Ngành Dược Và Các Vấn Đề Chung Về Thuốc. Lịch Sử, Mô Hình Tổ Chức Ngành Dược Thế Giới Và Việt Nam.pdf

lÞch sö ngµnh d­îc CHƯƠNG I NGÀNH DƯỢC VÀ CÁC VẤN ĐỀ CHUNG VỀ THUỐC 12 LỊCH SỬ, MÔ HÌNH TỔ CHỨC NGÀNH DƯỢC THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM Môi trường xung quanh luôn tác động đến cuộc sống và lao động của con ng[.]

CHƯƠNG I NGÀNH DƯỢC VÀ CÁC VẤN ĐỀ CHUNG VỀ THUỐC LỊCH SỬ, MƠ HÌNH TỔ CHỨC NGÀNH DƯỢC THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM Môi trường xung quanh tác động đến sống lao động người Những tác động ảnh hưởng đến sức khỏe, phát triển cá thể cộng đồng Để tồn phát triển người tìm biện pháp nhằm chống lại, hạn chế tác động thiên nhiên môi trường ảnh hưởng đến sức khỏe Trong đó, có nghệ thuật phịng bệnh, chữa bệnh với yếu tố cấu thành: thầy (ngành y), thuốc (ngành dược) trang thiết bị Ở xã hội cổ xưa, phân công chuyên ngành không rõ rệt, tiền nhân vừa hoạt động y vừa kiêm dược, triết học, hoá học tự tạo phương tiện, tự trang bị cho thân để sử dụng vào việc phòng bệnh chữa bệnh, ví dụ: Thần Nơng ''vị chúa tể nghề nông'' tôn sùng chúa tể Y Dược học Hyppocrate (năm 460 trước công nguyên), Galier (131 - 201) nhà y kiêm nhà dược học Trong y học đại, chuyên ngành liên quan chặt chẽ với nhau, ngày phân công rõ rệt Cùng với phát triển mặt khoa học, mơ hình tổ chức ngành Dược quốc gia ngày hoàn thiện, đáp ứng yêu cầu cung cấp đầy đủ thuốc men, trang thiết bị y tế cho cơng tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Lịch sử tổ chức ngành Dược giới 1.1 Những bước đầu tiên: Thời kỳ cổ xưa người phân biệt cỏ độc, cỏ lành cỏ có tác dụng chữa bệnh Những người sưu tầm cỏ sử dụng vào việc chữa bệnh vừa làm y, vừa làm dược Chính Hyppocrate (sinh đảo Cos vào năm 460 trước công nguyên), coi người sáng lập nghề y, khơng đóng khung nghề chữa bệnh mà làm nghề bào chế Trong sách mình, Hyppocrate vừa giới thiệu thuốc ơng kê đơn, vừa giới thiệu thuốc số động vật khác ông dùng Sau Hypocrate Galier (sinh năm 131 sau công nguyên Thổ Nhĩ Kỳ) coi tổ sư ngành Dược Ông vừa chữa bệnh vừa điều chế dạng thuốc: viên hồn, mỡ, đạn, xơng, dán khơng ngừng hoàn thiện phương pháp điều chế dạng thuốc để dùng điều trị Trong nhiều kỷ, y dược chưa tách riêng rẽ Một nhà trị kiêm văn sĩ người La Mã đề xướng đưa việc chữa bệnh vào tu viện là: Cassidore, Ông khuyên tu sĩ phải tìm thuốc, phải học tập, nhận xét điều chế loại thuốc Tu viện thời thực chức bệnh viện, có phịng 12 khám bệnh, buồng bệnh, phòng điều chế thuốc giáo sĩ làm việc, thầy thuốc kiêm nhà bào chế Trường thuốc vua Sassanides thành lập nước Ba Tư (Iran ngày nay), Gundipur từ kỷ thứ lại giáo sĩ thấm nhuần