Dinh dưỡng calci

TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA KỸ THUẬT HÓA HỌC BỘ MÔN CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM TIỂU LUẬN MÔN DINH DƯỢNG GVHD : Cô TRẦN THỊ THU TRÀ SVTH : Chu Thị Hường 60901133 Đặng Thị Thu Hường 60901134 Nguyễn Thanh Ngân 60901676 Lê Hà My 60901593 MỤC LỤC GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CALCI 1.1 Phaân bố calci thể 1.2 Chức calci thể 1.2.1 Chức calci xương 1.2.2 Caùc chức sinh học khaùc calci SỰ HẤP THU CALCI 2.1 Cơ chế hấp thu calci 2.2 Điều hòa hấp thu chuyển hóa calci 2.3 Các chất ảnh hưởng hấp thu calci NHU CAÀU CALCI CỦA CƠ THỂ 13 3.1 Nhu cầu calci ngày .13 3.2 Khẩu phần calci tình trạng xương 13 3.2.1 Thời kỳ phaùt triển 13 3.2.2 Tuổi trưởng thaønh 14 3.2.3 Thời kỳ maõn kinh 14 3.2.4 Người cao tuổi 14 BOÅ SUNG CALCI CHO CƠ THỂ 15 4.1 Thực phẩm giàu calci 15 4.2 Một số lưu ý .33 ĐỘC TÍNH CỦA CALCI 34 5.1.Khi thừa calci 34 5.2 Nguyên nhân .34 5.3 Các triệu chứng tăng calci huyết 35 TAØI LIỆU THAM KHẢO .36 GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CALCI 1.1 PHÂN BỐ CALCI TRONG CƠ THỂ - Calci chiếm khoảng 52% tổng lượng khoáng, tương ứng khoảng 1500g thể người, chiếm tỷ lệ lớn thể người - 99% calci phân bố thành phần cấu trúc xương Calci tồn chủ yếu dạng không tan hydroxyapatite 3Ca3(PO4)2.Ca(OH)2 - Khoảng 1% calci kết hợp với protein ion hóa dung dịch nội bào, ngoại bào giữ chức khác 1.2 CHỨC NĂNG CỦA CALCI TRONG CƠ THỂ 1.2.1 VAI TRÒ CỦA CALCI ĐỐI VỚI XƯƠNG - Calci có thành phần xương, nguyên liệu taọ thành xương nên calci vô quan xương - Trẻ em thiếu calci xương nhỏ, yếu xương, chậm lớn, lùn, cịi xương, xương biến dạng, khơng đều, bị dị hình, chất lượng bị sâu Trẻ em độ tuổi 7-9 tuổi, 13-16 tuổi thời kỳ quan trọng cần bổ sung calci ngày 1000mg - Hàng ngày ăn uống thiếu calci gây tình trạng thể phải vay calci từ xương đưa vào máu, người bị bệnh loãng xương 1.2.2 CÁC CHỨC NĂNG SINH HỌC KHÁC 1.2.2.1 ĐỐI VỚI HỆ MIỄN DỊCH - Calci nguyên tố phát sớm tác nhân gây bệnh xâm nhập vào thể - Calci giữ vai trị kích hoạt khả di chuyển, bao vây, tiêu diệt vi khuẩn, độc tố gây bệnh bạch cầu - Đối với bệnh chức hệ miễn dịch giảm sút, cần bổ sung calci để điều chỉnh cân khả miễn dịch cho thể, đẩy lùi bệnh tật nhanh chóng 1.2.2.2 ĐỐI VỚI HỆ THẦN KINH - Ion calci có vai trò quan trọng truyền dẫn thần kinh Khi thể thiếu calci hoạt động truyền dẫn thần kinh bị ức chế, chức hưng phấn ức chế hệ thần kinh bị suy giảm - Trẻ em thiếu calci thường có biểu khóc đêm, đêm ngủ giật hay quấy khóc, dễ cáu, rối loạn chức vận động, không tập trung tinh thần - Người già thiếu calci thường có biểu thần kinh suy nhược lực điều tiết thần kinh bị suy giảm như: hay quên, tinh thần không ổn định, ngủ ngủ li bì, dễ cáu hay ngủ mơ, đau đầu, tính tình thay đổi thất thường Người thần kinh suy nhược bổ sung calci có giấc ngủ ngon, sức chịu đựng tăng cường 1.2.2.3 ĐỐI VỚI HỆ CƠ BẮP - Chức sinh lý bắp chủ yếu nhờ vào co giãn sợi cơ, ion calci đóng vai trị quan trọng hoạt động co giãn bắp - Thiếu calci kéo dài khả đàn hồi bắp - Thiếu calci biểu tim co bóp kém, chức chuyển máu yếu, lao động, vận động, lên cao cảm thấy tinh thần hồi hộp, thở dốc, đổ mồ hôi - Thiếu calci biểu trơn chức tiêu hóa kém, chán ăn, đầy bụng, táo bón phân lỏng, sản phụ sau sinh nở tử cung co chậm yếu, khó đẻ, đẻ non…người già đái dầm - Thiếu calci biểu bắp là: yếu sức, tuổi trung niên thường cảm thấy tay chân mỏi mệt rã rời, thể lực yếu Khi xuất tượng trên, kịp thời bổ sung đủ calci cho thể triệu chứng cải thiện nhanh chóng 1.2.2.4 TÁC DỤNG KHÁC - Calci tham gia vào q trình làm đơng máu, giảm thiểu máu thấm mao mạch - Calci có tác dụng bổ trợ điều trị số chứng bệnh xuất huyết bệnh dị ứng - Calci có tác dụng giảm mỡ máu giảm béo chứng béo phì hỗ trợ enzyme phân giải protit - Calci làm cho tế bào kết dính với nhau, hàng tỷ tế bào thể kết dính với cấu trúc nên tim, gan, tỳ, phổi, thận Nếu dịch thể thiếu ion calci tế bào khả kết dính nguyên nhân gây lão hóa bổ sung calci đầy đủ mang lại sức khỏe dồi dào, da dẻ mịn màng, hồng hào, tư nhanh nhậy hơn, trẻ trung so với người độ tuổi - Ion calci có tác dụng bảo vệ đường hơ hấp Những người mắc bệnh phế quản mãn tính mắc bệnh phổi thường xuyên dùng calci đẩy lùi bệnh (ở đường hơ hấp người có lớp tế bào lơng, lớp tế bào lơng chuyển động chiều từ lên (đẩy lên) để làm đường hơ hấp, ion calci có tác dụng làm cho chuyển động trở nên khỏe khoắn hơn, nên ion calci có tác dụng bảo vệ đường hơ hấp) Người mắc bệnh phế quản mãn tính bệnh phổi bổ sung đầy đủ calci sớm bình phục SỰ HẤP THU CALCI Sự hấp thụ calci tùy thuộc vào nhu cầu thể, loại thực phẩm số lượng calci ăn vào 2.1 CƠ CHẾ HẤP THU CALCI -Calci thức ăn sau chuyển vào thể, tác dụng acid dày phân giải thành ion calci để hấp thu Calci dễ hòa tan dung dịch acid nên hấp thụ nhiều tá tràng, phần đầu ruột non Đây nơi thực phẩm vừa tiêu hóa bao tử chuyển xuống, có độ acid cao - Phần lại thải qua phân Sau hấp thu vào ruột chúng vào huyết tương chuyển đến quan chủ yếu chúng chuyển đến dự trữ xương Tại ion calci kết hợp với ion khác tạo nên tinh thể hydroxyapatite Một phần ion calci máu thải ngồi qua đường nước tiểu, hiệu số lượng ion calci lọc cầu thận lượng ion calci tái hấp thu ống thận (Khoảng 98% lượng ion calci tái hấp thu ống thận) - Thường thường, từ 20 tới 30% calci thực phẩm hấp thụ ruột chuyển sang máu Calci không hấp thụ đào thải khỏi thể theo phân, nước tiểu mồ 2.2 ĐIỀU HỊA CHUYỂN HĨA CALCI 2.2.1 Hormone tuyến cận giáp -Hormone tuyến cận giáp (PTH) tiết tuyến cận giáp polypeptide gồm 84 acid amin - PTH hoạt động để tăng nồng độ calci (Ca2+) máu -Ảnh hưởng sinh lý hormone tuyến cận giáp : Nếu nồng độ ion calci dịch ngoại bào mức bình thường, hormone tuyến cận giáp làm cho nồng độ trở lại giới hạn bình thường Cùng với gia tăng nồng độ calci, nồng độ ion phosphate máu giảm Hormone tuyến cận giáp hồn thành cơng việc cách kích thích ba q trình:  Huy động canxi từ xương: Mặc dù chế chưa xác định rõ ảnh hưởng hormone tuyến cận giáp kích thích hủy cốt bào để tái hấp thu