ni nhËn M3 2 1 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc , ngày tháng năm 20 BIÊN BẢN SỐ LẤY MẪU THÍ NGHIỆM TẠI HIỆN TRƯỜNG Công trình (Ghi theo đúng tên trong Hợp đồng) Hạng mục (Ghi[.]
M3-2.1 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm 20 BIÊN BẢN SỐ LẤY MẪU THÍ NGHIỆM TẠI HIỆN TRƯỜNG Cơng trình: (Ghi theo tên Hợp đồng) Hạng mục: (Ghi theo tên Hợp đồng) Địa điểm xây dựng: (Ghi theo tên Hợp đồng) Thành phần trực tiếp tham gia lấy mẫu thí nghiệm: - Đại diện TVGS: Ông/Bà: Chức vụ: Ông/Bà: Chức vụ: - Đại diện nhà thầu: Ông/Bà: Chức vụ: Ông/Bà: Chức vụ: Quy cách lấy mẫu: - Vật liệu: STT Nhà cung cấp ……………………… Quy cách Khối lượng Số lượng (tổ mẫu) ……… ……… Số phiếu nhập Ghi - Nơi lưu mẫu đối chứng: Kho văn phòng Ban quản lý dự án Mục đích lấy mẫu: Thí nghiệm Nơi gửi mẫu thí nghiệm: Phịng thí nghiệm Kết thí nghiệm xác kèm theo biên ĐẠI DIỆN TVGS NHÀ THẦU THI CÔNG Ghi chú: Tùy theo loại vật tư mà Quy cách lấy mẫu thay đổi để phù hợp thực tế yêu cầu