Tổng hợp đề nội y4

ĐỀ NỘI Y4 HÔ HẤP VIÊM PHỔI: Viêm phổi cộng đồng Chọn câu sai a Hay xảy thời tiết ấm Viêm phổi phế cầu thường dùng KS=> cepha VP thùy ko có triệu chứng: wheezing Viêm phổi hít phải a Chọn Gặp người hôn mê mất tri giác X quang viêm phổi thùy Đường vào tác nhân gây viêm phổi Viêm phổi không cần phải phân biệt với a Hen phế quảN Thang điểm đánh giá tiên lượng CURB 65 Ngta cho bệnh nhân r bắt cộng điểm CURB 65 đưa vào ICU? a >=4 10 Tác nhân gây viêm phổi thường gặp ?  11 Kháng sinh dùng viêm phổi hay dùng là?  12 (Case) BN nam 30T, đột ngột xuất sốt cao rét run 39-40C, Kèm đau ngực T, ho đờm vàng, nhịp thở 20 l/p, HA 100/50, Ure mmol/l a Chẩn đốn nghĩ tới: Viêm phổi thùy, … b Cận lâm sàng cần làm: Xquang hay CT c Hướng xử trí BN: Kê đơn ngoại trú, Điều trị khoa hô hấp, ICU d Thời gian điều trị BN: ngày, 10 ngày,… 13 (Case) BN nam 60 tuổi, vào viện lơ mở, sốt cao 38,5-39 phổi có rale nổ bên phải HA : 140/90 nhịp nhở 33l/ph xét nghiệm ure : 7.9 mmol/l Bệnh nhân chẩn đốn a Viêm phổi thùy b Viêm phế quản c Viêm phế quản phổi d Giãn phế nang 14 BN cần làm a Xquang ngực b Siêu âm màng phổi c CT d Nội soi phế quản 15 Thang điểm CURB65 BN điểm a b c d 16 Bệnh nhân điều trị đâu a Ngoại trú b Nội trú khoa hô hấp c ICU d  ?? 17 Bệnh nhân điều trị A ngày B 10 ngày C 15 ngày D 20 ngày 18 CĐ nội trú curb65: a A.>3 b B >4 c C ≥2 19 CĐ ICU curb65: a >3 b >4 20 CĐXĐ viêm phổi thùy XN quan trọng nhất: a XQ phổi b Soi mp c CTM COPD: 21 Chỉ số sau không phù hợp với bệnh phổi tắc nghẽn: a FEV1/VC 20% dùng thuốc giãn phế quản < 10% không dùng thuốc giãn phế quản  d Giữa lần đo buổi sáng buổi chiều cách 12giờ tăng < 20% dùng thuốc giãn phế quản < 10% không dùng thuốc giãn phế quản  33 Khí máu HPQ có ý nghĩa: a Mức độ suy hô hấp b Mức độ hen c Mức độ khó thở 34 BN có tiền sử hen phế quản năm nay, BN có nguy TRỪ a Giãn phế nang b Viêm phổi nhiều lần c Viêm họng mạn tính d Suy thất phải e  ? (SAI) 35 Đặc điểm khó thở hen TRỪ a Kéo dài vài phút b Kéo dài vài phút đến vài c Kéo dài vài đến vài ngày d Liên miên không dứt , dai dẳng 36 Bệnh nhân bị hen phế quản, tiền sử bệnh nhân có,TRỪ a Gia đình có người bị hen phế quản b Có tiền sử dị ứng mề đay c Viêm xoang mạn tính d Viêm phổi tái tái lại nhiều lần 37 Hen phế quản bệnh co thắt lan tỏa trơn phế quản: a Thường không hồi phục tự nhiên hồi phục sau dùng thuốc giãn phế quản b Có thể hồi phục tự nhiên sau dùng thuốc giãn phế quản c Không đáp ứng với thuốc giãn phế quản d Không hồi phục tự nhiên hay hồi phục khơng hồn tồn sau dùng thuốc giãn phế quản TDMP: 38 Lượng dịch bình thường khoang màng phổi là: a Khơng có dịch b 7-14 ml c 20 ml d 50 ml 39 Nguyên nhân ko phải tràn dịch MP dịch thấm a Lao 40 Tam chứng Galiard: Rung giảm, Gõ vang, RRPN giảm 41 Cận lâm sàng cần làm với bn TDMP A Khí máu B XQ 42 Chẩn đốn Tràn máu màng phổi A Hb dịch/Hb hthanh >0,5 B HC > 10000/ml C BC >1000/ml D LDH tăng 