trước tác y học, dược học Hyppocrate, Diosscoride Galier chủ trì Ngành Dược Hy Lạp Ấn Độ thời vàng son Susruta, danh y Ấn Độ phát 760 loại dược phẩm, bao gồm loại thuộc nguồn gốc thực vật, khoáng vật, động vật Từ xa xưa người Ấn Độ biết dùng dược phẩm đối kháng để chữa bệnh trùng độc, nghiên cứu thành công chế tạo nhiều dạng thuốc: nước, bột, hoàn, sắc, xoa (là dược phẩm người Ấn Độ phát minh sớm) Không riêng người Ấn Độ mà người Trung Hoa làm rạng rỡ cho y học phương Đông thời với danh y tiếng Thần Nông cách 5.400 năm Lý Thời Trân (1518 - 1593) ''Bản thảo cương mục'' nghiên cứu 1871 vị thuốc, thống kê 8161 phương thuốc từ tìm 16.000 toa thuốc Qua nhiều sách Ông phát tới 374 vị thuốc mới, chứng tỏ dồi phong phú dược phẩm Trung Hoa phát triển không ngừng qua thời đại Đất nước Trung Hoa có văn minh sớm, tiên phong nhiều kỷ nhiều lĩnh vực, xâm chiếm đô hộ nước láng giềng, thâu tóm y học nước bị hộ nước Do đó, y dược học Trung Hoa coi y dược học điển hình nước phương Đơng 1.2 Ngành Dược tách khỏi ngành Y, công lao người Ả Rập: Khi bệnh nhân ngày tăng, người thầy thuốc khơng cịn thời gian để vừa chữa bệnh vừa bào chế thuốc Lúc đó, có phân cơng lao động, người làm nhiệm vụ chữa bệnh, người chuyên bào chế thuốc Lúc đầu, người bào chế thuốc kiêm công việc người thu hái, phơi sấy, chế biến nguyên liệu bào chế thuốc phân phối thuốc Sau thời gian phát triển, nhu cầu thuốc ngày lớn, buộc ngành Dược phải phân công lại lực lượng lao động Xưởng bào chế, kho cửa hàng thuốc xuất Người có cơng xây dựng ngành Bào chế, Albucasis (sinh vào khoảng năm 926, chết năm 1013) Ông để lại sách 30 cuốn, có 23 viết thuốc kép, thuốc đơn, thuốc thay cho nhau, phương tiện cân, đong, đo đếm ngành Dược, ông cịn trình bày chi tiết cách bảo quản, dụng cụ đựng thuốc Tri thức ngành Dược luôn người Ả Rập hoàn chỉnh phát triển Do đó, từ kỷ thứ Bagdad xuất nhà bào chế thuốc theo đơn, thầy thuốc hiệu thuốc Cuốn sách ''Thuốc cửa hàng'' gồm 25 chương đề cập đến tất vấn đề công tác pha chế thuốc theo đơn cửa hàng dược phẩm Chứng tỏ, người Ả Rập khơng có cơng sớm phát triển mạnh 13 ngành Dược mà nêu cao đạo đức, công xã hội từ kỷ thứ 13 Họ nêu nguyên tắc: người chế thuốc không nên chạy theo tiền tài, không từ chối việc bán thuốc cho người nghèo Người Ả Rập người tổ chức hệ thống tra ngành Dược nói chung ngành Bào chế dược phẩm nói riêng 1.3 Những địa danh đáng ghi nhớ hiệu thuốc đầu tiên: Khi người Ả Rập chiếm đóng nước Tây Ban Nha vùng phía Nam nước Pháp, tạo điều kiện cho họ truyền bá vốn y học, dược học mà họ thừa hưởng ông cha họ để lại, vùng họ chiếm đóng Cuộc chinh chiến góp phần vào việc giao lưu y học, dược học phương