(Luận văn thạc sĩ) phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh trà vinh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG NGUYỄN DUY LINH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TỈNH TRÀ VINH Chuyên ngành : Kinh tế phát triển Mã số : 60.31.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS NINH THỊ THU THỦY Đà Nẵng - Năm 2013 Luan van LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả Nguyễn Duy Linh Luan van MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu Cấu trúc luận văn Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ NGUỒN NHÂN LỰC VÀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Đặc điểm nguồn nhân lực y tế 11 1.1.3 Ý nghĩa phát triển nguồn nhân lực y tế 13 1.2 NỘI DUNG VÀ TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 16 1.2.1 Nâng cao lực nguồn nhân lực y tế 16 1.2.2 Đảm bảo cấu nguồn nhân lực phù hợp 22 1.2.3 Nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực 24 1.3 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 26 1.3.1 Điều kiện tự nhiên 26 1.3.2 Điều kiện kinh tế - xã hội 27 1.3.3 Chính sách Nhà nƣớc 28 Luan van 1.4 KINH NGHIỆM PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TRÊN THẾ GIỚI 30 CHƢƠNG THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TỈNH TRÀ VINH 34 2.1 TỔNG QUAN VỀ ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN, KINH TẾ - XÃ HỘI TỈNH TRÀ VINH 34 2.1.1 Điều kiện tự nhiên 34 2.1.2 Điều kiện kinh tế - xã hội 36 2.1.3 Thực trạng hệ thống y tế tỉnh Trà Vinh 46 2.2 THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TỈNH TRÀ VINH 51 2.2.1 Thực trạng phát triển lực NNL y tế 51 2.2.2 Thực trạng cấu NNL y tế 57 2.2.3 Thực trạng động lực thúc đẩy NNL ngành y tế tỉnh Trà Vinh 66 2.3 ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ SỰ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TỈNH TRÀ VINH 68 2.3.1 Những ƣu điểm 68 2.3.2 Những hạn chế 68 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế 69 CHƢƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TỈNH TRÀ VINH 72 3.1 CƠ SỞ ĐỂ XÂY DỰNG GIẢI PHÁP 72 3.1.1 Định hƣớng phát triển chăm sóc sức khỏe tỉnh Trà Vinh đến năm 2020 72 3.1.2 Dự báo cung, cầu NNL ngành y tế tỉnh Trà Vinh đến năm 2020 72 3.2 CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN 74 Luan van 3.2.1 Giải pháp nâng cao lực NNL y tế 74 3.2.2 Giải pháp đảm bảo cấu NNL y tế 75 3.2.3 Giải pháp nâng cao động lực thúc đẩy NNL y tế 77 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 83 KẾT LUẬN 83 KIẾN NGHỊ 84 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 85 QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (BẢN SAO) Luan van DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ĐBSCL : Đồng sông Cửu Long GDP : Tổng sản phẩm quốc nội NNL : Nguồn nhân lực UBND : Ủy ban nhân dân Luan van DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng Trang 2.1 Diện tích, dân số, mật độ dân số phân theo địa phƣơng 36 2.2 Tăng trƣởng kinh tế tỉnh Trà Vinh thời kỳ 2001 – 2010 37 GDP theo giá thực tế tỉnh Trà Vinh phân theo khu vực 39 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 kinh tế giai đoạn 2009-2011 Cơ cấu GDP phân theo ngành kinh tế giai đoạn 2009-2011 40 Một số tiêu dân số, lao động, việc làm tỉnh Trà 42 Vinh Số bệnh nhân nhập viện cao tỉnh Trà Vinh giai đoạn 44 2008-2012 Số bệnh nhân tử vong cao tỉnh