43 Đau ngực tràn dịch màng phổi: A đau dội B đau âm ỉ, tăng hít vào C đau xé ngực D.  44 Khoang màng phổi cấu tạo bởi: A Lá thành tạng B Lá tạng C Lá thành D Lá tạng thành nhu mô phổi 45 Đặc điểm dịch tiết tràn dịch màng phổi, TRỪ: A Protein >30g/l B LDH dịch màng phổi/huyết < 0.6 C Phản ứng Rivalta (+) D Protein dịch màng phổi/máu > 0.5 46 Nghe thấy tiếng cọ màng phổi khi: A Tràn dịch màng phổi số lượng B Tràn dịch màng phổi số lượng nhiều C Tràn dịch màng phổi số lượng trung bình D Cả đáp án 47 Tiếng cọ màng phổi thể a TDMP b TDMP trung bình, vùnh ranh giới c TDMP nhiều d TDMP khu trú TKMP: 48 Trong dlưu mp, van Hemlich van nước để dự phòng? A.Phù phổi B Suy hh C.Khó thở D.Đau ngực Nên sử dụng van Heimlich van nước 12-24 đầu để tránh nguy phù phổi phổi giãn nở nhanh TKMP có từ trước dẫn lưu nhiều ngày 49 TKMP tự phát nguyên phát hay gặp người 20.40 tuổi 50 TKMP có van X quang thấy: đè đẩy trung thất 51 TKMP đóng: a AS KMP = AS KQ b AS KMP < AS KQ 52 Áp lực khoang màng phổi bình thường bao nhiêu: A -5 cmH20 B -10 cmH20 C -20 cmH20 53 Đo áp lực khoang màng phổi máy Kuss tràn khí màng phổi có van đo thấy: A Áp lực khoang màng phổi lớn áp lực khơng khí bên B Áp lực khoang màng phổi nhỏ áp lực khơng khí bên ngồi C Áp lực khoang màng phổi áp lực khơng khí bên ngồi D Áp lực khoang màng phổi lớn 54 Khi đo áp lực khoang màng phổi máy Kuss, tràn khí màng phổi đóng thấy: a Áp lực khoang màng phổi cao áp lực khí trời b Áp lực khoang màng phổi áp lực khí trời c Áp lực khoang màng phổi thấp áp lực khí trời d Áp lực khoang màng phổi 55 Khi đo áp lực khoang màng phổi máy Kuss, tràn khí màng phổi mở thấy: a Áp lực khoang màng phổi cao áp lực khí trời b Áp lực khoang màng phổi áp lực khí trời c Áp lực khoang màng phổi thấp áp lực khí trời d Áp lực khoang màng phổi 56 Chọc hút khí màng phổi trường hợp nào: A Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát số lượng B Tràn khí sau chấn thương C Tràn khí thơng khí nhân tạo D Tràn khí sau tiến hành thủ thật 57 Chỉ định dẫn lưu TKMP? A Chấn thương B TKMP tự phát C TKMP số lượng D Do vỡ kén khí 58 Phương pháp chọc hút khí màng phổi đơn áp dụng trường hợp A Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát số lượng B Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát sau thủ thật C Tràn khí màng phổi sau chấn thương lồng ngực 59 Chấn thương gãy xương sườn gây a Tràn khí màng phổi b Tràn máu màng phổi c Tràn khí da d Cả 60 Nguyên nhân gây tràn khí màng phổi a b c d Đặt máy tạo nhịp Chọc hút tuyến giáp ??Catete TMTT, vận động quá mức, vỡ kén khí ?? Thứ phát: abces, hang lao, nhồi máu P,hen PQ, giãn PN, bụi P, KST P 61 Tràn khí màng phổi phân biệt a Nhồi máu phổi b Kén khí lớn c Viêm phổi d Viêm phế quản e Đợt cấp Hen PQ f GPQ Kén khí lớn, giãn phế nang nặng, giả Tkmp (nếp da thành ngực, bóng vú) TIM MẠCH HẸP HAI LÁ: 62 Đâu biến chứng Hẹp HL?  