Danh s¸ch ký nhËn lµm thªm ngoµi giê vietnam medical journal n01 MARCH 2021 80 Tình trạng thị lực xa rất kém, tuy nhiên kính chỉnh tật khúc xạ cải thiện thị lực xa ở 41,3% trường hợp Khả năng nhạy cảm[.]
vietnam medical journal n01 - MARCH - 2021 Tình trạng thị lực xa kém, nhiên kính chỉnh tật khúc xạ cải thiện thị lực xa 41,3% trường hợp Khả nhạy cảm tương phản tốt chiếm 73,7% trường hợp Thị trường ngoại vi bị tổn hại nặng khó đánh giá Thị lực gần tốt thị lực nhìn xa Thị lực xa thị lực gần liên quan tuyến tính thuận TÀI LIỆU THAM KHẢO Lee, A G.; Coleman, A L (2001), Geriatric Ophthalmology, American Academy of Ophthalmology, 177 – 202 Margrain, T H (2000), Helping blind and partially sighted people to read: the effectiveness of low vision aids, BJO, 84 (8), 919-21 Owsley, C (2003), Contrast sensitivity, Ophthalmol Clin N Am, 16, 171-177 Robert, W M and Ahmadial, L (2007), What different visual function questionnaires measure?, Ophthalmic Epidemiology, 14,198-204 Ryan, B (2008), Measuring low vision service outcomes: Rasch analysis of the seven-item national eye institute visual function questionnaire, Optometry and vision science, 85(2), 112-121 Stelmack, J (2006), Measuring outcomes of vision rehabilitation with the Veterans Affairs Low Vision Visual Functioning Questionnaire, Invest Ophthalmol Vis Sci, 47(8), 3253-61 Suzukamo, Y (2005), Psychometric properties of the 25 – item National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI VFQ – 25), Japanese version, Health and Quality of Life Outcomes, 3, 65 – 75 Wolffsohn, J S.; Cochrane, A L and Watt, N A., (2000), Implementation methods for vision related quality of life questionnaires, BJO, 84, 1035-1040 GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ ĐỐI CHIẾU PHẪU THUẬT Trần Anh Tuấn1, Lê Thị Hồng Liên2 TĨM TẮT 21 Mục tiêu nghiên cứu : Nghiên cứu giá trị cộng hưởng từ (CHT) chẩn đoán thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ) cột sống thắt lưng nhóm phẫu thuật Đối tượng phương pháp nghiên cứu : Bệnh nhân chụp CHT máy 1.5T, phát vị đĩa đệm có định sau phẫu thuật Từ tính độ nhạy, độ đặc hiệu, độ xác… CHT Kết quả: Có 52 bệnh nhân nghiên cứu, vị trung tâm (45,3%), cạnh trung tâm phải (25%), cạnh trung tâm trái (21,9%) Các rễ thần kinh bị chèn ép nhiều L5 (50,8%) S1 (27,7%) Độ nhạy, độ đặc hiệu độ xác chẩn đoán loại thoát vị, tầng thoát vị, thể thoát vị cao, từ 96,9% đến 100% Kết luận: CHT phương pháp tốt chẩn đoán bệnh lý TVĐĐ cột sống thắt lưng, định hướng cho nhà phẫu thuật Từ khóa: Thốt vị đĩa đệm, cộng hưởng từ, rễ thần kinh SUMMARY EVALUATION THE ROLE OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING IN THE PREOPERATIVE DIAGNOSIS OF LUMBAR DISC HERNIATION Objectives/Purpose: The aim of this study was to evaluate the role of magnetic resonance imaging (MRI) in the preoperative diagnosis of lumbar disc 1Trung 2BV tâm điện quang, BV Bạch Mai Đa khoa Lào Cai Chịu trách nhiệm chính: Trần Anh Tuấn Email: BS.trananhtuan@yahoo.com.vn Ngày nhận bài: 4.01.2021 Ngày phản biện khoa học: 26.2.2021 Ngày duyệt bài: 2.3.2021 80 herniation Methods and results: Fifty-two patients with lumbar disc herniation diagnosed at MRI underwent surgery The findings at operation were compared to assess the sensitivity, the specificity and the accuracy of MRI characterization Lumbar disc herniations were classified into central herniation (45.3%), right and left posterolateral herniation (25% and 21.9%, respectively) L5 and S1 were the most compressed nerve root by disc herniation (50.8% and 27.7%, respectively) The sensitivity, the specificity and the accuracy in the characterization of lumbar disc herniation were high (96.9% - 100%) Conclusions: Our results suggest MRI could play an important role in the preoperative diagnosis and management of lumbar disc herniation Key word: MRI, lumbar disc herniation, nerve root I ĐẶT VẤN ĐỀ TVĐĐ cột sống thắt lưng bệnh thường gặp, chiếm khoảng 66% tổng số bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống Nếu không điều trị kịp thời, bệnh gây ảnh hưởng đến vận động, lao động, làm giảm chất lượng sống(1,2,3) Vai trị tính ưu việt phương pháp chụp CHT chẩn đoán TVĐĐ cột sống thắt lưng phủ nhận, nhiên hình thái vị đa dạng nên việc tìm hiểu đặc điểm hình ảnh thoát vị đĩa đệm cộng hưởng từ, đối chiếu với phẫu thuật cần thiết, góp phần đưa định phương pháp phẫu thuật phù hợp cho bệnh nhân II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 500 - THÁNG - SỐ - 2021 chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cộng hưởng từ phẫu thuật khoa Chấn thương chỉnh hình cột sống, Bệnh viện Bạch Mai Thời gian: từ 8/2019 đến 6/2020 2.2.4 Phương tiện nghiên cứu: Máy CHT 1,5 Tesla Essenza (Siemens) Ingenia (Philips) 2.2 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang Cỡ mẫu: Chọn mẫu thuận tiện, thực tế thu thập 52 bệnh nhân Phân loại TVĐĐ: TVĐĐ trước, sau (thể trung tâm, thể trung tâm cạnh phải, thể trung tâm cạnh trái, thể trung tâm cạnh hai bên), TVĐĐ vào thân đốt sống, TVĐĐ lỗ tiếp hợp, lỗ tiếp hợp III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi Với 52 bệnh nhân thu được, nữ giới mắc bệnh nhiều nam giới với tỷ lệ 53,8% 46,2% Bảng 3.1 Tỷ lệ mắc bệnh theo tuổi Nhóm tuổi n %