LỜI CÁM ƠN Em xin chân thành cảm ơn quý Thầy Cô và Chủ Quầy Thuốc đã tạo điều cho em cùng các bạn có cơ hội học hỏi kinh nghiệm trong thực tế Qua hai Tuần thực tập tại Quầy Thuốc giúp những kiến thức[.]
LỜI CÁM ƠN Em xin chân thành cảm ơn quý Thầy Cô Chủ Quầy Thuốc tạo điều cho em bạn có hội học hỏi kinh nghiệm thực tế Qua hai Tuần thực tập Quầy Thuốc giúp kiến thức mà em học Trường cố chắn hơn, giúp em nắm vững tác dụng, định tác dụng phụ hoạt chất Cũng hiểu rõ cách phối hợp thuốc việc điều trị bệnh, cách xếp thuốc theo nhóm tác dụng dược lí, ngồi em cịn học cách cư xử đón tiếp bệnh nhân, cách ghi chép loai sổ sách Quầy Thuốc… Qua giúp em ý thức nhiệm vụ chức trách người dược sĩ trung học sức khỏe nhân cộng đồng.Bên cạnh thuận lợi cịn số khó khăn việc tiếp xúc với thuốc hạn chế, chưa thật nắm rõ cách quản lý Quầy Thuốc Một lần em xin bày tỏa lòng biết ơn sâu sắc đến Nhà Trường, quý Thầy Cô, Chủ Quầy Thuốc cho em có khoảng thời gian thực tập vơ bỗ ích NHẬN XÉT CỦA HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ XÁC NHẬN CỦA CƠ SỞ Ngày… tháng… năm… XÁC NHẬN, ĐÁNH GIÁ CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN Nhận xét đánh giá : Điểm : Chuyên môn nghiệp vụ : Đạo đức tác phong: XÁC NHẬN CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN Ngày….tháng….năm… NỘI DUNG I.Lời mở đầu II.Nội dung thực tập 1.Mơ hình tổ chức Nhà Thuốc 2.Chức nhiệm vụ Quầy Thuốc (Nhà Thuốc):phương pháp quản lý, bán lẻ thuốc 3.Nhận xét : Quy chế kê đơn, chuyên môn nghiệp vụ(mua, bán, bảo quản thuốc) 4.Chức nhiệm vụ người dược sĩ 5.Lập sổ kế hoạch y tế 6.Thực tập hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý III Kết luận : I LỜI MỞ ĐẦU Như biết thuốc loại hang hóa đặc biệt, sản phẩm thiết yếu sống người dân Thuốc phương tiện phòng bệnh chữa bệnh thiếu công tác y tế Thuốc tốt sử dụng cách giúp làm bệnh mau khỏi, thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai làm cho khơng khỏi bệnh mà cịn gây tác hại cho người sử dụng, chí dẫn đến tử vong Vì cần có quy định cụ thể :cách thức quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt đến tay người sử dụng Trải qua trình thực tập lâu dài, dến hôm giúp đỡ nhà trường, thầy cô, cô sở thực tập tạo cho em khoảng thời gian thực tập bổ ích thú vị hiệu thuốc Qua khoảng thời gian thực tập , em muốn trình bày hiểu biết, kết mà em học hỏi trình thực tập hiệu thuốc II.NỘI DUNG THỰC TẬP : 1.Mơ hình tổ chức hiệu thuốc: CHỦ NHÀ THUỐC DSDH: NGUYỄN THỊ NGỌC SƯƠNG NHÂN VIÊN: NHÂN VIÊN: DSTH: NGUYỄN THỊ LAN DSTH: NGUYỄN LƯƠNG HỒNG HẠ 2.Chức ,nhiệm vụ phương pháp quản lý nhà thuốc tư nhân : 2.1.Chức năng: Nhà thuốc, Quầy thuốc tư nhân hai bốn loại hình bán lẻ thuốc, bảo quản thuốc Việt Nam, đóng vai trị quan trọng cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho cộng đồng ngành y tế.Và người dược sĩ có vai trị quan trọng việc tư vấn hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc cách an toàn, hiệu kinh tế Về phạm vi hoạt động: Nhà thuốc mở tất địa phương nước Phạm vi hành nghề bán lẻ thuốc thành phẩm lưu hành Việt Nam: thuốc bán theo đơn(OTC) không kê đơn(ETC), số dụng cụ y tế thông thường, loại mỹ phẩm, thực phẩm chức Còn Quầy thuốc (Hiệu thuốc) mở tuyến huyện tuyến xã, nhiên thành phố thị xã chưa có đủ Nhà thuốc cho 2000 dân Sở Y tế