Công tác xã hội đối với người nghiện ma tuy từ thực tiễn trung tâm chũa bệnh – giáo dục – lao động xã hội và quản lý sau cai nghiện thành phố cần thơ

Gợi ý về chọn đề tài luận văn thạc sĩ ngành Công tác xã hội VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI BÙI THANH NHUẬN CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI CAI NGHIỆN MA TÚY TỪ THỰC TIỄN[.]

VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI BÙI THANH NHUẬN CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI CAI NGHIỆN MA TÚY TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CHỮA BỆNH – GIÁO DỤC LAO ĐỘNG XÃ HỘI VÀ QUẢN LÝ SAU CAI NGHIỆN THÀNH PHỐ CẦN THƠ Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS NGUYỄN THỊ MAI LAN HÀ NỘI- 2016 MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TUÝ ĐANG CAI NGHIỆN MA TUÝ 13 1.1 Một số vấn đề lí luận người nghiện ma tuý cai nghiện ma tuý .13 1.2 Công tác xã hội người nghiện ma tuý cai nghiện ma tuý 17 1.3 Chủ trương sách, chế pháp lý Đảng Nhà nước người cai nghiện ma tuý 29 1.4 Các yếu tố ảnh hưởng tới Công tác xã hội người nghiện ma túy cai nghiện ma tuý 32 CHƢƠNG 2: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TÚY TỪ THỰC TIỄN TẠI TRUNG TÂM CHỮA BỆNH – GIÁO DỤC – LAO ĐỘNG XÃ HỘI VÀ QUẢN LÝ SAU CAI NGHIỆN THÀNH PHỐ CẦN THƠ 35 2.1 Khái quát chung Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện Thành phố Cần Thơ 35 2.2 Thực trạng người nghiện ma túy cai nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện Thành phố Cần Thơ .43 2.3 Thực trạng công tác xã hội người nghiện ma túy cai nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh –Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện thành phố Cần Thơ 49 2.4 Các yếu tố ảnh hưởng tới công tác xã hội người nghiện ma túy cai nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh –Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện thành phố Cần Thơ 54 Chƣơng 3: CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG VIỆC HỖ TRỢ NGƢỜI NGHIỆN MA TUÝ ĐANG CAI NGHIỆN MA TUÝ VÀ ĐỀ XUẤT MỘT SỐ BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI NGHIỆN MA TUÝ ĐANG CAI NGHIỆN TẠI TRUNG TÂM CHỮA BỆNH – GIÁO DỤC – LAO ĐỘNG XÃ HỘI VÀ QUẢN LÝ SAU CAI NGHIỆN THÀNH PHỐ CẦN THƠ 58 3.1 Áp dụng công tác xã hội cá nhân việc hỗ trơ người nghiện ma túy cai nghiện ma túy 58 3.2 Đề xuất số biện pháp nâng cao hiệu công tác xã hội người nghiện ma túy cai nghiện Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện thành phố Cần Thơ 65 KẾT LUẬN 67 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO .69 DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Sự chênh lệch giới tính cơng chức, viên chức 37 Bảng 2.2 Độ tuổi Công chức, viên chức 38 Bảng 2.3 Trình độ học vấn cán bộ, viên chức 38 Bảng 2.4 Trình độ chuyên môn công chức, viên chức 39 Bảng 2.5 Thời gian công tác Công chức, viên chức 41 Bảng 2.6 Tình trạng nhân cơng chức, viên chức 41 Bảng 2.7 Sự chênh lệch giới tính người cai nghiện ma túy 43 Bảng 2.8 Trình độ học vấn người cai Nghiện ma túy .44 Bảng 2.9 Tuổi người nghiện ma túy 45 Bảng 2.10 