STT Tên tổ chức, cá nhân có tài sản cầm cố Địa chỉ của Tổ chức; cá nhân (thường trú/tạm trú) có tài sản cầm cố CCCD/CMND/Hộ chiếu của người đến cầm cố tài sản Số, ngày, tháng, năm cấp; cơ quan cấp Loạ[.]
ST T Tên tổ chức, cá nhân có tài sản cầm cố (1) (2) Địa của: Tổ chức; cá nhân (thường trú/tạm trú) có tài sản cầm cố (3) CCCD/CMND/Hộ chiếu người đến cầm cố tài sản: Số, ngày, tháng, năm cấp; quan cấp (4) Loại tài sản cầm cố: Tên; chủng loại, nhãn mác, ký hiệu, số hiệu (nếu có) (5) Giấy chứng nhận quyền sở hữu tài sản cầm cố (nếu có: Số; ngày, tháng, năm; quan cấp (6) Hợp đồng cầm cố tài sản: Số; ngày, tháng, năm Số tiền vay; lãi suất cho vay (Ký, ghi họ tên) Khách hàng Ghi (7) (8) (9) (10) (Tính theo % tháng) ... chứng nhận quyền sở hữu tài sản cầm cố (nếu có: Số; ngày, tháng, năm; quan cấp (6) Hợp đồng cầm cố tài sản: Số; ngày, tháng, năm Số tiền vay; lãi suất cho vay (Ký, ghi họ tên) Khách hàng Ghi (7)