HOẠI TỬ CHỎM XƢƠNG ĐÙI VÔ MẠCH Th S Phí Thị Lan PTN Nghiên cứu và Ứng dụng Tế bào gốc CuuDuongThanCong com https //fb com/tailieudientucntt http //cuuduongthancong com?src=pdf https //fb com/tailieudi[.]
HOẠI TỬ CHỎM XƢƠNG ĐÙI VƠ MẠCH Th.S Phí Thị Lan PTN Nghiên cứu Ứng dụng Tế bào gốc CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt BỆNH HOẠI TỬ CHỎM XƢƠNG ĐÙI VÔ MẠCH LÀ GÌ? Định nghĩa Hoại tử vơ mạch (HTVM) chỏm xƣơng đùi (CXĐ) bệnh có tổn thƣơng hoại tử tế bào xƣơng tuỷ xƣơng bị thiếu máu nuôi dƣỡng CXĐ, gây xẹp CXĐ dẫn đến chức khớp háng Bệnh đƣợc biết đến với tên gọi khác nhƣ hoại tử vô khuẩn chỏm xƣơng đùi, hoại tử thiếu máu cục bộ… CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt BỆNH HOẠI TỬ CHỎM XƢƠNG ĐÙI VƠ MẠCH LÀ GÌ? • Bệnh phát triển điều kiện mạch máu đến nuôi chỏm xƣơng Xƣơng mô sống nguồn cung cấp máu xƣơng chết Sự tiến triển chết xƣơng dẫn tới vỡ xƣơng CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Vấn đề liên quan • Ảnh hƣởng thƣờng xuyên tới bệnh nhân trẻ tuổi dƣới 50 tuổi chiếm 75% • Liên quan đến lối sống hoạt động • Thống kê có 18 % bệnh nhân phải thay khớp háng tồn phần • Tỉ lệ mắc nam:nữ 4:1 • Ảnh hƣởng hai bên hơng chiếm 50 % CuuDuongThanCong.com Chỏm xƣơng đùi Hoại tử mạch Xƣơng đùi https://fb.com/tailieudientucntt Giải phẫu chỏm xƣơng đùi Chỏm xƣơng đùi nằm đầu xƣơng đùi khớp với ổ cối hông Chỏm nối với cổ xƣơng đùi sau xƣơng chậu tạo thành khớp hông CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Giải phẫu chỏm xƣơng đùi • Gắn vào ổ cối • Chỏm cầu • Cổ xƣơng đùi • Bề mặt nhẵn, chịu đƣợc sức nặng • Đƣợc bao lớp sụn trơn nhẵn bên ngồi • Nối với xƣơng đùi CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Mạch máu cung cấp cho chỏm xƣơng đùi động mạch chính: Động mạch mũ đùi Động mạch mũ đùi Động mạch dây chằng địn Ngồi cịn số động mạch khác: Động mạch đùi sâu Động mạch dây chằng Động mạch đùi Động mạch đùi bên Nhóm động mạch đầu xƣơng CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Mạch máu cung cấp chỏm xƣơng đùi Đầu Cổ Động mạch chậu Động mạch vành bên Động mạch vành Chỏm hoại tử mạch Chỏm bình thƣờng Sụn Hoại tử xƣơng CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Lịch sử bệnh Konig (1888) => đƣa miêu tả với tên: Osteochondritis Dissecans Haenish (1925) => trƣờng hợp bị hoại tử thiếu máu tự phát chỏm xƣơng đùi ngƣời trƣởng thành Tắc nghẽn động mạch (1940) đƣợc xác định nguyên nhân dẫn đến necrosis Pietrograndi (1957) => AVN d/t Steroid therapy CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Nguyên nhân Chấn thƣơng CuuDuongThanCong.com AVN Không chấn thƣơng https://fb.com/tailieudientucntt ... nhƣ hoại tử vô khuẩn chỏm xƣơng đùi, hoại tử thiếu máu cục bộ… CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt BỆNH HOẠI TỬ CHỎM XƢƠNG ĐÙI VƠ MẠCH LÀ GÌ? • Bệnh phát triển điều kiện mạch. ..BỆNH HOẠI TỬ CHỎM XƢƠNG ĐÙI VƠ MẠCH LÀ GÌ? Định nghĩa Hoại tử vô mạch (HTVM) chỏm xƣơng đùi (CXĐ) bệnh có tổn th? ?ơng hoại tử tế bào xƣơng tuỷ xƣơng bị thiếu máu nuôi dƣỡng CXĐ,... xƣơng đùi Đầu Cổ Động mạch chậu Động mạch vành bên Động mạch vành Chỏm hoại tử mạch Chỏm bình th? ?ờng S? ??n Hoại tử xƣơng CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Lịch s? ?? bệnh Konig (1888)