Đang tải... (xem toàn văn)
HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA NĂM 2020 HEMANGIOENDOTHELIOMA Ở GAN BIẾN CHỨNG SUY TIM VÀ GIẢM TIỂU CẦU KÉO DÀI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Bệnh viện Nhi Đồng 1 3[.]
HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA NĂM 2020 HEMANGIOENDOTHELIOMA Ở GAN BIẾN CHỨNG SUY TIM VÀ GIẢM TIỂU CẦU KÉO DÀI ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG BS Đặng Quốc Bửu Hồi Sức Sơ Sinh – BVNĐ1 Bệnh viện Nhi Đồng 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM (028) 39271119 nhidong.org.vn NỘI DUNG Đặt vấn đề Báo cáo ca lâm sàng Bàn luận Bệnh viện Nhi Đồng Kết luận & kiến nghị 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM (028) 39271119 028) 39271119 nhidong.org.vn ĐẶT VẤN ĐỀ Chẩn đoán chủ yếu dựa vào hình ảnh học • Tại chỗ: chèn ép, xuất huyết • Tồn thân: suy tim, rối loạn đơng máu Biểu lâm sàng đa dạng 60% loại u gan thời kỳ sơ sinh chu sinh Bệnh viện Nhi Đồng Biến chứng U máu 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM Tỉ lệ tử vong cao có biến chứng đến 90% (028) 39271119 nhidong.org.vn NỘI DUNG Đặt vấn đề Báo cáo ca lâm sàng Bàn luận Bệnh viện Nhi Đồng Kết luận & kiến nghị 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM (028) 39271119 028) 39271119 nhidong.org.vn BÁO CÁO CA LÂM SÀNG Lúc sinh 1-3 ngày tuổi - Bé gái, sinh thường, 39w, 3000gr - Suy hô hấp, đặt NKQ - Siêu âm tiền sản: gan - Kháng sinh to, td tim bẩm sinh - Vận mạch - Siêu âm: u máu gan kèm thông nối động – tĩnh mạch - Rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu Bệnh viện Nhi Đồng 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 4-5 ngày tuổi - Truyền huyết tương, tiểu cầu - Thơng tim bít mạch máu gan (028) 39271119 nhidong.org.vn BÁO CÁO CA LÂM SÀNG 6-8 ngày tuổi - Lâm sàng suy hô hấp không cải thiện - Truyền huyết tương, tiểu cầu, hồng cầu lắng nhiều lần - Thơng tim lần bít nhánh mạch máu gan lại Bệnh viện Nhi Đồng Tuần 2-4 Tuần 5-6 - Tiếp tục hỗ trợ hô hấp - Vận mạch - Ngưng hỗ trợ hô hấp - Kháng sinh Imipenem - Ngưng kháng sinh + Vancomycin - Siêu âm kiểm tra khối u giảm kích thước - Xuất viện lúc 42 ngày tuổi 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM (028) 39271119 nhidong.org.vn NỘI DUNG Đặt vấn đề Báo cáo ca lâm sàng Bàn luận Bệnh viện Nhi Đồng Kết luận & kiến nghị 341 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM (028) 39271119 028) 39271119 nhidong.org.vn ... (028) 392 711 19 nhidong.org.vn NỘI DUNG Đặt vấn đề Báo cáo ca lâm sàng Bàn luận Bệnh viện Nhi Đồng Kết luận & kiến nghị 3 41 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM (028) 392 711 19 028) 392 711 19 nhidong.org.vn... Rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu Bệnh viện Nhi Đồng 3 41 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM 4-5 ngày tuổi - Truyền huyết tương, tiểu cầu - Thông tim bít mạch máu gan (028) 392 711 19 nhidong.org.vn BÁO... thân: suy tim, rối loạn đông máu Biểu lâm sàng đa dạng 60% loại u gan thời kỳ sơ sinh chu sinh Bệnh viện Nhi Đồng Biến chứng U máu 3 41 Sư Vạn Hạnh, P10, Q10, TPHCM Tỉ lệ tử vong cao có biến chứng