TEST chương tiêu hoá 1 Chất nào đc giải phóng từ nơtron ở dạ dày ruột và làm giãn cơ trơn A secretin B Gastrin C Cholecystokinin CCK D peptid kích hoạt mạch đường ruột VIP E Peptid ức chế dạ dày GIP 2[.]
TEST chương tiêu hố Chất đc giải phóng từ nơtron dày ruột làm giãn trơn: A: secretin B: Gastrin C: Cholecystokinin CCK D: peptid kích hoạt mạch đường ruột VIP E: Peptid ức chế dày GIP Vùng tiết yếu tố nội: A: Hàng vị dd B: đáy vị C: tá tràng D hồi tràng E kết tràng Cơ chế gây bệnh tiêu chảy phẩy khuẩn tả A gia tăng kênh HCO3- biểu mô ruột B gia tăng kênh Cl- kích thích crypt té bào C ngăn chặn hấp thu Glucose nguyên nhân giữ nước lòng ruột D ngăn chặn sản xuất cAMP biểu mô ruột E ngăn chặn sx IP3 ( inositol 1,4,5 triphosphat) biểu mơ ruột CCK có vài thuộc tính giống gastrin chúng: A giải phóng từ tb G dày B gp từ tb I tá tràng C thuộc nhóm đồng đẳng secretin D có acid amin đầu C tận E có 90% acid amin giống Chất vận chuyển biểu mô ruột đồng vận chuyển với Na+ A acid béo B Triglyceride C fructose D Alanin E oligopeptid BN nam 49t bị bệnh Crohn nặng, ko đáp ứng với thuốc điều trị phải cắt hồi tràng Sau phẫu thuật, bn bị steatorrhea( chảy mồ đầu ???) vì: A tăng tiết acid mật B Chylomycrons không đc tạo lumen ruột C hạt mycen ko đc tạo lòng ruột D Triglyceride ăn vào ko đc tiêu hoá E tụy ko tiết lipase CCK ức chế A tiết dịch dd B tụy tiết HCO3C tụy tiết enzim D có bóp túi mật E dãn vòng oddi Cái hủy bỏ thuê dãn dày A kích thích đối giao cảm B kích thích giao cảm C cắt dây phế vị D kiểm sốt gastrin E kiểm sốt peptid kích hoạt mạch đường ruột VIP F kiểm soát CCK Sự tiết chất bị ức chế pH thấp: A Secretin B gastrin C CCK D VIP E peptid ức chế dày GIP 10 Phần tiết gastrin A:Hang vị B đáy vị C tá tràng D hồi tràng E kết tràng 11.Sự hình thành hạt mycen cần thiết cho hấp thứ chất ruột A glycerol B galactose C Leocin D acid mật E vtm B12 F vtm D 12 Sự thay đổi xảy đại tiện A Cơ thắt hậu môn dãn B Cơ thắt ngồi hậu mơn co C Cơ trơn trực tràng dãn D Nhiệt độ bụng thấp so với nghỉ ngơi E Sự có bóp ruột theo phân khúc chiếm ưu 13 Đặc điểm chủ yếu tuyến nước bọt A Nhược trương tương đối so với huyết tương B Sự tập trung lượng thấp HCO3- huyết tương C Sự xuất ez protease D.Sự tiết tăng cắt dây X E Sự thay đổi tế ống dẫn nước bọt bao gồm 14 Chất đc tiết để đáp lại xuất Glucose đường uống A: secretin B gastrin C cck D VIP E GIP 15 Chọn ý nói tiết tuyến tụy ngoại tiết A Nồng độ Cl- cao huyết tương B Được kích thích HCO3- tá tràng C Sự tiết HCO3- đc kích thích gastrin D tiết enzim tụy đc kích thích CCK E Là dịch nhược trương 16 Chất phải tiếp tục thoái hoá trước đc hấp thứ đặc hiệu chất mang tế bào đường ruột: A Fructose B Sucrose C alanin D Dipeptid E Tripeptid 17 Những sóng chậm tế bào có trơn nhỏ đường ruột A Hoạt động tiềm B pha co thắt ( phasic contractions) C có thắt tốt ( tonic contractions) D dao động điện màng lúc nghỉ E dao động trình tiết CCK 18 Đặc điểm động ruột non A Tác dụng trộn thức ăn B điều khiển hệ tktw C bao gồm có trơn vịng sau trước thức ăn D bao gồm co trơn vịng phía sau thức ăn dãn vịng phía trước thức ăn E gồm dãn đồng thời vòng dọc ruột non 19 Cơ sở ức chế tiết H+ dày thuốc cimetidine A ức chế receptor muscarinic B ức chế receptor H2 C tăng nồng độ cAMP tế bào nội mô D ức chế H+,K+- ATPase E tăng tác dụng acetylcholin vách tế bào 20 chất ức chế