Tình trạng nhân người nghiện ma túy .45 Bảng 2.11 Tình trạng Gia đình người cai nghiện ma túy 46 Bảng 2.12 Tình trạng ni dưỡng người cai nghiện ma túy 47 Bảng 2.13 Thời gian nghiện ma túy Người cai nghiện ma túy 48 Bảng 2.14 Loại ma túy thường sử dụng 48 Bảng 2.15 Công tác hỗ trợ tâm lý, xã hội cho ngưởi nghiện ma túy cai nghiện Trung tâm .49 Bảng 2.16 Công tác giáo dục, truyền thông cho ngưởi nghiện ma túy cai nghiện Trung tâm 50 Bảng 2.17 Công tác truyền thông cho người nghiện ma túy cai nghiện 51 Bảng 2.18 Công tác hỗ trợ dạy nghề cho ngưởi nghiện ma túy .52 Bảng 2.19 Công tác hỗ trợ tạo việc làm 52 Bảng 2.20 Cơng tác hỗ trợ chăm sóc sức khỏe người nghiện ma túy cai nghiện 53 Bảng 2.21 Trình độ chun mơn viên chức làm công tác hỗ trợ tâm lý giáo dục, truyền thông .54 Bảng 2.22 Trình độ chun mơn viên chức làm cơng tác hỗ trợ dạy nghề, tạo việc làm .55 Bảng 2.23 Trình độ chun mơn viên chức làm cơng tác hỗ trợ chăm sóc sức khỏe cho người nghiện ma túy cai nghiện .56 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài 1.1 Trong thời dân Mỹ (1954-1975) miền nam Việt Nam hàng loạt tổ chức từ thiện phi phủ vào miền Nam hỗ trợ cho dân di cư hoạt động cho quyền Mỹ, diện Mỹ tạo vấn đề xã hội: nạn mại dâm, thiếu niên phạm pháp, băng nhóm tội phạm , tệ nạn ma túy Tuy nhiên vấn đề khơng quan tâm, có vài chương trình nhỏ cho trẻ em lang thang đánh giày Hoạt động cứu trợ người tỵ nạn xoa dịp chiến tranh Mỹ Sau ngày giải phóng Miền Nam thống đất nước 1975 có hàng loạt cơng việc cần đến vai trị Cơng tác xã hội Nhưng vào thời điểm đó, Nhà nước tập trung giải vấn đề cấp bách như: Hậu chiến tranh, vấn đề thương binh, bệnh binh, gia đình sách, lao động, việc làm … Công đổi Việt Nam mở đầu từ Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ VI Đảng (1986) đến q trình đổi toàn diện sâu sắc tr6n tất lĩnh vực xã hội Công tác xã hội Việt Nam phận nghiệp đổi nói chung bước phát triển trình đổi diễn nước ta 25 năm qua Cho đến nay, bối cảnh xã hội nước bối cảnh quốc tế có nhiều biến đổi, Công tác xã hội cần phải đổi nhằm đáp ứng với nhu cầu việc phát triển người xã hội Chúng ta có nhiều cố gắng để giải vấn đề thực tiễn, đến cần nâng Công tác xã hội lên tầm cao Do đó, Đề án phát triển nghề Công tác xã hội, việc hợp tác quốc tế để học hỏi kinh nghiệm phát triển Công tác xã hội theo hướng chuyên nghiệp ưu tiên quan trọng Chính phủ Việt Nam 1.2 Ma túy chất gây nghiện (chất kích thích ức chế thần kinh dễ gây tình trạng nghiện người sử dụng) chất hướng thần (chất kích thích ức chế thần kinh gây ảo giác, sử dụng nhiều lần dẵn đến tình trạng nghiện người sử dụng) Chất ma túy có ngu n gốc tự nhiên người ta tổng hợp [3] xâm nhập thể người s có tác dụng làm thay đổi tâm trạng, ý thức trí tuệ, làm cho người bị lệ thuộc vào chúng gây nên tổn thương cho cá nhân cộng đ ng Theo Báo cáo kết phòng chống ma túy năm 2015 Bộ Công an Báo cáo kết thực cơng tác phịng chống mại dâm, cai nghiện ma túy quản lý sau cai năm 2015 phương hướng nhiệm vụ trọng tâm năm 2016 Bộ Lao động – Thương binh xã hội nước có 200.134 người nghiện ma túy, tổ chức