Đông với phương Tây 1.3.1 Salerne: Salerne phía Đơng Nam thành phố Naples thuộc Italia, từ đầu kỷ thứ nơi giảng dạy hành nghề y - dược danh y tiếng sáng lập Trong số có Adela (người Ả Rập), Helinus (người Do Thái), Pontus (người Hy Lạp) Salernus (người La Mã) Tại trường Salerne, sách Antidotaire, tài liệu ngành Dược dịch nhiều thứ tiếng châu Âu Vào kỷ thứ 12, thời kỳ đỉnh cao Salerne với sách quí giá: thuốc đơn (Liber de Simplici medicina) chế độ bảo vệ sức khỏe (Regimen Sanitatis Salernitatum) đời Cồn 60 cồn 90 , dung môi xuất Salerne vào năm 1100 gây tiếng vang rộng rãi ngành Dược 1.3.2 Montpellier: Cả y dược trường Montpellier gây mạnh mẽ Montpellier nơi giao dịch giới, nhiều quy chế hành nghề y - dược ban hành Người hành nghề bán thuốc phải tuyên thệ, lời tuyên thệ có: ''bán thuốc tốt giá phải chăng''; ''các thuốc bán phải tuân theo công thức xét duyệt'' 1.3.3 Những cửa hàng thuốc đầu tiên: Từ kỷ 8, thành Bagdad có cửa hàng bán thuốc sau lâu nhiều thành phố Ả Rập có cửa hàng bán thuốc Song song với kiện cửa hàng bán thuốc đời, luật lệ hành nghề dược xuất hiện, qui chế nhằm để đảm bảo thuốc dùng chữa bệnh có chất lượng cao, giá hợp lý, tổ chức tra dược hình thành tăng cường hoạt động 1.3.4 Môn dược lực học xuất hoá chất sử dụng vào ngành Dược: Paracelse phân lập tác dụng, tác hại thuốc bệnh khác Ơng nói: thiên nhiên thầy thuốc thân người thầy thuốc, thiên nhiên tổng hợp thứ thuốc người, từ nhận định người mạnh dạn sử dụng động vật như: sâu ban miêu, bò cạp, đỉa 14 khống vật như: thủy ngân, vàng, thạch tín vào chữa bệnh Như vậy, thực vật nguyên liệu dùng để chữa bệnh cịn có động vật khống vật Kết kỳ diệu hóa chất việc chữa bệnh, Paracelse coi bậc kỳ tài, mở đường cho thuốc hóa học phát triển, vai trò người dược sĩ ngày củng cố khẳng định 1.4 Ngành Dược đại: Đến kỷ 17, với phát triển ngành khoa học khác, ngành Dược không ngừng trưởng thành phát triển nhanh chóng Những thuốc công hiệu làm phong phú thêm kho thuốc giới, mở đầu phát minh tìm chất morphin alcaloid chiết xuất từ nhựa thuốc phiện Tiếp đến chất nicotin, emetin, quinin đời Bên cạnh kỹ thuật chiết xuất, phát triển hoá hữu tạo cho ngành Dược nhiều thuốc khác như: chloroform, iod, brom, calomel , phát minh thuốc dùng gây mê tạo đà cho ngành Giải phẫu phát triển nhảy vọt Pasteur nhà hóa học, phát vai trò vi khuẩn làm rung chuyển móng y học Nhờ trí thơng minh đầy sáng tạo Pasteur nên có tiêm chủng vaccin lịch sử (ngày tháng năm 1885) cho cháu bé chăn cừu Joseph Meister bị chó dại cắn; tiếp đến tiêm chủng chống dịch tả (1888) chống dịch hạch (1895) người Nga tìm Khi chuyên ngành hóa hữu cơ, sinh hóa, hoá lý, vi trùng