và dưới), sinh viên cho biết sẹo nào của tiêm chủng BCG? vì sao? LÂM SÀNG LAO SƠ NHIỄM PHỔI Phần lớn không có triệu chứng rầm rộ Toàn thân - Sốt nhẹ về chiều kéo dài - Sút cân - Ra mồ hôi trộm Hô hấp - Ho dai dẵng Biểu hiện dị ứng với vi khuẩn lao - Hồng ban nút - Viêm kết-giác mạc phỏng nước Hồng ban nút lao Test Tuberculin Phản ứng Mantoux Phản ứng Mantoux IDR: Intra Dermo Reaction IDR: Intra Dermo Reaction Phản ứng trong da, phản ứng nội bì Phản ứng trong da, phản ứng nội bì Tuberculine PPD RT23 + Tween 80 Phản ứng quá mẫn muộn Đọc kết quả sau 72 giờ PPD: Purified Protein Derivative [...]... phổi - Xẹp phổi - Lao màng não - Lao kê, PQPV lao - Lao xương khớp - Lao hang SN - Lao hạch - Dò hạch PQ - Lao nhiều bộ phận - Giãn PQ - Khí thủng phổi - Lao màng phổi Lao kê Lao kê trẻ sơ sinh Lao kê trẻ em Hang lao Phế quản phế viêm lao Lao màng phổi thể tràn dịch Điều trị Phác đồ III; 2(S)HRZ/4RH Điều trị Thức ăn, nuôi dưỡng - Bệnh KST: sốt rét, giun sán - Bệnh lao/ SDD - Bệnh nhiễm khuẩn hô hấp... quản trái lớn Trẻ trai 7 tháng tuổi, tổn thương lao sơ nhiễm phổi, hạch trung thất lớn gây nên xẹp phổi thùy trên trái Ổ Ghon Canxi hóa Ổ Ghon canxi hóa Hạch trung thất lớn + thâm nhiễm phổi Trái Hạch cạnh khí quản phải lớn Ổ Ghon phân thùy đỉnh thùy trên phổi phải Hạch rốn phổi phải Phim chụp cắt lớp: CT scans phổi Hang lao sơ nhiễm Xét nghiệm tìm Vi khuẩn lao • Xét nghiệm đờm • Xét nghiệm vi khuẩn trong... nước X QUANG PHỔI Ổ loét sơ nhiễm ổ Ghon Hạch khí phế quản Đường bạch huyết viêm Phức hợp sơ nhiễm Nghiên cứu 63 lao sơ nhiễm, Trần Văn Sáng và Phạm Quang Tuệ có nhận xét: 13,7% 43,8% Nhóm II Nhóm I 6,8% 35,6% Nhóm III Nhóm V Nhóm IV Không thấy trên phim chụp thẳng Có 3 hình ảnh gián tiếp biểu hiện hạch to: xẹp phổi, trung thất trên rộng và góc Marfan rộng (góc tù) Tổn thương lao hạch rốn phổi, đường... hô hấp trên - Chế độ ăn - Bệnh mụn mủ/nhọt đầu đinh - Thiếu máu do ăn uống/thiếu sắt - Ỉa chảy - Cân trẻ - Hạ nhiệt độ - Vitamin: A, polyvitamin Lao sơ nhiễm điều trị: vôi hóa săng và hạch PHÒNG BỆNH VACCIN BCG HÓA DỰ PHÒNG PHÒNG CHỐNG CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG, NHIỄM VIRUS Phòng chống SDD BIỆN PHÁP KINH TẾ XÃ HỘI BÀI GIẢNG ĐẾN ĐÂY ĐÃ KẾT THÚC Cám ơn anh, chị đã lắng nghe . ĐƯỜNG LÂY BỆNH VI KHUẨN LAO TIÊU HÓA HÔ HẤP DA NIÊM MẠC LAO SN RUỘT LAO SN PHỔI LAO SN DA NIÊM MẠC Lao sơ nhiễm phổi là thể lao sơ nhiễm Lao sơ nhiễm phổi là thể lao sơ nhiễm gặp nhiều hơn gặp. sơ nhiễm 2. Nêu được các biến chứng của lao sơ nhiễm 3. Trình bày được các biện pháp điều trị lao sơ nhiễm Lao nhiễm - lao bệnh LAO NHIỄM • Vi khuẩn lao xâm nhập vào cơ thể • Không có biểu. HUẾ BỘ MÔN LAO BỘ MÔN LAO LAO SƠ NHIỄM LAO SƠ NHIỄM Trần Hùng Giảng Viên Chính MỤC TIÊU BÀI GIẢNG MỤC TIÊU BÀI GIẢNG 1. Trình bày được đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của lao sơ nhiễm 2.