quản lý, chữa trị cai nghiện cho 13.769 người, 7.587 cai tự nguyện Quản lý sau cai nghiện 22.462 người, cộng đ ng 18.200 người trung tâm 4.262 người Tính đến tháng 12/2015, nước có 142 Trung tâm, sở trú đóng địa bàn 58/63 tỉnh, thành phố; có 26/63 tỉnh, thành lập sở xã hội để tiếp nhận, quản lý người nghiện không nơi cư trú ổn định thời gian lập h sơ đề nghị Tòa án xem xét định áp dụng biện pháp đưa vào sở cai nghiện bắt buộc, tiếp nhận, quản lý 6.921 người 1.255 người có nơi cư trú đưa địa phương, 241 người khơng xác định tình trạng nghiện trả địa phương; 4.145 người tòa định đưa vào sở cai nghiện bắt buộc sở phân loại làm thủ tục 1.271 người Công tác xã hội với người nghiện ma túy nói chung dối với người nghiện ma túy cai nghiện trung tâm nói riêng vấn đề nghiên cứu dành nhiều quan tân từ nhà khoa học sở giảng dạy nghiên cứu Bởi vấn đề nghiên cứu có ý nghĩa lý luận thực tiễn tốt, đặc biệt cịn mang tính nhân văn sâu sắc Tại Việt Nam người nghiện ma đối tượng thuộc nhóm xã hội yếu Do vậy, Đảng Nhà nước có chủ trương sách cụ trợ giúp nhóm xã hội yếu Từ thực tiễn cho thấy, sách cơng tác xã hội dối với người nghiện ma túy Công tác xã hội người nghiện ma thực nhiều nhiệm vụ trợ giúp cho người nghiện ma đạt kết định Tuy nhiên số vấn đề t n cịn bàn luận Chính việc nghiên cứu công tác xã hội người nghiện ma nói chung sâu vào nghiên cứu phương pháp công tác xã hội cụ thể như: cơng tác xã hội nhóm, cơng tác xã hội cá nhân cần nghiên cứu giai đoạn Do việc nghiên cứu đề tài Công tác xã hội người nghiện ma từ thực tiễn Trung tâm Chũa bệnh – Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện thành phố Cần Thơ cần thiết giai đoạn Tình hình nghiên cứu đề tài 2.1 Nghiên cứu nước Các tài liệu nước ngồi chúng tơi chưa bắt gặp nghiên cứu hoạt động công tác xã hội người nghiện ma túy cai nghiện Trung tâm Vì nghiên cứu sau s bước đệm việc hỗ trợ người cai nghiện ma túy phòng chống tái nghiện Từ phát tác dụng kích thích loại ma túy tự nhiên tổng hợp, số lượng người nghiện ma túy ngày tăng Nó cho thấy việc dùng ma túy gắn bó chặt ch tới cảm giác người, tới sống tâm lý họ Đứng phương diện xã hội, ma túy gây tác hại vơ to lớn Chính chiến chống tệ nạn ma túy có từ lâu đời nhiều kỷ Từ góc độ xã hội học nhà nghiên cứu đề cập đến vấn đề sở lý thuyết khác tâm lý học phân tâm học, tâm lý học xã hội, nhận thức hành vi … Bởi nghiên cứu phong phú góc độ nhìn khác với quan điểm điều trị khác nên cố gắng tổng hợp nghiên cứu theo góc độ nhìn nhận lý thuyết theo hệ thống Cách tiếp cận phân tâm học: Cách tiếp cận thịnh hành Pháp Theo thuyết việc dùng ma túy có liên quan tới xung đột rối nhiễu trình phát triển O.F.Kernberg (1975) cho xung đột Edipe t n tuổi thiếu niên, người lứa tuổi s tìm kiếm giải thoát tội lỗi ức chế khác việc dùng ma túy [45] Người nghiện ma túy phản ánh thể thức phòng vệ chống lại lệ thuộc vào khách thể (ở bà mẹ ) chủ thể đe dọa kỷ mà quy định Ma túy s khách thể giả thay thế, tượng trưng cho bà mẹ thuộc tuổi ấu thơ Ma túy khách thể hóa lúc thiếu niên khép mối quan hệ với ma túy Cách tiếp cận tập trung vào trình