có bóp đẩy thức ăn dày A Secretin B gastrin C CCK D VIP E GIP 21 Khi thành vách tế bào bị kích thích, chúng tiết A HCl yếu tố nội B HCl pepsin C HCl HCO3D HCO3- yếu tố nội E chất nhầy pepsinogen 22 BN nữ 44 tuổi đc chẩn đoán hội chứng Zollinger- Ellison, câu phù hợp với chẩn đoán A Giảm nồng độ gastrin huyết B tăng nồng độ insulin huyết C tăng hấp thứ chất béo phần D giảm khối lượng vách( thành, đỉnh) tế bào E bệnh viêm loét đường tiêu hoá 23 Nơi đồng vận chuyển Na+- acid mật A Hang vị B đáy vị C tá tràng D hồi tràng E kết tràng ĐÁP ÁN D VIP chất tk dày ruột nên chúng làm dãn trơn dày ruột Ví dụ, VIP làm giãn vòng thực quản thức ăn qua, giúp thức ăn xuống đc dày B Yếu tố nội đc tiết tế bào đỉnh đáy dày ( giống HCl) Chúng đc hấp thu với vtm B12 hồi tràng B độc tố tả hoạt hoá enzym adenylat cyclase làm tăng cAMP tế crypt Trong tb crypt, cAMP hoạt hố kênh Cl- kích thích tạo tiết Cl- với Na+ H2O theo sau D hai hormon có acid amin đầu C tận giống Hơn hoạt tính sinh học CCK acid amin đầu C tận quy định, gastrin acid amin đầu C tận Đó lý CCk gátrin có thuộc tính giống Tb G tiết gastrin, tb I tiết CCK, họ secretin bao gồm glucagon D Fructose monosaccarid, ko cần hấp thu đvc với Na+, chúng theo đường khuếch tán đọc thuận hoá Aminoacid đc hấp thu đvc với Na+, nhiên oligopeptid khơng Các triglicerid khơng thể hấp thu ko thoái hoá tiếp Sự tạo lipid đường tiêu hoá, acid béo, hấp thu theo chế khuếch tán đơn C Cắt bỏ phần hồi tràng loại bỏ phần ruột non thường vận chuyển axit mật từ lịng ruột tái tuần hồn chúng vào gan. Bởi trình trì lượng axit mật, nên việc tổng hợp axit mật cần thay axit mật bị phân. Với việc cắt bỏ hồi tràng, hầu hết axit mật tiết tiết phân, lượng acid mật bị giảm đáng kể. Axit mật cần thiết cho hình thành micelle lòng ruột để hòa tan sản phẩm tiêu hóa lipid để chúng hấp thụ. Chylomicron hình thành tế bào biểu mơ ruột vận chuyển đến mạch bạch huyết A CCK ức chế tiết dày, làm chậm trình vận chuyển thức án từ dày xuống ruột non giai đoạn tiêu hoá mạnh cck kích thích hai chức tụy ngoại tiết tiết HCO3- tiết enzyme tiêu hóa. kích thích việc cung cấp mật từ túi mật đến lòng ruột non cách gây co thắt túi mật thư giãn vòng oddi C "Thư giãn tiếp nhận" vùng miệng dày bắt đầu thức ăn vào dày từ thực quản. phản xạ đối giao (vagovagal) huye bỏ phẫu thuật vagotomy cắt dây tk phế vị B Td sinh lý học gastrin làm tăng tiết H+ Sự tăng tiết H+ làm giảm pH dày Sự giảm pH dày, quay trở lại, ức chế tiết gastrin- ví dụ kinh điển điều hồ ngược âm tính 10 A Gastrin đc tiết tb G hang vị HCl yếu tố nội đc tiết lẻ đáy vị 11 F Micelles giúp hòa tan chất dinh dưỡng tan chất béo dung dịch nước ruột chất dinh dưỡng tiếp xúc hấp thụ tế bào biểu mơ ruột. Bởi vitamin D tan chất béo, hấp thu giống chất béo chế độ ăn khác. Glycerol sản phẩm tiêu hóa lipid hịa tan nước khơng có mixen. Galactose leucine hấp thụ đvc Na+. Mặc dù axit mật thành phần mixen, chúng hấp thụ chất chuyển hóa cotin đặc hiệu hồi tràng, Vitamin B12 hòa tan nước, hấp thu khơng địi hỏi micelles 12 A Cả hai phận thể hậu môn nội bên phải dãn để phân trục xuất khỏi thể Các hợp đồng trơn trực tràng áp lực ổ bụng nâng lên cách hết hiệu lực glottis kín (Valsalva maneuver). Phân đoạn co thắt bật ruột non q trình tiêu hóa hấp thụ 13 A Nước bọt đặc trưng hạ huyết áp nồng độ HCO3 cao (tương đối so với huyết tương) diện amylase lipase lingual (không phải protease). Nồng độ HCO3 cao đạt cách tiết HCO3- vào nước bọt tế bào ống dẫn (không tái hấp thu HCO3-). kiểm sốt sản xuất nước bọt giao cảm, bãi bỏ cách giải phẫu 14 E peptid insulinotropic phụ thuộc vào Glucose hormon đường tiêu hóa (GI) giải phóng để đáp ứng với tất ba loại chất dinh dưỡng - chất béo, protein carbohydrate. GIP đường uống giải phóng GIP, đó, gây giải phóng insulin từ tuyến tụy nội tiết. Hành động GIP giải thích lý đường uống có hiệu glucose tĩnh mạch việc giải phóng insulin 15 D Anion dịch tiết tụy HCO3- (được tìm thấy nồng độ cao huyết tương), nồng độ Cl thấp huyết tương. Tuyến tụy kích thích diện axit béo tá tràng. Secretin (khơng gastrin) kích thích tiết tuyến HCO3, cck kích thích tiết enzyme tuyến tụy. Tiết dịch tuyến tụy luôn đẳng trương, tốc độ dịng chảy 16 B Chỉ có monosaccarid đc hấp thu tế bào biểu mô ruột Disaccarid, sucrose, phải đc tiêu hoá thành monosaccarid trước đc hấp thu Protein đc thủy phân thành aminoacid, tripeptid,cả ba dạng đc vận chuyển tới tế bào biểu mơ ruột để hấp thu 17 D Hiển thị sóng dao động tiềm màng nghỉ ngơi trơn tiêu hóa (GI). Các sóng chậm mang tiềm màng phía đến ngưỡng, khơng phải tiềm hành động chúng. Nếu điện màng đưa tới ngưỡng sóng chậm tiềm hành động xảy ra, sau co lại 18 D Nhu động hoạt động co bóp điều phối hệ thần kinh ruột (không phải hệ thống thần kinh trung ương [CNS]) đẩy nội dung đường ruột lên phía trước. Thơng thường, diễn sau trộn đủ, tiêu hóa hấp thụ xảy ra. Để đẩy bolus thực phẩm phía trước, trơn trịn phải đồng thời hợp đồng phía sau bolus thư giãn phía trước bolus; lúc đó, trơn dọc dọc giãn (kéo dài) sau bolus hợp đồng (thiếu sót) phía trước bolus 19 B Cimetidin chất ức chế không hồi phục receptor H2 đỉnh tế bào ức chế tiết H+ Nồng độ cAMP ( chất truyền tin thứ Histamin) giảm, khơng tăng Cimetidin ức chế htạt động acetylcholin để kích thích tiết H+ (???) Omeprazol ức chế bơm H+ K+ ATPase 20 C CCK hormon quan trọng tiêu hoá hấp thu chất béo phần ăn Cộng thêm có bóp túi mật, ức chế tống thức ăn dày Kết là, vị trấp từ dày xuống ruột non chậm hơn, nên có nhiều thời gian để tiêu hoá hấp thu chất béo 21 A Tế bào đỉnh dày tiết HCl yếu tố nội Tế tiết pépinogen 22 E Hội chứng Zollinger Ellison (gastrinoma) khối u tuyến tụy tế bào beta. Khối u tiết gastrin, sau lưu thơng đến tế bào đỉnh dày để tạo tiết H tăng, loét dày tá tràng tăng trưởng tế bào đỉnh (tác dụng dinh dưỡng gastrin). Bởi khối u không liên quan đến tế bào beta tuyến tụy, nên nồng độ insulin không bị ảnh hưởng. Sự hấp thụ chất béo bị giảm tiết H tăng làm giảm độ pH lòng ruột làm bất hoạt lipase tụy 23 D Muối mật tuần hoàn đến gan q trình lưu thơng enterohepatic thơng qua cotransporter axit Na mật nằm ruột non ruột non ... đường khuếch tán đọc thuận hoá Aminoacid đc hấp thu đvc với Na+, nhiên oligopeptid khơng Các triglicerid khơng thể hấp thu ko thoái hoá tiếp Sự tạo lipid đường tiêu hoá, acid béo, hấp thu theo... hormon quan trọng tiêu hoá hấp thu chất béo phần ăn Cộng thêm có bóp túi mật, ức chế tống thức ăn dày Kết là, vị trấp từ dày xuống ruột non chậm hơn, nên có nhiều thời gian để tiêu hoá hấp thu chất... trình vận chuyển thức án từ dày xuống ruột non giai đoạn tiêu hoá mạnh cck kích thích hai chức tụy ngoại tiết tiết HCO3- tiết enzyme tiêu hóa. kích thích việc cung cấp mật từ túi mật đến lòng