khống xương, giải phóng calci vào máu  Tăng cường hấp thu calci từ ruột non: Tạo điều kiện thuận lợi cho hấp thu calci từ ruột non để nâng cao nồng độ calci máu Hormone tuyến cận giáp kích thích q trình này, gián tiếp cách kích thích sản xuất dạng hoạt động vitamin D thận Vitamin D thực cách tổng hợp calci liên kết với protein tế bào biểu mô đường ruột , tạo điều kiện cho hấp thu hiệu calci vào máu  Sự ngăn chặn calci nước tiểu: Ngồi kích thích luồng calci từ xương vào máu ruột, hormone tuyến cận giáp ngăn chặn tiết calci nước tiểu, bảo tồn calci máu Chức thực gián tiếp cách kích thích tái hấp thu calci Một chức khác hormone tuyến cận giáp thận kích thích mát ion phosphate nước tiểu Kiểm soát tiết hormone tuyến cận giáp -Hormone tuyến cận giáp phóng thích để đáp ứng với nồng độ thấp calci tự dịch ngoại bào Thay đổi nồng độ phosphate máu liên quan tới thay đổi tiết hormone tuyến cận giáp, điều hiệu ứng gián tiếp phosphate yếu tố tác động quan trọng hormone -Khi nồng độ calci giảm xuống mức bình thường, tiết hormone tuyến cận giáp gia tăng nhanh chóng Khi nồng độ calci cao, hormone tuyến cận giáp tiết mức độ thấp Các số bên phải mô tả hormone tuyến cận giáp giải phóng từ tế bào nuôi cấy ống nghiệm nồng độ khác calci 2.2.2 Hormone tuyến giáp (calcitonin) -Calcitonin chuỗi gồm 32 amino acid tách từ prohormone lớn -Calcitonin loại hormone tham gia vào chuyển hóa calci phospho Trong lồi động vật có vú, nguồn cung cấp calcitonin từ tế bào cận giáp từ tế bào C tuyến giáp, calcitonin tổng hợp nhiều loại mô khác, bao gồm phổi đường ruột Tác dụng sinh lý Calcitonin Calcitonin cho có nhiều tác dụng khác Calcitonin có vai trị chuyển hóa calci phospho Đặc biệt, calcitonin có khả làm giảm calci máu đến mức tối thiểu cách ảnh hưởng lên : - Xương : calcitonin ngăn chặn tiêu xương cách ức chế hoạt động tế bào hủy xương - Thận : Calcitonin hạn chế tái hấp thu qua ống thận hai ion này, dẫn đến tăng tốc độ chúng nước tiểu Kiểm soát tiết Cacitonin Yếu tố bật kiểm soát tiết Calcitonin nồng độ ion calci ngoại bào Mức độ tăng calci máu kích thích mạnh tiết calcitonin, tiết bị chặn nồng độ calci giảm xuống mức bình thường 2.2.3 Vitamin D Nguồn cung cấp vitamin D: thể nhận vitamin D từ nguồn: - Thức ăn: có vitamin D gan, lịng đỏ trứng gà, sữa Hàm lượng vitamin D sữa mẹ sữa bò thấp (0-10 đv/100ml) Nguồn vitamin D từ động vật dễ hấp thu từ thực vật - Tổng hợp vitamin D da tác dụng xạ tia cực tím ánh sáng mặt trời: nguồn cung cấp vitamin D chủ yếu cho thể Mỗi ngày thể tổng hợp từ 50-100 đv vitamin D, nghĩa đủ thoả mãn nhu cầu sinh lý thể Vì trẻ em bị cịi xương khơng tắm nắng ăn uống không đầy đủ Chuyển hố vai trị sinh lý vitamin D thể: - Sau hấp thụ ruột đựơc tổng hợp da, vitamin D đưa tới gan nhờ protein vận chuyển vitamin D (vitamin D binding protein-DBP) -Vitamin D khơng có ý nghĩa hoạt động sinh học Đúng hơn, phải chuyển hóa thể thành dạng hoạt động 1,2,5-dihydroxycholecalciferol Chuyển đổi xảy theo hai bước, mô tả sơ đồ bên phải: Trong gan: cholecalciferal