Trà Vinh giai đoạn 45 2008-2012 Tình hình phát triển số lƣợng sở y tế tỉnh Trà Vinh 47 từ 2008-2012 Tình hình phát triển số lƣợng giƣờng bệnh sở y tế 48 tỉnh Trà Vinh từ 2008-2012 2.10 Tình hình khám chữa bệnh tỉnh Trà Vinh từ 2004-2012 51 2.11 Trình độ cán y - dƣợc từ năm 2008 - 2012 52 2.12 Tình hình đào tạo cán y - dƣợc từ năm 2008 - 2012 53 Số lƣợng cán y tế đƣợc đào tạo nâng cao kỹ từ 55 2.13 2008-2012 2.14 Kinh phí đào tạo từ năm 2008 - 2012 57 2.15 Số Bác sĩ/10.000 dân số nƣớc vào năm 2003 58 Luan van 2.16 Số Dƣợc sĩ đại học/10.000 dân số nƣớc vào năm 59 2003 2.17 Số Điều dƣỡng/1 bác sĩ số nƣớc vào năm 2003 60 2.18 Số lƣợng cán y - dƣợc từ năm 2008 - 2012 61 2.19 Cơ cấu cán y - dƣợc theo tuyến y tế: thành phố, huyện 63 Cơ cấu cán y - dƣợc 10.000 dân theo huyện, thành 63 2.20 2.21 2.22 phố Tỷ lệ dƣợc, điều dƣỡng - nữ hộ sinh, kỹ thuật viên y học 65 /Bác sĩ Tiền lƣơng trung bình qua năm Luan van 66 DANH MỤC CÁC HÌNH Số hiệu Tên hình hình 2.1 2.2 Trang Bản đồ hành tỉnh Trà Vinh 34 GDP theo giá thực tế tỉnh Trà Vinh phân theo khu 39 vực giai đoạn 2009-2011 2.3 Cơ cấu GDP phân theo ngành kinh tế năm 2011 40 2.4 Số lƣợng cán y - dƣợc từ năm 2008 - 2012 61 Cơ cấu bác sĩ/10.000 dân theo huyện, thành phố năm 64 2.5 2.6 2012 Cơ cấu dƣợc sĩ/10.000 dân theo huyện, thành phố năm 2012 Luan van 64 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Con ngƣời nguồn tài nguyên quan trọng nhất, định phát triển đất nƣớc, sức khỏe vốn quý ngƣời tồn xã hội Vì đầu tƣ cho sức khỏe đầu tƣ cho phát triển kinh tế - xã hội đất nƣớc, nâng cao chất lƣợng sống cho ngƣời trách nhiệm tồn xã hội Trong cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân, nguồn lực y tế nguồn lực quan trọng định phạm vi chất lƣợng y tế Do địi hỏi phải có đội ngũ cán có đủ lực, trình độ chuyên môn nhƣ quản lý, đa dạng chuyên khoa, chuyên ngành Vì phát triển nguồn nhân lực (NNL) cho ngành y tế vấn đề xúc, cấp thiết, đòi hỏi quan tâm hỗ trợ cấp ngành tỉnh Trà Vinh tỉnh nghèo vùng Tây Nam bộ, dân số triệu dân bao gồm thành thị, nông thôn vùng sâu, vùng xa, vùng dân tộc ngƣời với địa hình, trình độ, thành phần cƣ dân phong phú phức tạp, đƣợc quan tâm tỉnh Trung ƣơng, tập trung từ nguồn vốn khác nhau, tỉnh xây dựng 07 bệnh viện tuyến tỉnh có 01 bệnh viện y dƣợc cổ truyền, 05 bệnh viện đa khoa tuyến huyện, 93 trạm y tế xã phƣờng, thị trấn 15 phòng khám đa khoa khu vực, trung tâm y tế dự phịng tỉnh huyện, thành phố, nhìn chung sở hạ tầng, trang thiết bị y tế đáp ứng đƣợc cho công tác khám chữa bệnh cho nhân dân địa bàn, riêng NNL qua đánh giá nhiều bất cập, đại đa số cán y tế có trình độ sau đại học tập trung nhiều bệnh viện tỉnh, tiếp đến bệnh viện tuyến huyện, trạm y tế nhiều nơi thiếu bác sĩ, cấu cán nơi thừa nơi thiếu Chính nhu cầu cấp thiết mà địi hỏi cần có định hƣớng, giải pháp phát triển NNL tỉnh Trà Vinh tƣơng lai Đó lý tơi chọn Luan van 73 sĩ/10.000 dân) + Nhu cầu điều dƣỡng đến năm 2020 2.260 ngƣời (đạt tỷ lệ 02 điều dƣỡng/01 bác sĩ) + Nhu cầu cán y - dƣợc sau đại học đến năm 2020 143 ngƣời + Nhu cầu cán khác tham gia ngành y-dƣợc đến năm 2020 1.039 ngƣời + Nhu cầu loại hình đào tạo Nhìn chung nhu cầu đào tạo nhân lực y tế Trà Vinh cần đào tạo chuyên ngành y, dƣợc, điều dƣỡng, xét nghiệm… cấp thiết phục vụ cho nhu cầu tƣơng lai tỉnh nhà Việc phát triển đội ngũ cán y tế số lƣợng chất lƣợng để