học, dược lý, điều trị học phát triển tạo điều kiện cho ngành Dược phát triển Những thuốc hóa học truyền thống thay đổi, thuốc biệt dược xuất ngày nhiều, ví dụ: từ thạch tín (arsenic) chế arsenobenzol, salvarsan (1909) thuốc trị giang mai vừa tốt, vừa độc thạch tín Đầu kỷ 20, tìm sulfamid (1908) loại thuốc diệt vi khuẩn, chống bệnh nhiễm khuẩn, giúp nhân loại cứu hàng loạt sinh mạng mắc bệnh viêm nhiễm Việc kết hợp P.A.S với streptomycin để chữa lao gây tiếng vang lớn toàn giới Việc tổng hợp lọai thuốc trị sốt rét như: nivaquin, cloroquin, paludrin góp phần cứu sống hàng triệu người trái đất Phát huy hiệu này, thuốc hoá chất đời: phenergan, chlorpromazin, pentotan Đặc biệt sau Chiến tranh giới lần thứ I, Alexandre Flemming, (năm 1928), phát penicillin sau nhà khoa học tìm tịi cải tiến việc sản xuất penicilin mở kỷ nguyên việc điều trị bệnh vi khuẩn gây nên Y học đại ý đến tuyến nội tiết ngành Dược lại chế loại thuốc để điều trị bệnh nội tiết như: insulin, cortisol (1935) Sự hiểu biết ngày sâu sắc chức phận thể người, giúp cho người nói chung ngành Dược nói riêng tìm nhiều loại thuốc chữa bệnh khác Thành công to lớn người gần việc xác định cấu trúc ADN, mở khả to lớn điều trị bệnh hiểm nghèo nói chung việc nghiên cứu sản xuất loại thuốc nói riêng, ngành Dược hết gắn bó chặt chẽ với ngành Sinh học 15 Người Ả Rập, Trung Quốc, Ấn Độ đóng góp nhiều cơng sức cho bước ngành Dược, phát minh ngành Dược đại lại xảy nước châu Âu, châu Mỹ: Italia, Pháp, Anh, Mỹ Lịch sử, tổ chức ngành dược Việt Nam Cũng nước khác giới, chặng đường đầu ngành Dược Việt Nam gắn liền với ngành Y chiếm khoảng thời gian dài Ngành Y - Dược Việt Nam góp phần tích cực vào q trình đấu tranh dựng nước giữ nước lâu đời dân tộc Việt Nam Những chiến công chinh phục thiên nhiên, cải tạo xã hội, chống giặc ngoại xâm ghi lại lịch sử có phần đóng góp người làm công tác Y - Dược qua thời kỳ 2.1 Thời thượng cổ: Trải qua hàng nghìn năm, người sống dải đất Việt Nam, qua kinh nghiệm trình tìm kiếm thức ăn phát cỏ cây, động vật, khoáng vật làm thuốc Đồng thời sinh hoạt, lao động sáng tạo phương pháp chữa bệnh: hơ, xông, chườm, xoa bóp, nắn, bó Những kinh nghiệm dùng thuốc phương pháp chữa bệnh tích lũy, bổ sung cải tiến từ đời qua đời khác theo đà tiến hoá người phát triển ngày hoàn chỉnh, phong phú Giai đoạn đầu thượng cổ, tiến Y - Dược truyền miệng dân gian Theo ''Long uy bí thư '' người chép vè thảo mộc xứ Giao Chỉ phát hàng trăm vị thuốc Danh y tiêu biểu cho thời đại Thôi Vĩ, đời An Dương Vương (257 - 207 trước công nguyên) biết dùng thủy ngân ướp xác chết, chế thuốc độc, dùng mũi tên đồng để bắn địch Điều phần nói lên tình