phát triển, đặc biệt thời thơ ấu người cho lệch lạc phát triển s kéo theo rối nhiễu hành vi Q trình trị liệu phân tâm hóa giải xung đột vô thức người nghiện họ trở nên khơng cần phụ thuộc vào ma túy Cách tiếp cận nhận thức xã hội: Trong cách tiếp cận mà A.Bandura đại diện theo ơng nhận thức khả khái niệm trung tâm điều chỉnh hành vi thân [40] Khái niệm “cái hiệu quả“ (Self – efficacy) ông đưa ứng dụng nhiều lĩnh vực khác nhau, có lĩnh vực nghiện Theo ơng “cái tơi hiệu quả“ khả thực làm việc đó, đánh giá người khả việc hồn thành nhiệm vụ phù hợp với hoàn cảnh khác A.Bandura cho cảm giác “cái hiệu quả“ chìa khóa trả lời cho tái nghiện bệnh nhân nghiện rượu ma túy Những chương trình trị liệu làm nhằm tăng tính hiệu ông giúp bệnh nhân vượt qua nỗi sợ hãi đau đớn bất lực ứng phó cách hợp lý với hồn cảnh Nhờ mà q trình cai nghiện diễn có hiệu Cách tiếp cận tâm lý trị liệu nhận thức: Một chuyên gia hàng đầu khác lĩnh vực tâm lý trị liệu nhận thức Mỹ Callahan R.J [44] Ơng có cách tiếp cận khác đến vấn đề nghiện Ông cho nguyên nhân nghiện ngập thúc số người sử dụng chất gây nghiện cảm xúc tiêu cực mà họ phải trải nghiệm R.J.Callahan (1997) [44] phát mối liên hệ nghiện lo hãi Việc phát giúp ơng tìm phương pháp chữa trị cho hầu hết loại nghiện Nội dung phương pháp trị liệu tìm cách vượt qua lo hãi Ơng gọi liệu pháp trường tư Cách tiếp cận hành vi: Theo cách tiếp cận hành vi việc sử dụng ma túy quan niệm hành vi giải vấn đề tạm thời việc thiếu thích nghi trước nhiệm vụ phát triển, tự lập hóa, hịa nhập vào nhà trường xã hội… Nguyên nhân việc thiếu thích nghi lý thuyết hành vi xác nhận thiếu kỹ xã hội, thiếu hụt trình làm chủ, loạn chức nhận thức, thiếu tự tin Silvis Perry (1987) áp dụng chế phản xạ tạo tác B.F.Skinner giải thích hành vi nghiện ma túy củng cố âm tính cách tránh tình cảm âm tính củng cố dương tính cảm giác dễ chịu mà tìm O.Brien cộng (1990) giải thích tượng nghiện ma túy theo chế phản xạ có điều kiện Pavlov Theo thuyết kích thích thường liên kết với việc dùng ma túy (sự tổn thương, ức chế …) trở thành có điều kiện, tiếp xúc với kích thích s gây cảm giác thiếu thuốc Và q trình trị liệu ý vào điểm Sự học tập xã hội cách tiếp xúc thường xuyên với giá trị tích cực, nghỉ ngơi trải nghiệm cảm xúc dương tính s củng cố phản xạ có điều kiện cho người nghiện Cách tiếp cận yếu tố xã hội: Cách tiếp cận ý đến yếu tố xã hội vĩ mô ảnh hưởng đến người nghiện ma túy Các tác giả theo cách tiếp cận cho cảm giác bị loại trừ khỏi xã hội thiếu niên bối cảnh có tỷ lệ thất nghiệp cao yếu tố có ý nghĩa Cách tiếp cận gia đình: Một loạt cơng trình nghiên cứu quan hệ gia đình cho thấy thiếu hụt giao tiếp, theo dõi kiểm soát cách sai lầm… yếu tố dự báo nguy việc lạm dụng chất gây nghiện Sự ảnh hưởng cha mẹ đến việc sử dụng ma túy [7] Tóm lại, cơng trình nghiên cứu nhân cách, nhân cách người nghiện ma túy, biện pháp trị liệu cho người nghiện ma túy từ góc độ tâm lý học đa dạng phong phú Với kết thu nhiều vấn đề nhân cách người nghiện ma túy làm sáng rõ Tuy nhiên số nghiên cứu từ phương diện đa nhân tố nước ngồi khơng nhiều