BS NGUYỄN ĐỨC TRÍ, TS PHAN ĐỨC MINH MẪN ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy Monteggia tổn thương phức tạp: * Gãy xương trụ * Trật chỏm quay * Tổn thương dây chằng bao khớp Mục tiêu điều trị ? NẮN PHỤC HỒI GIẢI PHẨU CỐ ĐỊNH VỮNG CHẮC GÃY XƯƠNG TRỤ VÀ CHỎM QUAY HẬU PHẨU NG UY DI LỆCH THỨ PHÁT CƠ LỰA CHỌN? NGUY CƠ BÓ BỘT PHẨU THUẬT GÂY MÊ QUÁ LÂU, NHIỄM TRÙNG ĐAU ĐỚN, NẰM VIỆN LÂU LÀM GÌ ? M Ỏ H ÊN C N UY RỤ Í K X T N À G Ắ V N N Y Ơ A Ư U X Q H N I Đ MỤC TIÊU: vĐÁNH GIÁ: NGUYÊN NHÂN VÀ ĐẶC ĐIỂM PHỤC HỒI GIẢI PHẨU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GIẢI PHẨU • KHỚP KHUỶU • HAI XƯƠNG CẲNG TAY VÀ DÂY CHẰNG PHÂN LOẠI LOẠI I LOẠI II LOẠI III LOẠI IV KỈ THUẬT TƯ THẾ: NẰM NGỬA, GARO HƠI CÁNH TAY, KHUỶU GẬP SỬ DỤNG ĐINH KIRSCHNER XUYÊN QUA DA VÀO LÒNG TỦY XƯƠNG TRỤ ĐIỂM VÀO: MỎM KHUỶU HOẶC ĐẦU GẦN XƯƠNG TRỤ NẮN KÍN CHỎM QUAY, KIỂM TRA C-ARM BÓ BỘT TĂNG CƯỜNG KẾT QUẢ Đặc điểm Số trường hợp Tỉ lệ (%) Giới - Nam 14 56 % - Nữ 11 44 % Tay tổn thương: - Phải 16 64 % - Trái 36 % Kiểu gãy xương trụ - Cong tạo hình 4% - Cành tươi 20 % - Hoàn toàn 19 76 % ... ĐỀ Gãy Monteggia tổn thương phức tạp: * Gãy xương trụ * Trật chỏm quay * Tổn thương dây chằng bao khớp Mục tiêu điều trị ? NẮN PHỤC HỒI GIẢI PHẨU CỐ ĐỊNH VỮNG CHẮC GÃY XƯƠNG TRỤ VÀ CHỎM QUAY. .. KIRSCHNER XUYÊN QUA DA VÀO LÒNG TỦY XƯƠNG TRỤ ĐIỂM VÀO: MỎM KHUỶU HOẶC ĐẦU GẦN XƯƠNG TRỤ NẮN KÍN CHỎM QUAY, KIỂM TRA C-ARM BÓ BỘT TĂNG CƯỜNG KẾT QUẢ Đặc điểm Số trường hợp Tỉ lệ (%) Giới... HAI XƯƠNG CẲNG TAY VÀ DÂY CHẰNG PHÂN LOẠI LOẠI I LOẠI II LOẠI III LOẠI IV KỈ THUẬT TƯ THẾ: NẰM NGỬA, GARO HƠI CÁNH TAY, KHUỶU GẬP SỬ DỤNG ĐINH KIRSCHNER XUYÊN QUA DA VÀO LÒNG TỦY XƯƠNG