đáp ứng nhu cầu ngày cao chuyên môn quản lý tất tuyến địa bàn tỉnh, Trà Vinh cần trọng đào tạo nâng cao: Sau đại học y, dƣợc; từ y sĩ trung học lên đại học, cử nhân, cao đẳng; Đào tạo chuyên khoa sâu, chuyên khoa y học cổ truyền, dƣợc; Đào tạo lại, hội thảo khoa học, tập huấn chun mơn, chƣơng trình mục tiêu quốc gia, sơ cấp cứu, cứu hộ, cứu nạn…; Đào tạo trị, quản lý Nhà nƣớc, quản lý bệnh viện, ngoại ngữ, tin học + Nhu cầu kinh phí đào tạo Kinh phí thực cho cơng tác đào tạo NNL y tế đƣợc phân bổ từ nguồn ngân sách nhà nƣớc Kinh phí đƣợc phân bổ hàng năm để thực hiện, dự kiến kinh phí thực từ đến năm 2020 ƣớc khoảng 28 tỷ đồng b Dự báo nguồn cung nhân lực y tế tỉnh Trà Vinh đến 2020 Khu vực ĐBSCL có trƣờng Đại học Y Dƣợc địa bàn với quy mô không lớn thời kỳ vừa đào tạo vừa xây dựng trƣờng sở Là trƣờng Đại học Y Dƣợc vùng ĐBSCL chịu trách nhiệm đào tạo cán y tế cho 12 tỉnh 01 thành phố với gần 18 triệu dân Luan van 74 Khu vực có tỷ lệ bác sĩ, dƣợc sĩ/10.000 dân thấp nƣớc Qui mô đào tạo đại học năm 2011-2012 4.000 sinh viên 300 học viên sau đại học với chuyên ngành: Bác sĩ đa khoa, Bác sĩ đa khoa hệ năm, Dƣợc sĩ đại học hệ năm, Dƣợc sĩ đại học hệ năm, Bác sĩ Y học dự phòng, Bác sĩ Răng hàm mặt, Cử nhân điều dƣỡng qui Cử nhân điều dƣỡng hệ vừa học vừa làm Những năm tới số lƣợng tăng nhanh, đặc biệt đối tƣợng bác sĩ tiếp tục tăng qui mô đào tạo song song với việc xây dựng phát triển điều kiện đảm bảo chất lƣợng đào tạo đáp ứng nhu cầu cán y tế có trình độ đại học sau đại học cho tỉnh khu vực Theo kết khảo sát Trƣờng Đại học Y - Dƣợc Cần Thơ nhu cầu cán 13 tỉnh ĐBSCL từ năm 2009 -2012: bình quân năm nhu cầu 405 bác sĩ quy, 394 bác sĩ hệ năm, 146 dƣợc sĩ quy, 187 dƣợc sĩ hệ năm, 155 cử nhân điều dƣỡng, 106 kỹ thuật viên y học, 61 cử nhân y tế công cộng, 300 chuyên khoa I, 120 chuyên khoa II 65 cao học Trung bình đào tạo 149 cán Y-dƣợc đại học sau đại học/tỉnh, thành phố So với nhu cầu tỉnh khu vực, trƣờng Đại học Y - Dƣợc Cần Thơ đáp ứng 149/181 chiếm tỷ lệ 82,32%, Bạc Liêu 149/171 (87,13%), Đồng Tháp 149/126 (118,25%), Sóc Trăng 149/136 (109,56%), Trà Vinh 149/104 (143,27%) Nguồn cung cán y tế chủ yếu tỉnh Trƣờng Đại học Y - Dƣợc Cần Thơ, Trƣờng Đại học Y - Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh, Trƣờng Đại học Trà Vinh, Trƣờng Cao đẳng Y tế Trà Vinh… 3.2 CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN 3.2.1 Giải pháp nâng cao lực nguồn nhân lực y tế - Tiếp tục đào tạo bác sĩ, dƣợc sĩ, nữ hộ sinh bổ sung cho bệnh viện huyện trạm y tế xã, phƣờng, thị trấn; xã vùng sâu; vùng đồng bào dân tộc Luan van 75 - Quy hoạch, đào tạo cán đại học sau đại học cho chuyên khoa - Tiếp tục đào tạo nhân viên y tế khóm, ấp để chuẩn hóa nhân viên y tế khóm ấp; đồng thời tăng cƣờng giải tốt chế độ phụ cấp cho đối tƣợng - Đẩy mạnh công tác đào tạo cán theo nhiều hình thức nhằm đáp ứng số lƣợng chất lƣợng cho sở y tế Mở khóa đào tạo ngắn hạn cơng tác quản lý cho cán y tế đặc biệt quản lý bệnh viện - Nâng cao chất lƣợng, hiệu tính động sở đào tạo nhân lực y tế Mở rộng cân đối quy mô đào tạo theo bậc học, ngành học nhằm đáp ứng nhu cầu đa dạng nhân lực thực nhiệm vụ phòng khám chữa bệnh - Quan tâm sách đãi ngộ, sách thu hút phù hợp để phát triển đội ngũ nhân lực y tế chủ yếu nhƣ bác sĩ, dƣợc sĩ đại học, đặc biệt nhân lực có trình độ kỹ thuật cao - Đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra để kịp thời phát có kế hoạch điều chuyển thuyên chuyển công tác cán khơng đủ lực, trình độ chun mơn 3.2.2 Giải pháp đảm bảo cấu nguồn nhân lực y tế Để nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh, phải đảm bảo cấu NNL y tế phù hợp, đặc biệt trọng đến cấu nhân lực theo ngành đào tạo cấu phân bố nhân lực theo tuyến (tỉnh, huyện, xã) a Đảm bảo cấu nguồn nhân lực theo ngành đào tạo Qua phân tích thực trạng cấu NNL ngành y tế tỉnh Trà Vinh cho thấy, tỷ lệ dƣợc sĩ đại học bác sĩ tỷ lệ điều dƣỡng bác sĩ mức thấp, cần bổ sung số lƣợng dƣợc sĩ đại học nhân viên điều dƣỡng cho sở khám chữa bệnh Luan van 76 Muốn vậy, mặt ngành y tế cần có sách mạnh để thu hút đối tƣợng dƣợc sĩ; mặt khác, để đáp ứng số lƣợng nhân viên điều dƣỡng, cần đặt hàng cho Trƣờng Cao đẳng y tế tỉnh tổ chức đào tạo thời gian đến đảm bảo tiêu theo qui mô phát triển ngành Mặt khác, nhằm nâng cao chất lƣợng điều dƣỡng, cần có kế hoạch đào tạo liên thông từ trung học lên cao đẳng, từ cao đẳng lên đại học nhân viên điều dƣỡng ngành y tế b Đảm bảo cấu nguồn nhân lực phân bố theo tuyến Hiện bệnh viện tuyến huyện tuyến tỉnh thiếu trầm trọng bác sĩ có số lƣợng bác sĩ phải phục vụ tuyến xã phòng y tế huyện Một bác sĩ qui đƣợc đào tạo thời gian dài năm phát huy lực sở y tế có trang bị đầy đủ máy móc, phƣơng tiện kỹ thuật cao Trong điều kiện trang bị trạm y tế xã nhƣ nay, công việc hành phịng y tế huyện, bác sĩ khơng có điều kiện để làm việc tốt, chí tay nghề bị mai Trong đó, trạm y tế với nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cần bố trí y sĩ đƣợc đào tạo năm, đƣợc trang bị kiến thức y khoa, bệnh học điều trị, đủ khả đảm nhận vai trò khám chữa bệnh thơng thƣờng địa phƣơng Đối với Phịng Y tế huyện, nên bố trí cán đƣợc đào tạo cử nhân y tế cộng đồng, có kiến thức kỹ chuyên dịch tể học quản lý chƣơng trình y tế, triển khai sách y tế để tham mƣu cho Ủy ban nhân dân địa phƣơng Làm việc này, tránh lãng phí đội ngũ bác sĩ tuyến xã Phòng Y tế huyện, để tăng cƣờng cho tuyến cao thiếu bác sĩ nhƣ nay, tức tăng cung cho NNL y tế Tuyến tỉnh cần bổ sung bác sĩ chuyên khoa cho bệnh viện chuyên khoa nhƣ: lao, tâm thần, nhi, y học cổ truyền Luan van 77 3.2.3 Giải pháp nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực y tế Nguyên nhân chủ yếu tình trạng thiếu nhân lực ngành y tế chế độ, sách đãi ngộ nhân viên ngành y chƣa đƣợc quan tâm thỏa đáng Vì vậy, thời gian đến cần tập trung mạnh sách đãi ngộ cán ngành y xem khâu đột phá để cải thiện tình hình a Nâng cao động lực thúc đẩy yếu tố vật chất Đề nghị Bộ Y tế Bộ Tài điều chỉnh, sửa đổi ban hành bổ sung sách tuyển dụng cán bộ, chế độ phụ cấp ƣu đãi dành cho cán y tế cho phù hợp với thực tiễn, thỏa đáng với đặc thù lao động ngành đảm bảo đủ sức hấp dẫn để thu hút giữ chân cán n tâm cơng tác ngành y tế nói chung lĩnh vực lợi nhƣ: dự phịng, số chuyên khoa đặc thù; vùng khó khăn nhƣ: y tế tuyến sở, vùng biên giới, hải đảo, miền núi Các chế độ phụ cấp ƣu đãi hành cần điều chỉnh, bổ sung cho phù hợp với tình hình thực tế nhƣ: - Chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề + Mở rộng đối tƣợng để cán y tế công tác ngành y tế đƣợc hƣởng chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề, đồng thời điều chỉnh phù hợp định mức ƣu đãi tùy thuộc vào lĩnh vực chuyên môn, vùng miền tuyến công tác cán y tế + Nâng