hình dùng thuốc chế thuốc nhân dân ta lúc 2.2 Thời kỳ giao lưu Y - Dược Việt Nam Y - Dược Trung Quốc: Trước thời Bắc thuộc điều kiện địa dư quan hệ trị, Y - Dược Việt Nam bắt đầu giao lưu với Y - Dược Trung quốc Đặc biệt, thời Bắc thuộc mối quan hệ giao lưu phát triển hơn, nhiều vị thuốc giống trồng làm thuốc Việt Nam đem Trung Quốc: đậu khấu, cánh kiến, đinh hương ngược lại nhiều vị thuốc bắc bán Việt Nam Một số thầy thuốc Trung Quốc như: Đổng Phụng, Lâm Thắng sang Việt Nam chữa bệnh, nhiều sách lý luận Y - Dược học Trung quốc '' Nội kinh'', '' Thần Nơng thảo kinh'', '' Hồng đế bát thập nam kinh'', ''Kinh dịch thương hàn tập bệnh'', ''Mạch kinh'' lưu truyền Việt Nam Qua trao đổi vị thuốc, kinh nghiệm chữa bệnh thực tế sách góp phần làm cho Y - Dược Việt Nam bước phát triển với sắc Y - Dược dân tộc 2.3 Nền Y - Dược học triều đại phong kiến Việt Nam: Giai đoạn Ngô Quyền đánh bại quân Nam Hán sông Bạch Đằng (năm 938), kết thúc thời kỳ Bắc thuộc, xây dựng quốc gia phong kiến độc 16 lập thống tự chủ Nhưng Y - Dược tổ chức y tế triều Ngô, Đinh, Lê (939 - 1009) chưa tìm thấy tài liệu ghi chép Từ thời Lý, Trần, Hồ, thời kỳ thuộc Minh, Hậu Lê, Tây Sơn triều Nguyễn dân tộc Việt Nam sản sinh nhiều danh y có danh y tiêu biểu: * Nguyễn Bá Tỉnh thuộc thời Trần (1225 - 1399), biệt hiệu Tụê Tĩnh để lại cho dân tộc Việt Nam : + ''Nam dược thần hiệu'' sách 11 Quyển đầu giới thiệu dược tính 499 vị thuốc, xếp thành 22 dược vật Mười sau nói chữa khoa từ điều trị bệnh trúng phong, bệnh nội thương, đến phụ khoa, nhi khoa, ngoại khoa + Bộ ''Hồng nghĩa giác tu y thư'' với lý luận đông y, dược học dân tộc biện chứng luận trị, Tuệ Tĩnh đề đường hướng vệ sinh ''Bế tinh, dưỡng khí, tồn thần, tâm, dục, thủ chân, luyện hình '' Ơng tổ chức trồng thuốc, kiếm thuốc, chế thuốc phát cho bệnh nhân, huấn luyện y học cho nhà sư, phổ biến phương pháp phịng bệnh chữa bệnh cho nhân dân Ngồi việc kết hợp vận dụng phương pháp chữa bệnh đơn giản như: xơng, cứu, chườm, xoa bóp, nắn, bó Tuệ Tĩnh cịn đề phương châm ''Thuốc Nam chữa người Nam'' * Lê Hữu Trác hiệu Hải Thượng Lãn Ông (1720 - 1791) Ông đề cao tinh thần ''còn nước tát'' để lại sách ''Hải thượng y tông tâm lĩnh'' 28 tập, 66 đầy đủ tính chất khoa học, dân tộc đại chúng Nội dung tác phẩm gồm: Y đức, vệ sinh phịng bệnh, chẩn đốn mạch học, biện chứng luận trị, bệnh học, dược nghiệm phương dân tộc, bệnh án nội khoa, ngoại khoa, phụ khoa, nhi khoa, đậu chuẩn, thương khoa cấp cứu Đặc biệt tập ''Vệ sinh yếu quyết'' dẫn phương pháp vệ sinh toàn diện theo cách sinh hoạt nhân dân ta, phòng bệnh gốc, tu dưỡng tinh thần, giữ gìn kiêng kỵ sinh hoạt hàng ngày từ lọt lòng già yếu