hydroxy hóa tạo thành 25-hydroxycholecalciferol enzyme 25hydroxylase Trong thận: 25-hydroxycholecalciferol dùng chất cho 1-hydroxylase-alpha tạo thành 1,25-dihydroxycholecalciferol, dạng hoạt động sinh học vitamin D Đây chất chuyển hoá cuối vitamin D có tác dụng sinh học làm: - Tăng hấp thu Ca ruột qua chế tăng tổng hợp protein gắn Ca (Calcium binding protein- CaBP) - Huy động canxi xương vào máu - Đồng thời tăng tái hấp thụ CaPO ống thận (dưới tác động hormone tuyến cận giáp: parathormone) Sự điều hoà sinh tổng hợp 1,25-(OH)2-D phụ thuộc vào nồng độ Calci-Phospho hormon tuyến cận giáp máu theo chế điều hoà ngược (feedback) nội tiết tố Khi Ca máu giảm, kích thích tuyến cận giáp bài  tiết nhiều hormon cận giáp (PTH-Parathyroid hormone) Hormon lại kích thích hoạt tính 1, α-hydroxylase ống thận để tăng tổng hợp 1,25-(OH) 2-D Chất làm tăng hấp thu Ca ruột huy động Ca xương vào máu, làm cho nồng độ Ca máu trở lại bình thường Khi cho vitamin D liều cao, nồng độ 25-OH-D tăng lên, nồng độ 1,25-(OH)2-D lại tăng lên thời gian ngắn, ngừng lại Sự điều hoà giúp cho thể ngăn ngừa tăng Ca máu tăng nồng độ vitamin D thời Những chủng tộc da màu sống vùng nhiệt đới có da sẫm màu chế bảo vệ tự nhiên để chống lại tổng hợp nhiều vitamin D tác dụng ánh sáng mặt trời -Gan tổng hợp hydroxycholecalciferol-25 quy định lỏng lẻo, nồng độ máu phân tử phản ánh phần lớn lượng vitamin D sản xuất da ăn Ngược lại, hoạt động 1-alpha hydroxylase thận quy định chặt chẽ dùng nhân tố kiểm soát quan trọng sản xuất hormone hoạt động Các cảm ứng 1-alpha -hydroxylase hormone tuyến cận giáp, gây nồng độ phosphate máu thấp - Vitamin D biết đến kích thích tố tham gia vào trao đổi chất khoáng phát triển xương Vitamin D tăng cường hấp thu calci ruột trì calci máu nồng độ phosphate đủ để thực khống hố bình thường xương ngăn ngừa tetany hypocalcemic Nó cần thiết cho phát triển xương tái tạo xương nguyên bào xương huỷ cốt bào Nếu khơng có đủ vitamin D, xương trở nên mỏng, giịn, biến dạng Vitamin D ngăn ngừa còi xương trẻ em loãng xương người lớn 2.3 CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG HẤP THU CALCI 2.3.1 CÁC YẾU TỐ LÀM TĂNG HẤP THU CALCI 2.3.1.1.Vitamin K -Vitamin K vitamin tan chất béo, có lồi thực vật phylloquinone (vitamin K1) hay sản xuất vi khuẩn Menaquinone (vitamin K2) Vitamin K đồng yếu tố gamma glutamyl cacboxylase - Vitamin K tham gia vào carboxyl hóa glutamate protein để hình thành gamma-carboxyglutamate (viết tắt GLA) GLA phần protein điều khiển calci GLA-dư cần thiết cho tất hoạt động sinh học biết đến GLA-protein Mười lăm loại GLA-protein tìm thấy nay, nhà nghiên cứu tin có trăm GLA-protein phân tán khắp thể Vitamin K giúp hấp thụ calci dễ dàng, đồng thời cịn có chức liên kết calci với khoáng chất khác giúp cho hệ thống xương khỏe dẻo dai Do đó, chế độ dinh dưỡng thiếu hụt vitamin K ức chế trình phát triển xương - Sự thiếu hụt Vitamin K xảy hấp thu đường ruột bị xáo trộn (như xảy tắc nghẽn ống mật), điều trị bệnh ngẫu nhiên lượng thuốc sử dụng đối kháng với