định mức ƣu đãi cho lĩnh vực đặc thù nhƣ pháp y, giải phẫu bệnh, tâm thần, lao, phong, truyền nhiễm, X - quang, xét nghiệm, nhi, y tế dự phòng + Bổ sung chi trả phụ cấp ƣu đãi theo nghề thời gian học nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cán y tế đƣợc cử học Luan van 78 nhu cầu đơn vị - Chế độ phụ cấp trực + Điều chỉnh định xuất trực cho phù hợp với chuyên khoa, theo hạng bệnh viện số giƣờng bệnh thực kê + Thay cách tính chi trả tiền theo giá trị tuyệt đối nhƣ cách tính theo mức lƣơng phụ cấp hƣởng + Cần bổ sung thêm chế độ cho trƣờng hợp đơn vị khơng thể bố trí cho cán y tế nghỉ bù sau phiên trực đƣợc trả 100% lƣơng phụ cấp ngày hƣởng khơng tính ngày nghỉ bù - Chế độ phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật Tăng định mức phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật, đồng thời rà soát lại danh mục phẫu thuật, thủ thuật cần đƣợc phụ cấp nhƣ phân hạng cho phù hợp - Tăng cƣờng khoản chi phúc lợi để chăm lo, hỗ trợ đời sống cho cán có thu nhập thấp, cán trẻ trƣờng - Đảm bảo 100% cán đƣợc tham gia hƣởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp khoản phúc lợi - Ngoài ra, tỉnh cần ƣu tiên dành khoản kinh phí để bổ sung sách đãi ngộ cho nhân viên y tế ngồi sách đãi ngộ chung nhà nƣớc nhƣ: + Hỗ trợ kinh phí đào tạo nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ; nâng cao kỹ nghề nghiệp cho nhân viên y tế + Hỗ trợ tăng thêm khoản phụ cấp đặc thù ngành y tế nhƣ: phụ cấp thâm niên, bảo hiểm rủi ro nghề nghiệp cho cán y tế bị nhiễm bệnh dịch, tử vong dịch bệnh + Trợ cấp chuyển vùng, trợ cấp lần đầu, hỗ trợ tiền mua đất nhà cho cán đến cơng tác vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa nhằm tạo Luan van 79 điều kiện cho họ an tâm cơng tác + Có sách thƣởng vật chất tƣơng xứng với sức lao động bỏ cho cán có thành tích xuất sắc cơng tác để kích thích họ hồn thành tốt nhiệm vụ - Xây dựng chế áp dụng chế độ bảo hiểm xã hội trƣờng hợp bị rủi ro xảy tai nạn nghề nghiệp cán y tế làm nhiệm vụ Khám chữa bệnh theo yêu cầu tạo điều kiện cho sở y tế nhà nuớc cung cấp dịch vụ y tế chất lƣợng cao theo yêu cầu ngƣời sử dụng Thực tốt hình thức khám chữa bệnh theo yêu cầu góp phần nâng cao lực chun mơn, nâng cao y đức tăng thu nhập cho nhân viên sở y tế Tuy nhiên, cần có chế giá dịch vụ theo thỏa thuận sở y tế cung cấp dịch vụ ngƣời sử dụng dịch vụ Giải pháp nhằm khắc phục bất cập giá thị trƣờng biến động lớn, có giá vật tƣ y tế ngày tăng cao, nhiên giá dịch vụ theo qui định Nhà nƣớc chậm thay đổi, tiền cơng dịch vụ giảm tƣơng đối Trong q trình thực sách đãi ngộ nhân viên ngành y tế, cần tăng cƣờng hiệu lực hoạt động kiểm tra giám sát thực chế độ sách cán y tế đơn vị tồn ngành thơng qua việc xây dựng chế tiếp nhận xử lý thơng tin phản hồi quy định rõ trách nhiệm đối tác có liên quan, đa dạng hóa hình thức tiếp nhận thơng tin phản hồi để kịp thời tham mƣu điều chỉnh sửa đổi bất cập quy định hành b Nâng cao động lực thúc đẩy yếu tố tinh thần Với số lƣợng sinh viên em tỉnh học trƣờng đại học Y Dƣợc nƣớc lớn Tuy nhiên số lƣợng sau tốt nghiệp Luan van 80 trở công tác tỉnh Điều cho thấy mơi trƣờng làm việc, đầu tƣ trang thiết bị y tế sách sử dụng nhân lực y tế cịn nhiều bất cập Cho nên, thời gian tới cần phải có sách thu hút nhân tài riêng cho ngành y tế với nhiều chế độ đãi ngộ, ý đối tƣợng nhƣ: chuyên gia giỏi; sinh viên tốt nghiệp loại khá, giỏi; cán ngành theo học chuyên khoa lợi nhƣng tỉnh có nhu cầu Đồng thời, đặc biệt ý sách thu hút chuyên gia đầu ngành sách thu hút cán y tế công tác vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn Thƣờng xuyên tuyên truyền giáo dục để cán bộ, nhân viên y tế nhận thức cách sâu sắc ý nghĩa cao quí nghề y, có lịng u ngành, u nghề, với đạo đức, trách nhiệm tình yêu thƣơng chia sẻ với đối tƣợng bệnh nhân Ln có tinh thần học hỏi nâng cao tay nghề chuyên môn, trau giồi đạo đức lối sống “ lƣơng y nhƣ từ mẫu” Đối với ngƣời bệnh ngƣời dân, cần tuyên truyền sâu rộng kiến thức phòng chữa bệnh, chế độ sách xã hội, bảo hiểm y tế, quyền lợi nghĩa vụ, để ngƣời dân thông cảm hợp tác với nhân viên y tế tham gia khám chữa bệnh Bảo đảm NNL đủ số lƣợng cấu phù hợp, bƣớc nâng cao chất lƣợng, tăng số lƣợng giƣờng bệnh cho sở y tế, tổ chức tốt việc phân tuyến điều trị nhằm khắc phục tình trạng tải bệnh viện tuyến tỉnh, từ giảm tình trạng căng thẳng tinh thần làm việc tải nhân viên y tế Làm tốt công tác thi đua khen thƣởng, kịp thời động viên gƣơng tận tụy phục vụ ngƣời bệnh; đồng thời xử lý nghiêm minh biểu thiếu trách nhiệm gây phiền hà cho ngƣời bệnh, ảnh hƣởng đến uy tín ngành Luan van 81 Lãnh đạo sở khám chữa bệnh cần tổ chức lớp tập huấn tâm lý y học, kỹ giao tiếp, quy tắc ứng xử, công tác xã hội cho nhân viên trực tiếp làm công tác khám chữa bệnh Cần tổ chức định kỳ khảo sát mức độ hài lòng bệnh nhân ngƣời nhà thông qua câu hỏi vấn Đồng thời, theo dõi sát đơn thƣ khiếu nại ngƣời dân tinh thần, thái độ nhân viên y tế thuộc đơn vị mình; xây dựng hộp thƣ góp ý; định kỳ kiểm tra, giám sát, hỏi han ngƣời bệnh khoa, phòng nhằm ngăn chặn, tiến tới loại trừ khỏi bệnh viện tƣợng tiêu cực khám chữa bệnh Xử lý, khen thƣởng kịp thời tác phong làm việc, văn hóa ứng xử thầy thuốc với bệnh nhân nhân dân; thực nghiêm túc qui định y đức ngƣời cán y tế dù cƣơng vị c Nâng cao động lực thúc đẩy hội thăng tiến Các sở y tế cần xây dựng hệ thống tiêu chí đánh giá cán bộ, nhân viên để có sở khen thƣởng, động viên kịp thời tập thể cá nhân điển hình việc nâng cao trình độ rèn luyện y đức Xây dựng tiêu chuẩn sách đề bạt, bố trí chức vụ lãnh đạo sở y tế tổ chức thực công khai, minh bạch Công tác đề bạt, bổ nhiệm cán phải dựa lực công tác, phải đƣợc thực cách khách quan, công Thực tốt công tác quy hoạch đội ngũ cán lãnh đạo, có kế hoạch đào tạo, phát triển đội ngũ để kế thừa Hàng năm, tiến hành đánh giá lại lực nhằm để kích thích họ phấn đấu cơng tác nhiều Chú trọng đến sách đãi ngộ cho cán nhƣ: bổ nhiệm vào vị trí phù hợp với lực chuyên môn, giao nhiệm vụ quan trọng để ngƣời có lực phát huy hết khả vốn có Tận dụng tối đa khả làm việc cán xuất sắc ngành Luan van 82 Việc bố trí, sử dụng cán phải theo hƣớng lấy lực hiệu cơng việc Bố trí ngƣời, việc tạo điều kiện cho họ phát huy ƣu điểm, khắc phục nhƣợc điểm Tạo điều kiện để cán có hội phát triển, phấn đấu khơng ngừng hƣớng đến vị trí cao Luan van 83 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾT LUẬN Trên toàn nghiên cứu tác giả đề tài “ Phát triển NNL ngành y tế tỉnh Trà Vinh” thời gian tới Kết nghiên cứu đề tài thể đƣợc nội dung nhƣ sau: - Thông qua sở lý luận NNL phát triển NNL nói chung, đặc điểm ngành y tế nhân tố ảnh hƣởng đến phát triển NNL ngành y tế, luận văn đƣợc vai trò mang tính định nguồn lực ngƣời