Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 33 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
33
Dung lượng
13,66 MB
Nội dung
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA SỎI NIỆU ĐỊNH NGHĨA • SỎI THẬN LÀ MỘT BỆNH LÝ DO SỰ KẾT THẠCH CỦA MỘT SỐ THÀNH PHẦN TRONG NƯỚC TIỂU Ở ĐƯỜNG TIẾT NIỆU GÂY RA BỆNH CẢNH RẤT ĐA DẠNG VÀ HAY TÁI PHÁT TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG • CƠN ĐAU QUẶN THẬN ĐIỂN HÌNH • CƠN ĐAU QUẶN THẬN KHƠNG ĐIỂN HÌNH • RỐI LOẠN NƯỚC TIỂU ( ĐÁI RẮT, ĐÁI BUỐT) • ĐÁI MÁU TỒN BÃI • ĐÁI ĐỤC NẾU CĨ NHIỄM KHUẨN( BIẾN CHỨNG) • THẬN TO, ĐAU ÍT DO Ứ NƯỚC • THẬN TO, ĐAU, RUNG THẬN(+) DO BỊ Ứ NƯỚC TIỂU NHIỄM KHUẨN HOẶC Ứ MỦ CẬN LÂM SÀNG • SIÊU ÂM: PHƯƠNG TIỆN CHẨN ĐỐN NHANH • CĨ THỰC HIỆN TẠI PHỊNG CẤP CỨU • GIÚP XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ Ứ NƯỚC CỦA THẬN • PHÁT HIỆN SỎI KHƠNG CẢN QUANG • HÌNH ẢNH NIỆU QUẢN DÃN • CHỤP KUB (XQUANG HỆ NIỆU KHƠNG CHUẨN BỊ) • CHỤP UIV (XQUANG HỆ NIỆU CÓ THUỐC CẢN QUANG) • CHO BIẾT HÌNH THỂ CỦA ĐÀI BỂ THẬN VÀ NQ • VỊ TRÍ CỦA SỎI • CHỨC NĂNG BÀI TIẾT CỦA THẬN • MỨC ĐỘ GIÃN NỞ CỦA ĐÀI BỂ THẬN • MSCT ( CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH ĐA LÁT CẮT CĨ DỰNG HÌNH) CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ NGOẠI: - ĐIỀU TRỊ NỘI THẤT BẠI - SỎI NIỆU CÓ BIẾN CHỨNG - CÓ BẤT THƯỜNG CỦA HỆ NIỆU NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ: - LẤY HẾT SỎI - PHỤC HỒI LƯU THƠNG SAU KHI LẤY SỎI HÌNH - GIẢI QUYẾT CÁC CHỖ HẸP CỦA NIỆU QUẢN BẰNG CÁCH TẠO * Chống định: - Rối loạn đông máu - Bất thường mạch máu thận - Huyết áp cao ( chống định tạm thời) *Ưu điểm: - nhẹ nhàng, đau - thời gian nằm viện ngắn đến ngày - khắc phục tình trạng sót sỏi - tổn hại đến thận (