vitamin K , dinh dưỡng thiếu hụt vitamin K Do thiếu vitamin K , Gla- dư khơng hình thành hình thành không đầy đủ dẫn đến Gla-protein không hoạt động - Có số loại Gla-protein khác bao gồm osteocalcin , Glaprotein phổ biến người tổng hợp xương Osteocalcin có ảnh hưởng đến mật độ xương đòi hỏi vitamin K để làm việc Nếu osteocalcin khơng carboxyl hóa (osteocalcin khơng có vitamin K) khơng thể điều chỉnh calci Khi đó, xương bị calci Phụ nữ có osteocalcin khơng carboxyl hóa tiết calci, dẫn đến xương rỗng, xốp - Thiếu vitamin K có liên quan đến mật độ khoáng xương thấp tăng nguy gãy xương -Vào tháng năm 2002, số chuyên gia châu Âu lĩnh vực nghiên cứu vitamin K, q trình chuyển hóa xương bệnh tim mạch gặp để xem xét tất liệu khoa học để xây dựng khuyến nghị số lượng vitamin K phần ăn sử dụng thuốc bổ sung vitamin K, cho xương sức khỏe tim mạch tối ưu Một số kết luận từ họp tóm tắt đây: Ăn từ 200 đến 500 mcg vitamin K/ngày thông qua nguồn thực phẩm cho sức khỏe tối ưu 2.3.1.2 Protein -Các ảnh hưởng rõ ràng protein, đặc biệt protein động vật tiết calci biết đến từ năm 1960 -Làm protein động vật tác động ảnh hưởng đến tiết calci chưa biết rõ Sự tăng tốc độ lọc cầu thận để đáp ứng với protein đề xuất yếu tố điều không quan trọng trạng thái ổn định Các chế cho tác động chất kìm hãm acid protein động vật phức calci ống thận (sulphate ion phosphate tạo thành chuyển hóa protein) Sự tiết calci có liên quan đến tiết phosphate (cũng tiết natri ), đặc biệt người lượng calci hấp thu bị hạn chế tình trạng ăn kiên Hầu hết phospho nước tiểu người dân theo chế độ ăn phương Tây từ protein động vật Tương tự ,đối với tiết sunphate quan trọng so với ion phosphate liên kết cố định calci Ốc đá : 1660mg Ốc nhồi : 1357mg Ốc bươu : 1310mg Tôm đồng : 1120mg Tôm khô : 236mg Hến: 144mg 4.1.3.Thực phẩm giàu calci từ thực vật Ngũ cốc chế phẩm giàu calci khó đồng hóa Các loại hạt họ đậu các sản phẩm từ đậu nành (đậu phụ) những thực phẩm chứa lượng calci dồi tốt cho thể: Đậu nành (165mg/100g), đậu trắng (160mg/100g) Các loại đậu đỗ có tương quan calci với magiê phospho tốt nên có giá trị ngũ cốc Hơn loại hạt họ đậu giàu protein giúp cho thể phát triển khỏe mạnh Đặc biệt calci có nhiều hạt mè (1200mg/100g mè) Hạt họ đậu Hạt mè Quả hạnh nhân nguồn cung cấp calci.Một lượng khoảng 23 hạnh nhân cung cấp 70mg calci 164calo.Quả hạnh nhân không chứa cholesterol béo nên loại tốt cho sức khỏe tim Hạnh nhân Các loại rau : Các loại rau có màu xanh sẫm thường thấy như: rau muống, rau mồng tơi, cải xanh… Một bát rau sau nấu chín cung cấp khoảng 41calo 245mg calci Rau xanh cung cấp chất xơ thức ăn lý tưởng cho người muốn giảm cân Bông cải xanh loại rau có màu xanh xẫm giàu calci, nói loại rau có nhiều hàm luợng calci cao loại rau Thành phần calci có số loại rau cần , , , Cần tây (325mg/100g) Cần tây rau răm (316mg/100g) Cần ta (310mg/100g) rau dền (288mg/100g) (200mg/100g) mồng tơi (176mg/100g) rau ngót (169mg/100g) 4.2 MỘT SỐ LƯU Ý KHI BỔ SUNG CALCI CHO CƠ THỂ - Calci có nguồn gốc động vật dễ hấp thu calci nguồn gốc thực vật, - Ăn đa dạng loại thực phẩm có nhiều calci, - Có thể dùng bổ sung viên calci, - Cân calci phosphor chế độ ăn, nên trì mức 1,5 - Lượng phosphor magie chế độ ăn cao ngăn cản hấp thu calci - Để xương chắc, bạn phải cung cấp đủ calci Tuy nhiên, thực phẩm giàu calci có giá trị Nếu hàm lượng khống chất cao có tương quan khơng thích hợp với magie phospho thể khó hấp thu calci - Ăn uống hợp lý yếu tố giúp phịng ngừa bệnh lỗng xương, bên cạnh việc rèn luyện thể lực Chế độ ăn cần bảo đảm đủ đạm theo nhu cầu lứa tuổi; bình thường chất chiếm 12% số calo phần Nếu thiếu đạm (dưới 5,5% lượng calo), xương ngừng phát triển, cấu trúc hình thái xương thay đổi, lượng canxi máu giảm Còn việc ăn nhiều đạm làm tăng đào thải calci qua thận, làm tăng nguy gãy xương - Để tránh loãng xương, bạn nên dùng loại thực phẩm từ thực vật có chất giống nội tiết tố nữ đậu phụ, sữa đậu nành, giá đỗ - Cần cung cấp đủ calci để tạo xương qua thực phẩm dùng ngày, đặc biệt sữa sản phẩm từ sữa Một phụ nữ 60 tuổi cần bổ sung 800-1.000 mg canxi ngày Cần cung cấp đủ vitamin D để tăng hấp thu canxi cách cho da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời vào buổi sáng sớm Không uống nhiều rượu, cà phê, không hút thuốc chúng làm giảm hấp thu làm calci - Tuy nhiên, thực phẩm giàu calci đáp ứng cao nhu cầu calci thể chất khó đồng hóa ảnh hưởng dịch dày mà phải có thêm tác dụng acid mật Việc hấp thu calci diễn chủ yếu đoạn ruột non Hiệu cao việc đồng hóa cịn phụ thuộc vào tỷ lệ tương quan với chất khoáng khác Chẳng hạn magiê phần tăng lượng calci thải theo nước tiểu nhiều Lượng magiê thích hợp phần 1/2-3/4 calci - Việc tăng lượng phospho phần làm giảm độ đồng hóa calci tăng lượng xuất chất khoáng theo nước tiểu Tỷ lệ calci / phospho thích hợp 1-1,5 Thường phần ăn, tỷ lệ không thích hợp Do đó, cần có chất điều chỉnh đặc hiệu tương quan này, mà vitamin D quan trọng - Việc thừa kali làm giảm hấp thu canxi rõ rệt kali cản trở tạo thành liên kết phức tạp canxi acid mật - Calci có tương đối nhiều loại thực phẩm, thực phẩm có mối tương quan chất thành phần khác thích hợp có giá trị: + Sữa chế phẩm từ sữa có hàm lượng calci cao, lại tương quan thích hợp với phospho magiê nên dễ đồng hóa sử dụng hồn tồn thể + Cá kho, cá hộp có lượng calci cao; tương quan thích hợp với phospho magiê + Ngũ cốc chế phẩm giàu calci khó đồng hóa Mặt khác, ngũ cốc có liên kết phytin phospho acid, với calci tạo thành liên kết không tan + Các loại đậu đỗ có tương quan calci với magiê phospho tốt nên có giá trị ngũ cốc + Rau dền có nhiều calci giàu acid oxalic nên làm giảm hấp thu calci + Cua đồng có nhiều calci nhưng tương quan calci magiê khơng thích hợp nên có giá trị ĐỘC TÍNH CỦA CALCI 5.1 KHI THỪA CALCI: - Tích tụ calci mơ tế bào tế bào xương - Giảm photpho máu gây vơi hóa mơ mềm: + Vơi hóa động mạch (xơ cứng động mạch) + Vơi hóa van tim (van hai sa) + Vơi hóa dây chằng - Tăng calci huyết: tăng nồng độ calci máu 5.2 NGUYÊN NHÂN: - Độc tính từ calci thường phát trường hợp sử