phát triển kinh tế xã hội; NNL y tế có vai trị đặc biệt, lao động họ liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng ngƣời - Qua số liệu thống kê nhân lực ngành y tế tỉnh Trà Vinh từ năm 2008-2012, luận văn tiến hành tổng hợp, phân tích đánh giá đƣợc thực trạng nội dung phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh thời gian qua Từ đƣa nhận xét khách quan hạn chế, bất cập nguyên nhân gây tình trạng chậm phát triển NNL ngành y tế tỉnh Trà Vinh giai đoạn - Trên sở đó, luận văn đề xuất số giải pháp phát triển NNL ngành y tế tỉnh Trà Vinh nhằm đáp ứng nhu cầu ngày cao công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân thời gian tới, bao gồm giải pháp số nâng cao lực cấu nhân lực; giải pháp nâng cao động lực thúc đẩy nhân viên ngành y tế Luận văn đƣợc thực với nổ lực mong muốn góp phần vào việc khắc phục phần tình trạng thiếu nhân lực ngành y tế nay, vấn đề nóng bỏng nƣớc nói chung tỉnh Trà Vinh nói riêng Luan van 84 KIẾN NGHỊ 2.1 Đối với quan Trung ƣơng - Tạo điều kiện để tỉnh Trà Vinh đƣợc nhận Dự án đầu tƣ phát triển hệ thống y tế, đặc biệt ƣu tiên đầu tƣ xây dựng sở vật chất, trang thiết bị cho hệ thống y tế tuyến huyện xã Xây dựng chế ƣu đãi đặc biệt để phát triển y tế cho địa phƣơng khó khăn - Tạo điều kiện để ngành y tế tỉnh Trà Vinh đƣợc tham gia liên kết đào tạo nhân lực y tế nghiên cứu ứng dụng công nghệ với bệnh viện đầu ngành, trƣờng đại học lớn 2.2 Đối với địa phƣơng Tham mƣu cho UBND tỉnh ban hành sách thu hút NNL y tế lĩnh vực y tế, cán y tế sở, vùng khó khăn; sách thu hút sinh viên giỏi, cán có trình độ chun mơn cao, chuyên gia giỏi công tác tỉnh, cụ thể: - Đầu tƣ kinh phí ngân sách cho việc đóng học phí trƣờng đại học ngồi nƣớc - Hỗ trợ kinh phí q trình học: trợ cấp thuê nhà, chi phí lại, phụ cấp đặc thù học tập - Chi hỗ trợ cho việc làm luận văn tốt nghiệp sau đại học có chế độ đãi ngộ thỏa đáng sau tốt nghiệp trƣờng Luan van 85 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] PGS.TS Nguyễn Văn Áng, GS.TS Nguyễn Văn Nam (2007), Các giải pháp g n đào t o v i s d ng nguồn nhân lực thời kỳ công nghiệp h a, đ i h a iệt am, NXB Nông nghiệp, Hà Nội [2] PGS.TS Bùi Quang Bình (2010), “Kinh tế phát triển”, tài liệu giảng dạy trƣờng Đại học Kinh tế Đà N ng [3] Bộ Y tế (năm 2008), Quyết định số 1816/QĐ-BYT ngày 26/6/2008 Bộ Y tế việc c cán chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến dư i nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh [4] Bộ Y tế-Bộ Nội vụ (2007), Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYTB ngày 05 tháng năm 2007 Bộ Y tế Bộ ội v việc hư ng dẫn định mức biên chế nghiệp s y tế hà nư c [5] PGS.TS Trần Xuân Cầu PGS.TS Mai Quốc Chánh (2008), Giáo trình Kinh tế guồn nhân lực, NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội [6] PTS Mai Quốc Chánh (1999), Nâng cao chất lƣợng nguồn nhân lực đáp ứng yêu cầu cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nƣớc, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội [7] Chính phủ (2003), Quyết định số 155/2003/QĐ-TTg ngày 30/7/2003 Thủ tư ng Chính phủ việc quy định s a đổi, bổ sung số chế độ ph cấp đặc thù đối v i công chức, viên chức ngành Y tế Luan van 86 [8] Chính phủ (2005), Quyết định số 276/2005/QĐ-TTg ngày 01/11/2005 Thủ tư ng phủ việc quy định chế độ ph cấp ưu đãi theo nghề đối v i cán bộ, viên chức t i s y tế hà