THA: 63 Học bảng phân độ tăng Huyết áp sách giáo khoa Hỏi câu đúng.  64 Mục tiêu HA bệnh nhân thận mạn? 130/80 mmHg 65 Yếu tố nguy thay đổi đc vs ko thay đổi đc THA?  66 Nguyên nhân tạo huyết áp tâm thu a Tần số tim b Sức co bóp tim c Sức cản thành mạch d Tăng thể tich tuần hoán 67 Biến chứng THA: a Dày thất trái 68 Hình ảnh cls THA : dày thất trái 69 Tổn thương quan đích THA, KHƠNG có: A Mũi họng B Mắt C Não D Thận 70 THA nguy trung bình là: A THA độ kèm theo 1-2 yếu tố nguy B THA độ C THA kèm suy thận 71 Bn điều chỉnh HA điều chỉnh lối sống A THA độ có 1-2 yếu tố nguy tim mạch B THA kèm ĐTĐ C THA giai đoạn II có yếu tố nguy tim mạch 72 Tăng huyết áp gây , TRỪ: A Xuất huyết não B Nhồi máu não 73 Lựa chọn thuốc hàng đầu điều trị THA bn ĐTĐ A ƯCMC B Chẹn Calci C Chẹn Beta GC D Lợi tiểu 74 Thuốc không làm tăng kali máu: A Lợi tiểu quai B Chẹn beta giao cảm 75 Khi cho BN tăng huyết áp dùng thuốc (bảng thầy ĐHL) 76 Khi thay đổi lối sống tích cực, kiểm sốt yếu tố nguy BN tăng huyết áp (bảng thầy ĐHL) 77 Yếu tố nguy gây suy tim BN tăng huyết áp: A Hút thuốc B Ăn cay nóng C A B D Khơng A khơng B 78 Thay đổi lối sống tăng huyết áp, trừ a Giảm muối b Hạn chế nc c Bỏ thuốc d Tránh vận động thể lực 79 BN THA cần thay đổi lối sống+ks yếu tố nguy cơ+dùng thuốc ngay, t chọn gđ II kèm 1-2 yếu tố nguy 80 Không phải CCĐ ƯCMC: A Bn suy thận B BN hẹp ĐM thận C BN tăng Kali máu D PN có thai 81 Yếu tố nguy tim mạch THA: Hút thuốc lá, ăn đồ cay nóng, đúng, sai 82 Thuốc hạ HA k làm hạ Kali máu: A Lợi tiểu quai B.Thiazid C.thuốc ức chế thần kinh TW D.Thuốc chẹn b giao cảm 83 THA cần thay đổi lối sống, kiểm sốt HA, dùng thuốc ngay: A.HA bt có >=3 yếu tố tim mạch, có tổn thương quan đích B.THA độ có yếu tố tim mạch… 84 THA điều chỉnh lối sống: THA độ có 1,2 yếu tố nguy tim mạch 85 Tiêu chuẩn chẩn đoán tăng huyết áp JNC VI là: A Huyết áp tối ưu HATT < 120mmHg HATTr < 80mmHg B Huyết áp bình thường HATT khoảng 120-130 mmHg HATTr khoảng 80-85 mmHg C HA bình thường cao HATT khoảng 130-139 mmHg HATTr khoảng 85-89 mmHg D Cả 86 Case 2: BN nam 45t, tiền sử DTD type cách năm khám định kì 3th/lần, đợt khám HA 145/80 mmHg Xử trí ntn a cho thuốc THA nhóm ACE b điều chỉnh lối sống hẹn tái khám sau 1th c khơng làm d nhà hẹn khám lại 87 Huyết áp mục tiêu BN a < 135/85 mmHg ... cần: a Giữ nguyên liều corticoid thuốc ức chế miễn dịch phối hợp với kháng sinh b Giảm liều corticoid thuốc ức chế miễn dịch phổi hợp với kháng sinh 136 Trong HCTH, điện giải thay đổi: A Hạ Na... khoang màng phổi thấp áp lực khí trời d Áp lực khoang màng phổi 56 Chọc hút khí màng phổi trường hợp nào: A Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát số lượng B Tràn khí sau chấn thương C Tràn khí... tự phát C TKMP số lượng D Do vỡ kén khí 58 Phương pháp chọc hút khí màng phổi đơn áp dụng trường hợp A Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát số lượng B Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát sau