CÁC ĐIỆN THẾ GỢI potx

EVOKED POTENTIALS CÁC ĐIỆN THẾ GỢI • Thuật ngữ evoked potentials – EPs: Những đáp ứng ghi được từ hệ thần kinh trung ương, hoặc có được nhờ kích thích vào hệ thần kinh trung ương • SSEPs , VEPs, BAEPs, MEPs • Ứng dụng: trước MRI và sau MRI: – Rẻ tiền hơn. – Không xâm lấn. – Lặp đi lặp lại được và làm ngay tại giường và trong phòng mổ. – Phản ánh chức năng Somatosensory Evoked Potentials - SEPs medial lemniscus Bó Goll (bó thon) Nửa dưới cơ thể Bó Burdach (bó chêm) Nửa trên cơ thể • Khái niệm: - Là những sóng ghi được trên hệ TKTW khi kích thích vào các sợi TK cảm giác - Phản ánh tính toàn vẹn của hệ dẫn truyền cảm giác sâu C4’ cách C4 khoảng 1 inch về phía sau, tương tự là C3’ Tương ứng với vỏ não cảm giác. SSEPs • N9: các thân nhất của đám rối cánh tay. • N11: rễ sau chỗ đi vào tủy sống. • N13: cột sau. • N18: các cấu trúc dưới vỏ. • N20: vỏ não cảm giác thân (somatosensory cortex) của tay • N20-N11: central conduction time • Ứng dụng - Hệ thần kinh ngoại biên: định vị những bệnh lý ở quá gần gốc - Hệ thần kinh trung ương: bất thường của SEPs giúp phát hiện tổn thương đường dẫn truyền cảm giác trung ương - Theo dõi trong phẫu thuật thần kinh BRAIN STEM AUDITORY EVOKED POTENTIALS BAEPs V - Inferior colliculus (Củ não sinh tư dưới/sau) trung não dưới IV - lateral lemniscus (dải dọc/cảm giác bên) cầu não giữa và trên III – Ipsi. superior olivary nucleus (nhân trám trên/cầu cùng bên) cầu não dưới II - Cochlear nucleus & gốc dây VIII I- nerve (CN) VIII phần ngoại biên [...]... thuật - Điện cực kích thích: nam châm đặt ở đỉnh đầu - Điện cực ghi: cơ bàn tay hoặc bàn chân - Nếu lấy thời gian tiềm của điện thế gợi vận động trừ ½ thời gian tiềm sóng F ta có tốc độ dẫn truyền vận động trung ương • Ứng dụng - Chẩn đoán tổn thương bó tháp, bệnh neuron vận động - Phân biệt liệt do nguyên nhân tâm lý và tổn thương thực thể - Tiên lượng trong đột quỵ CHỈ ĐỊNH CHỦ CHỐT CỦA CÁC EPs VEPs... củ não sinh tư dưới (inferior colliculus) cùng bên với tai được kích thích • Ứng dụng - Khảo sát các cấu trúc thân não liên quan đến dẫn truyền thính giác bị tổn thương : U dây TK VIII, u TK đệm ở thân não, CTSN… - Khảo sát bệnh điếc ở trẻ nhỏ VISUAL EVOKED POTENTIALS - VEPs Checkerboard pattern, khoảng cách 70-100 cm, tạo góc 30 giây cho mỗi ô vuông Visual Evoked Potentials in a Patient with Multiple... – Người >60 tuổi: P100 nữ . EVOKED POTENTIALS CÁC ĐIỆN THẾ GỢI • Thuật ngữ evoked potentials – EPs: Những đáp ứng ghi được từ hệ thần kinh trung ương,. vào các sợi TK cảm giác - Phản ánh tính toàn vẹn của hệ dẫn truyền cảm giác sâu C4’ cách C4 khoảng 1 inch về phía sau, tương tự là C3’ Tương ứng với vỏ não cảm giác. SSEPs • N9: các. • N9: các thân nhất của đám rối cánh tay. • N11: rễ sau chỗ đi vào tủy sống. • N13: cột sau. • N18: các cấu trúc dưới vỏ. • N20: vỏ não cảm giác thân (somatosensory cortex) của tay • N20-N11: central