dụng thuốc đặc biệt thuốc lợi tiểu loại thiazide, lithium - Không phổ biến từ đường tiêu hóa hệ tiêu hóa thường giới hạn lượng canxi hấp thụ Vì vậy, giới hạn lượng lớn canxi thường không sản xuất tác động xấu ngồi khó chịu dày, táo bónvà tăng nguy sỏi thận - Độc tính nghiêm trọng xảy canxi dư thừa tiêu hóa thời gian dài lạm dụng vitamin D làm tăng hấp thu calci Độc tính calci thường tìm thấy sau tiêm tĩnh mạch nhiều calci - Tuy nhiên nguyên nhân hội chứng cường chức tuyến cận giáp Hormon tuyến cận giáp parathyroid hormon – PTH tiết nhiều làm giải phóng calci vào máu tăng bất thường (hypercalcemia) gây nên chứng tăng calci huyết - Ung thư: Một số bệnh ung thư gây chứng tăng calci huyết cách tiết protein bất thường mà hành động PTH cách xâm nhập giết chết tế bào xương làm cho chúng tiết calci - 5.3 CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA TĂNG CALCI HUYẾT: Toàn thân : Mệt mỏi, ngủ lịm, sút cân, ăn ngon, uống nhiều nước tiểu nhiều, ngứa Xương: đau xương, xương cong, tăng nguy lỗng xương, gãy xương Dạ dày-ruột : Nơn, mửa, táo bón liệt ruột, đơi viêm tụy tạng Thận : Đa niệu, suy thận, sỏi thận Thần kinh : Lú lẫn, trí nhớ, loạn tâm thần, biến đổi khả trí tuệ, mệt cơ, giảm phản xạ, biến đổi tri giác hôn mê Sự biến đổi tri giác biểu tăng calci nghiêm trọng Tim-mạch :Tim nhịp chậm, kéo dài đoạn PR phức hợp QRS với rút ngắn đoạn QT, loạn nhịp tim, tính nhạy cảm digitaliques TÀI LIỆU THAM KHẢO Hoàng Kim Anh, Hóa học thực phẩm, Nhà xuất Khoa Học Kỹ Thuật,363-368p Food Chemistry, H.-D.Belitz, W.Grosch, Vol.2 W.D.Philips and T.J.Chilton, 1991, Biology , Vol.1, 274p http://www.suckhoe360.com/Song-khoe/Loang-Xuong/Magie-mot-nguyento-vi-luong-quan-trong.php http://diendanykhoa.com/archive/index.php/t-299.html http://tintuc.bacsi.com/index.php/dinh-duong/tin-dinh-duong/45692-cacyeu-to-anh-huong-toi-su-hap-thu-canxi.html http://www.suckhoe360.com/Me-va-be-yeu/Nhung-van-de-can-biet/Trethieu-magie-co-the-bi-co-giat-va-hon-me.php The Merck Manual of Medical Information, Home Edition.Whitehouse Station, NJ: Merck & Co – 1997 National Research Council (1989).Recommended Dietary Allowances,10th edition 10 The Gale Encyclopedia of Medicine.Farmington Hills, MI: Gale Research 1999 11 Food and Nutrition Board (1999).Dietary Reference Intakes for Calcium, Phosphorous, Magnesium, Vitamin D, and Fluoride.Washington, DC: National Academy Press 12 www.nhipcauykhoa.net 13 www.livestrong.com ... THIỆU CHUNG VỀ CALCI 1.1 Phaân bố calci thể 1.2 Chức calci thể 1.2.1 Chức calci xương 1.2.2 Các chức sinh học khác calci SỰ HẤP THU CALCI 2.1 Cơ chế hấp thu calci 2.2 Điều... lý, giảm nồng độ steroid thiếu dinh dưỡng Thiếu dinh dưỡng lý giảm mật độ xương, tình trạng phổ biến Hiệu hấp thu calci ruột non giảm theo tuổi, lúc chất dinh dưỡng khác giảm hấp thu Kết phần... giáp, calcitonin tổng hợp nhiều loại mô khác, bao gồm phổi đường ruột Tác dụng sinh lý Calcitonin Calcitonin cho có nhiều tác dụng khác Calcitonin có vai trị chuyển hóa calci phospho Đặc biệt, calcitonin