xem xét báo cáo Bộ Y tế phép mở thêm số Quầy thuốc phục vụ cho cộng đồng Phạm vi hành nghề bán lẻ thuốc thành phẩm lưu hành Việt Nam: thuốc bán theo đơn(OTC), không kê đơn(ETC),một số dụng cụ y tế thông thường, loại mỹ phẩm thực phẩm chức năng,nhưng không phép bán thuốc gây nghiện thuốc hướng tâm thần 2.2 Nhiệm vụ: _Đảm bảo thuốc đạt chất lượng tốt đến tay người tiêu dùng _ Gía thành hợp lý _ Cung cấp đầy đủ thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc hiệu quả, hợp lý, an toàn kinh tế cho người sử dụng 2.3 Phương pháp quản lý: Chủ Quầy thuốc (Nhà thuốc) người có chuyên môn phù hợp với quy định pháp luật (DSTH trở lên) người chịu trách nhiệm trước pháp luật Nhân viên Quầy thuốc (Nhà thuốc) có trình độ chun mơn phù hợp (dược tá trở lên) phân công đảm nhận công việc khác quản lý trực tiếp chủ Quầy thuốc (Nhà thuốc) Một ngày Hiệu thuốc làm việc theo ca: ( CHỖ NÀY PHẢI SỬA LẠI NHE!!) Ca sáng 7giờ 30 phút đến 11giờ 30phút dược sĩ Nguyễn Thị Lan phụ trách Ca chiều từ 13giờ 30phút đến 20giờ dược sĩ Nguyễn Lương Hồng Hạ phụ trách Đối với người quản lý chuyên môn chủ sở bán lẻ: _ Phải tường xuyên có mặt thời gian hoạt động chịu trách nhiệm trước pháp luật hoạt động sở, vắng mặt phải ủy quyền cho nhân viên có trình độ chun mơn phù hợp theo quy định _ Trực tiếp tham gia việc bán thuốc theo đơn không kê đơn, tư vấn cho người mua _ Liên hệ với bác sĩ kê đơn trường hợp cần thiết _ Thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn, văn vi phạm pháp luật hành nghề dược không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc _ Đào tạo hướng dẫn nhân viên chuyên môn đạo đức hành nghề dược _Cộng tác với y tế sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thong giáo dục thuốc cho cộng đồng hoạt động khác _ Theo dõi thông báo cho quan y tế tác dụng không mong muốn thuốc Các hoạt động thuốc bị khiếu nại thu hồi _ Phải có hệ thống lưu giữ thông tin, thông báo thuốc khiếu nại, thuốc không phép lưu hành, thuốc phải thu hồi _ Có thơng báo thu hồi cho khách hang Kiểm tra trực tiếp thu hồi, biệt trữ thuốc phải thu hồi để chờ xử lý _ Có hồ sơ ghi rõ việc khiếu nại giải _ Nếu hủy thuốc phải có biên theo quy chế quản lý chất lượng thuốc _ Có báo cáo cấp theo quy định Cịn Dược tá chịu quản lý dám sát DSĐH DSTH cấp phát bán lẻ thuốc không kê đơn (ETC), lau chùi tủ kệ đựng thuốc quầy thuốc, quan sát nhận dạng nhãn thuốc, xếp thuốc theo nhóm tác dụng dược lý, theo hạn dùng…… Nhận xét:Quy chế kê, chuyên môn nghiệp vụ (mua, bán, bảo quản thuốc) 3.1 Quy chế kê đơn: có quy chế a Kê đơn thuốc điều trị cho bạn nhân mãn tính b Kê đơn thuốc hướng tâm thần tiền chất dung làm thuốc c Kê đơn thuốc gây nghiện 3.2 Chuyên môn nghiệp vụ a MUA THUỐC - Nguồn mua phải sở kinh doanh thuốc hợp pháp - Thuốc phải phép lưu hành,bao bì cịn ngun vẹn có đủ hóa đơn,chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc - Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dung,thơng tin nhãn,chất lượng thuốc kiểm sốt thường xuyên trình bảo quản - Đủ thuốc danh mục thuốc thiết yếu b BÁN THUỐC - Bán thuốc, giá - Bán toa, số lượng người mua cần - Tư vấn cách sử dụng tthuốc, loại thuốc cho người mua,dặn dò người mua c HOẠT ĐỘNG TƯ VẤN - Hỏi người mua bệnh thuốc mà người mua yêu cầu - Tư vấn lựa chọn thuốc,cách dung