nư c [9] Chính phủ (2006), Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/6/2006 Thủ tư ng Chính phủ việc phê duyệt Đề án quy ho ch tổng thể phát triển hệ thống y tế iệt am giai đo n đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 [10] Chính phủ (2011), Quyết định số 438/QĐ-TTg ngày 24/3/2011 việc phê duyệt quy ho ch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Trà inh đến năm 2020 [11] Cục thống kê tỉnh Trà Vinh (2012), “ iên giám thống kê 2007-2011”, Nhà xuất Thông tin Truyền thông [12] Cục thống kê tỉnh Trà Vinh (2013), “ iên giám thống kê 2012” [13] Đảng tỉnh Trà Vinh (năm 2010), ăn kiện Đ i hội đ i biểu Đảng Trà inh lần thứ IX nhiệm kỳ 2010-2015 [14] ThS Nguyễn Văn Điềm PGS.TS Nguyễn Ngọc Quân (2007), Giáo trình Quản trị nhân lực, NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội [15] Phạm Thanh Đức (2002), “Thực trạng nguồn nhân lực Việt Nam nay”, ghiên cứu người - Đối tượng xu hư ng chủ yếu, niên giám nghiên cứu số (in lần thứ hai), NXB Khoa học Xã hội, Hà Nội [16] GS.TS Phạm Minh Hạc (1996), “Phát triển giáo d c phát triển người ph c v công nghiệp h a, đ i h a”, Nhà xuất Khoa học xã hội [17] Vũ Thành Hƣng (12/2004), “Một số vấn đề đào tạo nguồn nhân lực Việt Nam”, T p chí Kinh tế Phát triển số 90 Luan van 87 [18] Học viện hành (2009), Giáo trình quản lý nguồn nhân lực xã hội, NXB Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội [19] Phạm Văn Lình (2008), “Tình hình nhân lực y tế vùng ĐBSCL, thực tr ng giải pháp” Báo cáo Hội nghị đào tạo NNL y tế ĐBSCL mở rộng [20] Vũ Hoàng Ngân - Phạm Thành Nghị (2004), Quản lý mguồn nhân lực iệt am, Nhà xuất Khoa học xã hội [21] Bùi Văn Nhơn (2006), Quản lý phát triển nguồn nhân lực xã hội, NXB Tƣ Pháp, Hà Nội [22] Hồ Sĩ Quý (2007) Con người phát triển người, NXB Giáo dục, Hà Nội [23] TS Nguyễn Thanh (2002), Phát triển nguồn nhân lực ph c v công nghiệp h a, đ i h a đất nư c, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội [24] PGS PTS Phạm Đức Thành (1995), Giáo trình guồn nhân lực, NXB Giáo dục, Hà Nội [25] TS Võ Văn Thắng (2011), “Thực trạng nhân lực y tế Việt Nam”, Hội nghị “Đào t o nguồn nhân lực y tế”, Trƣờng Đại học Y Dƣợc Huế ngày 9/4/2011 [26] TS Vũ Bá Thể (2005), “Phát huy nguồn lực người để công nghiệp h a, đ i h a”, Nhà xuất Lao động - Xã hội [27] Ủy ban nhân dân tỉnh Trà Vinh (2009), Quyết định số 1709/QĐ-UBND ngày 10/9/2009 Ủy ban hân dân tỉnh Trà inh việc Phê duyệt Quy ho ch tổng thể phát triển hệ thống y tế tỉnh Trà inh đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 [28] Uỷ ban nhân dân tỉnh Trà Vinh (2012), Quyết định số 06/QĐ-UBND ngày 4/1/2012 việc phê duyệt Quy ho ch phát triển nhân lực tỉnh Trà inh đến năm 2020 Luan van ... luận phát triển nguồn nhân lực - Phân tích, đánh giá thực trạng nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Trà Vinh thời gian qua - Đề xuất giải pháp nhằm phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Trà Vinh. .. SỞ LÝ LUẬN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ NGUỒN NHÂN LỰC VÀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ 1.1.1 Một số khái niệm a Nguồn nhân lực NNL nguồn lực ngƣời, tiềm lao... th? ?y thuốc nhiệt huyết có tay nghề cao d Sự phát triển sở đào tạo nhân lực y tế Cơ sở đào tạo nhân lực y tế nơi bảo đảm cung cấp thực phát triển nguồn nhân lực y tế số lƣợng, kiến thức kỹ nhân lực;