nguy cấp, đề phòng tai nạn, bệnh hoạn xã hội Lãn Ông phát huy truyền thống Tuệ Tĩnh, sưu tầm phát thêm thuốc nam bổ sung vào dược học dân tộc, nghiên cứu phổ biến cho nhân dân áp dụng (hành giả trân nhu bách gia trân tàng) Lãn Ơng cịn ý giáo dục đạo đức người thầy thuốc (Y huấn cách ngôn), xây dựng qui tắc chẩn đoán chữa bệnh Sự nghiệp Lãn Ơng có tác dụng lớn Y - Dược dân tộc Việt Nam Theo sử sách đời Lý xuất tổ chức Ty thái y, có ngự y chăm sóc sức khoẻ nhà vua Nhà Trần lập Viện thái y thay Ty thái y, trông coi sức khoẻ Vua phát thuốc cho nhân dân địa phương có dịch, mở khoa thi để tuyển dụng lương y vào Viện thái y, lập vườn thuốc Phả Lại, Chí Linh, Đại Yên nhằm tự túc thuốc nam, kế hoạch tự túc thuốc nam góp phần bảo vệ sức khoẻ quân - dân ta giúp cho nhà Trần chiến thắng quân Nguyên xâm lược Dưới triều Hậu Lê, Y Dược học trọng, nhà vua mở khoa thi y học xây dựng Y miếu, 17 trung ương Thái y viện cịn có sở lương y trơng coi việc chữa bệnh cho vệ quân, tỉnh có kho thuốc phủ huyện có quan ty có trách nhiệm bảo dưỡng người tàn tật già yếu cố cùng, trẻ mồ cơi khơng có nơi nương tựa Luật Hồng Đức, đặt qui chế nghề Y, nhằm phát triển giống nịi, cấm tảo Ngồi việc phát triển nguồn dược liệu, công việc khai thác mỏ lấy hoá chất làm thuốc như: diêm tiêu, hồng đơn trọng Nhờ chủ trương nói trên, Y Dược triều Hậu Lê phát triển, nhiều danh y xuất 2.4 Y - Dược học thời Pháp thuộc hình thành ngành Dược Việt Nam bên cạnh ngành Y Việt Nam: Sau quân Pháp xâm chiếm Việt Nam, người Pháp đưa Tây y vào nước ta, năm 1902 mở trường đào tạo y, dược sĩ Hà Nội, tổ chức số bệnh viện tỉnh số bệnh xá phủ, huyện; bệnh viện thành phố, tỉnh lớn có phịng bào chế dược sĩ phụ trách, phòng bào chế tỉnh nhỏ, thị xã giao cho y tá đảm nhiệm việc pha chế vài loại thuốc thông thường Pháp tổ chức viện bào chế ba nơi: Bắc kỳ, Trung kỳ, Nam kỳ để pha chế số lượng thuốc tiêm thuốc viên hạn chế cung cấp cho quan y tế nhà nước Giám đốc ba viện bào chế người Pháp, nên phần lớn nhu cầu thuốc Việt Nam mang từ Pháp tới, hiệu thuốc tân dược Việt Nam người Pháp thực Năm 1925, toàn quyền Đông Dương ban hành nghị định: dược sĩ phải đủ 25 tuổi phép phủ mở hiệu thuốc, dược sĩ Đông Dương muốn mở hiệu thuốc phải đặt địa điểm cách xa dược sĩ đại học khoảng 15km, đại lý thuốc Tây có cửa hiệu thuốc Tây chu vi 10km phải đóng cửa Năm 1934, dược sĩ Vũ Đỗ Thìn tốt nghiệp trường Đại học Dược khoa Paris người mở hiệu thuốc Hà Nội, sau số dược sĩ khác phép mở hiệu thuốc Huế, Sài Gòn số tỉnh Viện nghiên cứu khai thác nguồn dược liệu nước bị chèn ép, bị ràng buộc nghị định năm 1925, nhiều tài không phát huy Đến năm 1939, dược sĩ Hồ Đắc Ân, Hồ Thu (ở miền Nam), Phạm Doãn Điềm (ở miền Trung), Đỗ Tất Lợi (ở miền Bắc) có điều kiện bào chế số biệt dược tìm cơng thức, bán rộng rãi nước khách hàng ưa chuộng 2.5 Ngành Dược Việt Nam sau Cách mạng Tháng tám: 2.5.1 Thời kỳ kháng chiến chống Pháp (1946 - 1954): Cách mạng Tháng tám năm 1945 thành cơng chưa kháng chiến chống Pháp bùng nổ, ngành Dược vừa thiếu dược sĩ công nhân kỹ thuật, trang thiết bị, vật tư, lại thiếu kinh nghiệm tổ chức quản lý phải tổ chức sản xuất thuốc men, dụng cụ y tế để phục vụ cho quân đội nhân dân 18 Chủ trương đề tiến hành sản xuất theo hướng tự lực cánh sinh, tận dụng nguyên liệu sẵn có, thuốc nước, mở rộng sản xuất bào chế loại thuốc + Thuốc chữa lỵ amíp hạt khổ sâm, chữa ho cao bách bộ, nam bán hạ + Các thuốc chống sốt rét chế từ thường sơn, vỏ sữa, dây ký ninh đời + Đã tiến hành chiết hoạt chất rotundin từ bình vơi, cafein từ chè, morphin từ nhựa thuốc phiện, strychnin từ hạt mã tiền, camphor từ long não + Sau thời gian ngắn (1947), ngành Dược thành công sản xuất số thuốc chiến thương: ete, chloroform, nước lọc penicillin số dụng cụ thông thường: ống tiêm, bơm tiêm, kìm kẹp máu, kéo phẫu thuật, dao mổ, kim khâu Đặc biệt chiến trường Nam Bộ chế tạo dạng thuốc philatop Với ý thức tự lực, tự cường đến năm 1950 hệ thống xưởng hóa chất dược dụng, xưởng nấu cao, xưởng cất tinh dầu, xưởng thủy tinh, băng thấm nước xưởng y cụ trung ương liên khu thuộc quân dân y đời Công tác đào tạo thời kỳ đẩy mạnh, lớp trung cấp dược mở Thanh Hóa, dược đại học mở Việt Bắc, liên khu mở nhiều lớp dược tá 2.5.2 Giai đoạn xây dựng chủ nghĩa xã hội miền Bắc - chống Mỹ cứu nước miền Nam (1954 - 1975): * Ở miền Bắc: Tiến hành cải tạo ngành Dược tư doanh, xây dựng phát triển ngành Dược quốc doanh + Đầu năm 1955, xưởng xây dựng thời kỳ kháng chiến qui mô nhỏ, phân tán địa phương tập trung Hà Nội, hình thành liên hiệp gồm phân xưởng hố dược, thủy tinh, thuốc đơng dược, thuốc ống, thuốc viên nén, viên bao, thuốc nước Chế độ quản lý theo chế cung cấp kháng chiến chống Pháp nhường bước cho chế độ hạch toán kinh tế, sở kế hoạch hóa Bên cạnh cơng nghiệp dược phẩm, bệnh viện Trung ương, bệnh viện tỉnh tổ chức pha chế loại dung dịch tiêm truyền, bào chế thuốc nam, cung cấp bệnh viện Quốc doanh dược phẩm tỉnh có phận pha chế loại thuốc thơng thường bán cho nhân dân địa phương Song song với việc tổ chức hạch tốn kinh tế xí nghiệp dược, hệ thống quốc doanh dược phẩm tỉnh toàn miền Bắc đời Nhà nước độc quyền sản xuất kinh doanh dược Dược phẩm tư khơng cịn hoạt động Ngành sản xuất dược phẩm ngày vào hoàn chỉnh phát triển, hệ thống phân phối dược phẩm củng cố mở rộng từ đồng đến miền núi, mang