thuốc,hướng dẫn sử dụng thuốc lời viết lên bao bì đóng gói thuốc trường hợp thuốc khơng có đơn kèm theo - Cung cấp thuốc phù hợp Kiểm tra đối chiếu thuốc bán với toa thuốc giao thuốc cho bệnh nhân tên thuốc, hàm lượng,số lượng, chủng loại chất lượng thuốc cảm quan d CÁC QUY ĐỊNH VỀ TƯ VẤN CHO NGƯỜI MUA THUỐC - Tư vấn đắn, đảm bảo hiệu điều trị - Chỉ tư vấn cung cấp thông tin loại thuốc khơng bán theo đơn - Trường hợp cần có chuẩn đoán bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân khám bác sĩ với Chuyên khoa thích hợp với bác sĩ điều trị - Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá thành hợp lí, người có thu nhập thấp - Không thông tin quảng cáo thuốc trái quy định,không khuyến khích mua thuốc nhiều mức cần thiết e BÁN THUỐC THEO ĐƠN - người bán thuốc theo đơn phải có trình độ Chun mơn phù hợp với quy định BỘ Y TẾ - phải bán thuốc ghi đơn.Khi phát có sai phạm ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh,người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết - phải giải thích rõ cho người mua có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trường hợp đơn thuốc khơng hợp lệ,đơn thuốc có sai sót nghi vấn đơn thuốc kê khơng nhằm mục đích chữa bệnh - Dược sĩ đại học có quyền thay thuốc thuốc khác có hoạt chất, dạng bào chế,cùng liều lượng với dồng ý người mua - Hướng dẫn người mua cách sử dụng thuốc nhắc nhở thực đơn thuốc Trong hiệu thuốc khơng có bán thuốc gây nghiện thuốc hướng tâm thần f BẢO QUẢN THUỐC -Thuốc xếp theo nhóm tác dụng dược lý -Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi nhãn thuốc -Thuốc kê đơn bày bán bảo quản khu vực riêng có ghi rõ “ THUỐC KÊ ĐƠN “ thuốc khu vực phải xếp riêng thuốc bán theo đơn tránh gây nhầm lẫn -Có nhiệt ẩm kế nhà thuốc phân công theo dõi thường xuyên -Thuốc không kê đơn mặt hang khác phải bày bán bảo quản khu vực riêng khác ghi rõ “ THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN “ g YÊU CẦU ĐỐI VỚI NHÂN VIÊN -Có thài độ hịa nhã, lịch tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân -Tư vấn thông tin cần thiết cách dùng thuốc cho người mua bệnh nhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an tồn hiệu -Giữ bí mật thông tin người bệnh -Trang phục áo blu trắng, sẽ, gọn gang, có đeo thẻ ghi rõ họ tên chức vụ -Thực quy chế quy định ngành dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghề dược -Tham gia lớp đào tạo,cập nhật kiến thức chuyên môn pháp luật y tế CÔNG VIỆC CỦA DƯỢC SỸ TRUNG HỌC TẠI NHÀ THUỐC Mặc dù thời gian thực tập không nhiều thực tập hiệu thuốc em tham gia số công việc như: - Sắp xếp thuốc nơi quy định đạt yêu cầu dễ “ dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra “ - Biết cách bảo quản thuốc - Biết phương pháp quản lý - Tham gia vào công tác bán lẻ Những công việc giúp cho em phát triển khả giao tiếp,và nắm rõ quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn ngành Đồng thời giúp em hiiểu biết vận dụng cách phối hợp thuốc cho an toàn hợp lý LẬP SỔ KẾ HOẠCH Y TẾ a Lập sổ dự trù y tế: SST TÊN SẢN PHẨM NỒNG ĐỘ, C.TY SẢN SỐ LƯỢNG ĐƠN HÀM LƯỢNG XUẤT GIÁ LÊN MẠNG SEACH VÀI THUỐC GHI VÀO NHE!!!!! 10 b Lập sổ ghi chép Ngày bán Tên thuốc Số lượng Nồng độ Thành tiền Nhân viên TƯ VẤN HƯỚNG DẪN NGƯỜI BỆNH SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN HỢP LÝ (LẤY MẤY CA LÂM SÀNG TRONG CUÔN THỰC HÀNH DƯỢC LÝ MÀ GHI VÔ CA LÂM SANG.) III KẾT LUẬN Trải qua tuần thực tập hiệu thuốc giúp em nắm rõ tác dụng hoạt chất, cách xếp thuốc theo nhóm tác dụng dược lý thuốc cách phối hợp dạng thuốc với điều trị bệnh Đồng thời hiểu thêm cách bán thuốc, cách giao tiếp với bệnh nhân, biết thêm nhiều biệt dược, hoạt chat, dạng bào chế thuốc bổ sung vào kho kiến thức thân Qua ý thức trách nhiệm người dược sĩ trung học sức khỏe bệnh nhân, cộng đồng bên cạnh thuận lợi cịn có khó khăn việc tiếp xúc với thuốc hạn chế, chưa nắm vững phương thức quản lý hiệu thuốc Qua báo cáo em xin chân thành cảm ơn giúp đỡ nhà trường, quý thầy cô chủ hiệu thuốc tận tình giúp đỡ em có khoảng thời gian thực tập vơ bổ ích ( NHỚ CHIA CHO ĐỦ 20 TRANG NHA)! Bảo quản thuốc: + Thuốc xếp theo nhóm tác dụng dược lý + Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi nhãn thuốc + Thuốc kê đơn bày bán bảo quản khu vực có ghi rõ “ Thuốc kê đơn” , loại thuốc không kê đơn, thực phẩm chức mỹ phẩm xếp vị trí khác có ghi dịng chữ, tránh nhầm lẫn Yêu cầu người bán thuốc: + Có thái độ hòa nhã , lịch tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân + Hướng dẫn, giải thích, cung cấp thơng tin lời khun đắn cách dùng thuốc cho người mua bệnh nhân + Giữ bí mật thơng tin bệnh nhân trình hành nghề + Trang phục áo blouse trắng, sẽ, gọn gàng + Thực quy chế nghành dược, tuân thủ đạo đức nghề dược +Tham gia lớp đào tạo, cập nhập kiến thức chuyên môn pháp luật y tế Yêu cầu người quản lý: Người quản lý chuyên mơn: phải thường xun có mặt thời gian hoạt động chịu trách nhiêm trước pháp luật hoạt động sở, vắng mặt phải ủy quyền cho nhân viên có trình độ tương đương trở lên điều hành theo quy định + Thường xuyên cập nhập thông tin kiến thức chuyên môn + Theo dõi thông báo cho quan y tế tác dụng không mong muốn thuốc +Kiểm soát chất lượng thuốc mua về, thuốc bảo quản nhà thuốc + Kiểm tra đơn thuốc trước bán +Đào tạo, hướng dẫn nhân viên sở bán lẻ chuyên môn đạo đức hành nghề dược + Luôn tham gia hoạt động tuyên truyền giáo dục truyền thông sức khỏe Cộng tác với quan y tế, cung cấp thuốc thiết yếu + Tuân thủ quy định thực hành tốt bảo quản, phân phối thuốc, thu hồi thuốc quy định khác pháp luật Đối với thuốc bị thu hồi thuốc bị khiếu nại: + Phải có hệ thống lưu giữ thông tin, thông báo thuốc thu hồi thuốc khiếu nại + Khi pháp thuốc không đạt chất lượng Thông báo thu hồi cho khách hàng Kiểm tra trực tiếp thu hồi, biệt trữ thuốc chất lượng đợi xử lý + Hồ sơ ghi rõ việc khiếu nại giải cho người mua khiếu nại thu hồi thuốc + Nếu hủy thuốc phải có biên theo quy chế quản lý chất lượng thuốc + Có báo cáo cấp theo quy định ... Trải qua q trình thực tập lâu dài, dến hơm giúp đỡ nhà trường, thầy cô, cô sở thực tập tạo cho em khoảng thời gian thực tập bổ ích thú vị hiệu thuốc Qua khoảng thời gian thực tập , em muốn trình... mỹ phẩm, thực phẩm chức Còn Quầy thuốc (Hiệu thuốc) mở tuyến huyện tuyến xã, nhiên thành phố thị xã chưa có đủ Nhà thuốc cho 2000 dân Sở Y tế xem xét báo cáo Bộ Y tế phép mở thêm số Quầy thuốc... khoảng thời gian thực tập , em muốn trình bày hiểu biết, kết mà em học hỏi trình thực tập hiệu thuốc II.NỘI DUNG THỰC TẬP : 1.Mơ hình tổ chức hiệu thuốc: CHỦ NHÀ THUỐC DSDH: NGUYỄN THỊ NGỌC SƯƠNG