Các nghiên cứu thường tập trung, sâu vào yếu tố, thường gắn với cá nhân, mang tính chủ quan mà nhà nghiên cứu cho nguyên nhân bản, họ tìm cách giải quyết, hướng trị liệu từ yếu tố Có l với mục đích trị liệu cho đối tượng người nghiện ma túy nên phần nhiều nhà tâm lý học nước quan tâm đến yếu tố cá nhân, cịn yếu tố xã hội quan tâm Trong cơng tác xã hội chứng minh hình vi người chịu ảnh hưởng khơng nhỏ mơi trường xã hội Tình hình nghiện ma túy đòi hỏi nhà nghiên cứu phải quan tâm nghiên cứu loại đối tượng theo quan điểm hệ thống, quan điểm phức hợp, đa ngành, liên ngành 2.2 Nghiên cứu nước Trong thời gian qua, Việt Nam, có nhiều cơng trình nghiên cứu liên quan tới vấn đề này, nhiều góc độ khác nhau, nêu số đề tài sau: Đề tài cấp Bộ 2002 “Các giải pháp tạo việc làm cho người nghiện ma túy, người mại dâm sau chữa trị phục h i” Nguyễn Văn Minh (2002) làm chủ nhiệm Đề tài tập trung nghiên cứu thực trạng việc làm, đời sống người nghiện ma túy, người bán dâm Kết nghiên cứu nhiều khả tái nghiện người nghiện ma túy sau cai khơng có việc làm, nghị lực đối tượng yếu tố định, quan tâm gia đình yếu tố quan trọng giúp đối tượng từ bỏ tệ nạn xã hội Do vậy, đề xuất tác giả hướng tới hoàn thiện hệ thống giải pháp tạo việc làm cho đối tượng nhằm giúp họ ổn định sống, giảm tỷ lệ tái phạm, tái nghiện [24] Đề tài “Những giải pháp chủ yếu quản lý, dạy nghề cho người sau cai nghiện ma túy chương trình ba năm trường, trung tâm Thành phố H Chí Minh” (2004 - 2005) Viện nghiên cứu xã hội thành phố H Chí Minh thực Đề tài nghiên cứu nhằm đưa giải pháp thực tiễn để đáp ứng nhiệm vụ quản lý dạy nghề cho người sau cai nghiện ma túy thuộc Đề án “Tổ chức quản lý, dạy nghề giải việc làm cho người sau cai nghiện ma túy” Quốc hội nước Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam thông qua Nghị 16/2003 - QH11 “Về việc thực thí điểm tổ chức quản lý, dạy nghề giải việc làm cho người sau cai nghiện ma túy thành phố H Chí Minh số tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương” Đề tài thực giải vấn đề giúp người nghiện sau kết thúc năm cắt cơn, chữa bệnh, cai nghiện phục h i sức khỏe, người cai nghiện phân loại chuyển sang giai đoạn “hậu cai” học văn hóa, học nghề bước đưa người sau cai nghiện ma túy có đủ điều kiện tối thiểu vào làm việc khu công nghiệp đặc biệt thành phố xây dựng Kết nghiên cứu đề tài triển khai, áp dụng thực tiễn, giúp hàng ngàn người bước tái hòa nhập cộng đ ng cách bền vững Để đạt ... Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện Thành phố Cần Thơ 35 2.2 Thực trạng người nghiện ma túy cai nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động xã. .. xã hội Quản lý sau cai nghiện Thành phố Cần Thơ .43 2.3 Thực trạng công tác xã hội người nghiện ma túy cai nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh ? ?Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau. .. vốn cho người sau cai nghiện ma túy Nghiên cứu ? ?Công tác xã hội người nghiện ma túy từ thực tiễn Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục – Lao động xã hội Quản lý sau cai nghiện thành phố Cần Thơ? ?? hy