thuốc đến thơn xóm để phục vụ nhân dân 19 Viện Dược liệu thành lập, vườn thuốc Văn Điển, Tam Đảo, Sapa, phát huy tác dụng thể ý thức tự lực cánh sinh, quan tâm đến công tác phát triển dược liệu Công tác nghiên cứu xây dựng ban hành qui chế dược trở thành công tác quan trọng Ngành Dược, biểu tính chất ưu việt chế độ ta miền Bắc + Đầu năm 1964, trường Đại học Dược khoa tách từ trường Đại học Y - Dược, trường trung học Dược tách từ Trường Cán Y tế Số lượng học sinh học đại học, trung học dược ngày tăng, đào tạo đội ngũ đông đảo cán dược, đáp ứng yêu cầu xây dựng chủ nghĩa xã hội miền Bắc chi viện đủ cán chuyên môn cho miền Nam Bên cạnh đó, gửi cán sang Trung Quốc nước Đông Âu để đào tạo chuyên sâu dược Tóm lại: Giai đoạn từ năm 1955 đến năm 1964 giai đoạn phát triển hệ thống quốc doanh dược độc quyền hoàn chỉnh từ trung ương đến địa phương + Năm 1965, nhu cầu thuốc men tăng lên nhanh, vừa đáp ứng đòi hỏi việc phục vụ quân - dân miền Bắc, vừa phải cung cấp cho chiến trường miền Nam Bên cạnh lực lượng sản xuất chủ lực xí nghiệp, việc bào chế pha chế bệnh viện tỉnh, huyện tăng, bào chế khối lượng lớn thuốc nam dung dịch tiêm truyền Hầu hết xã có phong trào trồng sử dụng thuốc nam, hình thành màng lưới sản xuất dược hoàn chỉnh từ trung ương đến địa phương để làm thuốc men tình * Ở miền Nam: + Ở vùng giải phóng có tổ chức Dược để phục vụ cho quân dân y chi viện người từ miền Bắc vào bao gồm: - Dược thuộc ban dân y Miền - Tiểu ban dược khu dân y - Tổ dược quận, huyện Về tiếp nhận thuốc men, dụng cụ từ miền Bắc vào có tổng kho Y - Dược đóng Lị Gị - Tây Ninh với kho C19, C14, C83 Công tác sản xuất dược: gồm xưởng sản xuất đóng gói, hầu hết thuốc chiến thương, thuốc uống, thuốc dùng ngoài, ống NT9 chống choáng, huyết đời Tại vùng giải phóng Tây Ninh có hiệu thuốc bán lẻ Sa Mát - Lò Gò, phục vụ nhân dân xung quanh vùng + Ở vùng tạm bị chiếm: Tính đến năm 1973 có 115 viện bào chế tư nhân, thực tế có 72 viện hoạt động có giấy phép, số cịn lại chưa hoạt động hay sản xuất nhỏ, dược phòng bán lẻ Trong 72 viện bào chế hoạt động chia làm loại: 20 ... cộng đồng qua thời kỳ Mô hình tổ chức ngành Dược 3.1 Mơ hình tổ chức ngành Dược giới: Nhìn chung nước giới khu vực Asean, quan quản lý nhà nước dược tổ chức thành loại hình sau: 3.1.1 Cơ quan... phát minh ngành Dược đại lại xảy nước châu Âu, châu Mỹ: Italia, Pháp, Anh, Mỹ Lịch sử, tổ chức ngành dược Việt Nam Cũng nước khác giới, chặng đường đầu ngành Dược Việt Nam gắn liền với ngành Y...LỊCH SỬ, MƠ HÌNH TỔ CHỨC NGÀNH DƯỢC THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM Môi trường xung quanh tác động đến sống lao động người Những tác động